Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника


Остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Денситометрия – это неинвазивное исследование структуры кости, с помощью которого определяется содержание их минеральной части, а именно, кальция.

Если этого элемента недостаточно, то увеличивается хрупкость костной ткани, что может вызвать проблемы с двигательной функцией организма, так как кости – это основа опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, последствием уменьшения доли кальция может быть остеопороз и частые переломы, которые особенно опасны для позвоночника и тазобедренного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Цели проведения исследования

Процедура помогает определить:

  • содержание минеральных веществ в костной ткани любой части тела человека;
  • степень потери плотности костей;
  • местонахождение переломов позвонков;
  • остеопению – незначительное уменьшение минеральных составляющих кости, которое в дальнейшем может привести к остеопорозу;
  • общее состояние позвоночника;
  • спрогнозировать вероятность перелома шейки бедра на ближайшие десять лет;
  • наличие остеопороза;
  • степень развития данного заболевания;
  • правильность диагноза;
  • эффективность назначенной профилактики или лечения.

Денситометрия безболезненна и проводится без анестезии.

В чем суть процедуры

Денситометрия основана на работе ультразвукового или рентгеновского излучения. Показатели считываются датчиками и передаются на компьютер, после чего специальная программа определяет плотность костей.

Осуществляется процедура с помощью специального оборудования:

  1. Стационарного в виде стола и «рукава», который нависает над пациентом. С помощью него исследуется позвоночный столб и тазобедренные суставы.
  2. Моноблочного небольшого прибора для сканирования отдельных частей тела, таких как стопы, кисти и др.

В зависимости от плотности кости скорость волны будет различной, что и дает возможность определить изменение структуры.

Когда необходимо проходить процедуру

Количество кальция в костной ткани начинает снижаться после 30 лет, и критически сокращается к 50 годам. Поэтому процедуру рекомендуется делать людям:

  • старше 50 лет, независимо от состояния здоровья;
  • старше 30 лет, если среди родственников имеются страдающие остеопорозом;
  • во время климакса и менопаузы у женщин, старше 40 лет;
  • мужчинам старше 60 лет, перенесшим аднексэктомию.

Не зависимо от возраста:

  • после лечения лекарствами, выводящими кальций из организма;
  • во время и после приема гормональных препаратов;
  • заболеваниях печени и почек, болезнях щитовидной железы, ревматизме;
  • при диабете;
  • людям, перенесшим перелом в результате незначительной травмы;
  • часто сидящим на диетах и применяющим голодание;
  • испытывающим регулярные интенсивные физические нагрузки;
  • с недостаточным весом тела;
  • злоупотребляющим алкоголем и сигаретами.

Если своевременно диагностируется недостаток кальция в костях, то назначенное лечение и соблюдение профилактических мер улучшит их состояние и значительно снизит риск развития остеопороза и переломов.

Диагностика остеопороза

Денситометрия является лучшим способом диагностики остеопороза на начальной стадии, так как он помогает определить малейшие изменения в структуре костей.

В отличие от обычного рентгеновского сканирования, с помощью данного метода можно определить даже 2-5 % потери кальция, что позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Кроме того, он более безопасен, чем обычный рентген.

Виды исследования

Выделяется ультразвуковая и рентгеновская денситометрия.

Ультразвуковая диагностика

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: нелучевое исследование с помощью ультразвука. Не имеет противопоказаний и разрешена даже для беременных и кормящих женщин. Проводить данную процедуру можно несколько раз в течение короткого промежутка времени.
  2. Приборы: моноблочные ультразвуковые.
  3. Как проводится: портативное устройство измеряет скорость прохождения ультразвука в костной ткани. Показатели регистрируются встроенным датчиком, отправляющим их на компьютер.
  4. Объект: пяточная кость, кисть, локоть и др.
  5. Время: 3-15 минут.
Рентгеновский метод

Краткий анализ методики:

  1. Характеристика: более точный, но имеет противопоказания для беременных и кормящих женщин, а также запрещен для многократного проведения в течение небольшого отрезка времени. Связано это с тем, что человек получает минимальную дозу облучения, но при многократном исследовании, может быть нанесен вред здоровью.
  2. Приборы: стационарный стол с «рукавом».
  3. Как проводится: определяется степень ослабления рентгеновских лучей при прохождении через кость.
  4. Объект: позвоночник, лучезапястный и тазобедренный суставы, весь скелет.
  5. Время: 10-30 минут.

Необходимо:

  • за день до процедуры нельзя принимать кальцийсодержащие препараты;
  • нельзя проводить процедуры томографии или изотопного сканирования, так как при этом вводятся специальные препараты;
  • одежда должна быть без элементов из металла (кнопок, заклепок, молний), так как металл снижает достоверность результатов;
  • все украшения, наручные часы и др. нужно снять.

Как проводится процедура

В зависимости от подхода ход исследования будет разным.

Стационарное исследование

Исследования с помощью стационарного прибора:

  • пациент располагается на столе, при исследовании позвоночника, ноги поддерживаются подставкой;
  • при исследовании тазобедренных костей, ноги кладутся в фигурную скобу;
  • «рукав» продвигаясь, с помощью анализаторов передает данные на ПК;
  • при этом нельзя двигаться, а при просьбе врача, нужно задерживать дыхание.
Исследование моноблочным оборудованием

Обследуемую часть тела: предплечье, руку, пальцы, стопы, помещают в данный аппарат, который выдает результаты через компьютер.

Расшифровка результатов

Важными при денситометрии являются 2 значения:

  1. «Т» — плотность ткани кости по сравнению с нормой, характерной для молодых людей: -1 балл и выше – норма; -1 до -2,5 балла – недостаточная плотность костной ткани (остеопения); ниже -2,5 – остеопороз.
  2. «Z» — плотность костной ткани в соответствии с нормами возрастной группы, к которой относится пациент. При значительных отклонениях показателя «Z» от установленных значений показателей, назначают повторную диагностику.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика не имеет ограничений и противопоказаний. Рентгенологическая противопоказана в период беременности и кормления грудью.

Эффективно и безопасно — говорят пациенты

Отзывы врачей и больных, которым была проведена денситометрия костей.

Стоимость процедуры

Денситометрию можно сделать в диагностических центрах и поликлиниках, имеющих данное оборудование.

Цена процедуры зависит от оборудования, места проведения, и самого исследования, поэтому цена колеблется в пределах: 700-6000 рублей.

Например, самой дорогой процедурой будет диагностика всего скелета с помощью стационарного оборудования.

Таким образом, денситометрия – один из лучших методов определения минеральной плотности костей и диагностики остеопороза, который поможет предотвратить развитие данного заболевания или вылечить его. Метод и регулярность прохождения процедуры подскажет лечащий врач.

Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

Статистика обращения к врачам свидетельствует, что чаще всего людей беспокоят заболевания позвоночника. Этому способствуют факторы современной жизни — сидячая работа, низкий уровень физической активности, неправильное питание, повышенные физические нагрузки. В подобных условиях повышается вероятность развития дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для обычного человека это понятие малознакомо, поэтому стоит остановиться на нем подробнее.

  • Возможные осложнения
  • Причины возникновения недуга
    • Признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
  • Виды диагностики
  • Комплексное лечение
  • Заключение

Возможные осложнения

Наиболее высока вероятность появления подобного состояния при нарушении межпозвонковых дисков, во время которого наблюдается боль в пояснице. Учитывая, что к межпозвоночному диску не подведены кровеносные сосуды, к нему не поступает кровь. Соответственно, он не обладает способностью к регенерации аналогично, как это делают все прочие ткани организма.

И хотя подобные состояния не представляют большой опасности для здоровья, диагностировать их приходится только у трети всего населения в возрасте после 30 лет. Хотя бывают случаи, когда это состояние встречается и в более раннем возрасте. Причем иногда даже при повреждении позвоночника боли могут отсутствовать. И, как правило, после 60 лет устойчивой тенденцией становится появление у большинства людей дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Очень важно вовремя начать лечение подобной патологии, иначе существует опасность развития осложнений. В условиях ущемления межпозвоночных каналов возникает риск повреждения нервов. В дальнейшем при отсутствии необходимых мер появляется отечность нервных окончаний, наблюдается ухудшение их проводимости, в результате они теряют чувствительность. Изменения происходят и с позвонками, что проявляется в их росте: для ослабления нагрузки они начинают расширяться.

На фоне этого возникает остеохондроз и увеличенная компрессия нервов. При сочетании этого процесса с проникновением инфекций часто приходится наблюдать артроз, артрит или остеохондропатию. В условиях прогрессирующих дегенеративных изменений мышц возникает опасность развития сколиоза, смещение позвонков. Особую опасность представляют тяжелые формы, которые могут дополняться ишемией, нарушением кровотока, парезами, параличом конечностей. Все это может сделать человека инвалидом.

Причины возникновения недуга

Специалисты выделяют ряд причин, которые способствуют появлению этого синдрома:

  • Сидячий образ жизни. При отсутствии патологии в организме нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Но со временем мышечный корсет начинает слабеть, если физическая активность находится на низком уровне. В результате мышцы уже неспособны справляться с функцией надежной опоры позвоночника, а это создает опасность, что любая, даже незначительная нагрузка может привести к смещению и разрушению позвонков.
  • Активные занятия спортом. Причиной возникновения дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника может быть не только отсутствие нагрузки. Патологический процесс может начать развиваться и на фоне чрезмерных нагрузок. Поэтому у большинства спортсменов приходится диагностировать заболевания суставов.
  • Травмы. Если у молодых людей приходится диагностировать артроз, ущемление нерва, межпозвонковую грыжу, то чаще всего это состояние вызывают травмы. Причем к их возникновению могут привести осложнения во время родов.
  • Старение организма. Это естественный процесс, с которым ничего нельзя поделать. И, рассматривая меры по лечению, приходится ограничиваться лишь поддерживающей терапией.
  • Неправильное питание. В условиях, когда нарушен обмен веществ, возникает дефицит питательных элементов, которые необходимы клеткам организма. Если человек недостаточно потребляет определенных продуктов, то это не может не влиять на организм. При употреблении больших количествах вредной пищи возникает опасность появления ожирения. В результате возникает увеличенная нагрузка на позвоночник.
  • Воспалительные заболевания позвоночника. Наиболее распространенными являются артрит, болезнь Бехтерева и пр.
  • Переохлаждение.

Появлению болей способствуют несколько факторов:

  • Развитие грыжи между позвонками сопровождается раздражением нервных окончаний, создаваемых белками в междисковом пространстве. В результате это вызывает воспаление.
  • Повышенный уровень активности позвонков в пораженном участке.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

При подобном патологическом состоянии обычно диагностируют следующие симптомы:

  • Пациенты главным образом жалуются на боль в нижней части поясницы. Часто она отдает в области ног, ягодицы. Возникающая в поясничной области боль чаще всего имеет ноющий, тупой характер.
  • Потеря чувствительности тканей нижних конечностей. Иногда возникает покалывание.
  • Нарушение функции тазовых органов, проблемы с репродуктивной функцией, общая слабость в ногах.
  • Ограниченность движения. Подобный симптом наиболее остро проявляется в утренние часы, в момент подъема с кровати. В результате приходится выполнять разминку, чтобы можно было без всякого дискомфорта двигаться.
  • Местное повышение температуры. Тепло можно ощущать в той области, где прогрессируют дегенеративные изменения.
  • Покраснения и отечность.
  • Асимметрия ягодиц.

В большинстве случае болезнь позвоночника протекает в хронической форме, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий.

В первом случае усиливаются боли, а также другие симптомы заболевания. Периоды ремиссии приносят облегчение человеку, когда он не ощущает никаких признаков наличия патологии.

Виды диагностики

До начала лечения пациенту необходимо пройти осмотр у невролога. Основываясь на его результаты, врач назначает соответствующее обследование. Чаще всего для подтверждения диагноза приходится проводить следующие процедуры:

  • рентген;
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).

Хотя рентгенографию можно пройти в любой клинике, этот метод диагностики дает очень мало сведений о заболевании. С его помощью можно получить информацию о расположении костей и деформации позвоночника. Наиболее он эффективен для постановки диагноза на поздних стадиях.

По сравнению с рентгеном более предпочтительны методы КТ и МРТ. При помощи метода диагностики МРТ можно получить информацию о разрушении дискового пространства, обезвоживании диска, эрозии хрящевой концевой пластинки тела позвонка, повреждении фиброзного кольца. Но стоимость прохождения подобных процедур диагностики довольно высока. Поэтому для получения мр картины дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела должны быть серьезные основания.

Комплексное лечение

При составлении программы лечения врач, как правило, назначает медикаменты, лечебно-лечебную гимнастику в сочетании со средствами народной медицины. Многим пациентам предлагается лечение с помощью операции. Однако вне зависимости от поставленного диагноза и картины симптомов наиболее эффективным является лечение дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, когда на заболевание воздействуют различными методами.

  • Мази, инъекции, таблетки, обладающие противоболевым действием. Их назначают для снятия болевых симптомов. В качестве народного средства может служить лед, который прикладывают к пораженному участку. Среди лекарственных препаратов хорошо себя зарекомендовали диклофенак, ибупрофен, индометацин.
  • Миорелаксанты, хондропротекторы, витамины. После снятия приступов боли пациентам назначают новые группы препаратов: миорелаксанты позволяют снять спазм мышц, благодаря хондропротекторам нормализуется состояние хрящевой ткани, а для поддержания общего состояния полезен прием витаминов группы B.
  • Физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Восстановить нормальное состояние позвоночника можно при помощи безнагрузочного вытягивания. С помощью подобных манипуляций можно довольно быстро устранить причину, но применять метод нужно с осторожностью из-за риска возможных осложнений.
  • Иглоукалывание, апитерапия, гирудотерапия. Подобные методы воздействия на заболевание позволяют активизировать процесс восстановления поврежденных тканей.
  • В рамках программы терапии также предусмотрена специальная диета. Хорошо влияют на процесс регенерации хрящей желеобразные продукты, к примеру, холодец. На время лечения пациент должен показаться от алкоголя, крепкого кофе, жирных и острых блюд.
Оперативное лечение

Не всегда консервативные методы позволяют снять болевые симптомы в поясничном отделе и остановить процесс дегенерации. В этом случае и приходится рассматривать возможность лечения методом хирургического вмешательства. Главная здесь задача заключается в удалении поврежденного диска. Такая мера является единственной правильной, если имеются признаки развития каудального синдрома, секвестрированной грыжи межпозвонкового диска либо налицо корешковый болевой синдром, сопровождающийся обострениями даже с учетом проводимого лечения.

Заключение

Современный образ жизни человека создает опасность для его позвоночника, и в результате в этой части тела могут начать развиваться дегенеративно-дистрофические изменения. Большинству из нас известны последствия их развития в поясничном отделе. К сожалению, они приносят мало приятного, поэтому приходится обращаться за помощью к врачу.

Назначаемое лечение должно быть обязательно комплексным, поэтому часто не ограничиваются только назначением лекарственных препаратов, которые сочетают с физиотерапевтическими процедурами. В некоторых случаях может потребоваться проведение операции в поясничном отделе . Но в любом случае на начальном этапе должна быть проведена диагностика и поставлен точный диагноз, чтобы выбрать наиболее подходящую методику лечения болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Денситометрия костей — современный метод диагностики, целью которого является определение плотности костных тканей и их структуры.

Содержание статьи: Что выявляется методом денситометрии Как проводится обследование В каких случаях нужно пройти денситометрию Как подготовиться к процедуре

Где пройти исследование

Изменения этих двух характеристик позволяет выявить остеопороз — распространенное и опасное заболевание — на различных этапах его развития и своевременно принять меры по лечению болезни.

Процедура не требует какого-либо травмирующего вмешательства (инъекций, рассечения кожи и пр.): точную оценку состояния костной ткани позволяет получить анализирующее оборудование и специальные программы, обрабатывающие полученные изображения.

Денситометрия костей абсолютно безболезненна и, в зависимости от выбранного метода диагностики, занимает от 10 до 30 минут.

Результаты, полученные в ходе денситометрии, сравниваются с «золотым стандартом» плотности костной ткани по нескольким индексам. Разница между стандартными характеристиками тканей и полученными данными определяет наличие остеопороза и его степень.

Денситометрическое исследование рекомендуется проводить в любой ситуации, которая прямо или косвенно указывает на возможное снижение плотности костной ткани. Наличие одного или нескольких факторов, приведенных ниже, перемещает человека в группу повышенного риска по развитию остеопороза и требует регулярного контроля над состоянием костей:

Особенного внимания к плотности костных тканей требуют случаи, когда у человека наблюдаются переломы, не связанные с серьезными травмами (перелом пальцев стопы при случайном ударе о мебель, компрессионные переломы позвоночника при поднятии незначительных тяжестей и пр.).

Снижение массы тела при сохранении привычного режима питания также может быть косвенным свидетельством снижения плотности тканей костей.

Рентгеновское исследование относится к более точным методам оценки состояния костных тканей, так как позволяет определить не только минерализацию костей, но и их структуру. При этом регулярность прохождения процедуры не должна превышать 1-2 раз в год, что существенно снижает возможности рентгеновской денситометрии при контроле над эффективностью лечения.

Ультразвуковая денситометрия рекомендована в качестве предварительного метода исследования, когда у пациента наблюдаются косвенные признаки остеопороза или же он входит в группу риска. Преимуществом этого метода является его полная безвредность, что позволяет проводить обследование у самых уязвимых групп населения — детей и беременных.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

Также эходенситометрия показана для контроля над процессом лечения в тех случаях, когда рентгеновский метод исследования противопоказан или по каким-либо причинам недоступен.

Каких-либо специальных мер для подготовки к денситометрии не требуется. Но все же, необходимо соблюсти некоторые рекомендации:

Перед денситометрией врач попросит снять все украшения и аксессуары (часы, ремень и пр.), которые находятся в зоне проведения исследования, и занять удобное положение на кушетке или на специальном подиуме.

Ультразвуковая денситометрия не имеет абсолютных противопоказаний, но может быть перенесена на более поздний срок по общемедицинским требованиям (чувство недомогания у пациента, острое вирусное заболевание, повреждения кожи в исследуемом участке и пр.).

Рентгеновское исследование имеет несколько ограничений: беременность, подверженность пациента повышенным лучевым нагрузкам (например, лечение онкологических заболеваний с помощью облучения), наличие кардиостимулятора.

Кроме того, неспособность пациента сохранять неподвижное положение тела (например, при сильной боли в позвоночнике и суставах) может затруднить проведение исследования или сделать его результаты менее точными.

В Москве денситометрия доступна во многих лечебно-диагностических центрах, среди которых:

А вот еще несколько клиник, где можно пройти это исследование (откроется при клике по картинке ниже):

Кроме того, дополнительно к денситометрии могут быть назначены другие методы диагностики состояния костной ткани, включая микроскопическое исследование образцов, взятых при биопсии, анализы на минеральный состав костей и пр.

Денситометрия костей и лабораторные исследования — не взаимозаменяемые, а дополняющие друг друга средства диагностики, позволяющие получить точные данные, необходимые для выявления причин остеопороза и определения направления его лечения.

lechenie-sustavy.ru

Денситометрия поясничного отдела позвоночника

Регулярные боли в пояснице или за грудиной – достаточно распространенное явление, причиной которого более чем в половине случаев является остеопороз костей позвоночника. При этом деформация позвонков, вызванная потерей костной ткани в поясничной области, вызывает боль в пояснице, а в позвонках грудинного отдела оси скелета – боль за грудиной.

Существует множество причин, запускающих механизм потери костной ткани, многие из которых носят естественный характер (постменопауза, старческий возраст), некоторые же является следствием патологических процессов в организме или результатом приема различных медикаментозных препаратов.

Денситометрия позвоночника позволяет оценить состояние костной структуры и не только с высокой долей определенности диагностировать заболевание, но и определить степень патологических изменений, их обратимость, а также производить систематический контроль положительных изменений, происходящих в результате лечения.

Остеопороз

Остеопороз представляет собой самое распространенное заболевание костной ткани, выражающееся в уменьшении их массы вследствие снижения минеральной плотности костей (МПК). В зависимости от причин, препятствующих нормальному усвоению и транспортировке кальция, остеопороз подразделяется на 2 вида:

Подавляющее большинство случаев первичного остеопороза (более 85%) связано с гормональными изменениями, происходящими в период постменопаузы.

Снижение выработки эстрогенов напрямую влияет на степень интенсивности кальциевого обмена, в результате чего происходит снижение МПК.

Кроме того, период постменопаузы характеризуется активизацией процессов резорбции костной ткани, то есть объем «рассасываемого» из костей кальция значительно превосходит объем поступающего.

Одной из причин вторичного остеопороза являются патологии желудочно-кишечного тракта, препятствующие всасыванию кальция, а также недостаток витамина D, возникающий по следующим причинам:

  • недостаточное употребление его с пищей;
  • нарушение обменных процессов, вызывающих его замедленное образование кожей под действием ультрафиолетовых лучей;
  • нечувствительность организма к витамину вследствие дефицита или отсутствия рецепторов, превращающих провитамин D, получаемый путем естественного синтеза, в витамин D.

Еще одной причиной развития вторичного остеопороза является повышение в организме уровня глюкокортикоидов или кортикостероидов вследствие следующих причин.

Длительное применение кортикостероидов, с целью лечения различных заболеваний: аллергические дерматиты, глазные болезни, ревматологические заболевания.

Перечень продолжают опухоль гипофиза, оказывающая стимулирующее действие на выработку гормонов корой надпочечников, и опухоль коры надпочечников.

Важно! Потеря костной ткани при остеопорозе происходит довольно медленно и неравномерно. Наибольшие потери костной ткани происходят в первую очередь в позвоночнике и бедренных костях.

На картинке: слева – здоровая кость, справа – остеопороз

Денситометрия представляет собой неинвазивный диагностический метод, основанный на изменении интенсивности излучения (чаще всего рентгеновских лучей) после прохождения костной ткани.

В зависимости от вида используемого излучения (рентгеновское, ультразвуковое, магниторезонансное) в конструкции денситометра предусмотрен излучатель и прибор, способный измерить конечный показатель излучения либо прошедшего сквозь кость, либо отраженного от нее.

Определяющим фактором, влияющим на скорость прохождения излучения и степень его поглощения тканями, является минеральная плотность костной ткани (МПКТ). Полученные в результате обследования данные преобразуются с помощью программного обеспечения в количественные данные, используемые при постановке диагноза.

Основной целью проведения денситометрии позвоночника является выявление причин возникновения болей, а также наблюдение за результатами проводимой медикаментозной терапии, направленной на снижение темпов прогрессирования остеопороза и максимально возможное восстановление структуры костей.

Кроме того, исследование МПК позвоночника входит в стандартный комплекс денситометрической диагностики остеопороза костей у взрослых.

Ввиду того, что наиболее информативными считаются данные, полученные в результате исследования частей скелета, подвергающихся наиболее высокой нагрузке в течение жизни, денситометрия позвоночника и шейки бедра являются взаимодополняющими областями, по показателям которых можно судить о развитии системного нарушения минерального обмена в костной ткани.

Важно! Наиболее информативной является денситометрия шейки бедра (преимущественно левой) и поясничного отдела позвоночника.

Рентгенологический снимок поясничного отдела позвоночника

Денситометрия позвоночника, проводимая с целью выявления структурных изменений осевого скелета, включает в себя следующие лучевые методы:

  • классическое рентгенологическое исследование;
  • рентгеновская денситометрия;
  • двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;
  • компьютерная томография (КТ);
  • метод КУИ (количественного ультразвукового исследования);
  • магниторезонансная томография.

Классическое рентгенологическое исследование

Этот метод не следует считать эффективным средством своевременной диагностики остеопороза, так как снижение МПКТ на рентгеновском снимке очевидно лишь при потере более 25% плотности.

Однако этот метод имеет некоторые преимущества, так как при исследовании различных участков позвоночника, где потеря плотности происходит раньше всего (в частности, грудных и поясничных отделах), данное исследование позволяет с высокой точностью определять развитие деформаций позвонков.

При этом деформации выявляют путем проведения полного анализа размерных показателей позвонков грудного и поясничного отделов в сопоставлении с нормальным их размером. Несмотря на то, что изменение формы позвонков однозначно свидетельствует о запущенной форме остеопороза, возможно также выявление совсем небольших изменений, соответствующих ранней стадии заболевания.

Измерение структурных изменений формы позвонков

Метод, позволяющий дать оценку количественному и качественному состоянию костной массы в позвоночнике. Поскольку именно количество минеральных веществ в кости является определяющим показателем ее прочности, использование свойства кости абсорбировать ионизирующее излучение с различной интенсивностью, напрямую зависящей от ее плотности, легло в основу рентгеновской денситометрии.

При проведении диагностики производят измерение степени поглощения излучения костным веществом, определяя по полученным результатам плотность кости.

Результаты исследования, полученные с применением данного метода, нельзя считать 100% точными, так как их искажение могут вызвать общая толщина кости и процент жира в костном мозгу, который в значительной степени влияет на степень поглощения рентгеновских лучей.

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

Наиболее информативная методика, применяемая для диагностики изменений в поясничном отделе оси скелета, тазобедренном суставе и бедренной кости. При применении данного метода используют два вида энергии, позволяющих исследовать любые кости, независимо от окружающего их количества мягких тканей.

Вреден ли рентген для ребенка?

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия имеет ряд положительных качеств, выгодно отличающих ее от других способов диагностики:

  • высокая чувствительность;
  • небольшая доза излучения;
  • быстрота выполнения процедуры;
  • возможность выявления структурных изменений позвонков;
  • доступная цена.

Этот вид сканирования используется преимущественно при сканировании оси скелета, при этом определяется трехмерное изображение различных слоев кости, благодаря чему можно получить информацию о минеральной плотности внутреннего пористого слоя позвонка (трабекулярного) и верхнего гладкого (кортикального). Однако нельзя не отметить и ряд недостатков, в частности:

  • недостаточно высокая точность;
  • сильное ионизирующее излучение;
  • высокая стоимость;
  • длительность проведения.

Они делают этот метод не столь популярным в диагностической медицине.

Количественное ультразвуковое исследование (КУИ или ультразвуковая денситометрия)

Методика позволяет получить количественную информацию о структуре и массе костной ткани, благодаря сопоставлению двух показателей: скорость прохождения ультразвука в кости и степень затухания ультразвуковой волны при прохождении через кость. Поскольку не все аппараты, используемые для проведения КУИ, обладают возможностью пропускать ультразвуковые волны через внутренние слои кости, для диагностики остеопороза позвоночника метод используется редко.

Как правило, метод КУИ применяется для диагностики остеопороза периферийных костей

МРТ

Наиболее перспективный из всех денситометрических методов диагностики, включающий в себя возможности всех вышеперечисленных методик в сочетании с отсутствием негативного влияния ионизирующего излучения.

При исследовании позвоночника используют МРТ-аппарат, обладающий максимально высоким разрешением, позволяющим фиксировать даже незначительные изменения в костной структуре, что особенно актуально при оценке эффективности проводимого лечения.

Показатели

Программное обеспечение современных денситометров предусматривает типовые параметры для позвонков поясничного и грудного отделов, бедренных костей, шейки бедра, костей предплечья и оценку всего скелета. В результате проведенного обследования получают следующие данные:

  • плотность костной ткани (г/см3);
  • количественное выражение минерального содержания костной ткани (г);
  • Z-критерий;
  • Т-критерий.

При этом Z-критерий рассчитывается исходя из среднестатистических данных, полученных в результате анализа, показателя плотности костей у людей той же возрастной группы и того же возраста, а Т-критерий – исходя из отношения полученного результата к оптимальному показателю полностью здорового человека.

Таблица: Нормы для Z и Т-критериев для женщин 30-35 лет

Показатели Диагноз
Z-критерий Т-критерий
(+1,0) – (-0,9) (+2,0) – (-0,9) Норма
(-1,0) – (-2,0) (-1,0) – (-2,5) Остеопения
Ниже (-2,0) Ниже (-2,5) Остеопороз

Важно! Каждая женщина в период постменопаузы должна получать кальций в количестве 1200 -1500 мг в сутки независимо от результатов денситометрии.

Выделенный желтым цветом результат денситометрии шейки бедра говорит о наличии остеопороза

Проведение денситометрии не требует какой-либо подготовки. Ограничение на применение рентгенологических методов исследования накладывают в период беременности. За сутки до назначенной процедуры для получения максимально точных результатов следует прекратить прием кальцийсодержащих препаратов.

Во время процедуры от пациента требуется лишь принять требуемое положение (при денситометрии позвоночника это положение лежа на спине с согнутыми коленями) и сохранять неподвижность. Длительность процедуры зависит от вида используемой аппаратуры и может занимать от нескольких минут до получаса.

Где делать

Современные клиники предлагают огромный перечень услуг, включающий также и денситометрию различных отделов позвоночника. Для того чтобы определиться, где делать диагностику, необходимо ознакомиться с технологическим оснащением каждой конкретной клиники и стоимостью процедуры.

Таблица: Ориентировочная стоимость денситометрии, выполненная с помощью различных методов

Наименование Средняя стоимость,руб
1 отдел позвоночника Весь позвоночник
Рентгенологическое исследование 600-1500
Рентгеновская денситометрия 1500-2500 2000-4500
Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия 1500-2500 2000-4500
КТ 3000-6000 4000-12000
КУИ 1000-2500 2000-4000
МРТ 2700-5500 5000-9000

Выбор метода диагностики должен опираться не только на финансовую доступность, но и на профессионализм врача, способного, опираясь на собственные знания, дать правильную оценку конкретной клинической картины и сопоставить возможности имеющихся в клинике технологий с необходимостью получения требующейся информации. Оптимальной на сегодняшний день методикой проведения денситометрии считается двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, сочетающая высокую информативность в оценке костной массы и доступную стоимость.

Источник: http://diametod.ru/prochee/densitometriya-pozvonochnika

Денситометрия – что это за процедура? Это диагностическая методика, что показывает минеральную плотность визуализируемой костной ткани. Денситометрия гораздо информативнее в плане диагностики остеопороза и остеопении, нежели компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Тем более с ней не сравнится обычная ультразвуковая диагностика, которая не применяется для визуализации костей. С помощью денситометрии можно исследовать плотность костей конечностей и позвоночника.

Процедуру проводят как взрослым пациентам, так и детям. Существуют даже портативные переносные аппараты для домашней диагностики у тяжелобольных.

Что такое денситометрия позвоночника?

Денситометрия позвоночника – это методика неинвазивного (то есть не проникающего) исследования структуры костной ткани позвоночного столба. Процедуру назначают пройти в том случае, если имеются подозрения на наличие остеопении или остеопороза.

Методика позволяет оценить минеральную плотность кости, содержание в ней кальция. Очень часто без денситометрии поставить окончательный диагноз невозможно. Дело в том, что клиническая картина остеопении или остеопороза часто неспецифична и по ней, как правило, диагноз не ставится.

Табло проведения денситометрии

При обнаружении дефицита кальция в костной ткани сразу можно говорить о том, что пациент болен остеопенией. Если имеется пороговый показатель содержания кальция (еще не дефицит, но близко к тому), делают серию процедур с периодичностью в несколько недель.к меню ↑

Виды процедуры

Всего существует два способа проведения денситометрии:

  1. Ультразвуковой вид подразумевает нелучевое обследование костной ткани. Процедура абсолютно безопасно, поэтому может проводиться сколько угодно раз. Для диагностики используют моноблочный ультразвуковой аппарат. Продолжительность обследования не превышает 15 минут.
  2. Рентгенографический способ намного точнее, нежели ультразвуковой. Это несомненно преимущество, но есть и серьезный минус – лучевая нагрузка. Рентгенографическая методика может быть потенциально вредна некоторым группам пациентов (например, беременным). Рентгенографическую денситометрию проводят на стационарном столе со специальным «рукавом». Продолжительность обследования не превышает 30 минут.

к меню ↑

Что позволяет определить?

Расшифровка результатов денситометрии позволяет определить множество параметров костной ткани. При этом расшифровка в большинстве случаев готова в тот же день, когда и была произведена процедура.

Денситометрия позволяет определить такие параметры костной ткани:

  1. Количество минеральных веществ в любой доступной для диагностики костной ткани.
  2. Степень дефицита плотности костей.
  3. Точная локализация переломов отдельных позвонков (если есть).
  4. Общее состояние позвоночного столба.
  5. Наличие или отсутствие остеопороза/остеопении.
  6. Степень прогрессии перечисленных заболеваний (их стадию), а также конкретную форму заболевания и предполагаемую этиологию (причину развития).

к меню ↑

Когда и кому стоит проходить?

Данная процедура имеет конкретные показания к проведению. Ее рекомендуют проходить определенным категориям людей, находящимся в зоне риска по остеопении:

  • люди старше 50 лет с любым состоянием здоровья;
  • люди старше 30 лет с отягощенным семейным анамнезом (если предки имели какие-то заболевания, которые могли передаться по наследству).

Нормальная и пораженная остеопорозом кость

Независимо от возраста процедура назначается следующим людям:

  • больным сахарным диабетом и другими обменными нарушениями;
  • больным ревматизмом, патологиями щитовидной железы, почек и печени;
  • больным, принимающим лекарства, которые выводят кальций из организма;
  • людям, которые часто сидят на диетах или испытывают чрезмерные физические нагрузки;
  • людям, имеющим недостаточную массу тела;
  • людям, которые злоупотребляют спиртными напитками и табакокурением.

к меню ↑

При каких проблемах позвоночника назначается?

Существуют показания к денситометрии, завязанные на уже имеющихся заболеваниях и патологических состояниях позвоночника. В таких случаях процедура проводится для предупреждения развития остеопении или остеопороза.

Проблемы позвоночника, при которых показана денситометрия:

  1. Аутоиммунные артриты, ревматизм.
  2. Тяжело протекающие дегенеративно-дистрофические заболевания.
  3. Перенесенная тяжелая травма позвоночного столба (даже если она сравнительно успешно зажила).
  4. Недавно перенесенная тяжелая операция на позвоночнике (включая удаление запущенных межпозвоночных грыж).
  5. Перенесенные или имеющиеся вялотекущие инфекционные заболевания позвоночного столба (включая сифилис и туберкулез).

к меню ↑

Как проводится?

Как проводится денситометрия позвоночника? Если используется моноблочное оборудование (портативное), то обследуется определенная часть спины. Например, шейный, грудной или поясничный сегмент позвоночника. В том числе можно прицельно исследовать крестец и копчик.

Аппарат для проведения денситометрии

Если используется стационарное оборудование, процедура проходит в несколько этапов:

  1. Пациента кладут на специальный стол, ноги фиксируются специальной подставкой.
  2. С помощью датчика (так называемого рукава) обследуют определенные зоны спины, а данные из «рукава» отправляются прямиком на компьютер.
  3. Во время процедуру пациент не должен двигаться. В некоторые моменты врач может попросить пациента задержать дыхание на непродолжительное время.

к меню ↑

Подготовка к процедуре

Подготовка к денситометрии позвоночника не сложная, имеет минимальное количество необходимых ограничений.

Правила подготовки к процедуре:

  • за сутки до проведения диагностики нужно временно прекратить принимать содержащие кальций медикаментозные средства (а вот привычки питания можно не трогать);
  • за несколько дней до процедуры следует избегать проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии с применением контрастных веществ (они исказят данные денситометрии);
  • одеться в день процедуры нужно так, чтобы на одежде не имелось металлических деталей вроде молний или заклепок;
  • непосредственно перед исследованием нужно снять с себя все аксессуары и украшения (включая наручные часы).

к меню ↑

Противопоказания к проведению

Особых противопоказаний к проведению денситометрии нет. Если проводиться будет ультразвуковая методика, то прямых (но не общих) противопоказаний нет вовсе. При проведении рентгенографической методики противопоказанием является беременность и период лактации (кормления ребенка грудью).

Портативный аппарат денситометрии

Существуют также общие ограничения. Например, людям с имплантированным кардиостимулятором нужно заблаговременно предупредить врача-диагноста о его наличии. Процедуру из-за этого не отменят, но проводить ее будут по нестандартной схеме.

Нельзя проходить процедуру в случаях, если накануне проводилось изотопное сканирование любого участка тела. Изотопы могут остаться в организме и исказить результаты исследования с помощью денситометрии.

к меню ↑

Результаты и их расшифровка

Расшифровкой результатов денситометрии занимается врач-диагност, но в целом это под силу даже незнакомому с медициной человеку.

Основными в результатах являются два параметра: параметр «Т» (плотность кости относительно нормы) и параметр «Z» (плотность кости относительно возраста).

Расшифровка денситометрии позвоночника по основным параметрам:

  1. Параметр «T»: -1 балл или больше – абсолютная норма, от -1 до -2,5 баллов – низкая плотность костной ткани (наличие остеопении), менее -2,5 баллов – наличие остеопороза.
  2. Параметр «Z»: здесь может быть либо абсолютная норма, либо усредненное и негативное значение. Негативное значение требуют проведения повторной процедуры диагностики.

к меню ↑

Денситометрия позвоночника и бедра (видео)

к меню ↑

Где делают и сколько стоит?

Где можно сделать денситометрию позвоночника и сколько стоит процедура? Делают ее в крупных стационарах с травматологическим отделением, реже – в поликлиниках. Также процедуру можно пройти в некоторых крупных частных медицинских учреждениях.

Стоимость денситометрии зависит от региона проживания: может составлять от 700 до 5000 рублей.

Источник: http://osankino.ru/diagnostika/densitometriya-pozvonochnika.html

Рентгеноскопия, как исследовательский метод, устарела еще в прошлом веке. На смену ей пришли новые диагностические способы.

Для структурного исследования и диагностики патологий костной ткани начала применяться денситометрия. Эта эффективная методика незаменима при болезнях, результатом которых становится разрыхление костной ткани.

Она позволяет выявить степень потери ее плотности и обнаружить малейшие структурные аномалии.

Денситометрия позвоночника

Денситометрия не доставляет неудобств, безболезненна, безопасна и безвредна. К тому же она не занимает много времени и предварительной подготовки не требует. Вместе с тем, по эффективности метод превосходит остальные инструментальные методы в разы, особенно при работе с тканевой структурой костей.

Процедура не доставляет пациенту никаких неудобств, врач сразу получает результаты исследования

Кстати. Осуществляют процедуру при диагностировании позвоночника чаще в поясничной зоне, а также в тазобедренном и плечевом суставе. Если есть такая необходимость, может проводиться денситометрия полного скелета.

Цель исследования – выявление показателей потери костной массы, снижения ее плотности, нарушенной минерализации.

То же самое показывает и рентгенограмма, но только в том случае, когда костная масса уменьшилась на четверть, то есть ее потери – 25% и выше. При денситометрии можно заметить потерю даже в два процента.

Разумеется, это очень большой прорыв в диагностике, ведь чем раньше распознать и выявить болезнь, тем эффективнее будет лечение.

Денситометрия позволяет выявить даже незначительные изменения в костной ткани позвонков

Важно! Если диагностировать остеопороз и подобные болезни, результатом которых становится деминерализация и утрата массы костной ткани на этапе начала процесса, можно остановить их развитие, повысить минерализацию и свести к минимуму вероятность переломов и костных повреждений.

Денситометрия может проводиться как рентгеновская, так и посредством ультразвуковой методики, в зависимости от типа используемого аппарата.

Виды аппаратов для проведения денситометрии

На первом этапе диагностики чаще выбираются ультразвуковые денситометры. С их использованием можно обнаружить остеопороз на нулевой стадии с максимальной безопасностью для пациентов.

Ультразвуковая методика — точный и абсолютно безопасный способ диагностики

Кстати. Ультразвуковой вид денситометрии не опасно проходить и беременным, и новорожденным. К тому же этот метод дешевле, чем рентгенографический, и нет нужды в специально приспособленном и технически оборудованном помещении.

Показатель, определяющий плотность костной ткани, исследуется на лучевых костях, которые есть в кисти, а также на костях стоп и берцовой. Прибор замеряет скорость, с которой сквозь костную ткань пропускаются ультразвуковые волны. Затем показания анализируются прибором, в сравнении с нормативными, и выдаются на монитор в виде графика. Диагноз может быть установлен сразу.

Определяющий показатель плотности костной ткани выявляют при обследовании кистей, а также стоп и голеней пациента

При показателях, сильно отклоняющихся от нормы, требуются дополнительные исследования, которые проводятся с помощью рентгенографического денситометра или аппарата DXA (метод носит название двухэнергетической абсорбциометрии – это его аббревиатура). Этот прибор тщательно исследует плечи, бедра, позвоночник и если необходимо, полностью скелет.

При необходимости пациенту назначается денситометрия всего тела

Важно! При обследовании данным прибором пациент получает несравнимо меньшую дозу облучения, нежели на обычном рентгеновском аппарате. Она практически равна величине натурального и не опасного радиологического фона.

Денситометр DXA позволяет исследовать:

  • минеральный состав тканей кости;
  • ее плотность и прочность;
  • костную эластичность;
  • величину кортикальных слоев;
  • толщину структуры.

Показатели плотности и других параметров костей

Кроме первоначальной диагностики, оба прибора применяются для контроля процесса лечения, чтобы фиксировать изменения в составе костной ткани. Также проходить исследование рекомендуется раз в несколько лет в профилактических целях людям, находящимся в группе риска по возможным болезням костей.

В целях профилактики заболеваний костей рекомендуется проходить денситометрию раз в 2-3 года

Кстати. Есть еще вариант денситометрии, который называется количественная томография на компьютере. Это улучшенная КТ (ККТ), позволяющая получить трехмерную проекцию костных структур. Метод эффективен, но дает самую высокую из всех радиационную нагрузку, поэтому применяется нечасто и лишь в оправданных случаях.

Обследование позвоночника денситометром длится не более десяти минут, и может быть назначено врачом, если пациент испытывает боль в спине, болен остеопорозом или родственными заболеваниями.

Показанием к назначению денситометрии является остеопороз и родственные ему патологии

Подготовки не проводится, соблюдать диету или режим накануне не нужно. Единственное предостережение, при постоянном приеме препаратов, в которых основным веществом является кальций или его содержание велико, за сутки до процедуры его необходимо прервать, поскольку кальций может повлиять на костную структуру, изменив показатели.

За сутки до процедуры следует прекратить прием препаратов кальция, которые могут повлиять на результаты исследования

Желательно быть в свободной одежде, на которой отсутствуют металлические детали. Также пациента попросят снять украшения, часы, очки, другие аксессуары. А если в теле пациента есть металл (протез, кардиостимулятор и прочее), нужно предупредить врача.

Для прохождения процедуры необходимо снять все украшения и аксессуары, при наличии протезов или кардиостимулятора обязательно предупредить об этом врача

Важно! Если незадолго перед назначенной денситометрией (за пять и менее дней) вам делали МРТ или компьютерную томографию с применением контрастной жидкости, об этом также необходимо сообщить доктору до исследования.

В процессе проведения процедуры рентгенологического типа пациент укладывается на кушетку. Над ним располагается датчик, который, проходя нужную зону, начинает считывать показания с излучателя, помещенного под лежаком пациента.

Пациент располагается между датчиком и излучателем

Ноги пациента сгибаются в коленях и помещаются на подставку. Тело фиксируется, чтобы оно было неподвижно. Спина в основании должна быть плотно прижата к плоскости. Рекомендуется даже про прохождении прибора задержать дыхание, чтобы показания были максимально четкими. Чаще всего исследуется позвоночник на уровне сегментов L4, L5. Здесь результаты будут являться наиболее показательными.

Чаще всего позвоночник исследуется в области 4 и 5 позвонка, то есть, в пояснично-крестцовом отделе

Важно! Противопоказана процедура беременным и кормящим грудью. Также не стоит ее проходить, если за два дня до этого осуществлялась радиоизотопная диагностика.

Что касается ультразвуковой формы исследования, оно проводится, как обычное УЗИ, с помощью портативного датчика с использованием геля. Сведения передаются для обработки на компьютер.

С портативного датчика вся информация передается на компьютер

В денситометрическом аппарате уже заложены нормативы показателей и характеристик костей человека. Они различны для каждого участка тела, возраста, этнической принадлежности пациента и других учитываемых показателей. На основании данных норм осуществляются аналитические вычисления прибором.

Данные, которые выводятся на монитор

Основные параметры:

  • BMC, который определяет минеральное содержание (сколько граммов минералов в ткани костей);
  • BMD, который показывает минеральную плотность ткани (в г/см²).

Основные критерии анализа:

Таблица. Критерии и их значение

КритерийЧто показываетЗначение
Т Как соотносится плотность кости пациента с показателем плотности универсального, абсолютно здорового человека, имеющего те же возрастные показатели и пол. Если на диаграмме показатели в диапазоне +2… -0,9 – это норма.Когда результат от -1 до -2,5 – диагностируется первоначальная стадия остеопении, которая означает, что плотность костей начинает снижаться.При ниже -2,5 – это развивающийся остеопороз.
Z Как соотносится данный показатель плотности со среднестатистическим, присущим группе людей того же возраста и пола. Показатели Z-критерия более вариативны. Если они уходят в минус от ноля и являются слишком низкими, может быть назначено дополнительное уточняющее все параметры исследование.

Кому показана денситометрия

Определенным категориям пациентов рекомендуется проходить обследование с регулярностью раз в два года или чаще, по показаниям врача.

  1. Если имеются два и более фактора риска возникновения остеопороза.

    Повышенный риск развития остеопороза относится к основным показаниям для денситометрии

  2. Женщинам в период естественной менопаузы.
  3. Женщинам с искусственной менопаузой, которая наступила после удаления яичников хирургического.
  4. Женщинам, принимающим контрацептивы-гормоны продолжительное время.

    Гормональные контрацептивы, например, препарат «Ригевидон», приводят к снижению плотности костей при длительном приеме

  5. Мужчинам старше шестидесяти лет.
  6. Пациентам, прошедшим курс лечения глюкокортикоидами, поскольку они способствуют интенсивному выводу из организма кальция.
  7. Людям обоего пола старше сорока, если у них имелись переломы из-за падений, аварий, спортивных и производственных травм и так далее.

    Наличие переломов у людей старше сорока тоже требует регулярного прохождения обследования

  8. При наличии ревматического заболевания или эндокринного.
  9. Если человек имеет рост до полутора метра, в то время как его родители не низкорослые.
  10. Если масса тела у человека ниже нормы.

    При недостатке массы тела костная ткань тоже претерпевает негативные изменения

  11. Когда на рентгене, проводимом по другому поводу, обнаружился остеопороз.
  12. Возраст от тридцати лет, если имеется наследственная предрасположенность к заболеванию остеопороз.
  13. Если имеется какое-либо из заболеваний позвоночника: грыжа, кифоз, остеохондроз, сколиоз.

    В регулярных обследованиях нуждаются и те, у кого диагностирован сколиоз, кифоз, остеохондроз позвоночника

  14. Прием в течение длительного времени транквилизаторов, мочегонных препаратов, нестероидов и противосудорожных.
  15. Хрупкое астеническое телосложение.
  16. Длящиеся несколько месяцев диеты.

    При длительной диете организм недополучает множество полезных веществ, в том числе и для полноценной регенерации костной ткани

  17. Постоянные физические нагрузки, которые являются чрезмерными.
  18. Когда требуется контроль лечения.
  19. Вредные привычки, такие как избыточный алкоголь, курение, в течение долгого времени.

    Вредные привычки также оказывают негативное влияние на состояние костей

Совет. Сегодня денситометрию можно сделать практически в любом медицинском центре и медучреждении. Этим необходимо пользоваться, поскольку раннее выявление нарушения минерализации костей предотвратит переломы.

Какие факторы вызывают остеопороз

Почему остеопороз опасен и должен диагностироваться как можно раньше? Это патология скелета, которая прогрессирует и вызывает множество осложнений. Снижается костная масса, нарушается тканевая структура, кости становятся хрупкими и ломаются.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие средства и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При остеопорозе риск переломов значительно возрастает

Кстати. При этом заболевание развивается исподволь, практически бессимптомно. Может слегка уменьшиться рост (на 1-2 см), округлиться спина, возникнуть эпизодические ноющие боли в спине, особенно при долгой ходьбе или ношении тяжестей, а также в статичной позе.

Существует перечень факторов, которые вызывают заболевание или повышают риск его развития.

  1. Нехватка витамина D.

    Дефицит витамина D приводит к развитию серьезных заболеваний

  2. Дефицит кальция из-за недостаточного потребления.
  3. Нарушение всасывания кальция, если человек ест слишком много растительной пищи.

    Если рацион состоит из одной растительной пищи, в организме нарушается процесс усвоения кальция

  4. Нехватка гормонов, которые участвуют в костном формировании.
  5. При переизбытке фосфора и соли – выведение кальция с мочой.

    Переизбыток соли в организме снижает количество кальция, что самым негативным образом сказывается на состоянии костей

  6. При алкоголизме – скопление токсинов в организме и потеря костной массы.
  7. Уменьшение костной массы вследствие невысокой двигательной активности.

    При отсутствии физической активности костная масса уменьшается, что приводит к остеопорозу

  8. Никотиновая зависимость.

При наличии хотя бы двух факторов из данного списка, необходимо регулярное прохождение денситометрии. Ультразвуковая процедура используется для первичной диагностики чаще, поскольку она более безопасна. Противопоказаний к ней нет. Рентгеновский способ применяют конкретно для уточнения подозрений на остеопороз либо для контроля лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть опасность рентгена, показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Влияние рентгеновского излучения на организм

Противопоказаниями считаются:

  • беременность;Рентген не назначается беременным женщинам
  • металлические имплантаты;
  • радиоизотопное исследование, КТ, МРТ с контрастом за пять дней;Если в последние пять дней проводилось радиоизотопное исследование с введением контрастной жидкости, рентген применять нельзя
  • период грудного вскармливания;
  • артрит позвоночника;Не назначается рентгенография и пациентам с артритом позвоночника
  • перелом, который произошел недавно.

Денситометрия позвоночника – это сегодня самый популярный и наиболее часто используемый способ диагностики остеопороза, который помогает определить наличие не только заболевания в развитии, но и на начальной стадии, когда лечение еще высокоэффективно.

: Денситометрия (измерение плотности костной ткани)

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/densitometriya-pozvonochnika/

Денситометрия – эффективный способ исследования минеральной структуры костной ткани, позволяющий увидеть картину уменьшения плотности костей и выявить нарушения в её структуре.

Эта диагностическая методика применяется при остеопорозе и других болезнях, которые вызывают снижение плотности костной ткани. Непродолжительная процедура абсолютно безболезненна, и не потребует специальной подготовки.

Как правило, денситометрию проводят на поясничном отделе позвоночника, на тазобедренных костях, реже – на предплечье, в отдельных случаях может проводиться исследование всего скелета.

На сегодняшний день, обычное рентгенографическое исследование несколько устарело, оно позволяет поставить диагноз лишь при 25% потере костной массы.

Денситометрия позвоночника позволяет выявить структурное изменение костной ткани в диапазоне от 1% до 5% от общей массы кости, что даёт возможность диагностировать остеопороз на самой ранней стадии.

Такая диагностика позволит назначить своевременное лечение и снизить риск дальнейшего развития болезни.

Виды денситометрии

  1. Рентгенологическая денситометрия (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Этот метод исследования предоставляет максимально точную информацию о плотности костной ткани. Процедура основана на применении двух различных рентгеновских лучей. Плотная костная ткань пропускает меньшее количество лучей.

    Таким образом, сопоставляя результаты поглощения лучей можно выявить отклонения в плотности костной ткани. Процедура проводится достаточно быстро, а доза облучения не несёт опасности для здоровья пациента.

  2. Ультразвуковая денситометрия.

    Процедура основана на получении данных о скорости движения ультразвуковых волн по слоям кости, а также на фиксировании величины рассеивания волн в полостях костей. Методика абсолютно безопасна и не занимает большого количества времени, но имеет более низкий показатель точности измерений, нежели рентгенологический способ.

  3. Количественная компьютерная томография.

    Процедура позволяет получить трёхмерное изображение структурной плотности костей, но поскольку метод достаточно сильно нагружает организм радиационной нагрузкой, его применяют очень редко.

В наше время, для диагностирования ранней стадии остеопороза стали чаще применять ультразвуковые методы исследования.

Этот способ диагностики является абсолютно безвредной методикой, которая дает возможность проходить обследование детям и женщинам во время беременности. Метод позволяет проверить различные участки скелета с высокой точностью. Результаты исследования сравниваются с соответствующими норме показателями, при этом учитываются многие особенности пациента.

Данные проведенного исследования выводятся на экран денситометра в виде графической зависимости. График достаточно прост и не требует специальной расшифровки данных. Пациент сразу же получает всю информацию о проведенном обследовании, ему ставят диагноз и назначают соответствующее лечение.

В ситуации, когда ультразвуковое исследование устанавливает значительные показатели потери костной массы, медики прибегают к уточняющей диагностике. Для этого пациенту необходимо пройти рентгенографическую денситометрию.

Радиационное облучение на современных денситометрах очень мало, и не оказывает вреда здоровью пациенту.

Такая методика позволит не только установить точное значение минеральной плотности костной ткани, но и узнать ее прочность, эластичность, а также толщину кортикального слоя и микроструктур.

Прохождение диагностики

Подготовка к процедуре

Строгих указаний по подготовке к денситометрии не существует, но всё же есть отдельные моменты, которые требуют внимания:

  • При употреблении препаратов содержащих кальций, необходимо отказаться от них за 24 часа до диагностики.
  • Если у вас имеются кардиостимуляторы или металлические импланты, следует заранее сообщить об этом врачу.

Как проводится диагностика?

Вам будет предложено лечь на горизонтальную кушетку, над которой расположен датчик считывающий информацию о степени поглощения рентгеновских лучей. Сам же излучатель находится под кушеткой.

В случае исследования позвоночника, вас попросят согнуть ноги в тазобедренных суставах и коленях, после чего уложить их на подставку.

Во время проведения диагностики следует зафиксировать тело в неподвижном положении.

Противопоказания для рентгенологической денситометрии

  • Беременность или период грудного кормления ребёнка.
  • В случае проведения КТ или МРТ с введением контрастного вещества в течение 5 последних дней.
  • При прохождении радиоизотопной диагностики в течение 2 последних дней.

Кому необходимо проходить обследование?

  1. Людям предрасположенным к развитию остеопороза.
  2. Женщинам старше 45 лет и мужчинам старше 60 лет.
  3. Лицам старше 40 лет, у которых были переломы различного рода.
  4. Женщинам, принимавшим длительное время гормональные препараты.
  5. Людям, принимающим препараты, способствующие вымыванию кальция из костей.
  6. Людям с эндокринными или ревматическими болезнями.
  7. Мужчинам и женщинам с недостаточным весом тела.
  8. Людям с остеопорозом, выявленным при обычном рентгенологическом обследовании.
  9. Людям, у которых имеются различные заболевания позвоночника (сколиоз, кифоз, остеохондроз).
  10. Больным, страдающим остеопорозом, для назначения эффективного лечения.

Цена на денситометрию позвоночника

Стоимость денситометрии позвоночника зависит во многом от оборудования на котором проводится исследование, метода проведения диагностики, а также авторитета клиники.

Обследование одного отдела позвоночника обойдётся приблизительно в 1000-2500 рублей, в большинстве случаев проводится денситометрия поясничного отдела.

В случае, когда требуется исследование всего скелета, цена может составить 4000-6000 рублей.

Расшифровка результатов денситометрии

В денситометрическом аппарате заложены нормы плотности костной ткани человеческого скелета, различные для каждого отдельного участка. На основании этих норм, возраста, пола и индивидуальных особенностей пациента производится анализ костных показателей. В качестве основных показателей используются:

  • BMC (г) — показатель минерального содержания кости.
  • BMD (г/см2) — показатель минеральной плотности кости.

Результаты исследования представлены в виде двух основных критериев:

  • T-критерий — показывает соотношение плотности костной ткани в вашем организме к плотности костной ткани полностью здорового человека того же пола и возраста.
  • Z-критерий — показывает соотношение плотности костной ткани в вашем организме к среднему показателю плотности костной ткани группы людей аналогичного пола и возраста.

Нормой для T-критерия является значение от «+2» до «-0,9», при появлении начальной стадии остеопении (снижении плотности костной ткани) числовые данные будут находиться в пределах от «-1» до «-2,5». Развитие остеопороза характеризуется значением ниже «-2,5». В случае слишком низких значений Z-критерия чаще всего назначаются дополнительные исследования.

В настоящее время большинство современных медицинских центров предоставляют возможность проведения денситометрического обследования позвоночника. Назначать процедуру и определять периодичность её прохождения должен ваш лечащий врач.

по теме :

Источник: https://yourspine.ru/densitometriya-pozvonochnika.html

Поделиться:

Нет комментариев

kosti.info

Остеоденситометрия позвоночника

[содержание]

Остеоденситометрия — это современное, неинвазивное исследование костной ткани при помощи ультразвука и лучей рентгена.

Он позволяет проникнуть в самую суть костной ткани и узнать, насколько она прочна, определив соотношение фосфата и кальция. Также диагностика позволяет определить: как происходит процесс минерализации, присутствует ли у костной ткани расположенность к уменьшению массы В случае, когда костная масса уменьшается, у человека многократно возрастает риск переломов, что нуждается в оперативном лечении или профилактическом курсе. Ведь, как известно: лучше предупредить заболевание, нежели лечить его.

Кому назначают денситометрию позвоночника?

  • женщинам в период климакса;
  • мужчинам в возрасте от 60 лет и старше;
  • у людей, которых подозревают остеопороз;
  • всем, кто имеет боли в спине;
  • людям, которые получили травму позвоночника в результате падения, аварии, удара и так далее.

Своевременное обследование позвоночника позволяет выявить остеопороз, узнать природу болей позвоночника и снизить риск переломов.

Виды остеоденситометрии

Различают два вида диагностики: при помощи лучшей рентгена и ультразвука. Оба проводятся довольно быстро, являются безболезненными и абсолютно спокойно переносятся как взрослыми, так и неусидчивыми детьми. Чем они отличаются друг от друга?

Остеоденситометрия при помощи лучей рентгена уже названа медиками золотым стандартов диагностики, которая позволяет изучить костную ткань в двух местах: в костях бедер или позвонках. Хорошую репутацию метод завоевал благодаря следующим достоинствам:

  • высокой точности диагностики;
  • способности тщательно исследовать костную ткань человека.

К недостаткам обследования можно отнести дозу излучения, которой подвергается пациент. Т, хотя она ничтожно мала, проходить диагностику лучше один раз в год, не чаще.

Остеоденситометрия ультразвуком считается более безопасным и назначается при первых признаках заболеваний поясничного отдела позвоночника, остеопорозе, любых заболеваниях, которые влияют на прочность костей, снижая ее массу.

Главные преимущества ультразвуковой остеоденситометрии:

  • безопасность, что делает ее допустимой для обследования беременных женщин, детей и стариков;
  • доступная стоимость.

Результат ультразвуковой остеоденситометрии позвоночника моментально выводится на экран прибора денситометра, он обрабатывается очень быстро и не сложен для расшифровки. Это делает возможным выдачу диагноза непосредственно в день обращения и обследования.

Однако, медики отмечают, что точность результатов обследования у ультразвука все же более низкая и уступает рентгену, к тому же исследовать ультразвуком можно так называемые периферические костные структуры: фаланги пальцев, пятки, берцовые кости.

Как проводится остеоденситометрия?

Обычно этим методом проводится исследование отделов позвоночника:

  • Поясницы.
  • Бедренной кости.
  • Изредка – кости предплечья.
  • Периферийные зоны скелета.

Техника проведения проста и не требует особой подготовки. Правда, медики просят перед диагностикой прекратить прием препаратов, содержащих кальций, предупредить врача о наличии искусственных имплантов (в частности металлических), и прийти в удобной одежде, не сковывающей движения.

Помните: крепкие, здоровые кости – основа прочности скелета и гарантия, что у вас не случится перелома, который потребует большого времени для восстановления организма. Особенно тщательно нужно следить за собой людям преклонного возраста, когда многократно возрастает риск переломов во время гололедов и так далее. Берегите себя, слушайте врачей и будьте счастливы и здоровы!

opozvonochnike.ru

Денситометрия позвоночника

​Цены на все услуги нашей клиники доступны всем слоям населения. Кроме того, мы периодически проводим различные акции, об их наличии уточняйте у администратора.​

Денситометрия при остеопорозе

​даже с профилактической целью.​​После любой, даже незначительной травмы костей​

​Видео: Денситометрия​

​Результат оценивается T – баллом и Z – баллом​

​Коленный сустав​

  • ​Магнитно-резонансная​
  • ​Контролировать терапевтический процесс, сравнивая результаты до лечения и после него​
  • ​Прием определенных лекарственных препаратов (гормонов, кортикостероидов)​
  • ​Провести обследование можно будет после родов. Также рекомендуется отложить обследование на несколько дней, если ранее проводились другие подобные процедуры. Невозможно будет провести денситометрию пациентам, имеющим необратимые изменения крестцово-поясничного отдела, которые не позволят ему занять нужное положение на столе.​

Виды исследований и показания к проведению

​Рекомендовано сдать анализы, пройти рентгеновское обследование или УЗИ-диагностику женщинам с наступлением менопаузы, особенно ранней. Увеличен риск развития остеопороза у людей с низкой массой тела (женщины менее 55 кг, мужчины менее 70 кг). При недостатке кальция и витамина Д, приеме кортикостероидов, дефиците эстрогенов остеопороз также наступает чаще. Обязательным обследованием денситометрия является для людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз) и заболеваниями ревматического характера. Денситометрия – это комплексное обследование, включающее рентген, УЗИ-диагностику и сдачу клинических анализов. По видам делится на:​

​Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра – самая распространенная процедура при диагностировании остеопороза. Именно эти участки скелета наиболее подвержены разрушениям и ослаблению костной ткани, поэтому рентгеновская денситометрия таза проводится в два раза чаще, чем диагностика других частей тела. У этой процедуры есть еще два названия: костная денситометрия и остеоденситометрия. Это метод диагностики, который призван количественно установить плотность костной массы в тех или иных участках костей, составляющих скелет тела. Еще эта процедура дает возможность изучить степень разрушения и потери костной массы.​

​Врачи рекомендуют данное исследование тем, кто имеет признаки остеопороза или отягощенную наследственность по этой патологии, а также людям с дефицитом массы тела, женщинам с нарушением менструального цикла и ранним наступлением менопаузы. В группу риска попадают люди с частыми переломами, женщины, рожавшие не один раз, пациенты, которые длительно принимают гепарин, глюкокортикостероиды, мочегонные и противосудорожные (фенобарбитал) препараты. Кроме того, костная денситометрия позволяет контролировать прием препаратов и эффективность проводимой терапии. При желании​

  • ​При наличии явного дефицита массы тела​
  • ​Многие люди сталкиваются с различными заболеваниями и проблемами позвоночника. На сегодняшний день самым точным и эффективным методом установить диагноз и выявить основания возникновения проблем с позвоночником является такой метод исследования, как денситометрия. Обычное рентгенографическое обследование устарело, поскольку не позволяет определить диагноз на ранней стадии развития заболевания.​
  • ​.​
  • ​Грудная клетка​

Особенности техники

​Компьютерная​

​Денситометрия позвоночника прежде всего нужна следующим категориям пациентов:​

​В третьих​

​В лечении остеопороза важнейшим начальным шагом является диагностика. Обычная рентгенография, к сожалению, является чаще констатирующим остеопороз фактом, когда он уже отвоевал процентов тридцать костной ткани. Следовательно, ее значимость в смысле предупреждения более тяжелых последствий минимальна.​

Данные обследования и их расшифровка

​количественную ультразвуковую денситометрию (КУДМ);​

​Денситометрия – это рентгенологическая процедура, которая показана к проведению при имеющихся заболеваниях костной ткани, а также людям в пожилом возрасте для их профилактики.​

​в Москве денситометрию бесплатно​

​Женщинам, принимающим гормональные препараты​

SpinaZdorov.ru

Денситометрия - метод обследования позвоночника

​Денситометрия – метод исследования плотности костной ткани человека. Проведение данного исследования рекомендуется при ряде многих заболеваний.​​В категории Т стандартным считается один балл.​

​Ключичная и плечевая кости​

Денситометрия – лучший вид диагностики остеопороза

​Четвертый вид​

​Находящимся в группе риска по перечисленным выше факторам (хотя бы два фактора)​​:​

  • ​Куда полезней другой вид более точного обследования – денситометрия позвоночника.​
  • ​двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА);​

​Чаще других проводится денситометрия позвоночника и шейки бедра, т.к. эти части скелета больше других подвержены травмам. С возрастом плотность костной ткани значительно снижается, это происходит из-за потери кальция. Все это ведет к нарушению микроструктуры костей и, если точнее, к увеличению их пористости, хрупкости и ломкости. Прочность костей скелета уменьшается, что приводит к увеличению числа переломов. И чаще всего встречается перелом костей таза и шейки бедра.​​можно выполнить, если Вы найдете клиники, которые проводят соответствующие акции. Наша клиника предоставляет данную услугу своим пациентам бесплатно.​

  • ​Не помешает данная диагностика людям, чрезмерно употребляющим кофе, алкогольные напитки.​
  • ​Данное диагностическое исследование дает возможность определить плотность костной ткани в целях профилактики, а также диагностировать первые признаки остеопароза и определить эффективность его лечения. Данная диагностика является единственным способом диагностировать первые признаки болезни на ранних стадиях, что в дальнейшем способствует успешному лечению. Это достаточно эффективный способ, который позволяет увидеть общую картину уменьшения плотности костей и выявить нарушения в ее структуре. Денситометрия позвоночника позволяет быстро, точно и безопасно установить костные потери и дать оценку риску развития переломов.​

​Диагноз «остеопороз» ставится, если балл Т находится между значениями -1 и — 2.5​​Лучевое запястье​

  • ​:​
  • ​Женщинам, у которых наступила менопауза​
Возможности денситометрии

​Преобладание в питании продуктов с низким содержанием кальция и фосфатов​

  • ​Денситометрия — лучший метод диагностики остеопороза​
  • ​количественную магнитно-резонансную томографию (КМРТ);​
  • ​Снижение плотности костей называется остеопорозом. По данным всемирной организации здравоохранения, он находится на третьем месте среди причин, приводящих к смертности в пожилом возрасте. Уступает он только заболеваниям сердечно-сосудистой системы и онкологии. Подвержены этой болезни как женщины, так и мужчины, но риск развития его у сильной половины человечества значительно ниже – всего 10-12%. Тогда как у женщин остеопороз встречается в 35-40% случаев.​

​В нашей клинике,​

​Рентгеновская. Проводится рентгенография костной ткани в определенных точках: разных местах позвоночника ,шейке бедра, область лучевой кости и лучезапястного сустава. Рентгеновская денситометрия выполняется с помощью специального прибора, который измеряет характеристики костной ткани в нужных местах. Затем компьютерная программа сравнивает их с показателями, характерными для здорового человека. Данный вид денситометрии дает точные результаты при минимальной лучевой нагрузке. Однако, данный метод имеет ряд противопоказаний, в связи с чем разрешена не для всех пациентов и с меньшей периодичностью.​

  • ​Денситометрия позвоночника необходима в следующих случаях:​
  • ​Показатель ниже — 2.5 – критический уровень, при котором уже возможен перелом​
Кому показана денситометрия

​Прекращается прием препаратов кальция за сутки до обследования​

  • ​ДРА (двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)​
  • ​Пожилым людям с жалобами на ноющие боли в спине​
  • ​Слишком много алкоголя, курения и кофе​
  • ​Остеопороз появляется в нашей жизни по многим причинам.​
  • ​количественную компьютерную томографию (ККТ).​

​Обнаруживается остеопороз случайно: происходит перелом хребта, лучевых костей или шейки бедра, в процессе лечения назначаются обследования и анализы, и по их результатам устанавливается диагноз.​

Виды денситометрического обследования

​где сделать денситометрию​

​Ультразвуковая. Этот вид денситометрии является абсолютно безопасным способом измерения плотности костей. Не имеет противопоказаний и может быть применим столько раз, сколько понадобится для оценки эффективности. Выполняется процедура с помощью ультразвука, результат получается на основе скринингового теста. В отличие от рентгеновского метода, пациент не получает никакой дозы облучения. Поэтому данное исследование разрешено беременным женщинам и маленьким детям.​

​Возраст старше 45 лет​​Балл Z сравнивает ПКТ больного и средний показатель плотности, характерный для его возраста.​

  • ​Промежуток между процедурами, связанными с приемом бария, и денситометрией должен быть не менее десяти дней​
  • ​Все они практически безвредны, особенно ультразвуковая и МРТ​
  • ​Людям с быстро прогрессирующими изменениями осанки​

​С помощью нее можно:​​В одних случаях это​

  • ​Для проведения ультразвуковой и рентгеновской диагностики каких-либо особых подготовительных действий не требуется. Эти обследования совершенно безболезненны и проводятся в любое время суток, независимо от приема пищи или лекарственных препаратов. Но соблюдение некоторых правил все же рекомендовано.​

​Из ранних признаков остеопороза можно выделить:​​можно с помощью ультразвука, процедура проходит 10-20 минут. Датчик ультразвукового денситометра смазываю специальным гелем и проводят по исследуемому участку, которыми могут быть проекция лучевой кости, берцовой кости. При сниженной минеральной плотности костной ткани наблюдается ослабление отраженной ультразвуковой волны за счет ее частичного поглощения костью.​

​Процедура денситометрии абсолютно безболезненная, не потребует много времени и предварительной подготовки. Рекомендуется проводить повторные процедуры денситометрии, в качестве профилактики или контроля после курса лечения. Периодичность повторного исследования подбирается индивидуально для каждого пациента.​

​Людям, предрасположенным к развитию остеопароза​

Какие участки обследуются наиболее часто?

​При слишком больших расхождениях могут быть назначены дополнительные исследования​

  • ​Противопоказанием для измерения плотности кости является беременность​
  • ​.​
  • ​Всем тем, у кого частые, необъяснимые переломы​
  • ​Измерить содержание кальция в костной ткани​
  • ​:​
  • ​Подготовка к обследованию включает прекращение приема любых лекарств и биологически активных добавок, содержащих кальций за сутки до проведения процедуры. Доктора обязательно нужно предупредить о прошедших накануне подобных обследованиях, особенно если при их проведении применялся барий или иное контрастное вещество. Запрещено проводить любой вид денситометрии при беременности или малейшем подозрении на нее. При проведении обследования требуется сохранять полную неподвижность, это обеспечит четкость изображения и поможет провести обследование более детально.​
  • ​дискомфорт и усталость в спине;​
Правила прохождения денситометрии
  1. ​Денситометрия – это безопасный и информативный метод по оценке качества костной ткани. Если проводится​
  2. ​Вовремя сделав денситометрическое обследование, можно предотвратить многие тяжелые последствия.​
  3. ​При наличии эндокринных и ревматических патологий​
  4. ​:​
  5. ​С тела и одежды, которая должна быть свободной, нужно убрать все металлические предметы​

​При КТ –денситометрии и рентгеновской абсорбциометрии возникает мизерная лучевая нагрузка, в двадцать раз меньшая, чем при рядовой флюорографии​​Проводить проверку плотности кости им нужно хотя бы раз в два года.​

​Сравнить ее с общим стандартным показателем​

​Наследственные нарушения процессов костного образования​

​При денситометрии поясничного отдела пациент должен лежать на животе, а при исследовании шейки бедра на противоположном от обследуемого сустава боку. Проводится денситометрия на специальном столе. Над обследуемым участком тела движется датчик, передающий информацию на экран монитора. По времени исследование занимает от 10 до 30 минут. Раздеваться при обследовании не требуется, но одежда должна быть просторной и не содержать металлических предметов. Полученные данные записываются на специальном бланке врачом-рентгенологом, а расшифровка результатов обследования проводится лечащим доктором.​​боли при резких движениях;​

  1. ​рентгеновская денситометрия​
    • ​Естественный процесс старения человеческого организма сопровождается снижением костной плотности. Соотношение неорганических и органических веществ нарушается, минералы «вымываются» из кости, что ведет к уменьшению ее толщины, прочности и плотности. Поначалу данный процесс никак не дает о себе знать, но дойдя до определенной черты, создаются все условия для развития остеопороза. Единственный вариант диагностики данной патологии до возникновения переломов и изменения осанки – это​
    • ​При избыточной массе тела​
  2. ​Биохимические анализы​​При обследовании нужно стараться не двигаться​​Какой именно тип выбрать, подскажет врач.​
  • ​Существует четыре вида денситометрии.​
  • ​Провести относительное сравнение, в зависимости от возраста​
  • ​Гормональные возрастные изменения​

​В профилактических целях проходить данную процедуру диагностики здоровья рекомендуется один раз в два года. Это позволит выявить болезнь на начальных этапах развития и проследить изменения плотности костей в динамике.​​уменьшение роста человека;​

​, то исследуют позвоночник (в частности, его поясничный отдел) и тазобедренный сустав. Это необходимо для проведения мануальной терапии и тем пациентам, которые планируют эндопротезирование тазобедренного сустава.  Местом проведения ультразвуковой процедуры часто выбирается лучевая или берцовая кость. Это не значит, что мы ищем изменения конкретно в ней. Дело в том, что если у человека имеется снижение минеральной плотности кости, то изменения будут наблюдаться во всех костях, они носят системный характер. Именно поэтому врачи выбирают лучевую или берцовую кость просто в силу того, что данная локализация наиболее удобна для исследования.​

ZaSpiny.ru

Денситометрия позвоночника – сама точная диагностика

​сделать денситометрию​

​При наличии хронических заболеваний печени и почек​

Для чего нужна денситометрия позвоночника?

​Биопсия кости​

Показания и рекомендации к проведению диагностики

​Длительность процедуры – от нескольких минут до получаса. Все зависит от размера обследуемой области​

  • ​Те, которые более всего подвергаются опасности переломов:​
  • ​Существует четыре вида денситометрического обследования​
  • ​При этом не требуется никакого проникновения в кость и забора материала.​
  • ​В других​
  • ​Денситометрия указывает два параметра: Т-балл и Z-балл. Первый – это сравнение плотности костей обследуемого пациента с показателем, являющимся эталоном здорового скелета. Нормальным считается показатель от единицы и выше. При индексе в пределах от -1 до -2,5 можно говорить о низкой минеральной плотности или остеопении. Показатель ниже -2,5 свидетельствует о присутствующем в теле остеопорозе.​
  • ​деформация грудной клетки.​
  • ​Основной плюс использования ультразвука – это отсутствие лучевой нагрузки. Это более легкий и удобный способ изучения костной структуры. К тому же, данное обследование может проводиться повторно, в отличие от​
  • ​. Это исследование позволяет врачам оценить качество костной ткани пациента.​
  • ​При сахарном диабете​
  • ​Рентген позвоночника и т.д.​
  • ​.​

​Отделы позвоночника​

Виды денситометрии

  • ​Три из них количественные​
  • ​Такая диагностика весьма ценна, так как она позволяет:​

​:​

​Z-балл – это индекс сравнения плотности костей пациента со средним параметром, соответствующим возрасту человека. Если различие очень велико, понадобятся дополнительные обследования и анализы: рентгенография, биохимические анализы, биопсия костной ткани. Особых противопоказаний для проведения денситометрии нет.​

opozvonochnike.ru

Сделать денситометрию

​На сегодняшний день денситометрия позвоночника и шейки бедра является самым лучшим способом профилактики развития остеопороза. Главные враги здорового скелета – возраст и гормональные перестройки организма. Именно поэтому женщины часто страдают от хрупкости костей, ведь в зрелом возрасте они переживают период менопаузы, при котором костная ткань сильно разрушается из-за гормонального дисбаланса. Благодаря рентгеновской и ультразвуковой диагностике болезнь можно заметить на ранних стадиях, а не тогда, когда она не будет поддаваться лечебным процедурам.​​рентгеновской денситометрии​​Задуматься о состоянии своей костной системы следует уже после 45 лет. Погрешности в рационе питания, низкая двигательная активность, вредные привычки, наследственный фактор – все это играет роль в ускорении процесса снижения минеральной плотности костей. С возрастом риск остеопороза возрастает и поэтому после 45-50 лет следует​

Когда необходимо пройти денситометрию?

​Людям, у которых был хотя бы один перелом кости при незначительной травме​​Распечатка результатов после денситометрии проходит в течение 15 минут​​Перед прохождением процедуры и во время нее нужно соблюдать определенные правила​

​Головка и шейка бедра​​. Это:​​Проводить усиленную профилактику остеопороза и его лечение еще до перелома​

Как проходит исследование костной плотности?

​Некоторые заболевания (ревматоидный артрит, остеомиелит и др.)​​Эта процедура не проводится в период беременности в связи с возможной угрозой жизни плода.​​Регулярно сдавать анализы и проходить профосмотр рекомендуется не только в зрелом возрасте. К факторам риска развития остеопороза относятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие генетическую предрасположенность к данному заболеванию, злоупотребляющие курением и алкогольными напитками.​

Какую денситометрию сделать: рентгеновскую или ультразвуковую?

​, так как организм не получает дозу излучения. По этой же причине его разрешают проводить беременным женщинам. ​​пройти денситометрию​​Женщинам в период менопаузы​

​.​​Оценка результатов​​Тазобедренные кости​

​Ультразвуковая денситометрия​

garantclinic.com

Похожие статьи

ne-hrusti.ru


Смотрите также