Орс анализ что это

Анализ орс расшифровка - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Инфаркт миокарда – тяжелое осложнение сердечных патологий (гипертония, аритмия). Симптомы инфаркта часто похожи на признаки острой стенокардии, но плохо купируются лекарственными средствами. При этой патологии изменяется ток крови, вызывая отмирание тканей сердца. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи. При первой возможности ему показана электрокардиография.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Кардиограмма сердца

Органы человека испускают слабые токи. Эта способность используется в работе электрокардиографа – прибора, регистрирующего электрические импульсы. Аппарат оборудован:

• механизмом, усиливающим слабые токи;
• прибором для измерения напряжения;
• записывающим устройством (работает в автоматическом режиме).

На основании построенной прибором кардиограммы врач ставит диагноз. Особая ткань человеческого сердца (проводящая система) передает мышце сигналы о расслаблении и сокращении. Клетки сердца реагируют на сигналы, а кардиограф записывает их. Электрический ток в клетках сердца проходит периоды:

• деполяризации (изменение отрицательного заряда клеток сердечной мышцы на положительный);
• реполяризации (восстановление отрицательного внутриклеточного заряда).

Электропроводимость поврежденных клеток значительно ниже, чем у здоровых. Эта разница и фиксируется на кардиограмме.

Важно! Нижний инфаркт поражает сердечную артерию левого желудочка (нижнюю его стенку), что отражается на соответствующих отведениях ЭКГ.

Расшифровка графических показателей

Для расшифровки путаных графиков, вышедших из-под самописца кардиографа, нужно знать некоторые тонкости. На кардиограмме четко прослеживаются интервалы и зубцы. Их обозначают буквами P, T, S, R, Q и U. Каждый элемент графика отражает работу того или иного отдела сердца. В диагностике патологии «задействованы»:

1. Q – раздражение тканей между желудочками;
2. R – раздражение верхушки сердечной мышцы;
3. S – раздражение желудочковых стенок; в норме имеет вектор, обратный вектору R;
4. Т – «отдых» желудочков;
5. ST – промежуток «отдыха».

Обычно для снятия кардиограммы сердца применяют двенадцать регистрирующих электродов. При инфаркте значимы данные электродов с левой части груди (V1-V6).

Врачи «читают» электрокардиограмму, измеряя длину интервалов между колебаниями. Полученные данные позволяют проанализировать ритмичность, а зубцы отражают силу сокращений сердца. Существует алгоритм определения нормы и нарушений:

1. Анализ показаний ритма и сокращений сердца;
2. Расчет временных промежутков;
3. Расчет электрической оси сердца;
4. Изучение комплекса QRS;
5. Анализ сегментов ST.

Важно! Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST может возникнуть вследствие разрыва холестериновой бляшки. Осевшие на бляшке тромбоциты активируют систему свертывания, образуется тромб. К разрыву бляшки может привести и воспалительный процесс.

Кардиограмма при инфаркте миокарда

При инфаркте из-за недостаточного кровоснабжения отмирают участки миокарда. Ткани сердца испытывают дефицит кислорода и питательных веществ и перестают выполнять свою функцию. Сам инфаркт состоит из трех зон:

• ишемии (начальная степень, нарушаются процессы реполяризации);
• зона повреждений (более глубокие нарушения, нарушены процессы деполяризации и реполяризации);
• некроза (ткани начинают погибать, процессы реполяризации и деполяризации отсутствуют вовсе).

Специалисты отмечают несколько типов некроза:

• субэндокардиальный (на внутренней части);
• субэпикардиальный (снаружи, соприкасается с внешней оболочкой)
• интрамуральный (внутри желудочковой стенки, не соприкасается с оболочками);
• трансмуральный (по всему объему стенки).

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда:

• возрастает частота сжиманий сердечной мышцы;
• поднимается сегмент ST, наблюдается его устойчивая депрессия;
• растет продолжительность QRS;
• изменяется зубец R.

Распространенные «сбои» в работе сердца и изменения на ЭКГ, связанные с развитием некроза:

Графическое изображение на кардиограмме

Вызвавшая изменение патология

Характерные признаки

	Нормальная работа сердца	Сегмент ST и зубцы в норме.
	Субэндокардиальная ишемия	Нарушение реполяризации – высокий заостренный зубец Т.
	Субэпикардиальная ишемия	Зубец Т отрицательный
	Трансмуральная ишемия	Глубокий отрицательный зубец Т
	Субэндокардиальное повреждение	Изменяется сегмент ST – либо поднимается, либо опускается (депрессия)
	Субэпикардиальное повреждение	Возвышение сегмента ST
	Субэпикардиальная ишемия + субэндокардиальное повреждение	Депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т
	Субэпикардиальное повреждение + субэпикардиальная ишемия	Возвышение сегмента ST и отрицательный зубец Т
	Трансмуральное повреждение	Возвышение сегмента ST заметнее, чем при субэпикардиальном повреждении, достигает зубца Т по высоте и объединяется с ним в одну линию. Комплекс носит в народе название «кошачья спинка». Регистрируется на начальных этапах патологии, в острейшую его стадию.
	Трансмуральный инфаркт	Нет деполяризации и реполяризации. Под электродом регистрируется только зубец Q – глубокий и объединенный с зубцом S, поэтому его еще называют зубцом QS
	Нетрансмуральный инфаркт	«Неправильный» зубец Q, практически равный по величине зубцу R (он невысокий, потому что реполяризуется лишь часть стенки)
	Нетрансмуральный инфаркт + субэпикардиальная ишемия	Патологический Q, сниженный зубец R, отрицательный Т. Сегмент ST нормальный
	Субэндокардиальный инфаркт (не Q) + субэндокардиальное повреждение	Некроз не внедряется в миокард (тонкой полоской лежит под эндокардом). Зубец R снижен, депрессивный сегмент ST

Важно! Интрамуральный инфаркт (не Q) развивается внутри стенки миокарда. Деполяризация обходит его с обеих сторон, поэтому зубец Q обычно не регистрируется.

Разные стадии инфаркта на ЭКГ

Различают несколько стадий некроза:

• повреждения (острейшая) – до трех суток;
• острая – до трех недель;
• подострая – до трех месяцев;
• рубцевания – весь остаток жизни.

Инфаркт развивается в каждом случае индивидуально – нарушения кровоснабжения и локализация повреждений происходят на разных участках сердечной мышцы. И признаки инфаркта миокарда на ЭКГ проявляются по-разному. К примеру, развитие трансмурального повреждения может идти по следующему сценарию:

Стадия инфаркта

Графическое изображение на кардиограмме

Характерные признаки

Острейшая	В начале: В конце:	Начинает формироваться зона некроза. Появляется «кошачья спинка». При первых признаках некроза регистрируется зубец Q. Сегмент ST может располагаться ниже или выше
Острая	В начале: В конце:	Зона повреждения постепенно замещается зоной ишемии. Зона некроза разрастается. По мере развития инфаркта сегмент ST уменьшается. Из-за ишемии сохраняется отрицательный зубец Т. К началу новой стадии зона повреждения исчезает
Подострая		Регистрируются зубец Q и сниженный зубец R. Сегмент ST лежит на изолинии. Глубокий отрицательный зубец Т говорит о большой зоне ишемии
Рубцевания		Некроз преобразуется в рубец, окруженный нормальной тканью. На кардиограмме регистрируется только патологический зубец Q. R снижен, сегмент ST лежит на изолинии. Т нормальный. Q остается после инфаркта миокарда на всю жизнь. Может «маскироваться» за счет изменений в миокарде

Важно! Снять ЭКГ в большинстве населенных пунктов можно и на дому, вызвав бригаду скорой помощи. Почти в каждом автомобиле неотложки можно найти портативный электрокардиограф.

Изменения в отведениях ЭКГ

Врачи находят зону инфаркта, определяя ткани органа, просматривающиеся на отведениях ЭКГ:

• V1-V3 – желудочковая стенка спереди и ткани между желудочками;
• V3-V4 – желудочки (спереди);
• I, aVL, V5, V6 – желудочек левый (слева спереди);
• I, II, aVL, V5, V6 – желудочек (сверху спереди);
• I, aVL, V1-V6 – значительное поражение спереди;
• II, III, aVF – желудочки (сзади снизу);
• II, III, aVF, V3-V6 – желудочек левый (сверху).

Это далеко не все возможные участки поражения, потому как локализация инфаркта миокарда может наблюдаться и в желудочке правом, и в задних отделах сердечной мышцы. При расшифровке необходимо обладать максимумом информации со всех электродов, тогда локализация инфаркта миокарда по ЭКГ будет более адекватной.

Так же анализируется площадь поврежденных очагов. Электроды «стреляют» в сердечную мышцу с 12 точек, линии «прострела» сходятся в ее центре. Если обследуется правая часть тела, к стандартным отведениям добавляют еще шесть. При расшифровке особое внимание уделяется данным с электродов поблизости от участка некроза. «Мертвые» клетки окружает область повреждений, вокруг нее располагается ишемическая зона. Стадии инфаркта миокарда отражают масштабность нарушений тока крови и степень образования рубцов после некроза. Реальный размер инфаркта отражает стадия заживления.

Важно! На электрокардиограмме можно увидеть глубину некроза. На изменение зубцов Т и S влияет локализация пораженной зоны относительно стенок миокарда.

Инфаркт и норма: графическая разница

Здоровая сердечная мышца работает ритмично. Четко и «размеренно» выглядит и его кардиограмма. Все ее составляющие в норме. Но нормы взрослого человека и ребенка отличаются. Отличны от нормальных «сердечных графиков» и кардиограммы при «особых» физиологических состояниях, к примеру, при беременности. У женщин в «интересном положении» сердце в грудной клетке немного смещается, как и его электрическая ось. С ростом плода добавляется нагрузка на сердце, это тоже отражается на ЭКГ.

Электрокардиограмма взрослого здорового человека:

ЭКГ при инфаркте миокарда выявляет и регистрирует необходимые для диагностики и эффективного лечения признаки патологии. К примеру, острой форме инфаркта левого желудочка (передней его стенки) присущи:

• возвышение сегмента ST и формирование коронарного зубца Т в отведениях V2-V5, I и aVL;
• депрессивный сегмент ST в III отведении (противоположном пораженной области);
• снижение зубца R в отведении V2.

Электрокардиограмма при этой форме инфаркта миокарда выглядит следующим образом:

Важно! При диагнозе «передний инфаркт миокарда» ЭКГ отмечает

наличие патологического Q-зубца, снижение R-зубца, возвышение RST-сегмента и формирование минусового коронарного Т-зубца.

Многоликая ЭКГ-диагностика

Все изменения, наблюдающиеся на электрокардиограммах при инфарктах, не специфичны. Они могут наблюдаться при:

• миокардитах;
• легочной тромбоэмболии;
• электролитных нарушениях;
• шоковых состояниях;
• булемии;
• панкреатите;
• язвенной болезни желудка;
• холецистите;
• инсультах;
• анемии.

Но и диагноз «инфаркт миокарда» исключительно на основании ЭКГ не проводят. Диагноз подтверждается:

• клинически;
• с помощью лабораторных маркеров.

Кардиограмма способна выявить другие патологии, их глубину и величину. Но ЭКГ-диагностика, не показавшая никаких отклонений, не может полностью исключить инфаркт миокарда. Кардиолог обязан обратить внимание на клиническую картину заболевания, динамику ЭКГ, активность ферментов и другие показатели.

Что значит анализ крови на RW?

Сифилис – распространенное заболевание, передающееся ввиду тесного контакта зараженного со здоровым человеком. Чаще такая инфекция передается во время полового контакта, но не исключены случаи, когда он может «перейти» и на бытовой почве. Также велика вероятность передачи инфекции беременной женщиной своему малышу внутриутробным путем. Наиболее заразными считаются первичные и вторичные периоды заболевания; наименее опасный – третичный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Симптомы

Распространенными симптомами сифилиса считаются:

• эрозия овальных форм;
• сифилиды;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

При наблюдении вышеперечисленных симптомов следует в обязательном порядке сдать анализ крови на RW. Результат поможет доктору определить точный диагноз и назначить схему лечения.

Показания к анализу

Сдавать анализ крови на реакцию Вассермана следует в следующих случаях:

• после случайного полового акта;
• при планировании зачатия;
• при обнаружении сыпи неясного происхождения на коже и слизистых;
• в результате увеличения лимфоузлов;
• при подготовке к хирургическому вмешательству;
• при наличии выделений и язв на гениталиях.

Стоимость анализа

RW анализ можно сделать в любой больнице, лаборатории. Он довольно распространен, поэтому сдать его не составит никакого труда. Расценки за сбор крови на анализ на реакцию Вассермана колеблется в пределах 200-500 рублей, в зависимости от города и клиники, где планируется сдать кровь.

С каждым днем увеличивается количество частных лабораторий, клиник, предлагающих услуги по сбору, расшифровке анализов. Нельзя оставить их без внимания. Ведь они более «продвинуты» по части сервиса и обслуживания населения. Но, нельзя не отметить, что и цены у «частников» будут несколько выше. Дополнением к отличному сервису здесь зачастую становится и возможность получения результатов анализов через Интернет, без затрат денег и времени на повторную поездку в клинику.

Сдача крови и расшифровка исследования

Сдавать кровь на наличие сифилиса нужно натощак. За 12 часов до исследования запрещено употреблять чай, кофе, алкоголь, соки; пить медикаменты, курить. Разрешено питье воды непосредственно перед процедурой.

Если в результате проведения исследования крови получен отрицательный результат, то это не является доказательством отсутствия заболевания. Возможно, у больного «засечен» первичный или третичный период сифилиса. Иногда отрицательная реакция возникает ввиду разрушения эритроцитов. При отсутствии гемолиза, результат оценивается по степени реакции, зависящей от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не всегда дает положительный результат. Как правило, в первые 17 дней после заражения дается отрицательный ответ; неутешительный же вердикт слышат около 25% больных на 6-й неделе болезни. После 6 недель 80% обращенных приходится узнавать не лучшую новость. Но, стоит указать, что около 5% людей получают ложноположительный результат.

При необходимости исследовать одновременно большое количество пациентов уместно производить ОРС – отборочную реакцию на заболевание. Такое обследование заключается в нанесении на предметное стекло крови, сыворотки или плазмы с добавлением кардиолипидного антигена. Если инфекция сифилиса у человека отсутствует, то реакция окажется отрицательной. При получении положительной пробы назначается тщательная диагностика, по результатам которой выносится окончательный вердикт.

Расшифровка

В результате проведения анализа на реакцию Вассермана получают положительный либо отрицательный результат. Если у пациента найдена инфекция сифилиса, то в бланке анализа будет указан 1, 2 или 4 крестика. Расшифровка их такова:

• «++++» – положительная реакция;
• «++» – слабоположительная реакция;
• «+» – сомнительная реакция.

При получении слабоположительной либо сомнительной реакции следует повторить исследование. Не стоит заранее расстраиваться из-за положительного результата. Не всегда это знак наличия в организме «злостной» инфекции. Очень часто сильные аллергические заболевания, инфекции и беременность могут дать ложноположительный результат. Если в результате повторного исследования снова получен положительный результат, то следует обратиться к врачу и срочно получить лечение.

Следует знать, что сифилис следует лечить на начальных стадиях. Беременным исследование на реакцию Вассермана необходимо совершать в течение всей беременности. При наличии инфекции у беременной пострадает не только сама будущая мать, но и ее малыш. В худшем случае, ребенок в дальнейшем будет подвержен смертельному исходу, чаще серьезным нарушениям в развитии.

Положительный результат – подтверждение наличия в крови пациента антител к бледной трепонеме. Как указывалось выше, чаще результат становится «плюсовым» только спустя 6 недель после контакта с инфицированным человеком. Сразу же после заражения (на протяжении 2-3 недель) результат анализа может дать ложный вердикт.

Иногда положительная реакция выдается ввиду проведения противосифилитических лечебных мероприятий – это не знак наличия острого процесса заболевания. Некоторые люди, прошедшие инфицирование сифилисом, могут «содержать» в себе слабую положительную реакцию на протяжении многих лет, вплоть до смерти.

Порой реакция Вассермана может быть слабоположительной даже при отсутствии в организме инфекции сифилиса. Это наблюдается у 1,5% беременных женщин.

Также ложноположительный результат может быть получен вследствие:

• заболевания раком, туберкулезом;
• выявления аллергии;
• заражения острыми инфекциями;
• вакцинации.

Стоит отметить, что иногда положительная реакция может быть получена и в результате употребления жареной и жирной пищи непосредственно перед сбором крови на анализ. Также неверный ответ получается во время менструального цикла, вследствие приема большой дозы кофе, алкогольных напитков.

Стадии гипертонической болезни

Врачам для правильной постановки диагноза необходимо определить стадию гипертонической болезни у пациента и сделать соответствующую запись в его медицинскую карту. Если гипертоническую болезнь диагностируют у пациента поздно, т. е. на 2-й или 3-й стадии, то последствия для его организма будут более серьезные, чем если бы лечение гипертонии начали на первой стадии заболевания. Тем не менее, мало кто из больных гипертонией на начальной стадии обращается к врачу или хотя бы измеряет себе артериальное давление.

Это связано с тем, что гипертоническая болезнь у многих пациентов протекает без выраженных симптомов до перехода на вторую или даже третью стадию.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

• Ишемическая болезнь сердца
• Инфаркт миокарда
• Сердечная недостаточность
• Сахарный диабет

Определение стадии гипертонической болезни по степени поражения органов-мишеней

Стадия гипертонической болезни

Признаки

1	Нет признаков поражения органов-мишеней
2	Имеются объективные признаки поражения органов-мишеней, без нарушений их функций или субъективных симптомов у пациента: Гипертрофия левого желудочка сердца (по данным электро- и эхокардиографии, рентгенографии) Сужение артерий сетчатки глаза Появление белка в моче или значительное возрастание содержания креатина в плазме крови (177 мкмоль/л или 2 мг/дл)
3 (тяжелая)	У пациента есть объективные признаки поражения органов-мишеней, а также жалобы на нарушения их функций: Серце: Инфаркт миокарда Сердечная недостаточность II A-III стадий Мозг: Инсульт Транзиторная ишемическая атака Острая энцефалопатия, вызыванная гипертонической болезнью Хроническая энцефалопатия III стадии, вызванная гипертонической болезнью Сосудистая деменция (прогрессирующее слабоумие) Глазное дно: Кровоизлияния и экссудаты в сетчатке глаза с отеком зрительного нерва или без него Почки: Содержание креатина в плазме крови > 177 мкмоль/л (2 мг/дл) Сосуды: Расслаивающаяся аневризма аорты

Характеристика стадий гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь 1 стадии. На первой стадии гипертонии у пациентов иногда наблюдается повышенное артериальное давление до уровня 140/90 — 159/99 мм. рт. ст., которое бывает в течение нескольких дней или недель подряд. Но при благоприятных условиях (отдых, пребывание в санатории) артериальное давление понижается до нормальных уровней.

У большинства пациентов на 1 стадии гипертонической болезни симптомы вообще отсутствуют. Могут быть жалобы на периодическую головную боль, нарушения сна, болевые ощущения в области сердца. Поражений органов-мишеней, как правило, нет. В отдельных случаях может наблюдаться незначительное повышение тонуса артерий глазного дна. Повреждений сердца нет: гипертрофия левого желудочка отсутствует, сердечный выброс не уменьшен. Работа почек не нарушена. У незначительного процента больных могут отмечаться гипертонические кризы. Как правило, это женщины в климактерический период и пациенты, которые плохо переносят перемену погоды.  На 1 стадии гипертонической болезни — самое время начать лечение гипертонии без лекарств, с помощью перехода на здоровый образ жизни.

Гипертоническая болезнь 2 стадии. На этой стадии гипертонии у пациентов повышается систолическое артериальное давление до 160-179 мм. рт. ст., диастолическое — до 100-109 мм. рт. ст. После отдыха артериальное давление уже не понижается до нормального уровня. На 2 стадии гипертонической болезни врач сможет диагностировать у пациента гипертрофию левого желудочка сердца, сужение артерий сетчатки глаза, появление белка в моче и (или) незначительное повышение концентрации креатина в плазме крови.

Большинство пациентов жалуются на головную боль, головокружения, нарушения сна, часто бывают боли в области сердца (стенокардия), одышка при физической нагрузке. На этой стадии заболевания чаще происходят гипертонические кризы, может случиться инфаркт миокарда, инсульт и другие грозные последствия гипертонии.

На 2 стадии гипертонической болезни пациенты в обязательном порядке вынуждены принимать лекарства.

Гипертоническая болезнь 3 стадии (тяжелая). Эта стадия гипертонической болезни характеризуется значительным и устойчивым повышением артериального давления: систолического — до 180 мм. рт. ст. и выше, диастолического — до 110 мм. рт. ст. и выше. На 3 стадии гипертонии почти у всех пациентов происходят поражения внутренних органов.

Наблюдаются частые нарушения мозгового (инсульт), коронарного (инфаркт миокарда) и почечного кровообращения, с возможным развитием сердечной или почечной недостаточности. Если почки поражены, то они перестают справляться с удалением отходов из организма. После перенесенного инфаркта или инсульта, а также при прогрессировании сердечной недостаточности артериальное давление может понижаться, особенно систолическое. Это называется «обезглавленная» артериальная гипертония.

У пациентов на 3 стадии гипертонической болезни наблюдаются частые приступы стенокардии, нарушения сердечного ритма, головные боли, головокружение, нарушения сна, ухудшение памяти и зрения, а также симптомы сердечной и почечной недостаточности. При обследовании в условиях стационара (ЭКГ и другие исследования, см. подробный список) обнаруживаются свидетельства значительных поражений внутренних органов. Ухудшается проводимость сердечной мышцы и сократительная способность миокарда. Данные офтальмоскопии указывают на значительное сужение артерий сетчатки глаза, изменения диска зрительного нерва, сжатие глазных вен.

• Коррекция образа жизни для лечения гипертонии
• Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии
• Гипертония: первый визит к врачу

Что значит анализ крови на RW?

Сифилис – распространенное заболевание, передающееся ввиду тесного контакта зараженного со здоровым человеком. Чаще такая инфекция передается во время полового контакта, но не исключены случаи, когда он может «перейти» и на бытовой почве. Также велика вероятность передачи инфекции беременной женщиной своему малышу внутриутробным путем. Наиболее заразными считаются первичные и вторичные периоды заболевания; наименее опасный – третичный.

Симптомы

Распространенными симптомами сифилиса считаются:

• эрозия овальных форм;
• сифилиды;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

При наблюдении вышеперечисленных симптомов следует в обязательном порядке сдать анализ крови на RW. Результат поможет доктору определить точный диагноз и назначить схему лечения.

Показания к анализу

Сдавать анализ крови на реакцию Вассермана следует в следующих случаях:

• после случайного полового акта;
• при планировании зачатия;
• при обнаружении сыпи неясного происхождения на коже и слизистых;
• в результате увеличения лимфоузлов;
• при подготовке к хирургическому вмешательству;
• при наличии выделений и язв на гениталиях.

Стоимость анализа

RW анализ можно сделать в любой больнице, лаборатории. Он довольно распространен, поэтому сдать его не составит никакого труда. Расценки за сбор крови на анализ на реакцию Вассермана колеблется в пределах 200-500 рублей, в зависимости от города и клиники, где планируется сдать кровь.

С каждым днем увеличивается количество частных лабораторий, клиник, предлагающих услуги по сбору, расшифровке анализов. Нельзя оставить их без внимания. Ведь они более «продвинуты» по части сервиса и обслуживания населения. Но, нельзя не отметить, что и цены у «частников» будут несколько выше. Дополнением к отличному сервису здесь зачастую становится и возможность получения результатов анализов через Интернет, без затрат денег и времени на повторную поездку в клинику.

Сдача крови и расшифровка исследования

Сдавать кровь на наличие сифилиса нужно натощак. За 12 часов до исследования запрещено употреблять чай, кофе, алкоголь, соки; пить медикаменты, курить. Разрешено питье воды непосредственно перед процедурой.

Если в результате проведения исследования крови получен отрицательный результат, то это не является доказательством отсутствия заболевания. Возможно, у больного «засечен» первичный или третичный период сифилиса. Иногда отрицательная реакция возникает ввиду разрушения эритроцитов. При отсутствии гемолиза, результат оценивается по степени реакции, зависящей от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не всегда дает положительный результат. Как правило, в первые 17 дней после заражения дается отрицательный ответ; неутешительный же вердикт слышат около 25% больных на 6-й неделе болезни. После 6 недель 80% обращенных приходится узнавать не лучшую новость. Но, стоит указать, что около 5% людей получают ложноположительный результат.

При необходимости исследовать одновременно большое количество пациентов уместно производить ОРС – отборочную реакцию на заболевание. Такое обследование заключается в нанесении на предметное стекло крови, сыворотки или плазмы с добавлением кардиолипидного антигена. Если инфекция сифилиса у человека отсутствует, то реакция окажется отрицательной. При получении положительной пробы назначается тщательная диагностика, по результатам которой выносится окончательный вердикт.

Расшифровка

В результате проведения анализа на реакцию Вассермана получают положительный либо отрицательный результат. Если у пациента найдена инфекция сифилиса, то в бланке анализа будет указан 1, 2 или 4 крестика. Расшифровка их такова:

• «++++» – положительная реакция;
• «++» – слабоположительная реакция;
• «+» – сомнительная реакция.

При получении слабоположительной либо сомнительной реакции следует повторить исследование. Не стоит заранее расстраиваться из-за положительного результата. Не всегда это знак наличия в организме «злостной» инфекции. Очень часто сильные аллергические заболевания, инфекции и беременность могут дать ложноположительный результат. Если в результате повторного исследования снова получен положительный результат, то следует обратиться к врачу и срочно получить лечение.

Следует знать, что сифилис следует лечить на начальных стадиях. Беременным исследование на реакцию Вассермана необходимо совершать в течение всей беременности. При наличии инфекции у беременной пострадает не только сама будущая мать, но и ее малыш. В худшем случае, ребенок в дальнейшем будет подвержен смертельному исходу, чаще серьезным нарушениям в развитии.

Положительный результат – подтверждение наличия в крови пациента антител к бледной трепонеме. Как указывалось выше, чаще результат становится «плюсовым» только спустя 6 недель после контакта с инфицированным человеком. Сразу же после заражения (на протяжении 2-3 недель) результат анализа может дать ложный вердикт.

Иногда положительная реакция выдается ввиду проведения противосифилитических лечебных мероприятий – это не знак наличия острого процесса заболевания. Некоторые люди, прошедшие инфицирование сифилисом, могут «содержать» в себе слабую положительную реакцию на протяжении многих лет, вплоть до смерти.

Порой реакция Вассермана может быть слабоположительной даже при отсутствии в организме инфекции сифилиса. Это наблюдается у 1,5% беременных женщин.

Также ложноположительный результат может быть получен вследствие:

• заболевания раком, туберкулезом;
• выявления аллергии;
• заражения острыми инфекциями;
• вакцинации.

Стоит отметить, что иногда положительная реакция может быть получена и в результате употребления жареной и жирной пищи непосредственно перед сбором крови на анализ. Также неверный ответ получается во время менструального цикла, вследствие приема большой дозы кофе, алкогольных напитков.

Когда и как делается анализ на сифилис?

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.

Особенности течения инфекции

Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.

Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.

Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.

При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.

Когда анализ является обязательным

Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:

1. Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
2. Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
3. Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
4. При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
5. Донорам.
6. Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
7. При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
8. Контактным с больным сифилисом.

Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.

Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.

Однако важно знать, что положительный анализ на сифилис может быть не всегда, даже при наличии возбудителя в крови больного. При вторичной фазе инфекционного процесса реакция будет всегда положительной. А когда ответ может быть отрицательным даже при наличии возбудителя в организме?

1. Первые две недели инкубационного периода отрицательный ответ при проведении обследования не является большой редкостью.
2. Период с 5-ой по 6-ую недели также характеризуется низким процентом подтверждения диагноза, так как исследование будет положительным только у четвертой части действительно инфицированных пациентов.
3. В более поздний период реакция будет положительной практически у большей части больных, однако некоторые авторы отмечают наличие ложного отрицательного результата у пятой части исследованных на сифилис.

Если необходимо провести одномоментно большое количество исследований, например, при профилактическом обследовании крупного пищевого предприятия, специалисты рекомендуют применить отборочную реакцию на наличие данного возбудителя. Она маркируется аббревиатурой «ОРС». Суть метода очень проста на покровное стекло наносят каплю исследуемой крови, а затем к ней добавляют особый кардиолипидный антиген. При наличии Treponema pallidum в испытуемом образце реакция будет положительной.

Есть еще и такая методика исследования на наличие возбудителя сифилиса в крови как ИФА или иммуноферментный анализ. Однако, не смотря на высокую результативность данного способа исследования, он не получил широкого распространения. Основная причина состоит в том, что положительная реакция может появиться не только у больного или носителя инфекции, но и у совершенно здорового человека, который в прошлом болел сифилисом. Причем это явление может сохраняться в течение всей жизни человека.

Возможные погрешности исследования

Анализ крови на сифилис — это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
4. У людей преклонного возраста.
5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь. Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Поэтому наличие положительного ответа может говорить не только о развитии свежего инфекционного процесса, но и о наличии заболевания в прошлом. Точно определить сифилис анализы по трепонемной методике не могут.

http:

Для подтверждения диагноза назначаются одновременно два исследования — трепонемое и нетрепонемное.

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Орс анализ крови что это

Если сифилис не лечить, у больного через несколько лет начинают разрушаться внутренние органы. Человек может страдать десятилетиями, а смерть будет болезненной. Анализ на сифилис позволяет вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение, прежде всего – антибиотикотерапию.

Оглавление:

Сколько времени уйдет на лечение, зависит от стадии заболевания и правильно назначенного лечения: на начальном этапе от болезни можно избавиться за три-четыре месяца. Самостоятельно сифилис не лечится.

Характеристика болезни

Возбудителем сифилиса является бактерия, которая называется Бледная трепонема (Treponema pallidum). Она способна проникнуть в организм даже через незначительные повреждения, и хоть передается в основном половым путем, человек может заразиться и через предметы обихода. Правда, следует знать, что бактерия погибает через полчаса при температуре выше 48 градусов. Вот почему важна стерилизация.

Выделяют первичную, вторичную, латентную и третичную стадии сифилиса. Первые признаки недуга – это язва на коже, которая исчезает примерно через 5 недель. Спустя два месяца появляются признаки вторичного сифилиса в форме сыпи, язв и узелков. Одним из тяжёлых осложнений этой формы является поражение почек. Это состояние сопровождается протеинурией – повышенным содержанием белка в тесте мочи (выше 2-3 г/л). Обычно сыпь проходит через несколько недель без лечения.

Если болезнь не лечить, развивается третичный сифилис. Он проявляется через пять лет, когда происходит разрушение внутренних органов. Поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, спинной и головной мозг. Выходят из строя почки, печень, желудок, кишечник.

Особенно опасна ситуация, если человек болен ВИЧ. Как и сифилис, ВИЧ наиболее часто передается половым путем и трудно лечится. При этом больные сифилисом подвергаются опасности подхватить ВИЧ, а больные ВИЧ рискуют заболеть сифилисом. Если сифилис подхватил ВИЧ-инфицированный, эффективность лечения зависит от стадии заболевания: чем дольше человек болен ВИЧ, тем больше риск развития тяжёлых осложнений сифилиса (особенно, если ВИЧ-инфицированный не лечится).

Как берут анализ

Если говорить о том, откуда забирают кровь на сифилис, то ответ таков: как и для определения ВИЧ, материал берется из вены. Иногда врач может назначить взять образец из пальца, но только при проведении неспецифических быстрых тестов. Связано это с тем, что многие нормы разработаны для венозной крови: в крови, взятой из пальца, показатели иные. Кроме того, из пальца материала на изучение можно получить меньше, чем из вены. Если же надо взять образец для анализа на сифилис из пальца, применяется та же лабораторная техника, как и для общего анализа крови.

Если исследование крови из пальца показало вероятность наличия бледой трепонемы, необходимо провести более развернутое, расширенное исследование. Кровь на сифилис в этом случае берут только из вены: лишь в этом случае можно получить правильный отрицательный или положительный результат.

Такая разновидность анализа, как мазок, в случае с сифилисом, как и с ВИЧ, неэффективна. В мазке возбудитель болезни отсутствует на всех стадиях заболевания.

Виды исследования

Для определения антител к бледной трепонеме в крови применяются следующие тесты:

• РИФ или FTA (реакция иммунофлюоресценции) – определяется реакция поглощения флюоресцирующих антител.
• РПГА или TPHA (реакция пассивной гемагглютинации) – анализ на сифилис, выявляющий антитела IgM и IgG.
• ИФА или ELISA – название расшифровывается как иммуноферментный анализ, определяет количественное содержание антител IgG и IgM.

Сифилис позволяют обнаружить трепонемные и нетрепонемные анализы. Первый тест на сифилис обнаруживает в крови антитела против антигенов к Treponema pallidum. Второй выявляет антитела против тканей, что разрушила бактерия.

ИФА является эффективным тестовым методом, который делается не только, чтобы определить наличие инфекции, но и определить стадию болезни. Кроме того, ИФА способен дать ответ на вопрос, болел ли данный человек когда-нибудь сифилисом. Чувствительность ИФА может достигать 90%.

Анализ ИФА позволяет определить антитела к Бледной трепонеме: иммуноглобулины – G, M, A. Их концентрация позволяет проследить процесс заболевания в его динамике.

Сразу после инфицирования иммунитет для борьбы с бактерией вырабатывают антитела IgA, через две недели – IgM. Через месяц появляются IgG . Когда начинают проявляться клинические симптомы недуга, кровь на сифилис показывает достаточное количество антител всех трех видов.

Исследования показывают, что специфические к сифилису антитела IgM резко уменьшаются после эффективного лечения. Особенность антител IgG состоит в том, что тест на сифилис выявляет их даже через большое время после излечения и на протяжении всей жизни пациента. Поэтому положительный результат ИФА не всегда значит наличие возбудителя сифилиса. Положительный тест может определить как стадию развития заболевания, так и то, что недавно было проведено эффективное лечение, а потому антитела еще циркулируют в крови. Отрицательный результат ИФА может означать как отсутствие заболевания, так и его раннюю стадию.

Реакция пассивной гемагглютинации

РПГА относится к специфическим трепонемным методам выявления возбудителя бледной трепонемы. При проведении анализа РПГА во время реакции антител и эритроцитов происходит слипание последних и выпадение их в осадок. Сколько осаждённых эритроцитов образуется при РПГА, прямо пропорционально к количеству антител трепонемы.

Чувствительность РПГА намного эффективнее во вторичном и третичном периоде сифилиса – 99%, тогда как в первичном достоверность анализа составляет 85%.

Специфичность РПГА позволяет его использовать для подтверждения диагноза других тестов, таких, как RPR или МРП. В тоже время РПГА не является настолько чувствительным к стадиям сифилиса, так как ИФА. Поэтому РПГА и ИФА надо рассматривать в комплексе друг с другом. Ложный, положительный результат РПГА возможен в 2,5 % случаев. Это возможно из-за сходства иммуноглобулинов с другими антителами, что выделяются при некоторых других заболеваниях, например, аутоиммунных.

Реакция Вассермана

Комплекс серологических реакций (КСР), один из которых известен как реакция Вассермана, является ценным диагностическим методом. Он позволяет как выявить инфекцию, так и определить стадию заболевания. Анализ крови на сифилис КСР в обязательном порядке должен быть дополнен трепонемно-специфическими методами анализа (РИБД и ИФА). Для проведения теста КСР используют антигены, извлеченные из сердечной мышцы крупного рогатого скота, которые по своим свойствам схожи с антигенами бледной трепонемы.

КСР не является специфичным анализом для сифилиса: положительный КСР возможен у больных туберкулёзом, малярией, при аутоиммунных заболеваниях, онкологии, во время беременности и других состояний. Анализ на сифилис при беременности сдавать обязательно, поскольку наличие этого заболевания у беременной может привести к выкидышу или рождению ребенка с врождённым недугом.

Экспресс-метод являет собой ускоренный вариант реакции Вассермана. При проведении экспресс-теста на сифилис также используют кардиолипидный антиген, который смешивают с сывороткой в выемке специальной стеклянной пластины.

Сколько времени уходит на выполнение теста, часто зависит от техники проведения. Обычно время выполнения экспресс-метода составляет около получаса.

Результат реакции экспресс-метода оценивается так же, как и КСР, положительными числами, от 0 до +4. Чувствительность экспресс-метода хоть и превосходит КСР, может выдать ложный положительный результат из-за другой болезни.

ОРС и УМСС являются ещё одним вариантом реакции Вассермана или экспресс метода. Расшифровка аббревиатуры УМСС обозначает ускоренный метод на скрытый сифилис. ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. При проведении ОРС используются те же реактивы, что и при реакции Вассермана.

Как оценить результат

Чтобы получить точные данные, кровь на сифилис надо сдавать натощак. Понятие, натощак означает, что между приёмами пищи должно пройти не менее восьми часов. Если пациент пришёл сдавать анализ натощак, но последний раз принимал пищу меньше, чем за восемь часов, ему необходимо подождать. Понятие натощак также значит, что нельзя употреблять перед анализом любые напитки, кроме негазированной воды. Анализы сдают натощак не только для диагностики сифилиса: это общее правило.

Отрицательный анализ на сифилис обозначается знаком «-». Но отрицательный результат не всегда означает, что возбудителя болезни в организме нет. Чаще ложный отрицательный результат бывает при расшифровке быстрых тестов, основанных на реакции Вассермана. Поэтому расслабиться можно лишь тогда, когда данные всех анализов дадут отрицательный результат.

Самым высоким рейтингом доверия среди больных сифилисом является результат ПЦР. Если ПЦР положительный, это значит, что он действительно положительный. Если расшифровка отрицательна, то – отрицательный. Но ПЦР способен показать положительный результат и после успешного лечения, поскольку способен определить наличие как живой, так и мертвой бактерии. Ложный результат после успешного лечения могут выдать и другие тесты.

Анонимность лечения

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Поэтому очень многие часто соглашаются пройти анонимное обследование, при этом хотят получить гарантию, что лечение также будет действительно анонимным. Конечно же, анонимно сдать анализ на сифилис проблем нет. Они возникают, когда больной хочет анонимно лечиться. Дело в том, что человек является носителем опасной венерической болезни и может заразить как близких ему людей, так и постороннего человека. Поэтому медлить ни в коем случае нельзя и во время лечения обязательно выполнять все указания врача.

Источник: http://proanalizy.com/infekcii/analiz-na-sifilis.html

RW анализ крови: расшифровка, как сдавать и что это?

Сифилис является наиболее известной и распространенной инфекцией, которая передается при тесном контакте больного со здоровым человеком. Очень часто сифилис передается при половом контакте, однако, случаются и заражения на бытовой почве.

Передача сифилиса

Вероятность заражения беременной женщиной своего ребенка внутриутробным путем, очень велика. Чаще всего заражение происходит вторичным и первичным периодами заболевания. Третичный период не заразен.

Основные симптомы сифилиса:

• эрозия овальных форм (локализована в районах внедрения возбудителя, т.е. бледной трепонемы);
• сифилиды;
• регионарное увеличение объема лимфоузлов.

Больному в обязательном порядке нужно сделать исследование на RW для постановки точного диагноза и назначения схемы лечения.

Показания к анализу

Данный анализ крови показан в следующих случаях:

• случайных половых связях;
• планировании зачатия;
• сыпи на слизистых и коже не ясного происхождения;
• видимом увеличении лимфоузлов;
• подготовке к хирургическим операциям;
• выделениях и язвах на гениталиях.

Где сдавать и цена?

Сдать кровь на анализ RW для проверки на сифилис Вы можете сдать в любой лаборатории или больнице. Этот анализ достаточно распространен, по этому сдать его — труда не составит. Его цена колеблется в районерублей и зависит от города Вашего проживания и клиники в которой анализ крови будет собираться.

Сейчас появилось очень много частных лабораторий и клиник, которые предлагают свои услуги по сбору и расшифровке анализов. Они действительно достойны внимания, так как сервис и уровень обслуживания выше чем в обычных поликлиниках. Правда и цены слегка выше обычного. За это, в большинстве случаев, Вы сможете узнать результаты анализов через интернет, без надобности ехать в клинику.

Как сдавать и расшифровка исследования

Анализ крови на RW нужно проводить натощак. До проведения исследования категорически запрещается употреблять лекарства, кофе, чай, курить, пить алкоголь и соки за 12 часов. Вода разрешена.

Если анализ крови показал отрицательный результат, это не исключает наличия первичного и третичного периодов заболевания. Отрицательная реакция может быть следствием разрушения эритроцитов. В случае отсутствия гемолиза, нужно оценить степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (1, 2 или 3 «+»).

Вторичный период не является всегда положительным. Исследование показывает отрицательный результат первые 17 дней, а положительный, примерно на 6 неделе болезни у около 25% больных. 6 неделя показывает болезнь уже у 80%. Близко 5% людей имеют ложноположительный результат.

Если есть необходимость исследовать большое количество людей, уместно выполнить ОРС, это отборочная реакция на заболевание. Метод заключается в том, что на предметное стекло наносят сыворотки, крови или плазмы, добавляя кардиолипидный антиген. Реакция будет отрицательной, если человек не имеет заболевания. В случае положительной пробы, пациенту показана тщательная диагностика, после которой ставится окончательный диагноз.

Расшифровка

Данные крови на заболевание сифилиса оценивают как положительные и отрицательные. При положительном результате в бланке анализа указывается 4, 2 или 1 крестик. Это расшифровывается, как:

Если в бланке стоит 1 или 2 плюса, это исследование нуждается в повторении. Не нужно сразу нервничать, если исследование оказалось положительным. Далеко не всегда это означает, что человек болен. Серьезные аллергические заболевания, беременность и различные инфекции могут давать ложноположительные результаты.

Если повторное исследование показало положительный результат, то врачи назначат лечение в срочном порядке.

Нужно помнить, что все заболевания, в том числе и сифилис необходимо лечить на ранних стадиях. Исследование на RW женщинам, вынашивающим ребенка нужно сдавать в течение всей беременности. Если у женщины есть сифилис, это принесет вред не только ей, но и жизни и здоровью плода. В будущем, ребенок может иметь серьезные нарушения в развитии, вплоть до смертельного исхода.

Положительная реакция говорит о наличии в крови человека антител к бледной трепонеме. Чтобы реакция стала таковой, должно пройти около 6 недель после контакта с носителем заболевания. Когда заболевание только появилось, на протяжении 2-3 недель RW может быть отрицательной, из-за специфических антител, которые еще не выработались.

Есть случаи, когда положительная реакция регистрируется после противосифилитических лечебных мероприятий, но, она не говорит об остром процессе. Некоторое количество людей, переболевших сифилисом, могут сохранять слабоположительную реакцию многие годы вплоть до смерти.

Иногда, реакция Вассермана бывает слабоположительной в случае отсутствия самой болезни. Это бывает во время беременности примерно у 1,5% женщин.

Ложноположительный результат анализа при RW также наблюдается:

• при раковых заболеваниях;
• при туберкулезе;
• при аллергиях;
• при острых инфекциях;
• после вакцинации.

Обратите внимание, что в некоторых случаях положительная реакция возникает в результате употребления жирной и жареной пищи непосредственно перед сдачей крови либо во время менструального цикла, а также вследствие приема большого количества кофе или алкогольных напитков.

ДОБАВИТЬ ОТЗЫВ Отменить ответ

Биохимический анализ крови: норма, расшифровка и стоимость

Общий анализ крови: расшифровка, норма и стоимость

Клинический анализ крови: расшифровка, нормы и показатели онлайн

При копировании материала ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://obsleduem.net/analizy/analizy-krovi/rw-analiz-krovi-rasshifrovka-kak-sdavat-i-chto-eto/

Проведение ОРС для выявления сифилиса

Аббревиатура ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. Это диагностическое скрининговое лабораторное исследование, при котором в крови выявляются специфические антитела к фосфолипидам, образующиеся вследствие разрушения клеток и тканей при развитии инфекционного процесса, спровоцированного бледной трепонемой. Для определения выраженности функциональных изменений при положительной ОРС дополнительно назначается биохимический анализ крови.

Сдать анализ ОРС на сифилис

Сдайте анализ в медицинской лаборатории «Центромед» в Ростове-на-Дону

Суть метода

Отборочная реакция на сифилис представляет собой лабораторное серологическое исследование крови, направленное на выявление специфических антител к фосфолипидам. Они продуцируются клетками иммунной системы вследствие разрушения клеток и тканей области развития сифилиса. Данная реакция является нетрепонемным тестом, так как антитела к возбудителю сифилиса (бледная трепонема) не определяются.

Когда проводится

Проведение ОРС назначается медицинским специалистам по нескольким показаниям:

• Поступление в медицинский стационар или обращение для приема специалиста поликлинического учреждения, независимо от профиля.
• Подготовка для оперативного вмешательства, выполнения инвазивных диагностических манипуляций, а также перед проведением терапевтического, хирургического лечения зубов врачом стоматологом.
• Скрининговое периодическое исследование у людей определенных профессий (медицинские работника, воспитатели детских садов, сотрудники предприятий общественного питания).
• Профилактическое исследование пары при планировании беременности, а также на ранних стадиях ее течения.

Также анализ может проводиться по желанию человека в специальных кабинетах анонимного обследования с целью диагностики инфекционных заболеваний, характеризующихся половым путем передачи.

Как сдается

Для выполнения забирается кровь из пальца (РМП или реакция микропреципитации) или из вены (RW или реакция Вассермана). Забор материала проводится медицинским персоналом манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики с целью предотвращения вторичного инфицирования пациента. Одновременно может сдаваться биохимия крови.

Подготовка

Нетрепонемный тест обладает достаточно высокой вероятностью получения ложноотрицательного результата исследования. Поэтому перед его проведением важно правильно подготовиться. Сдать анализ на биохимию и ОРС можно натощак, а за несколько дней исключить прием жареной, жирной пищи, а также алкоголя.

Источник: http://zentromed-lab.ru/spravochnik/analiz-ors-sifilis/

RW-анализ крови — что это за анализ, как сдавать, время исследования и расшифровка результатов

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Показания к анализу

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

• планирование беременности;
• подготовка к операциям;
• незащищенный секс (особенно с новым партнером);
• подозрение на половые инфекции;
• донорство крови или спермы;
• появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
• видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Как сдавать анализ крови на RW

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Сколько готовится

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

• ++++ или +++ – положительная проба;
• ++ – слабоположительная;
• + – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Анализ на РВ положительный

Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:

• проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
• беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
• первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
• вторичный сифилис в 100% случаев;
• клинический рецидив болезни;
• третичный период заболевания – в 75% случаев;
• ранний врожденный сифилис.

RW отрицательный

При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.

Ложноположительная реакция

У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:

• туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
• болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
• у беременных или только что родивших;
• во время менструации;
• после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
• острые инфекции беременных.

Что делать при положительном результате RW

Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.

Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.

Сдавать кровь на RW можно в частных клиниках или районных больницах. При прохождении медосмотра по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) у пациента есть право на бесплатный анализ при первичном обследовании. В частных клиниках по Москве цены составят :

Разброс цен, рублей

Забор крови натощак или повторная сдача

Исследование флокуляционным тестом

Анализ на наличие антител к бледной спирохете

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://sovets.net/14491-rw-analiz-krovi-chto-eto.html

Сколько делаются анализы крови, и какие существуют нюансы исследования

С медицинской точки зрения более точной и информативной методики исследования, чем анализ крови по сей день не существует. Определенное клиническое исследование позволяет выявить патологии, заболевания и отклонения в выработке гормонов, кровяных клеток и прочего. Какие существуют анализы, скорость получения результатов рассмотрим в статье.

Кровь на ВИЧ-инфекцию: сколько дней делается анализ?

В данном случае корректнее сказать, не через сколько времени готов анализ крови, а сколько понадобиться на расшифровку. Для клиник частного характера — неделя. Муниципальному медицинскому учреждению понадобится 14 дней.

Исследование на СПИД относится к конфиденциальной информации, поэтому ответ сообщается в индивидуальном порядке. Когда предполагается анонимная сдача — без имен и фамилий, узнать результаты можно по телефону, заранее оставленному, или по электронной почте.

Для государственных поликлиник все клинические исследования, включая и анализ на вирус иммунодефицита человека, бесплатные. В частном заведении — оплата от 300 и дорублей. Ценовая политика зависит от разновидности исследования и скорости определения результата.

Сколько по времени делается онкологический анализ крови?

Исследование назначается, если у пациента наблюдаются выраженные признаки развития онкологических патологий. Исследование на онкомаркеры занимает от одного до десяти дней. Зависит от местоположения опухоли, степени ее развития. Благодаря анализу на онкологию лечащий врач подтвердит или отвергнет предположения, по показаниям назначит курс лечения.

Исследования чаще всего выполняются в частных медицинских лабораториях, где необходимая техника и приборы для проведения анализа.

Сколько делается анализ крови на биохимию?

Определить, сколько времени нужно для получения результатов биохимического анализа крови, сложно. Забор биоматериала делается из вены, благодаря ему можно увидеть патологические процессы, протекающие в организме, и характер их воздействия.

Касательно подготовки к исследованию можно сказать, что отличия от сдачи общего анализа нет. А если рассматривать вопрос, сколько дней готовится результат, то все зависит от количества исследуемых биохимических показателей.

Практика показывает, что ответ можете получить и по истечении одного часа, и через месяц. Анализ на биохимию распространен. Он требуется для исследования иммунологических, биохимических и гормональных процессов в организме человека, в которых наблюдается сбой.

Определить билирубин можно и в крови, и в моче. Для анализа забор биоматериала делается из пальца. Это отдельный показатель на биохимию. Его результат получите на следующий день. Но если речь идет о государственной поликлинике, где одновременно исследуются и другие показатели, процесс затянется на недели.

В частном порядке кровь на билирубин можно сдать в любой лаборатории. Но за процедуру придется заплатить от 100 до 300 рублей. Если говорить об исследовании мочи рублей. Тут оговаривают и скорость выполнения анализа, и форму получения ответа. Современные частные клиники предлагают выставить ответ на интернет-странице заведения, путем отправки письма на электронную почту или предоставляется возможность лично забрать результат из лаборатории. Все зависит от желания и возможностей пациента.

Анализ на ТТГ готов через пару дней.

Через сколько готовы анализы крови на лямблии?

Исследование обеспечивается благодаря методике ИФА (иммуноферментного анализа). Посредством высокоточных устройств происходит выявление антител к лямблиям. Паразиты дают о себе знать через пару недель, ранее анализ их может и не показать.

Существуют определенные подготовительные мероприятия к анализу:

• за десять часов до процедуры отказаться от напитков, алкоголя, кроме обычной питьевой воды;
• забор биоматериала делается на голодный желудок;
• за 14 дней до манипуляции прекратить употребление противогельминтных лекарственных средств;
• за три дня до анализа запрещено употреблять жареную, перченую, копченую, соленую и жирную пищу.

Практика показывает, что таким заболеванием болеют в детском возрасте.

Скрининг при беременности

Скрининг — тест, позволяющий выявить отклонения гормонального фона при вынашивании ребенка. Определяется риск врожденных пороков малыша, к примеру: синдрома Дауна или Эдвардса. На УЗИ скрининг определяет уровень ХГЧ. Информация известна сразу же, ведь это лаборанту видно в тот же момент. Вся информация заполняется в карту в тот же день.

Сколько времени делается анализ крови ОРС на сифилис?

Для выявления сифилиса или для определения реакции Вассермана можно воспользоваться двумя методиками:

1. Выявление трепонемы.
2. Косвенные признаки ее присутствия.

Забор биоматериала для анализа проводиться из язвы или зараженного органа. В любом случае исследование покажет эффективность при первых признаках заболевания.

Но здесь есть нюанс: серологический анализ стоит проводить через 8-9 дней после заражения. Сразу после полового акта делать это бессмысленно.

Темнопольная микроскопия — быстрый и достоверный способ узнать, болен человек сифилисом или нет. Результат известен через сутки. Но во время выраженных воспалительных процессов, при кровотечении (кровоточивости) и наружном лечебном курсе найти трепонемы нереально.

Сколько времени делать анализ на боррелиоз?

Боррелиоз — эполисистемная болезнь инфекционного природного характера, передается через укус клещей. Выявить заболевание сложно. Симптомы редко проявляются. Но в зоне укуса обязательно увидите характерное покраснение.

Анализ сыворотки крови на сахар: скорость получения результата

Исследование предполагает установление уровня глюкозы в крови. Забор крови делается из пальца утром на голодный желудок. Некоторые специалисты рекомендуют накануне не чистить зубы. Ведь в этом случае ответ может оказаться искаженным.

Такой анализ врачи назначают пациенту с предпосылками на сахарный диабет, а для людей после сорока лет анализ делается всегда при прохождении медицинского осмотра.

Узнать результаты ответа можно на следующий день.

Исследование на гепатит: сколько длится?

Определение гепатита проводиться не только в лечебном заведении, но и дома с помощью экспресс-теста. Нужна кровь из пальца, и через 15 минут достоверный результат на руках.

Любое исследование крови назначается лечащим врачом по показаниям. Поэтому самостоятельно делать выводы не стоит. Только специалист сможет правильно расшифровать ответ и назначить при необходимости курс лечения.

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/10963-skolko-delayutsya-analizyi-krovi.html

Когда и как делается анализ на сифилис?

Анализ на сифилис является одним из наиболее востребованных исследований в венерологии. Существует несколько различных методик, которые объединяет одно — общий материал, отбираемый для диагностики. Это кровь. Именно нахождение возбудителя в кровеносной системе человека и является обязательным диагностическим маркером для постановки диагноза «Сифилис», так как наличие клинической картины не всегда является достаточным для этого. Сифилис необходимо дифференцировать с другими патологиями с аналогичной симптоматикой, а кроме того, существуют периоды мнимого благополучия с полным отсутствием клинической картины.

Особенности течения инфекции

Расшифровка диагноза без лабораторного исследования иногда затруднена, так как течение заболевания характеризуется периодами полного отсутствия явных его проявлений. Причиной сифилиса становится попадание в организм человека Treponema pallidum, относящейся к грамотрицательным спирохетам. Это спиралеподобный микроорганизм. За его полную невосприимчивость к любым анилиновым красителям, применяемым для окраски в бактериологии, возбудитель назвали бледной трепонемой.

Основной механизм передачи половой, но из-за способности спирохеты вне организма носителя сохранять жизнеспособность и вирулентность около четырех суток, контактно-бытовой путь передачи тоже возможен. При беременности от матери к ребенку возбудитель свободно передается, следовательно, плацентарный барьер для него не помеха.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет около 3-х недель. После этого появляется первый характерный признак развивающейся венерической инфекции — твердый шанкр. Это эрозии,которые образуются на поверхности кожных покровов или слизистых оболочек, то есть в том месте, где произошло внедрение возбудителя. Язвочка, как правило, небольшая, безболезненная, с незначительным серозным отделяемым. Она может сохраняться в среднем до полутора месяцев, а потом пропадает. Далее следует период в два месяца, который характеризуется полным отсутствием симптоматики. В это время диагноз можно поставить только в том случае, если сдать анализы на сифилис.

Позднее появляются симптомы, которые получили название «Вторичный сифилис». Это общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью и характерными высыпаниями. Они также через некоторое время исчезают, и болезнь переходит в так называемый латентный период, который характеризуется периодическим появлением вторичных симптомов болезни, а затем полным их отсутствием.

При отсутствии должного лечения происходит сифилитическое поражение внутренних органов, то есть болезнь переходит в третичную форму инфекции. Больные данным заболеванием являются опасными для окружающих на любой стадии инфекционного процесса, а из-за наличия этапов бессимптомного носительства возбудителя выявить его можно только проведя анализы на сифилис.

Когда анализ является обязательным

Так как до настоящего момента данная венерическая патология является наиболее распространенной, то выделяются контингенты населения, подлежащие обязательному обследованию на наличие в организме Treponema pallidum. К ним относятся следующие группы:

1. Обязательное ежегодное профилактическое обследование определенных контингентов. Это врачи хирургического профиля, преподаватели любых учебных заведений и воспитатели детских садов, работники пищевых предприятий и сферы питания.
2. Анализ обязательно делается женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
3. Больным с заболеванием не ясной этиологии с симптоматикой сыпи, болевыми симптомами в области суставов и костей, с увеличенными региональными лимфатическими узлами и т. д.
4. При появлении изъязвлений и характерных выделений из половых органов.
5. Донорам.
6. Любым больным, подлежащим оперативному лечению.
7. При подозрении у ребенка врожденной сифилитической инфекции.
8. Контактным с больным сифилисом.

Особенности лабораторной диагностики

Кровь в качестве материала для нахождения у пациента возбудителя бледной трепонемы является наиболее универсальной культурой. Для исследования ее можно брать на любом этапе заболевания, даже при полном отсутствии симптоматики. Конечно, в период появления эрозированных поверхностей Treponema pallidum может быть найдена и в отделяемом с шанкров, однако анализ крови является универсальным методом исследования.

Методика получила название реакция Вассермана. Она основана на образовании в организме инфицированных особых антител, которые, соединяясь с антигенами диагностикума, образуют специфическую реакцию, присущую только больному сифилисом человеку. У незараженного данной инфекцией в ходе исследования происходит гемолиз эритроцитов, то есть их разрушение. В том случае, если этого не происходит, выдается положительный ответ. Кроме того, по характеру гемолитической реакции можно определить и стадию инфекционного процесса. Для исследования отбирается венозная кровь натощак.

Однако важно знать, что положительный анализ на сифилис может быть не всегда, даже при наличии возбудителя в крови больного. При вторичной фазе инфекционного процесса реакция будет всегда положительной. А когда ответ может быть отрицательным даже при наличии возбудителя в организме?

1. Первые две недели инкубационного периода отрицательный ответ при проведении обследования не является большой редкостью.
2. Период с 5-ой по 6-ую недели также характеризуется низким процентом подтверждения диагноза, так как исследование будет положительным только у четвертой части действительно инфицированных пациентов.
3. В более поздний период реакция будет положительной практически у большей части больных, однако некоторые авторы отмечают наличие ложного отрицательного результата у пятой части исследованных на сифилис.

Если необходимо провести одномоментно большое количество исследований, например, при профилактическом обследовании крупного пищевого предприятия, специалисты рекомендуют применить отборочную реакцию на наличие данного возбудителя. Она маркируется аббревиатурой «ОРС». Суть метода очень проста на покровное стекло наносят каплю исследуемой крови, а затем к ней добавляют особый кардиолипидный антиген. При наличии Treponema pallidum в испытуемом образце реакция будет положительной.

Есть еще и такая методика исследования на наличие возбудителя сифилиса в крови как ИФА или иммуноферментный анализ. Однако, не смотря на высокую результативность данного способа исследования, он не получил широкого распространения. Основная причина состоит в том, что положительная реакция может появиться не только у больного или носителя инфекции, но и у совершенно здорового человека, который в прошлом болел сифилисом. Причем это явление может сохраняться в течение всей жизни человека.

Возможные погрешности исследования

Анализ крови на сифилис — это серологические виды исследования. Основаны они на выявлении в исследуемом материале специфических антител к Treponema pallidum. Это белковые иммуноглобулины, которые организм больного человека образует в ответ на проникновение спирохеты в кровеносное русло.

Условно все используемые серологические исследования можно разделить на две категории:

1. Трепонемные, то есть они целенаправленно выявляют антитела, образующиеся при попадании трепонем в организм человека.
2. Нетрепонемные, которые предусматривают использование неспецифических антител, как правило, кордиолипидного происхождения, образующиеся как при сифилитическом заражении, так и при некоторых других инфекционных процессах. Именно к таким методам исследования и относится анализ крови на реакцию Вассермана.

В результате этой особенности нетрепонемных реакций возникает большой риск появления ложного положительного ответа при проведении лабораторного исследования. При каких заболеваниях может проявиться такая погрешность в диагностическом исследовании?

1. Опухолевые процессы, обычно злокачественного характера.
2. Системные коллагенозы, например ревматоидные патологии, системная красная волчанка и т. д.
3. При некоторых инфекционных заболеваниях, таких как малярия, корь, бруцеллез.
4. У людей преклонного возраста.
5. У пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Однако в литературе указываются случаи выдачи положительного ответа даже совершенно здоровым людям. Предполагают, что ложноположительный ответ в данном случае связан с особенностями обменных процессов у испытуемых.

Трепонемные тесты более специфичны и определяют наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов класса G, которые образуются в ответ на проникновение определенного возбудителя инфекции в кровь. Следовательно, ложная реакция в данном случае просто невозможна. Однако и здесь есть своя особенность. Проблема состоит в том, что специфический иммуноглобулин сохраняется в организме переболевшего человека практически всю оставшуюся жизнь.

Поэтому наличие положительного ответа может говорить не только о развитии свежего инфекционного процесса, но и о наличии заболевания в прошлом. Точно определить сифилис анализы по трепонемной методике не могут.

Для подтверждения диагноза назначаются одновременно два исследования — трепонемое и нетрепонемное.

При наличии положительного ответа в обоих случаях ставится диагноз: «Сифилис» и назначается лечение.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://tvoianalizy.ru/stati/analiz-na-sifilis.html

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний. Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW. Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Что это за анализ

Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса. Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов. Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае. Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа. Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении. Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

• При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
• При наличии любых проявлений сифилиса;
• При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
• Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
• Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
• Работники медицинской сферы;
• Контактирующие с больными сифилисом;
• Наркозависимые и больные ВИЧ;
• Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.

Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса

Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Как правильно оценить результаты

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

• Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
• Системных заболеваниях соединительной ткани;
• Артритах различного происхождения;
• После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
• У беременных;
• Злокачественных опухолях;
• Сахарном диабете;
• Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна. Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител. Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

Ирина — 17 апреля,:48

У меня были обнаружены антитела к сифилису, я пролечилась, могут ли они опять показывать положительно?

Источник: http://serdec.ru/krov/rw-chto

Как расшифровывается и что это за анализ крови rw?

Вопрос, анализ крови RW, что это и для чего он может быть назначен, волнует большинство людей, получивших врачебные рекомендации на его прохождение.

Основной же целью назначения RW анализа крови является диагностирование серьезного венерического заболевания – сифилиса. Такой анализ позволяет определить наличие в крови пациента антител к возбудителю сифилиса или бледной трепонемы. В медицине данное исследование наиболее известно под названием реакция Вассермана. Посредством забора венозной крови он позволяет выявить заболевание на ранних сроках, в то время когда болезнь не имеет ярко выраженной клинической картины.

Показания к проведению

В каких случаях может быть необходимо назначение анализа крови на реакцию Вассермана?

• при прохождении планового обследования;
• если есть подозрение на венерические болезни;
• в случае случайного полового контакта;
• при планировании беременности, после постановки на учет;
• перед сдачей донорской крови;
• при поступлении в стационар;
• с целью контроля активности патогенного возбудителя, на протяжении терапевтических мероприятий и приема лекарственных препаратов;
• людям, пребывающим в местах заключения;
• анализ может быть назначен при таких заболеваниях, как варикоз, красная волчанка и другие.

Для выявления инфицированного больного и дальнейшего распространения заболевания некоторые группы людей в профилактических целях в обязательном порядке проходят обследование крови RW. Среди которых стоит выделить:

• персонал медицинских учреждений;
• работники промышленных предприятий;
• люди, находящиеся в непосредственном контакте с инфицированным больным;
• наркозависимые люди;
• доноры спермы, крови;
• пациенты с нетипичными симптомами, с субфебрильной температурой;
• больные перед проведением хирургической операции.

Также имеются другие показания для проведения анализа:

• незащищенный, случайный половой контакт;
• при длительных болевых ощущениях в костях;
• наличие язв в области наружных половых органов;
• обильные выделения у женщин;
• увеличенные лимфатические узлы;
• специфические высыпания на кожных покровах.

Подготовка к проведению анализа

Для того чтобы подготовиться к сдаче крови, необходимо соблюдать следующие правила:

• перед проведением процедуры сбора крови желательно ничего не есть;
• не рекомендуется употребление кофейных напитков, алкоголя и чая, разрешено пить только простую воду;
• за день до проведения анализа необходимо ограничиться в приеме жирной пищи.

Результаты анализа

Результат крови реакции Вассермана может быть отрицательный либо положительный, который классифицируется исходя из количества плюсов:

• «-» отрицательная реакция;
• «+», «++» слабоположительная реакция;
• «+++» положительная реакция;
• «++++» резко положительная реакция.

Если анализ показал отрицательный результат – вероятнее всего, заболевания нет. Но бывают случаи, когда требуется повторная сдача анализа для подтверждения результатов исследования.

При выявлении в крови возбудителя или продуктов его жизнедеятельности результат покажет положительную реакцию, что свидетельствует о вероятном наличии заболевания.В этом случае будут назначены дополнительные лабораторные исследования.

Дело в том, что не всегда положительная реакция означает, что человек является носителем сифилиса. Поэтому для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований.

Диагностировать сифилис довольно затруднительно, объясняется это его специфическими особенностями течения. Так, например, определить наличие патогенного возбудителя возможно лишь в определенные периоды. Достоверно диагностировать сифилис возможно с 3 по 5 неделю с момента заражения, а также с 7 по 10 день с момента появления первых симптомов, таких как твердый шанкр.

Если по результатам анализа видно, что количество антител в крови значительно снизилось, это может говорить о возникновении вторичного сифилиса. На последней же стадии заболевания результаты анализа могут показать отрицательную реакцию.

Анализ крови на реакцию Вассермана является неспецифическим тестом, позволяющим выявить только наличие признаков жизнедеятельности патогенной бактерии, поэтому возможна вероятность появления ошибки при проведении диагностики.

Для постановки же окончательного результата следует сдать три разных анализа: два специфических и один неспецифический, помогающих определить непосредственно наличие самого возбудителя.

Ложноположительная реакция

Анализ крови RW может быть положительный при отсутствии заболевания, в таких случаях:

• при наличии онкологии;
• на протяжении года после излечения сифилиса;
• в период беременности;
• при вирусном гепатите, сахарном диабете;
• в случае алкоголизма и наркозависимости;
• если подготовка к процедуре была выполнена неправильно;
• после таких болезней: ветряная оспа, пневмония, анаплазмоз, брюшной тиф;
• при некачественном выполнении процедуры.

Анализ крови на RW при беременности

Всем беременным в обязательном порядке назначается данный анализ. Проводится он на протяжении беременности три раза: при постановке на учет, на 30-ой неделе, может быть назначен на 38-ой или при поступлении в родильное отделение и перед самими родами.

В виду того, что сам период вынашивания малыша может способствовать появлению ложноположительного результата, для постановки точного диагноза беременной будет назначено несколько дополнительных анализов. Однако могут быть случаи, когда даже после проведения дополнительных исследований не удается опровергнуть результат. Тогда беременной будет назначена терапия, направленная на профилактику врожденного сифилиса у ребенка.

От таких лечебных мероприятий не стоит отказываться, так как врожденный сифилис протекает намного сложней и трудно поддается лечению. Именно по этой причине целесообразно проводить данный анализ несколько раз в течение всего периода вынашивания малыша.

Недостаток анализа

К недостатку анализа крови RW можно отнести то, что антитела к кардиолипину реагируют положительно не только при сифилисе, но и могут возникать при других заболеваниях. Нередко экспресс-диагностика сифилиса дает положительную реакцию при наличии таких заболеваний, как: красная волчанка, туберкулез, малярия и при различных заболеваниях крови.

Кроме того, положительный результат rw анализа крови может наблюдаться в период беременности, во время родов и даже при менструации. Все это значительным образом осложняет диагностирование и выявление заболевания на начальном этапе его развития.

Однако более универсального метода диагностики сифилиса пока нет. И даже не смотря на этот его недостаток, только кровь на реакцию Вассермана позволяет не только выявить заболевание, но и предположительно установить его инкубационный период.

При положительных результатах исследований необходимо знать следующее:

1. Если возникло подозрение на сифилис, пациент не должен сразу впадать в панику. По причине ненадежности анализа вполне допустимо повторное его проведение.
2. Человек вправе узнать подробную информацию о проведении терапевтических мероприятий и о назначенных фармакологических средствах.
3. И самое главное, сдавший анализ может смело потребовать от врачей полной анонимности.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Но, несмотря на эту простую истину, процент заболеваемости с каждым годом стремительно увеличивается. Поэтому любой здравомыслящий человек, должен самостоятельно заботиться о своем здоровье. Для снижения вероятности заражения сифилисом можно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

• вести порядочную половую жизнь, избегая случайных связей;
• при случайной интимной близости пользоваться контрацептивном (презерватив);
• ограничиться в употреблении алкогольных напитков;
• не употреблять наркотических средств.

При положительном результате анализа на RW необходимо без замедлений посетить венеролога для проведения дальнейшего исследования и возможного назначения лечения.

Стоит помнить, что сифилис, хоть и серьезное заболевание, но при своевременной терапии, поддающееся лечению. Самое главное, не временить с посещением специалиста, во избежание возникновения осложнений. Ведь потратив немного времени, человек будет уверен, что здоров или же что у него своевременно выявили недуг, который удастся вылечить гораздо быстрей.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/analiz-krovi-rw-chto-eto.html

---

Смотрите также

• 
  Анализ на хилак бактерии как сдавать
• 
  Эндоскопия кишечника что это
• 
  Чем опасен эндометриоз матки если его не лечить
• 
  Соэ по вестергрену норма
• 
  Размеры поджелудочной железы в норме по узи у женщин
• 
  Повышенные лейкоциты и тромбоциты в крови
• 
  Яичники у женщин
• 
  Кровь на микроэлементы
• 
  Нарушена микрофлора в мазке
• 
  Какие анализы сдают на паразитов в организме человека
• 
  Аск в анализе мочи