Диагностическая лаборатория в Уфе
Неоднородный эндометрий что это
Если эндометрий неоднородный, что это может означать?
Неоднородный эндометрий — является первым сигналом того, что существуют какие-то отклонения. Эндометрий — это ткань, которая выстилает поверхность матки женщины изнутри. Она хорошо оснащена кровеносными сосудами и занимает видное место в менструальном цикле. Эндометрий в процессе месячных отслаивается и выходит вместе с кровью. Неоднородность ткани может сигнализировать о том, что в организме женщины существуют воспалительные процессы или произошли гормональные изменения, также причиной неоднородности является долгое употребление антибиотиков.
Общая информация об эндометрии
В данной ткани выделяют два вида слоя:
- базальный;
- функциональный.
В период наступления месячных происходит отторжение второго слоя (функциональный), но первый слой (базальный) потом восстанавливается в следующем цикле. Необходимо знать, что эндометрий имеет сильную чувствительность к гормонам, соответственно, во втором периоде менструального цикла происходит утолщение данной ткани. Это приводит к тому, что возникает подготовка к принятию эмбриона, в случаях если оплодотворения не происходит, то функциональный слой отбрасывается и тогда просто идут месячные.
Для того чтобы произошло оплодотворение, очень важно знать толщину эндометрия, ее можно определить, только проведя ультразвуковое исследование. Толщина меняется в зависимости от того, какая фаза цикла.
Структура и толщина эндометрия у женщин, которые могут родить, очень отличается от структуры в тех, кто находится в постменопаузе. У женщин, находящихся в постменопаузе, как правило, данная ткань состоит из одного слоя (базального). Именно поэтому эндометрий имеет небольшую толщину (менее 6 мм) и однородную структуру. У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, отторжение происходит примерно от 3 до 5 дня с начала месячных.
У женщин, находящихся в постменопаузе, нормальным эндометрием можно считать, если его размер составляет не менее 6 мм, структура однородная. Толщина становится меньше из-за увеличения возрастной категории. В определенных случаях эхогенность отражение самой полости матки у женщин характеризуется непосредственным скоплением слизи или секрета в самом просвете.
Вернуться к змистунорма эндометрия
На первые дни менструального цикла эндометрий имеет вид неоднородную структуру, он без помех пропускает звук, общая толщина составляет 5-9 мм. В настоящее период нет никакого разделения на слои. На третий день цикла эндометрий начинает напоминать образование с хорошей эхогенностью, размер которой составляет примерно 3-5 мм. На пятый день можно заметить большое увеличение самой структуры, она становится плотной, а размер становится около 7-9 мм, ранее упомянутая эхогенность начинает снижаться, а проводимость звука, соответственно, увеличивается.
На восьмой день наблюдаются изменения: эндометрий становится гиперехогенной структурой, размер достигает 9-10 мм. Примерно такой размер фиксируется до окончания менструального цикла. Эндометрий, который находится в норме согласно фазы цикла, образует хорошую среду для того, чтобы произошло прикрепление плодного яйца.
Существует ряд причин, по которым может возникнуть расхождение с днем цикла:
Вернуться к змиступричини отклонения
Ультразвуковое исследование пациентке назначают примерно на 5 — 7 день с того момента, когда начались месячные. Это связано с тем, что в течение менструального цикла структура и толщина эндометрия начинает значительно меняться.
Почему эндометрий неоднородный, что это означает и какие заболевания могут это спровоцировать?
Если диагностирован эндометрий неоднородную структуру, то, возможно, возник воспалительный процесс в матке. Не стоит все пускать на самотек. Возможно, будет необходимо прибегнуть к выскабливанию эндометрия. Процедура выскабливания назначается, когда на ультразвуковом обследовании выявлена неоднородная структура или утолщение эндометрия. Также может быть замечено новообразования, например, полипы эндометрия.
Данный вид вмешательства может быть проведен для диагностики или для лечения заболевания. Операция осуществляется следующим образом: происходит удаление слизистой полости матки, но только определенной части (функционального слоя). По истечении определенного времени происходит процесс восстановления ростков, которые остались.
Выскабливание эндометрия можно сравнить с месячными, но которые происходят из-за инструментального вмешательства. Как правило, операционное вмешательство назначают за пару дней до начала кровотечения. Данная операция занимает примерно 20 минут. При этом не стоит игнорировать осложнения, которые могут возникнуть после:
- воспалительный процесс в матке;
- скопление крови в матке;
- лишнее выскабливание.
Возникают они крайне редко, но в качестве профилактических мер медики назначают прием специальных антибиотиков. Считается нормой, если после проведения операции в течение нескольких часов может быть кровотечение, а примерно неделю будут идти выделения, мажут.
Наличие неоднородной структуры может быть результатом медикаментозного аборта, и выделения могут беспокоить женщину в течение месяца.
В данном случае нет необходимости осуществлять выскабливание, так как эндометрий слишком тонкий. Нужно всего лишь пройти гормональную терапию.
После проведения данной операции необходимо придерживаться определенных правил, чтобы организм мог максимально быстро восстановиться. Восстановительный процесс, как правило, длится около 1 месяца.
В определенных ситуациях медики делают все, чтобы ускорить этот процесс, так как эндометрий достаточно тонкий и очень уязвим к заражению различными инфекциями. Кроме этого, возможно, именно этот фактор является основной причиной того, что женщина не может забеременеть.
В случаях когда после процедуры выскабливания не происходит нарастание нового слоя эндометрия, медики назначают прохождение курса гормональной терапии.
Кроме выскабливания, еще проводят аспирацию эндометрия и гистероскопию.
Необходимо запомнить, что несвоевременное диагностирование неоднородной структуры эндометрия может привести к плохим последствиям.
Неоднородный эндометрий – что это значит
Неоднородный эндометрий, что это значит, интересует каждую пациентку, которой был выставлен такой диагноз. В норме выстилающий слой или слизистая оболочка репродуктивного органа, в зависимости от периода менструального цикла, должна иметь определенную толщину и однородность.
Если имеются отклонения по последнему пункту, значит, прогрессирует процесс воспалительного характера, либо же имеются некоторые нарушения гормонального фона. Стоит отметить, что такое нарушение является причиной для комплексного обследования, поскольку нельзя исключать вероятности, что имеются проблемы в работе других систем организма.
Нормы
Эндометрий – это слизистый слой матки, который в своем составе имеет большое количество кровеносных сосудов. Отталкиваясь от показателей его толщины, гинеколог может говорить о том, есть ли у пациентки какие-либо заболевания, или же она здорова. Когда выявляется неоднородный эндометрий, что это следует спросить у врача, поскольку только он может дать компетентный ответ.
Нормы толщины эндометрия по дням цикла. Источник: uziwiki.ru
Изменения толщины слоя происходят под воздействием различных факторов, при этом такое состояние может быть как опасным для жизни и здоровья пациентки, так и считаться нормой. В репродуктивном возрасте, учитывая период менструального цикла, показатели должны быть следующими:
- Первая фаза. В начальном периоде цикла толщина эндометрия составляет от 5 до 9 мм, при этом нет разделений на слои, но есть хорошая проходимость звука.
- Вторая фаза. Это середина менструального цикла, которая характеризуется утолщением слизистой оболочки. Уровень эхогенности пониженный, но звук проходит хорошо.
- Третья фаза. Завершение менструального цикла. В данном периоде толщина эндометрия составляет от 9 до 10 мм, слизистая оболочка разделяется на слои, которые имеют гиперэхогенные включения.
Что касается женщин, у которых уже начался постменопаузальный период, то у них в норме толщина эндометрия составляет 6 мм, а структура его должна быть ровной. Как можно видеть, при отсутствии патологий выстилающий слой матки должен быть однородным, но в зависимости от фазы цикла, может быть тоньше или толще.
Причины
В тех ситуациях, когда у женщины в течение всего месяца наблюдается нарушение однородности эндометрия, обязательно необходимо устанавливать причину возникновения этого состояния, поскольку оно может говорить о развитии серьезного заболевания. Причинами для проведения полноценного обследования и подтверждения диагноза являются два основных фактора:
- Наблюдается неоднородность эндометриального слоя вне зависимости от фазы менструального цикла, сопровождаемая гормональными нарушениями;
- В ходе обследования женщины в период климакса и постменопаузы (пременопаузы), толщина слоя и однородность не соответствуют норме, что может являться признаком развития онкологии.
Если выстилающий слой репродуктивного органа имеет неоднородность, которая вызвана патологией, значит, в нем будет нарушен процесс кровообращения. Для постановки точного диагноза необходимо будет пройти ультразвуковое обследование.
Типы
На сегодняшний день в медицине существует общепринятая классификация рассматриваемого состояния. Поэтому выделяют нормальный неоднородный эндометрий, который бывает у женщин во время вынашивания ребенка, а также в определенной фазе менструального цикла. Данное состояние не требует коррекции и считается естественным для организма.
Зона расположения эндометрия. Источник: ogyn.ru
Если диагностирован патологический неоднородный эндометрий, значит, потребуется проведение медикаментозного лечения. О нарушениях говорят в ситуациях, когда отклонение от нормы не связано с беременностью и фазой менструального цикла. К терапии приступают лишь после определения причины.
Симптоматика
Как и большинство гинекологических проблем, неоднородность эндометрия протекает без выраженной симптоматики. Однако женщину должны настораживать такие тревожные признаки как нарушение менструального цикла, изменение характера и объема влагалищных выделений, появление болезненных ощущений в нижней части живота.
Если такое состояние имеет место быть, не исключено, что нарушена однородность эндометрия, но патология еще находится в начальной стадии, поэтому решить проблему будет гораздо проще. Что касается диагностики, то наиболее информативным является ультразвуковой скрининг органов малого таза.
Диагноз подтверждается после проведения ультразвуковой диагностики. Источник: moydiagnos.ru
В случае несвоевременного обращения к специалисту, заболевание может быть выявлено на поздней стадии. В такой ситуации не исключена вероятность развития бесплодия, онкологии, появления сильных кровотечений, скоплений сгустков в маточной полости, разрыв слизистого слоя. Как можно понимать беременность и неоднородный эндометрий патологического типа – это несовместимые понятия.
Если диагноз подтвердился, значит, в организме прогрессирует воспалительный процесс, поэтому женщину могут начать беспокоить его признаки: повышение температуры тела, болезненность в нижней части живота и поясничном отделе спины.
При беременности
Процесс вынашивания ребенка достаточно длительный, и в это время женщина не застрахована от развития каких-либо заболеваний. Так, нередко у пациенток диагностируется эндометрит при беременности. Симптомы данной патологии обязательно необходимо знать, поскольку при первых проявления необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Стоит отметить, что на начальной стадии отсутствуют какие-либо клинические проявления патологии, но постепенно симптомы становятся более выраженными.
При беременности может развиваться эндометрит. Источник: vkpizza.ru
Заподозрить начало эндометрита при беременности можно по следующим признакам:
- Состояние озноба и лихорадки;
- Из влагалища выделяется секрет с примесью крови и гноя;
- В области нижней части живота присутствует боль тянущего характера;
- Отмечается недомогание и общая слабость;
- В течение некоторого времени держится температура тела в пределах 38 градусов;
- При дефекации может появляться болезненный синдром.
Все описанные состояния являются опасными даже для женщины, которая не вынашивает ребенка. Если своевременно не обратиться к врачу, то шансы на сохранение беременности и нормальное внутриутробное развитие плода сводятся к нулю.
Лечение
В зависимости от того, на фоне какой причины развился патологический процесс, а также учитывая степень сложности клинического случая и состояния слизистой оболочки репродуктивного органа, тип медикаментозной терапии подбирается индивидуально. Если имеется воспалительный процесс, тогда назначается прием антибиотиков широкого спектра действия (Цефтриаксон или Амоксициллин).
Обязательно следует уделить внимание укреплению иммунитета и повышению защитных способностей организма. Для купирования болезненных ощущений специалист вводит в терапевтический комплекс Диклофенак или Ибупрофен.
При неоднородном эндометрии назначается медикаментозная терапия. Источник: stomach-info.ru
Если неоднородность эндометрия наблюдается на фоне гормональных нарушений, тогда назначаются комбинированные оральные контрацептивы, например, Ярина или Регулон. Для стабилизации уровня эстрогена прописывают Эстрожель, а скорректировать прогестерон можно Утрожестаном или Норколутом.
Профилактика
После проведения лечения, или в целях предупреждения развития такого состояния как неоднородный эндометрий, врачи советуют придерживаться ряда простых рекомендаций. Обязательно следует делать УЗИ органов малого таза и проходить гинекологический осмотр раз в год.
Женщинам репродуктивного возраста, особенно тем, которые планируют беременность, также следует регулярно сдавать мазки на микрофлору из влагалища и общеклинические анализы (кровь и моча). Для предупреждения нежелательной беременности можно использовать оральные контрацептивы, которые подбирает гинеколог.
Большинство заболеваний женской репродуктивной системы можно предупредить, либо же диагностировать на ранней стадии, если регулярно посещать врача. В случае выявления каких-либо нарушений или отклонений, специалист обязательно подберет наиболее подходящее лечение, которым женщина не должна пренебрегать.
Неоднородный эндометрий что это
Неоднородный эндометрий может быть результатом как физиологически нормального течения естественных процессов в женском организме, так и одним из показателей патологических изменений в матке. Чем отличается характеристика показателей нормы состояния эндометриального слоя от признаков патологии, и когда неоднородный эндометрий принято считать симптомом развивающегося заболевания? Чтобы в этом разобраться, нужно знать механизм изменений, которые претерпевает эндометрий на протяжении всего менструального цикла, и почему могут возникать определенные отклонения.
Общие сведения об эндометрии
Эндометрий – внутренняя маточная слизистая оболочка, которой принадлежит ведущая роль в обеспечении нормального течения физиологических месячных изменений у женщин репродуктивного возраста.
Ее высокая насыщенность кровеносными сосудами, способность наращивать толщину и менять структуру в сторону разрыхленности под действием гормонов, обеспечивает условия для укрепления оплодотворившейся яйцеклетки и подготовки матки к потенциальному наступлению беременности. Если оплодотворения не произошло, пышный и разросшийся эндометриальный слой удаляется из матки путем отделения его функционального подслоя, наступает менструация и начинается новая фаза цикла.
Показатели нормы
В каком состоянии находится эндометриальный слой, как он обновляется, можно узнать из результатов диагностики с помощью ультразвукового обследования, проведенного в разных фазах менструального цикла. УЗ-исследование помогает установить показатели толщины, плотности, структурного строения эндометриального слоя матки, и выявить уровень возможных отклонений.
Принцип действия ультразвукового медицинского оборудования основан на эхолокационных свойствах тканей, то есть их способности отражать звук, которую называют эхогенностью. Чем выше плотность ткани органа, тем светлее отображение в цвете на экране монитора. Если эндометрий неоднородный, опытный специалист это сразу отметит. Для определения состояния эндометрия врач соотносит его показатели с фазой цикла пациентки.
Важна не сама неоднородность эндометрия, а его состояние в определенные дни цикла.
В норме, у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, параметры эндометрия выявляют определенную динамичность. В отличие от эндометрия в менопаузе, функциональный подслой матки выявляет тенденцию к неоднородности по фазам цикла.
Если пронаблюдать его в течение одного цикла, то, в среднем, можно увидеть следующую картину:
- в течение первых дней цикла УЗИ отображает ткань эндометрия как неоднородную структуру, которая отлично проводит звуковые волны и имеет пониженную эхогенность с толщиной 8-10 мм;
- эхогенность повышается в течение 3-4-го дня, норма эндометриального слоя – максимум 5 мм;
- за 5-7-й дни наблюдается утолщение до 6 мм, эхогенность немного снижается;
- для 8-10-го дня характерно увеличение толщины эндометриального слоя до 10 мм (или в переделах 5-9 мм) и повышение уровня эхогенности;
- с 11-го по 18-й дни цикла нарощенный эндометрий имеет толщину 8-15 мм со средним уровнем эхогенности;
- с 19-го по 23-й день внутренний слой дорастает до максимума в 12-16 мм;
- после 24-26-го дня утолщение снижается до 9-12 мм.
Таким образом, неоднородный эндометрий – это норма при соответствии уровня изменений определенным фазам цикла.
Что касается состояния эндометрия в менопаузе, то он существенно отличается от того, каким бывает у женщин репродуктивного возраста. Подробнее вы можете узнать о толщине эндометрия в менопаузе и постменопаузе перейдя по сссылке. Климакс – это период, когда строение эндометрия меняется. Функциональный подслой эндометрия в менопаузе истончается, остается в основном базальный подслой. Поэтому его толщина находится в пределах 5-6 мм, эндометрий однородный, его состояние отличается структурным постоянством. Характеристика эндометрия в менопаузе отмечена преимущественно скоплением слизистых включений.
Нормальная эхоплотность маточных слоев характеризуется однородностью их эхоструктуры, по интенсивности уровня отклика тканей матки на действие ультразвука он соответствует отклику тканей здоровой печени.
Причины отклонений
Состояния эндометриального слоя, когда его параметры не соответствуют дням цикла, принято относить к отклонениям от нормы. Отдельные случаи – это состояние беременности и постменопаузальный период. Почему эндометрий визуализируется при обследовании как неоднородный, что это значит для пациентки, каковы возможные причины этого явления – устанавливают и разъясняют диагносты и лечащие врачи-гинекологи.
Причины возникновения отклонений разнообразны:
- гормональный дисбаланс;
- последствия проведенных выскабливаний, абортов, иных эндоскопических вмешательств, которые приводят к травматизации внутреннего маточного слоя;
- нарушения нормального кровообращения в слоях матки и других органах малого таза, ведущие к недополучению эндометрием достаточного количества кислорода;
- врожденные аномалии в развитии матки;
- последствия воспалений в органах половой сферы.
Патологические состояния
Неоднородная структура эндометрия может свидетельствовать о развитии патологических процессов в матке. Если результаты УЗИ выявили отклонения от нормальных показателей, то это является основанием для предварительного диагностирования гинекологических болезней. Сюда относятся:
- воспалительные процессы в маточных тканях;
- болезни эндометрия (хронический эндометрит, эндометриоз, гиперплазия, гипоплазия);
- патологическое состояние миометрия (миома, фибромиома матки);
- полипозные разрастания, кисты;
- иные образования доброкачественного характера.
- Неоднородный миометрий: значение термина, трактовка
При подозрении на онкопатологию требуется выполнение биопсии из тканей обнаруженных новообразований.
Нарушения в однородности маточных слоев при ультразвуковом исследовании характеризуются гипоэхогенными показателями или наличием участков с гиперэхогенными включениями. Например, аденомиоз матки, когда в миометрии формируются кистозные образования, характеризуется неоднородностью тканевой структуры матки с участками пониженной эхогенности. При патологии гиперплазии эндометрия отмечается гиперэхогенность маточных стенок. Для полипов характерны показатели высокой эхоплотности участка ткани, имеющей овальную или круглую форму.
В некоторых случаях при диагностике выявляют участки тканей с анэхогенными включениями. Они могут быть обнаружены не только внутри матки, но и в шеечном канале, в тканях яичников, внематочном пространстве. Анэхогенность говорит о том, что через определенную область не проходит ультразвук, а визуально на экране монитора можно увидеть пятно разной степени однородности. С анэхогенными признаками могут быть участки эндометриоза, образования кистозного характера.
Наряду с УЗИ, внутриматочная патология диагностируется с помощью метода гистероскопии, которая еще и позволяет сделать легкие операции в полости матки малоинвазивным способом. После гистероскопии обязательно проведение гистологического исследования иссеченных участков патологически измененного эндометриального слоя, полипов, кист и других образований.
Симптоматика
Структурные изменения, происходящие в тканях эндометриального слоя, сначала могут не проявляться клинически. Однако, при постепенном прогрессировании патологических процессов, симптомы заявляют о себе:
- нарушениями цикличности менструаций;
- появлением болезненности в ходе месячных;
- наличием болевых ощущений внизу живота в период между менструациями.
Лечение
Пренебрежение регулярностью в проведении профилактических гинекологических осмотров может негативно отразиться не только на состоянии репродуктивной функции женщины, но и привести к развитию серьезных осложнений на фоне отклонений, связанных с патологической неоднородностью внутреннего маточного слоя.
В их числе:
- внезапные маточные кровотечения;
- бесплодие;
- возможность озлокачествления новообразований в эндометриальной ткани.
Что делать, если обнаружены неоднородности в структуре эндометрия? На основании совокупности диагностических результатов, в том числе и ультразвукового обследования, пациентке назначается курс лечения в зависимости от конкретных клинических проявлений и степени тяжести состояния.
При лечении воспалительных состояний ограничиваются назначением терапевтического курса антибиотиков и физиотерапевтических процедур, а при необходимости коррекции гормонального баланса назначают прием гормональных препаратов.
Если состояние женщины квалифицируется как угрожающее, например, вследствие обильной кровопотери из-за кровотечения, то показана немедленная госпитализация и оказание хирургической помощи.
Профилактика
Неоднородный эндометрий не станет признаком патологии, если женщина будет ответственно относиться к своему женскому здоровью, регулярно посещать гинеколога, своевременно сдавать все анализы, мазки и проходить диагностику. Это в равной мере относится как к женщинам, находящимся в репродуктивном возрасте, так и к тем, что уже вошел в климактерический период. Указанные меры помогут выявить развитие патологических процессов на ранних стадиях и вовремя начать адекватное лечение.
pomiome.ru
Эндометрий неоднородной структуры. Что это значит?
Я не придала этому значения. Про Э-оз почитай в зеленом поле. Э-оз также как и гиперплазия эндометрия — оба гормонозависимые заболевания, забеременеть можно, но очень редко у кого это получается.
А я этим никогда не мучалась. Cусик, у меня м. Были регулярные, но очень обильные, до 7 дней. На узи увидели полип, но на гистере это не обнаружили, слава Богу! Прописали норкалут.
Гинеколог сказал, что это не страшно- беременеют и с неоднородным. Хочу услышать девочки ваше мнение и кто лечился и как? Или кто забеременел с неоднородным эндометрием? Я вот с идеально однородным эндометрием не смогла заБ на эко. А потому лучше заняться поиском причины неоднородности, если вам конечно не 25 лет.. Если 25-можно потратить пару лет на пустые надежды.
Почему ни один узист у нас в городе мне не сказал про то , что эндик неоднородный или они плохие специалисты . Понимаю, что так будет лучше, что лучше перебдеть, что может из-за этого и был пролет.
99% что в неоднородном эндике есть полипы- так что лучше сделать гистеру!! В течение всех последующих стадий фазы секреции эндометрий имеет аналогичное строение, отмечается лишь незначительное его утолщение.
Неоднородный миометрий может наблюдаться при возникновении такого заболевания матки, как эндометриоз. Это опухолевое новообразование доброкачественного течения. Причиной возникновения до сих пор считается неправильное функционирование клеток внутренней выстилки матки (эндометрия) и происходящее из-за этого избыточное разрастание самого эндометрия.
При развитии этого патологического процесса структура миометрия неоднородная. Клетки эндометрия врастают в толщу маточной стенки, прорастают между клетками миометрия и нарушают нормальную структуру и, значит, функцию миометрия.
В подобных случаях также структура миометрия становится неоднородной, появляется гипертонус матки, и наблюдаются все вытекающие патологические последствия. Установлено, что при внутриполостных травмах матки (когда происходит травма выстилки внутренней полости матки) появляется большое количество отторгнутых клеток эндометрия.
Этот признак выявляется при проведении УЗИ органов малого таза у женщин, и при наличии нетипичности эхоструктуры миометрия сразу высказывается предварительный диагноз в пользу эндометриоза.
При этом полученные с помощью этих методов данные позволяют установить диагноз диффузно измененного миометрия с практически стопроцентной точностью.
Эндометрий нормального размера, но структура неоднородная
Если при диагностическом выскабливании обнаруживаются множественные эндометриальные клетки, это значит, что следует проводить еще и другие методы лечения. Я бы хотела понять что всё это значит , помогите разобраться.
Своевременная диагностика гиперпластических процессов эндометрия имеет большое значение в профилактике и снижении онкологической заболеваемости и смертности.
Причем для оценки состояния эндометрия, безусловно, более информативной является трансвагинальная эхография, позволяющая визуализировать даже минимальные структурные нарушения.
При эхографии оценивали размеры, структуру, состояние матки и яичников.
Таблица 1. Морфологическое исследование биоптатов больных с патологией эндометрия. Рис. 2. Железисто-кистозный (а) и железистый (б) полипы эндометрия. В репродуктивном возрасте толщина эндометрия была весьма вариабельной.
В то же время при злокачественном поражении матки у больных с сохранной менструальной функцией толщина эндометрия была максимальной. Значимый диагностический критерий в выявлении гиперпластических процессов — оценка структурных изменений эндометрия.
Следует отметить, что только лишь в 2 случаях при злокачественом поражении эндометрия у женщин в постменопаузе отмечались кровянистые выделения. Рис. 3. Аденокарцинома эндометрия.
Эндометрий на УЗИ
Кровоток в спиральных артериях визуализировался у 38% женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами эндометрия.
Патология эндометрия
Отличительным признаком карциномы эндометрия явилось наличие гиперваскуляризации субэндометриальной зоны и мультисосудистого кровотока в зоне поражения. У 2 пациенток с нормальной эхографической картиной аспирационная биопсия и РДВ установили гиперплазию и фиброзно-железистый полип эндометрия.
Ложноотрицательные результаты диагностики полипов наиболее часто — 6 (10%) случаев при аспирационной биопсии наблюдались при сопутствующей гиперплазии эндометрия.
Допплерография при гиперпластических процессах эндометрия. Цветовая допплерография полипов эндометрия выявляла питающий сосуд в виде «цветового мостика» между суб- и эндометриальной зонами (рис. 17-18). Очень большое количество работ посвящено попытке соотнести риск наличия рака эндометрия (РЭ) с толщиной М-эхо, особенно в постменопаузе.
Таблица 3. Толщина эндометрия у женщин в постменопаузе.
velnosty.ru
Что такое эндометрий матки
Эндометрий — слизистая оболочка стенки матки, которая снабжена обильной кровеносной системой. Его толщина не имеет постоянного значения и регулярно изменяется под действиями различных факторов, в частности, менструального цикла.
Эндометрий имеет гладкую структуру, размеры в нормальном состоянии не превышают 13 мм. Он постоянно обновляется в период месячных, его размеры в этот период существенно увеличиваются и могут достигать 25 мм. Эта особенность слизистой оболочки матки играет важную диагностическую роль.
Состояние эндометрия, его способность к обновлению проверяют при помощи ультразвукой диагностики, которую проводят вначале, середине и в конце менструального цикла. Если толщина меньше или выше нормы, то на УЗИ показывает, что он имеет неоднородную структуру.
Причины неоднородной структуры эндометрия
Причиной появления заболевания является нарушение баланса между гормонами эстрогеном и прогестероном. Эстроген отвечает за то, чтобы слизистая оболочка стенок матки не разрасталась, а прогестерон начинает свою работу во время месячных. Под его действие эндометрий увеличивается в несколько раз и обновляется.
Для того, чтобы структура и толщина слизистой оболочки оставалась в пределах нормы, этих
гормонов в организме должно быть в равном количестве. В начале менструального цикла и в конце действует эстроген, в середине, во время месячных работает прогестерон.
Причиной также может стать нарушение нормального кровоснабжения. Эндометрий не получает достаточного количества кислорода, замедляет свой рост и становится рыхлым. Причин недостатка кровоснабжения может быть множество. Чтобы их выявить нужно пройти полное обследование.
Наличие воспалительного процесса в полости матки и ее придатках оказывает непосредственное влияние на состояния здоровье слизистой оболочки, что отображают результаты данных ультразвукового исследования.
Аборт или другие эндоскопические операции, проводимые на этом органе также провоцируют образование неоднородной структуры эндометрия.
Нарушают однородность эндометрия заболевания матки. К ним относятся:
- Рак матки или ее шейки
- Доброкачественное новообразование матки – миома
- Поликистоз
- Кисты и полипы в мышечном слое стеки матки, которой располагается под эндометрием
Особенно хотелось бы обратить внимание на изменение однородности эндометрия у женщин в климактерический период и во время беременности.
Эти два состояния считаются физиологическими, они требуют постоянного наблюдения, контроля УЗИ по плану. Лечения этого состояние слизистой оболочки матки не требуется, необходимы только профилактические мероприятия.
У женщин, после того как перестают приходить месячные, эндометрий не обновляется. Он становится рыхлым и истончается. Его размер составляет в среднем 6–8 мм. По результатам УЗИ, врач ставит диагноз на основании возрастных изменений.
Во время беременности для сохранения плода организм начинает интенсивно вырабатывать прогестерон. Его становится значительно больше, чем эстрогена. Под действием гормона происходит разрастание слизистой оболочки, она утолщается и приобретает неровную поверхность. Каждые 3 месяца беременная женщина обязана проходить ультразвуковое обследование, где определяют не только его физиологическое развитие, но и отслеживают общее состояние матки и ее стенок.
Таким образом, видно, что неоднородный эндометрий может быть, как временным физиологическим явлением, так и служить симптомом серьезного заболевания таких органов матки, её шейки и придатков.
Симптомы недуга, лечение
Изменение структуры эндометрия может протекать бессимптомно или, наоборот, остро.
Клиническая картина складывается на основании заболевания, которое повлекло за собой нарушения однородности слизистой оболочки. На ранней стадии происходит нарушение менструального цикла, месячные непостоянны и протекают болезненно. У девушки или женщины появляются белесые выделения, боль внизу живота.
Несвоевременное обращение к гинекологу с этой проблемой может привести к серьезным осложнениям, а именно:
- Бесплодие
- Онкология
- Гематометра (разрыв эндометрия и скопление крови в полости матки)
- Кровотечение
Лечение заболеваний, которые повлияли на неоднородность слизистой оболочки, играет самую важную роль.
Помимо основной терапии больной женщине выписывают курс гормональных препаратов, антибиотики. Курс физиотерапии назначается строго по показаниямй и только при отсутствии лихорадочного состояния.
При хроническом процессе или состоянии, угрожающем жизни женщине, поводят хирургическое вмешательство. Суть его заключается в том, что во время операции происходит иссечение пораженной части эндометрия.
О нарушении в структуре эндометрия расскажет специалист на видео:
Граница между неоднородной структурой слизистой оболочки матки и перехода ее в патологическое состояние очень тонка. Суть профилактики этого вида патологии заключается борьбе против появления гинекологических заболеваний, которые вызывают нарушение структуры и толщины эндометрии.
Меры профилактики
Чтобы избежать появления нарушения в структуре эндометрия женщинам необходимо проводить профилактические мероприятия:
- Профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода со сдачей мазков.
- Правильное половое поведение, а именно предохранение во время занятия сексом для защиты от нежелательной беременности и венерических инфекций.
- В период менопаузы, женщины должны 1 раз в год проходить ультразвуковую диагностику органов малого таза, поскольку они находятся на первом месте в группе риска по заболеваемости.
Одним словом, женщине необходимо просто следить за своим здоровьем, не пренебрегать визитами к гинекологу и не забывать о том, что каждая женщина рождена для того, чтобы стать матерью.
mirbodrosti.com
Общая информация об эндометрии
В данной ткани выделяют два вида слоя:
- базальный;
- функциональный.
В период наступления месячных происходит отторжение второго слоя (функциональный), но первый слой (базальный) потом восстанавливается в следующем цикле. Необходимо знать, что эндометрий имеет сильную чувствительность к гормонам, соответственно, во втором периоде менструального цикла происходит утолщение данной ткани. Это приводит к тому, что возникает подготовка к принятию эмбриона, в случаях если оплодотворение не происходит, то функциональный слой отвергается и тогда просто идут месячные.
Для того чтобы произошло оплодотворение, очень важно знать толщину эндометрия, ее можно определить, лишь проведя ультразвуковое исследование. Толщина меняется в зависимости от того, какая фаза цикла.
Структура и толщина эндометрия у женщин, которые могут родить, очень отличается от структуры у тех, кто находится в постменопаузе. У женщин, которые находятся в постменопаузе, как правило, данная ткань состоит из одного слоя (базального). Именно поэтому эндометрий имеет небольшую толщину (меньше 6 мм) и однородную структуру. У женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, отторжение происходит примерно от 3 до 5 дня с начала месячных.
У женщин, которые находятся в постменопаузе, нормальным эндометрием можно считать, если его размер составляет не меньше 6 мм и структура однородная. Толщина становится меньше по причине увеличения возрастной категории. В определенных случаях эхогенность отображения самой полости матки у женщин характеризуется непосредственным скоплением слизи либо секрета в самом просвете.
Норма эндометрия
На первых днях менструального цикла эндометрий имеет вид неоднородной структуры, он без препятствий пропускает звук, общая толщина составляет 5-9 мм. В данный период нет никакого деления на слои. На третий день цикла эндометрий начинает напоминать образование с хорошей эхогенностью, размер которой составляет примерно 3-5 мм. На пятый день можно заметить большое увеличение самой структуры, она становится плотной, а размер становится около 7-9 мм, ранее упомянутая эхогенность начинает понижаться, а проводимость звука, соответственно, увеличивается.
На восьмой день наблюдаются изменения: эндометрий становится гиперэхогенной структурой, размер достигает 9-10 мм. Примерно такой размер фиксируется до окончания менструального цикла. Эндометрий, который находится в норме в соответствии с фазой цикла, образует хорошую среду для того, чтобы произошло прикрепление плодного яйца.
Существует ряд причин, по которым может возникнуть несовпадение с днем цикла:
- Возникший гормональный сбой.
- Последствия неправильного выскабливания, которое привело к травмам.
- Недостаточно развита матка.
- Плохое кровообращение в самой матке и органах малого таза.
boleznimatki.ru
Характеристика
В женской половой сфере эндометрий играет особую роль. Для успешной имплантации эмбриона и нормального развития зародыша внутренний слой детородного органа должен обладать достаточной зрелостью и соответствующей структурой.
Благодаря маточным изменениям, женский организм готовится к возможному оплодотворению. Неоднородная структура эндометрия и разная толщина внутреннего слоя в определенных фазах цикла создают комфортные условия для зачатия.
Слизистая оболочка очень чувствительна к гормональному фону. Именно эта особенность отражается на размерах эндометрия. Сразу после месячных ткань утолщается, что способствует успешному прикреплению яйцеклетки к ворсинкам внутреннего слоя матки. Эмбрион получает необходимое для роста количество молекул кислорода и питательных элементов. Если беременность не наступает, функциональный слой ткани отторгается и выходит с кровью. У женщины начинаются месячные, а оставшийся базальный слой восстанавливается к наступлению следующего менструального цикла.
Для физиологически нормального процесса характерно изменение толщины внутреннего слоя матки только в определенные фазы цикла. Если происходит сбой, а врач диагностирует несвоевременные структурные нарушения, возможны диффузные изменения слизистой.
Патологическое разрастание эпителиальных клеток и желез по всей маточной поверхности приводит к врастанию эндометрия в соседний мышечный слой (миометрий). Подобные состояния необходимо корректировать на начальной стадии, иначе у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием.
Диффузные изменения миометрия — одна из наиболее частых гинекологических проблем, но это далеко не единственная причина нарушения структуры эндометрия. Прежде чем разобраться с аномальными состояниями, обозначим ситуации, когда можно не опасаться за свое здоровье.
Нормативные показатели
Атипичная структура слизистой матки может быть врожденной, но такие случаи выявляются редко. Нормальная неоднородность структуры эндометрия диагностируется:
- Эндометрий во время беременности. При вынашивании ребенка в организме женщины доминирует прогестерон, провоцирующий разрастание эндометрия. Уровень гормона повышается постепенно и к моменту родов достигает максимума.
- В климактерическом периоде. С возрастом и приближением менопаузы строение эндометрия меняется. Функциональный слой постепенно истончается, при наступлении климакса остается только базальный. Ткань имеет однородную структуру и в норме составляет 5–6 мм.
- Конкретные фазы менструального цикла. У здоровой женщины в первые дни месячных толщина слизистой составляет 5–8 мм. Примерно на 3-й день эндометрий преобразуется и приобретает хорошую эхогенность. В этот период размер поверхностной ткани варьируется от 3 до 5 мм. К концу менструации внутренний слой матки увеличивается, уплотняется и достигает толщины 7–9 мм. На 8-е сутки размеры слизистой составляют 8–10 мм.
Развитие эндометрия на протяжении цикла позволяет выявить наличие тяжелых нарушений в работе организма. Толщина должна меняться в пределах от 5 до 17 мм. Если изменения при УЗИ не выявляются, назначают лечение. В терапии нуждаются и женщины, у которых состояние слизистой матки не соответствует нормам конкретной фазы.
Преобразования, связанные с потерей однородности эндометрия при климаксе и беременности, не доставляют дискомфорта и не лечатся. Это нормальные состояния, но не стоит исключать врачебное наблюдения и профилактические мероприятия. В любой момент ситуация может измениться, а выявить нарушение кровоснабжения и другие отклонения возможно только при регулярных УЗИ.
Причины отклонений
Главной причиной неоднородности эндометрия являются гормональные нарушения. Во время месячных активность проявляет прогестерон. Под его влиянием внутренний слой матки в несколько раз увеличивается и обновляется. Эстрогену принадлежит другая роль. Этот гормон препятствует разрастанию слизистых тканей. При сбалансированном, здоровом гормональном фоне плотность, толщина и структура эндометрия соответствуют показателям нормы. Если какой-то из гормонов начинает преобладать, отмечается сбой, вероятность появления и прогрессирования болезней половой системы увеличивается.
Среди других причин, провоцирующих отклонения в структуре внутреннего слоя, можно выделить:
- нарушения кровоснабжения слизистой;
- выскабливания, аборты, эндоскопические операции;
- гипоплазию (недоразвитость) и миому матки;
- длительный прием антибиотиков.
В случаях, когда неоднородность эндометрия не является физиологически временным явлением, врачи оценивают состояние как патологическое. Окончательное заключение делается только после УЗИ.
Патологические состояния
Нарушение структуры и толщины слизистой матки может быть спровоцировано такими заболеваниями, как:
- субмукозная миома (доброкачественное новообразование);
- аденомиоз (клеточное разрастание в мышечном слое матки);
- полипы и кистозные образования;
- эндометриоз и эндометрит;
- гиперплазия (структурная деформация и патологический рост желез функционального слоя);
- злокачественные опухоли.
Воспаленный неравномерный эндометрий негативно отражается на самочувствии и здоровье женщин. Многие из обозначенных патологий препятствуют нормальному зачатию и течению беременности. Онкологические заболевания могут быть опасны для жизни и требуют незамедлительного лечения.
Симптоматика
Неоднородному состоянию эндометрия, как любому заболеванию, свойственны симптоматические проявления. Их немного и большинство неспецифичны. Боли в животе, нет месячных, слабость — все это общие симптомы, которые характеризуют самые разные патологии полости матки, включая неоднородность ее слизистой.
На начальных стадиях признаки появляются редко. Изменения в структуре слизистых тканей клинически могут не проявляться, но по мере прогрессирования патологии симптомы становятся ощутимыми и заметными. Обычно женщину беспокоят острые боли при месячных и регулярные сбои менструального цикла.
Интенсивность и выраженность симптомов зависят от причинного фактора, спровоцировавшего неоднородность эндометрия.
Исследования и диагностика
При обычном осмотре состояние эндометрия определить сложно. Патологические изменения обнаруживаются при ультразвуковом исследовании, которое делают после месячных. Детальный анализ позволяет установить плотность, толщину и строение эндометрия. Во время исследования врач изучает эхогенность структуры слизистой матки, может выявить новообразования и другие проблемы, влияющие на репродуктивные функции.
Кроме локального УЗИ врач может назначить выскабливание. При обнаруженном утолщении и структурной неоднородности данный вид хирургического вмешательства применяется для лечения и диагностики.
Кроме того, для более полного и детального анализа к диагностическому обследованию могут быть привлечены специалисты разного профиля. Это связано с тем, что причиной многих гинекологических заболеваний являются нарушения других систем и органов.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы предотвратить развитие неоднородности слизистой ткани матки, гинекологи рекомендуют быть внимательнее к своему здоровью. Не игнорируйте болезненные симптомы, задержки месячных, сбои цикла и другие тревожные симптомы. Позднее обращение к врачу может стать причиной обильных кровотечений, разрыва эндометрия, бесплодия и других осложнений.
Очень важно своевременно сдавать анализы, проходить ультразвуковые исследования и ответственно относиться к приему назначенных препаратов для восстановления эндометрия. Эти рекомендации относятся к женщинам любого возраста. Регулярные визиты к врачу и профессиональная диагностика снижают вероятность развития патологических нарушений, а в случаях выявленных отклонений позволяют справиться с заболеванием быстрее и без серьезных осложнений.
topginekolog.ru
Особенности эндометрия
Эндометрий — это слизистая оболочка матки, которая обогащена кровеносными сосудами. Размер внутреннего слоя матки помогает в определении заболевания, которое может угрожать даже жизни женщины. Толщина эндометрия видоизменяется в зависимости от различных факторов, но в некоторых случаях это может являться нормой.
Нормальные показатели
Для женщин детородного возраста нормальный эндометрий на различных фазах цикла имеет свои особенности:
- 1 фаза – Начало цикла. Толщина эндометрия варьируется от 5 до 9 мм. Звук проходит отлично, а также разделений на слои не имеется.
- 2 фаза – Середина цикла. Происходит уплотнение эндометрия. Эхогенность снижается, однако проходимость звука остается достаточно высокой.
- 3 фаза – Конец цикла. Происходит разделение эндометрия на слои с гиперэхогенными включениями, которые достигают 9-10 мм. Также стоит отметить, что эта самая благоприятная фаза для зачатия.
А для женщин в стадии постменопаузы нормой считается толщина внутренней оболочки матки не менее 6 мм с ровной структурой.
В целом эндометрий в норме имеет в какой-то степени однородную структуру, то есть он одинаково уплотненный и также примерно утолщен в зависимости от фазы цикла. Однако стоит отметить, что в редких случаях неоднородный внутренний слой матки может являться физиологической нормой, но в основном это свидетельствует об опасных нарушениях в организме.
Причины отклонений
В основном, когда эндометрий неоднородной структуры — это считается физиологической нормой. Она зависит, в какой сейчас фазе менструального цикла находится женщина.
А о проблемах с неравномерной толщиной эндометрия говорят следующие отклонения:
- Когда неоднородный внутренний слой матки, вне зависимости от периода менструального цикла, проявляется изменением гормонального фона женского организма.
- Когда женщина находится в периоде пред- или постменопаузе, такое состояние может гласить о наличии онкологического заболевания или же об иных серьезных патологических процессах.
Существенным фактором неоднородности эндометрия является нарушение кровоснабжения внутренней слизистой оболочки матки.
Перед гинекологом стоит главная задача — определение точной причины отклонения. Для этого пациентке предстоит пройти обширное обследование, а иногда даже проконсультироваться со специалистами иного профиля.
На узи специалист видит структуру, размер эндометрия и дает заключение, присутствуют ли патологические изменения или нет.
Типы
В данное время принято разделять данное состояние на два типа, а именно:
- Нормальный неоднородный эндометрий – это когда развитие происходит во время менструального цикла или же во время вынашивания ребенка. Такое состояние является нормой, то есть естественным, оно не причиняет дискомфорта и не требует приема медикаментов.
- Патологический – это когда развитие происходит вне вынашивания ребенка и вне соответствующего дня менструации. Данную патологию необходимо подвергнуть медикаментозному лечению, но сначала нужно определить причину ее возникновения. Факторов может быть много: дисбаланс гормонов, травма слизистой оболочки матки, нарушение кровоснабжения, а также микроциркуляции внутреннего слоя и органов малого таза в целом.
Стоит отменить, что бывают случаи врожденной неоднородности эндометрия из-за недоразвитости или особенности развития репродуктивной системы.
Симптомы
Симптоматические проявления у данного заболевания недостаточно определимы, но как врача, так и саму пациентку должно насторожить, во-первых, нарушения в менструальном цикле и наличие болевых ощущений при менструации. Такими признаками неоднородный эндометрий проявляется на начальных стадиях.
Неоднородная структура эндометрия диагностируется гинекологом по результатам ультразвукового исследования, а после дополнительного обследования возможно определение ряда иных заболеваний. При своевременном обращении к врачу, женщина может предупредить развитие бесплодия, онкологического заболевания, обильных кровотечений, скопления крови в полости матки, а также разрыва эндометрия.
Если уже поставлен диагноз неоднородный эндометрий, это означает, что в организме запущен воспалительный процесс. Его нельзя игнорировать, а тем более, заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию.
Возможно, гинеколог назначит выскабливание – это довольно простая процедура. Она предусматривает удаление верхнего слоя матки, который потом имеет свойство восстанавливаться. Как правило, данную процедуру проводят за некоторое время до наступления месячных.
Лечение после операции назначается с помощью антибиотиков. На протяжении небольшого количества времени могут наблюдаться кровянистые выделения или же небольшое кровотечение.
Неоднородная структура внутреннего слоя матки бывает после проведения медикаментозного аборта. В данном случае из-за тонкого слоя эндометрия выскабливание не назначается.
Процесс восстановления длится на протяжении месяца, однако медики пытаются ускорить данный процесс.
Всем женщинам рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить формирование гинекологических заболеваний.
Лечение
В зависимости от рода патологического процесса и состояния слизистой оболочки назначается определенная лекарственная терапия. В случаях воспалительного процесса лечение проходит при помощи антибиотиков, которые имеют обширный спектр действия, а именно:
- Цефтриаксон;
- Амоксициллин.
Также назначают препараты для повышения иммунной системы. В некоторых случаях, в дополнение назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты:
В случаях дисбаланса гормонального фона лечение происходит с помощью гормонов:
- Довольно часто с применением комбинированных, оральных контрацептивов, таких как Регулон, Ярина;
- Эстрогена, например, Эстрожель;
- Прогестерона, например, Утрожестан, Ноколут.
Профилактика
В целях предотвращения данного заболевания следует взять на вооружение последующие рекомендации.
Во-первых, подобает начать с прохождения узи и профилактического осмотра у гинеколога с интервалами один раз в полгода. Следует также сдать необходимые анализы и мазки, особенно для женщин репродуктивного возраста, так как нужно регулярно следить за уровнем гормонов.
Во время полового акта стоит со вниманием отнестись к применению барьерных методов контрацепции, которые смогут предотвратить наступление нежелательного зачатия. А также это является одним из методов профилактики заражения венерическими заболеваниями.
Обязательным требованием является прохождение профилактического осмотра и узи один раз в год женщин, которые находятся в состоянии менопаузы, так как данные женщины находятся в зоне риска.
При возникновении первых тревожных симптомов или болезненности в области органов малого таза надо срочно обратиться к своему лечащему гинекологу. Данное состояние может означать наличие инфекции или развитие патологических отклонений. Если внимательно относиться к своему здоровью и беречь его, можно предотвратить возникновение различного рода заболеваний или же быстро вылечить их на ранней стадии.
matkamed.ru
Эндометрий матки и его особенности
Эндометрий матки представляет собой слизистую оболочку, которая снабжена многочисленными кровеносными сосудами. В зависимости от разных факторов ее толщина изменяется.
При комплексном обследовании пациентки структура и состояние функционального слоя слизистой играют немаловажную роль.
Ультразвуковое исследование показывает состояние слизистой и ее способность к ежемесячному обновлению. При нарушении гормонального фона и прогрессировании болезней матки структура эндометрия становится неоднородной.
Основные причины
В большинстве случаев эндометрий становится неоднородным в результате гормонального нарушения в организме. Дефицит прогестерона и эстрогена приводит к преждевременному старению организма. У девушек появляются проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Прогестерон положительно воздействует на полость матки во время менструации. Он способствует естественному обновлению и увеличению толщины слизистой оболочки.
Если у пациентки во время диагностики обнаружена неоднородная структура эндометрия, то в первую очередь гинеколог должен определить причину такой патологии. Для нормального функционирования внутренних органов требуется равное количество прогестерона и эстрогена. При любых отклонениях от нормы увеличивается вероятность развития болезней полости матки.
Еще одна основная причина неоднородного эндометрия – это нарушенное кровоснабжение функционального слоя слизистой оболочки. Определить причину такой патологии поможет комплексное обследование у гинеколога. Иногда для подтверждения диагноза требуется проконсультироваться и у других специалистов.
Неоднородная структура эндометрия свидетельствует о развитии следующих заболеваний:
- рак шейки и слизистой матки;
- доброкачественная опухоль (фибромиома);
- поликистоз яичников;
- многочисленные полипы и кистозные образования на стенках матки.
У женщин в климактерическом периоде или во время беременности строение эндометрия становится неоднородным. Это нормальный физиологический процесс, который не требует лечения. Нужно регулярно приходить на профилактический осмотр к врачу и выполнять все рекомендации.
После того как у женщин полностью прекращается менструация, эндометрий перестает обновляться. Его структура становится неоднородной и рыхлой. Нормальная толщина слизистой варьируется в пределах от 6 до 8 мм. Поставить точный диагноз врач сможет только после получения всех результатов обследования, с учетом возрастных изменений организма.
При наступлении беременности у женщин начинает активно вырабатываться гормон – прогестерон, поэтому его становится больше, чем эстрогена. Такое гормональное нарушение приводит к разрастанию неоднородного эндометрия. При самопроизвольном разрастании клеток функциональный слой слизистой утолщается.
Неоднородный эндометрий может свидетельствовать о временном физиологическом состоянии или развитии серьезных заболеваний.
Симптомы болезней
Неоднородный эндометрий не всегда дает о себе знать. Но, чаще всего женщины сталкиваются с острой болью и другими неприятными симптомами. Их выраженность и интенсивность зависит от заболевания, которое стало причиной нарушения нормальной структуры слизистой оболочки матки. На начальных стадиях у пациенток отмечается нерегулярный менструальный цикл, а выделения сопровождаются сильной болезненностью в нижней части живота.
При несвоевременном обращении к врачу пациентки могут столкнуться с бесплодием, появлением злокачественных образований, разрывом эндометрия, обильными кровотечениями и скоплением крови в полости матки.
После комплексного обследования гинеколог назначит прием гормональных препаратов или антибиотических средств. Физиотерапевтические процедуры выполняются исключительно по показаниям врача, если у женщины отсутствует лихорадочное состояние. При наличии противопоказаний лучше отказаться от такой терапии, потому что она может стать причиной серьезных осложнений. Это значит, что заниматься самолечением категорически запрещено. Хроническая форма неоднородного эндометрия или крайне тяжелые болезни, которые угрожают жизни пациентки, требуют срочного оперативного вмешательства. Врач удалит пораженную часть слизистой оболочки матки и имеющиеся новообразования.
Всем женщинам нужно соблюдать профилактические мероприятия, основная цель которых – это предотвращение развития гинекологических болезней. Любые патологические изменения становятся причиной нарушения структуры, целостности и толщины эндометрия.
Профилактические мероприятия
Предотвратить появление неоднородной структуры эндометрия помогут следующие правила и рекомендации.
- Прохождение профилактического осмотра у гинеколога с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Женщинам нужно сдавать все необходимые мазки и анализы.
- Во время полового акта необходимо соблюдать меры предосторожности и пользоваться контрацептивами, чтобы предотвратить наступление нежелательной беременности. Такие профилактические мероприятия уберегут женщину от заражения венерическими инфекциями.
- При наступлении менопаузы нужно один раз в год проходить ультразвуковое обследование органов малого таза.
При первых симптомах и появлении болезненности в нижней части живота нужно срочно обращаться за помощью к лечащему гинекологу. Это значит, что в полости матки присутствуют инфекции или развиваются патологические процессы. Только при таком бережном отношении к собственному здоровью можно предотвратить многие заболевания и успешно вылечить их на начальной стадии.
ginekola.ru
Характеристика эндометрия
В состав эндометрия входят эпителиальные клеточные слои, выстилающие полость матки, и более глубокие стромы, включающие секреторные железы. Для каждого слоя свойственно наличие большого количества кровеносных сосудов, с помощью которых поступает достаточное количество крови. Большое количество этих сосудов и артерий выходят на поверхностные слои благодаря миометрию и образуют в строме капиллярную сеть.
Во время менструации происходят значительные изменения в организме, и именно под их влиянием каждый месяц женщина сталкивается с менструальными кровотечениями. Менструация является своеобразным сигналом о том, что с состоянием женского организма все в порядке и репродуктивная функция не нарушена.
Эндометрий подвергается значительным изменениям на протяжении всего менструального цикла.
Многие женщины жалуются на то, что первый день менструации является обильным и происходит это в результате отслоении эндометрия. После завершения этого процесса происходит постепенное затихание силы кровотечения и имен в этот момент поверхностный слой ткани матки начинает свой рост заново.
Видео о том, что такое эндометриоз.
Обычно в середине цикла в здоровом женском организме происходит овуляция и завершается этот процесс наступлением следующего этапа менструального цикла, который сопровождается постепенным утолщением эндометрия. Такое состояние маточной полости говорит о готовности женского организма к наступлению возможной беременности. В том случае, если происходит оплодотворение, то матка оказывается уже хорошо подготовленной для прикрепления яйцеклетки.
Нормативные показатели эндометрия
В первые дни менструации для поверхностного маточного слоя характерна неоднородность структуры, а толщина колеблется в пределах 5-8 мм. На третий день цикла развивается процесс преобразования эндометрия и его структура приобретает хорошую эхогенность. Размер этой поверхностной ткани становится примерно 3-5 мм. Ближе к окончанию менструации структура эндометрия значительно увеличивается, повышается ее плотность, а размеры достигают 7-9 мм.
На восьмой день менструации ткань представляет собой эхогенную структуру, размеры которой достигают 8-100 мм. Именно такой размер и остается у нее до окончания менструального цикла, а при соответствии нормативных показателей эндометрия фазе цикла, можно говорить о том, что в полости матки создана благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Можно выделить несколько причин, вызывающих отклонения показателей поверхностного маточного слоя с днем цикла:
- Изменение гормонального фона женского организма.
- Неправильное выскабливание полости матки, результатом которого стали травмы различного характера.
- Патологическое состояние матки, то есть она недостаточно развита.
- Нарушение процесса движения крови как в полости матки, так и в органах малого таза.
diagnozlab.com
