Нейтрофилы сегментоядерные понижены у взрослого причины

Главная » Ннейтрофилы » Нейтрофилы сегментоядерные понижены у взрослого причины

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены сегментоядерные нейтрофилы, специалист определяет, что присутствует инфекция.

Понятие нейтрофилов и их виды

Нейтрофилы представляют собой один из видов лейкоцитов или как их еще называют — белых клеток крови. Они по стадиям развития подразделяются на:

Палочкоядерные. Это ранние нейтрофилы, не обладающие ядром;

Сегментоядерные. Имеют полноценное ядро и считаются зрелыми.

Первоначально нейтрофил зарождается в костном мозге, после созревания до состояния палочкоядерного поступает в кровеносную систему. Через определенное время происходит его деление на несколько отдельных сегментов. Именно на этом этапе он переходит в зрелое состояние, то есть становится сегментоядерным и обладает сформировавшимся ядром. Последний в течение промежутка времени от 2 до 5 часов проникает в стенки сосудов всех органов. Здесь он приступает к выполнению своих функций. Давайте их рассмотрим.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные нейтрофилы. Они имеют важное значение для человеческого организма.

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют», «поглощают» и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают» по крови, но и выпускают «ножки». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Важно! Контролировать уровень нейтрофилов в крови нужно регулярно, так как любое их отклонение от нормального количества — это тревожный маячок, свидетельствующий о наличии болезни. Если нейтрофилы снижены, то есть инфекция.

Показания к сдаче крови на нейтрофилы

Форма нейтрофила. Он не только плавает по кровеносным сосудам, но и самостоятельно передвигается за счет ножек

Врач при любых подозрениях на наличие воспалительного процесса направляет на анализ крови для определения количества нейтрофилов. Среди основных — наличие:

ангины или пневмонии;
сепсиса или аппендицита;
панкреатита или холецистита и иных.

Норма нейтрофилов и причины их понижения

Нормальное содержание нейтрофилов у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

воспаления;
болезней вирусного характера;
анемии;
поражений лучами радиации;
интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Важно! Если изменение количества нейтрофилов связано с приемом лекарств, то врач должен скорректировать лечение.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены могут быть также в случае таких болезней, как:

ветрянка;
грипп;
гепатит.

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

болезни вирусного характера;
ВИЧ инфекции;
туберкулез;
нарушение работы щитовидной железы;
лимфолейкоз;
лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы имеют особое значение для организма человека, так как они выполняют бактерицидную, а также фагоцитарную функцию, а отклонение их показателей как в большую, так и меньшую сторону означает то, что они реагируют на болезнетворных агентов.

О каких заболеваниях можно говорить, если сегментоядерные нейтрофилы понижены?

Вы здесь: Главная » Здоровье » Лечение болезней » О каких заболеваниях можно говорить, если сегментоядерные нейтрофилы понижены?

Анализ крови способен отражать общую картину здоровья пациента. Однако, глядя на заключение, обычный человек без медицинского образования вряд ли сможет понять, что означает та или иная строка. К примеру, о чем может говорить запись «сегментоядерные нейтрофилы понижены»? В этой статье Вы узнаете, что такое нейтрофилы, какими они бывают, о чем свидетельствуют и что нужно сделать для того, чтобы их количество пришло в норму.

Что такое нейтрофилы?

Еще в школе на уроках биологии все мы изучали состав крови – лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Первые представляют собой некий «защитный бастион», который играет ключевую роль в иммунитете человека и принимает на себя первый удар любого заболевания. В составе лейкоцитов есть специальные ферменты, благодаря которым эти бесцветные кровяные тельца могут поглощать патогенные микроорганизмы и даже уничтожать их.

В свою очередь, лейкоциты делятся на несколько подвидов. Одним из них и являются нейтрофилы. Причем это самый многочисленный подвид лейкоцитов, поскольку они играют роль своего рода передовой армии. Задача нейтрофилов – прибыть к месту поражения тканей (ожог, рана, воспаление), поглотить патогенные бактерии и саморазрушиться вместе с ними.

Нейтрофилы могут быть 2-х типов – сегментоядерные и палочкоядерные. Первые считаются полностью сформированными, они имеют четкую, завершенную структуру. Вторые – незрелые, находятся в стадии формирования и имеют палочкообразное ядро.

Существует еще одна разновидность лейкоцитов, тесно связанная с нейтрофилами – это лимфоциты. Их задача – распознать и разрушить возбудителей всевозможных грибковых, опухолевых и инфекционных болезней. Как правило, если сегментоядерные нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены. Подобные данные анализа крови свидетельствуют о том, что в организме человека идет воспалительный процесс. Очаг этого процесса можно уточнить с помощью других медицинских исследований.

На что указывает понижение нейтрофилов?

Причины подобного могут быть совершенно разными:

вирусная инфекция (корь, ветряная оспа, грипп и т.д.);
тяжелые бактериальные инфекции (такие как брюшной тиф или туберкулез);
язва желудка или ДПК;
отравление;
лейкоз;
дефицит витаминов группы В;
анемия;
тромбоцитопения;
метастазы в костном мозге;

анафилактический шок;
осложнения в результате перенесенной лучевой или химиотерапии.

Впрочем, это не полный список. Так, пониженные нейтрофилы наблюдаются у людей, проживающих в плохих экологических условиях. Кроме того, если пациент долгое время принимал анальгин, левомицетин или пенициллин, это тоже может привести к понижению нейтрофилов.

Возникновение очага воспаления влечет за собой активную выработку костным мозгом нейтрофилов. Зрелые (сегментоядерные) нейтрофилы «рвутся в бой», то есть поступают к поврежденному органу и начинают свою работу по нейтрализации патогенных бактерий или вирусов. Поскольку зрелые нейтрофилы исчезают из крови, костный мозг вынужден восполнять их потерю. Это приводит к тому, что место сегментоядерных нейтрофилов начинают занимать палочкоядерные, незрелые нейтрофилы. Таким образом уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови падает.

Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови женщины может увеличиваться в период беременности и лактации. Это происходит потому, что в кровь материнского организма попадают отходы жизнедеятельности плода, в числе которых могут быть и лейкоциты. В такое время очень важно вести постоянное наблюдение за уровнем нейтрофилов в крови и не допускать резкого изменения (увеличения или уменьшения) их количества, так как подобный скачок может свидетельствовать о наличии угрозы выкидыша.

Что делать, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого?

Поскольку нейтрофилы – самые многочисленные клетки в составе крови, их количество у взрослых достаточно велико. Нормой считается уровень нейтрофилов от 45 до 70 процентов. В случае если показатель падает ниже 45%, наступает пора бить тревогу.

Многие инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания могут начинать течение скрыто. Человек при этом не ощущает практически никакого дискомфорта и считает себя вполне здоровым. Если же анализ крови выявил понижение количества сегментоядерных нейтрофилов в крови, очень важно заострить на этом внимание и продолжить обследование, чтобы выяснить, где именно находится очаг поражения. Мы все прекрасно знаем, что любую болезнь проще вылечить на ранних стадиях, пока она еще не «пустила корни» и не нанесла организму серьезный ущерб. Ни в коем случае не пренебрегайте результатами анализов, и если у Вас возникли какие-то сомнения, проконсультируйтесь с врачом.

Собственно понижение сегментоядерных нейтрофилов не лечится, поскольку это не заболевание, а всего лишь симптом. Как только болезнь будет устранена, нейтрофилы сами вернутся в норму.

Что делать, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка?

О здоровье своих детей любой взрослый заботится намного тщательнее, чем о собственном. И тому есть вполне логичная причина – организм ребенка только наращивает защитный потенциал, о чем свидетельствуют показатели нормы содержания нейтрофилов в крови. В зависимости от возраста малыша этот показатель может колебаться.

Новорожденные. Поскольку их организм долгое время был связан с организмом матери, нейтрофилов у новорожденного младенца примерно столько же, сколько у взрослого – от 45 до 78 процентов.
Грудные младенцы до года. По мере существования отдельно от материнского организма уровень нейтрофилов в крови ребенка приобретает показатель от 20 до 45 процентов.
От 1 года до 12 лет. Иммунитет ребенка со временем наращивает «базу данных», количество нейтрофилов составляет 25-60 процентов.
Подростки в возрасте 13-15 лет. Количество нейтрофилов постепенно приближается к норме взрослого человека. В 13-15 лет оно составляет от 40 до 60 процентов.
Подростки старше 16 лет. В этом возрасте организм ребенка достигает взрослой нормы нейтрофилов и составляет 45-70 процентов.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка, нужно в первую очередь учитывать особенности его возраста. Так, у грудных малышей нейтрофилы могут быть ниже нормы все время (это называется хронической нейтропенией). Опасения тут излишни, нейтропения доброкачественна и проходит сама по достижении 2-3 летнего возраста.

Иногда анализ крови может показать пониженное количество нейтрофилов у ребенка из-за неправильной подготовки к анализу крови. В подобной ситуации анализ необходимо повторить, причем пройти подготовку правильно, сделать анализ натощак.

В случаях, когда результаты анализа крови все же указывают на наличие воспалительного процесса, необходимо путем дополнительных медицинских исследований установить очаг воспаления и приступить к лечению. Причем на протяжении всего лечения и по его окончании очень важно следить за уровнем сегментоядерных нейтрофилов. Если лечение не отражается на результатах анализа, рекомендуется обратиться за консультацией к гематологу.

В любом случае анализ крови, который дает максимально точную картину состояния здоровья, не относится к тем факторам, которыми следует пренебрегать. Не стесняйтесь обращаться к врачу с вопросами, ведь это поможет Вам или Вашему ребенку поскорее вылечиться. Будьте здоровы!

lucky-girl.ru

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка и взрослого: причины, функции, анализ крови

Белые кровяные тельца, которые принято называть лейкоцитами, являются важным гематологическим показателем. Существует два вида лейкоцитов: незернистые (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы,) и зернистые (лимфоциты, моноциты). Их количество выражают в процентном соотношении и называют лейкоцитарной формулой.

Сегодня мы хотим поговорить подробно о нейтрофилах (neu), а именно сегментоядерных, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, поглощая и переваривая их. В данной теме мы расскажем, в каких случаях нейтрофилы сегментоядерные могут быть понижены у взрослых и детей и что делать в таких случаях.

Сегментоядерные нейтрофилы: понятие и функции

Нейтрофилы являются самым многочисленным видов лейкоцитов. Как мы уже говорили, основная функция этих клеток – захват и ликвидация патогенных микробов в человеческом организме.

Если говорить простыми словами, лейкоциты – это именно те клетки, которые поглощают микробы, переваривают их и умирают после того, как их работа будет выполнена.

В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

миелобласты;
промиелоциты;
миелоциты;
метамиелоциты;
палочкоядерные нейтрофилы;
сегментоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы, которые находятся на пятой и шестой стадиях развития, считаются зрелыми, присутствуют в норме в крови, а незрелые формы нейтрофилом могут выходить в кровь при тяжелом течении инфекции.

Диагностическую ценность имеют последние четыре вида нейтрофилов, поскольку по их соотношению можно оценить сдвиг формулы влево или вправо, что характерно для большинства инфекций.

При появлении в организме вредных микробов первыми задействуются сегментоядерные нейтрофилы, после они разрушаются. При легком и среднетяжелом течении инфекционного процесса старых лейкоцитов будет достаточно, что справиться с чужеродными агентами. Но в случае тяжелого течения инфекции на помощь сегментоядерным приходят другие менее зрелые формы нейтрофилов.

Поэтому при наличии в организме инфекции возрастает доля сегментоядерных нейтрофилов, а когда патогенных микробов слишком много, происходит их массивная гибель и миграция в кровь юных форм, что называют сдвигом формулы влево.

Сегментоядерные нейтрофилы: нормы у взрослых и детей

Как мы уже говорили, долю сегментоядерных нейтрофилов в результате анализа крови отображают в процентах (%) по отношению к другим формам лейкоцитов.

У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.

У ребёнка в первые дни жизни доля нейтрофилов составляет от 51 до 72 %, а лимфоцитов – 16-34 %. На 4-6 день жизни у грудничка изменяется соотношение лейкоцитов и происходит первый перекрест лейкоцитарной формулы: палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы понижаются, а лимфоциты повышаются, вследствие чего их доля стает приблизительно одинаковой и составляет в среднем по 45 % каждых.

На этом трансформация лейкоцитарной формулы не останавливаются. В один месяц палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в крови у ребенка снижены до 25-30 % и повышены лимфоциты до 60-65 %. В таком виде формула лейкоцитов держится до года, после чего постепенно падает количество лимфоцитов до 20-40 % и повышается количество нейтрофилов до 60-70 %.

Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

базофилы – от 0 до 1 %;
палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 38 до 58 %;
моноциты от – 10 до 12 %.

Также детям свойственен второй перекрест лейкоцитарной формулы, который отмечается в четыре-пять лет, когда количества нейтрофилов и лимфоцитов находятся на одном уровне. После пяти лет доля нейтрофилов вырастает и может составлять от 60 до 70 %, а лимфоцитов уменьшается и соответствует 20-40 %.

После второго перекреста лейкоцитарной формулы у детей старше пяти лет должны быть следующие показатели белой крови:

базофилы – от 0 до 1 %;
палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 33 до 50 %;
моноциты – от 10 до 12 %.

Анализ крови

Определить количество лейкоцитов, а в частности сегментоядерных нейтрофилов, можно с помощью общеклинического исследования крови.

Кровь для общего анализа крови лаборант берет с безыменного пальца левой руки специальным капилляром, проколов его скарификатором.

При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

за сутки до анализа ограничить физическую активность;
за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
за два часа до сдачи анализа не курить;
последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

Результат анализа во всех лабораториях выдают на следующий день, но в экстренных случаях его можно получить через 2-3 часа, если доктор сделает специальную пометку на направлении (cito!).

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Такая ситуация, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови у женщин и мужчин, может возникнуть по следующим причинам:

патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
обширные ожоги;
тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
терапия противовирусными препаратами;
злокачественные опухоли любой локализации;
прием цитостатиков;
отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
укусы змей;
действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

Снижение сегментоядерных нейтрофилом может иметь временный характер, как, например, в первые дни острых вирусных болезней (грипп, ОРВИ) или при приеме интерферонов.

Длительная нейтропения, когда количество нейтрофилом менее 500 в 1 мл крови, грозит серьезным падением резистентности организма. Вследствие снижения защитных сил у человека повышается восприимчивость к различным инфекциям, причем протекают они тяжело. Чаще всего такой иммунодефицит манифестирует пневмонией, язвенным стоматитом, гнойным отитов, менингитов и даже сепсисом.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка: причины

Понижение нейтрофилов в крови у детей может иметь более серьезные последствия, чем у взрослых, поскольку детский организм только развивается и более чувствителен к различным инфекциям.

Причины сегментоядерной нейтропении у детей могут быть такими же, как и у взрослых. Но следует отметить некоторые отличия.

Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

Лечение сегментоядерной нейтропении зависит от причины, которая привела к дисбалансу лейкоцитарной формулы. Поэтому, получив результат крови, в котором количество сегментоядерных нейтрофилов снижено, взрослым необходимо обратиться к врачу-терапевту, а ребенка показать врачу-педиатру.

После проведения комплексного обследования организма доктор определит причину нейтропении, назначит лечение или направит к соответствующему специалисту. Только специалист сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное, а главное, безопасное лечение.

adella.ru

Почему сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены?

Лейкоцитарная формула может очень многое рассказать о состоянии здоровья человека. Лейкоциты обеспечивают иммунные реакции, поэтому изменения их количества и соотношения в крови говорят о наличии воспаления, аллергической реакции, инфекции и т.п. И конечно, как и все другие показатели, определяемые в анализе крови, лейкоциты зависят от состояния органов кроветворения. Рассмотрим, какое диагностическое значение имеет такой класс лейкоцитов, как нейтрофилы. На какие группы они подразделяются? При каких состояниях сегментоядерные нейтрофилы повышены, а когда — понижены?

Норматив содержания нейтрофилов в крови

Нейтрофилы относятся к гранулоцитам (так называют лейкоциты, имеющие в своей цитоплазме гранулы). Они получили свое наименование из-за того, что при окрашивании мазка крови, воспринимают как основной, так и кислотный краситель, то есть как бы являются нейтральными. Ядро нейтрофилов, находящихся в зрелом состоянии, состоит из нескольких сегментов, поэтому такие нейтрофилы относят к сегментоядерным. Кроме того, в норме в анализе крови присутствуют их предшественники – палочкоядерные нейтрофилы, также получившие свое название из-за особенностей ядра. Более молодые формы в норме отсутствуют.

Процент содержания нейтрофилов в крови у взрослого человека составляет 2-5% для палочкоядерных и 55-67% для сегментоядерных. Данная норма одинакова у мужчин и у женщин, а вот у детей имеются свои особые нормативы анализа крови, зависящие от возраста ребенка:

у ребенка первого года жизни палочкоядерные нейтрофилы в среднем составляют 3,5%, сегментоядерные – 32,5%,
в 4-5 лет – 4% и 41% соответственно,
в 6-7 лет – 3,5% и 42,5%,
в 7-8 лет – 3,5% и 45,7%,
в 9-10 лет – 2,5% и 48,5%,
в 11-12 лет – 2,5% и 49%,
у детей старше 13 лет – 2,5% и 58%.

Как видим, число палочкоядерных нейтрофилов относительно стабильно и укладывается в границы взрослой нормы, а вот сегментоядерных у ребенка меньше, чем у взрослого. Постепенно с возрастом происходит увеличение их процента у детей, и он достигает своего физиологического максимума где-то к семнадцати годам.

Также существуют свои особые нормативы по содержанию нейтрофилов в крови у женщин в период беременности. Все дело в том, что во время вынашивания ребенка организм перестраивается, и многие параметры переходят на иной уровень, поэтому и норма большинства анализов при беременности отличается от обычных цифр. У женщин, ждущих детей, число нейтрофилов постепенно повышается: если в обычных условиях нижняя граница нормы по их общему количеству установлена на уровне 55%, то уже в первом триместре беременности этот показатель равен 66%, а в последнем триместре – 69,6%. И если в любой другой период жизни женщины это было бы отклонением от нормы, то в период беременности подобные результаты анализа не вызывают никаких опасений.

Причины отклонений нейтрофилов от нормы

Про увеличение содержания нейтрофилов в крови говорится много. Практически каждый человек знает хотя бы несколько причин, вызывающих данное явление. Они могут быть как физиологическими, так и патологическими. К физиологическим, помимо беременности, относятся стрессы, физические нагрузки и даже прием пищи (поэтому анализ следует сдавать натощак). Патологические причины – это бактериальные инфекции, воспалительные процессы, тиреотоксикоз, ранние стадии онкологических заболеваний и др.

Разберем более подробно ту ситуацию, когда сегментоядерные нейтрофилы понижены. Она встречается несколько реже, чем их увеличение, и потому с ее причинами люди знакомы меньше. Существует две основных разновидности данной патологии: уменьшение общего количества нейтрофилов и снижение числа сегментоядерных на фоне увеличения палочкоядерных. Также возможен перераспределительный вариант нейтропении, когда все нейтрофилы стягиваются к какому-то одному участку, а в анализе крови их становится меньше (например, при анафилактическом шоке и спленомегалии).

Важной причиной уменьшения количества нейтрофилов является нарушение кроветворения. К этому приводит дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты, прием цитостатиков и иммунодепрессантов, острый лейкоз (когда продукция опухолевых клеток подавляет нормальное кроветворение) и др. Кроме того, симптом появляется в результате воздействия на костный мозг ионизирующего излучения и некоторых токсичных химических веществ (таких как анилин, бензол и др.).Возможно и генетическое угнетение кроветворения, которое проявляется у детей с раннего возраста и практически сразу выявляется по анализу крови ребенка. В данном случае играет роль наследственная предрасположенность, а также негативные воздействия на будущую маму в период беременности.

Еще один фактор, который может сыграть решающую роль в снижении числа нейтрофилов, — это иммунные нарушения. Здесь есть два основных варианта: аутоиммунное поражение (при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других заболеваниях) и изоиммунная патология (например, у новорожденного ребенка или после переливания крови).

Наиболее распространенной причиной отклонения сегментоядерных нейтрофилов от нормы в сторону их снижения являются вирусные инфекции, такие как грипп, вирусный гепатит, краснуха, корь и другие.

Интересно, что при массивных бактериальных инфекциях, несмотря на то, что при них нейтрофилы чаще всего бывают выше нормы, также могут наблюдаться подобные изменения. Это связано не с тем, что начался процесс выздоровления, а, напротив, с утяжелением состояния больного. При бактериальной инфекции сегментоядерные нейтрофилы понижены в том случае, если ресурсы костного мозга истощились, и он больше не в состоянии продуцировать ту высокую дозу клеток, которая необходима для борьбы с бактериями.

Сегментоядерные нейтрофилы – это очень важный показатель, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания: при их отклонении от нормы обязательно нужно искать причину, чтобы начать правильное и своевременное лечение. И конечно, ни в коем случае нельзя забывать о том, что у детей и беременных женщин существуют свои нормативы, отличные от классических. Их анализ крови требует специальной расшифровки с учетом всех особенностей. В противном случае можно ошибиться и начать искать (а еще хуже – лечить) несуществующую патологию. Вот почему нельзя заниматься самостоятельной интерпретацией анализов: это можно доверить только врачу.

proanalizy.com

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка и взрослого: причины, функции, анализ крови

Сегментоядерные нейтрофилы: понятие и функции

В процессе созревания нейтрофильные белые клетки проходят шесть стадий, а именно:

миелобласты;
промиелоциты;
миелоциты;
метамиелоциты;
палочкоядерные нейтрофилы;
сегментоядерные нейтрофилы.

Сегментоядерные нейтрофилы: нормы у взрослых и детей

У взрослых женщин и мужчин в норме в крови должно быть от 47 до 72 % сегментоядерных нейтрофилов.

Таким образом, лейкоцитарная формула у детей от 12 месяцев и до трех лет имеет следующий вид:

базофилы – от 0 до 1 %;
палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы – от 32 до 5 0%;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 38 до 58 %;
моноциты от – 10 до 12 %.

базофилы – от 0 до 1 %;
палочкоядерные нейтрофилы – от 0 до 1 %;
сегментноядерные нейтрофилы 36-52 %;
эозинофилы – от 1 до 4 %;
лимфоциты – от 33 до 50 %;
моноциты – от 10 до 12 %.

Анализ крови

При подготовке к данному исследованию необходимо придерживаться следующих правил:

за сутки до анализа ограничить физическую активность;
за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки;
за два часа до сдачи анализа не курить;
последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до исследования. Оптимальное время забора крови для анализа – утром натощак;
если вы принимаете какие-либо медикаментозные средства, то об этом необходимо сообщить врачу, который назначил исследование, поскольку некоторые препараты могут изменять лейкоцитарную формулу.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого: причины

патология крови органов кроветворения (лейкемия, миелодиспластический синдром, геморрагические диатезы и другие);
генетические заболевания (наследственная нейтропения Костмана);
тяжелое течение бактериальных инфекций (флегмона, сепсис, тромбофлебит, пиелонефрит, гангрена и прочие);
обширные ожоги;
тяжелое течение вирусной инфекции (грипп, ВИЧ, СНИД);
заболевания обмена веществ (сахарный диабет, подагра, уремия и другие);
тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок);
заболевания щитовидной железы с ее гиперфункцией;
терапия противовирусными препаратами;
злокачественные опухоли любой локализации;
прием цитостатиков;
отравление организма солями тяжелых металлов, химическими веществами, лекарствами, грибами;
укусы змей;
действие ионизирующего излучения на организм, в том числе лучевая терапия.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка: причины

Длительная сегментоядерная нейтропения может быть спровоцирована детскими инфекциями, такими как ветрянка, корь, краснуха, свинка.
Также на состояние лейкоцитарной формулы может повлиять туберкулез. При данном заболевании понижаются сегментоядерные нейтрофилы и повышаются лимфоциты.
Весомую роль в развитии нейтропении у детей играет малокровие вследствие авитаминоза В12 или дефицита железа.
Кроме перечисленного, количество сегментоядерных нейтрофилов может понизиться на фоне переутомления, психоэмоционального потрясения, прорезывания зубов или после вакцинации.

Источник

О каких заболеваниях можно говорить, если сегментоядерные нейтрофилы понижены?

На что указывает понижение нейтрофилов?

Причины подобного могут быть совершенно разными:

вирусная инфекция (корь, ветряная оспа, грипп и т.д.);
тяжелые бактериальные инфекции (такие как брюшной тиф или туберкулез);
язва желудка или ДПК;
отравление;
лейкоз;
дефицит витаминов группы В;
анемия;
тромбоцитопения;
метастазы в костном мозге;
анафилактический шок;
осложнения в результате перенесенной лучевой или химиотерапии.

Что делать, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого?

Низкие показатели у ребенка

Новорожденные. Поскольку их организм долгое время был связан с организмом матери, нейтрофилов у новорожденного младенца примерно столько же, сколько у взрослого – от 45 до 78 процентов.
Грудные младенцы до года. По мере существования отдельно от материнского организма уровень нейтрофилов в крови ребенка приобретает показатель от 20 до 45 процентов.
От 1 года до 12 лет. Иммунитет ребенка со временем наращивает «базу данных», количество нейтрофилов составляет 25-60 процентов.
Подростки в возрасте 13-15 лет. Количество нейтрофилов постепенно приближается к норме взрослого человека. В 13-15 лет оно составляет от 40 до 60 процентов.
Подростки старше 16 лет. В этом возрасте организм ребенка достигает взрослой нормы нейтрофилов и составляет 45-70 процентов.

Нейтрофилы понижены у взрослого: сегментоядерные и палочкоядерные, причины и лечение

Общий анализ крови помогает контролировать все важные показатели. Это необходимо для оценки состояния здоровья и иммунной системы.

Одним из значимых показателей являются нейтрофилы. Они относятся к гранулоцитам (зернистым лейкоцитам) и осуществляют защитную функцию.

Нейтрофилы могут захватывать и уничтожать чужеродные вещества. Если в анализе крови отмечается отклонение показателей от нормы, то можно предположить наличие патологии в организме.

В статье вы узнаете все про причины, почему понижены палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы в анализе крови у взрослого и о чем это говорит.

Норма нейтрофилов в крови

Нейтрофилы определяют в процентном соотношении ко всем лейкоцитам. Выделяют 2 формы этих кровяных клеток, которые должны циркулировать в крови в норме:

Палочкоядерные – незрелые нейтрофилы;
Сегментоядерные – зрелая форма кровяных клеток.

Содержание этих клеток в крови зависит возраста человека и не зависит от пола. Наименьшее количество нейтрофилов обнаруживается в крови у детей до года.

Показатели у взрослого человека (норма):

Палочкоядерные – менее 5% от всего количества лейкоцитов;
Сегментоядерные – от 44 до 76%.

Подробнее про норму нейтрофилов в крови — здесь.

Показатели нейтрофилов у детей в норме:

Новорожденные – палочкодерные от 4 до 12%, сегментоядерные от 49 до 70%;
Ребенок в возрасте 1 месяц – палочкоядерные от 1 до 6%, сегментоядерные от 16 до 29%;
Ребенок в 1 год – палочкоядерные как у месячного ребенка, сегментоядерные от 44 до 65%;
У детей старше 12 лет показатели такие же, как у взрослого.

Если количество незрелых нейтрофилов увеличивается, то это говорит о развитии в организме воспалительного процесса.

Нейтропения и ее виды

Нейтропения – это состояние, при котором выявляется снижение уровня нейтрофилов в крови. Выделяют несколько видов нейтропении.

По скорости развития заболевания:

Острая нейтропения – патологическое состояние развивается довольно быстро, за считанные дни;
Хроническая нейтропения – уменьшение количества кровяных клеток происходит постепенно на протяжении долгого времени (месяцами или даже годами).

По степени выраженности (х 10⁹/л):

Легкая степень – количество клеток крови от 1 до 1,6;
Умеренная степень – число нейтрофилов от 0,5 до 0,9;
Тяжелая степень – показатели ниже 0,5.

3 основных вида снижения уровня нейтрофилов:

Приобретенная нейтропения;
Врожденная;
Неясной этиологии.

Виды нейтропении в зависимости от этиологии (причин развития):

Лекарственная форма – присуща взрослым людям;
Доброкачественная нейтропения встречается у детей младшего возраста (до 2 лет), она не имеет каких-либо негативных проявлений и не нуждается в терапии;
Аутоиммунная – встречается при нарушении работы защитных сил организма;
Инфекционная нейтропения – сопровождает любую инфекцию, она непродолжительна;
Фебрильная.

Если количество данных клеток периодически снижается, а затем нормализуется, то говорят о циклическом процессе.

Причины понижения нейтрофилов

Причин, почему нейтрофилы в анализе крови ниже нормы, довольно много. Специалисты выделили ряд основных этиологических факторов:

Врожденные заболевания, связанные с генетическими мутациями и иммунодефицитом;
Тяжелое течение инфекционного процесса. Часто снижение данных клеток происходит при гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Также причиной этого состояния могут стать такие инфекционные болезни, как корь, гепатит, краснуха. У взрослых нейтропения определяется при остром течении половых инфекций, септических состояниях, туберкулезе.
Заболевания, вызванные бактериями: брюшной тиф, бруцеллез и другие;
Иммунодефицит у взрослого человека, ВИЧ и СПИД;
Онкологические заболевания, рак костного мозга;
Нейтропения возникает в том случае, когда организм человека в течение длительного времени подвергается радиационному облучению;
Употребление отдельных групп лекарственных средств: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), мочегонные, обезболивающие средства, цитостатики;
Дефицит гемоглобина в крови (В12 дефицитная и железодефицитная анемия);
Лечение злокачественных новообразований методом лучевой и химиотерапии;
Заболевания крови аутоиммунного характера;
Патологические состояния почек и печени;
Грибковые заболевания;
Патология щитовидной железы (тиреотоксикоз);
Заболевания эндокринной природы (синдром Иценко-Кушинга, подагра);
Отравления химикатами;
Нейтропения может возникнуть из-за плохой экологии;
Такое аллергическое состояние, как анафилактический шок тоже может стать причиной нейтропении;
Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.

Про снижение нейтрофилов в крови у ребенка можно прочитать здесь.

Как восстановить уровень нейтрофилов

Длительное наличие нейтропении может осложниться присоединением тяжелых инфекций. Поэтому необходимо вовремя выявлять и корректировать уровень данных кровяных клеток.

В первую очередь, нужно выяснить причину возникшего состояния. Если количество нейтрофилов снизилось из-за перенесенного инфекционного заболевания, то их численность в ближайшее время восстановится самостоятельно.

В этот период необходимо соблюдать правила здорового образа жизни, чтобы избежать повторного заболевания. Особое внимание необходимо уделить полноценному питанию и адекватным физическим нагрузкам.

В любом случае восстановление уровня нейтрофилов необходимо начать с лечения основного заболевания или же устранения этиологического фактора.

В обязательном порядке необходима консультация и наблюдение гематолога и иммунолога. Они при необходимости могут назначить соответствующее медикаментозное лечение.

Лечение медицинскими препаратами проводится в том случае, когда нейтропения принимает устойчивый характер. Умеренная нейтропения устраняется с помощью стимуляторов лейкопоэза (Пентоксил или Метилурацил). Терапия осуществляется при постоянном мониторинге показателей крови.

Помимо основного лечения провидится витаминотерапия. В некоторых случаях по показаниям назначают иммуностимуляторы.

Нейтрофилы понижены и лимфоциты повышены

Важное диагностическое значение имеют не отдельные показатели крови, а их соотношение. Большую роль в постановке диагноза играет лейкоцитарная формула. Ведь именно здесь происходят значительные изменения, в то время когда лейкоциты могут оставаться в пределах нормы.

Довольно часто можно наблюдать ситуацию, когда уровень нейтрофилов снижается, а вот количество лимфоцитов увеличивается. Такая картина наблюдается в том случае, когда организм самостоятельно защищается от инфекции. Также это состояние может выявляться при приеме определенной группы препаратов, при обнаружении злокачественных опухолей и длительном облучении.

Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно узнать здесь.

Такие показатели являются нормальными для детей. Это связано с тем, что в норме количество лимфоцитов у них больше, чем у взрослого человека, а вот нейтрофилов, наоборот, меньше.

Такие значения показателей являются признаком выздоровления после перенесенной респираторной вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Как правило, восстановление численности лимфоцитов и нейтрофилов происходит постепенно после выздоровления. Они должны нормализоваться в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то необходимо пройти дополнительное обследование, так как инфекция может перейти в хроническое или скрытое течение.

Не стоит забывать, что лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) на фоне нейтропении может стать диагностическим признаком тяжелого заболевания:

Туберкулез;
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
Лимфосаркома;
Лимфолейкоз.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены у взрослого причины