Главная » Статьи » Эндоскопия кишечника что это

Эндоскопия кишечника что это


Эндоскопия кишечника: что это такое, подготовка и как проводится

21.05.2018

Эндоскопия кишечника назначается для диагностики заболеваний пищеварительных органов. Процедура позволяет определить причину патологии, выявить отклонения, которые невозможно заметить с помощью других обследований, устранить некоторые проблемы – полипы, изъязвления и прочее.

Что такое эндоскопия кишечника

Эндоскопия – это обследование стенок кишечника на наличие патологий. Процедуру проводят с помощью эндоскопа – специальной гибкой трубки, оборудованной светодиодами, камерой, системой подачи воздуха, инструментами для забора тканей на исследование. Диаметр прибора – 8 – 15 мм, а его длина достигает 1,5 метров.

Дополнительная информация! Слово эндоскопия переводится как смотреть внутрь («эндо» – «внутри», «скопия» – «смотреть».

Манипуляция позволяет детально исследовать толстый кишечник, двенадцатиперстную кишку, пищевод и желудок. А с помощью современного оборудования возможно провести капсульную эндоскопию тонкого кишечника.

Эндоскопическое исследование кишечника незаменимо при внутренних кровотечениях, язвах, доброкачественных и злокачественных образованиях.

Виды эндоскопии кишечника

Существует 4 типа эндоскопического обследования:

  1. Ректороманоскопия. Выполняют с помощью ректороманоскопа. Он позволяет провести эндоскопическое исследование толстого кишечника, прямой и сигмовидной кишки. Аппарат вводят через анальное отверстие на глубину 20 – 35 см. Ректороманоскоп оборудован системой подачи воздуха – необходим, чтобы распрямить стенки и улучшить видимость.
  2. Колоноскопия. Улучшенная разновидность ректороманоскопии. Длина трубки достигает 1,5 метров, а ее диаметр тоньше, чем у ректороманоскопа. При помощи колоноскопии возможно обследовать все участки толстой кишки. В приборе есть светодиоды и виртуальная камера, которая передает изображение на экран. Помимо этого, он оснащен устройством для подачи воздуха и специальными инструментами. Помимо диагностического обследования, с помощью колоноскопии можно забрать материал на исследование или провести незначительное вмешательство – прижигание язвы, удаление полипа. Этот вид эндоскопии незаменим при толстокишечной непроходимости – он позволяет выявить и устранить патологию.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Позволяет исследовать пищевод, желудок и 12 перстную кишку. Гастроскоп вводят через горло, предварительно обезболив его. Обследование проводится на глубину до 30 см.
  4. Капсульное исследование. Инновационный метод эндоскопии для исследования отделов тонкого кишечника. Последний, из-за своей структуры, долгое время считался недоступным для полноценного обследования. Для процедуры используют специальную капсулу, которая содержит камеру и передатчик. Пациент проглатывает прибор как обычную таблетку. Проходя по стенкам, аппарат делает десятки тысяч фотографий. Сопоставив их, врач может выявить патологические процессы в кишке и заболевания желудка. После сбора информации капсула выводится естественным путем вместе с калом.
  5. Интестиноскопия. Еще один метод исследования тонкого кишечника. Дает не такую ясную картину, как капсульная эндоскопия, но позволяет взять биопсию тканей. Эндоскопию проводят через прямую кишку или рот с помощью волоконных приборов. Способ применяют редко, так как он дискомфортен для пациента, требует тщательной подготовки, высокой квалификации врача. Но основные его недостатки – обследование только 30% площади органа, а местами из-за изогнутости стенок эндоскоп невозможно провести.

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии кишечника

Эндоскопическое исследование кишечника назначают при:

  • кровянистых выделениях во время дефекации;
  • хронических запорах или диареи;
  • необоснованной потере веса;
  • ненормальной структуре и цвете кала;
  • наличии инородного предмета;
  • выявлении полипов и прочих новообразований;
  • при заболеваниях пищеварительной системы и подозрениях на них.

Обратите внимание! Эндоскопию рекомендуют проводить всем людям, достигнувшим 40 лет. Если в анамнезе есть опухоли кишечника, язвенный колит или родственники, болевшие раком кишки, следует регулярно обследоваться с 20 лет.

Однако эндоскопию не всегда разрешено проводить. Существуют противопоказания – абсолютные и относительные. К первым относят:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
  • патологии органов дыхания;
  • инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике;
  • ослабленное или шоковое состояние пациента;
  • присутствие опухолей в прямой кишке, из-за которых невозможно ввести эндоскоп.

Помешать пройти проверку могут относительные противопоказания:

  • плохая свертываемость крови;
  • психологические заболевания;
  • колиты;
  • перфорация стенок;
  • гипертрофия толстой кишки – увеличение ее длины и просвета, утолщение стенок.

Как правильно подготовиться к исследованию

Основная цель подготовки к эндоскопии кишечника – полное очищение его от каловых масс. Она проходит в 3 этапа:

  1. Подготовка пациента к исследованиям толстого кишечника начинается за 3 – 4 дня до манипуляции. Придерживаются определенной диеты, питание должно быть легким. Из рациона исключают пищу, приводящую к повышенному газообразованию. Нельзя употреблять продукты, содержащие клетчатку (овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты, зелень, гречку, овсянку, перловку), жирное мясо, выпечку, сладости, газированные напитки, копчености и маринады.
  2. Накануне эндоскопии прямой кишки начинается основная подготовка. Принимают сильные слабительные препараты. Обычно назначают «Фортранс», реже используют клизмы. Выпивают от 3 до 4 литров воды с растворенным в ней препаратом. Последний прием пищи разрешен не позднее 6-ти вечера. Он должен быть легкоусвояемым.
  3. Подготовка к исследованию толстого кишечника продолжается непосредственно в день перед процедурой. Утром необходимо выпить еще один пакетик «Фортранса». После запрещено употреблять любую пищу и жидкости.

Дополнительная информация! К капсульной эндоскопии тонкого кишечника подготовка проще. Необходимо только не есть накануне процедуры. Разрешено пить морсы, кисели, несладкий чай.

Как проводится эндоскопия кишечника

Любой вид эндоскопии, за исключением капсульной, проводят с анестезией. Обычно используют местные анестетики, реже седацию или общий наркоз. Характер манипуляций несколько отличается для различных типов процедур.

Капсульная эндоскопия осуществляется следующим образом:

  1. Крепят датчики на коже пациента. Они будут передавать информацию и изображение.
  2. Капсула вводится через рот. Пациент просто проглатывает ее и запивает водой.
  3. Прибор выходит самостоятельно при дефекации после прохождения по ЖКТ.
  4. Расшифровывают диагностические снимки. Возможности эндоскопа позволяют увидеть полную картину, на основе которой ставят диагноз.

ЭГДС проводят следующим образом:

  1. Укладывают пациента на левый бок.
  2. Обезболивают глотку анестезирующим спреем.
  3. Вставляют в рот мундштук, который ограничит движение языка и предотвратит прикусывание зонда зубами.
  4. Эндоскоп вводят через ротовое отверстие на глубину 20 – 30 см, осматривают желудок и двенадцатиперстную кишку.
  5. Во время манипуляции рекомендуют равномерно вдыхать и выдыхать воздух через нос. Чтобы уменьшить рвотные позывы, можно незадолго до эндоскопии принять таблетки от укачивания.
  6. Если ЭГДС необходимо ребенку, используют аппарат с трубкой меньшего диаметра.

Для ректороманоскопии и колоноскопии необходимо:

  1. Уложить пациента в позу эмбриона или поставить его в коленно-локтевую положение.
  2. Непосредственно перед проведением эндоскопии прямой кишки смазать наконечник эндоскопа и анус вазелином.
  3. Погрузить трубку мягкими вращательными движениями в анальное отверстие на глубину до 5 см.
  4. Аккуратно продвигать трубку длиной до 1,5 м по области исследования. На сгибах кишечника ассистирующая медсестра нажимает на живот, чтобы облегчить прохождение эндоскопа. Время от времени подают воздух, чтобы распрямить сомкнутые стенки и улучшить видимость.

Время проведения процедуры – около 15 минут. Если проводится биопсия с помощью эндоскопии, удаление новообразование в кишке или остановка кровотечения, манипуляция затягивается до получаса. Исключение – капсульная разновидность манипуляции, которая продолжается от 6 до 14 часов.

Важно! Любой вид эндоскопии сопровождается неприятными, иногда болезненными ощущениями. О любом дискомфорте нужно незамедлительно сообщать врачу. Также возможны осложнения: прободение стенок, кровотечения из верхней части кишечника, аллергия на анестетики.

Что может выявить эндоскопия кишечника

Любая эндоскопия позволяет обнаружить патологии органов желудочно-кишечного тракта. Также во время процедуры можно удалить небольшие новообразования, остановить внутреннее кровотечение, извлечь посторонние предметы. Немаловажное значение имеет возможность забрать материал на биопсию и провести эндоскопический анализ опухоли при раке прямой кишки. Однако каждый вид манипуляций предназначен для определения конкретных заболеваний.

Капсульная эндоскопия выявляет:

  • причины анемии и хронических болей в желудке неустановленной этиологии;
  • болезни кишечника – целиакию (отклонения в работе тонкого кишечника генетического характера), болезнь Крона, полипы;
  • локализацию внутренних кровотечений органов пищеварения.

ЭГДС позволяет обнаружить:

    • гастрит;
    • язву желудка и 12-перстной кишки;
    • кровотечения пищевода, желудка, верхних отделов кишечника;
    • онкологические процессы;
    • воспаления поджелудочной железы.

Эндоскопические исследования толстой кишки (ректороманоскопию и колоноскопию) проводят с целью обнаружения:

  • геморроя;
  • полипов;
  • парапроктита – воспаления клетчатки толстого кишечника;
  • дисфункции предстательной железы;
  • патологических процессов сигмовидной и толстой кишки;
  • причин хронических диарей или запоров, содержания в кале гноя, крови и других выделений;
  • участков изъязвления;
  • болезни Крона;
  • любых воспалительных процессов в кишечнике.

Эндоскопия кишечника и желудка – самый точный вид исследования органов пищеварения. Она неприятная, требует длительной подготовки, но в ряде случаев без нее невозможно установить точный диагноз и выявить патологические отклонения. Еще один существенный плюс процедуры – возможность извлечь инородные предметы, удалить полипы и прижечь кровоточащие язвы, не прибегая к полостной операции.

Что такое эндоскопия кишечника?

Капсульная эндоскопия предполагает проглатывание пациентом специальной капсулы с камерой, которая позволяет рассмотреть состояние слизистой оболочки в тонком кишечнике. Это обследование позволяет выявлять скрытые патологии, которые были упущены при проведении других диагностических процедур (например, КТ или МРТ).

Капсульное исследование тонкого кишечника имеет ряд преимуществ — процедура безболезненна и безопасна. Во время проведения диагностики пациент может двигаться. Методика высокоинформативная, позволяет осмотреть весь тонкий кишечник.

В прошлом для диагностики проводилась эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяла осмотреть только слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-перстной кишки (другие отделы в тонком кишечнике оставались недоступными для обследования). Благодаря капсульной эндоскопии сейчас стало легче диагностировать полипы, определять этиологию скрытых кровотечений, диагностировать целиакию (поражение кишки, которое без лечения приводит к инвалидности или смерти).

Капсульная эндоскопия кишечника проводится при подозрении на:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • целиакию.

Эндоскопию также проводят при:

  • анемии;
  • желудочно-кишечных кровотечениях;
  • синдроме раздраженного кишечника;
  • долгой диарее невыясненной этиологии;
  • быстрой потере веса;
  • болях в животе, происхождение которых не установлено.

Толстокишечная эндоскопия

Исследование проводится специальным аппаратом — видеоколоноскопом. Это тонкий и гибкий зонд, который на дистальном конце оснащен микровидеокамерой. С помощью устройства изображение оцифровывается и передается на монитор.

Колоноскопы бывают с 2-я инструментальными каналами для проведения хромоколоноскопии. Суть метода заключается в окраске отдельных участков слизистой оболочки кишечника красителями, что помогает четче визуализировать области дисплазии или атипии. Завершается эндоскопия прицельной биопсией, когда забирают пробу слизистой  (до 5 мм) для патоморфологического анализа и выявления опухоли на ранней стадии развития.

Также колоноскопия проводиться для:

  • полипэктомии;
  • эндоскопического клипирования;
  • удаления участка слизистой или опухолевого образования толстой кишки;
  • установления стента при обструкции кишечника вследствие онкологии.

При проведении видеоколоноскопии возможно осуществить ультразвуковое сканирование. Исследование позволяет определить характер прорастания опухолевого образования в толщу стенок кишечника для определения тактики лечения.

Эндоскопия прямой кишки

Прямую кишку и дистальную часть сигмовидной кишки обследуют чаще методом ректороманоскопии, которая позволяет визуально оценить слизистую. При осмотре обращают внимание на:

  • цвет;
  • блеск;
  • рельеф стенок;
  • наличие или отсутствие сосудистого рисунка;
  • опухолевые образования.

Проводят обследование с помощью ректоскопа, который вводят через анус. Показания к процедуре:

  • боль в заднем проходе;
  • выделение крови или слизи;
  • частые запоры;
  • подозрение на патологии прямой или сигмовидной кишки;
  • рак предстательной железы у мужчин;
  • опухоли в малом тазу у женщин.

Также ее проводят для выявления внутренних геморроидальных узлов при хроническом геморрое. Ректороманоскопию рекомендуют проходить людям после 40 лет с профилактической целью. В отдельных случаях ректороманоскопия в лечебных целях, когда, удаляют небольшие полипы в прямой кишке.

При воспалении в зоне ануса (например, при остром проктите), анальных трещинах, сужении просвета кишечника или сильном кровотечении обследование запрещено, как и при плохом общем состоянии пациента.

Перед ректоскопией проводят пальцевое исследование. Пациент во время процедуры занимает колено-локтевое положение. Врач смазывает тубус ректоскопа специальным гелем и вводит его в анус на 4-5 см. Обтуратор выполняет последующее введение ректороманоскопа под визуальным контролем, чтобы не повредить стенки кишечника.

Подготовка к эндоскопии кишечника

Перед проведением капсульной эндоскопии следует 2 дня придерживаться безшлаковой диеты. В день перед исследованием, начиная с обеда, можно употреблять только прозрачные жидкости. Перед самой капсульной эндоскопией следует полностью отказаться от еды и питья. Для эффективной очистки кишечника пациентам назначают Фортранс, который принимают по установленной схеме.

За 3 дня до колоноскопии следует исключить овощи, фрукты, ягоды, продукты, способствующие газообразованию, молоко, макаронные изделия. Запрещено в это время принимать активированный уголь или препараты железа. Эндоскопическое исследование кишечника также предусматривает прием Фортранса по инструкции. В день обследования можно употреблять жидкую пищу.

Перед ректоскопией вечером делают очистительную клизму. Кушать запрещено, можно выпить чай. Исследование делают натощак, а за 4 часа до ректоскопии ставят 2 очистительные клизмы с интервалом в 45 мин.

При недостаточном очищении кишечника ухудшается качество визуализации слизистой, а иногда исследование отменяют. Поэтому важно серьезно отнестись к подготовке перед эндоскопией.

Что такое эндоскопия кишечника

Интересует что такое эндоскопия кишечника? Словосочетание происходит от эндо — внутри, скопия — смотреть, это исследования стенок кишечника, при помощи различных эндоскопов, вводимых непосредственно в место обследования.

Эндоскоп представляет собой – мягкую трубку диаметром от 8 до 15 мм, на конце расположены светодиоды, отверстия для подачи воздуха, взятия биопсийного материала и объектив.

При помощи эндоскопа обследуются пищевод, желудок, 12-ти перстная кишка и весь толстый кишечник. Тонкий кишечник ввиду его анатомических особенностей, долгое время был трудно изучаем, но в наши дни его довольно эффективно обследуют методом капсульной эндоскопии. От пациента требуется лишь принять небольшую капсулу. Проходя, по пищеварительному тракту капсула снимает десятки тысяч снимков и с помощью встроенного передатчика посылает сигнал с результатом своей деятельности. После выполнения диагностических обязанностей капсула выходит из пациента естественным путём и является абсолютно безопасным и точным методом диагностики.

Эзофагогастродуодэноскопия (ЭФГДС) – обследование пищевода, желудка и начального отдела тонкого кишечника – 12 перстной кишки. В «народе» так называемое глотание кишки. Перед предварительным обезболиванием глотки, гастроскоп вводится по пищеводу в желудок и 12 перстную кишку приблизительно на 30 сантиметров. Процедура длится от 2-5 минут.

Показания к процедуре:

  • Гастрит;
  • Язва желудка и кишки;
  • Кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
  • Онкологические заболевания;
  • Нарушения в работе других органов ЖКТ (панкреатит)

Ректороманоскопия — с помощью прибора — ректороманоскопа, исследуются нижние отделы толстого кишечника, прямая и часть сигмовидной кишки. Прибор вводится через анальное отверстие, на глубину 20-35 сантиметров, помимо осветителя на конце в приборе встроен механизм подачи воздуха для раздувания кишки, за счёт раздувания у пациента могут возникнуть неприятные ощущения в области живота, которое быстро проходит после окончания процедуры, обследование длится около пяти минут.

Показания к проведению процедуры:

  • Парапрактит;
  • Хронический геморрой;
  • Подозрения на опухолевые образования в области малого таза;
  • У мужчин, опухоли предстательной железы.

Колоноскопия — по принципу проведения схожа с ректороманоскопией, главное отличие в области обследования. При колоноскопии обследуются все отделы толстого кишечника. Начиная от прямой и заканчивая восходящим отделом толстого кишечника (120-150 см). Прибор имеет более тонкий диаметр и в длину достигает полутора метров.

Показаниями к колоноскопии являются:

  • Нарушения стула любого характера;
  • Боли в области анального отверстия;
  • Выделение гноя, крови, слизи;
  • Профилактические обследование с целью раннего выявления опухолевого процесса (рекомендуется людям старше 45 лет);
  • Воспаления толстого кишечника, язвы, колиты, болезнь Крона.

При любом эндоскопическом исследовании, возможно взятие биопсии во время процедуры обследования, и проведение мини-операций — остановка кровотечений путём прижигания, удаление полипов и инородных тел.

Относительными противопоказаниями к проведению эндоскопического исследования кишечника могут послужить:

  • Сердечно сосудистые заболевания в стадии обострения;
  • Тяжёлое общее состояние пациента;
  • Патология органов дыхания;
  • Острые воспалительные процессы в области заднего прохода (парапроктит и воспаление геморроидальных узлов);
  • Опухоли анального отверстия, создающие препятствие для проведения процедуры.

Абсолютных противопоказаний к проведению эндоскопии кишечника не существует.

Подготовка к эндоскопии кишечника

Подготовка к эндоскопическому обследованию этап не менее важный, чем проведение самой процедуры. При неправильной или неполной подготовке обследование будет не информативным, и в противном случае, будет назначено повторно.

Подготовку для обследования толстого кишечника можно разбить на несколько этапов:

  • 1 этап начинается за 3–4 дня соблюдение строгой диеты. Из обычного меню исключаются продукты содержащие большое количество клетчатки, и вызывающие вздутие кишечника.

К ним относят: свежие фрукты и овощи, зелень, овсяная, гречневая и перловые каши, орехи, семечки и сухофрукты, ягоды, грибы, бобовые. Из напитков молоко, квас и все любые газированные включая полезную минеральную воду. Все жирное, жареное, острое, копчёное и сладкое. К употреблению разрешаются варёные сорта нежирного мяса, птицы и рыбы. Каши кроме запрещённых видов, все кисломолочные продукты, светлые бульоны, из сладостей допускается употребление несдобного печенья. Из напитков кисель, чай, кофе, негазированная минеральная вода.

Приготовлены блюда должны быть при помощи запекания, тушения, отваривания.

  • 2 этап, за сутки до исследования необходимо приступить к мероприятиям по очищению кишечнику. Приём слабительных средств и обращение к очистительным клизмам устарел, так как этот метод создаёт много неудобств для пациента и имеет низкую эффективность.

Прекрасной альтернативой выступают лекарственные препараты, и быстро, и удобно, и эффективно. С выбором препарата и схемой употребления, поможет определиться врач. Чаще всего советуют лавакол или фортранс. Обед накануне запланированного обследования должен быть лёгкий, а на ужин только чай.

  • 3 этап. В день исследования разрешается только все жидкое, бульон, вода, чай. Подготовка для обследования 12 перстной кишки несколько проще. Исследование проводится натощак, запрещается пить даже воду. Накануне легкоусвояемый ужин.

Видео эндоскопии кишечника

Капсульная эндоскопия

Колоноскопия

Больно ли это?

Процедура проводится в колено локтевом положении или лежа с прижатыми к телу согнутыми ногами. Перед началом манипуляции врач эндоскопист проведет пальцевое обследование анального отверстия и прямой кишки, если препятствий для процедуры не обнаружено, анальное отверстие обильно смазывается анестезирующим гелем. Далее медленными вращательными движениями вводится эндоскоп, с непрерывным вдуванием воздуха.

Все действия проводятся под обязательным визуальным контролем, и контактом с пациентом, для избегания травматизации стенок кишки, из-за их возможного спадания.

Если возникает боль, пациенту нужно немедленно сообщить об этом.

Приятных ощущений ждать не нужно, но и боли как таковой быть не должно. Безболезненность и быстрота манипуляции зависит от опыта врача эндоскописта.

Все эндоскопические исследования довольно безопасный метод обследования, но как и при любой другой манипуляции возможны осложнения в виде:

  • Перфорации кишки, такое может случиться, только если пациент беспокоен, оказывает сопротивление ассистирующему медицинскому персоналу во время проведения процедуры. При резких движениях пациента, эндоскоп находясь внутри кишки, может «продырявить» её стенку.
  • Аллергические реакции на анестезирующие препараты.

При прохождении наиболее ощутимых для пациента мест, врач будет просить глубоко подышать. Во время удаления новообразований, взятия биопсийного материала или при остановки кровотечения, пациент не должен испытывать неприятных ощущений, так как в слизистой оболочке кишки отсутствуют болевые рецепторы.

Эндоскопия под наркозом

Под общим наркозом также возможно проведение обследования, но назначается он по показаниям и детям до 12 лет. Помимо применения местной анестезии и общего наркоза есть промежуточная золотая середина – седация.

Это погружение пациента в состояние медикаментозного поверхностного сна. Одним из главных плюсов является то, что пациент во время проведения процедуры полностью расслаблен физически и эмоционально, но слышит все  происходящее вокруг, может отвечать на вопросы и контактировать. После пробуждения не остаётся неприятных воспоминаний о проведённой ему процедуре.

Помимо всех плюсов у медикаментозного сна все же имеются минусы:

Во время проведения манипуляции пациент не имеет каких-либо ощущений, что может затруднить оценку правильности действий врача;

  • Нарушение сердечной деятельности;
  • Угнетение дыхания;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергическая реакция на препарат.
За помощью для проведения процедуры эндоскопии вы можете обратиться в режиме Online здесь, а также на нашем сайте:
  • подобрать врача по вашей проблеме (форма «Подбора врача» находится вверху над статьей);
  • выбрать специалиста самостоятельно из предлагаемого списка (блок слева от статьи);
  • выбрать самостоятельно клинику для консультации, диагностики и лечения (список внизу под статьей).

Эндоскопия кишечника – как делают и больно ли это?

При диагностике заболеваний пищеварительной системы часто выполняется эндоскопия кишечника.

Процедура на сегодняшний день получила широкое распространение благодаря простоте проведения и достаточной информативности.

С помощью этого способа можно выявить серьезные заболевания внутренних органов на ранней стадии развития. Для исследования тонкого кишечника применяется капсульная эндоскопия.

Назначение процедуры

Эндоскоп как основной инструмент проведения исследований внутренних поверхностей кишечника и других органов представляет собой трубку.

Ее производят из резины, пластика или металла. Соответственно, эндоскопы бывают гибкими и жесткими.

В соответствие с назначением производят устройства следующего типа:

  • биопсийные;
  • операционные;
  • смотровые.

Биопсийная эндоскопия проводится в том случае, когда у лечащего врача возникает необходимость получить пробу ткани с внутренних стенок кишечника или другого органа.

По своей конструкции такой эндоскоп является сложным электронно-механическим прибором.

Операционный прибор применяется для выполнения различных хирургических действий на внутренней поверхности кишечника. Смотровой эндоскоп используется только для осмотра этих поверхностей.

На основе полученных данных лечащий врач ставит окончательный диагноз. В наборе инструментов для исследования организма у врачей имеется капсульный эндоскоп.

Внешне он похож на витаминную капсулу, благодаря чему и получил свое название. Внутри капсулы размещена видеокамера.

Это одна из новейших разработок в области медицинской техники. Капсульная эндоскопия позволяет получить наиболее точную информацию о состоянии организма.

Практика эндоскопии кишечника свидетельствует, что при проведении процедуры пациенту бывает больно. Исследование тонкого кишечника с помощью обычного эндоскопа вообще невозможно.

В этом случае используется капсульная методика. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный способ диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Особо следует отметить тот момент, что пациент при проведении процедуры не испытывает дискомфорта.

Функциональные возможности эндоскопа постоянно расширяются. У лечащего врача имеется возможность проводить диагностику заболеваний в короткие сроки.

Показания к обследованию

Согласно действующим регламентам, специалисты подразделяют эндоскопию кишечника на лечебную и диагностическую. Капсульная эндоскопия предназначена для диагностики.

Причиной для обследования служат следующие симптомы:

  • выделения слизи или гноя из ануса;
  • болезненные ощущения в анальном канале;
  • изменения процесса дефекации.

Кроме перечисленных признаков, имеются и другие, которые тоже могут стать поводом для проведения эндоскопии кишечника.

Выбирая этот метод обследования, лечащий врач должен составить график проведения процедуры и должным образом подготовить пациента. Это очень важный этап при диагностике и лечении.

Эндоскопию кишечника проводят при скрининговом обследовании для целей диспансеризации населения.

Это необходимо для раннего обнаружения полипов в прямой кишке и признаков онкологии. Диагностику в обязательном порядке проходят пациенты в возрасте после 40 лет, которые не имеют патологической наследственности.

Людям, чьи старшие родственники страдали от злокачественных опухолей в кишечнике, необходимо пройти эндоскопию после рубежа в 25 лет.

Лечение с применением эндоскопа назначается при полипах и других новообразованиях в прямой кишке. Для тонкого кишечника используются иные методы лечения.

Подготовка и проведение процедуры

Клиническая практика показывает, что подготовка к эндоскопии кишечника не менее важный этап, чем проведение самой процедуры.

Дело в том, что качество подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность полученных результатов.

Главная цель подготовки сводится к тому, чтобы очистить толстый кишечник от всего содержимого. В определенных ситуациях состояние тонкого кишечника не оказывает влияния на результаты обследования.

Подготовка к процедуре проходит в несколько этапов. Первый шаг – за три-четыре дня до назначенного срока необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие живота.

На втором этапе, за сутки до эндоскопии, начинается процесс очистки кишечника. Чтобы выбрать подходящий способ, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Можно использовать клизмы и слабительные препараты. Обед должен быть облегченным. На ужин перед днем обследования можно попить чаю. В день обследования можно принимать только жидкую пищу в минимальных количествах.

Практически всегда пациенты опасаются, что при проведении эндоскопии им будет больно. Чтобы снять эти опасения, врач может дать человеку анестезирующее или успокоительное средство.

Капсульная эндоскопия предполагает только разгрузочный день перед исследованием.

Эндоскопию кишечника делают в стационарных условиях. Лечащий врач и медицинская сестра должны обладать соответствующими опытом и навыками проведения этой процедуры.

Кроме получения необходимых данных о состоянии организма, важно не допускать, чтобы пациенту было больно.

Если в процессе обследования у пациента возникают болевые ощущения, то он должен незамедлительно сообщить об этом.

Перед началом осмотра больного надо уложить на левый бок – так, чтобы он подтянул согнутые в коленях ноги к грудной клетке.

Прежде чем ввести эндоскоп в заднепроходное отверстие, врачу надо осмотреть область ануса, а только после этого приступать к процедуре.

Капсульная эндоскопия проводится для осмотра тонкого кишечника. В отличие от исследования прямой кишки пациенту при этом больно не бывает.

Важной особенностью этой процедуры является то, что больному не обязательно находиться в клинике. Он заглатывает капсулу, которая продвигается по ЖКТ и фиксирует состояние стенок тонкого кишечника и других органов.

Информация передается на специальное электронное устройство, которое крепится на поясе у пациента.

Исследование завершается после того, как капсула вышла наружу естественным образом. Специалисты расшифровывают полученные данные и делают соответствующие выводы.

Некоторые нюансы

Пациенту перед проведением исследования нужно знать, что эндоскопия кишечника – процедура своеобразная, для некоторых не очень приятная.

Однако и сильных болевых ощущений она не вызывает. Следует отметить, что, подобно прочим лечебным процедурам, она может вызвать некоторые осложнения.

При неосторожных действиях врача или беспокойном поведении пациента может произойти перфорация прямой кишки.

Иногда у больного возникает аллергическая реакция на препараты, которые используют для анестезии.

Во время исследования врач поддерживает контакт с пациентом и наблюдает за его реакцией на проводимые манипуляции.

В некоторых случаях эндоскопию проводят под общим наркозом. Исключением является исследование тонкого кишечника.

Применение наркоза или местной анестезии определяется состоянием пациента. Чаще применяется седация – так называется состояние поверхностного сна, которое вызывается специальными медикаментами.

Видео:

Положительной стороной такого состояния является то, что пациент находится в физическом и эмоциональном расслаблении, при этом сохраняя способность поддерживать контакт с врачом.

Следует отметить, что седация способна вызвать у пациента аллергию и нарушение сердечной деятельности.

Смотрите также