Онкомаркер на рак молочной железы

Делаем выводы

Определение показателя маркера единожды при наличии опухоли не информативно. Анализ динамики позволяет сделать более точные выводы. Имея такие данные, можно оценить скорость развития опухоли, наличие метастаз и оценить проведенное лечение. При наличии онкологического процесса первой или второй стадии онкомаркер молочной железы СА всегда будет увеличен, точно так же, как и другие показатели.

В составе крови человека содержится определенное количество онкологических маркеров. В случаях, когда их количество не превышает допустимое значение волноваться не стоит. В первую очередь определяется уровень СА 15-3, в норме в крови его будет 28 ед/мл. Допустимое значение СА 72-4 5,3 ед/мл. Раковый эмбриональный антиген в норме – 5 нг/мл.

В онкологии ни одни из вышеперечисленных онкомареров не применяется для исследования злокачественных опухолей на начальных этапах развития. При раковом заболевании груди часто используют СА 15-3 и РЭА для суждения об результативности терапии и раннего обнаружения метастазов в легких и плевре, а также иных органах и тканях.

Выявление ER, PR и HER-2 нужно для планирования гормональной терапии. Диагностика на BRCA1 и BRCA2 показана тем представительницам слабого пола, которые имеют наследственную предрасположенность к развитию патологии.

Этот анализ определяет вероятность появления рака груди у определенного человека и его детей.

Показатели нормы онкомаркеров:

Норма СА 15-3 – до 28 ед/мл.
Антиген РЭА норма – до 3 нг/мл.
ER, PR и HER-2 норма — не выявлены.
Норма BRCA1 и BRCA2 — N/N (мутация отсутствует).

Пороговый уровень говорит о наличии в молочной железе доброкачественной опухоли или мастопатии. Но вероятность наличия раковых клеток достаточно высока.

При негативном результате, когда наблюдается превышении нормы онкомаркеров на онкологию груди, рекомендуется обратиться к маммологу или гинекологу для прохождения детального обследования. Очень высокие показатели свидетельствуют о развитии метастазирования патологии в печень, легкие, кости и прочие органы.

Обратите внимание! Увеличение концентрации онкомаркеров в организме не всегда говорит о раковом заболевании. При развитии патологических опухолей их количество увеличивается в сотни или тысячи раз. К росту маркеров могут приводить различные гинекологические болезни, туберкулез и аутоиммунные патологии.

Расшифровка тестов должна осуществляться только опытным врачом, который учитывает всего остальные диагностические данные. Данный вид исследования имеет огромное значение в диагностике раковых заболеваний молочной железы, так как дает возможность выявить патологию.

Онкомаркер СА 15-3 повышен у 20% женщин, которые имеют злокачественную опухоль в молочной железе начальных стадий. Статистика повышается до 80% при запущенных образованиях. При метастатическом раке груди СА 15-3 обнаруживается у 90% пациентов. Если данный показатель не превышает 30 Ед/мл, то можно считать лечение успешным, а остаточная опухоль уже нежизнеспособна.

Точно сказать, что в организме развивается рак молочной железы, можно по следующим результатам анализов:

СА 15-3 — выше 30 ЕД/мл,
СА 27-29 – выше 40 Ед/мл.

Если после лечения данные показатели не снижаются, то есть основания утверждать, что болезнь прогрессирует либо терапия была выбрана неправильно.

Свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли молочной железы может антиген СЕА. Обычно об раке говорит показатель выше 20 нг/мл.

Онкомаркер HER2 показывает, есть ли в крови рецептор человеческого эпидермального фактора роста. Положительный результат указывает на наличие рака в груди.

Также исследование способно показать, какие препараты можно принимать для лечения. Показатель CEA в крови некурящих должен быть ниже 2.

5 нг/мл, у курящих – 5. Если уровень повышается до 100 нг/мл, значит, в организме наступил метастатический процесс.

Онкомаркеры представляют собой специфические молекулы, которые циркулируют в крови. Они вырабатываются в организме человека в ответ на рак, как правило.

Если их уровень повышен, это может свидетельствовать о прогрессирующем онкологическом процессе в организме. Онкомаркеры СА, расшифровка показателей которых будет приведена ниже, используют при диагностировании раковых заболеваний, выявлении метастаз.

Во многих случаях они спасают пациента, способствуя выявлению новообразования на ранней стадии развития. Принцип действия онкомаркеров заключается в обнаружении клеток опухоли.

При развитии онкологического заболевания раковые клетки проявляют большую активность. Однако не всегда отклонения означают рак.

Это может быть воспалительный процесс в организме, заболевание печени или почек. Для более точного установления диагноза врачи используют онкомаркеры СА, РЭА одновременно с другими тестами, такими как биопсия, сканирование.

Существует несколько показателей, при помощи которых специалисты имеют возможность определить диагноз и назначить лечение заболевания. .

Описание и нормальное значение онкомаркера в крови

Онкомаркер СА 15-3 принято ассоциировать с раком груди у женщин. Однако его присутствие в организме не всегда доказательство рака.

Этот маркер смотрят в динамике, поэтому для диагностики он нечасто используется. Лишь у небольшого процента женщин на начальных стадиях рака этот маркер значительно повышен.

Обычно показатели данного маркера используют для отслеживания динамики болезни, результативности лечения и образования метастазов.

Онкомаркер СА 15-3, норма которого варьируется от нуля до 22 МЕ/мл, представляет собой белок, содержащийся в эпителии легких, матки и молочных желез. Поэтому содержание этого белка в крови часто повышается при эпителиальных опухолях.

Показатель этого онкомаркера от 22 до 30 МЕ/мл считается пограничным и может иметь различное толкование, а вот показатель выше 30 – это критическая цифра, требующая немедленного обследование на наличие опухоли в груди.

Показатель онкомаркера в крови повышается и при опухолях другого типа, дающих метастазы в молочные железы. а также при различных воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.

Напоследок хотим добавить: мало кто знает, что по официальным данным международных медицинских структур основная причина онкологических заболеваний — это паразиты обитающие в организме человека.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили на практике влияние паразитов на онкологические заболевания.

Как выяснилось — 98% испытуемых, страдающих онкологией, имеют заражение паразитами.

Причем это не всем известные ленточные гельмиты, а микроорганизмы и бактерии, которые приводят к новообразованиям, распространяясь в кровотоке по всему организму.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Необходимо учитывать, что в соответствии с данными последних исследований, увеличены онкомаркеры грудной железы, а именно, CA 15-3, не менее чем у 20% болеющих. Речь идет, прежде всего, о тех представительницах женского пола, которые имеют онкологически зависимые новообразования в области груди, идентифицированные на первой или второй стадии развития патологического состояния.

В то же время, на более поздних этапах, увеличены данные показатели при болезнях молочной железы у восьми женщин из каждых 10.

Говоря более подробно о раковых антигенах 15-3 и 27-29 (CA 27-29), а также карциноэмбриональном антигене (CEA) при идентификации онкологических маркеров грудной железы, необходимо обратить внимание на некоторые характерные особенности. В частности, то, что они идентифицируются в 50-90% у представительниц женского пола с раком груди уже на стадии метастазирования.

В подавляющем большинстве случаев последнее происходит по причине позднего выявления очевидных симптомов и, как следствие, позднего обращения к специалисту за квалифицированной консультацией. Необходимо отметить и другие не менее важные нюансы и особенности диагностирования такого заболевания, как рак:

вопреки всем рентгенологическим признакам, которые сопряжены с персистенцией патологического состояния, расшифровка онкологических маркеров молочной железы CA 15-3 может продемонстрировать совершенно нормальное соотношение (а именно в границах не более 30 Ед/мл);
в таком случае это является свидетельством того, что лечение оказалось более чем результативным, а остаточное новообразование, идентифицированное на маммограмме, уже является нежизнеспособным;
если онкологические маркеры грудной железы существенно увеличены — CA 15-3 более 30 Ед/мл, CA 27-29 более 40 Ед/мл, у специалистов имеются самые веские указывать на наличие или присоединение онкологического процесса.

В том же случае, когда показатели не уменьшаются после начала восстановительного процесса, можно предположить два варианта.

Первый из них заключается в том, что лечение оказалось некорректным или же заболевание по какой-то причине, которая может быть не установлена, прогрессирует.

Помимо этого, каждая женщина должна обладать самыми полноценными сведениями о том, как же подготовиться к сдаче крови на наличие онкомаркеров. Такая необходимость объясняется тем, что именно подготовка во многом определяет то, насколько успешно будет выявлен рак, связанный с молочной железой.

Раковые патологии

В борьбе с раком очень важно вовремя определить заболевание и назначить соответствующее лечение. Для диагностики и контроля применяют комплекс мер:

анализы на онкомаркеры молочной железы;
маммография;
ультра-звуковое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Только комплекс полного обследования и расшифровка лабораторного исследования крови на определение количества онкомаркеров молочной железы позволяет делать определенные выводы.

Для установки точного диагноза обязательно необходимо определить онкомаркер. Дать ответ на вопрос, какой маркер показывает рак молочной железы, весьма сложно. Так как одним показателем дело не ограничивается. Чтобы с достоверностью поставить такой диагноз нужно узнать показатели большего количества белка. Определяют несколько видов онкомаркеров рака молочной железы:

СА 15-3;
раковый эмбриональный антиген;
тканевой полипептид-специфический антиген;
СА 72-4;
HER2.

Важно! Согласно мнению американских ученых онкомаркер СА 72-4 является специфическим при диагностике рака молочной железы.

Не всегда увеличенное значение онкомаркеров является точным показателем развития злокачественной опухоли в организме. Существует ряд заболеваний, которые могут искажать результаты анализов на онкомаркер рака молочной железы СА 15 3 и другие:

последний триместр беременности;
цирроз печени;
хронический гепатит;
системная красная волчанка;
туберкулез;
саркоидоз;
злокачественные и доброкачественные опухоли других органов и тканей.

Молочная железа представляет собой орган, состоящий из жировой и соединительной ткани. Также через нее проходят лимфотические потоки, впадающие в лимфотические узлы. С потоком лимфы раковые клетки могут запросто распространиться по всему организму.

Используются следующие онкомаркеры на рак молочной железы: СА (cancer antigen) 15-3, CA 27-29 и HER2.

Раковый антиген СА 15-3 является высокомолекулярным гликопротеином муцинового типа, вырабатывающимся нормальными клетками грудных желез.

По статистике, количество CA 15-3 повышено только у 10% женщин, имеющих начальную стадию рака груди. Как правило, высокое число СА 15-3 указывает на метастазы этого рака – у 70% женщин. Тест на CA 15-3 недостаточно чувствителен для диагностики начальной стадии опухоли, однако с его помощью можно следить за развитием заболевания и диагностировать рецидив.

Перед прохождением диагностики необходимо исключить из рациона острую и жирную пищу, алкоголь, курение и физические нагрузки. Анализы рекомендуется сдавать утром, так как на протяжении дня показатели крови часто меняются.

Все лабораторные нормы рассчитывались именно на утренние показатели тестов. Важным моментом при диагностировании на онкомаркеры грудных желез выступает прием таких медикаментов, как антибактериальные, гормональные, цитостатические препараты, а также иммуносупрессоры.

Если женщина принимает какой-либо медицинский препарат, она должна сообщить об этом врачу. Лабораторные тесты проводят всегда до физиотерапии, УЗИ и рентгенографии.

Обратите внимание! Если женщина беременна, она должна указать срок своей беременности, так как в последнем триместре уровень онкомаркера повышен всегда.

Сдавать кровь на тест необходимо из вены в утреннее время. Результаты анализов обычно готовы на следующий день, они передаются лечащему врачу.

Анализы на онкомаркеры назначаются в следующих случаях:

Мониторинг течения заболевания
Определение тактики лечения
Выявление метастазов
Дифференцирование доброкачественной и злокачественной патологии

Также показаниями являются рецидивы онкологического заболевания, так как существует риск развития опухоли и образования метастазов. Даже если удалось победить недуг необходимо регулярно сдавать на онкомаркеры до появления признаков онкологического заболевания.

Для исследования берут венозную кровь. Процедура проводится утром, натощак. Принимать пищу следует не ранее 8 часов до исследования. Женщины репродуктивного возраста должны сдавать в фолликулярной фазе после завершения менструации на 2-3 день.

Это опухоли злокачественного характера. Рак молочной железы образуется из ее ткани и характеризуется высоким прогрессированием, ростом и метастазированием.

Онкомаркеры СА 15-3, 19-9 принадлежат к гликопротеинам муцинового типа. Они определяются на эпителии секретирующих клеток.

По скорости увеличения уровня можно сделать заключение о ходе протекания заболевания и его осложнениях. При метастазах и обострении болезни онкомаркеры СА 15-3, 19-9 в росте своего уровня могут опережать предстоящие симптомы до 9 месяцев.

Исходным материалом для лабораторного исследования является кровь из вены. Проба сохраняет свои свойства при температуре 2.

8 ˚С на протяжении недели. Не рекомендуется многоразовое замораживание.

Специалисты напоминают, если уровень, в котором находится онкомаркер СА 15-3, норма которого указана выше, отклоняется от стандартных значений, это еще не указывает на рак. Это дает основания для детального обследования.

При самостоятельном осмотре груди можно заметить втяжение сосков, изменение их формы и цвета, появление выделений из груди, отеки молочных желез, изменение цвета кожи на груди. Одним из главных признаков прогрессирования ракового образования молочной железы является проявление мастопатии.

В начальной стадии наблюдается небольшая уплотненная опухоль, которая носит безболезненный характер. Может появиться подвижность лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Кожа на груди становится морщинистой. При дальнейшем развитии злокачественной опухоли, на 3 и 4 стадиях, опухоль значительно увеличивается в размерах.

В результате этого молочная железа изменяется в форме. На коже возможно проявление «лимонной корки».

Иногда происходит отекание руки. Опухоль способна увеличиваться с большой скоростью.

Она может стать вдвое больше по размерам от месяца до года. Все зависит от степени злокачественности.

В случае, когда онкомаркеры СА 15-3, 19-9 и другие имеют уровень, отклоняющийся от стандартных показателей, назначаются дополнительные диагностические исследования. Например, при раке в молочной железе рекомендуют УЗИ лимфоузлов в подмышечных впадинах.

Это делается для того, чтобы проверить, есть ли в них метастазы. Также рекомендуются рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости для исследования на метастазирование.

Онкомаркеры СА 15-3, 19-9 и прочие позволяют выявить в крови белки, которые вырабатываются только опухолью. В здоровом организме такие белки не находятся.

Недостатком некоторых антигенов является то, что у них низкая диагностическая ценность. Например, онкомаркер СА 15-3, норма которого не всегда говорит об отсутствии патологии, находит применение в основном у пролеченных женщин, чтобы выявить метастазы как можно раньше.

Показания к обследованию

Сдать кровь на анализ можно по личному желанию или по показанию врача. В настоящее время у все большего количества пациентов начинает проявляться канцерофобия (боязнь рака), поэтому предпочитают регулярно проверяться.

Зачем нужны тесты на наличие антигенов?

Опухолевые маркеры встречаются в виде ферментов, белков, гормонов и антигенов. Разные опухоли могут выделять отличные друг от друга маркеры. Бывает, опухоль производит несколько, а иногда и один. Например, маркер СА 19,9 свидетельствует о раке в поджелудочной железе и желудке. Анализ крови позволяет также оценить динамику патологии, результативность терапевтических мероприятий.

Для выявления концентрации онкомаркера СА 15-3 используется радиоиммунологическое и иммуноверментное тестирование. При расшифровке анализов на СА 15-3 у женщин, вынашивающих ребенка, обязательно учитывается срок беременности, так как в последнем триместре концентрация углеводного антигена 15-3 в сыворотке крови возрастает более чем в полтора раза.

Основное предназначение: Диагностика, мониторинг течения и проводимой терапии рака молочной железы (в комбинации с РЭА).

СА 15-3 является сывороточным муциноподобным гликопротеином гетерогенной структуры с молекулярной массой 300 кДа, тест определения которого обладает высокой диагностической чувствительностью в отношении рака молочной железы (РМЖ).

Этот высокомолекулярный гликопротеин локализуется на апикальной стороне альвеол и протоков молочных желез. Онкомаркер молочной жеоезы СА 15-3 ожет определяться не только в крови, но также в секретах грудных желез и в эпителии самих секреторных органов.

Биологический материал: ЭДТА- или гепаринизированная сыворотка крови и другие биологические жидкости.

Методы исследования: РИА, ИФА по принципу «гетерогенного сэндвича» с двумя моноклональными антителами: 115D8 и DF3 (115D8 было получено в результате иммунизации лабораторных животных жировыми глобулами женского молока; DF3 является антителом к фрагментам мембраны линии клеток из ткани метастазирующего РМЖ).

Нормальные и пограничные значения: Нормы содержания онкомаркера СА 15-3 в сыворотке крови практически здоровых мужчин и небеременных женщин составляет 0-28 Ед/мл. В III триместре беременности при расшифровке теста на онкомаркер молочной железы (СА 15-3) нормы возрастают до 50 Ед/мл. У матерей, кормящих грудью, концентрация СА 15-3 в сыворотке крови в норме не увеличена.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это вещества, имеющие белковую природу, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток. Эти вещества являются чужеродными для организма.

Для того чтобы провериться на наличие опухолевых клеток, необходимо сдать кровь на анализ. Происходит забор венозной крови натощак, за полчаса до процедуры не следует курить, накануне не проводить физиопроцедур для грудной клетки.

В составе крови можно обнаружить множество опухолевых клеток, но их концентрация не должна превышать норму.

Однако повышенное их содержание не всегда указывает на рак: это может быть аллергия, воспалительные процессы, особые состояния организма, например беременность или доброкачественные образования.

Но в любом случае, если количество опухолевых маркеров завышено, необходимо срочно пройти дополнительные обследования на наличие онкозаболевания.

В качестве диагностики при раке груди в онкологии применяется три вида маркеров:

Сывороточные, что применяются практически всегда. Чаще всего в онкологии диагностируют патологию на маркеры СА 15-3 и РЭА (раково-эмбриональный антиген). Эти два маркера в совокупности позволяют определить ранние признаки раковой опухоли по анализу венозной крови, а также метастазы в кости и рецидивы заболевания. При обнаружении у пациента этих двух маркеров, говорят о высоком риске рецидива и неблагоприятном прогнозе. Выявление СА 15-3 и РЭА необходимо также для оценки эффективности лечения химическими препаратами. Повторный тест проводят после химиотерапии.
Тканевые, которые выявляются в результате анализа патологической ткани после биопсии. Их выявление необходимо для выбора тактики лечения и прогноза заболевания, возможного появления рецидива. С этой целью исследуются уровни ER (рецептор эстрогена) и PR (рецептор прогестерона), а также HER-2. При обследовании пациентов с раком грудной железы эти онкомаркеры исследуются всегда. Присутствие HER-2 показывает агрессивное течение заболевания и плохой прогноз.
Генетические онкомаркеры, куда входят гены BRCA1 и BRCA2, что указывают на предрасположенность к раку груди. Их применяют для выявления риска развития болезни у женщин, что имеют наследственную предрасположенность. Эти гены способствуют подавлению перерождения клеток, при их неполноценности риск развития рака увеличивается в несколько раз.

Для выявления злокачественного образования на ранних этапах назначают анализы на онкомаркеры. Это антигены, которые содержат белок, а также один из компонентов – углеводный или липидный.

Если развивается онкологический процесс, то они синтезируются клетками опухоли и отмечается их высокая концентрация в крови. В этом случае больные обследуются на все онкомаркеры.

Благодаря маркерам можно собрать информацию о видах новообразования в конкретном месте.

Один онкомаркер дает информацию о местах локализации опухоли или несколько видов могут свидетельствовать о течении единственного злокачественного процесса.

Цена исследования колеблется от 800 до 1500 рублей. Выявить рак на ранней стадии очень важно, так как от этого зависит эффективность лечения. Известно, что злокачественная опухоль, обнаруженная на ранней стадии, позволяет вылечить пациентов в 100% случаев.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0

Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. Изначально.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Узи Анализы МРТ

Онкомаркер на рак молочной железы

Характеристика

Для более качественной диагностики рака груди применяют тест на концентрацию специфических молекул белка, воспроизводством которых организм женщины реагирует на присутствие злокачественной опухоли.

Маркеры опухоли молочной железы

Если не считать белок Бен Джонса, выделенный еще в 1845 г., об опухолевых маркерах, которые считают индикаторами рака, заговорили около полувека назад. В первой научной работе об их структуре и перспективах использования утверждалось, что каждому типу опухоли присущ собственный маркер.

Однако более поздние исследования показали, что конкретное новообразование может продуцировать несколько маркеров.

Онкомаркером называют макромолекулярное вещество, чье присутствие в крови пациента или изменение его количества в период лечения свидетельствует о наличии рака и позитивных результатах проведенной терапии. Большинство из них являются белками, содержащимися в крови, моче, кале, опухолевой ткани больного и т.п.

Биология опухоли отмечена характерными повреждениями ДНК, изменениями в генотипе клеток, аномальным механизмом клеточного гомеостаза, при котором клетки приобретают способность к метастазированию, когда меняется их чувствительность и реакция на лекарственную терапию.

Рост опухоли стимулирует реакцию организма на антигены. Роль маркеров в этих условиях сводится к ранней диагностике и лечению, позволяющему восстановить повреждения ДНК перед запуском клеточного цикла.

В настоящее время науке известны несколько десятков видов химических веществ, сопряженных с раковыми клетками, а в онкологической практике встречается почти 200 подвидов таких соединений.

По результатам взаимодействия между опухолевыми клетками и организмом прогностические маркеры были разделены на 3 группы в зависимости от этиологии рака, размера и стадии развития опухоли, а также реакции организма на наличие других патологических изменений.

Выбор маркера обусловлен 2 факторами – это чувствительность, то есть фиксирование положительного итога у онкологических больных (в процентах) и специфичности — получение здоровым человеком отрицательных итогов анализа (тоже в процентах).

Маркеры рака молочной железы представлены эстрогенами (ER), рецепторами прогестерона (PR), циркулирующими опухолевыми клетками эпителиального слоя, карциноэмбриональным антигеном (СЕА), внеклеточным доменом HER-2, сывороточными CA 15-3, BR 27.29 (CA27.29), тканевым полипептидным антигеном и др.

Из всего многообразия для диагностирования в лабораторных исследованиях чаще всего используют маркерСА 15-3 — трансмембранный гликопротеин, углеводный антиген сыворотки крови онкобольных. Многочисленные исследования показали высокую корреляцию уровня СА 15-3 с размером опухоли и чувствительную реакцию на лечение.

Стоит отметить, что на ранних стадиях заболевания диагностическая чувствительность этого индикатора крайне низка (от 20 до 30% от числа обследованных пациентов). На поздних стадиях она достигает 70%, резко возрастая из-за метастазов рака грудной железы.

Некоторые исследователи для повышения чувствительности диагноза рекомендуют анализировать вместе с онкомаркером молочной железы СА 15-3 антиген СЕА.

Определение опухолевых маркеров осуществляется в зависимости от величины исходной массы опухолевых клеток, клеток метастазов и жидкости организма (сыворотка, экссудат) или мочи.

Несовершенство определения концентрации антигена СА 15-3 на ранних стадиях в диагностике рака молочной железы не позволяет применять его в ходе скрининга (комплексного исследования беременных).

В силу этих же причин не следует рассматривать исследование онкомаркера рака молочной железы как основу для определения диагноза. СА 15-3 необходим как дополнение к обычным методам диагностики и мониторинга онкологических больных.

Используются следующие онкомаркеры на рак молочной железы: СА (cancer antigen) 15-3, CA 27-29 и HER2.

Анализ крови на онкомаркеры молочной железы дает возможность:

отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
наряду с другими исследованиями опровергнуть или подтвердить опухолевый процесс;
оценить эффективность лечения;
контролировать состояние пациента после завершения лечения.

Нормой считаются результаты в пределах 0-51 ЕД/мл. В качестве материала для исследования берется венозная кровь.

Правильная сдача анализа предусматривает:

сдачу натощак,
необходимо сдавать утром,
за три дня не увеличивать физическую нагрузку, не употреблять алкоголь, жирную пищу, лекарства,
не курить в день анализа.

Свои услуги в проведении данного исследования предлагает современная лаборатория ИНВИТРО, которая выполнит работу быстро и качественно.

Назначения

Направление для забора крови на данный анализ дает практикующий онколог по следующим показаниям:

первичная и прогностическая диагностика – выявляет наличие раковых клеток в органе, либо их отсутствие. Часто патологию путают с мастопатией, которая характеризуется доброкачественной природой и не угрожает жизни пациентки;
выбор терапевтической тактики или оценка эффективности лечения — в случае недавнего выявления инвазивного проявления заболевания данное тестирование проводится на уровень гормональных рецепторов.

По его итогам можно определить приоритетность гормонального либо таргетного воздействия на опухоль. Отсутствие повышения концентрации молекул в процессе проведения лечения дает надежду на восстановление и возвращение к нормальной жизни;
мониторинг рецидива и метастазов – при агрессивном поведении аномальных клеток, активизации процессов метастазирования, а так же при вторичном рецидивировании присутствие гормональных рецепторов поможет подобрать оптимальный способ терапии, его дозировку и продолжительность курса.

Дополнительные

Для более детальной диагностики оптимальное решение – тестирование сразу на несколько видов онкомаркеров, основными из которых для выявления патологии данного органа, являются следующие показатели.

СА27, 29

Бытует мнение о недостаточной объективности этого анализа крови, поскольку повышение концентрации маркера способны спровоцировать иные женские недуги, отличающиеся доброкачественной природой.

Для данного теста нормальной принято считать расшифровку, значения которой колеблются в пределах 38-40 единиц. При этом анализ может показать хороший результат у пациентки, справившейся с проблемой и выявить наличие рака, когда она делает маммографию. Отклонение – все, что выше этого значения.

Отличительная особенность маркера – на стадии зарождения болезни его концентрация не слишком выражена, а по мере роста и распространения опухоли – показатель дает резкий скачек вверх. Часто назначают для определения рецидивирующих процессов рака молочной железы.

На начальных стадиях маркер точно диагностирует аномалию в каждом третьем случае, на 3-4 стадиях – в 80% случаев.

Исследование оправдано после курса радикального лечения, как способ эффективного выявления доклинических процессов метастазирования. Это позволяет быстро найти предполагаемые очаги поражения и попытаться предупредить их появление.

Данный вид маркера анализирует специфический фактор роста, который несет ответственность за стимуляцию процессов деления эпителия на клеточном уровне. Концентрация НЕR2 выявляется исследованием биопсии пораженных фрагментов молочной железы, а не по забору крови.

Является основным аргументом в процессе выбора терапевтической схемы. Кроме того, специалисты подчеркивают крайнюю важность маркера в прогнозировании опухоли органа.

РЭА выявляется в крови женщины в 60-90% ситуаций, когда процессы метастазирования уже достаточно активны и необратимы. Как правило, это уже 4, завершающая стадия течения болезни, когда ни один из имеющихся способов лечения не эффективен и единственное, чем еще можно помочь пациентке – облегчить ее физическое состояние и снизить дискомфортные ощущения.

Его норма не должна быть выше предельно допустимого порога – 5 нгмл. При этом выраженным отклонением принято считать показатель – 10 нгмл. Если женщина курит, цифра уменьшается.

Специфика маркера – его относительная неоднозначность – сведения могут нести ложную информацию, поэтому тест, в основном, назначают в комплексе с другими исследованиями.

Онкомаркер определяет наличие опухоли, дает возможность оценить качество терапии. Способен выявить С-клеточную опухоль (карциному), величиной, менее 1 см.

Онкомаркер СА 15

Если приводить формулировку, принятую среди медиков, то обычный человек, вряд ли разберётся в этих специфических терминах. Поэтому попробуем перевести всё на более простой язык.

Итак: онкомаркер – это группа белков, повышенное содержание которых в крови показывает приближение неприятностей. Причём они могут быть нескольких видов, в зависимости от типа онкологического заболевания.

Именно эти белки, которые начинаю образовываться при первых же признаках зарождения опухоли, и позволяют выявить её наличие на самых ранних стадиях.

Существует четыре основных вида онкомаркеров и лучше всего, чтобы врач при постановке диагноза учитывал показания всех четырёх, потому что каждый по отдельности не может дать стопроцентной уверенности, что у пациентки тот или иной вид рака. Поэтому стоит рассмотреть каждый подробнее.

РЭА – раково-эмбриональный антиген

В Американском обществе клинической онкологии (ASCO) единственным анализом крови, который является специфическим для рака молочной железы, считают анализ на онкомаркеры молочной железы CA 27-29.

Тест CA 27-29 измеряет уровень содержания в сыворотке крови растворимой формы гликопротеина MUC1, который экспрессируется на оболочках большинства клеток карциномы молочной железы. Норма онкомаркеров молочной железы CA 27-29 — уровень меньше 38-40 Ед/мл.

За рубежом пациентки с патологиями молочных желез сдают еще один анализ — тест на карциноэмбриональный антиген (carcinoembryonic antigen, CEA). В отечественной клинической практике он называется онкомаркер РЭА — раково-эмбриональный антиген.

Онкологи утверждают, что для постановки правильного диагноза нужно сочетать определение онкомаркера рака молочной железы СА 15-3 с выявлением в крови РЭА — раково-эмбрионального антигена. Данный антиген после рождения практически исчезает, и в сыворотке крови взрослых здоровых людей обнаружить его сложно. Норма онкомаркера РЭА — до 5 нг/мл.

И еще один анализ – на рецептор человеческого эпидермального фактора роста (HER2, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) – дает информацию о наличии тирозиновой протеинкиназы — белка трансмембранных клеточных рецепторов, ускоряющих рост и деление эпителиальных клеток.

Следует отметить, что, по данным исследований, повышены онкомаркеры молочной железы, в частности, CA 15-3, примерно у 20% пациенток, имеющих онкологические опухоли груди, диагностированных на первой или второй стадиях заболевания. Хотя на более поздних стадиях повышены онкомаркеры молочной железы уже у восьми пациенток из каждых десяти.

Раковый антиген 15-3 (CA 15-3), раковый антиген 27-29 (CA 27-29), а карциноэмбриональный антиген (CEA) при расшифровке онкомаркеров молочной железы обнаруживаются в 50-90% женщин с метастатическим раком молочной железы.

Несмотря на рентгенологические признаки персистенции заболевания расшифровка онкомаркеров молочной железы CA 15-3 может показать абсолютно нормальный уровень (то есть в пределах 30 Ед/мл), и это означает, что лечение было успешным, а остаточная опухоль, фиксируемая на маммограмме, уже нежизнеспособна.

Если онкомаркеры молочной железы повышены — CA 15-3 выше 30 Ед/мл, CA 27-29 выше 40 Ед/мл – то есть веские основания диагностировать онкологию. Когда показатели не снижаются после лечения, следует два варианта: либо лечение было неправильным, либо с болезнь прогрессирует.

Если повышаются онкомаркеры молочной железы после проведенной терапии, то это явный признак ее неэффективности. В данном случае учитывается отсутствие или наличие клинических улучшений.

Так что расшифровка онкомаркеров молочной железы сancer antigen помогает выявлять рецидивы опухоли молочной железы после лечения, а также метастазы на более ранних сроках.

Онкомаркеры молочной железы HER2 показывают, можно ли в лечении применять такой препарат, как Трастузумаб (Герцептин, Кадцила), который блокирует синтез белка трансмембранных клеточных рецепторов и останавливает рост раковых клеток.

В некоторых случаях результаты данного биологического тестирования помогают онкологам оценить склонности опухоли к прогрессированию, определить, как организм реагирует на проводимое лечение и установить необходимость использования специфической химиотерапии.

Кстати, бывают немного повышены онкомаркеры молочной железы в последнем триместре беременноти, при циррозе печени, хроническом гепатите, системной красной волчанке, саркоидозе, туберкулезе. Поэтому на сегодняшний день онкомаркеры молочной железы не являются абсолютным показателем онкологии без визуализации опухолей с помощью маммографии.

Лабораторные исследования используют онкомаркер рака молочной железы для обнаружения опухоли или ее рецидивов, определения степени развития болезни и мониторинга лечения. Все эти показания означают, что опухолевые клетки вбрасываются в кровеносную систему пациента в измеряемых значениях. Их уровень может быть подсчитан по образцу крови.

Как уже указывалось, резкий скачок от нормального до высокого значения, превышающего установленные нормы, не обязательно представляет собой процесс развития рака и всего лишь указывает на начавшееся острое воспаление молочных желез. Однако систематический анализ появления антигена, изменение его количества в образцах крови делают диагноз более точным.

Следует помнить, что нормальный уровень антигенов не исключает наличия рака, а умеренное их увеличение не всегда свидетельствует об опухоли. Правильные выводы о концентрации онкомаркеров молочной железы позволяют получить исследования крови, сделанные последовательно через определенные промежутки времени в одних и тех же лабораторных условиях.

Измерение уровней опухолевого маркера помогает врачам спланировать соответствующую терапию. Некоторые из них используют результаты исследования маркера в качестве ранних показателей ускорения опухолевого процесса в молочной железе, другие для принятия решения об изменении проводимого лечения и т.д.

Направить на обследование с использованием онкомаркера может только лечащий врач после тщательного изучения результатов осмотра и анамнеза пациента. Анализ сывороточного маркера СА 15-3 проводится в течение 3 часов на основе образцов крови, взятых из вены.

Кровь рекомендуется сдавать натощак. Со времени последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 и не больше 14 часов. К другим требованиям относится запрет курения менее чем за 30 минут до сдачи крови на антиген. Предполагается, что расшифровка результатов будет в этом случае соответствовать реальному состоянию человека.

В период, предшествующий забору крови, прекращается прием лекарств. Если без них невозможно обойтись, то в направлении на анализ врач указывает, какие лекарства больной использует и в какой дозировке. Специалисты рекомендуют ограничить физические нагрузки, убрать из меню жирные и жареные блюда.

Сыворотку отделяют от других компонентов крови с помощью центрифуги. Ее минимальный объем, взятый для анализа, составляет 0,5 мл. Свежая сыворотка остается пригодной для анализа в течение 2 часов, а в случае необходимости в зависимости от времени хранения содержится при 2-8°С, -20°С или -70°C.

Нормальные (референсные) значения маркера СА15-3 ниже 40 Ед/мл. Умеренно повышенные значения находятся в диапазоне 40-60 Ед/мл. Значения чрезвычайно высокие, требующие внимания врача и определения терапевтического поведения, выше 60 Ед/мл.

Увеличение концентрации маркера в небольшом количестве можно найти у практически здоровых лиц (5%), у пациентов с определенными доброкачественными заболеваниями, особенно с болезнями печени, у больных с разными типами запущенной аденокарциномы. Явное снижение значений маркера CA 15-3 наблюдается через 4-8 недель после операции.

Онкологические индикаторы помогают специалистам определять и уточнять процесс трансформации опухоли. Но определиться с окончательным диагнозом возможно только после комплексного обследования больного.

При нормальном индексе СА 15-3 и отсутствии видимых негативных изменений при обследовании молочных желез не стоит почивать на лаврах, считая, что болезнь побеждена. Злокачественный процесс может оставаться о времени незаметным, затаившись в других органах.

Основными недостатками существующих сывороточных маркеров для рака молочной железы являются отсутствие чувствительности к болезни на ранней стадии опухолевого процесса и низкий уровень специфичности. Локализованные новообразования молочной железы редко сопровождаются увеличением СА 15-3, а возрастание значений маркера может относиться к другим клиническим случаям.

Новообразование состоит из клеток, которые синтезируют незнакомые для организма женщины белковые молекулы, называемые антигены. В английском используется термин cancer antigen, сокращенно – СА.

Обозначается основной онкомаркер на рак молочной железы СА 15. Если норма онкомаркера превышена, это говорит о наличии злокачественного опухолевого процесса в 95% случаев.

Оставшиеся 5% относят к случаям развития доброкачественных опухолей.

При определении концентрации СА 15 можно определить размеры опухоли, наблюдать за динамикой ее роста, анализировать эффективность лечения. Врачи подозревают заболевание при повышении нормы СА 15 на 25%.

Норма онкомаркера позволяет отслеживать:

метастазирование. Если карцинома молочной железы распространяет метастазы, вовлекая в патологический процесс большое количество лимфоузлов, норма СА 15 будет повышена;
рецидивы. Женщины, которые столкнулись с раком груди, раз в год сдают анализ на онкомаркер СА 15, чтобы вовремя заметить разрастание опухоли, если это случится. Если злокачественный процесс не рецидивирует, то онкомаркер будет в норме.

При оценке результатов анализа врач будет учитывать, что после лечения уровень маркера может превышать норму. Это связано с тем, что злокачественные клетки при разрушении выделяют белок в кровь. Поэтому анализы нужно сдавать спустя время.

Онкомаркеры рака молочной железы в результатах анализа могут быть повышены у женщин, вынашивающих ребенка. Чтобы установить диагноз, нужно помимо СА 15 учитывать результаты раково-эмбрионального антигена (РЭА). При опухоли груди результат РЭА повышен в несколько раз.

Кровь из вены сдается натощак, так результаты будут более правильными. За полчаса до сдачи крови лучше не курить. На исследование направляется сыворотка, в которой определяют уровень онкологического белка.

Результаты готовы через 3 часа. Направление на анализ крови можно получить от онколога, гинеколога, маммолога. Сыворотку крови исследуют с помощью иммунохемилюминесцентного анализа.

Особой подготовки к сдаче крови не требуется, но после приема пищи до анализа должно пройти не меньше 8 часов и не больше 14. Кровь сдается спустя 2 недели от окончания терапии или до начала лечения.

Если нет возможности прервать лечение, то в направлении на анализы врач должен указать, какие препараты принимает пациент и сколько. За сутки до забора крови из вены не нужно перенапрягаться физически, питание должно быть диетическим.

На анализы сдают не только кровь, можно сдать плевральную, асцитическую, кистозную, спинномозговую жидкость. Рассматривая результаты, врач будет ориентироваться на определенные нормы.

У здорового человека онкомаркер находится в пределах 0-22 МЕ на 1 мл, пограничным состоянием будет 22-30 МЕ на 1 мл, а если в анализе выявлено 30 МЕ на 1 мл и более — говорит о патологии. Врач будет учитывать патологии, их наличие искажает результаты анализов.

В составе крови можно обнаружить множество опухолевых клеток, но их концентрация не должна превышать норму.

Такое специфическое исследование проводится в условиях лаборатории медсестрой или лаборантом путем забора крови из вены желательно с утра натощак для получения более достоверного результата. Исследованию подлежит сыворотка крови на наличие (отсутствие) опухолевидного белка в ней.

Для получения результатов анализа достаточно подождать 3 часа. Затем результат перенаправляется к маммологу либо гинекологу для рассмотрения и последующего назначения лечебных действий.

К проведению анализа женщинам важно подготовиться для получения более достоверных результатов:

отказаться от приема пищи на 8 часов до забора крови;
не принимать лекарства желательно в течение 2-ух недель. Если же это невозможно, то стоит рассказать врачу, какие были использованы лекарства. Привести к неверным результатам может ряд гормональных препаратов.

Повышение уровня маркера СА 15-3 свидетельствует о подозрении на наличие опухоли именно в груди. Количественные показатели данного маркера с точностью укажут на размер опухоли, степень распространения.

Другой маркер – РЭА позволит распознать месторасположение опухоли, непосредственно в молочных железах, печени, прямой кишке. Тем самым специалист сможет установить точный диагноз и дать достаточно достоверную расшифровку полученным результатам.

Анализ на онкомаркеры груди может показать повышенный уровень СА 15-3 при мастопатии и других неопухолевых болезнях, включая:

фиброаденому,
воспаление желчных путей, болезни печени (цирроз, вирусные гепатиты и др.),
болезни легких,
болезни почек,
ревматические заболевания.

Онкомаркер молочной железы имеет еще особенность, которую необходимо учитывать – при беременности он повышается до 40 МЕ/л.

Женский половой гормон экстроген играет ведущую роль в развитии данного вида рака. Его избыток создает благоприятные условия для развития заболевания. В период беременности, а также после родов при кормлении грудью гормоны экстрогены наименее активны. Роды, длительное кормление грудью уменьшают риски развития болезни молочной железы. Аборты же могут провоцировать развитие опухолей.

Для мужчин рак молочной железы явление довольно редкое, оно может развиваться у подростков и пожилых мужчин в результате нарушения гормонального баланса.

Лечение заболевания проводится также как и у женщин.

Это самая распространенная «женская» опухоль в развитых странах. Для раннего выявления заболевания и для наблюдения за больными с уже установленным диагнозом используют такие маркеры рака молочной железы, как CA 15-3 и РЭА. Тактику гормонального лечения определяют с помощью рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Новые онкомаркеры включают гены BRCA1 и BRCA2, которые помогают выбрать пациенток с высоким риском развития наследственного рака молочной железы. Результаты всех этих анализов в сочетании с клинической оценкой позволяют использовать более индивидуализированный подход к диагностике и лечению.

Злокачественные новообразования груди плохо распознаются на ранней стадии. Поэтому их идентификация с помощью лабораторных показателей позволяет значительно снизить смертность от этого тяжелого заболевания. Кроме того, существует необходимость регулярного обследования пациенток после лечения, для своевременной диагностики рецидивов.

Возможности использования онкомаркеров:

ранняя диагностика;
определение прогноза болезни;
прогнозирование чувствительности или устойчивости к лекарственным препаратам;
наблюдение после операции;
мониторинг эффективности терапии при невозможности выполнить операцию.

Маркеры опухолей имеют достаточно слабую чувствительность. Кроме того, онкомаркеры молочной железы при мастопатии и других заболеваниях тоже могут повышаться. Поэтому их полезность и прогностическое значение до сих пор обсуждаются. Гораздо большее значение для определения лечебной тактики имеют поражение лимфоузлов, размер опухоли, ее гистологическая характеристика.

Используется 3 вида онкомаркеров:

сывороточные;
тканевые;
генетические.

Биохимические показатели опухоли можно определить, исследуя не кровь, а ее ткань. Для этого используются материалы, полученные при биопсии железы или во время операции. Их можно заморозить, зафиксировать в формалине или в парафине.

Тканевые онкомаркеры в основном используются для определения прогноза и выбора метода лечения. На практике исследуются уровни рецепторов к эстрогену (ER) и прогестерону (PR), а также HER-2 (также называемого c-erbB-2).

Они не помогают в ранней диагностике, поскольку могут присутствовать как в злокачественных опухолях, так и в здоровых тканях. Однако они полезны для определения прогноза и вероятности рецидива рака.

Также на основе определения рецепторов к стероидам и HER-2 принимается решение о гормональной или иммунотерапии опухоли.

У пациентов без поражения лимфоузлов вероятное значение для определения прогноза имеют такие маркеры, как uPA и PAI-1.

Рак молочной железы – гетерогенное заболевание. Его можно классифицировать, используя генетические исследования, на 4 подтипа, которые имеют разный прогноз и лечение:

базальный: отсутствует ER, PR и HER-2;
люминальный А: ER присутствует в небольшом количестве;
люминальный B: ER присутствует в значительном количестве;
HER-2-положительный.

Рецепторы к эстрогену и прогестерону

ER играет важнейшую роль в развитии рака молочной железы. Это рецептор, посредством которого на ткань железы действуют женские половые гормоны – эстрогены.

На любой стадии рака пациентки, имеющие рецепторы к эстрогену («ER-положительные»), значительно лучше поддаются гормональной терапии. Поэтому определение ER обязательно у всех больных раком молочной железы.

Хотя стоит отметить, что такая закономерность наблюдается лишь у 60-70% ER-положительных больных.

В первые 5 лет после диагностики заболевания у ER-положительных больных прогноз лучше, чем у пациенток, у которых этот рецептор не обнаружен. Позднее разница между исходом заболевания исчезает.

Таким образом, определение рецепторов к гормонам используется в комбинации с клиническими прогностическими факторами (стадия, размер образования и т. д.) для более точного определения прогноза болезни.

Рецептор HER-2

Это наиболее чувствительный онкомаркер при опухоли груди. Он обнаруживается в 15-30% случаев инвазивного рака. Определение HER-2 обязательно для всех пациентов с таким заболеванием. При обнаружении этого вещества врачи подозревают более злокачественное течение процесса и худший прогноз.

Все пациентки с обнаруженным HER-2 должны получать иммунотерапию препаратом трастузумаб (Герцептин). При этой форме заболевания обычно имеется сниженная чувствительность к циклофосфамиду, метотрексату и 5-фторурацилу, то есть к стандартным химиотерапевтическим средствам, однако показатель HER-2 все же не рекомендуют использовать для прогнозирования ответа на химиотерапию.

Несмотря на то, что доказана связь между наличием HER-2 и более злокачественным течением болезни, использовать этот показатель для прогнозирования исхода заболевания также не рекомендуется.

uPA и PAI-1

Урокиназный активатор плазминогена (uPA) и его ингибитор (PAI-1) способны предсказать исход заболевания при опухоли молочной железы. uPA участвует в росте новообразования, его вторжении в сосуды и лимфатические пути, метастазировании. PAI-1 является ингибитором, подавляющим действие этого протеина, но парадоксальным образом также участвует в прогрессировании патологии.

Были проведены многочисленные исследования, которые подтвердили, что при низком уровне этих веществ имеется низкий риск метастазирования и рецидивов даже у больных с вовлечением подмышечных лимфоузлов. На этом основании врачи могут не проводить послеоперационную химиотерапию. Однако за такими пациентками необходимо тщательное дальнейшее наблюдение.

Другие тканевые маркеры

В многочисленных исследованиях изучаются потенциальные маркеры рака молочной железы. Сейчас доказано, что такие показатели, как мутация гена р53, катепсин, ФНО-альфа, Е-кадгерин, nm23 и c-myc, не имеют диагностической ценности.

Для оценки распространения опухоли может применяться онкомаркер молочной железы Ki-67.

Тест Oncotype DX™

Это новая технология, созданная фирмой Genomic Health, и определяющая вероятность рецидива патологии у пациенток с ранней стадией болезни, а также оценивающая преимущества того или иного вида химиотерапии.

Другое название технологии – множественный геномный анализ. Для него необходимо небольшое количество ткани железы. Он определяет активность генов, связанных с ростом раковой опухоли. Во время тестирования исследуется панель из 21 гена, и предсказывается вероятность рецидива опухолевого образования.

Результат представляет собой число от 0 до 100 и является вероятностью рецидива рака в течение 10 лет после установления первоначального диагноза.

Oncotype DX является прогностическим тестом, так как показывает, насколько вероятен рецидив, а также он предсказывает вероятность получения эффекта от химиотерапии. При высоком значении более эффективна химиотерапия, а при низком – Тамоксифен.

Кроме Oncotype DX, есть и другие мультигенные анализы при первичном раке молочной железы: MammaPrint®, Map-Quant DxTM и THEROS Breast Cancer IndexTM57. Однако пользу от их применения еще необходимо оценить.

Генетические маркеры опухоли BRCA1 и BRCA2 – это гены, показывающие предрасположенность к раку груди. Они используются для оценки риска болезни у женщин, в чьей семье уже были случаи заболевания. Наиболее известный на сегодня пример использования этих анализов – профилактическое удаление молочных желез Анджелиной Джоли.

Благодаря маркерам можно собрать информацию о видах новообразования в конкретном месте.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению анализа стандартная для любого типа маркера и требует соблюдения следующих рекомендаций:

исключить употребление острых, соленых, жирных и жареных продуктов за сутки до сдачи крови;
не употреблять алкоголь даже в минимальных количествах;
сдается анализ на голодный желудок;
проводить в дни отсутствия менструаций;
при наличии простудных заболеваний сообщить об этом доктору и временно отказаться от забора крови.

Сколько делается

Практически все онкомаркеры выявляются в течение 1-2 суток. При этом нередки случаи, когда пациентка нуждается в срочном диагностировании уровня концентрации белковых молекул и результат нужен в день сдачи анализа – тогда его интерпретация может быть выдана лечащему доктору с дальнейшим дополнением и уточнением исследования.

Действия при положительном результате

Показатели могут быть немного превышены, при этом виной этому не всегда бывает именно рак. Спровоцировать их рост способны следующие факторы:

соматические диагнозы;
воспалительные очаги;
вирусные инфекции и грипп;
беременность на первом триместре;
доброкачественная мастопатия.

Это объясняется повышенной чувствительностью теста к продуцируемым компонентам, которые организм женщины может вырабатывать не только при развитии опухоли, но и по описанным выше причинам.

Что нужно делать, если результат положительный? Первое – не отчаиваться и спустя неделю – две пересдать анализ в той же лаборатории. Это важно, поскольку в различных учреждениях могут использоваться реактивы с различным уровнем чувствительности к компоненту и результат может быть искажен.

Если повторное тестирование дало тот же результат, необходима консультация онколога, который проведет более тщательную диагностику и, возможно, исключит заболевание.

Важно помнить, что чем раньше оно будет выявлено, тем скорее начнется лечение и тем больше будет шансов на оптимистичный жизненный прогноз.

Когда сдавать

В стационаре профессиональный медицинский персонал проследит, чтобы пациентки правильно подготовились к забору венозной крови, необходимой для выявления онкомаркеров. Но ведь женщины в большинстве своём не ложатся в больницу только для того, чтобы сдать анализы и поэтому необходимо знать несколько абсолютно несложных условий, при соблюдении которых анализ будет намного точнее и качественнее.

Цена

Стоимость услуги в частных лабораториях доступна, а в муниципальных диагностических центрах и больницах проводится бесплатно на основании страхового полиса.

В цену входят реактивы и оборудование. В среднем, это обойдется в 300 рублей, при заборе крови на дому стоимость услуги будет выше.

В некоторых регионах стоимость может быть на 15-20% выше заявленной. Иногда на этот показатель влияет и статус лечебного учреждения, где проводится тестирование.

Так же на стоимости могут отражаться и типы онкомаркеров, предлагаемых к исследованию – самые дорогостоящие в этом случае окажутся комплексные анализы клеток.

Онкомаркер рака молочной железы

Содержание

Анализ на онкомаркер молочной железы назначают при подозрении на опухоль груди. А также иммунохимическое исследование проводят для контролирования медикаментозной терапии. Чтобы установить точный диагноз задействуют дополнительные исследования – УЗИ, маммография, магнитно-резонансная и компьютерная диагностика.

Часто повышенный уровень маркеров свидетельствует о раковом процессе в организме. Но существует ряд других причин, когда анализ показывает отклонение от нормы.

Онкомаркеры рака груди

При подозрении на злокачественное образование молочной железы, женщине необходимо проконсультироваться с онкологом или маммологом. Доктор проведет осмотр пациентки и назначит анализ на онкомаркеры рака молочной железы. Главным показателем злокачественного образования является СА 15 3 – это специфический антиген. Его содержание может повышаться до 90% при диагностировании карциномы, опухоли груди.

Такой анализ поможет выявить злокачественный процесс не только в молочных железах, но и в кишечнике, легких, печени, матке, яичниках.

Норма СА 15 3 в крови не превышает 27 ед/мл, но повышение показателя не всегда подтверждает наличие злокачественной опухоли. Причиной отклонения может быть беременность, мастопатия, доброкачественное новообразование. Чтобы правильно установить диагноз пациентке назначают дополнительное обследование, которое даст возможность выявить патологию.

Общий анализ крови при раке молочной железы регулярно проводят для контролирования терапии, оценки состояния пациентки.

РЭА также является важным показателем при диагностике на рак молочных желез. Нормальный показатель РЭА не превышает 5 нг/мл, у курильщиков он достигает 11 нг/мл.

Значительное повышение наблюдается при других патологических отклонениях:

аутоиммунные заболевания;
патологическое отклонение в легких;
злокачественный процесс в желудке, толстой кишке, шейке матки, яичниках;
тяжелая болезнь печени;
заболевание Крона.

Очень важны результаты анализа этого онкомаркера для отслеживания динамики лечения.

Для первичного диагностирования рака груди, СА 72 4 не имеет существенного значения, но его назначают для отслеживания злокачественного процесса. Результаты показывают прогрессирование раковых клеток и эффективность назначенной терапии.

Маркер HER2 показывает наличие в организме тирозиновой протеинкиназы. Для исследования берут на образец ткань после оперативного вмешательства или делают биопсию.

Исследование маркеров является одним из диагностических методов, но его результаты не дают возможности точно установить правильный диагноз. Но такая методика позволяет диагностировать рак молочной железы на первых стадиях, что дает женщине шанс на полное выздоровление.

Злокачественная опухоль груди – это коварная болезнь, которую нелегко выявить на первых стадиях. Поэтому важно проходить исследование на онкомаркеры молочной железы в профилактических целях. Особенно необходимо следить за состоянием здоровья женщинам, что находятся в группе риска. Это относится к пациентам в период климакса, тем, что проходили терапию злокачественной патологии.

Исследование крови позволит отличить доброкачественную опухоль от злокачественного процесса, позволит назначить своевременное лечение.

Чтобы предотвратить ложные результаты исследования, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

Забор крови из вены берут утром на голодный желудок.
Запрещается перед процедурой употреблять пищу, кофе, чай, газированную воду.
Накануне вечером не перегружать желудок жирными и острыми продуктами.
Перед манипуляцией не допускать стрессовых ситуаций, физического напряжения.

Если придерживаться этих советов, результаты анализов будут достоверными, что позволит врачам назначить своевременное и эффективное лечение.

За расшифровкой анализа важно обращаться к специалистам, только опытный доктор определит норму показателей и установит причину заболевания.

Только комплексный подход позволит оценить состояние здоровья и установить точный диагноз. Ведь повышенные показатели онкомаркеров не всегда свидетельствуют о злокачественном процессе в организме.

Женщинам после сорока лет необходимо каждый год сдавать анализ на онкомаркеры.

Онкомаркер на рак молочной железы

Онкомаркер на рак молочной железы

Делаем выводы

Раковые патологии

Зачем нужны тесты на наличие антигенов?

Что такое онкомаркеры

Онкомаркер на рак молочной железы

Характеристика

Маркеры опухоли молочной железы

Назначения

Дополнительные

СА27, 29

Онкомаркер СА 15

РЭА – раково-эмбриональный антиген

Подготовка к процедуре

Сколько делается

Действия при положительном результате

Когда сдавать

Цена

Онкомаркер рака молочной железы

Содержание

Онкомаркеры рака груди

Смотрите также