Главная » Статьи » Осмотр проктолога у мужчин

Осмотр проктолога у мужчин


Женщина проктолог осматривает мужчину. Когда необходимо пройти осмотр у проктолога и как к нему подготовиться

К сожалению, люди с различными проблемами и болезнями толстой кишки не любят посещать проктолога и часто откладывают визит к нему до последнего, предпочитая скрывать свои проблемы.

Некоторые заболевания кишечника могут привести к серьезным осложнениям. Даже такой распространенный недуг, как геморрой, может быть опасен, поэтому откладывать визит к колопроктологу не рекомендуется.

Проктологи (или колопроктологи) занимаются вопросами лечения, диагностики и профилактики различных заболеваний всех отделов . Существую также хирурги-колопроктологи, которые не только осматривают и диагностируют заболевания, но и проводят различные инвазивные и малоинвазивные процедуры.

До недавнего времени считалось, что проктолог занимается лечением и обследованием заболеваний исключительно прямой кишки и ануса, а колопроктолог – всей толстой кишки. Однако в последнее время эти понятия стали практически идентичными.

Обращаться к проктологу можно самостоятельно, записавшись на прием, или через терапевта. Терапевт или медсестра при записи на прием обязательно проконсультируют пациента о том, как подготовиться к посещению проктолога.

Посетить кабинет проктолога необходимо при следующих симптомах:

  • Постоянные запоры или диарея. Подобные проблемы могут быть связаны с любыми органами , однако они негативно отражаются на кишечнике, раздражая его. Хронические запоры растягивают стенки кишечника, травмируют их, что может привести к дивертикулезу, геморрою, анальной трещине.
  • Кровь в кале или на белье. – это всегда тревожный симптом. Нельзя терять время, обратиться к врачу нужно сразу после появления крови в кале, на туалетной бумаге или на белье. Это может быть признаком , свища, внутреннего геморроя, анальной трещины и даже онкологического заболевания.
  • Геморроидальные узлы. Как правило, выпадение узлов ощущается сразу. Они болят, зудят, мешают ходить и сидеть. Не рекомендуется лечить эту проблему без консультации проктолога и определения вида, стадии болезни.
  • Боль во время дефекации. Даже если кровь отсутствует, но ощущается боль в заднем проходе во врем посещения туалета, стоит обратиться к врачу. Также опасны тенезмы (ложные позывы к дефекации) и ощущение незаконченной дефекации. Они могут сигнализировать о в кишке.

Подготовка к посещению проктолога

О любой подготовке пациент должен узнавать у медсестры или терапевта, у которого он получал направление. Готовить кишечник к осмотру нужно обязательно, кроме тех случаев, когда есть сильное кровотечение и боли. При таких симптомах ставить клизму нежелательно и даже опасно.

Подготовка к посещению проктолога обычно несложная, заключается в очищении кишечника. Осмотр — это не , поэтому чистить тщательно всю толстую кишку сильными препаратами не нужно, достаточно обычного стула и чистой прямой кишки.

Подготовительные процедуры:

  • Как правило, перед обычным осмотром без каких-либо особых процедур назначаются 2 клизмы: 1 вечером накануне посещения врача, 2 утром, за 3-4 часа до приема у проктолога.
  • Не рекомендуется накануне процедуры употреблять продукты, усиливающие газообразование: капуста, свежие овощи, отрубной хлеб, кисломолочные продукты. В случае, если вздутие живота все равно есть, утром перед приемом можно принять Эспумизан.

Перед посещением проктолога нужно хорошо очистить кишечник. Для этого лучше использовать кружку Эсмарха, а не обычную клизму-грущу, так как она имеет больший объем (до 2 литров) и промывает кишечник лучше. По сути это обычная емкость со специальной трубкой и гладким пластиковым наконечником. На наконечнике есть небольшой винт, которым можно регулировать струю воды.

Не используйте для очистительных клизм воду из-под крана, лучше брать очищенную, фильтрованную или кипяченую.

Вода должна быть чуть теплой, но не горячей и не холодной. Холодная вода усиливает спазмы, а горячая может вызвать ожог.

Если поставить себе клизму или использовать кружку Эсмарха не получается, можно приобрести в аптеке микроклизмы Миролакс. В них содержится специальный масляный раствор для мягкого очищения кишечника. Они удобны в использовании, не травмируют кишечник, не нарушают микрофлору, начинают действовать уже через 5-10 минут.

Процедура осмотра в кабинете проктолога

Осмотр анального отверстия и прямой кишки проходит, как правило, безболезненно. Это неприятная, но не опасная процедура, не вызывающая сильных болей. Чаще всего самым неприятным ощущением является чувство стыдливости, но в некоторых случаях страх за свое здоровье сильнее.

Для начала, как и любой другой врач, проктолог внимательно выслушает все жалобы пациента, задаст вопросы, уточнит важные моменты. Затем начинается сам осмотр. Пациент проходит в смотровой кабинет, снимает полностью одежду до пояса и белье. Медсестра выдает специальное одноразовое медицинское белье из тонкого дышащего материала с прорезью в области ануса. Осмотр проходит либо лежа на боку, либо стоя в коленно-локтевой позе на специальной кушетке.

Проводится визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальных инструментов и пальпация. Врач оценивает состояние ануса, сфинктера, слизистой оболочки прямой кишки, наличие геморроидальных шишек или полипов, новообразований в области прямой кишки. Обо всех болезненных ощущениях следует сообщить врачу.

В случае необходимости врач проводит аноскопию — это осмотр прямой кишки и ануса с помощью специального инструмента аноскопа.

Он напоминает узкую воронку с прорезью сверху и ручкой. Аноскоп вводится в прямую кишку на 12-13 см. Эту процедуру проводят для более тщательного прямой кишки при кровотечении, гнойных выделениях, подозрениях на новообразования. Аноскопия часто предшествует ректороманоскопии (обследованию прямой кишки) и колоноскопии (обследованию всей толстой кишки). Эта процедура неприятная и может сопровождаться отхождением газов, но она совершенно безболезненна.

Больше информации о том, как правильно подготовиться к осмотру у проктолога можно узнать из видео:

Часто после первого посещения проктолога (если проблема находится не в области ануса, как, например, при анальной трещине или геморрое) врач назначает ректороманоскопию. Это процедура обследования прямой и частично сигмовидной кишки с помощью эндоскопа. Процедура очень информативна и не доставляет болезненных ощущений.

Без осмотра прямой кишки, пальпации поставить диагноз невозможно. При любом заболевании прямой кишки или ануса проводится пальцевой осмотр и часто – инструментальное обследование.

Существует ряд противопоказаний для проведения пальпации, осмотра с помощью инструментов, аноскопии и ректороманоскопии:

  • Сильная и нестерпимая боль. Если боль при пальпации слишком сильная, пациенту дают обезболивающее и повторяют осмотр через некоторое время. При невозможности провести осмотр возможна анестезия.
  • Сужения анального отверстия или просвета прямой кишки. В этом случае пальпация, как и аноскопия, будут не только болезненными, но и опасными из-за возможности травмы.
  • Обострение заболевания. При остром парапрактите, остром кровоточащем геморрое, тромбозе геморроидальных шишек обследование не проводят, но назначают препараты и процедуры, снимающие воспаление. После окончания острого периода пациент снова посещает проктолога, который проводит тщательный осмотр.
  • Серьезная патология сосудов, тяжелая дыхательная недостаточность. В этом случае противопоказаны более болезненные и травмоопасные процедуры, например, колоноскопия. Ректороманоскопия считается безболезненной, но в этих случаях так же не проводится.
  • Профузное кровотечение из прямой кишки. Обильное кровотечение является противопоказанием практически для любых манипуляций. Сначала назначаются препараты для остановки кровотечения, больной сделает . Затем после улучшения его состояния проводится осмотр. В случае, если необходимо ректороманоскопия, она проводится после полной остановки кровотечения, проведения медикаментозного лечения. Процедура проводится с осторожностью, при использовании анестезирующих средств.

О любых ощущениях, болевом синдроме, принимаемых препаратах следует сообщать врачу заранее. Очень опасно терпеть боль при осмотре, так как врач может не подозревать о каком-либо процессе, травме и т.д.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Неизвестность – это гнетущее чувство. Но особенно она страшит человека тогда, когда ему предстоит прием у врача-проктолога. Ведь народная молва сочинила множество баек об этом специалисте. Но реальность не так страшна. Чтобы развеять мифы и суеверия, а также побороть неизвестность, в этой статье подробно опишем, как проходит проктологический прием. Также предоставим информацию о том, как следует к нему готовиться.

Беседа

Любой осмотр проктолога начинается с беседы. Ее цель выяснить настоящие жалобы пациента, собрать анамнез (картину предыдущих заболеваний), выяснить, имеется ли сопутствующая патология. Следует отметить, что пациенту надо добросовестно отнестись к этой части осмотра. Ведь полнота вашего рассказа и его достоверность напрямую зависят от скорости постановки диагноза и назначения наиболее подходящего лечения.

Чтобы подготовиться к этой части осмотра, заранее продумайте ответы на следующие вопросы:

  1. Как часто у вас бывает стул?
  2. Бывают ли в стуле патологические примеси? (гной, кровь, слизь).
  3. Какие ощущения вы испытываете при дефекации? (боль, жжение, резь, чувство не опорожненного кишечника).
  4. Как вы питаетесь? (примерное меню прошедшей недели).
  5. Каково общее состояние организма во время болезни (не ли слабости, головокружений, лихорадки, истощения)?

Заранее продумайте ответы на эти вопросы и будьте внимательны к мелочам. Тогда ваша беседа с врачом будет конструктивной, и обязательно поможет быстро установить верный диагноз.

Визуальный осмотр

После беседы больной раздевается и перемещается в проктологическое кресло. Конструкция его похожа на обычное гинекологическое кресло. Для мужчин это устройство окажется незнакомым.

Устройство проктологического кресла позволяет врачу беспрепятственно осуществлять осмотр анальной зоны и проводить необходимые манипуляции. Пациент лежит на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях.

Первоначально врач осматривает перианальную область. Там можно выявить следующие изменения:

  1. наружный геморрой;
  2. перианальный дерматит;
  3. папилломы и кондиломы;
  4. сторожевые бугорки анальных трещин и анальные бахромки;
  5. свищевые ходы при парапроктитах;
  6. наружные опухоли.

На приеме у проктолога важно достоверно определить заболевание. Поэтому рассказывайте врачу все без утайки, даже если правда может вас смутить.

У мужчин и женщин важно обратить внимание на соблюдение тщательной гигиены перианальной области. Примите перед приемом душ или протрите промежность влажными салфетками.

На ощупь

Следующий этап – это пальцевое исследование ануса. Поверьте, врач занимается этим неприятным делом не из любопытства. Пальцевое исследование помогает определить проктологу тонус мышц сфинктера, нащупать геморрой, анальную трещину, опухоль, расположенную перед анусом. Кроме того, у мужчин попутно можно определить состояние предстательной железы, у женщин – состояние матки и придатков. Пальцем можно выявить парапроктит, инфильтрат в стенке кишечника, рубцовые изменения и язвы кишки. Это обследование чрезвычайно полезно для мужчин и женщин. Оно помогает проктологу сориентироваться в дальнейшем диагностическом поиске или уже поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Исследование врач проводит в перчатках. Для улучшения трения перед исследованием на руки наносится специальное смазывающее вещество (гель с антисептиком, любая мазь или вазелин).

Инструментально

Первый метод – это аноскопия. Самое простое и доступное обследование. Для аноскопии применяется аноскоп – своеобразное ректальное зеркало. Осмотр проходит в обычном положении больного на кресле, дополнительного обезболивания не требуется. При аноскопии видно почти все, что лечит проктолог: узлы, трещины, проктиты и парапроктиты, свищи, опухолевидные образования.

Для проведения аноскопии обязательно нужна подготовка больного. Только тогда процедура проходит как нужно. Как готовится к этой процедуре читайте далее.

Второй метод – это ректоскопия или ректороманоскопия. В первом случае врач занимается осмотром прямой кишки, во втором осматривается еще сигмовидная кишка. Показание для этих исследований – подозрение на онкологию у мужчин и женщин, верификация воспалительных заболеваний кишечника, подозрение на полипы кишки.

Ректороманоскопия всегда проводится перед ирригоскопией.

Следует отметить, что при ректороманоскопии могут возникать болевые ощущения. Но если врач длительное время занимается этим исследованием, то у него в запасе есть специальные приемы, позволяющие минимизировать болевые ощущения.

Подготовка

Для улучшения визуализации во время исследований больной должен тщательно подготовится к осмотру – очистить прямую кишку. Для этого могут быть использованы: очистительная клизма, специальный слабительный препарат, микроклизмы со слабительным эффектом.

Очистительная клизма проводится трижды: вечером накануне исследования, утром перед исследованием и за 3 часа до исследования. В качестве слабительного средства чаще всего принимают Фортранс. Препарат разводится согласно инструкции и выпивается накануне исследования. Но все эти средства требуют времени. Что делать, если его нет, а исследование совсем скоро?

В этом случае эффективны микроклизмы со слабительным. Они позволяют очистить кишечник за довольно короткий срок (30-40 минут). Для очищения понадобятся 2-3 микроклизмы.

Не забывайте о специальной диете перед исследованием. Накануне исследования употребляются только каши, нежирное мясо, белый хлеб и бульоны. Само исследование проводят натощак.

Прием у проктолога – это неприятно, но не страшно. Помните, только опытный врач после осмотра может поставить верный диагноз и назначить лечение. Ваше здоровье этого стоит.

Геморрой - болезнь, которую очень многие считают весьма деликатной, вследствие чего длительное время откладывают визит к проктологу. К сожалению, геморрой может протекать с серьёзными осложнениями, а также маскировать ещё более серьёзные заболевания, включая рак. Поэтому при появлении первых же признаков заболевания требуется обследование у проктолога. Игнорировать проблему или откладывать приём и осмотр проктолога нельзя ни в коем случае.

Кто такой проктолог?

Проктология – это область медицины, специализирующая на заболеваниях толстой кишки. Специалисты в данной области называются колопроктологами. А те из них, которые занимаются в основном патологией прямой кишки – проктологами. Геморрой по частоте обращений к специалистам данного профиля занимает ведущее место.

Как подготовиться к осмотру проктолога?

Сегодня медицина способна в большинстве случаев вылечить геморрой и другие проктологические болезни. Однако очень многое определяется своевременностью начала лечения. Поэтому, после небольшой моральной подготовки к посещению проктолога следует незамедлительно идти к врачу. Уточнив диагноз, проктолог назначит курс лечения. Обычно приём проходит не более часа. Большую часть времени, необходимого больному для уточнения диагноза, занимает подготовка визита к проктологу. А смысл подготовки на приём к проктологу в правильном очищении кишечника.

Осмотр проктолога - это безопасная и максимально информативная процедура, которая легко переносится пациентами, она необходима для точной диагностики, являющейся в свою очередь основным условием успешного лечения.

Как проходит осмотр?

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Посещение колопроктолога начинается с ознакомления врача с жалобами пациента и анамнезом. Затем проводится собственно проктологический осмотр, при котором врач осматривает перианальную область и проводит пальцевое ректальное исследование. Обычно такое исследование проходит совершенно безболезненно. В большинстве случаев этим и ограничиваются, так как при чёткой клинической картине геморроя такого обследования оказывается достаточно. Если же осмотр не позволяет быть уверенным в диагнозе, проктолог назначает дополнительные исследования.

Осмотр проктолога позволяет выявить анальные трещины, травмы слизистой оболочки, злокачественные опухоли, полипы, проктит, парапроктит, выпадение прямой кишки. Далее проктолог назначает лечение и, в случае необходимости, проводит дообследование. Поскольку патология может быть очень серьёзной, при выборе проктологической клиники не стоит экономить время для сбора информации. Читайте отзывы пациентов, знакомьтесь со схемами лечения, назначаемыми в каждом лечебном учреждении, и сравнивайте их с медицинскими публикациями о современных методах.

Как делать очистительную клизму?

Если пациент страдает запорами, без очистительной клизмы правильно подготовиться к обследованию у проктолога не получится. Для её проведения необходима кружка Эсмарха объёмом до 2 литров. У дна её имеется сосок, на который надевается резиновая трубка с наконечником длиной до 10 см.

Для клизм используется только тёплая вода, которую наливают в кружку Эсмарха, поднимая её при этом на высоту до 1,5 м. Затем пациент ложится ближе к краю кровати на бок, немного согнув и подтянув к животу ноги. Наконечник смазывают вазелином или растительным маслом, после чего вводят в задний проход, слегка при этом вращая. Вода под действием атмосферного давления поступит в кишечник, вызвав позывы к дефекации. Если одной клизмы окажется недостаточно, через полчаса процедуру можно будет повторить.

»

Врач-проктолог – это специалист, занимающийся вопросами диагностики, профилактики и лечения различных патологий толстой кишки, анального отверстия, анального канала и промежности. Ниже вы можете ознакомиться с ответом на вопрос – как проходит осмотр у проктолога для мужчин.

Какие болезни может выявить проктолог в результате осмотра?

Помимо аденомы предстательной железы проктолог может выявить ряд следующих заболеваний толстой кишки:

  • острый или хронический парапроктит;
  • анальная трещина;
  • геморрой;
  • полипы;
  • кисты;
  • колит;
  • дисбактериоз;
  • перианальные кондиломы;
  • папиллит;
  • опухоль толстой кишки.

Подготовка к осмотру проктолога

Это очень важный этап осмотра, поскольку от него зависит достоверность полученных результатов, правильность оценки состояния органов проктологом. Основное требование к подготовительной части осмотра – чистота толстой кишки. Для этого накануне вечером нужно провести очистительную процедуру с помощью клизмы. Однако бывают случаи, когда осмотр проктолога необходим немедленно – кровотечения, острая боль и пр., и тогда проктолог может осмотреть пациента и без предварительной подготовки.

Процедуру нужно сделать несколько раз. Клизму обычно рекомендуется делать кружкой Эсмарха, которую можно купить в аптеке. Понадобится полтора-два литра прохладной кипяченой воды, которую можно чуть подкислить лимонным соком. Интервал между клизмами должен составлять 2-3 часа. Накануне приема вечером следует отказаться от ужина, а в день приема не завтракать. Непосредственно перед посещением проктолога нужно еще раз поставить очищающую клизму.

Есть и другой способ подготовки толстой кишки к осмотру: это микроклизмы в готовом виде из аптеки либо медикаментозные ректальные свечи или слабительные препараты. Слабительные средства нужно принять задолго до визита к врачу. И все ж е после слабительных очень желательно провести процедуру очищения кишечника клизмой. Следует, однако, иметь в виду, что прием слабительных средств противопоказан при кишечной непроходимости.

Как проходит осмотр?

Осмотр проводится в оборудованном проктологическом кабинете, где имеются огороженная ширмой часть кабинета, кушетка, смотровое кресло (как в кабинете уролога). Осмотр проводит врач-проктолог и медицинская сестра. Пациент ложится на бок. Можно предварительно надеть одноразовое проктобелье – в этом случае раздевание сводится к минимуму. Врач производит стандартный пальцевой осмотр пациента, находящегося в положении лежа на левом боку. Проктолог выполняет аноскопию и ректоскопию.

Аноскопия представляет собой осмотр заднепроходного отверстия на глубину 5-7 см при помощи одноразового пластикового зеркальца диаметром с палец. Процедура осмотра может проводиться и в позе пациента на спине с уложенными на специальные подставки ногами.

Ректоскопия – это осмотр уже всей прямой кишки, то есть на глубину 20-25 см. осмотр проводится при помощи эндоскопического прибора ректоскопа, представляющего собой металлическую или пластиковую трубку чуть потолще пальцы. Эту процедуру проводят только в положении пациента лежа на боку с коленно-локтевым сгибом.

Обе процедуры осмотра занимают всего несколько минут и, несмотря на малоприятность, не доставляют никаких особых болевых ощущений.

Область медицины, которая занимается диагностикой, лечением, исследованием и разработкой мер по профилактике заболеваний прямой кишки, всех отделов ободочной кишки и прилегающих к ним отделов называется проктология,

Специалист (врач), который проводит эти самые обследования и назначает лечение называется проктологом.

В первую очередь это врач основная специализация, которого – это выявление различных инфекционных и онкологических патологий кишечника и их оперативное лечение.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог

Список проктологических болезней довольно обширен, давайте рассмотрим самые распространённые из них.

Это такие заболевания:

В каких случаях необходимо обследоваться

В данной области медицины крайне необходим образованный и знающий свое дело врач, к которому нужно обращаться, как и в целях профилактики, так и для лечения какого-либо из заболеваний.

Осмотр у проктолога необходим если у вас:

  • долгое время наблюдается диарея или наоборот — запор;
  • неприятные ощущения либо сильная боль в анальной области или около;
  • недержание кишки (орган перестал быть эластичным и иногда просто на просто “выпадает”);
  • после того, как вы сходили “по большому” есть следы лишней крови;
  • различные нехарактерные выделения из самого ануса;
  • раздражение, зуд, излишние выделения гноя, неприятные ощущения (как будто в анальной области находится инородной предмет) или покраснение мягких тканей;
  • понос;
  • раздражение слизистой оболочки кишки.

Важно знать: также услуги этого врача вам могут понадобиться для устранения каких-либо дефектов связанных с физиологией.

К примеру, регулярный осмотр у проктолога крайне необходим беременным и новоиспеченным мамам. Так как у девушек и женщин, которые находятся в подобном положении, очень часто появляются так называемые ложные симптомы и зачастую они характерны для такого заболевания, как геморрой.

Услуги врача данной специальности могут понадобиться людям, которые страдают от ожирения и избыточного веса, а также тем, кто основную часть своей жизни проводит в сидящем положении.

Ну и самой собой проктолог необходим тем пациентам, которые уже перенесли операции в данной области медицины (разумеется, исключительно в целях профилактики и предотвращения дальнейшего развития болезни).

Даже если у вас полностью отсутствуют вышеперечисленные симптомы, то для профилактик вам все равно рекомендовано обратится к специалисту проктологу.

Осмотр шаг за шагом, сантиметр за сантиметром

Как проходит осмотр у проктолога:

Но, помните, что перед этой процедурой пациента подготавливают, для того чтобы смотр прошел гладко и как нужно.

Осмотр у проктолога, особенности обследования женщин и мужчин — об этом и многом другом в видеоролике:

Как проходит эта самая подготовка подробно описана ниже.

Подготовка к осмотру

Не такая уж страшная и мучительная процедура, как многим кажется (исследование даже не требует обезболивающего). Все что требуется от пациента – это очистить прямую кишку и доверится доктору.

Для очистки зачастую применяют несколько способов:

  • традиционная клизма;
  • специальное медицинское слабительное;
  • микроклизмы с добавлением слабительного.

Клизма проводится несколько раз в день: утром в день обследования и за три часа до начала этого самого обследования. В качестве слабительного используют довольно популярный и хорошо себя зарекомендовавший препарат Фортранс. Он принимается согласно инструкции в день обследования.

Помните, все эти процедуры требуют времени. Но, бывают такие случаи, когда времени нет, а обследование у доктора уже на носу.

Тогда и применяют микроклизмы со слабительным (эффект не заставит себя ждать и начнётся приблизительно где-то через тридцать-сорок минут после приема).

Также посетите доктора перед главным исследованием для того чтобы он вам назначил специальную диету в которую входят лёгкие каши, отварное мясо, бульоны, хлеб в малых количествах и исключается сладкое и жирное, а в день обследования кушать не рекомендуется.

Если пациент — женщина

Осмотр проктолога у женщин проходит в следующем порядке:

  • после ряда необходимых анализов и визуального осмотра пациентка располагается на специальном гинекологическом кресле, и доктор проводит осмотр на ощупь;
  • при необходимости женщине могут назначить дополнительные процедуры для получения более точной картины болезни. К примеру, это может быть УЗИ или анокопия;
  • после получения необходимых дополнительных данных лечащий врач может более точно и ясно увидеть причину болезни и соответственно назначить вам правильное лечение.

Особенности осмотра у мужчин

В целом проктологический мужской осмотр не особо отличается от женского, но все равно имеет ряд отличий.

Так на осмотре присутствует не только врач, а и медсестра для помощи и фиксации важных моментов. Само обследование проходит следующим образом:

  • первым делом пациенту нужно раздеться и надеть специальное одноразовое проктобелье;
  • после визуально осмотра мужчина ложится боком на кушетку, и доктор начинает осмотр анальной зоны помощью пальца.

Для мужчин так же, как и для женщин могут назначить ряд дополнительных обследований (ректоскопия и аноскопия).

Осмотр у проктолога не, так страшен, как нам кажется на первый взгляд. Самое главное, что требуется от пациента – это полное доверие к лечащему врачу и правильная подготовка перед приемом.

Первым делом необходимо посидеть на специальной диете несколько дней для очищения кишечника, а в день приема утром и за три часа до начала осмотра нужно хорошо очистить кишечник с помощью клизмы или специальных медикаментов (слабительного).

При необходимости для прояснения картины заболевания вам могут назначить ряд простых анализов (сдача кала и тому подобное), женщин доктор осмотрит с помощью УЗИ. Ну а в конце вам будет назначено лечения учётом особенностей вашего организма. Будьте здоровы!

Проктолог как проходит осмотр мужчина

Осмотр у проктолога – процедура, периодически необходимая как мужчинам, так и женщинам, особенно беременным или недавно родившим.

Проктология – отрасль медицины, специализирующая на диагностике, лечении и профилактике заболеваний толстого отдела кишечника. По данным медицинской статистики число выявленных патологий толстой кишки за последний год увеличилось на 13%. Поэтому своевременное обращение к специалисту – это гарантия эффективного лечения и минимальный риск осложнений.

Проктолог: что это за врач?

Проктолог или колопроктолог (официальное название с 1997 года в соответствии с европейскими медицинскими стандартами) – специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний толстой кишки. Сюда входят:

  • ректоцеле у женщин (выпячивания прямой кишки через заднюю стенку влагалища);
  • геморрой в любой стадии и в любой форме у мужчин и женщин;
  • травмы прямой и толстой кишки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • инородные тела в протоках толстого кишечника;
  • выпадение прямой кишки;
  • анальные трещины, ссадины;
  • раздражение в области заднего прохода;
  • глистные инвазии;
  • проктит;
  • колит;
  • эпителиальный копчиковый ход.

Обращаться за осмотром к проктологу и мужчинам, и женщинам следует при наличии следующих симптомов:

  • Частые или хронические запоры или поносы – данные симптомы свидетельствуют о проблемах в работе органов пищеварительного тракта. Постоянные нарушения стула травмируют кишечник, раздражая его слизистую, что может привести к таким осложнениям как дивертикулы, геморрой, анальные трещины. Проктолог выявляет наличие данных аномалий, при необходимости исследует слизистую оболочку кишечника и назначает соответствующее лечение.
  • Ректальные кровотечения – тревожный симптом, который может свидетельствовать как об обострении геморроя, полипах, свищах, так и о более серьезных патологиях – опухолях.
  • Воспаление, увеличение, выпадение, тромбоз геморроидальных узлов – как правило, данное состояние характеризуется ощущением инородного тела в области ануса, зудом, жжением, болью, возникающей при сидении или резких движениях. Очень часто при повреждении геморроидальных шишек открывается обильное кровотечение.
  • Боль во время опорожнения кишечника – это может свидетельствовать о спазме мышц сфинктера или анальных трещинах. Они требуют специализированного лечения. Промедление опасно развитием воспалительных и гнойных процессов в окружающих тканях.

Как подготовиться к осмотру?

Подготовка к осмотру обязательна за исключением случаев, когда у больного наблюдаются обильные кровотечения, нарушение дефекации и сильные боли. При таких симптомах подготовительные процедуры, заключающие в очищении кишечника, нежелательны и могут быть опасными, поэтому осмотр проктологом проводится без подготовки.

Самый простой и наиболее безопасный способ подготовки – применение очистительных клизм:

  1. Для качественной подготовки накануне осмотра, вечером, например, в 18, 19 и 20 часов следует поставить три очистительные клизмы.
  2. Если после последней клизмы в кишечных протоках остаются каловые массы, нужно сделать еще одну в 21 час.
  3. Утром, в день исследования делают еще одну очистительную клизму.
  4. Перед осмотром нельзя плотно завтракать и обедать. Допускается выпить стакан сладкого чая.

Для проведения очистительных клизм используют кружку Эсмарха. В нее наливают теплую кипяченую воду (температура от 20 до 26 0 С). Кружку располагают на высоте около 1,5 м. Далее пациент ложится на левый бок и помещает смазанный вазелином наконечник трубки в прямую кишку и вводит воду, контролируя процесс.

Подготовиться к осмотру можно и при помощи слабительных препаратов на основе полиэтиленгликоля: Фортранс или Эндофальк. Для качественной подготовки достаточно 3 пакетов препарата (1 пакетик на 15-20 кг массы тела человека).

  1. Подготовка к осмотру начинается накануне вечером с 18 часов. Содержимое одного пакета разводят в 1 л кипяченой воды.
  2. 1 л готового раствора выпивают в несколько приемов в течение часа (1ст. в 15 минут).
  3. Затем готовят еще 1 л раствора и точно также его выпивают.
  4. Далее можно сделать перерыв в течение 1 часа и только потом выпить еще 1 л жидкости. При такой схеме слабительное будет эффективно работать и уже утром кишечник будет чистым.
  5. За 2 часа до осмотра следует прекратить любой прием пищи.

Беременным женщинам очищение кишечника лучше всего проводить при помощи обычной очистительной клизмы – груши.

Как проходит осмотр?

Осмотр у проктолога проходит безболезненно, но может вызывать некоторый дискомфорт. Процедура выполняется в несколько этапов:

  1. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку на бок, подтянув колени к животу, или принимает коленно-локтевую позу.
  2. Сначала проктолог выполняет визуальный осмотр, а затем пальцевое исследование прямой кишки. Врач оценивает состояние ануса (наличие трещин, наружных геморроидальных узлов), мышц сфинктера (тонус), слизистой ткани прямой кишки (полипы, уплотнения, образования неизвестной этиологии). В случае если обследование вызывает боль, об этом следует сразу поставить в известность специалиста.
  3. Аноскопия – более детальное обследование прямой кишки (в отличие от пальпации). Применяется для диагностики геморроя на ранних стадиях, выявления свищевых ходов, полипов, опухолей, кондилом.
  4. Ректороманоскопия – инструментальное обследование прямого отдела кишечника на глубину до 25-30 см от заднего прохода. При помощи ректороманоскопа можно оценить состояние слизистой ткани кишки, выявить различные новообразования и взять образцы для биопсии.
  5. Колоноскопия – глубокое исследование прямой и части сигмовидной кишки, как правило, назначается для выявления размеров и характера опухолевых новообразований.
  6. При подозрении на глистные инвазии и при ряде других патологий назначают лабораторные анализы крови, кала и мочи.

Проведение осмотра проктологом – процедура абсолютно одинаковая у мужчин и женщин.

Противопоказания к проведению осмотра

Без инструментального осмотра прямой кишки проктологом установить точный диагноз невозможно. Но существует ряд противопоказаний, при которых данный метод диагностики, как и пальцевое исследование, не проводятся:

  • сильная боль;
  • спазм мышц сфинктера;
  • обострение таких заболеваний как геморрой, парапроктит;
  • патологии сосудов, дыхательная недостаточность;
  • обильные кровотечения.

В этих случаях проктолог сначала устанавливает причину данного состояния и назначает соответствующее лечение для снятия острых симптомов или подбирает оптимальный способ подготовки для дальнейшего инструментального обследования.

После осмотра, имея на руках результаты исследований и анализов, проктолог ставит диагноз и назначает соответствующее лечение, а также ряд профилактических мероприятий во избежание рецидивов болезни.

Частые запоры, болезненные ощущения во время опорожнения кишечника, выход кровянистых масс из анального отверстия — подобная симптоматика является веским основанием для консультации у специалиста. Несмотря на деликатность этой манипуляции, осмотр проктолога у мужчин является безболезненной процедурой.

Осмотр проктолога у мужчин

Зона ответственности проктолога

Специалист в сфере колопроктологии диагностирует и лечит заболевания анального отверстия, толстой кишки и промежности. Эта профессия объединяет в себе 2 направления: терапевтическое и хирургическое.

Мужской вариант осмотра у проктолога практически не отличается от женской версии. Разница заключается в перечне возможных заболеваний. Помимо болезней, свойственных обеим полам, существуют специфические мужские недуги — аденома предстательной железы, например.

Аденома предстательной железы

Проктолог может выявить следующие патологии:

  • инфекционные заболевания и онкологию;
  • аномалии аноректальной сферы;
  • геморроидальные узлы;
  • энкопрез;
  • прокталгию;
  • трещины в кишечнике;
  • полипы;
  • язвенные образования;
  • колиты;
  • папиллит;
  • поражения кишечника под воздействием гельминтов;
  • инородные предметы в прямой кишке;
  • парапроктит;
  • анальные трещины;
  • кисты;
  • дисбактериоз;
  • перианальные кондиломы.

Большинство из перечисленных недугов принадлежит к опасной для здоровья категории. При появлении любых дискомфортных ощущений в заднем проходе, необходимо записаться на прием к врачу.

В каких случаях следует обращаться к проктологу

Болезни кишечника тяжело поддаются лечению, поэтому нужно с особой внимательностью прислушиваться к сигналам организма. Визит к специалисту актуален при обнаружении следующей симптоматики:

  • периодические запоры и поносы;
  • неприятные ощущения во время опорожнения кишечника, не проходящие после окончания процесса;
  • гнойные и кровавые выделения из ануса;
  • жжение в заднем проходе;
  • ощущение присутствия постороннего тела в кишечнике;
  • появление геморроидальных шишек;
  • регулярное вздутие брюшной полости.

Подобные отклонения — веская причина для прохождения проктологического исследования.

В целях профилактики пациентам, достигшим 40-летнего возраста, следует посещать проктолога не менее 1 раза в год. Если присутствует генетическая предрасположенность к опухолям прямой кишки, рекомендуют проходить диагностику каждые 6 месяцев.

При острых приступах боли или обильных кровяных выделениях обследование проходит без очищения кишечника

Подготовка к осмотру

Несмотря на сложившуюся точку зрения, визит к проктологу — щадящее и безболезненное мероприятие. Чтобы обследование прошло гладко, следует настроиться и подготовить кишечник к этой процедуре.

Подготовка — важнейший этап осмотра, влияющий на точность полученных данных. Главным условием является чистота толстой кишки. Для этого необходимо осуществить ряд манипуляций:

  1. За 2 дня до визита к врачу нужно строго придерживаться диеты. Под запретом находятся продукты, способствующие повышенному образованию газов: черный хлеб, молоко, бобовые, сырые овощи, газированные напитки. Желательно употреблять еду исключительно в жидком состоянии, а в день приема воздержаться от приема любой пищи.
  2. Чтобы очистить кишечник необходимо поставить 3 клизмы, наполненные 2 л прохладной воды: первые две — вечером, накануне посещения врача с интервалом в 3 часа, а последнюю — утром, непосредственно перед визитом. Клизму желательно делать кружкой Эсмарха, продающейся в любой аптеке.
  3. Если нет возможности поставить клизму, можно использовать готовые аптечные микроклизмы, ректальные суппозитории или слабительные препараты. Они действуют не так быстро, как клизмы, поэтому начать очищение прямой кишки нужно за 24 часа до начала осмотра. При кишечной непроходимости прием слабительных противопоказан.

Эти манипуляции помогут врачу установить правильный диагноз.

Осмотр проводится с помощью специального оборудования и длится около получаса

Особенности прохождения осмотра

Консультация проходит в проктологическом кабинете, оснащенным диагностической аппаратурой, смотровым креслом и кушеткой.

Пациент принимает позицию лежа на боку с согнутыми в коленях ногами либо ложится на спину. Перед осуществлением внутреннего обследования специалист делает обезболивание с помощью гелевых или спреевых анестетиков.

Ключевые этапы осмотра:

  • сбор уточняющей информации — в какой момент обнаружились первые симптомы болезни, наследственные заболевания пациента, перенесенные операции;
  • внешний осмотр зоны промежности и окружающей ее области;
  • пальцевое обследование анального отверстия;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия.

При необходимости назначаются дополнительные исследования кишечника в виде колоноскопии и ирригографии.

Для удобства осуществления этих процедур рекомендуется одеть одноразовое проктобелье, позволяющее минимизировать процесс раздевания.

Таблица 1. Одни из самых востребованных обследований

Обе процедуры длятся не более 5 минут и не доставляют сильных болевых ощущений.

Особенности аноскопии

Аноскопия — способ инструментального осмотра заднего прохода и прямой кишки с применением аноскопа, помещенного в анальное отверстие. Он дает возможность провести обследование до 15 см протяженности кишечника. Специалисты используют как металлический, так и пластиковый инструментарий.

Аноскопия является неотъемлемой частью исследования при посещении проктолога

Эта процедура служит дополнением к пальцевому осмотру и предваряет ректороманоскопию. Противопоказаний к проведению этой диагностики практически нет. При наличии уменьшения просвета анального отверстия и прямой кишки, сильных воспалительных процессах, опухолей или геморроидальных шишек применение этой манипуляции нежелательно.

Диагностическая важность аноскопии:

  1. Осмотр геморроидальных узлов и выявление стадии геморроя. С помощью этого простого прибора можно выяснить местонахождение шишек, локализировать воспалительный процесс и обнаружить источник кровотечения. Подробно об этом заболевании, читайте здесь.
  2. Оценка состояния слизистой оболочки заднего прохода, дающая возможность выявить воспаления, эрозии и трещины прямой кишки.
  3. Диагностика нежелательных новообразований в виде полипов и опухолей.
  4. Возможность забора материала для проведения цитологического обследования и биопсии слизистой для гистологического анализа.
  5. Выявление параректальных свищей.

Аноскоп, обработанный анестезирующим гелем, вводят круговыми движениями в задний проход и, после извлечения обтуратора, осторожно выводят. Дискомфорт во время этой процедуры может быть вызван неудобным положением тела и чувством стеснения пациента, учитывая деликатность данного обследования. Осложнения присутствующих заболеваний этот метод не вызывает.

Особенности ректоскопии

Эта манипуляция — одна из наиболее востребованных методик исследования заднего прохода. Обследование осуществляется при помощи ректоскопа, аккуратно помещенного в прямую кишку через анальное отверстие.

Ректоскопия дает возможность более скрупулезного обследования прямой кишки

Название процедуры происходит от симбиоза латинского словосочетания «прямая кишка» и глагола «наблюдать».

Ректоскоп представляет собой металлическую трубку, оснащенную специальными цветоводами и осветительным механизмом. Учитывая санитарную обработку этого инструмента, риск заражения инфекционными заболеваниями отсутствует. Для исследования используются как жесткие, так и гибкие приборы, позволяющие охватить область глубиной до 25 см, и при необходимости исследовать сигмовидный отдел кишечника.

Диагностическая важность ректоскопии:

  1. Забор материала для осуществления биопсии.
  2. Электрокоагуляция тканей и сосудов при наличии кровотечения.
  3. Извлечение инородных предметов.
  4. Удаление полипов.

Ректоскопию часто назначают для профилактического осмотра пациентов, достигших 40-летнего возраста.

В большинстве случаев для осуществления этой процедуры не применяется обезболивание. Пациентам с низким болевым порогом проводят местную анестезию. Также она рекомендована в случае наличия анальных трещин или повреждений заднего прохода. В некоторых ситуациях возможно применение внутривенной анестезии.

Трубка ректоскопа вводится в анальное отверстие после смазывания специальным гелем отверстия заднего прохода. Для разглаживания складок слизистой оболочки прямой кишки в тубус ректоскопа подается воздух. На этом этапе возможно появление неприятных ощущений в абдоминальной области. Возникающие позывы к дефекации — естественное состояние во время прохождения процедуры. Во время исследования кишечника задействуют электроотсос, необходимый для устранения продуктов переработки пищи, кровеносных масс и слизи. Если диагностирование доставляет ярко выраженные болезненные ощущения, процедуру немедленно прекращают.

Особенности колоноскопии и ирригографии

Цель колоноскопии заключается в тщательном исследовании толстой кишки.

Процедура осуществляется методом зондирования кишки оптоволоконным колоноскопом. Тонкий кабель, оснащенный зондом, аккуратно вводится в задний проход. При наличии серьезных кишечных патологий возможно применение анестезии. Разновидность наркоза зависит от правил и возможностей больницы и состояния пациента. Может использоваться как местная анестезия, так и седация.

Колоноскопия — информативное обследование толстой кишки

Врач аккуратно помещает зонд в задний проход пациента. При этом необходимо принять положение лежа и подтянуть ноги к животу. В зонд встроены микрокамера и устройство для подачи воздуха. Последний механизм нужен для разглаживания стенок кишечника, которые затрудняют процесс осмотра. Воздух выходит из прямой кишки естественным путем, что требует от обследуемого некоторых усилий для расслабления. Во время этой манипуляции иногда применяется выравнивание участка кишечника, осуществляемого с помощью легкого массажа живота.

Ирригография — лучевая диагностика болезней толстой кишки с применением особого вещества. Перед началом обследования пациенту ставится клизма, содержащая контрастную бариевую взвесь. Этот элемент дает возможность увидеть очертания кишечника благодаря своему свойству проявляться на рентгеновских снимках. По окончанию диагностики большая часть смеси покидает организм естественным путем.

В онкологических обследованиях этот метод активно применяется для диагностики колоректального рака. Этот способ по сравнению с колоноскопией не столь информативен, но дает возможность увидеть размер опухоли и динамику роста злокачественного образования.

Не следует пренебрегать здоровьем из-за деликатности и специфичности данных методов исследования. Смотровая проктолога должна входить в обязательный перечень кабинетов для ежегодного медицинского обследования. Своевременное обнаружение заболевания поможет предотвратить возникновение патологий и позволит оставаться здоровым и бодрым.

Видео — Как проходит осмотр проктолога

Такие патологии кишечника как запор, трещина прямой кишки или геморрой практически всегда требуют тщательного осмотра заднего прохода и прямой кишки в кабинете проктолога.

Проктолог – это врач занимающийся заболеваниями кишечника, и именно он первым узнаёт о наличии у пациента геморроя или иной патологии. В связи с этим возникает вполне резонный вопрос, как проходит осмотр у проктолога у женщин и мужчин?

Беседа с доктором

Разумеется, проктолог не приступает к осмотру, прежде чем выслушает жалобы пациента на своё состояние. Врач должен иметь хотя бы примерное представление, какую именно патологию он должен искать, поэтому в первую очередь необходимо составить анамнез и учесть возникавшие ранее заболевания прямой кишки, если таковые имелись.

В большинстве случаев, на приёме у проктолога (см. фото ниже) задаются стандартные вопросы примерно следующего содержания:

  • как часто происходит опорожнение кишечника;
  • есть ли примеси гноя, слизи или крови в каловых массах;
  • присутствует ли ощущение зуда или жжения в заднем проходе;
  • есть ли признаки интоксикации организма;
  • каков рацион пациента в последние несколько дней.

Только после сбора необходимой информации и начинается сам мужской или женский осмотр у проктолога (см. фото). Как правило, проктологический осмотр можно подразделить на визуальный, пальцевый и инструментальный, в зависимости от используемых врачом методов.

Проктологический осмотр

В первую очередь осуществляется стандартный визуальный осмотр, он позволяет выявить такие патологии заднего прохода как:

Как проходит прием у проктолога у женщин и мужчин? В большинстве случаев, осмотр проводится в специально оборудованном для этого проктологическом кресле, которое по своей конструкции сходно с гинекологическим, но позволяет при этом беспрепятственно обследовать анальное отверстие пациента.

Тем не менее, обычного визуального осмотра для полной диагностики часто бывает недостаточно. Вооружившись перчатками и специальной мазью с антисептическим свойством, доктор может осуществить пальпацию или пальцевое исследование заднего прохода.

С помощью такого метода врач может оценить перистальтику и мышечный тонус прямой кишки, а также обнаружить некоторые патологии типа трещины заднего прохода или внутреннего геморроя, нащупав трещину или увеличенные геморроидальные узлы внутри прямой кишки. Также можно определить и простатит у мужчин.

Важно хорошо вымыться перед посещением проктолога, очистить задний проход и гениталии от грязи.

Как правило, клизма делается по аптечному рецепту со слабительными средствами в небольших дозах. Сначала клизма ставится вечером, затем через час, а после этого за час до приёма у врача, если он происходит утром. Как правило, трёх клизм хватает для полноценного очищения кишечника.

В ряде случаев врач использует специальные инструменты для более эффективного обследования прямой кишки. Среди таких можно назвать ректальное зеркало — аноскоп, с помощью которого становится проще обнаружить различные отклонения, а также ректоскоп, который позволяет в поисках патологий проникнуть уже внутрь сигмовидной кишки.

Как подготовиться к осмотру

Перед приёмом у проктолога следует правильным образом подготовиться к нему. Для того, чтобы облегчить работу доктора и дать ему возможность рассмотреть всё тщательнее, рекомендуется несколько раз до осмотра сделать себе очистительную клизму, чтобы опорожнить кишечник.

Также немаловажно уделить внимание своему рациону питания хотя бы за день до посещения врача. Следует отказаться от жирной пищи и включить в меню бульоны и каши. На сам приём к проктологу лучше приходить натощак.

Источники: http://gemors.ru/diagnostika/osmotr-proktologa.html, http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/osmotr-proktologa-u-muzhchin.html, http://vashproctolog.com/proktologiya/kak-prohodit-priyom-u-proktologa-zhenskij-osmotr-u-proktologa.html

Проктолог осмотр мужчин

Врачи-проктологи специализируются на заболеваниях и врожденных патологиях толстого кишечника. Многие пациенты стесняются своей интимной проблемы и откладывают обращение к доктору до последнего. Осмотр у проктолога — безопасная и быстрая процедура. Она позволяет выявить и полностью излечить не только геморрой, но и другие более серьезные заболевания, вплоть до онкологических. В Российской Федерации по статистике выживаемость онкологических больных с 1-2 стадией до 93%, с 3-4 — от 55% до 13%. Среди всех видов опухолевых заболеваний онкология прямой кишки находится на 3 месте. Главная причина — позднее обращение к врачу.

Ранее считалось что врач-проктолог — это специалист, который лечит только прямую кишку и анальное отверстие, а колопроктолог — весь толстый кишечник. Теперь эти понятия практически идентичны. Геморрой является самой частой причиной обращений, но далеко не единственной проблемой, которую поможет решить проктолог.

Записаться на прием можно самому или получить направление от участкового терапевта. И если в первом случае пациента подробно проконсультируют, то во втором информацию приходится искать самостоятельно. Самое важное для диагностики — правильно подготовиться к приему и качественно очистить кишечник. Существует два способа:

  1. 1. Воспользоваться традиционной клизмой (кружкой Эсмарха). У дна ее имеется сосок, на который надевается резиновая трубка с наконечником длиной до 10 см. Для клизм нежелательно использовать обычную воду из крана. Лучше взять кипяченую или отфильтрованную. Теплую воду наливают в кружку Эсмарха и поднимают ее на высоту около 1,5 м. Пациент находится на кушетке на боку, слегка согнув ноги. Смазанный вазелином наконечник аккуратно вводят в задний проход. Чтобы кишечник лучше очистился позывы к дефекации нужно удерживать в течение 1-2 минут. Не самый удобный способ, так как требуется посторонняя помощь, самостоятельно сделать себе полноценную клизму довольно проблематично.
  2. 2. Купить в аптеке готовые к употреблению микроклизмы Микролакс. В них содержится специальный масляный раствор для мягкого очищения кишечника. Они удобны в использовании, не травмируют кишечник, не нарушают микрофлору, начинают действовать уже через несколько минут.

Перед обычным осмотром назначаются 2 клизмы: первая на ночь, вторая утром, в день посещения, за 3-4 часа до осмотра доктора. Желательно в течение 1-2 дней перед осмотром воздержаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм и вздутие: бобовые, капуста, лук, яблоки, отрубной хлеб, кукуруза, молочные продукты. Если метеоризм все равно присутствует, утром можно принять один из препаратов, устраняющих его.

Осмотр ануса и прямой кишки — практически безболезненная процедура. Визит к врачу начинается с доверительной беседы. Вначале проктолог подробно опрашивает пациента для выяснения всех обстоятельств и симптомов заболевания. Затем пациент проходит в смотровую часть кабинета, раздеваясь ниже пояса. Для психологического комфорта пациенту выдается специальное медицинское белье одноразового использования с прорезью в области заднего прохода.

Процедура осмотра проводится на специальном кресле в положении лежа на боку, либо стоя в коленно-локтевой позе. Врач производит стандартный пальцевой осмотр пациента, при необходимости выполняет аноскопию и ректоскопию. Аноскопия — так называется обследование анального отверстия и нижней части прямой кишки с помощью специального прибора — аноскопа. Он представляет собой удлиненную воронку с отверстием сверху и держателем. Аноскоп вводится ректально на глубину около 12-13 см. Эту процедуру применяют в случае наличия у пациента кровотечения, гнойных выделений, подозрениях на новообразования. Если аноскопии недостаточно для постановки диагноза, то врач проводит ректороманоскопию (обследование всей прямой кишки).

Ректороманоскопия — это процедура эндоскопического исследования всей прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки на расстоянии до 35 см от заднего прохода путем визуального осмотра их внутренней поверхности с помощью специального прибора – ректороманоскопа. Видеоизображение внутренних стенок кишечника выводится на экран монитора и пациент при желании может наблюдать процесс осмотра вместе с доктором. Этот метод позволяет точно и достоверно поставить диагноз и применяется повсеместно при проктологических исследованиях.

Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор имеет возможность взять его микрочасть на биопсию. Именно этот анализ наиболее точно показывает характер и причину патологического процесса. Время диагностики не составляет более 15 минут. Пациентам возрастом старше 40 лет рекомендована ректороманоскопия один раз год для своевременного выявления и лечения онкологических заболеваний на ранних стадиях.

В обследовании прямой кишки и параректальной области в первую очередь нуждаются женщины после родов. Стенки прямой кишки и влагалища прилегают друг к другу и в процессе родов часто травмируются тем или иным образом. В ежегодных осмотрах проктолога нуждаются также женщины в период менопаузы. Обязательны консультации врача женщинам, профессия которых предполагает длительное нахождение в позе сидя. Это бухгалтера, секретари, банковские служащие и другие работники офисов. Из-за недостатка движения и физических нагрузок у них зачастую наблюдаются нарушения кровобращения в органах малого таза и как следствие появляется геморрой. Иногда может потребоваться консультация другого специалиста (к примеру, гинеколога ). Проктологический осмотр у женщин отличается от мужчин единственно тем, что он проводится на специальном гинекологическом кресле.

Осмотр у проктолога мужчин мало чем отличается от осмотра женщин. Различие состоит лишь в том, что при осмотре перед проктологом стоят разные задачи. Помимо общих заболеваний, характерных как для мужчин, так и для женщин, есть и специфически мужские заболевания, которые диагностирует проктолог. К ним относится аденома предстательной железы.

Независимо от пола пациента выявляют ряд следующих заболеваний толстой кишки:

  • парапроктит;
  • анальные трещины;
  • геморроидальные узлы;
  • полипы;
  • кисты;
  • колит;
  • дисбактериоз;
  • перианальные кондиломы;
  • папиллит;
  • новообразования толстой кишки.

Есть ряд признаков, значительно ухудшающих самочувствие и являющимися тревожными сигналами организма о плохом состоянии кишечника. Посетить врача необходимо при таких неблагоприятных симптомах:

  • Нерегулярный стул, запоры или диарея. Эти проблемы могут быть вызваны заболеваниями любых органов пищеварения, они весьма негативно отражаются на функциях кишечника. Постоянные запоры повреждают слизистую стенки кишечника, что часто приводит к дивертикулезу, воспалениям, трещинам ануса.
  • Кровь при дефекации. Кровотечение из ануса – очень тревожный симптом. Обратиться к врачу нужно незамедлительно после обнаружения крови в кале. Это один из признаков полипов толстого кишечника, абсцесса, внутренних геморроидальных узлов, трещины и злокачественных новообразований.
  • Внешние геморроидальные узлы. Выпадение узлов чувствуется сразу. Человек ощущает боль, зуд, не может нормально ходить и сидеть. Пытаться лечить эту проблему самостоятельно без установленных врачом вида и стадии болезни не рекомендуется.
  • Боль при дефекации. Даже если крови нет, но присутствует боль в заднем проходе при испражнении, стоит обратиться к врачу. Угрозу представляют также ложные позывы к дефекации (тенезмы) и ощущение незавершенной дефекации. Они могут быть следствием появления новообразований в кишке.

При заболеваниях прямой кишки или ануса всегда проводится пальцевой осмотр и часто – инструментальное исследование. Но есть целый ряд противопоказаний для проведения пальпации, аноскопии и ректороманоскопии о которых нужно знать:

  • Сильная, невыносимая боль при пальпации. В таком случае пациенту дают болеутоляющее и повторяют осмотр через определенный промежуток времени. В особо сложных ситуациях возможно применение анестезии.
  • Сужение ануса или просвета прямой кишки. При такой патологии любая манипуляция будет не только болезненной, но и опасной из-за возможной травмы.
  • Обострение уже диагностированного заболевания. При обострении парапрактита, кровоточащем геморрое, тромбозе геморроидальных узлов исследование проводят только после курса лечения препаратами, снимающими воспаление. Только после снятия обострения проктолог проводит тщательный осмотр.
  • Тяжелая патология сосудов, дыхательная недостаточность. Ректороманоскопия считается безболезненной процедурой, но в таких случаях не рекомендуется.
  • Ректальное кровотечение. Кровотечение является серьезным противопоказанием практически для всех манипуляций. Вначале назначаются кровоостанавливающие препараты, затем обязательно больной делает анализы. И только если состояние улучшилось проводится осмотр. Ректороманоскопия проводится после полной остановки кровотечения с максимальной осторожностью, при использовании анестезии.

О любых неприятных ощущениях, болях, хронических заболеваниях, принимаемых препаратах нужно обязательно сообщать врачу заранее. Терпеть боль при осмотре нельзя, врач не всегда подозревает о каком-либо процессе, травме и т. д.

При первых неприятных признаках стоит по возможности быстрее обратиться к специалисту. Только так можно остановить развитие болезни. Стесняться и бояться проктолога в высшей степени неразумно — это одни из самых деликатных докторов.

Что лечит проктолог у мужчин, основные симптомы

Проктология – это раздел медицины, который отвечает за изучение, диагностику и лечение болезней кишечника и прилежащих к нему органов. Поэтому врач-проктолог является узким специалистом, который углубленно работает в этой области. Как известно, существует множество заболеваний, связанных с кишечником. И довольно часто такие патологии встречаются у мужской половины населения. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратится к специалисту.

Что лечит проктолог у мужчин

Опытный специалист сможет не просто избавить от симптомов болезни, но и вылечить патологию, воздействуя на основное звено патогенеза. Поэтому крайне важно вовремя обратиться за помощью и следовать рекомендациям врача. Далее мы рассмотрим что лечит проктолог у мужчин,  лечением каких заболеваний занимается:

  1. Геморрой. Довольно распространенная болезнь, которая приносит множество неудобств. Геморрой характеризуется поражением сосудов, расположенных в слизистой стенке прямой кишки. В результате этого возникают болезненные ощущения во время дефекации, кровотечения, выпадения венозных узлов, воспаление.
  2. Анальная трещина. Данная патология характеризуется разрывом слизистой стенки прямой кишки. Частыми причинами заболевания могут быть твердые каловые массы, воспаления, неправильная постановка клизмы и некоторые другие;
  3. Полипозные образования. Доброкачественная опухоль, которая чаще всего встречается в ободочной и прямой кишке. По мере роста полип может закупоривать проход, что приводит к кишечной непроходимости;
  4. Запор. Данная патология чаще является последствием других болезней. Поэтому для решения вопроса о лечении необходимо провести диагностику.
  5. Травмы кишечника;
  6. Инородные тела в кишечнике;
  7. Выпадение прямой кишки. Причины данной патологии могут быть разными: врожденные дефекты кишечника, слабость мышечного аппарата, частые воспалительные болезни и другое;

Мужской клуб: «10 лет мучений или история о том, как я вылечил геморрой!» Читать статью полностью

Консультация проктолога также требуется при колите, синдроме раздраженного кишечника, дивертикулах, злокачественных новообразованиях. Вот какие болезни лечит проктолог у мужчин, важно только вовремя обратиться за помощью.

Основные симптомы

За помощью к специалисту необходимо обратиться при следующих симптомах:

  1. Зуд в заднем проходе;
  2. Болезненные ощущения во время дефекации;
  3. Кровянистые выделения после акта дефекации;
  4. Ощущения инородного тела в заднем проходе;
  5. Запоры;
  6. Метеоризм, боли в животе и некоторые другие.

Также к специалисту необходимо обращаться при наличии в анамнезе геморроя, анальной трещины, перенесенного воспаления, полипа и прочих кишечных болезней.

Методы диагностики в проктологии

Диагностические мероприятия в проктологии начинаются с подробного сбора анамнеза. Важно выяснить, когда появились симптомы болезни, чем сопровождаются, с какой периодичностью повторяются. Кроме того, нужно узнать профессию пациента, потому что геморрой чаще бывает у людей, долгое время проводящих в сидячем положении: офисный работник, водитель, крановщик. Также важно узнать про сопутствующие патологии, которые могут усугубить течение настоящего заболевания.

После сбора анамнеза проводится пальцевое исследование прямой кишки, которое позволяют узнать довольно много. С помощью такого метода можно пропальпировать геморроидальные узлы, опухолевидные образования, оценить капсулу прямой кишки, целостность стенок. После пальцевого исследования специалист оценивает необходимость дальнейшей диагностики.

Из инструментальных методов исследования применяют аноскопию и ректороманоскопию. Благодаря такой диагностике можно выявить опухоли, полипы, геморроидальные узлы, воспаления. К тому же, помимо исследования можно проводить лечение.

Для того, чтобы оценить состоятельность и рельеф стенки кишечника и выявить дополнительные полости, проводят зондирование. А при подозрении на онкологию всегда берут биопсию. На сегодняшний день гистологическое исследование проводится всегда. Это позволяет исключить и предупредить рак кишечника у мужчин. Детально изучить патологическое образование можно при помощи МРТ, УЗИ, КТ.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики обязательными являются анализы крови, которые отражают общее состояние организма.

Лечение

Лечение любого заболевания необходимо начинать с воздействия на основное звено патогенеза (если это возможно) и только потом подключать симптоматическую терапию. В проктологии существуют как медикаментозные способы лечения, так и хирургические. Иногда эти методы используются одновременно. В любом случае, заниматься самолечением противопоказано, особенно не зная причину болезни.

Смотрите также