Соматотропный гормон что такое
Соматотропный гормон (гормон роста): что это такое, роль, норма соматотропина у взрослых и детей
Гормоны — уникальные биоактивные соединения, которые обеспечивают слаженную работу всех органов и систем в организме. Они синтезируются в специализированных клетках эндокринных желез. Гипофиз — один из самых важных органов внутренней секреции. Вместе с гипоталамусом они формируют единую морфофункциональную систему, которая регулирует все виды метаболических реакций. В гипофизе синтезируется очень много жизненно важных веществ. Одно из них — гормон роста (соматотропный гормон, СТГ, соматотропин).
Влияние СТГ на организм человека
Общая информация
Гормон роста вырабатывается в аденогипофизе (краниальной части гипофиза). Он влияет практически на все виды метаболических реакций, протекающих в организме. В пубертатный период отмечается максимальный уровень соматотропина в плазме крови. Далее, по мере старения организма, с каждым десятилетием продукция гормона снижается на 14 %.
С биохимической точки зрения соматотропин — это белок, в состав которого входит 191 аминокислота. Соматотропин — гормон ассимиляционного действия, то есть он активирует метаболические процессы, усиливает биосинтез белков, а также других питательных веществ.
Соматотропин активирует метаболические процессы в организме, усиливает мышечную силу человека
Ключевые функции белка соматотропина
Соматотропин — гормон, продуцирующийся в течение всей жизни. Для чего нужен гормон роста? Этот вопрос интересует многих читателей. Рассмотрим ключевые функции этого биоактивного вещества:
- Кожный покров. Гормон роста активирует биосинтез соединительнотканных белков в толще кожных покровов. При нехватке указанного компонента наблюдается активация процессов старения, кожа теряет эластичность, становится более дряблой.
- Сердечно-сосудистая система. Соматотропин регулирует концентрацию холестерина в крови. Дефицит этого гормона может привести к апоплексии, инфаркту, атеросклерозу, а также другим патологиям, связанным с дисфункцией органов кровеносной системы.
Атеросклероз развивается на фоне дисфункции гипофиза
- Костная ткань. Гормон роста у взрослых обеспечивает прочность костной ткани, а у детей и подростков — удлинение трубчатых костей. Это связано с тем, что гормон роста вызывает активацию биосинтеза холекальциферола, который отвечает за устойчивость и крепость костной ткани. СТГ также активирует всасывание кальция в кишечнике.
- Вес. Во время сна гормон принимает участие в регуляции липидного обмена. Нарушение указанного механизма провоцирует развитие постепенного ожирения.
- Мышцы. Соматотропин отвечает за прочность и эластичность мышечных волокон, улучшает гибкость и подвижность суставных сочленений. Также стоит отметить, что СТГ участвует в биотрансформации липидной ткани в мышечную, именно к этому стремятся бодибилдеры, тяжелоатлеты, а также те, кто следит за своей фигурой. В целом это вещество оказывает влияние на жизнедеятельность всего организма. Оно помогает сохранить крепкий сон, энергичность и превосходное настроение.
Нехватка СТГ у взрослых способствует развитию ожирения
Соматотропный гормон: норма у детей и взрослых
Уровень гормона в организме изменяется с возрастом. Норма у женщин несколько отличается от физиологических показателей у мужчин. Содержание СТГ в плазме крови представлено в табл. 1 и 2.
Возраст | Физиологическая концентрация, мкг/л | |
Младенцы, 1 сутки | 5-55 | |
Младенцы до 7-дневного возраста | 5-28 | |
Малыши от 1 до 12 мес. | 2-12 | |
Дети от 1 до 20 лет | 2-22 мМЕ/л | |
Взрослые до 65 лет | женщины | 0-20 |
мужчины | 0-5 | |
Взрослые старше 65 лет | женщины | 1-18 |
мужчины | 1-8 |
Таблица 1. Концентрация соматотропина в плазме крови
Пол | Возраст | Средний физиологический показатель |
Девочки | 1-7 дней | 13 |
Мальчики | 11,7 | |
Девочки | 8-15 дней | 5 |
Мальчики | 4,8 | |
Девочки | 1-3 года | 1,29 |
Мальчики | 1,24 | |
Девочки | 4-6 лет | 0,72 |
Мальчики | 0,32 | |
Девочки | 7-8 лет | 1,2 |
Мальчики | 0,67 | |
Девочки | 9-10 лет | 0,57 |
Мальчики | 0,57 | |
Девочки | 11 лет | 0,38 |
Мальчики | 0,87 | |
Девочки | 12 лет | 0,66 |
Мальчики | 0,68 | |
Девочки | 13 лет | 2,2 |
Мальчики | 1,1 | |
Девочки | 14 лет | 0,74 |
Мальчики | 0,33 | |
Девочки | 15 лет | 1,26 |
Мальчики | 1,34 | |
Девочки | 16 лет | 2,5 |
Мальчики | 1,2 | |
Женщины | 17 лет | 1,76 |
Мужчины | 2,3 | |
Женщины | 18-19 лет | 1,1 |
Мужчины | 1,6 |
Таблица 2. Концентрация соматотропина в плазме крови детей
Повышению концентрации соматотропина в организме человека способствуют следующие факторы:
- физические нагрузки;
- продолжительное голодание;
- гипогликемия;
- чрезмерное употребление незаменимых аминокислот (аргинин, лейцин, фенилаланин);
- почечная недостаточность;
- сон;
- дисфункция пищеварительной системы;
- анорексия неврогенного характера;
- стресс-факторы;
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- злокачественные новообразования;
- протеиновая диета и др.
Султан Кесен, по версии книги рекордов Гиннесса, наивысший человек на планете. Его рост — 2,51 м.
Концентрация СТГ в крови несколько возрастает при приеме некоторых медикаментов:
- Клонидин.
- Бромкриптин.
- Глюкагон.
- Инсулин.
- Эстрогены.
- Адренокортикотропный гормон.
- Вазопрессин.
- Никотиновая кислота.
- Оральные контрацептивы.
Самая высокая девушка в мире — Яо Дэфэнь. Ее рост составляет 236 см.
Снижение уровня соматотропина в крови наблюдается при употреблении лекарственных препаратов (Пробукол, Фенотиазид, Бромкриптин) и при некоторых заболеваниях и состояниях:
- атеросклероз;
- гиперхолестеринемия;
- гиперфункция коры надпочечников;
- радио- или химиотерапия.
Самая низкая девушка в мире — Джиоти Амге. Ее рост — 62,6 см.
Патология
Гипо- и гиперфункция гипофиза может спровоцировать развитие серьезных аномалий. При недостаточном количестве СТГ в организме ребенка развивается гипофизарная карликовость (нанизм). Эту патологию медики связывают с неблагоприятной генетикой.
Примечание. Эта аномалия диагностируется у маленьких детей. Инновационные технологии, современные медпрепараты и своевременная диагностика позволяют излечить или уменьшить проявления карликовости.
В более зрелом возрасте дефицит СТГ проявляется апатией, слабостью и ожирением. Стоит отметить, что данный вид патологии редко диагностируется.
Основными причинами, провоцирующими развитие гипофизарного нанизма у пациентов, являются следующие факторы: гипоксия плода, тотальное поражение головного мозга, интоксикация в эмбриональный период, внутриутробная инфекция.
Чрезмерное выделение соматотропина также чревато для здоровья. Гиперфункция железы, связанная с этим гормоном, проявляется в виде гигантизма и акромегалии. Роль гормона роста в развитии организма предопределяющая. Избыточное количество СТГ в молодом организме провоцирует активный рост костей в длину (гигантизм).
Чжан Цзюньцай — один из самых высоких на планете. Его рост более 2,42 м.
Важно! У взрослых гиперсекреция СТГ провоцирует развитие акромегалии, то есть непропорционального разрастания отдельных органов (конечностей, подбородка, носа). На начальных стадиях развития этот недуг, как правило, не диагностируется. Чаще всего его выявляют через 10-12 лет после начала болезни, когда четко проявляется клиника. В связи с этим средний возраст пациентов с данной аномалией — 35-45 лет.
Акромегалия характеризуется следующими признаками:
- гипертрофия скул, нижней челюсти, надбровных дуг, губ и ушных раковин;
- утолщение и гиперпигментация кожи;
- гирсутизм;
- эмфизема;
- акне;
- пневмосклероз;
- нарушение координации движений;
- увеличение внутренних органов;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- атрофия и слабость мускулов;
- гипертрофия хрящевой ткани;
- сильная боль и деформация суставов;
- гиперхолестеринемия;
- неврологические патологии.
Акромегалия — патология, сопровождающаяся нарушением липидного, углеводного, белкового, водно-минерального обменов
Применение СТГ в спорте
Соматотропный гормон и его аналоги широко используются в спорте. Что дает гормон роста? Соматотропин активно применяется в следующих направлениях:
- набор мышечной массы;
- сжигание лишней жировой массы;
- максимально быстрое заживление суставов;
- коррекция гипосекреции СТГ, связанной с возрастными изменениями в организме.
Максимального терапевтического эффект от СТГ можно достичь только при правильном применении этого гормона. Раньше медики назначали три инъекции в неделю. Сейчас большинство ученых придерживаются мнения, что СТГ нужно вводить пациенту через день. Таким образом достигается максимальная концентрация гормона в организме человека. Лучше всего инъекции назначать за 1-2 часа до начала проведения тренировок.
В спорте неплохих результатов достигают при комбинированном использовании соматотропина со стероидными гормонами. Чаще всего используются производные тестостерона:
- Станозолол;
- Омнадрен-250;
- Метандростенолон;
- Тестэнат;
- Тренболон.
Побочные эффекты
Кроме того, что гормон роста позитивно влияет на рост мышц, его действие характеризуется еще рядом негативных эффектов:
- повышение артериального давления;
- гипертрофия почек и сердца;
- дисфункция щитовидки;
- нарушения половой активности;
- развитие сахарного диабета;
- гипогликемия.
Возможность развития этих патологий должны учитывать и контролировать спортивные врачи и тренеры.
Одним из побочных эффектов приема гормона является повышение артериального давления
Применение СТГ в медицине
При диагностировании гипофизарного нанизма лечение базируется на введении в организм СТГ. Доза лекарства рассчитывается на основании содержания указанного гормона в крови пациента. Для лучшего усвоения соматотропина медики рекомендуют назначать основные дозы лекарства в утреннее время. Для стимуляции полового развития назначаются стероиды.
Важно! Для достижения максимальной результативности при лечении нанизма вместе с анаболическими стероидами нужно назначать препараты, содержащие макро-, микроэлементы и витамины. Начинать лечение этой патологии целесообразно в 5-7 летнем возрасте. При правильно подобранной терапии темп роста пациента составляет около десяти сантиметров в год.
При диагностировании акромегалии больному назначают препараты гормона роста (Динатроп, Стиламин, Модустатин, Блютопс, Ансомон, Гетропин, Сандостатин, Неотропин, Соматулин, Октреотид, Джинтропин) в качестве подготовки к радикальной терапии.
Далее проводится лучевая терапия либо оперативное вмешательство. В период реабилитации и после нее больной регулярно должен сдавать анализы на СТГ. Если ремиссия неполная, то в послеоперационном периоде продолжают проводить гормонотерапию.
Заключение
Соматотропин — один из самых важных гормонов, синтезируемых в краниальной части гипофиза. Это биоактивное соединение влияет на метаболические реакции и функционирование большинства эндокринных желез.
Соматотропин или соматотропный гормон: что это такое и как восстановить уровень пептидного регулятора передней доли гипофиза при отклонениях
Соматотропный гормон – важный регулятор, «гормон роста». Пептид отвечает не только за своевременное и оптимальное удлинение костей и формирование скелета: вещество влияет на многие физиологические процессы. Дефицит СТГ повышает риск остеопороза, атеросклероза, ожирения, вызывает слабость мышц, обменные нарушения. Избыток гормона приводит к гигантизму и акромегалии.
Как устранить отклонения в секреции соматотропина? Когда нужен анализ на СТГ? Чем грозит женскому организму дефицит соматотропного гормона? Какова норма СТГ у взрослых и детей? Ответы в статье.
Соматотропин: что это
Выработка пептида происходит в соматотропных клетках передней доли гипофиза. В состав СТГ входит 171 аминокислота. От 40 до 50 % СТГ, циркулирующего в крови, связано с белками. Специфическая особенность – импульсная секреция: на протяжении дня уровень соматотропного гормона невысокий, резкий скачок происходит на протяжении нескольких часов после засыпания в ночное время.
Зависит ли секреция СТГ от пола и возраста? Уровень гормона изменяется на протяжении жизни, у мужчин и женщин различные референсные пределы. По мере взросления и в процессе старения отмечены колебания уровня соматотропина: каждые 10 лет секретирующая функция клеток гипофиза снижается на 12–14 %. В пубертатном периоде значения СТГ достигают максимума.
Двойная гипоталамическая регуляция с участием соматостатина и рилизинг-фактора ГР – еще один специфический нюанс. Гипогликемия, сон, физиологический стресс, физические нагрузки на протяжении короткого периода усиливают секрецию СТГ. Гипергликемия, хронические стрессовые ситуации, избыток физической нагрузки подавляет выработку соматотропного гормона.
Роль СТГ в организме
Соматотропный гормон важен для оптимального течения многих процессов:
- регулирует выработку глюкозы в печени;
- стимулирует продуцирование коллагена, поддерживает хорошее состояние и оптимальный тургор кожи, замедляет старение эпидермиса;
- поддерживает крепость, эластичность мышечной ткани;
- влияет на концентрацию холестерина в организме, предупреждает развитие атеросклероза, инсульта, других патологий сосудов и сердечной мышцы;
- стимулирует синтез ИФР не только в печени, но и клетках других органов;
- в детском возрасте влияет на оптимальное развитие и удлинение костей, обеспечивает формирование и линейный рост скелета;
- у взрослых мужчин и женщин соматотропин сохраняет плотность костей, снижает риск развития остеопороза;
- в процессе ночного сна СТГ участвует в расщеплении липидов, предупреждает накопление лишних килограммов;
- поддерживает стабильное психоэмоциональное состояние;
- активизирует поглощение кальция структурами костной ткани.
Узнайте о симптомах болезни Педжета молочной железы, а также о лечении злокачественного процесса.
Инструкция по применению таблеток Диабетон МВ 60 мг для лечения сахарного диабета 2 типа описана на этой странице.
Норма гормона в организме
Колебания уровня СТГ отмечены на протяжении жизни. Значительное отклонение от оптимальных показателей в большинстве случаев указывает на патологические процессы. Прием пищи, длительное голодание, физические нагрузки также изменяют уровень СТГ.
Возраст и пол | Нижняя граница (мкг/л) | Верхняя граница (мкг/л) |
Новорожденные (первые сутки) | 5 | 53 |
Первая неделя жизни | 5 | 27 |
Возраст младенца до 12 месяцев | 2 | 10 |
Возраст ребенка до трех лет | 0,37 | 3,03 |
Период полового созревания (мальчики-подростки) | 0,23 | 10,13 |
Пубертатный период (девочки-подростки) | 0,07 | 9,87 |
Женщины среднего возраста | 0 | 18 |
Мужчины среднего возраста | 0 | 4 |
Лица мужского пола старше 60 лет | 0 | 1 |
Женщины зрелого возраста (от 60 лет и более) | 0 | 16 |
Причины отклонений
Чаще всего дефицит либо избыток соматотропного гормона связан с поражением гипофиза, гормональным сбоем, опухолевым процессом, патологиями различных органов. Иногда временное изменение секреции СТГ возникает при нарушении приема пищи либо после еды, при занятиях спортом, выполнении тяжелой работы, на фоне изменения концентрации глюкозы в крови. Для определения причин отклонений понадобится комплексная диагностика, с супрессией или без нагрузки.
На заметку! Гормон соматотропин – маркер, показывающий состояние и функциональность гипоталамо-гипофизарной системы. Исследование уровня СТГ необходимо для уточнения причин, провоцирующих обменные нарушения, отклонения линейного роста, неправильное функционирование потовых желез и другие патологии.
Повышенные показатели
Увеличение секреции СТГ происходит на фоне патологий:
- хроническая почечная недостаточность;
- гигантизм;
- акромегалия;
- алкоголизм;
- длительное голодание;
- острый стресс;
- гиперпитуитаризм;
- опухолевый процесс, нарушающий секрецию гормона. Поражены легкие, паращитовидные железы, островки Лангерганса в поджелудочной железе, желудок;
- физические нагрузки;
- развитие гипергликемии;
- карликовость Ларона;
- состояние после операции или травмы;
- порфирия.
Избыток соматотропина – следствие длительного применения лекарственных средств:
- Инсулин.
- Амфетамин.
- Интерферон.
- Леводопа.
- Пропранолол.
- Норадреналин.
- Диазепам.
- Препараты на основе аминокислот.
- Бромокриптин.
- Гормональное средство L-триптофан.
- Препараты на основе эстрогенов, вазопрессина, серотонина, дофамина.
- Индометацин.
Пониженный уровень пептида
Дефицит важного регулятора указывает на патологические процессы в организме и влияние негативных факторов:
- воздействие радиации, проведение химиотерапии, хирургическое лечение;
- дефицит сна;
- затяжные стрессы;
- анэнцефалия при внутриутробном развитии ребенка;
- воздействие факторов, повышающих концентрацию глюкозы;
- развитие синдрома Иценко – Кушинга;
- морбидное ожирение;
- гипофизарный нанизм;
- гипопитуитаризм;
- гиперкортицизм.
Снижают показатели СТГ препараты:
- Хлорпромазин.
- Фентоламин.
- Допамин.
- Соматостатин.
- Ципрогептадин.
- Стимуляторы альфа-адренергических рецепторов.
- Бромокриптин во время лечения акромегалии.
- Глюкокортикоиды.
- Глюкоза.
- Прогестерон.
Показания к сдаче анализа
Анализ венозной крови на СТГ назначают при наличии показаний:
- слишком активный либо медленный рост костей;
- нарушение формирования скелета;
- гигантизм и карликовость;
- признаки акромегалии;
- сложно справиться с избыточным потоотделением;
- проявляется склонности к гипер- и гипогликемии (в том числе, у людей, часто потребляющих спиртные напитки);
- медленный рост волос;
- развитие остеопороза;
- стремительный набор массы тела;
- развитие атеросклероза в сочетании с обменными нарушениями;
- слабость мышц.
Подготовка к исследованию
Для получения достоверных результатов нужно учесть импульсный характер секреции соматотропина. Наибольшая концентрация гормона гипофиза отмечена ночью, рано утром показатели СТГ минимальны. В это период нужно посетить лабораторию для забора венозной крови.
Основные правила:
- рентгеновское обследование нужно пройти не позже, чем за неделю до анализа крови;
- на протяжении суток перед забором биоматериала нежелательно получать жирную пищу, жареное мясо и рыбу. В этот же период не стоит допускать нервных и физических перегрузок;
- прием пищи перед визитом в медучреждение – за 12 часов: вечером разрешен легкий ужин;
- перед анализом, на протяжении трех часов нельзя курить;
- пить воду с утра нежелательно;
- перед забором крови на протяжении получаса нужно отдохнуть, расслабиться;
- все препараты принимают после посещения лаборатории.
Для оценки функциональной способности гипофиза применяют комплекс исследований. Определение уровня СТГ проводят после анализа на другие виды гормонов, в дополнение к уточнению концентрации вазопрессина, АКТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, меланоцитстимулирующих компонентов.
Для выяснения показателей соматотропина подходят базальные условия (без стимуляции) либо проведение анализа после физических нагрузок, приема глюкозы, лекарственной пробы, сна. При отсутствии адекватной реакции на проведение стимуляции высока вероятность такого заболевания, как гипопитуитаризм. На фоне акромегалии и гигантизма проявляется неполная супрессия после получения глюкозы либо отсутствие реакции.
Посмотрите обзор растительных препаратов для снижения сахара в крови и узнайте правила их применения.
О правилах питания и соблюдения диеты для беременных при гестационном сахарном диабете написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/miksedema.html и прочтите о характерных симптомах и эффективных методах лечения микседемы щитовидной железы.
Что делать при снижении и повышении уровня соматотропина
Важный момент – установить причину изменения уровня СТГ. В зависимости от выявленной патологии эндокринолог предлагает оптимальный план лечения.
В некоторых случаях можно обойтись без медикаментов:
- скорректировать образ жизни;
- отказаться от алкоголя;
- привыкнуть к режиму дня и приема пищи;
- соблюдать оптимальную двигательную активность;
- не пропускать прием пищи;
- часто не употреблять продукты, вызывающие повышение показателей сахара.
При дефиците гормона роста, недостаточном удлинении костей у детей назначают препарат Соматропин. В стеклянную емкость помещен белый порошок, который нужно развести водой для инъекций. Применяют Соматропин согласно инструкции.
Таблетки на основе «гормона роста» нередко подделывают из-па повышенного спроса у спортсменов: атлеты используют препарат в качестве стимулятора для наращивания мышечной массы и сжигания жира. Оптимальный вариант: во время лечения патологий, связаны с дефицитом СТГ, применять состав для инъекций.
Избыточная секреция СТГ развивается реже, чем дефицит регулятора. Для стабилизации показателей проводят лечение опухолевого процесса. В зависимости от тяжести заболевания, вида новообразования, проводят хирургическое лечение либо применяют лучевую терапию (при наличии противопоказаний для оперативного вмешательства). При злокачественном процессе дополнительно назначают химиотерапию.
При отсутствии новообразований в головном мозге назначают препараты, подавляющие секрецию СТГ в гипофизе. Основа гормональных составов – соматостатин. Применение составов согласно инструкции стабилизирует уровень СТГ.
При выявлении признаков патологий, указывающих на избыток либо дефицит соматотропина, нужно провести комплексное обследование ребенка или взрослого, сдать анализы на СТГ и другие гормоны, изучить состояние костей и мышц. Прием гормональных составов, проведение операции при опухолевом процессе, коррекция образа жизни, питания, физических и психоэмоциональных нагрузок – методы стабилизации уровня соматотропина.
В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, из которого вы узнаете всё, что нужно знать о соматотропном гормоне роста:
Соматотропный гормон повышен — признак акромегалии и гигантизма
Все слышали о гормоне роста, вырабатываемом в гипофизе головного мозга, но мало кто знает, что научное его название «соматотропный» и он имеет ряд других функций. Проверять его показатель желательно в профилактических целях или при явных нарушениях в некоторых процессах жизнедеятельности организма.
Соматотропный гормон может быть, как повышен, так и понижен, вызывая различные отклонения. Поэтому крайне важно знать его нормальные показатели и причины повышения (понижения).
Соматотропный гормон — описание и значение
Соматотропный гормон – это очень важный гормон, который регулирует процессы роста и развития человека
Соматотропный гормон (СТГ) – белковое соединение, синтезирующееся в переднем гипофизе. Вещество вырабатывается соматотрофами — клетками, являющимися на 35-45 % основой гипофиза. СТГ — недолго живущий гормон, время его полураспада составляет 20-30 минут.
Кровь человека содержит в своем составе две формы вещества: большой-СТГ и малый-СТГ. Последний более биологически активен, вследствие чего и является основным участником многих процессов, протекающих в организме. Гипоталамус является контроллером выработки соматотропного гормона, ориентируясь на рилизинг факторы.
СТГ контролирует все процессы роста и развития человека до самой старости. Однако в зависимости от возраста его концентрация меняется, так в период с 1 года до 3 лет его уровень в крови максимален, до 20 – стабильно высокий, а после двадцатилетия резко падает. Наибольшая часть гормона синтезируется ночью, во время сна. Повышается уровень
СТГ при постоянных физических нагрузках и голодании, падает, к примеру, после приема пищи.
Соматотропный гормон, как и другие, имеет некоторые функции, основные из них:
- контроль уровня холестерина
- участие в синтезе коллагена – гормона, который важен для нормального состояния кожного покрова человека
- контроль распада жиров в организме, именно поэтому нарушения в процессе выработки СТГ вызывает появление лишнего веса
- главная функция – отвечает за рост костей и их крепость
- подкрепляет структуру мышечной ткани, сухожилиям, связкам
- влияет на общее физическое состояние
Столь активная деятельность СТГ в организме делает из него очень важный гормон, нарушение уровня которого может вызывать отклонения в развитии, росте детей и взрослых.
Диагностика и норма
Для того, чтобы результаты анализа на соматотропин были достоверными необходимо подготовится к анализу
При подозрении на отклонения от нормы концентрации СТГ в крови врач сначала назначает некоторые анализы на некоторые другие гормоны. Если они подтвердили потенциальную проблему, то необходимо провести мероприятие по проверке уровня гормона роста.
Подобный анализ заключается во взятии крови. Как и к любому другому, к нему необходимо правильно подготовиться:
- за 12 часов до процедуры не употребляйте пищу, проба крови берется натощак
- за сутки исключите из рациона жирные продукты и активные занятия спортом
- во время стресса, также не желательно сдавать анализ
- за 2-3 часа до забора крови нельзя курить, за сутки – употреблять спиртное
- за 7-10 дней до мероприятия не делайте рентген
- за 30 минут до анализа важно спокойно посидеть или полежать
Определения соматотропного гормона происходит стимуляционным путем, то есть:
- Натощак берется проба крови, в тот момент, когда уровень СТГ самый минимальный.
- Спустя некоторое время, в кровь вводится стимулятор выработки гормона роста (аргинин, инсулин).
- Затем через определенные временные промежутки опять берется несколько проб крови.
После таких манипуляций определяется изменение концентрации СТГ в динамике и, соответственно, нормален данный показатель или нет. Определяется уровень соматотропного гормона в референсных показателях (мЕд/л). Его норма зависит от возраста и пола пациента.
Для мужчин нормальные показатели концентрации СТГ в крови составляют:
- мальчики до 3 лет: 1,3-9,1
- мальчики от 3 до 9 лет: 0,4-14,0
- мальчики от 9 до 12 лет: 0,4-29,1
- юноши от 13 до 17 лет: 0,6-30,4
- парни и мужчины от 17 лет: 0,2-13
Для женщин нормальные показатели концентрации СТГ в крови составляют:
- девочки до 3 лет: 1,1-6,2
- девочки от 3 до 9 лет: 0,4-8,3
- девочки от 9 до 12 лет: 0,3-23,1
- девушки от 13 до 17 лет: 0,2-29,6
- девушки и женщины от 17 лет: 0,2-13
Как видите, у женщин норма слегка ниже, чем у мужчин. Наиболее опасны отклонения в детском возрасте, так как могут провоцировать некоторые патологии в развитии человеческого тела.
Причины повышения гормона
Акромегалия – эндокринная патология, при которой нарушаются функции передней доли гипофиза и повышается уровень СТГ
Любые отклонения в уровне содержания СТГ в крови не являются беспочвенными явлениями. Главная причина повышения соматотропного гормона – это наличие опухоли (аденомы) в гипофизе, которая вызывает две болезни:
- Гигантизм – заболевание, проявляющееся у детей и подростков до пубертатного периода. Характеризуется недуг чрезмерным ростом костей в длину, вследствие чего рост ребенка значительно превышает показатели его сверстников.
- Акромегалия проявляется у взрослых после закрывания всех зон активного роста. Характеризуется ростом костей в ширину. Заболевание достаточно редкое, им болеют 50 человек на 1 000 000 населения.
Стоит отметить, что гигантизм, если не предпринимать меры по лечению, с возрастом превращается в акромегалию. Длительное течение данных заболеваний очень плохо влияет на здоровье, поэтому средний возраст больных ими людей составляет 40-50 лет.
К основным недугам повышения СТГ можно отнести:
- Синдромы Мак-Кьюна-Олбрайта и Вермера.
- Изолированную семейную акромегалию.
- Комплекс Карнея.
На гигантизм и акромегалию приходится около 98 % всех случаев повышения соматотропного гормона в крови человека. Помимо этого, рост уровня вверх может быть спровоцирован рядом других факторов:
- физическими нагрузками
- стрессовыми ситуациями
- чрезмерным потреблением белковой пищи
- искусственным введением в организм аминокислот
- голоданием на протяжении долгого времени
- нарушениями в процессе всасывания питательных веществ
Однако указанные выше факторы провоцируют только временное повышение секреции СТГ, поэтому для получения достоверных результатов анализа важно исключить их влияние на ваш организм за неделю до сдачи крови.
Признаки
Гигантизм – заболевание, при котором уровень СТГ повышается, что приводит к чрезмерному пропорциональному росту конечностей и туловища
Повышенная секреция соматотропного гормона на начальных этапах может не дать о себе знать, но с течением времени появляется ряд признаков, которые дают возможность «с порога» диагностировать аномалию:
- Внешний вид. При повышении СТГ у взрослых изменяется толщина костей, что влечет за собой увеличение черт лица (выдвижение нижней челюсти вперед, укрупнение скул, носа, губ, ушей и т.д.) и укрупнение других частей тела. Аномалия является ярко выраженной и доставляет серьезный дискомфорт больному, вынуждая его постоянно менять одежду. У детей повышенный уровень гормона характеризуется удлинением костей, явно выделяя ребенка по внешнему виду от своих сверстников – это может быть рост более двух метров, слишком длинные пальцы и другое.
- Кожные изменения. Высокий уровень секреции СТГ серьезно влияет на состояние кожи человека. Она становится толстой, более плотной, морщинистой, часто в местах трения с одеждой темнеет. Также нередко случается увеличение оволосения, потливости и сальности эпителия.
- Увеличение органов. Чрезмерное количество гормона роста вызывает не только увеличение размеров костей, но и всех остальных структурных единиц человеческого тела. Значительно изменяются легкие и сердце, а также суставы. Последние в свою очередь деформируются, после чего появляются боли, нарушения в подвижности и так далее.
- Нарушение обмена веществ. Данный симптом вызывает ряд отклонений в процессе обмена веществ, вследствие чего развиваются: сахарный диабет (30 % случаев), повышение холестерина (90 %), понижение уровня кальция (45 %).
- Нарушения нервной системы. Явление связано, в первую очередь, с тем, что опухоль в гипофизе растет и начинает давить на близлежащие отделы головного мозга. Такое давление вызывает некоторые неврологические нарушения: тактильная дисфункция, понижение чувствительности к боли, постоянное ощущение ползанья насекомых по коже (парестезия).
Полезное видео — Признаки акромегалии:
Помимо этого, есть большое количество менее явных признаков:
- мигрень
- потеря зрения
- нарушения обоняния
- эпилепсия
- проблемы со сном и аппетитом
- нарушения менструального цикла у женщин
- половая дисфункция у мужчин
- гинекомастия
- синдром апноэ (удушье во сне)
Проявление указанных выше признаков, особенно в комплексе, нельзя оставлять без внимания. Длительное игнорирование лечения повышенного уровня соматотропного гормона может повлечь за собой развитие некоторых патологий несовместимых с жизнью.
Лечение
Основная цель лечения пациента с повышенным уровнем соматотропного гормона заключается в нормализации его концентрации в крови. Как было отмечено ранее, аномалию вызывает опухоль в гипофизе.
Ее лечение может быть осуществлено разными путями, много зависит от степени развития недуга, темпов роста аденомы, ее размеров и прочих факторов.
К основным методам лечения относят:
- Медикаментозный. Проводится в незапущенных случаях. Для лечения используются препараты, подавляющие выработку соматотропина и, тем самым, уменьшающие опухоль (Достинекс, Ралодел, Ортреокид и др.).
- Хирургический. Метод, осуществляемый при разрастании опухоли до значительных размеров, что влечет за собой серьезное ухудшение здоровья человека (например, потеря зрения). Путем оперативного вмешательства в 85 % удается снизить уровень СТГ до нормальных показателей и добиться ремиссии недуга.
- Лучевой. Является альтернативным хирургическому вмешательству методом лечения. Назначается в случаях, когда оперативная помощь не может быть оказана по некоторой причине. Проводится лучевая терапия путем облучения части гипофиза с опухолью или внедрения в него радиоактивного золота.
Все мероприятия по лечению назначаются только после прохождения ряда анализов и других диагностических процедур. Своевременно начатая терапия может помочь полностью избавится от недуга.
В целом, повышение уровня соматотропного гормона – явление крайне редкое.
Лечить хронически высокий уровень СТГ можно, но главное в данном процессе – это своевременность начатой терапии. Чем раньше выявить аномалию, тем больше шансов избавится от нее вовсе. Поэтому крайне важно не игнорировать симптомы, указанные выше, внимательно относясь к своему здоровью и здоровью близкого человека.
Соматотропный гормон
Соматотропный гормон – гормон, вырабатываемый гипофизом и являющийся одним из ключевых регуляторов процессов роста и развития человека. Нормальная концентрация соматотропного гормона в крови особенно важна для детей от рождения до полового созревания, так как в этот период он способствует правильному росту костей.
Синонимы русские
Гормон роста человека, соматотропин.
Синонимы английские
GH, Human Growth Hormone, HGH, Somatotropin.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
- Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до анализа.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Анализ определяет количество соматотропного гормона в крови. Соматотропный гормон производится гипофизом – железой размером с виноградину, расположенной у основания мозга за переносицей. Гормон обычно секретируется в кровь волнообразно в течение суток с пиком концентрации, как правило, в ночное время.
Соматотропный гормон необходим для нормального роста и развития детей, поскольку он способствует увеличению костей в длину от самого рождения ребенка и до конца его полового созревания. При недостатке образования соматотропного гормона ребенок медленнее растет. Избыточное образование соматотропного гормона часто наблюдается при опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). Чрезмерный синтез гормона способствует излишнему удлинению костей и продолжению роста даже после полового созревания, что может приводить к гигантизму (росту выше 2 метров). Также при избытке соматотропного гормона могут наблюдаться грубые черты лица, общая слабость, замедленное половое развитие и головные боли.
Хотя у взрослых соматотропный гормон частично теряет активность, все же он продолжает играть роль в регуляции плотности костей, поддержании мышечной массы и метаболизме жирных кислот: дефицит гормона может привести к снижению плотности костей, уменьшению мышечной массы, изменению уровня липидов. Однако анализ на соматотропный гормон не является общепринятой практикой для обследования пациентов с пониженной плотностью костей, недоразвитыми мышцами и с повышенным содержанием липидов – недостаток соматотропного гормона довольно редко является причиной этих расстройств.
Избыточное производство соматотропного гормона у взрослых может вызвать акромегалию, характерная черта которой не удлинение костей, а их чрезмерная толщина. Хотя такие симптомы, как утолщение кожи, потливость, утомляемость, головные боли и боли в суставах, в начале болезни не сильно выражены, дальнейшее повышение уровня гормона может привести к увеличению рук и ступней, кистевому туннельному синдрому (болезненному ощущению в запястье) и патологическому увеличению внутренних органов. Из-за повышенного уровня соматотропного гормона иногда возникают папилломы на теле и полипы в кишечнике. Без лечения акромегалия и гигантизм часто приводят к осложнениям: диабету второго типа, повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, повышенному кровяному давлению, артриту и общему сокращению продолжительности жизни.
Для диагностики аномалий соматотропного гормона наиболее часто проводится тест на его стимуляцию и подавление. Поскольку соматотропный гормон в течение дня высвобождается гипофизом волнами, спонтанное измерение концентрации гормона обычно не применяется в клинической практике.
Для чего используется исследование?
Анализ на соматотропный гормон не рекомендуется выполнять для общего обследования организма. В основном он осуществляется только при подозрениях на нарушения, связанные с его производством, и назначается после выполнения анализов на другие гормоны либо для помощи в исследовании функции гипофиза.
Анализ выполняется для проверки избыточного или недостаточного количества производства соматотропного гормона и для получения информации о том, насколько тяжело заболевание. Он является частью диагностического обследования при выяснении причин аномального синтеза соматотропного гормона, а кроме того, может использоваться для оценки эффективности лечения акромегалии или гигантизма.
Вместе с анализом на соматотропный гормон часто выполняется и анализ на инсулиноподобный фактор. Последний также отражает избыток или недостаток соматотропного гормона, но его уровень остается стабильным в течение дня, тем самым делая его показателем среднего содержания соматотропного гормона.
Диагностика отклонений СГ часто включает в себя тест на его стимуляцию и подавление, которые используются для оценки функции гипофиза и изменений уровня соматотропного гормона.
- Тест на стимуляцию помогает диагностировать недостаток соматотропного гормона и гипопитуитаризм. Для этого у пациента берется кровь из вены после 10-12 часов воздержания от еды, затем под медицинским наблюдением внутривенно вводится раствор инсулина либо аргинина. Далее образцы крови собираются через определенные промежутки времени, на каждом из которых выявляется содержание соматотропного гормона для выяснения, воздействует ли инсулин (или аргинин) на гипофиз, продуцируя ожидаемый уровень гормона. Кроме того, для стимуляции соматотропного гормона применяются клонидин и глюкагон.
- Тест на подавление помогает диагностировать избыток гормона, а вместе с другими анализами крови и сцинтиграфией – идентифицировать и локализовать опухоли гипофиза. Для осуществления данного теста кровь также берется после 10-12 часов воздержания от еды. Затем пациент принимает внутрь стандартный раствор глюкозы, после чего через определенные интервалы времени делаются анализы крови, в которых определяется содержание соматотропного гормона, чтобы проверить, достаточно ли подавлен гипофиз принятой дозой глюкозы.
Для проверки функционирования гипофиза часто используются и другие исследования, такие как анализ на Т4 (тироксин), тиреотропный гормон, кортизол, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и тестостерон (у мужчин). Они обычно выполняются перед анализом на соматотропный гормон для того, чтобы убедиться, что их показатели соответствуют норме либо находятся под контролем принимаемых лекарств. Например, гипотиреоз у детей должен быть вылечен до анализа на дефицит соматотропного гормона, иначе полученные показатели могут быть ошибочно низкими. Образец крови, взятый для теста на подавление соматотропного гормона, используется и для анализа на уровень глюкозы, чтобы убедиться, что организм обследуемого пациента достаточно подавлен принятым раствором глюкозы.
Поскольку физические упражнения обычно временно повышают уровень соматотропного гормона, иногда его недостаточность оценивают после интенсивных упражнений, совершаемых в течение некоторого периода времени.
Анализ на соматотропный гормон и инсулиноподобный фактор роста периодически могут назначать детям, подвергшимся радиоактивному лечению центральной нервной системы или облучению перед трансплантацией стволовых клеток. Это довольно распространено при остром лимфобластном лейкозе, когда радиация может подействовать на гипоталамус и гипофиз и таким образом повлиять на рост.
Когда назначается исследование?
Тест на стимуляцию соматотропного гормона выполняется, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы дефицита этого гормона:
- замедление роста в раннем детстве – при этом ребенок намного ниже, чем его ровесники;
- диагностика щитовидной железы (например, определение свободного Т4) указывает на отсутствие гипотиреоза (поскольку недостаточная работа щитовидной железы тоже может замедлять рост);
- рентгеноскопия свидетельствует о задержке роста костей;
- есть подозрение на то, что гипофиз имеет пониженную активность.
Тест на стимуляцию у взрослых пациентов может потребоваться при симптомах дефицита соматотропного гормона или гипопитуитаризма: пониженная плотность костей, утомляемость, нарушение липидного метаболизма, пониженная устойчивость к физическим упражнениям. Как правило, сначала выполняются анализы на другие гормоны, чтобы узнать, не являются ли иные болезни причиной этих симптомов. Недостаточность производства соматотропного гормона – довольно редкое явление как среди детей, так и среди взрослых. Дефицит гормона у взрослых может возникнуть из-за генетической предрасположенности к болезни гипоталамуса или гипофиза.
Тест на подавление соматотропного гормона проводится, если у ребенка наблюдаются признаки гигантизма либо у взрослого присутствуют признаки акромегалии. Такой анализ может потребоваться и в случае, когда возникает подозрение на опухоль гипофиза, иногда тест выполняется вместе с анализом на инсулиноподобный фактор – 1 и анализами на другие гормоны для мониторинга эффективности лечения болезни.
Анализы на соматотропный гормон и инсулиноподобный фактор – 1 могут выполняться регулярно через определенные интервалы в течение многих лет для мониторинга возможных рецидивов аномалий соматотропного гормона.
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол | Референсные значения |
Мужской | 0 - 3 нг/мл |
Женский | 0 - 8 нг/мл |
Интерпретировать результаты анализов на соматотропный гормон нужно с большой осторожностью. Уровень выделения гормона гипофизом постоянно варьируется (на диаграмме это можно отразить в виде волнообразной линии), так что для получения объективных показателей необходимо измерять его несколько раз и как итог брать средний результат. Важно не ошибиться, приняв суточные колебания нормы уровня гормона за аномалию.
Уровень соматотропного гормона повышен в утренние часы, а также после физических упражнений. Следует сопоставить показатели соматотропного гормона с данными анализа на инсулиноподобный фактор и с реакцией организма на стимуляцию и подавление соматотропного гормона.
Тест на стимуляцию соматотропного гормона
Если уровень соматотропного гормона не повышается тестом на его стимуляцию (содержание его остается ниже, чем должно быть) и при этом наблюдаются симптомы пониженного содержания соматотропного гормона и инсулиноподобного фактора, то вполне вероятно, что дефицит соматотропного гормона можно будет вылечить. В случае понижения уровня тиреотропного гормона в первую очередь необходимо выяснить, не является ли недостаточность щитовидной железы причиной симптомов, похожих на дефицит соматотропных гормонов. Кроме того, возможно наличие гипопитуитаризма или общее снижение функциональной активности гипофиза. Анализ на дефицит соматотропного гормона обычно выполняется лишь после обследования функции щитовидной железы. При диагностике гипопитуитаризма прежде, чем выполнить анализ на соматотропный гормон, необходимо назначить лечение гипопитуитаризма и измерить скорость роста.
Если у пациента после интенсивных физических нагрузок не повышается уровень соматотропного гормона, это может указывать на его нехватку. В этом случае требуются дополнительные анализы.
Тест на подавление соматотропного гормона
Если при проведении теста на подавление соматотропного гормона его уровень понижается незначительно (то есть содержание гормона остается выше, чем должно быть) и при этом наблюдаются симптомы гигантизма или акромегалии, а также повышенное содержание инсулиноподобного фактора, вполне вероятно, что соматотропный гормон синтезируется в избыточном количестве. Обнаруженные рентгеноскопическим анализом, компьютерной томографией или отображением магнитного резонанса уплотнения порой свидетельствует об опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). При мониторинге после излечения от опухоли повышенный уровень соматотропного гормона может указывать на рецидив болезни.
Важные замечания
Опухоли гипофиза являются наиболее распространенной причиной избыточного производства соматотропного гормона, хотя иногда они вызывают и его недостаточность. Они могут влиять не только на выработку соматотропного гормона, но и на производство других гормонов гипофиза, таких как адренокортикотропный гормон (синдром Кушинга) или пролактин (галакторея). При развитии опухоль относительно большого размера способна подавлять выработку гормонов гипофизом и повреждать окружающие ткани.
Результаты анализа на соматотропный гормон зависят от нескольких факторов. Во-первых, это лекарственные препараты, повышающие (амфетамины, аргинин, допамин, эстрогены, глюкагон, гистамин, инсулин, леводопа, метилдопа и никотиновая кислота) и понижающие (кортикоиды и фенотиазины) уровень соматотропного гормона. Во-вторых, обследование с применением радиоактивных веществ менее чем за неделю до анализа.
После выявления причин аномального уровня соматотропного гормона его обычно можно скорректировать. Для лечения дефицита соматотропного гормона у детей используют синтетический гормон роста (у взрослых его применяют редко). Если причиной избыточного производства соматотропного гормона являются опухоли гипофиза, то в таком случае может применяться сочетание хирургических, медикаментозных методов и радиооблучения.
Чтобы лечение прошло успешно, важно выявить аномалии соматотропного гормона как можно раньше. Увеличение размеров костей, обусловленное гигантизмом и акромегалией, является постоянным. Если эти болезни не лечить, дефицит соматотропного гормона может привести к низкому росту у детей.
Кроме того, могут наблюдаться долговременные осложнения, связанные с нарушениями производства соматотропного гормона. Например, акромегалия иногда вызывает полипы в толстом кишечнике (что увеличивает риск возникновения рака кишечника), диабет, повышенное кровяное давление и болезни зрения. Если опухоль гипофиза непрерывно разрушает его клетки, может потребоваться многократная гормональная терапия. Усиленный рост костей грозит ослаблением их прочности, защемлением нервов (кистевой туннельный синдром) и артритом.
Между тем следует иметь в виду, что в большинстве случаев низкий рост не связан с недостаточностью соматотропного гормона. Он может быть обусловлен наследственностью, разнообразными болезнями и внешними факторами, а также различными генетическими отклонениями.
Изредка симптомы дефицита соматотропного гормона могут наблюдаться и при его нормальном или даже повышенном уровне, это происходит благодаря наследственной резистентности (устойчивости) к соматотропному гормону. В таком случае его уровень повышен, в то время как уровень инсулиноподобного фактора, напротив, понижен.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, педиатр, терапевт, онколог, хирург.