Норма лейкоцитов в моче у ребенка 10 лет

Лейкоциты в моче у ребенка: норма, таблица, причины роста

Знакомство

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком). Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании. В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Общий анализ мочи — правила сбора

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

подготовить стерильную емкость;
помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
вытереть половые органы чистым полотенцем;
первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора;
среднюю порцию выпустить в емкость;
остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

запрещено собирать мочу с памперса или с горшка;
запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного;
помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания);
напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка;
соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Каковы нормы лейкоцитов в моче ребенка с рождения до совершеннолетия

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест. Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Читайте также: Причины и лечение кишечной палочки в моче у ребенка

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма

Новорожденный	10-15
1 месяц жизни	12
6 месяцев	10-11
1 год	10
2-6 лет	8-10
7-12 лет	8-10
13-16 лет	6-7

Лейкоцитурия

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Причины роста лейкоцитов

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов. Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью. Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко. Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть. В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела. Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Вывод

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем. При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи. Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

Причины высокого содержания лейкоцитов в организме у ребенка

Лейкоциты в организме ребенка играют очень важную роль, обеспечивая надежную защиту растущему чаду. Они молниеносно реагируют на вирусную или бактериальную угрозу, также участвуя в иммунных реакциях и в регенерации кожного покрова.

Нужно помнить, что значимым показателем является количество лейкоцитов и при заболевании ребёнка, лечащий врач первым делом назначает сдачу анализов крови и мочи.

Функции лейкоцитов в организме человека

Белые кровяные клетки, выполняющие роль защиты организма, которые различаются по внешним признакам и своему предназначению, называются лейкоцитами. Они обладают способностью проникать в межклеточное пространство для поглощения чужеродных частиц.

Когда таких частиц скапливается очень много, защитные клетки не выдерживают и разрушаются. При их гибели образуются вещества, вызывающие воспаление, отёк, повышение температуры тела. Если погибших клеток большое количество, образуется гной.

Такие клетки по своей структуре неоднородны. Они различаются на два вида:

зернистые (эозинофильные, базофильные, нейтрофильные) лейкоциты;
незернистые (моноциты, лимфоциты).

Кроме защитных функций способны вырабатывать антитела, играя большую роль при диагностике заболеваний.

Нормальное содержание белых кровяных клеток в крови

Нормы разнятся в зависимости от возраста. Измеряются в миллиардах на литр крови (10^9/л). Для наглядности приведём нормальные показатели в виде таблицы:

Возраст Количество лейкоцитов, 10^9/л 1 день 1 месяц 1 год 6 лет 6–12 лет Старше 12 лет

8–25

5,5–12,5

6–12

5–12

4,5–10

4–8,8

Когда ребёнок рождается, меняется место его обитания. Ему нужна защита от агрессивной окружающей среды, поэтому норма клеток значительно больше, чем у детей старшего возраста.

Защитная реакция детского организма выражается более ярко, быстро. С его ростом, формированием иммунитета этот показатель становится ниже, постепенно стабилизируясь.

Не всегда нормальное количество говорит о том, что нет проблем со здоровьем. Для полноты картины необходимо проанализировать лейкоцитарную формулу. Такие исследования помогут определить степень тяжести заболевания.

Показатели нормы лейкоцитов в моче у ребенка

Количественный показатель в моче различается не только по возрасту, но и по полу. У девочек показатель лейкоцитов в моче больше из-за физиологических особенностей.

Нормы белых кровяных клеток в детской моче представлены в таблице:

возраст Количество лейкоцитов, 10^9/л мальчики девочки до года после года предельная граница

8–10	5–6
0–3	0–2
9–10	6–7

Повышенный показатель лейкоцитов в моче у детей до года говорить о недостаточном функционировании почек. Так же показатель белый кровяных клеток может изменятся в течении дня из-за физической подвижности, приёма пищи, перепада температуры. Поэтому сбор, сдача мочи на анализ происходят утром на голодный желудок.

Если ребёнок старше года здоров, то лейкоцитов в моче быть не должно, если есть, то незначительное количество. Причиной отклонения от нормы может быть нарушение правил подготовки к сдаче анализа, а также просрочка сроков доставки исследуемого материала до лаборатории.

Причины повышения в крови

Частая усталость, общее недомогание, повышение температуры тела, отсутствие аппетита являются симптомами для обращения к врачу. Повышение лейкоцитов в крови может также сопровождаться потерей веса, головокружениями, снижением остроты зрения, потливостью. Дети грудного возраста часто капризничают, отказываются от питания. У них нарушается режим сна, болит живот.

Причин отклонения от нормального числа довольно много. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эти отклонения в крови:

стрессы, нервные срывы;
инфекции;
аллергия;
паразиты;
ожоги, травмы, послеоперационный период;
анемия;
отравления;
нарушения работы эндокринной системы;
кровотечения;
сепсис;
хронические заболевания;
наличие онкологических новообразований.

Количественный показатель белых кровяных клеток может подниматься, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, порока сердца. К физиологическим причинам относится предменструальное состояние девочек старшего возраста, подвижные игры, занятия спортом, проведение физиотерапевтических процедур, посещение рентген кабинета. Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может изменить показатель.

Эти причины вызывают защитную реакцию организма. Для борьбы с негативными факторами, в крови увеличивается количество лейкоцитов.

Если показатель изменился по физиологическим причинам, то он придёт в норму самостоятельно. Патологические процессы, изменяющие состав крови, требуют лечения.

При жалобах на боли в поясничной области, повышение температуры тела, жжение и зуд половых органов, боли и нарушения мочеиспусканий нужен медицинский осмотр, лабораторные исследования. Одним из главных показателей для определения болезни, назначается анализ на повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка.

Причинами изменения их нормы являются, прежде всего, болезни почек и мочевыводящих путей, половые инфекции, аллергические реакции.

К таким заболеваниям относятся:

цистит;
уретрит;
пиелонефрит;
гельминтоз;
молочница.

У детей до 12 месяцев от контакта кожи с мокрыми пелёнками, ползунками, развивается пелёночный дерматит. Половые инфекции передаются ещё в утробе матери.

Повышается норма в моче, если присутствует избыток белкового питания, излишние физические нагрузки, резкая смена температуры окружающей среды.

Воспаление половых органов как у мальчиков, так и у девочек приводит к лейкоцитозу.

На заметку! Неправильный сбор урины на анализ может изменить клиническую картину. В таком случае рекомендуется сдать исследуемый материал на исследование повторно.

Количество лейкоцитов определяется с помощью общих анализов крови и мочи. Общий анализ является самым доступным, информативным исследованием. С его помощью определяют содержание самых важных показателей. Одним из них является количество белых кровяных клеток, которое помогают установить медицинский диагноз.

По общим анализам крови и мочи можно определить:

наличие воспаления;
заболевания крови;
причины аллергии;
состояние иммунной системы.

Анализы проводят не только для установления диагноза. Исследования проводят во время проведения профилактических осмотров, для контроля над процессом выздоровления.

При заболеваниях почек врач назначает дополнительные анализы — по методу Нечипоренко, пробы по Амбурже, Каковского-Аддиса.

Если есть гинекологические заболевания у девочек, берётся мазок на исследование. Только лабораторные анализы покажут скрытую картину изменений в организме.

Как правильно подготовится к сдаче анализа

Анализ крови сдаётся утром натощак. Ребёнка нужно привести в лабораторию заранее, чтобы у него восстановилось дыхание. Не стоит давать медицинские препараты за сутки до сдачи. Если от них невозможно отказаться, об этом рассказывают врачу.

За день до анализа, нужно отказаться от массажа, посещения рентген кабинета, физиотерапевтических процедур. Температура воздуха должна быть комфортной для ребёнка. Ему не должно быть жарко или холодно.

Перед сбором мочи проводятся гигиенические процедуры половых органов. Чтобы не исказить картину анализа, необходимо исключить моющие средства. Первая порция урины сливается.

Для сбора мочи у детей до 2 лет мочу проще собрать с помощью специального пакета-мочесборника. Если мочеиспускание не произошло в течение часа, пакет меняется.

За сутки до сбора нельзя давать ребёнку продукты с ярко выраженным пигментом, окрашивающим урину. Собранную жидкость транспортируют до лаборатории не дольше 1,5–2 часов. Сбор производится на голодный желудок.

Сбор мочи у детей раннего детского возраста

У детей до достижения ими двухлетнего возраста подготовить материал для исследования затруднительно, родителям сложно объяснить малышу правила.

Поэтому существует несколько хитростей:

У детей грудного возраста, особенно у новорожденных девочек, наиболее удобен сбор материала в специальные приклеиваемые пакеты-мочесборники. Для предотвращения сдергивания мочеприемника сверху можно надеть плотные трусики, штаны или подгузники.
У детей 1,5- 2 лет, приученных к посещению туалета, возможно использование так называемой «схваченной» утренней порции мочи, забор которой осуществляется в стерильный контейнер сразу после начала мочеиспускания.
Перед приклеиванием мочесборника туалет наружных мочеполовых органов производится по тем же правилам. Пакет следует снять сразу после завершения мочеиспускания.
Если в течение 30-60 минут от приклеивания пакета мочеиспускания не произошло, то его следует поменять на новый.
Моча, собранная с использованием приклеиваемых пакетов, пригодна для проведения ОАМ с использованием тест-полосок, однако не должна использоваться для бакпосева.
Мочеиспускание у грудничков часто прерывается и происходит малыми объемами. Поэтому возможно использование нескольких стерильных мочеприемников подряд. Для этого сразу после окончания мочеиспускания пакет незамедлительно снимается, а содержимое переливается в стерильную емкость. Затем младенца следует немного обмыть водой, промокнуть чистым полотенцем и приклеить новый чистый пакет. Процесс можно повторять до набора необходимого объема материала для исследования.

Высокий уровень лейкоцитов в организме у ребенка является тревожным сигналом, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но в большинстве случаев речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых.

Рекомендуем другие статьи по теме

Лейкоциты в моче у ребенка – когда нужно бить тревогу?

Лейкоциты в моче у ребенка – нередкое явление, которое может сильно беспокоить родителей. Белые кровяные клетки обнаруживаются в урине, их наличие и количество свидетельствует о возможной патологии. Нередко ситуация наблюдается при заболеваниях мочевыводящих путей, почек. Есть и другие провокаторы явления, протекающие на одном из определенных участков мочевыделительной системы. Когда же лейкоциты находятся, но в пределах нормы, не о чем беспокоиться.

Как сдавать общий анализ мочи ребенку?

Обнаружить белые клетки в урине можно в процессе исследования общего анализа. В норме кровяные тельца попадаются в незначительном количестве. По показателям их немного больше, чем у людей взрослых. Заметить их можно, наблюдая жидкость в специальный аппарат. Уровень измеряется по особой таблице. Но родителям нужно знать, как сдать общий анализ мочи ребенку, чтобы результаты не имели погрешностей.

Правила следующие:

Собирать утреннюю мочу после сна, до первого приема пищи (как правило, до 10 утра).
Сдавать сразу, не позднее 3 часов.
Позаботиться о чистоте посуды.
Провести необходимые гигиенические процедуры ребенку.

Если с соблюдением всех рекомендаций по сбору анализа обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка, причины называются разные. Как правило, лейкоцитурия сигнализирует о протекающих в настоящий момент в организме воспалительных процессах: почках, пузыре и других отделах выделительной системы. Даже если юный пациент выглядит здоровым, скорее всего, педиатр выдаст направление на повторный анализ мочи у ребенка, лейкоциты снова обнаружат себя, если патология имеет место. А если упустить момент, инфекция может распространиться и понизить функцию детских почек.

Могут ли быть лейкоциты в моче?

В небольших количествах кровяные клетки присутствуют в мочеиспускательном канале или влагалище, оттуда они попадают в урину (но не всегда). Происходит это из-за недостаточной гигиены перед сбором мочи. Иногда лейкоциты в моче у ребенка до года сопровождают пеленочный дерматит или опрелости. Когда виновата патология – воспалительные, бактериальные или врожденные заболевания – подтверждением станут сопутствующие симптомы, которые должны заметить врачи.

Почему могут быть лейкоциты в моче?

Появление в урине белых кровяных телец – сигнал организма, что в нем происходят какие-то изменения. Основная функция данных клеток – борьба с возбудителями различных заболеваний. Когда стенки сосудов в почках становятся более проницаемыми, лейкоциты появляются в моче у ребенка. Виноваты в данном случае инфекции, воспаления, травмы и заболевания. Нередко лейкоциты в моче у грудного ребенка могут обнаружиться в период прорезывания зубчиков. На деснах образуются лунки, ферменты разрушают мягкие ткани и возникает воспаление. Белые кровяные клетки активизируются и при аллергии.

Показатели в урине белых клеток различаются, и зависит это от возраста, пола, физической подготовки детей. В идеале тельца не должны быть видимы, норма лейкоцитов в моче у ребенка допускает их наличие в минимальных пределах. Особенно у малышей первого года жизни, так как почки их функционируют не на все 100%.

Если обнаружены лейкоциты у детей, норма определяется в соответствии со следующими параметрами:

у новорожденного показатели 10-15 единиц на один микролитр;
у деток в 1 месяц – 12;
в полгода – 10-11 ед.;
в год – 10 ед.;
с 2 до 6 лет норма – от 8 до 10 единиц.

Результаты анализа в бланке доктора записывают следующим образом:

Лейкоциты 0-2, 5-8 и др. в поле зрения – врач видит от 1 до 10 белых клеток или не видит их вовсе.
Лейкоциты 10-15, 20-25 и больше в поле зрения. Данный показатель высокий, отклоняющийся от нормы.
Сплошь – значит, количество клеток невозможно посчитать, и это указывает на серьезное воспаление.

Лейкоциты в моче у ребенка повышены – причины

Есть множество причин лейкоцитурии. Появление белых кровяных клеток провоцируют заболевания различной этиологии, которым могут быть подвержены дети с самого момента рождения. Когда лейкоциты в моче у ребенка повышены, называют такие патологические причины, как:

Инфекции мочевыводящих путей. Самый частый провокатор.
Воспаления почек или мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или мочеточника. Пациент жалуется на боль. Показатели превышения нормы высокие.
Заболевания выделительной системы. Патологии сосудов этой системы.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Инфекция, воспаление наружных половых органов. Белые клетки попадают из них.
Дерматит и аллергия.

Лейкоциты в моче у ребенка – что делать?

Поскольку очень часто повышенные лейкоциты в моче у ребенка могут указывать на неправильно собранный анализ (недостаточно соблюденную гигиену половых органов, нестерильную баночку для анализов), доктор назначает повторное исследование. Ошибка или ложный результат должны быть исключены. Если и при повторном анализе количество белых клеток будет превышать норму, врач ставит диагноз исходя из сопутствующих симптомов, которые беспокоят малыша (или его родителей). При необходимости направляют пациента на дополнительные исследования:

УЗИ почек и мочевого пузыря;
цистоскопию;
МРТ;
КТ;
рентген и другие процедуры, способные выявить провокатора явления.

Лейкоциты в моче у ребенка – не всегда серьезный повод бить тревогу, особенно если их количество находится в пределах нормы или не сильно выходит за рамки. Консультируясь с педиатром на эту тему, следует подробно рассказать обо всех отклонениях и симптомах, которые беспокоят родителей. Это поможет в короткие сроки поставить верный диагноз и начать терапию.

Статьи по теме:

Почему у детей высокие лейкоциты в моче: у мальчиков, девочек

Исследование клинического анализа мочи у ребенка дает представление об изменениях, происходящих в его организме с момента рождения и дальнейшего его роста. Данным способом определяется наличие патологических изменений в мочевыделительной системе малыша. Если лейкоциты в моче у ребенка повышены, то это не всегда говорит в пользу развития заболевания.

У новорожденного белые клетки выполняют важную функцию, и допустимое их количество будет зависеть от возраста ребенка. Но если эти тельца присутствуют в увеличенном количестве, это состояние чаще всего указывает на явления воспаления в организме малыша.

У ребенка в моче высокий уровень лейкоцитов

Что означают лейкоциты в моче у ребенка, и какие изменения в здоровье могут быть? Как правило, высокие показатели этих телец в выделенной жидкости имеют ряд причин, вследствие чего они появляются, а именно:

пиелонефрит, гломерулонефрит и цистит – воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре, характерной особенностью которых является изменение цвета мочи и повышенный лейкоцитоз;
мочекаменная болезнь – конкременты, ухудшая отток мочи, провоцируют застойные явления, что приводит к появлению высокого содержания белых клеток;
аллергические реакции – сбой в работе защитных сил организма приводит к увеличению содержания эозинофилов, являющихся разновидностью лейкоцитов;
опрелости в области половых органов и ягодиц – несоблюдение правил гигиены по уходу за ребенком, редкая смена подгузников или памперсов способствует появлению воспалительного процесса кожных покровов в данной области и высокому содержанию лейкоцитов в моче.

Воспалительные процессы в организме ребенка, сопровождающиеся высоким показателем лейкоцитов в моче, как правило, дают клиническую симптоматику. Увеличение количества белых кровяных телец в выделенной жидкости может наблюдаться без изменений в общем состоянии ребенка в следующих случаях:

нарушение правил гигиены перед сбором мочи на анализ;
переохлаждение или прием горячего душа;
обильный прием пищи ребенком;
физическое напряжение или подвижные игры.

Если отсутствуют симптомы воспалительного характера, но имеет место высокое содержание белых клеток в моче, педиатром обязательно урина направляется на повторное исследование.

Анализ мочи у детей и белые кровяные тельца

Так как исследование клинического анализа мочи дает достаточно высокую информацию о состоянии здоровья ребенка, необходимо правильно подготовить и собрать мочу у малыша. Только в этом случае можно получить правильный и высокоинформативный результат ее исследования.

Правила подготовки ребенка к анализу мочи

Сбор урины на анализ должен проводиться по правилам, независимо от возраста ребенка, чтобы получить достоверный результат исследования. Если малышу больше 1 — 2 лет, и он приучен к горшку, сбор урины на анализ не представляет особых трудностей и осуществляется следующим образом:

за сутки до сдачи анализа снижается в рационе питания малыша белковая пища и продукты, содержащие аскорбиновую кислоту (цитрусовые фрукты);
исключается посещение сауны или прием горячей ванны ребенком;
детям дошкольного или школьного возраста исключаются тренировки и физические нагрузки;
моча на исследование собирается сразу после пробуждения ребенка, то есть утренняя выделенная жидкость;
рекомендовано родителям для сбора урины приобрести в аптечной сети стерильный контейнер или воспользоваться стеклянной емкостью, предварительно простерилизованной в кипящей воде в течение 20 — 30 минут;
перед сбором урины проводится подготовка гениталий ребенка, то есть обмывание их теплой водой с детским мылом и последующим высушиванием салфеткой или полотенцем. У мальчиков при подмывании осторожно отодвигается крайняя плоть, а у девочек гигиенические мероприятия осуществляются от лона к анусу;
при сборе мочи первая ее порция пропускается, а вторая собирается в стерильную емкость в объеме 50 — 70 мл, последняя ее порция также не подлежит сбору на анализ;
собранная выделенная жидкость доставляется в лабораторию не позднее 2 часов с момента ее сбора.

Если у дошкольников и школьников сбор мочи на анализ не составляет большого труда, то у грудничков получение урины для исследования сопряжено с некоторыми трудностями.

Специфика сбора мочи у грудничков

Сбор мочи у младенцев имеет свою специфику, причем получение выделенной жидкости у мальчиков и девочек может быть различным. Это касается и гигиенических мероприятий, и стерильных или подручных средств для сбора мочи.

Для получения выделенной жидкости у младенца рекомендовано воспользоваться стерильным одноразовым мочеприемником, который предлагается аптечной сетью по бюджетной цене. Данное средство есть специально для мальчиков и отдельно для девочек.

Оно представляет собой стерильный пластиковый пакет с градуированной шкалой, позволяющей определять объем выделенной жидкости. Мочеприемник имеет анатомическую выемку, куда помещаются гениталии ребенка. Для получения выделенной жидкости у грудничка необходимо провести следующие мероприятия:

гигиеническая подготовка ребенка для сдачи анализа – подмывание малыша по правилам соответственно его половой принадлежности;
прикрепление стерильного мочеприемника к телу ребенка – младенец укладывается на спину с разведенными ногами. Мочеприемник достается из пакета, распрямляется и снимается защитная пленка с клейкой ленты. Затем, предварительно поместив гениталии в выемку мочеприемника, он крепится между ног малыша;
для лучшей фиксации средства рекомендовано воспользоваться подгузником или пеленкой;
ребенка, во время сбора мочи, лучше держать на руках в вертикальном положении.

Так как малыш помочиться может только в незначительном объеме, выделенная жидкость собирается вся. Для стимуляции мочеиспускания у ребенка возможно использование звука льющейся воды. Также провоцирует мочеиспускание у младенца бутылка с водой, которую необходимо ему дать попить.

Для анализа достаточно будет 5 — 10 мл мочи, которые, накопившись в мочеприемнике, переливаются из него в стерильный контейнер и отправляются в лабораторию.

Нормы лейкоцитов в урине для детей разного возраста и пола

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка и как она будет зависеть от их возраста? У здорового малыша присутствие ‘этих клеток определяется единичными значениями, то есть 2 — 3. Как правило, у девочек, по сравнению с мальчиками, численность белых клеток в урине будет превышать их показатели на 5 — 6 единиц.

По мере взросления и формирования мочевыделительной системы, нормальное количество лейкоцитов в поле зрения в клиническом анализе мочи будет изменяться следующим образом:

дети до года – мальчики – 5 — 7, девочки – 8 — 10;
дети до 6 лет – мальчики – 0 — 2, девочки – 0 — 3;
дети до 18 лет – мальчики – 0 — 3, девочки – 0 — 6;
верхняя граница нормы – мальчики — 7, девочки — 10.

У детей норма содержания лейкоцитов в урине свидетельствует о хорошем состоянии здоровья и нормальном иммунитете. Но в некоторых случаях, наблюдается увеличение таких клеток. Это состояние носит название лейкоцитурии.

О чем говорит повышенный уровень лейкоцитов в урине?

Если при первичном анализе мочи определяются лейкоциты в большом количестве, то есть до 15 — 20 и выше в поле зрения, то обязательно назначается повторное исследование урины в динамике. Цель этого мероприятия заключается в исключении воспалительного процесса в организме ребенка, то есть в выявлении истинной или ложной лейкоцитурии.

Важным в диагностике является не только высокий уровень лейкоцитов в моче, но и их лейкоцитарная формула, так как белые кровяные тельца присутствуют в нескольких разновидностях. Это базофилы, нейтрофилы, эозинофилы. Большое значение придается их качественному соотношению.

Маленькие дети до года

У грудничков достаточно частым повышением лейкоцитов в моче являются:

врожденные патологии развития мочевыделительной системы, приводящие к воспалительным явлениям. Это может быть расширение или сужение мочеточника. Такая анатомическая аномалия приводит к застою мочи, в результате чего развивается лейкоцитурия. В этом случае происходит нарушение функционирования почки. Как правило, такие аномалии устраняются хирургическим путем;
если отмечается высокое содержание в моче эозинофилов, это значит, что у ребенка имеет место аллергическая реакция организма или интоксикация за счет глистной инвазии;
если повышены другие разновидности лейкоцитов в выделенной жидкости у малыша, это может свидетельствовать о развитии острых инфекционных заболеваний;
воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, который протекает с высоким содержанием лейкоцитов в моче;
воспаление мочевого пузыря – цистит;
пеленочный дерматит;
несоблюдение правил гигиены;
прорезывание зубов.

Если при повторном исследовании мочи отмечается высокое содержание белых кровяных телец, врачом рекомендовано обследование дополнительными методами, как лабораторными, так и инструментальными для уточнения диагноза.

Дети дошкольного возраста

Как и у грудничков, у детей дошкольного возраста при исследовании мочи могут быть увеличены лейкоциты в выделенной жидкости. Чаще всего причинами появления этого патологического процесса являются:

детские болезни – ОРВИ, которые являются самыми распространенными сезонными заболеваниями детей дошкольного возраста;
при медикаментозном лечении различных патологий мочегонными средствами, антибиотиками, железосодержащими и нестероидными противовоспалительными препаратами;
системные поражения – красная волчанка, ревматоидный артрит;
острый аппендицит.

Часто вирусные инфекции дают осложнения на почки, мочевой пузырь, в результате чего у детей дошкольного возраста с ослабленным иммунитетом развивается пиелонефрит, цистит и, как следствие, высокий лейкоцитоз в моче.

Подростки

Подростковый возраст, начиная с 13 лет и до 18 лет, характеризуется гормональным всплеском и бурным развитием всех систем организма. В это время возможны отклонения от нормального содержания белых клеток в урине по следующим причинам:

инфекционное поражение мочевыводящихх путей — это самая распространенная причина появления лейкоцитоза в моче;
бактериальная инфекция – провоцируется сдерживанием позывов на мочеиспускание;
гломерулонефрит – воспаление клубочковой системы почек, которая дает не только повышение количества лейкоцитов в моче, но и изменение ее цвета и плотности;
вульвит у девочек и баланопостит у мальчиков.

Наличие воспаления в органах выделения всегда сопровождается клиническими проявлениями заболевания. Провести дифференциальную диагностику патологии помогут дополнительные лабораторные методы исследования мочи, назначенные специалистом.

Советы по лечению

Если проведена диагностика и установлена причина появления увеличенных в количественном соотношении лейкоцитов в моче, специалистом будет назначено не только медикаментозное лечение, но и даны соответствующие рекомендации.

Питание кормящей матери

Рацион питания женщины, кормящей новорожденного младенца, должен быть полноценным и сбалансированным. При этом необходимо придерживаться определенных правил питания кормящей матери, так как любые погрешности в еде будут отражаться на здоровье малыша. Основными положениями при кормлении грудью ребенка являются:

дробное питание до 6 раз в день;
прием блюд только в вареном виде или приготовленных на пару;
употребление диетического мяса птицы или кролика, нежирных сортов рыбы;
прием значительного количества молочных продуктов;
подлежат исключению из рациона питания — консервированные и копченые продукты, кондитерские изделия, сырые овощи и фрукты, способные вызвать вздутие кишечника;
употребление жидкости — до 1,5 литров негазированной минеральной воды, морса, некрепкого чая, компота.

Соблюдение кормящей матерью диеты в рационе питания, поможет избежать осложнений у грудничка не только в пищеварительной системе, но и развития ложного лейкоцитоза в моче.

Диета ребенка

Если лейкоцитоз в моче у младенца может зависеть от рациона питания кормящей матери, то у более взрослого ребенка появление этого ложного показателя в урине может развиваться от погрешности в диете. Поэтому, важно соблюдать определенные правила в диете малыша:

уменьшение количества белковой пищи в виде мясных блюд;
предпочтение в употреблении диетического мяса птицы;
увеличение приема молочных продуктов, включая творог, сыр, кефир, сметану;
достаточное употребление свежих овощей и фруктов;
соблюдение водного режима, включающего в себя натуральные соки и витаминные чаи.

Полноценный рацион питания ребенка, наряду с медикаментозным лечением, когда в моче много лейкоцитов, позволит значительно быстрее купировать симптомы болезни и повысить иммунитет малыша.

Лекарственная терапия

Наличие воспалительных процессов в мочевыделительной системе детского организма, купируются комплексным лечением, включающим в себя следующие назначения:

антибиотики с учетом возраста ребенка;
антигистаминные препараты при иммуноаллергическом характере заболевания;
уросептические препараты;
общеукрепляющее лечение.

При острой форме патологического процесса в мочевыделительной системе, ребенку показано стационарное лечение.

Заключение

Постоянное диспансерное наблюдение за младенцем с обязательным исследованием мочи позволит избежать патологического повышения содержания лейкоцитов в выделенной жидкости.

При наличии воспалительного процесса в почках, проведение качественного лечения с обязательным соблюдением правильного питания, как у малыша, так и у кормящей матери, даст хороший результат в плане купирования патологического процесса и повышения защитных сил организма ребенка.