Главная » Статьи » Оксалаты в небольшом количестве

Оксалаты в небольшом количестве


Причины и лечение оксалатов в небольшом количестве в моче при беременности

Оксалаты в моче присутствуют в незначительных количествах у каждого человека. Моча служит для вывода конечных продуктов, которые образуются при обмене веществ. В числе продуктов распада выводятся из организма и соли. Стандартный состав мочи практически не меняется, а вот состав солей напрямую зависит от того, что потребляется в пищу.

Оксалаты в моче возможно найти только при нейтральной реакции, однако бывают случаи, когда можно обнаружить и при щелочной или кислой реакции. Оксалаты в моче: что это значит, как лечить, и вообще что делать в таком случае?

Изначально надо понимать, что моча — это раствор всяческих солей, которые могут давать осадок, преобразовываясь при этом в кристаллы. При большом содержании их могут образоваться камни, что затем влечет за собой мочекаменную болезнь. Большой ценности для исследования не имеют значения солей непосредственно в мочевом осадке, так как обо всем говорит реакция мочи (щелочная, кислотная или нейтральная).

Процесс мочеобразования

Моча появляется после того, как происходит процесс фильтрации, а затем диффузии в клубочках крови, находящихся в почках. После этого в канальцах почек происходит реабсорбция всей лишней жидкости и некоторых веществ. То, что удерживается, транспортируется по мочевыводящим путям. В состав мочи входят разнообразные вещества.

Расшифровка показателей

Если возникает вопрос: оксалаты в моче, что это значит, изначально следует узнать, откуда вообще они появляются.

При обнаружении оксалатов в моче в небольшом количестве, беспокоиться нет никаких поводов. В бланке, как правило, их отмечают знаком «плюс». Когда плюсов не больше 2, значит все в норме. За сутки в нормальном количестве выводится 20-40 мг таких солей. Поэтому их наличие не должно вызывать беспокойство.

Если норма превышена однократно, то это тоже не считается проблемой, так как содержание соли в моче может повышаться за счет некоторых продуктов, принятых в пищу. Однако, когда при анализе мочи повторно показатели почти не поменялись, лучшим решением будет обследование, чтобы выявить болезни и начать лечение. И необходимо провести корректировку питания для полного устранения проблемы образования солей. Если есть соли оксалаты в моче, то лучший способ избавления от них — использование особой диеты.

Выпадение солей в осадок в почках. Вопрос выпадения солей не изучено медициной досконально, но при этом есть кое-какие данные, которые позволяют об этом говорить. Учеными установлено, что в моче есть особые стабилизаторы, которые не дают солям выпадать в осадок, держа их постоянно в растворенном состоянии. В то время, когда в организме нарушен обмен веществ, возникают всякие болезни или, если значение солей очень сильно возросло, это говорит о сбое баланса и о том, что стабилизаторы перестали справляться с отведенной им функцией.

Основным условием, когда появляются кристаллы оксалата кальция в моче, является увеличение значения ионов кальция и pH, который равен 5,5 — 6,0. В то время как кристаллы, которые в итоге могут преобразоваться в камни, говорят о том, что произошел процесс, в котором соединились соли щавелевой кислоты и кальция.

Этиология образования солей

Все причины образования кристаллов условно делятся только на 2 категории: определенные сбои в организме и факторы, которые можно легко убрать.

Рассмотрим эти причины:

  1. Первая напрямую связана с вашим питанием. С пищей в организм попадает такое количество магния, витамина B6, которого недостаточно, в то время как витамин C приходит сверх нормы.
  2. Немаловажно влияние наследственных заболеваний. Обмен щавелевой кислоты может быть нарушен на генетическом уровне.
  3. Большая вероятность при болезни почек.
  4. Такое происходит и при болезни кишечника.
  5. Нарушение обмена веществ.

Проявления у детей

Оксалаты обнаруживаются часто в моче у детей. Это напрямую связано с работой почек, которые пока что не могут полноценно справляться со своей функцией. Еще это все зависит от питания ребенка. Когда соли очень часто выявляются в анализе мочи ребенка, то лучше всего пройти обследование, чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение.

Тревожным признаком является появление оксалатов в моче ребенка в том случае, когда количество самой мочи за сутки выделяется меньше. Как правило, такое нарушение может появиться у детей 5 лет. Это может свидетельствовать только о том, что произошло нарушение обмена щавелевой кислоты, которое является наследственным признаком. Врач назначает лечение, исходя из общего анализа мочи, ориентируясь на содержание кристаллов оксалата кальция в неорганизованном осадке.

Оксалаты в моче при беременности являются следствие застоя мочи, который обуславливается тем, что происходит сдавливание органов системы мочевыведения растущей маткой. Еще такое явление способны вызвать причины, о которых говорилось раньше. Оксалаты в моче при беременности требуют рассмотрения динамики изменения картины неорганизованного осадка для установления причин.

В группу риска данной патологии входят:

  • люди, которые живут в жарком климате;
  • использующие очень жесткую воду;
  • люди, питающиеся неполноценно;
  • те, у кого есть болезни эндокринной системы, желудка, кишечника и почек.

Последствия, вызванные оксалатурией

Если не откорректировать питание и не проводить какое-либо лечение, самым вероятным исходом будет мочекаменная болезнь. Образование камней может произойти, когда:

  • происходит застой мочи;
  • у вас обнаружена инфекция в мочевыводящей системе;
  • резко изменяется pH мочи;
  • нарушается равновесие коллоидов, что не дает оседать солям.

Образование камней берет свое начало в появлении ядра, имеющего органическое происхождение. Вся проблема в том, что камни из солей оксалата имеют очень плотную текстуру и шишковатую поверхность, а поэтому являются проблемными из-за того, что камни такого типа наносят больше травм лоханкам, мочеточнику и самому мочевому пузырю.

Симптомы. Когда с мочой выделяется большое количество оксалатов, то этот процесс вызывает следующие симптомы:

  • ощущение слабости, быстрой утомляемости;
  • сильные и резкие боли;
  • мочеиспускания происходят гораздо чаще;
  • количество самой мочи становится больше.

Лечебные мероприятия

Успех лечения напрямую связан только с правильными результатами диагностики. Главной составляющей является диета, которая должна быть подобрана именно под этот конкретный случай. Еще следует активизировать питьевой режим. Проведя анализ вашего питания, специалисты с легкостью определят причину, по которой появилась данная болезнь.

Если признаки оксалатурии вызваны болезнями кишечника, то при лечении следует нормализовать микрофлору, а еще восстановить функции кишечника. Главной составляющей при оксалатах в моче, появление которых вызвало нарушение работы кишечника, — диета. К общим правилам следует добавлять:

  • диарею нужно лечить;
  • употреблять в пищу побольше цитрусовых;
  • принимать кальций;
  • строго ограничить потребление жира.

Для профилактики, чтобы держать такие процессы под полным контролем, можно сдавать общие анализы мочи 1 раз в год, а то и каждые полгода. Это позволит отслеживать все изменения, происходящие в вашем организме. За правило можно взять и прохождение контрольного УЗИ органов, расположенных внутри, в том числе и почек.

Только врач должен производить назначения для вас того или иного средства для лечения. Травяные сборы, которые не нанесут никакого вреда вашему здоровью, можно применять в качестве поддерживающей терапии и профилактики в целом.

Оксалаты в большом количестве

Ураты – кристаллогидраты – солевые отложения щавелевой кислоты и щелочного металла кальция. В народном лексиконе более известны под названием почечный камень. Оксалаты в моче – это нарушение обмена солей. Согласно лабораторным исследованиям, 80% всех новообразований в мочевыделительной системе формируется из оксалатов кальция. Если общий анализ урины при расшифровке показывает слабокислую реакцию (рН < 6,8), значит, в организме присутствуют факторы риска, приводящие к мочекаменной болезни, почечной недостаточности и хроническому пиелонефриту.

На вид кристаллы оксалата кальция в моче напоминают морские кораллы. Это твердые камни с шипами и выростами, которые повреждают ткани и способствуют возникновению кровотечений. Обычно бывают темно-коричневые, бордовые или черные. При отсутствии кровотечения (уремии) – светло-коричневые и серые. Имеют слоистое внутреннее строение, так как при образовании «обрастают» другими, не растворяемыми организмом элементами.  Из-за своей необычной формы они раздражают кишечник и почки, забивают почечные протоки. Их размеры варьируются от одной доли миллиметра (называются песком) до 4,5 сантиметров в диаметре. В худших случаях камни засоряют весь проход в почках. Общий анализ мочи, рентгенологическое исследование без труда обнаружат причины возникновения заболевания.

Виды оксалурии

Само по себе присутствие соли кальция является необходимым для организма. Это норма. Но ее чрезмерное количество значит, что в организме присутствует патология и необходимо лечение. Такое заболевание, при котором наблюдаются избыточные оксалаты в моче, носит название оксалурия. Она может быть двух видов.

  1. Первичная (наследственная). В ее основу заложен оксалоз – наследственное заболевание почек и мочеполовой системы. Причины кроются в нарушении обмена кислот, генетических расстройствах основных функций почечной системы, клинических случаях уремии.
  2. Вторичная (приобретенная). Возникает вследствие неправильного питания и чрезмерного употребления продуктов, в составе каких много солей и щавелевой кислоты. Первопричиной появления оксалурии может стать бедный на кальций рацион, употребление в больших объемах аскорбиновой кислоты, разного рода диеты, приводящие к гипервитаминозу.

Основные факторы появления заболевания

Как и при любом другом заболевании, образование оксалатов имеет свои причины. Норма для каждого организма индивидуальна. Рассмотрим основные факторы происхождения заболевания.

  1. Неправильное питание. Избыток в ежедневном меню шоколада, спаржи, шпината, яблок, томатов, равиля, щавеля, свеклы и других продуктов, содержащих кислоты или соли. Недостаток в организме витамина В (пиридоксина, пиридоксаля, пиридоксамина) и магния. Разного рода отравления, в том числе и химическими веществами. Если появляются камни, значит, в организме есть недостаток жидкости, калия, кальция. Или же избыток соли, мяса, сахарозы.
  2. Наличие сахарного диабета и его непрофессиональная терапия. Также дисбактериоз, кровоизлияния в почечные ткани, расстройства процесса выведения мочи из организма, гастрит, язвенные колиты.
  3. Наличие или последствия мочекаменного заболевания, хронических воспалений почек и мочевыводящих путей, пиелонефрита. Нарушенная норма кислотно-щелочного баланса, при котором общий анализ мочи указывает на уровень кислотности рН < 6,8.
  4. Наследственные заболевания, связанные с нарушением метаболизма – химических реакций в живом организме для поддержания основных его функций. Изменение процесса обмена щавелевой кислоты на генетическом уровне, кровоизлияния в почечную ткань, удвоение чашечно-лоханной системы, врожденные мочекаменные заболевания.
  5. Восстановительные периоды после хирургического вмешательства, ремиссия и терапия в результате удаления доброкачественных или злокачественных новообразований.
  6. Самолечение, подразумевающее непомерное употребление аскорбиновой кислоты и витамина D.
  7. Постоянные стрессы и психологические нагрузки, во время которых происходит перестройка процесса метаболизма на новый лад в основополагающих органах переработки и выведения токсинов – почках.
  8. Часто появляются оксалаты в моче при беременности во время сложных токсикозов, значительной потере в этот период жидкости, при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей будущих мам.
  9. Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
  10. Провоцирует заболевание и диета при оксалатах в моче, в основе какой заложено большое количество продуктов с высоким процентным составом щавелевой кислоты.

Интересный факт! Оксалурию связывают с отравлением этиленгликолем (двухатомным спиртом). Автомобильные антифризы и тормозная жидкость – представители токсических веществ этого вида, попадают в организм и разлагаются, выделяя кислоту. Поэтому согласно медицинской статистике, камни при анализе урины у мужчин обнаруживают в три раза чаще, чем у женской половины населения.

Симптомы

Анализ мочи может показать от 20 до 40 мг оксалатных веществ. В расшифровке их обычно отмечают плюсами. Это норма. Значит, что ураты в таком количестве вполне допустимы. Но при переизбытке они отлагаются в мягких тканях, обрастают солью и образуют камни. Если они обнаружены при повторной сдаче анализа, в таком случае поможет диета при оксалатах в моче, своевременная терапия и медикаментозное лечение.

Основные проявления:

  • общая мышечная слабость;
  • резкие режущие боли в области живота;
  • нарушение сна;
  • проявления кровяных телец в урине;
  • обильное выделение мочи;
  • почечные колики;
  • быстрая утомляемость;
  • частое мочеиспускание.

Ураты могут появиться у грудничка. Симптомы и причины их появления такие же, как и у взрослых. В этом таком возрасте почка недостаточно развита еще не может в полной мере растворять соли. Причиной могут стать также генетическая предрасположенность к заболеваниям почек, врожденная аномалия обмена солей и кислот. Поэтому при малейших подозрениях на заболевание, ребенка необходимо показать врачу, провести тщательное комплексное обследование и правильное лечение.

Группой риска также считаются женщины, ожидающие ребенка. Оксалаты в моче при беременности часто возникают в результате застоя урины. Причины этому – сдавливание быстро растущей маткой мочеполовой системы. Значительное употребление витамин для пользы будущего ребенка также способствуют развитию заболевания. Еще одна причина – сокращение употребления жидкости для снижения отечности.

Диета

Сбалансированный прием пищи снижает риск заболевания. При первичном обнаружении солей оксалаты в моче назначают лечение диетой и правильным питанием. Обычно в подавляющем большинстве случаев это дает положительный результат. В иных случаях понадобится рентген почек, урография, ультразвуковое обследование почек и правильное лечение.

Если обнаружены ураты, то следует исключить из рациона консервацию, грибные приправы, острую и соленую пищу, мясо, рыбу. Всему необходима норма. Не рекомендуется также употреблять шоколад, щавель, орехи, шпинат, клубнику. Категорически запрещается пить кофе.

По рекомендациям докторов диета при оксалатах в моче сопровождается подщелачиванием организма. Оно заключается в приеме магния, цитратов калия и натрия, витамина В6. Необходимо включить в рацион сухофрукты, курагу, чернослив. Народная медицина рекомендует употребление соков моркови, рябины, петрушки. Ураты выводятся также при включении в рацион овсянки, пшенной и гречневой каш, ржаного хлеба. Помогут также свежие овощи и фрукты.  Лимон с медом способствует быстрому растворению оксалатов.

Тяжелые случаи почечных колитов могут потребовать оперативного вмешательства.

Лечение корректирующей диетой позволяет снизить прогрессирующий характер заболевания до 20 и более раз. Важно при этом увеличить количество употребления жидкости, молочнокислых продуктов и уменьшить прием соленостей и мяса.

Терапия

Содержание в моче оксалатов от 25 до 45 миллиграмм в сутки – норма. В других случаях – отклонение. Успешное лечение напрямую зависит от правильно поставленного диагноза и назначенной диеты. Профилактикой могут служить ежегодное обследование и сдача анализа мочи. При малейших проявлениях симптомов рекомендуется проходить ультразвуковое обследование внутренних органов. Употребление медицинских препаратов должно проходить под непосредственным наблюдением врача. В качестве поддерживающей профилактической терапии можно использовать народные средства – применять травяные сборы. Рекомендуют употреблять отвары овса, спорыша, петрушки, пижмы, полевого хвоща. Оксалаты в моче успешно лечатся нетрадиционной медициной.

Крепкого всем здоровья и разумного к нему отношения!

www.mymocha.ru

Причины

Основные причины солей оксалатов в моче:

  • Употребление в пищу большого количества продуктов, их содержащих. Богаты такими солями многие растения: щавель, шпинат, спаржа, томаты, свекла, ревень, какао.
  • Сахарный диабет, особенно при неадекватном его лечении.
  • Пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, сопровождающиеся нарушением выделительной функции.
  • Отравление этиленгликолем.
  • Оксалоз – наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ.
  • Удаление отрезка подвздошной кишки по поводу доброкачественных и злокачественных заболеваний.
  • Повышенное употребление аскорбиновой кислоты и витамина Д.

Симптомы и последствия

Основные симптомы оксалатов в моче возникают на фоне признаков, сопутствующих основному заболеванию, вызвавшему их появление. Наиболее часто это:

  • Появление крови в моче. Чаще всего это выявляется только при микроскопическом исследовании. Возможно также увеличение белка и лейкоцитов в моче.
  • Почечные колики – характерные приступообразные боли в области поясницы.
  • Повышенная утомляемость, слабость, плохой сон.
  • Увеличенное мочеиспускание.

Оксалаты и ураты в моче приводят к образованию камней. Ураты также являются солями, но не щавелевой, а мочевой кислоты. При нахождении в жарком климате концентрация оксалатов в моче увеличивается, что вызывает образование камней в почках и мочевыводящих органах. Также этому способствует повышение в питьевой воде различных известковых соединений, употребление избыточного количества мясной пищи. Оксалаты в почках, принявшие вид камней, крайне трудно впоследствии вывести из организма. Они являются основной причиной развития почечной колики или обструкции мочевыводящих путей.

Диагностика

Основными методами распознавания оксалурии являются:

  • Определение количества оксалатов в моче. Для анализа берется суточная моча.
  • Исследование свежей мочи под микроскопом с выявлением характерных кристаллов солей.

Оксалаты в моче у ребенка имеют те же причины, что и у взрослых. Проблемой для диагностики является то, что у детей до 5 лет симптомы оксалурии могут иметь очень стертый характер или вообще никак не проявляться. Поэтому, при появлении малейших подозрений рекомендуется собрать суточную мочу ребенка для анализа.

Лечение

Лечение оксалатов в моче в первую очередь включает в себя лечение заболевания, послужившего первопричиной избыточного появления кристаллов оксалата кальция в моче. При значительном повышении оксалатов в моче для предупреждения осложнений обычно назначают окись магния, витамин В6 и витамин В1. Для профилактики камнеобразования показаны препараты, способствующие ощелачиванию мочи: цитраты натрия или калия, лимонная кислота. В некоторых случаях показано применение мочегонных средств. Из фитотерапии рекомендуется прием марены красильной и пол-палы.

Диета при оксалатах в моче

Специальная диета при оксалатах в почках является обязательным пунктом лечения. Ее основной принцип – уменьшить поступление в организм щавелевой кислоты, не уменьшая при этом достаточного поступления всех необходимых веществ. С лечебной целью из рациона исключают следующие продукты: щавель, бобовые, свеклу, помидоры, шпинат, ревень, крепкий чай, какао, натуральный кофе, шоколад, красную смородину, крыжовник, сельдерей.

Также в диете при оксалатах рекомендуется:

  • Употребление около 100 грамм нежирного мяса, рыбы или птицы. Желательно в отварном или тушеном виде.
  • Достаточное количество в ежедневном рационе молочных и кисломолочных продуктов.
  • Замена хлеба из муки высшего сорта на хлебобулочные изделия из муки грубого помола с высоким процентом содержания клетчатки и отрубей.
  • Введение в меню каш или супов из гречневой, овсяной, пшенной, перловой крупы.
  • Кушать фрукты и овощи с достаточно низким содержанием щавелевой кислоты: капуста, огурцы, баклажаны, тыква, репа, бананы, абрикосы.
  • Заменить чай или кофе на компоты из сухофруктов.

Необходимо ограничить в рационе:

  • Мясные, рыбные, грибные бульоны.
  • Крепкий чай, все продукты, содержащие какао.
  • Перец, хрен, горчицу.
  • Копченоcти, соленые закуски, консервы.

Корректирующая диета при оксалатах в моче зависит также от того, повышен или понижен уровень содержания кальция в моче. При его повышении необходимо увеличить прием жидкости и уменьшить употребление соли и мясных продуктов. При снижении уровня кальция необходимо увеличить количество молочных и молочнокислых продуктов, принимать биологически активные добавки, содержащие кальций. В обоих случаях необходимо уменьшить или исключить прием витамина С.

Повышение оксалатов в анализах беременных

Оксалаты в моче при беременности требуют особого внимания, так как основное осложнение оксалурии – мочекаменная болезнь может осложнить период вынашивания ребенка почечной коликой или развитием гидронефроза. Поскольку беременности является серьезной нагрузкой для почек, то в это время женщина должна особенно тщательно следить за своим питанием и по возможности минимизировать употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой.

При обнаружении в период беременности большого количества солей оксалатов в моче, необходимо проведение УЗИ почек и контрольных анализов мочи.

Профилактика

Чтобы ликвидировать причины избыточного появления солей оксалатов в моче, необходимо правильное сбалансированное питание и своевременная диагностика и лечение заболеваний мочевыделительной системы, а также коррекция различных нарушений обмена веществ.

pochku.ru

Первоначальные симптомы и дальнейшие исследования

Поскольку кристаллы оксалатов кальция имеют острые края, при их прохождении по мочевыводящим путям у человека могут возникать неприятные ощущения, чаще всего жжение и рези при мочеиспускании. Кроме того, при прохождении по мочеточникам больших кристаллов могут возникать колики — острые боли, отдающие в промежность. Колики могут сопровождаться небольшими кровотечениями, не представляющими угрозы для жизни и быстро останавливающимися даже у людей с плохой свертываемостью крови. Также у больных может ощущаться тяжесть в спине, из-за которой сложно долго стоять или сидеть на одном месте.

При образовании крупных конгломератов солей в почках они могут сдавливать и ранить своими острыми краями окружающие ткани и приводить к возникновению воспаления почечных лоханок — пиелонефрита. При этом заболевании человек чувствует упадок сил, его начинает бить озноб, а затем моча приобретает очень темный оттенок или становится мутной. Именно в таком состоянии большинство больных обращается в поликлинику, где им назначается расширенный анализ мочи, по результатам которого и обнаруживаются черные или красные кристаллы оксалатов кальция.

После обнаружения солей оксалатов по результатам анализа мочи следует, во-первых, провести ультразвуковое исследование обеих почек и мочевого пузыря, чтобы определить возможное наличие патологий, стадию развития мочекаменной болезни и размеры оксалатных камней.

Во-вторых, необходимо сдать анализ крови на содержание ионов кальция. Это нужно для назначения правильного лечения.

В-третьих, нужно провести ультразвуковое исследование желчного пузыря, так как кристаллы оксалатов часто параллельно образуются и в этом органе, приводя к развитию желчнокаменной болезни.

В случае если человек перед обнаружением оксалатов не соблюдал диету, богатую продуктами, содержащими щавелевую кислоту и ее производные, не сбрасывал резко вес, не имел врожденных патологий внутренних органов и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, то ему следует сдать иммуноферментный анализ крови на обнаружение антител к хроническим гепатитам В, С и Д. Эти гепатиты медленно разрушают печень и приводят к нарушению обмена веществ, из-за которого чаще всего и возникает оксалурия.

Лечение оксалурии

Поскольку при оксалурии в крови человека присутствует избыток щавелевой кислоты и свободного кальция, основное лечение данного заболевания направлено на уменьшение концентрации вышеуказанных веществ.

В первую очередь больному назначается диета, исключающая растительные и животные продукты питания, содержащие большое количество щавелевой кислоты и ее солей. Также ограничивается употребление молочных продуктов и плодов, богатых витамином С, поскольку при его переработке в организме образуется небольшое количество щавелевой кислоты.

Запрещенные растительные продукты:

  • свекла;
  • томаты;
  • шпинат;
  • щавель;
  • ревень;
  • сливы;
  • алыча;
  • красная и черная смородина;
  • клубника и земляника;
  • малина;
  • гранат;
  • брокколи;
  • баклажаны;
  • болгарский перец;
  • пастернак;
  • фасоль и бобы;
  • все цитрусовые;
  • квашеная капуста;
  • картофель;
  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • все орехи;
  • имбирь;
  • острый и душистый перец;
  • арахис;
  • крепкий чай;
  • соя.

Запрещенные животные продукты:

  • печень;
  • легкие;
  • почки;
  • желудок;
  • мозги;
  • холодец и студень;
  • желатин;
  • молоко;
  • твердый сыр;
  • творог;
  • рыбные и мясные консервы;
  • крепкие мясные бульоны;
  • колбаса и сосиски.

При обнаружении в почках небольших кристаллов оксалатов (до 5 мм) больным назначаются мочегонные препараты и обильное питье. Кроме того, пациентам рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • арбузы;
  • дыни;
  • сладкие яблоки;
  • персики и нектарины;
  • груши;
  • айву;
  • абрикосы;
  • тыкву;
  • репу, редьку и редис;
  • постную говядину и морскую рыбу;
  • йогурт и простоквашу.

Эти продукты способствуют защелачиванию мочи, что препятствует выпадению щавелевокислого кальция в осадок. С той же целью пациентам назначаются карбонат магния и витамин В6. Для профилактики образования уратных камней назначается лимонная кислота.

При обнаружении в почках крупных камней и конгломератов солей больным проводится нехирургическая операция по дроблению камней — ударная литотрипсия.

Во время этой процедуры камни разрушаются дистанционно при помощи сильных ультразвуковых волн.

Если по каким-либо причинам проведение литотрипсии больным противопоказано, им назначается длительный, иногда пожизненный курс лечения травяными чаями, растворяющими оксалаты кальция. Лучше всего растворяют камни и конгломераты солей лекарственные чаи на основе спорыша.

tvoianalizy.ru

Что такое оксалаты

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Самым частым соединением, приводящим к развитию камней в почках, является оксалат кальция. В норме кальций связывается внутри кишечника с оксалатами, поступившими из пищи, становится нерастворимым соединением и беспрепятственно выводится из организма.

Моча является перенасыщенным солевым раствором, в котором присутствует множество органических и неорганических веществ. Поддержание оптимального состава урины и предотвращение образования конкрементов зависит от работы буферных систем.

При нарушении баланса мочеобразования происходит склеивание кристаллов различных солей в конгломераты, которые создают предпосылки для развития нефролитиаза.

Современное понятие о гипероксалатурии (избытке оксалатов в моче) подразумевает под собой чрезмерное всасывание солей щавелевой кислоты в кишечнике, которое происходит из-за нарушения жирового обмена.

В результате хронической патологии органов пищеварения кальций связывается не с оксалатами, а с жирными кислотами. Соли щавелевой кислоты чрезмерно всасываются внутри ободочной кишки и с током крови поступают в почки, где соединяются с ионами кальция.

Основными симптомами, которые могут сопровождать гипероксалатурию, являются такие:

  • умеренные боли в пояснице, которые отдают в пах, половые органы и бедро;
  • мутность мочи;
  • утренняя небольшая отечность век;
  • боли при мочеиспускании;
  • появление крови в моче.

Длительное существование стойкой оксалурии приводит к тому, что в почках образуются камни. Их отличительной чертой является наличие шероховатой поверхности с острыми выступами и шипиками. Это приводит к постоянной травматизации эпителия и появлению таких симптомов, как боль и гематурия.

Причины

Оксалатурия может встречаться при нормальном состоянии мочевыводящей системы и не приносить никакого вреда. Все зависит от ее степени и длительности существования. В большинстве случаев, при нормальной работе всех систем образования и выведения мочи соли находятся на оптимальном уровне и не являются признаком образования конкрементов.

Все провоцирующие факторы избыточной оксалурии подразделяются на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). Среди внутренних факторов наиболее значимы такие:

  • затруднение оттока мочи из почек;
  • бактериальное поражение;
  • врожденные пороки строения;
  • гиперфункция паращитовидных желез;
  • болезни кишечника;
  • нарушение жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • тубулопатии (нарушение работы почечных канальцев);
  • нейрогенные дискинезии мочевыводящих путей;
  • травмы почек;
  • длительный постельный режим.

Среди экзогенных провоцирующих факторов гипероксалурии выделяют следующие:

  • климатические условия (жаркий или холодный климат с высокой влажностью);
  • повышенное потоотделение;
  • обезвоживание;
  • отравление техническими жидкостями;
  • состав питьевой воды (насыщенность минеральными солями);
  • особенности питания.

Все вышеописанные факторы вызывают вторичную оксалатурию, то есть процесс оседания солей в почках развивается на фоне уже существующей патологии.

Очень редко встречается такое заболевание, как первичная оксалурия. Это генетическая патология, которая обусловлена врожденным дефектом взаимодействия альдокислот с глицином. Симптомы нарушения работы почек наблюдаются с раннего возраста.

Диагностика

Основным методом, определяющим наличие оксалатов в моче, является ее общий анализ. При микроскопии мочевого осадка выявляются оксалатные соли. Назначение этого исследования может быть обусловлено появлением неприятной симптоматики со стороны мочевыводящей системы.

В бланке, фиксирующем анализ мочи на содержание различных веществ, можно обнаружить такой пункт, как соли. Чаще всего результат заключается в записи о присутствии /отсутствии и их количестве. В зависимости от лаборатории, где происходит интерпретация анализа и фиксирование его на бланке, объем оксалатов регистрируется по-разному.

Нормальные показатели уровня солей щавелевой кислоты могут выглядеть так:

  • небольшое или умеренное количество;
  • два креста;
  • до 40 мг в литре.

Если обнаружены соли кальция в моче в повышенном количестве, то такие результаты еще не означают, что в почках идет патологический процесс. Это повод пересмотреть привычный рацион и динамически наблюдать за результатами анализов.

Повышенное содержание оксалатов в моче может отмечаться у новорожденных и детей до 5 лет.

Это связано с незрелостью выделительной и буферных систем.

Четкие референсные значения уровня оксалатов отсутствуют у мужчин и женщин. Расшифровка анализа должна проводится только профильным специалистом и быть комплексной.

Помимо наличия солей в урине, отмечаются другие изменения, которые могут указывать на неблагополучие в мочевыводящей системе. Пристального внимания требует обнаружение в моче таких компонентов/особенностей:

  • повышенной кислотности;
  • кетоновых тел;
  • ацетона;
  • белка;
  • сахара;
  • бактерий;
  • большого количества эпителия;
  • слизи;
  • эритроцитов;
  • лейкоцитов.

Слизь в моче, повышенный уровень лейкоцитов и эпителиальных клеток могут говорить о воспалении в мочевыводящих путях. Часто причиной появления их выступает недостаточная гигиена половых органов перед сбором материала для анализа.

Если в анализе присутствуют эти показатели, то следует незамедлительно обратиться ко врачу. Специалист адекватно оценит результат и соотнесет его с наличием жалоб. После консультации может потребоваться контрольное обследование и назначение дополнительных методов диагностики.

Лечение

Избавиться от оксалатов помогают общие рекомендации, специальная диета и лекарства. Лечение назначается после комплексного обследования. Перед тем как лечить оксалатурию, необходимо подтверждение образования или отсутствия конкрементов, важно знать их размеры и степень нарушения функции органа.

Общие рекомендации

В основе общих рекомендаций по диетотерапии лежат такие положения:

  • сбалансированность рациона;
  • исключение избытка белка;
  • ограничение жиров, особенно животного происхождения;
  • отказ от употребления алкогольсодержащих напитков;
  • употребление достаточного количества продуктов, содержащих пищевые волокна и клетчатку;
  • исключение из рациона копченостей, солений, консервов и маринадов.

Немаловажно соблюдение оптимального питьевого режима. Объем жидкости, употребляемой человеком за сутки, зависит от наличия таких состояний, как почечная недостаточность, отеки различного происхождения, беременность и артериальная гипертоническая болезнь.

Общее количество потребляемой воды, если нет противопоказаний, составляет не менее 2 литров.

Именно от водной нагрузки во многом зависит очищение почек от нерастворимых солей, песка и мелких камней. Также адекватное количество жидкости, проходящей через систему мочевыведения, способствует профилактике развития инфекционного процесса и обеспечивает растворение солей.

Медикаментозная терапия

Оксалатные камни плохо поддаются литолитической (растворяющей конкременты) терапии. Лекарственные средства назначаются в качестве профилактических для предотвращения формирования новых солевых кристаллов.

Применение медикаментов оправдано в случае бактериального воспаления почечных тканей из-за нарушения оттока мочи, раздражения слизистой острыми краями конкрементов, а также при почечной колике.

Среди групп препаратов, которые могут использоваться при оксалатурии, выделяют такие:

  • фитопрепараты, обладающие рассасывающими, мочегонными и спазмолитическими свойствами (Уролесан, Ависан, Урохолесан, Цистон, Роватинекс);
  • диуретики растительного происхождения (Канефрон, Урифлорин, Фитолизин);
  • литолитические препараты с комбинированным составом (Блемарен, Цималон, Уралит).

Самолечение недопустимо, так как это может приводить к развитию почечной колики или обострению сопутствующих хронических болезней. Необходима консультация врача, который подберет комплексную терапию и определит сочетаемость медикаментов с растительными сборами, которые тоже могут активно применяться при оксалатурии для выведения излишка солей из организма.

 Диетотерапия

Лечение оксалатных камней в почках начинается с назначения терапевтического питания, которое исключает избыток веществ, формирующих конкременты. Растворение камней — процесс длительный, поэтому должен начинаться на раннем этапе формирования камня. В основе диетотерапии любого заболевания мочевыводящей системы лежит соблюдение адекватного питьевого режима.

Если анализ показал, что в моче присутствуют оксалаты в количестве, превышающем норму, то следует увеличить объем ежедневно выпиваемой жидкости до 2,5 л. Также единой рекомендацией при болезнях почек является уменьшение соли в пище.

При оксалатах в моче полностью исключаются или резко ограничиваются такие продукты:

  • щавель;
  • ревень;
  • свекла;
  • картошка;
  • шпинат;
  • спаржа;
  • тыква;
  • баклажан;
  • томаты;
  • цитрусовые;
  • виноград;
  • красная смородина;
  • слива;
  • абрикос;
  • малина;
  • клубника;
  • пастернак;
  • сельдерей.

Если причины того, что образовались оксалатные камни в почках, скрываются в нарушении работы кишечника, то ограничивается употребление жиров.

Очень часто диетологи отслеживают связь между формированием почечных конкрементов с дефицитом магния и витамина В6. Для достаточного поступления этих веществ следует обязательно ввести в рацион хлеб грубого помола и разнообразные крупы, овес, фасоль и петрушку.

Ошибочно мнение о том, что если в моче высока концентрация оксалатов кальция, то необходимо ограничить поступление этого микроэлемента (Са) в организм. Диета с уменьшением кальцийсодержащих продуктов не провоцирует нефролитиаз, а приводит к неблагоприятным последствиям, одним из которых является остеопороз.

Обнаружение в моче взрослого или ребенка солей щавелевой кислоты — повод к динамическому наблюдению. Оксалатурия может быть показателем избыточного поступления в пищу продуктов, богатых оксалатами, или сигнализировать о неполадках в работе мочевыделительной системы.

nefrologinfo.ru

Оксалаты в большом количестве в моче, что это значит

Если выявлены оксалаты в большом количестве в моче, что это значит, следует расспросить только у лечащего врача. Нельзя ни в коем случае доверяться советам «опытных» соседей и друзей.

Процесс лечения сугубо индивидуален, зависит от конкретных результатов, полученных при проведении диагностического обследования.

По этой причине самолечение способно не принести желаемого облегчения и устранения возникших проблем со здоровьем, а, наоборот, серьезно навредить организму человека.

Оксалаты представляют собой кристаллы щавелевой кислоты. Они находятся в моче каждого человека, но только их число должно быть предельно низким.

Соответственно, если все обстоит именно так, значит, повода для тревоги нет. Если же в ходе проведения лабораторных анализов мочи, выявляют много оксалатов, врачи диагностируют оксалурию.

Безусловно, в этом случае следует побеспокоиться о проведении соответствующего лечения, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений.

Большое количество оксалатов в моче может быть спровоцировано наследственными патологиями, вследствие которых нарушается обмен веществ. Также такой сбой может возникать на основе устранимых внешних факторов.

Врач, прежде чем назначить лечение, определяет истинную причину возникновения оксалурии.

Оксалат

Опираясь на результаты лабораторных исследований, на информацию, полученную в ходе проведения собеседования с пациентом, удается конкретизировать, что оксалаты в большом количестве возникают на фоне их значительного поступления в организм с продуктами питания.

В иных случаях оксалаты в большом количестве в моче могут проявиться вследствие того, что в организме возникают сложные химические реакции, направленные на образование оксалатов.

Если в рационе питания постоянно присутствуют кислые овощи и фрукты, неудивительно, что общее количество повышено оксалатов в моче.

Провоцирует оксалурию несоблюдение питьевого режима.

Такое нарушение обменных процессов характерно жителям, проживающих в жарком климате, в связи с тем, что потоотделение у них увеличивается, организм теряет много воды, значит, начинается процесс обезвоживания.

Без дополнительного употребления воды провоцируются застойные явления, оксалаты не вымываются из почечных органов, концентрируются, значит, впоследствии их можно насчитать большое количество, в том числе и в моче.

К обезвоживанию организма приводит и попадание человека в стрессовую ситуацию, особенно, если она сопровождается повышенным испугом.

Вид оксалатов

В большом количестве оксалаты могут появиться в моче и при условии имеющегося сопутствующего заболевания, благоприятствующего формированию камней.

К таким патологиям относятся пиелонефрит, язвенный колит, сахарный диабет, серьезные воспаления брюшной полости, затрагивающие почки, мочевой пузырь, кишечник.

Также человек может сам выступать в качестве инициатора повышения количества оксалатов, если предпочитает на протяжение длительного периода употреблять витамины С и D, не соблюдая установленные нормы их приема.

Следует отметить, что, наоборот, дефицит таких витаминов, как А и группы В, способен внести негативные изменения в обменные процессы, вследствие которых в моче концентрируется большое количество оксалатов.

Симптомы

Каждый современный человек, безусловно, понимает, что очень важно начать лечение своевременно, пока заболевание не смогло серьезно усугубиться, соответственно, значит, пока не сопровождается негативными последствиями.

К сожалению, природа рассудила несколько иначе, поэтому на начальных стадиях любого патологического процесса зачастую человек не испытывает никакой симптоматики.

Оксалаты на снимке

В отдельных случаях симптомы присутствуют, но они настолько незначительны, что порой просто игнорируются.

По этой причине врачи настоятельно рекомендуют сразу после появления любых симптомов обратиться за помощью, пройти диагностику, которая позволит установить правильный диагноз, а затем, при необходимости, пройти курс лечения.

Первыми симптомами, указывающими на то, что в моче сконцентрировалось большое количество оксалатов, являются болевые ощущения различной интенсивности, возникающие в животе и поясничной области.

Первоначально боли настолько мизерные, что большинство пациентов их однозначно игнорируют, но по мере увеличения количества оксалатов, боли становятся максимально интенсивными.

Также больные испытывают повышенную слабость, невзирая на то, что никакой тяжелой работы они не выполняли.

Количество мочеиспусканий увеличивается, но они начинают сопровождаться также болевыми ощущениями. Оксалаты – почечные камни, которым характерны острые выступы.

Продвигаясь по мочеточнику, они повреждают его стенки, тем самым, провоцируя возникновение боли.

Гематурия

Именно по этой причине возникает еще один симптом – гематурия. Вследствие повреждения стенок мочеточника в мочу попадают капельки крови, соответственно, мочевая жидкость меняет свой оттенок, приближаясь к более бурому и темному.

Игнорирование всех этих симптомов приводит к тому, что оксалаты начинают расти, достигая больших размеров. Это чревато тем, что такие огромные конкременты полностью перекрывают мочевые протоки, вследствие этого процесс мочеиспускания прекращается.

Ситуация достаточно опасная, поэтому уже нуждается в оперативном вмешательстве.

Составить эффективный план лечения может только врач соответствующей специализации. Уролог разрабатывает несколько этапов консервативного лечения, один из которых обязательно направляется на устранение первопричины, спровоцировавшей возникновение в моче большого количества оксалатов.

В связи с тем, что оксалурия вызвана нарушением обменных процессов, значит, уролог обязательно ориентирует больного на соблюдение жесткой диеты.

Диета

Прежде всего, рекомендуется ввести в рацион питания продукты, содержащие лимонную кислоту, цитрат калия или натрия. Именно они способны осуществить ощелачивание мочи, соответственно, устраняя кислую среду, удается предотвратить дальнейшее образование оксалатов.

С этой же целью назначают такие лекарственные средства, как марена красильная или пол-пала.

Уролог рекомендует употребление витаминных комплексов, в состав которых входят витамины, группы В, А и окись магния.

Достаточно важно соблюдать питьевой режим, точное количество воды, которую следует употреблять ежесуточно, укажет также уролог с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Употреблять можно не только воду, но и разрешенные соки, морсы, компоты, чаи. Кстати, идеальными помощниками могут выступать травяные настои, действие которых направлено на ускорение растворения камней.

Прибегать к народной медицине полезно, но только с разрешения лечащего врача, чтобы не снижать уровень лечебного воздействия медикаментозных препаратов.

К сожалению, если в ходе диагностики выявлено не только большое количество оксалатов, но и в почках обнаружены большие конгломераты, значит, консервативная помощь не способна обеспечить высокую эффективность, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Крупные конкременты удаляют при помощи литотрипсии, лазерной терапии.

Врачи рекомендуют с целью предотвращения таких опасных ситуаций ежегодно проводить лабораторные анализы крови и мочи, а также проходить УЗИ почек. Такие предупредительные мероприятия позволят не допустить никаких осложнений, а, значит, сохранить крепкое здоровье.

Причины и лечение оксалатов в моче

При сдаче общего анализа мочи у некоторых людей обнаруживаются выделения кристаллических частиц оксалата кальция в моче. В этом случае необходим срочный и более подробный анализ. Соли оксалаты в моче — это тревожный сигнал о серьёзных нарушениях в работе почек.

Если Вы обнаружили у себя оксалаты в моче: причины этого нужно обязательно выяснить, чтобы по возможности устранить их.

  1. Наличие оксалат может быть вызвано диетой, в основе которой лежит приём солей щавелевой кислоты. Повышенное поступление оксалатов в пищу провоцирует их образование в моче и почках. Оксалатные камни обнаружены в больших количествах у населения, которое проживает в районах, где наблюдается низкое содержание мгния в воде и продуктах.
  2. В большинстве случаев это заболевание вызвано врождённым нарушением обмена щавелевой кислоты.
  3. Оксалаты в моче могут являться следствием болезней почек или мочекаменной болезни. Так как видимых и заметных признаков данное заболевание не имеет, оно может быть пропущено в подростковом и детском возрасте. Заболевание встречается у тех, кто уже был болен нефролитиазом, который чаще всего сопровождается пиелонефритом.
  4. Наследственный характер заболевания, который можно выявить при тщательном анализе заболеваний у близких родственников.
  5. Оседание оксалатов в моче может быть вызвано различными воспалительными заболеваниями кишечника, перенесёнными операциями на кишечнике, болезнью Крона, язвенным колитом, сахарным диабетом.
  6. Дефицит витамина В 6 и избыточное потребление аскорбиновой кислоты также может являться причиной появления оксалатов в моче.
  7. Отравление антифризом или тормозной жидкостью тоже может послужить причиной образования оксалатов.

По каким симптомам можно угадать оксалурию?

  • повышенная утомляемость,
  • резкая боль в животе,
  • частое мочеиспускание в больших количествах.

Обнаружив оксалаты в моче — причины устраняйте следующими методами:

  1. Если заболевание вызвано нарушением работы почек, пройдите серьёзное обследование в любом медицинском центре, чтобы Вам было назначено соответствующее лечение.
  2. Если оксалаты в моче появились из-за обезвоживания организма, нормализуйте питьевой режим, посоветовавшись предварительно со специалистом.
  3. При чрезмерном употреблении продуктов, в которых повышено содержание щавелевой кислоты, следует ограничить себя в этих продуктах: есть соответствующая диета при оксалатах в моче.

Если обнаружены оксалаты в моче при беременности, причиной такого анализа может быть только сбой в работе почек. Результаты анализов мочи у беременных не должны значительно отличаться от тех показателей, которые были у женщины до беременности.

Допустимы некоторые изменения, которые касаются как раз оксалатов. Во время беременности в моче женщины резко уменьшается количество солей, в том числе и данных веществ — и этот показатель будет абсолютно нормальным, так как значительная часть оксалатов идет на формирование костных тканей плода, на образование молока в организме будущей мамочки.

Если же показатели повышены, на это следует обратить особое внимание и ограничить себя в некоторых продуктах питания, которые отличаются высоким содержанием щавелевой кислоты. В меню беременных с оксалурией нужно включать небольшое количество сметаны, масла, рыбу, белый хлеб, отварное мясо, крупы, капусту, курагу, груши, репу, тыкву, огурцы, арбузы, абрикосы и т. д. Осторожно принимать беременным с такими показателями в свой рацион рекомендуют картофель, творог, молоко, крепкие бульоны, сладости, яйца, томаты, крепкий чай, кофе, шоколад.

Лечение

Основным методом лечения оксалатов в моче на сегодняшний день является диета. Исключают продукты содержащие оксалаты, которые были перечислены выше. Необходимо увеличить объем жидкости, выпитой за день: морсы, компоты и минеральная вода. Известно, что многие травы (такие, как мята перечная, кукурузные рыльца, спорыш, укроп, лист земляники, хвощ полевой) обладают способностью растворять камни и выводить соли. Поэтому рекомендуются всевозможные настои из этих трав.

По рекомендациям врачей, внутрь назначают окись магния и витамин В6. Для профилактики можно принимать лимонную кислоту, цитрат натрия, цитрат калия.

Распространены оксалаты в почках, а не только в моче. Как растворить оксалаты в почках?

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита. Мнение врачей...

В большинстве случаев лечение предполагает операционное вмешательство, если они большие по своим размерам. Медицина владеет различными способами удаления камней из почек:

  • открытые операции,
  • литотрипсия почек и т.д.

Диета при оксалатах в почках должна назначаться врачом. Она сводится в основном к необходимости исключить из своего ежедневного рациона продукты, которые отличаются большим содержанием щавелевой кислоты. К таким продуктам относятся свекла, салат, какао, шоколад, щавель, шпинат и некоторые другие продукты.

Если заболевание запустить, не устранить его причины и не лечиться, при повышенном содержании оксалатов в моче может развиться мочекаменная болезнь, которая очень трудна в лечении. Поэтому позаботьтесь о своём здоровье заблаговременно!

Статья оказалась полезной? Оцените и поделитесь ссылкой: Оценка статьи: (в среднем: 4,60 из 5)  Loading ... ActionTeaser.ru - тизерная реклама

Смотрите также