Фибриноген выше нормы что это
Фибриноген 5 что это значит
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей.
Оглавление:
Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда — РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции , выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы — что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/chto-takoe-fibrinogen-v-krovi/
Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит
Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).
Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.
Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.
Функции вещества
В организме фибриноген выполняет следующие функции:
- участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
- влияет на то, с какой скорость заживают раны;
- регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
- участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
- влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.
Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей
Норма фибриногена зависит от возраста:
- для мужчин — 2–4 г/л;
- для женщин — 2–4 г/л;
- для новорожденных — 1,3–3 г/л;
- в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.
Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».
Показатель повышен: причины и последствия
Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.
Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.
Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.
Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
- удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
- определить тяжесть патологии, прогноз;
- оценить эффективность терапии.
Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:
- воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
- опухоли;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- амилоидоз;
- легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
- отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
- травмы.
Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:
- при менструации;
- после перенесенной операции;
- от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
- при низких температурах окружающей среды.
Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:
- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Другие исследования для диагностики
При диагностике оценивают и другие связанные показатели.
Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html
Фибриноген: что значит, повышенный при беременности, нормы у женщин и мужчин
Свертывание крови является сложным биохимическим процессом, задача которого состоит в остановке кровотечения. Однако она была бы невыполнима или выполнима с опозданием при отсутствии одного из свертывающих факторов, список которых открывает фибриноген. Первый фактор, участвующий в осуществлении коагуляционного гемостаза (FI), плазменный белок фибриноген продуцируется исключительно в печени и представляет собой не только фактор свертывания, но и строительный материал, способствующий затягиванию раневых поверхностей (течение репаративного процесса). Кроме этого, фибриноген относится к белкам острой фазы, поэтому учитывается при диагностике заболеваний воспалительного характера.
В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.
Значение фибриногена и его норма в плазме
В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.
Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:
- Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
- Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
- Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.
Норма этого важного гликопротеина у здоровых людей имеет не очень широкий диапазон значений и колеблется в пределах 2,0 – 4,0 г/л (или 5,8 – 11,6 мкмоль/л).
Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.
У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно). Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений.
Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.
В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.
Фактор I выше нормы – что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
- Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
- Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
- Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
- Лучевая болезнь;
- Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
- Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);
Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при атеросклерозе и сахарном диабете. Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 –г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.
Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).
Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.
Если показатель понижен
Ни о чем хорошем не говорит и низкий уровень фибриногена, его количество в плазме падает в случае многих, тоже, в основном, серьезных заболеваний:
- Снижение и отсутствие первого фактора по причине наследственных аномалий (гипо- и афибриногенемия), а также дефицит, сформированный в результате других нарушений в системе гемостаза (гипо-, дис-, афибриногенемии, коагулопатии потребления);
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в разных его вариантах;
- Состояния после кровопотери;
- Акушерская патология (гестозы, стремительные и осложненные роды, кесарево сечение);
- Печеночная недостаточность (острая и хроническая), другие тяжелые поражения клеток печеночной паренхимы (ведь только клетки печени вырабатывают данный белок);
- Повреждение гепатоцитов некоторыми веществами, названными гепатотропными ядами. Это может быть случайное отравление бледной поганкой или применение отдельных препаратов (антибиотики, анаболические стероиды) в лечебных целях;
- Тромболизис (растворение тромба, закупорившего важный кровеносный сосуд, и восстановление кровотока на пораженном участке с помощью специальных тромболитических фармакологических средств);
- Менингит, вызванный бактериальной инфекцией (менингококк);
- Рак предстательной железы на стадии метастазирования;
- Поражения костного мозга (метастазы в костный мозг);
- Лечение аспарагиназой (L-аспарагиназа – фермент, ускоряющий расщепление аспарагина и способствующий снижению его уровня в лейкемических опухолевых клетках, L-аспарагиназа применяется в сочетании с другими препаратами для лечения острого лимфобластного лейкоза и неходжкинской лимфомы);
- Гемобластозы (миелолейкоз, полицитемия);
- Недостаток в организме витамина В12 и аскорбиновой кислоты;
- Применение андрогенов, некоторых антибиотиков, анаболиков, барбитуратов (фенобарбитал), рыбьего жира.
Как и в случае с повышенным содержанием фибриногена не для всей перечисленной патологии анализ фактора играет какую-то особую роль, ведь не сам этот гликопротеин является причиной указанных выше заболеваний, а «раздрай» в организме, вызванный болезнями, приводит к тому, что страдает система гемостаза и соотношение некоторых белков меняется. Поэтому вряд ли при диагностике бактериального менингита или раке предстательной железы данный лабораторный тест будет назначаться в первую очередь. Однако эти состояния способны искажать результаты там, где анализ на фибриноген является определяющим. И это следует учитывать.
Значимость фибриногена в лабораторной диагностике и особенности проведения анализа
В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.
Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как коагулограмма (гемостазиограмма), которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО). В бланке результатов коагулограммы Фактор I находится под первым номером, то есть, можно сказать, что ему отведено главное место. Без этого анализа не обходится ни одна беременность (неважно, нормально протекающая или с отклонениями), практически никогда не обходится без назначения коагулограммы (а в ней фибриногена) диагностика сердечно-сосудистой патологии, связанной с риском тромбозов, инсультов, инфарктов.
Каких-то особых ограничений в питании и поведении перед анализом не потребуется, однако применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови, придется прекратить.
Исказить результаты в сторону повышения «удается»:
- Гепарину;
- Пероральным противозачаточным средствам;
- Эстрогенам.
Кроме этого, не следует забывать, что уровень фибриногена постепенно растет к III триместру беременности, а также повышается после различных оперативных вмешательств, заставляющих активизироваться систему свертывания.
Уменьшить значения первого фактора способны другие вещества, используемые в лечебных целях:
- Высокие концентрации гепарина;
- Анаболические стероиды;
- Андрогены;
- Вальпроевая кислота;
- Рыбий жир;
- Аспарагиназа.
Наличие или отсутствие фибриногена в крови, взятой в пробирку, отличает плазму от сыворотки. Сыворотка этого белка лишена, он в виде фибрин-полимера ушел в сгусток. В связи с этим материал для исследования фибриноген в крови должен отбираться только с консервантом (цитрат натрия), иначе первый фактор, пройдя стадии свертывания, образует нерастворимые фибриновые нити и тогда анализ будет невозможен.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/fibrinogen/
Если фибриноген повышен, что это значит для организма
Фибриноген в крови представляет собой важный элемент системы свертывания. Не вызывает сомнений, что свертывающая система крови оберегает организм от серьезных проблем, связанных с возможными потерями крови. В списке свертывающих факторов фибриногену отведено первое место не случайно.
Именно фибриноген А, постоянно находящийся в плазме крови с концентрацией около 2.0 – 4.0 грамм на литр немедленно включается в процесс остановки крови при возникновении кровотечения.
Уровень фибриногена, как один из показателей коагулограммы, может указать на состояние системы свертывания. Интересен фибриноген и как маркер воспалительных процессов, поскольку является белком острой фазы.
Что такое фибриноген
Фибриноген также называют первым плазменным фактором свертывания крови. Дефицит фибриногена приводит к нарушению свертываемости крови, за счет невозможности создания стабильного тромба и проявляется повышенной кровоточивостью.
Повышение содержания этого белка может наблюдаться при воспалительных процессах, некротическом распаде тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, злокачественных новообразованиях и т.д.
Функции в организме
Процесс остановки кровотечения состоит из нескольких этапов. После того, как поврежденный сосуд спазмируется (это позволяет уменьшить кровотечение и создать благоприятные условия для формирования кровяного сгустка), запускается процесс адгезии и агрегации тромбоцитов.
Соединяясь и склеиваясь друг с другом, они образуют первичный тромб (тромбоцитарную пробку). Этот сгусток, образованный только тромбоцитами , является нестабильным и ненадежным, поэтому он может способствовать остановке кровотечения только в мелких сосудах.
Для того, чтобы остановить кровотечение из более крупного сосуда, необходимо участие плазменных факторов свертывания крови. На этом этапе гемостаза в процесс формирования стабильного тромба включается фибриноген.
Для того, чтобы сформировался плотный фибриновый тромб, в организме запускается каскад реакций, активирующих фермент тромбина, который отвечает за трансформацию растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин.
Для того, чтобы стабилизировать тромбоцитарную пробку, нити фибрина плотно оплетают тромбоциты (в структуру тромба включаются также и эритроциты), формируя так называемую фибриновую сеть. После завершения этого процесса, образуется стабильный фибриновый тромб, который плотно закупоривает поврежденный участок сосуда, предотвращая дальнейшую кровопотерю. Процесс перехода фибриногена в фибрин контролируется протромбином и ионами Са.
То есть, процесс превращения фибриногена в фибрин, является финальной стадией свертывания крови, без которого остановка кровотечения из сосудов среднего и крупного калибра абсолютно невозможна.
Белок острой фазы
Помимо своей основной функции активного участия в процессе гемостаза, фибриноген также выполняет роль белка острой фазы. Уровень фибриногена в крови значительно повышается при наличии в организме воспалительного процесса.
Также следует отметить, что фибриноген в значительной мере влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У здоровых людей, эритроциты опускаются на дно капилляра, так как их плотность выше, чем у плазмы крови. Благодаря наличию на поверхности своей мембраны белков с отрицательным зарядом, эритроциты постоянно «отталкиваются» друг от друга.
При наличии в организме воспалительного процесса, эритроциты перестают отталкиваться и начинают агрегироваться между собой, образуя «монетные столбики». Важнейшую роль в этом процессе играет именно фибриноген.
Будучи белком острой фазы, уровень фибриногена в крови значительно возрастает при наличии воспаления. А повышение его концентрации способствует формированию «монетных столбиков», образуя между эритроцитами молекулярные мостики, облегчая их агрегацию.
Соединенные таким образом эритроциты быстрее оседают, что в общем анализе крови трактуется как – увеличенная скорость оседания эритроцитов.
Как и для чего определяется фибриноген в крови
Принцип метода, заключается в определении времени свертывания разведенной плазмы под действием избытка тромбина. В этом тесте, скорость свертывания крови зависит именно от уровня фибриногена в исследуемой плазме.
Фибриноген по Клаусу определяют при помощи специального калибровочного графика, выстроенного на основании плазмы с известной концентрацией фибриногена.
При использовании определения фибриногена по Клаусу не используют ручной метод, так как нет возможности обеспечить плотную фиксацию сформировавшегося сгустка. В связи с этим, применяют специальные коагулометры.
Для определения фибриногена по Клаусу применяют специальные наборы реагентов:
- Фибриноген – тест (разработан специально для механических коагулометров);
- Оптифибриноген — тест (этот набор может применяться как при работе с механическими, так и оптическими коагулометрами);
- Диакап Ф (используется при работе с капиллярной кровью).
Показания к анализу
Фибриноген в обязательном порядке исследуется при:
- подозрении на нарушение свертываемости крови;
- лечении вальпроевой кислотой, гиполипидемическими препаратами, кортикостероидами, тромболитическими препаратами, прогестероном (все вышеперечисленные ср-ва снижают уровень фибриногена);
- подготовке к оперативному вмешательству;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- патологиях печени;
- онкологических новообразованиях;
- длительном приеме таблетированных эстрогеносодержащих контрацептивов (они повышают уровень фибриногена);
- наличии воспалительных процессов;
- аутоиммунных заболеваниях.
При злокачественных новообразованиях на первый план выходят резкое снижение массы тела, симптомы интоксикации и специфические симптомы, связанные с локализацией и стадией опухоли.
При инфаркте на первый план выходят боли за грудиной, иррадиирующие в лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, страх смерти, беспокойство, одышка.
Снижение уровня фибриногена всегда проявляется повышенной кровоточивостью. Другие проявления зависят от того, является снижение фибриногена первичным (то есть генетическим) или вторичным (на фоне другого заболевания: лейкоз, тяжелая анемия, цирроз печени).
Фибриноген. Норма
Фибриноген при беременности
Наоборот, низкие значения будут свидетельствовать о высоких рисках развития кровотечения в родах, ДВС- синдроме, отслойки плаценты и т.д. Однако, если фибриноген при беременности резко увеличивается — это служит неблагоприятным признаком, характерным для эклампсии, тромбоза, первых стадий ДВС-синдрома.
Важно помнить, что норма фибриногена при беременности определяется сроком.
С первой по тринадцатую неделю нормальные значения фибриногена находятся в пределах от 2,12 до 4,33 г/л.
С тринадцатой по двадцать первую – от 2,9 до 5,3.
С двадцать первой по двадцать девятую – от 3 до 5,7.
С двадцать девятой по тридцать пятую – от 3,2 до 5,7.
С тридцать пятой по сорок вторую – от 3,5 до 6,5.
Фибриноген повышен. Причины
Фибриноген повышен при:
- острых инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе);
- аутоиммунных патологиях (ревматоидном артрите);
- сердечно-сосудистых заболеваниях (остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда);
- обширных ожогах;
- злокачественных новообразованиях;
- нарушении мозгового кровообращения, инсульте;
- состояниях после оперативного вмешательства;
- лимфогранулематозе;
- эклампсии;
- гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- множественной миеломе;
- тяжелых травмах;
- амилоидозе;
- гипофункции щитовидной железы;
- длительном приеме эстрогеносодержащих оральных контрацептивов.
Причины снижения
- дисфибриногенемии;
- гипокоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- фибринолизе;
- проведении аборта;
- заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее белоксинтезирующей функции (гепатиты, цирроз);
- тяжелом дефиците витаминов С и В12;
- укусах змей;
- неоперабельных стадиях онкологических заболеваний;
- гемофилии А и В;
- эмболии;
- анемиях;
- преждевременной отслойке плаценты;
- септическом шоке;
- состояниях после переливания крови;
- лейкозах;
- синдроме мальабсорбции;
- приеме эстрогенов в постменопаузе;
- полицитемии;
- хроническом миелолейкозе.
Как понизить фибриноген
При воспалительных заболеваниях (пневмонии) его уровень нормализируется самостоятельно, после стихания воспалительного процесса.
Умеренное повышение его уровня при беременности также не требует коррекции, так как результаты анализа придут в норму после родов.
Требуемые препараты должны подбираться только лечащим врачом. Их дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с результатами коагулограммы. Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами проводится строго под лабораторным контролем свертываемости крови.
Следует также отметить, что некоторое снижение уровня фибриногена происходит также на фоне терапии гиполипидемическими препаратами, у больных с атеросклерозом и ИБС.
- омега 3 жирные кислоты,
- рыбий жир,
- магний,
- витамины А, Е, С, никотиновая кислота.
Источник: http://serdcet.ru/fibrinogen.html
Фибриноген выше нормы — что значит повышенный фибриноген в крови?
Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.
Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.
Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.
Задачи фибриногена в организме:
- прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
- влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
- регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
- участие в создании новых капилляров и сосудов;
- ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.
Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:
- подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
- патологии сердца и сосудов;
- болезни печени;
- воспаления неустановленной этиологии;
- беременность;
- подозрение на гемофилию.
- Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
- Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.
Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.
Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:
- воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
- патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
- острый инфаркт миокарда;
- травмы и ожоги;
- нефротический синдром;
- пристрастите к никотину;
- сахарный диабет;
- беременность;
- недавно перенесенная операция;
- гепатит, туберкулез;
- I стадия синдрома ДВС.
Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.
Фибриноген понижен — что это значит?
Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:
- цирроз печени и печеночная недостаточность;
- пищевые или химические отравления;
- осложнения после родов;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- ранний и поздний токсикоз беременных;
- ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
- сердечная недостаточность;
- наличие опухолевых метастазов;
- промиелоцитарный лейкоз;
- дефицит витаминов B12 и C;
- врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
- патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).
Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.
Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.
Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)
В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)
Источник: http://medknsltant.com/fibrinogen-vyshe-normy/
Фибриноген выше нормы – что это значит и как исправить ситуацию?
Кровь человека включает несколько видов белков, которые должны находиться в определенном соотношении, чтоб выполнять свои функции. Один из них – фибриноген, количество которого определяют в рамках стандартного анализа крови на свертываемость. Если по результатам фибриноген выше нормы, что это значит, нужно выяснить обязательно.
Фибриноген – что это такое?
Тем, что такое фибриноген, многие пациенты интересуются, когда видят перед собой результаты коагулограммы – лабораторного исследования венозной крови, позволяющего оценить ее свертывающую способность. Зачастую данный анализ назначается перед разными хирургическими вмешательствами, во время беременности, при подозрении на некоторые патологии (печени, сердца, сосудистой системы и пр.).
Белок фибриноген вырабатывается тканями печени и, поступая в кровяное русло, циркулирует там в неактивном растворенном состоянии. Он является одним из факторов свертывания крови. Благодаря сложной системе реакций в ответ на травматическое воздействие пораженный сосуд закрывается сгустком, останавливающим кровотечение. Основанием для образования сгустка (тромба) служит нерастворимый белок фибрин, получающийся при расщеплении фибриногена ферментом тромбином.
Помимо участия в образовании тромба, фибриноген содействует образованию новых сосудиков и клеточному взаимодействию, а также сигнализирует о воспалительных процессах. Снижение его уровня вызывает ухудшение свертываемости крови, что провоцирует длительные кровотечения, а высокий фибриноген приводит к аномальному формированию тромбов даже без повреждений сосудистых стенок.
Определение фибриногена
В лабораториях фибриноген в крови количественно определяется посредством биохимических методик. Чтобы исключить ошибки, перед забором пробы должны быть соблюдены нижеприведенные условия:
- перенесение даты исследования, если присутствуют проявления простудных заболеваний;
- исключение трапез, употребления кофе, чая, спиртных напитков за 12 часов до процедуры;
- отмена приема фармакологических средств, влияющих на свертывание крови, за несколько дней до исследования (по указанию врача);
- ограничение физических нагрузок, эмоциональных потрясений перед анализом;
- отказ от курения минимум за пару часов;
- принятие стакана чистой воды за четверть часа до забора крови.
Фибриноген в крови – норма у женщин
Фибриноген в крови, норма которого зависит от возраста человека, должен содержаться в количестве 2-4 г/л у взрослых здоровых женщин, равно как и у мужчин. У детей эти показатели ниже. Если по результатам анализа на фибриноген норма у женщин соблюдена, это означает, что данный белок синтезируется в адекватном количестве, свертывающие способности крови не нарушены.
Фибриноген при беременности – норма
Фибриноген, норма которого относительно стабильна у здоровых людей, меняет свои нормальные критерии, когда женщина вынашивает ребенка. Это связано с формированием в материнском организме новой системы кровообращения, в которую включается плацента. На ранних сроках уровень данного белка увеличивается не сильно, но в последнем триместре фибриноген у беременных достигает своего пика, что необходимо для предупреждения больших кровопотерь при родоразрешении. Нормы следующие:
Фибриноген повышен – что это значит?
Когда анализ показывает, что фибриноген выше нормы, это значит, что у пациента присутствует повышенная вероятность тромбоза – закупорки сосудистого протока с ограничением кровоснабжения того или иного органа, участка тела. Данное состояние угрожает развитием ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, т.е. очень опасными патологиями.
Иногда фибриноген повышен может быть немного или временно под действием следующих факторов:
- менструация;
- перенесенное накануне оперативное вмешательство;
- недавние ожоги, прочие травмы;
- низкая температура окружающей среды.
Кроме того, фибриноген выше нормы отмечается у женщин, принимающих препараты с содержанием эстрогена. Гораздо серьезнее ситуации, при которых длительно фибриноген существенно выше нормы, и это значит, что в организме происходят воспалительные или прочие патологические процессы. Вероятными причинами могут являться:
- острые воспалительные и инфекционные болезни разной локализации (туберкулез, пиелонефрит, панкреатит и пр.);
- злокачественные новообразования;
- тяжелые формы гипотиреоза;
- массивные отмирание тканей (панкреонекроз, абсцесс легкого, гангрена и т.д.);
- аутоиммунные заболевания в активной фазе (ревматоидный артрит);
- поражение периферических сосудов (диабетическая ангиопатия, хроническая венозная недостаточность, варикоз и пр.);
- тромбогеморрагический синдром (начальная стадия);
- амилоидная дистрофия и др.
Фибриноген повышен при беременности
Если фибриноген при беременности выходит за предел верхней границы, причины могут быть аналогичными. Такое состояние угрожает не только здоровью и жизни будущей матери, но и ставит под угрозу протекание беременности. Последствия могут быть следующими:
- самопроизвольный выкидыш;
- отслойка плаценты;
- тромбоз пуповины;
- преждевременные роды и пр. фибриноген выше нормы что это значит фибриноген выше нормы ааа что это значит
Фибриноген повышен – что делать?
В случаях, когда выявляется повышение фибриногена, появляется необходимость проведения дополнительных обследований для выяснения причинного фактора. Только после этого может быть определена лечебная схема, направленная на коррекцию основного заболевания. Для экстренного снижения количества данного белка могут назначаться медикаменты из группы антиагрегантов, фибринолитиков, антикоагулянтов, рекомендуется диета с минимизацией потребления холестерина, ежедневные физические нагрузки, достаточный питьевой режим.
Источник: http://mymednews.ru/fibrinogen-vyshe-normy-chto-eto-znachit-i-kak-ispravit-sityaciu/
Повышенный фибриноген в крови
Белок фибриноген является одним из показателей общего анализа крови. Цель определения фибриногена – выявление воспалительных процессов и иных патологий. Так, при повышении показателей возможен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но каковы иные особенности повышенного фибриногена? Подробнее читайте в нашем материале.
Что значит высокий фибриноген?
Фибриноген – белок, который является первым фактором свертывания крови. В стандартной форме белок является неактивным до момента образования тромбов. Фибриноген образуется в печени и обновляется каждые 4 дня. Значение фибриногена важно определить при беременности, патологии печени, сердечно-сосудистых заболеваниях и перед операцией.Кроме того, фибриноген выполняет ряд функций:
• Участие в свертывании крови.
• Укрепление и восстановление стенок сосудов.
• Создание новых капилляров при повреждении кожи.
• Улучшение взаимодействия клеток крови.
Видеоматериал на тему: что такое фибриноген?
Норма фибриногена зависит от возраста, пола, а также от гормонального статуса пациента. Так, у новорожденных норма варьируется между 1,3–3 г/л, у детей старше 1 года – 2–3 г/л. Кроме того, норма фибриногена среди взрослых пациентов составляет 2–4 г/л, а у беременных – 6 г/л.
При повышении показателей возможен риск образования тромбов, что провоцирует развитие инфаркта, инсульта, ишемии сердца. То есть увеличение белка – защитная реакция организма с целью ликвидации провоцирующего фактора.
Важно! Состояние, при котором фибриноген выше нормы, называется гиперфибриногенемия.
Для определения причин отклонения врачи изучают иные показатели анализа крови, поскольку по одному критерию невозможно определить точный диагноз для назначения дальнейшего лечения.
Симптомы повышения фибриногена
Признаки гиперфибриногенемии зависят от конкретной патологии, но пациент обязан принимать меры при наличии таких общих симптомов, как:
• Слабость и утомляемость.
• Сухость в полости рта.
При наличии 50% признаков пациент должен посетить терапевта и сдать анализ крови на фибриноген.
Почему повышается?
Причины повышения фибриногена бывают временными и постоянными. Так, в первом случае отклонение показателей может быть связано с:
1. Стрессовые ситуации.
2. Вредные привычки.
5. Пенсионный возраст.
Во втором случае причины гиперфибриногенемии могут быть следующими:
• Гипотиреоз – патологическое состояние, связанное с хроническим недостатком гормонов щитовидной железы.
• Амилоидоз – сбой в белковом обмене.
Важно! Чаще превышение показателей связано с физиологическими причинами, туберкулезом, гриппом.
Увеличение фибриногена при беременности
В период вынашивания плода фибриноген немного повышен, что не является отклонением. Особенно подобное увеличение выражено в 3 триместре, а также перед родами. Подобное отклонение связано с подготовкой организма к кровопотере при родах.
Так, норма при беременности составляет 6 г/л. При этом нормальный уровень белка меняется по триместрам:
• 1 триместр – 2,8 – 3 г/л – снижение связано с токсикозом.
• 2 триместр – 3,1 г/л.
• 3 триместр – 4,8 – 7 г/л.
Повышение фибриногена вышеуказанной нормы негативно сказывается на протекании беременности:
1. Отслойка плаценты.
2. Преждевременные роды.
5. Гестоз – осложнение беременности, которое проявляется в форме отёков, повышения давления.
6. Образование тромбов.
7. Замершая беременность.
8. Гипоксия плода.
Поэтому беременная должна отслеживать изменения в значении фибриногена с помощью сдачи анализа крови каждый триместр. При обнаружении серьезных отклонений женщина отправляется рожать в специализированную клинику, чтобы сохранить здоровье плода.
Как снизить?
При повышении фибриногена пациент проходит тщательное обследование для выявления причины отклонения. После этого врач назначает индивидуальное лечение на основании полученной информации, которое включает один (или несколько) из следующих пунктов:
• Диета – важно употреблять такие продукты, как: клюква; свекла; огурцы; рыба; зеленый чай; гранат; малина; какао; чеснок; лимон.
• Противовоспалительные, антибактериальные средства – при развитии инфекционных заболеваний.
• Химиотерапия или операция – при онкологии и иных серьезных заболеваниях.
• Гепатопротекторы – при заболеваниях печени.
Хотите подробнее узнать о фибриногенах, тогда нажимайте на слово фибриноген.
• Специальная сыворотка – для нейтрализации змеиного яда.
• Прием витаминов – при незначительном отклонении фибриногена.
• Антикоагулянты, тромболитики – лекарства, помогающие при затянувшемся лечении, чтобы не возникало осложнений.
• Здоровый образ жизни – включает физическую нагрузку, отказ от вредных привычек, здоровый сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, исключение стрессовых ситуаций.В заключение отметим, что повышенный фибриноген – один из первых симптомов тромбоза, который в 10% случаев приводит к летальному исходу. Следовательно, пациенту важно обращать внимание на значение указанного белка, о котором подробнее идет речь в нашем материале.
Источник: http://ankrovi.ru/vidy-analizov/povyshennyj-fibrinogen-v-krovi.html
Фибриноген выше нормы: что это значит и 3 причины
Белок фибриноген является составной частью кровяной плазмы, которая также содержит в своем составе воду (92%), белок (7%), жир (1%), углеводы, минеральные вещества, гормоны, ферменты и амины. От сыворотки крови плазма отличается наличием в ней белка-фибриногена. Как правило, в крови физически здорового человека содержание фибриногена строго регламентировано, а вот в случае если фибриноген выше нормы что это значит и как откорректировать количество этого компонента – подскажет врач.
Белок фибриноген: что это такое и какова его роль в процессах свертывания крови
Основной функцией специфического белка кровяной плазмы фибриногена является обеспечение свертывания крови. В свою очередь, свертываемость крови – это одно из самых важных свойств, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Кровь человека, взятая из организма, свертывается спустя три-четыре минуты.
Это происходит потому, что содержащийся в плазме фибриноген превращается в нерастворимую модификацию – фибрин, который выпадает в форме нитей.
Таким образом, при свертывании крови образуются нити фибрина, которые содержат, в том числе, и форменные элементы крови, т.е. образуется кровяной сгусток. Свертываемость крови резко замедляется при низкой температуре, а также в емкости, стенки которой очень гладкие.
Что касается, ускорения свертываемости крови, то этому способствует:
- Повышенная температура;
- Неровная поверхность раны/сосуда, с которой соприкасается кровь;
- Витамин К.
Содержание фибриногена выступает одной из характеристик свертывающей системы, а сам по себе фибриноген помогает остановить кровотечения различной природы. Что касается клинической практики, то фибриноген часто применяют для лечения афибриногенемий – патологических состояний, когда из-за длительного кровотечения кровь попросту не сворачивается из-за отсутствия фибриногена (уровень этого компонента в крови крайне низкий).
Такие состояния чаще всего встречаются:
- В акушерско-гинекологической практике;
- При заболеваниях печени;
- При болезнях селезенки.
При таких патологиях положительный клинический эффект достигается путем введения 5-6 г фибриногена. Такое количество препарата можно получить при использовании 50 доз донорской крови. Необходимо сказать, что из фибрина изготавливают фибринные пленки и фибринные губки для местной остановки кровотечения. Также фибрин входит в состав гемостатических губок, которые успешно применяются в медицине для остановки кровотечений. Материалы на основе фибрина используются не только как гемостатический, но и как пластический материал, в частности, для лечения ожогов и трофических язв.
Сопутствующие показатели и норма фибриногена
В крови физически здорового человека концентрация фибриногена колеблется в пределах два-четыре г/л. Количество этого компонента напрямую влияет на такое важное явления, как фибринолиз – растворение тромбов и сгустков крови, путем расщепления фибрина.
При этом выделяют следующие патологические отклонения фибринолиза:
- При ослаблении или угнетении фибринолиза возможно чрезмерное образование тромбов, т.е. тромбоз – это напрямую зависимый от количества фибриногена процесс.
- Активация процесса фибринолиза приводит к чрезмерной кровоточивости.
- Нормальный фибринолиз характеризуется конкретным содержание фибриногена, а также других компонентов крови.
Для определения показателя фибриногена в крови проводится коагулограмма, которая представляет собой цифровое выражение или графическое изображение результатов анализа, в ходе которого, в том числе, определятся уровень фибриногена по Клаусу (Клауссу).
Также это исследование показывает значения следующих характеристик свертываемости крови:
- Протромбиновое время (от 13 до 18 секунд) – время, спустя которое фибриноген становится фибрином.
- ПТИ, или протромбиновый индекс (93-107%) – характеризует отношение времени свертывания базового образца к временному промежутку, за который свернулась исследуемая кровь.
- Время свертывания – промежуток времени между началом кровотечения (при проколе пальца скарификатором) и моментом его остановки (полминуты – 5 минут).
Коагулограмма широко применяется при: дифференциальной диагностике геморрагических диатезов, выявлении свертывания крови в сосудах, для контроля в рамках проведения антикоагулянтной терапии. Для изучения коагулограммы используется набор методов, который зависит от заболевания, типа свертывания крови в сосудах организма и кровоточивости.
Количество фибриногена в крови: норма у женщин, детей, мужчин – таблица
Содержание фибриногена находится в строго регламентированных пределах и меняется только в некоторых случаях:
А именно:
- Болезни;
- Стрессового состояния;
- Беременности;
- В пожилом возрасте.
Для взрослых мужчин и женщин содержание фибриногена колеблется в пределах два-четыре г/л, для новорожденных – 0,13…0,3%, для беременных (в третьем триместре) до 0,6%.
Норма и отклонения: фибриноген при беременности
Показатель уровня фибриногена при беременности характеризует состояние системы свертываемости крови матери.
Так, в норме показатель фибриногена в период вынашивания ребенка следующий:
- 0,295-0,3% в первом триместре;
- 0,31% во втором;
- 0,495-0,6% в третьем.
Если уровень фибриногена при беременности понижен (т.е. при низком фибриногене), то это может привести к таким патологиям, как: повышенная кровоточивость вследствие геморрагического диатеза, железодефицитная анемия, ограниченная подвижность суставов и т.п. Это далеко не все осложнения, к которым может привести пониженный фибриноген. Почему же фибриноген бывает снижен при беременности?
Основные причины пониженного содержания фибриногена бывают разные, при этом немаловажную роль имеет наследственный фактор.
В случае если имеет место патологическое повышение количества фибриногена (фибринемия), особенно если время приближается к последним неделям перед родами, то это означает, что высока вероятность: тромбофлебита и тромбоза у будущей мамы, тромбоза пуповины, выкидыша или замершей беременности, отслойки плаценты на ранних сроках, преждевременных родов и т.п. Конечно же, как в случае, когда фибриноген снижается, так и когда этот компонент крови завышен, необходима соответствующая восстановительная терапия – прием антикоагулянтов (к примеру, курантил) или наоборот, препаратов, повышающих содержание фибриногена.
Как правило, подобное лечение включает прием медикаментозных средств под постоянным контролем показателей свертываемости крови. Помимо медпрепаратов, также возможно изменение показателя фибриногена в крови посредством диеты. Так продукты питания, повышающие свертываемость крови, – это картофель, бобовые, орехи, капуста и т.п. А вот жирная рыба, некоторые ягоды, куркума и ряд других продуктов снижают способность крови к коагуляции.
Как корректировать, если фибриноген повышен
В случае если фибриноген повышен, т.е. его количество превышает четыре г/л, вероятно следующее – повышенный фибриноген превратится в фибрин прямо в кровяном русле, что, в свою очередь может вызвать образование тромбов и эмболов. Поэтому для коррекции содержания фибриногена, по назначению врача, возможно назначение фибринолитических средств, которые способствуют растворению фибрина, т.е. помогают понизить его содержание в крови.
Среди таких лекарств выделяют препараты прямого и непрямого действия, такие как:
- Фибринолизин;
- Стрептодеказа;
- Урокиназа.
Следует отметить, что лечение фибринолитическими средствами следует проводить под постоянным контролем свертываемости крови (анализ), поскольку при применении таких препаратов наблюдается высокий риск осложнений (геморрагии), поскольку бесконтрольное применение данных препаратов может критически снизить содержание фибриногена в крови.
Последствия и терапия: фибриноген понижен
Снижение количества фибриногена (гипофибринолиз), его качественная неполноценность или нарушение его синтеза могут привести к развитию геморрагических диатезов.
В случае если содержание фибриногена ниже установленной нормы (менее двух г/л), проводят коррекцию соответствующими терапевтическими препаратами, к примеру:
- Витамином К;
- Аминокапроновой кислотой;
- Транексамовой кислотой и др.
Падение уровня фибриногена очень опасно, если предстоит хирургическое вмешательство. Таким образом, необходимо сказать, что фибриноген – это одно из важнейших составляющих свертывающей системы крови, обеспечивающий жизнедеятельность организма путем остановки кровотечений вследствие получения ран или хирургических вмешательств.
Беременность: фибриноген выше нормы, что это значит (видео)
Содержание фибриногена в крови должно находиться в определенных пределах. Что касается отклонений от нормы, то они говорят об изменении физиологического состояния либо о каком-либо патологическом процессе в организме.
Что это значит, если фибриноген в крови выше или ниже нормы
Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).
Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.
Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.
Функции вещества
В организме фибриноген выполняет следующие функции:
- участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
- влияет на то, с какой скорость заживают раны;
- регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
- участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
- влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.
Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей
Норма фибриногена зависит от возраста:
- для мужчин — 2–4 г/л;
- для женщин — 2–4 г/л;
- для новорожденных — 1,3–3 г/л;
- в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.
Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».
Показатель повышен: причины и последствия
Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.
Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.
Особенно часто такая зависимость наблюдается в молодом и среднем возрасте. Высокие показатели могут свидетельствовать о развитии атеросклероза.Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.
Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
При наблюдении фактора:
- удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
- определить тяжесть патологии, прогноз;
- оценить эффективность терапии.
Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:
- воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
- опухоли;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- амилоидоз;
- легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
- отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
- травмы.
Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:
- при менструации;
- после перенесенной операции;
- от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
- при низких температурах окружающей среды.
При воспалительных процессах, месячных и беременности лечение не назначают — показатель стабилизируется самостоятельно при нормализации состояния.
Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:
- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Но диета и фитопрепараты назначаются только врачом по результатам лабораторных исследований.
Другие исследования для диагностики
При диагностике оценивают и другие связанные показатели.
Название показателя | Повышение | Понижение |
Фибринолитическая активность плазмы (время для полного растворения сгустка) | тромбоз; геморрагический васкулит; апластический процесс кроветворения | ДВС-синдром; цирроз печени; хирургическое вмешательство; послеродовые осложнения; шок, стресс; ацидоз; гипоксия; физические нагрузки |
Фибриназа (участвует в образовании сгустка) | гепатит, цирроз печени; болезнь Лаки — Лорана; рак с распространением метастазов в печень; лучевая болезнь; сепсис; миелолейкоз; хирургические вмешательства | значительные плазмотрансфузии |
Ретракция кровяного сгустка — отделение сыворотки от сгустка | анемия; гиперфибриногенемия | эритремия; увеличение гематокрита; тромбоцитопения; болезнь верльгофа; геморрагическая алейкия Франка |
Продукты деградации фибриногена | ДВС-синдром; тромбоз; инфаркт; легочная эмболия; лейкоз; недостаточная функция почки; недуги печени; послеоперационный период; применение фибринолитических лекарственных средств. |
Как подготовиться к анализу
Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:
- не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
- сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
- не курят предыдущие 30 минут.
Правильный результат поможет врачу установить верный диагноз и подобрать адекватную терапию.
Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.
Поделиться:
Нет комментариев
Фибриноген выше нормы: что это значит у женщин?
Фибриноген — это отдельная составляющая крови человека, обычно о её наличии узнают лишь при появлении каких-либо проблем вследствие которых необходимо сдать анализы на этот компонент. Фибриноген в связи с различными изменениями организма может как понижаться, так и повышаться. Если же он в норме, то никто на него практически и не обращает внимание. Что же это за компонент такой и чем грозит его повышение разберемся в этой статье.
Повышенный фибриноген в крови
Для начала выясним, что такое фибриноген. Всё просто, это белок, который вырабатывается в печени и в общем отвечает за свертываемость крови. При нарушениях сосуда, фибриноген постепенно превращается в фибрин, который в свою очередь находится под влиянием тромбина. Далее происходит так, что хлопья фибрина начинают группироваться, вследствие чего в сосуде появляется тромб, который останавливает нормальное движение крови — кровоток.
Специалисты установили максимальную положенную норму фибриногена в крови — не более четырех грамм на один литр у крови человека. При таком количестве белок свертывается, но не становится слишком густым, поэтому кровотечение не нарушается. Если фибриноген выше нормы, что это значит при беременности? Небольшое повышение у беременных женщин вполне допускается.
Кроме свертываемости, компонент также отвечает и еще за одну функцию — это скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель является одним из самых важных при сдаче крови на анализы.
Заметить повышенный показатель фибриногена можно, например, при наличии проблем со свертываемостью крови. Если вы поранились, а кровь всё не хочет останавливаться, возможно это говорит о каких-либо «проказах» фибриногена. Также человеку со слишком густой кровью при необходимости будет сложно сделать инъекцию. Других видимых признаков отклонения от нормы белка печени не существует. Узнать это поможет только развернутый анализ крови. Обычно такого рода процедура проводится перед какими-либо операциями. Обязательной она является и перед родами, ведь показатель фибриногена для беременных очень важен.
Почему повышается уровень фибриногена в крови?
Стоит обратить внимание, что данный показатель находится в пределах допустимой нормы только когда человек здоров. Любое отклонение говорит о наличии проблем со здоровьем у человека. Чаще всего с повышенным фибриногеном сталкиваются беременные девушки в районе третьего триместра. Хотя есть и такие женщины, у которых на протяжении всего срока беременности уровень данной составляющей остается в норме.
Также рекомендуем почитать статью на тему: Какие анализы необходимо сдавать каждой женщине?
Помимо беременности, повышенный уровень фибриногена могут вызвать такие причины:
- Если организм поражен острой инфекцией, которая вдобавок сопровождается воспалительным процессом.
- В результате инсульта или же инфаркта миокарда фибриноген также может превратиться в густой фибрин. После их перенесения в первый же день анализ крови может показать даже слишком завышенные показатели.
- Повышение фибриногена может настичь и человека, который недавно перенес операцию.
- После получения ожогов может также потребоваться лечение от фибриногена.
- Оральные контрацептивы также влияют на уровень описываемой составляющей.
- Изредка повышение фибриногена могут вызвать и злокачественные опухоли.
Если вы заметили вероятность повышения фибриногена в крови, то советуем вам немедленно провести комплексное обследование. При несвоевременном лечении заболевания могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Правильно рассказать вам картину повышенного уровня компонента сможет лишь квалифицированный специалист. В этом случае лечение народными методами и «само пройдёт» применяться ни в коем случае не должны.