Нцд это что

Нейроциркуляторная дистония

Основные симптомы:

Нейроциркуляторная дистония, или невроз сердца представляет собой нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, которое связано с нарушением физиологической нейроэндокринной регуляции. Чаще всего проявляется у женщин и подростков из-за влияния сильных стрессов или больших физических нагрузок. Намного реже проявляется у людей младше пятнадцати и старше сорокалетнего возраста.

Несмотря на разнообразие видов и симптомов заболевания, протекает оно довольно доброкачественно, не приводит к дальнейшему развитию проблем с сердцем. Обычно отмечается благоприятный прогноз (в большинстве клинических случаев отмечается полное выздоровление).

Довольно часто нейроциркуляторную дистонию путают с некоторыми заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой системы. Например, протекание этой болезни очень сильно напоминает синдромы панических атак, некоторые виды кардиопатии, гиперкинетический или тонзиллокардиальный синдромы.

Симптомы такой болезни, в индивидуальных случаях, могут проявляться остро и внезапно, с непредсказуемым исчезновением. Но не исключено, что недуг может протекать довольно продолжительное время, имея хронический характер. В этом случае чередуются периоды обострения и стихания симптомов.

Этиология

У детей или подростков главной причиной заболевания являются не до конца сформировавшиеся внутренние органы и сильный гормональный всплеск. Основной причиной возникновения этой болезни у взрослого населения является наличие стрессовых ситуаций, с которыми не может справляться человек, вследствие чего, начинают проявляться симптомы дистонии. Причины прогрессирования недуга разделяют на внутренние и внешние. К внешним относятся:

Причины нейроциркуляторной дистонии

• сильное переутомление;
• малоподвижный, или же, наоборот, слишком активный образ жизни;
• всевозможные виды бытовых и производственных излучений или вибраций;
• употребление в больших количествах спиртного и злоупотребление никотином;
• чрезмерное поглощение напитков, в которых содержится в больших количествах, кофеин – натуральный кофе, чёрный крепкий чай, напитки для поднятия энергии;
• очень жаркие и сухие климатические условия.

Внутренними виновниками возникновения нейроциркуляторной дистонии являются:

• предрасположенность, передающаяся по наследству;
• возрастание количества гормонов в организме из-за беременности или в период полового становления организма молодых людей;
• личностный темперамент каждого человека;
• хронические инфекционные процессы в организме;
• нарушения в работе внутренних органов хронического характера;
• расстройство нервной и эндокринной систем;
• период прекращения менструации у женщины;
• аллергия.

Этиология такого заболевания довольно разносторонняя, но при этом не происходит органическое поражение внутренних систем организма человека.

Разновидности

Это заболевание имеет несколько видов, которые разделяют в зависимости от уровня артериального давления:

• если АД понижено, то оно будет носить название – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. При этом чаще всего наблюдается быстрое снижение энергии в организме и его слабость;
• при повышенном давлении – нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
• нейроциркуляторная дистония по смешанному типу характеризуется перепадами артериального давления;
• в том случае, если давление изменяется незначительно или остаётся в пределах нормы, но прежде всего, ярко выражаются изменения в работе сердца, нейроциркуляторная дистония будет характеризоваться по кардиальному типу.

Кроме того, эту болезнь можно классифицировать по уровню проявления симптомов, и в зависимости от этого она может протекать:

• легко – с незначительным проявлением симптомов. При таком течении применения медицинских лекарственных средств можно избежать, обеспечив больному полноценный отдых и приём отвара лекарственного сбора трав;
• средней тяжести – некоторые симптомы выражаются настолько ярко, что приносят человеку дискомфорт в обычной жизни и мешают профессиональной или умственной деятельности;
• тяжело – признаки болезни выражаются на постоянной основе, отчего у больного просто нет возможности выполнять какие-либо функции из повседневной жизни. В таком случае лечение проводится только медикаментозно.

По интенсивности протекания болезнь может носить характер:

• обострения;
• ремиссии;
• смешанный тип, при котором наблюдаются скачки в интенсивности проявления признаков болезни.

По формам преобладания симптомов, нейроциркуляторная дистония делится на:

• кардиальную;
• вегетососудистую;
• невротическую;
• вазомоторную;
• с нарушением терморегуляции;
• расстройства в работе ЖКТ;
• повреждение респираторных процессов;
• разлад в работе половых органов.

Симптомы

Симптомы могут быть обусловлены тем или иным типом болезни. Как правило, проявляются они у каждого человека по-разному – у кого-то интенсивнее, у кого-то клиника практически стёрта. Но существуют симптомы, наблюдающиеся у большинства пациентов:

• сильные головные боли или головокружения;
• повышенная потливость ладоней и стоп;
• колющие ощущения в области сердца;
• нарушение ритма сердцебиения;
• чувство нехватки воздуха, отчего учащается дыхание;
• онемение конечностей;
• неприятные чувства в животе, которые обусловлены запорами или диареей;
• сильная ослабленность организма;
• частые позывы к испусканию мочи;
• постоянное беспричинное чувство страха и паники;
• нарушение сна;
• повышенный уровень выделения газов из организма.

Гипертонический тип дистонии характеризуется, кроме слабости и головокружений, повышенным артериальным давлением. Гипотоническая дистония сопровождается резким снижением артериального давления. Смешанная форма объединяет вышеописанные перепады давления, которые могут нести за собой периодическое повышение температуры тела. На первом плане кардиальной дистонии выступают болезненные ощущения и дискомфорт в сердце.

Диагностика

Из-за распространённости болезни и схожести её симптомов с некоторыми другими заболеваниями, диагностика у невропатологов, педиатров или терапевтов не обойдётся без дополнительных обследований с помощью:

• МРТ и КТ сердца;
• суточного измерения артериального давления;
• ЭКГ проба с нагрузкой;
• кардиографии;
• рентгенографии;
• велоэргометрии – методики, при которой измеряется количество нагрузки, которую может выдержать пациент. Больной нейроциркуляторной дистонией выдерживает нагрузку в несколько раз меньше, чем здоровый человек того же возраста и половой принадлежности.

Лечение

В отличие от большинства заболеваний при лечении нейроциркулярной дистонии уделяется больше внимания нелекарственной терапии. Она направлена на внедрение в повседневную жизнь больного следующих процессов, которые пациент может проводить самостоятельно:

• закаливание;
• медитации;
• йоги;
• небольшие, но постоянные физические нагрузки и бег;
• приведение в порядок режима повседневной, трудовой и обучающей деятельности;
• полноценный отдых.

Немедикаментозное лечение симптомов в клинических условиях, состоит из:

• психотерапии;
• электросна;
• массажей;
• иглоукалывания;
• электрофорезов;
• рефлексотерапии;
• лечебных ванн.

Также немаловажную роль играет санаторный вид лечения.

Для успешной терапии дистонии по кардиальному и гипертоническому типу назначают лекарственные препараты, которые способны ликвидировать разнообразные проблемы с работой сердца. Для лечения гипотонической нейроциркуляторной дистонии врач может назначить употребление настоек женьшеня и кофеин.

Для избегания проявления приступов такого заболевания, врачи рекомендуют ежедневный приём настоек валерианы, пустырника, боярышника. Для терапии постоянного чувства тревожности используются транквилизаторы, приём которых не должен превышать трёхнедельный срок.

Нелекарственное лечение беременных женщин происходит так же, как у обычных людей. Медикаментозное лечение немного другое — носит щадящий, но не менее эффективный характер. Лечение полностью проходит под наблюдением докторов.

Лечение нейроциркуляторной дистонии народными средствами поможет усилить эффект вышеперечисленных способов. Основу народных методов составляют спиртовые настойки различных трав и плодов:

• валерианы;
• пустырника;
• пассифлоры;
• пионов;
• боярышника.

Отвары и настойки из:

• смеси цветков боярышника, душицы, пустырника и зверобоя;
• соединения горицвета, мелиссы и корня валерианы;
• набор из душицы, боярышника, ромашки, мяты, мелиссы, шалфея и пустырника.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Профилактика

Профилактические мероприятия, как и лечение, могут носить самостоятельный и медицинский характер.

Самостоятельные методики профилактики состоят из следующих рекомендаций:

• снижение или избегание стрессовых ситуаций или неприятного общения;
• соблюдение правильного режима дня, питания и сна. Стараться питаться ежедневно в одно и то же время, маленькими порциями, по пять или шесть раз в день. Увеличить употребление витаминов. Время для сна должно составлять не менее восьми часов в сутки;
• полноценный отдых;
• регулярные занятия физическими упражнениями;
• исключение алкоголя и никотина из жизни;
• выполнение всех гигиенических мер;
• уменьшить употребление кофеина.

К медицинским методам профилактики относят:

• своевременное лечение любых воспалительных процессов или заболеваний;
• бесед подростков с психотерапевтом, для повышения оценки личности и адаптации в обществе;
• урегулирование уровня гормонов в женском организме во время беременности и при климаксе.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Предменструальный синдром (совпадающих симптомов: 16 из 18)

Предменструальный синдром – комплекс болезненных ощущений, которые возникают за десять дней до начала менструации. Признаки проявления данного расстройства и их совокупность имеют индивидуальный характер. У одних представительниц женского пола могут выражаться такими симптомами, как головная боль, резкая смена настроения, депрессия или плаксивость, а у других – болезненные ощущения в молочных железах, рвота или постоянные боли внизу живота.

... Отек лёгких (совпадающих симптомов: 12 из 18)

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

... Синдром раздраженного кишечника (совпадающих симптомов: 12 из 18)

Синдром раздражённого кишечника (СРК) – это целый ряд функциональных нарушений, связанных с работой всех нижних отделов пищеварительного тракта. По-другому его называют синдром раздражённой толстой кишки, но страдает не только она. Эта проблема встречается у половины населения планеты, причём затрагивает как пожилых, так и детей. Чаще всего синдром раздражённой кишки встречается у женщин.

... Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 12 из 18)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

... Отек головного мозга (совпадающих симптомов: 10 из 18)

Отек головного мозга – опасное состояние, характеризующееся чрезмерным скоплением экссудата в тканях органа. Как следствие, постепенно увеличивается его объем и растёт внутричерепное давление. Все это приводит к нарушению обращения крови в органе и к отмиранию его клеток.

...

Нейроциркуляторная дистония: что это, причины и патогенез

Нейроциркуляторная дистония (НЦД, невроз) — это вариант синдрома ВСД, при котором у больного из-за сбоев в нейроэндокринной регуляции возникает комплекс функциональных нарушений в работе органов сердечно — сосудистой системы.

Причины развития НЦД многообразны. Так, в подростковом возрасте болезнь обычно возникает из-за резкого скачка гормонов и быстрого роста организма. У взрослых пациентов данное состояние чаще является следствием стресса. У женщин нейроциркуляторная дистония возникает из-за гормональных изменений во время беременности и менопаузы.

Специалисты делят причины возникновения нейроциркуляторной дистонии на внешние и внутренние. К первым можно отнести переутомление, слишком активный или наоборот — малоподвижный образ жизни, воздействие на организм различных вибраций или производственных излучений, курение, злоупотребление спиртным, а также напитками, в составе которых содержится кофеин, жаркий и сухой климат, неправильное воспитание детей.

Среди внутренних причин патологии можно выделить генетическую предрасположенность, изменения в работе эндокринных желез, индивидуальные особенности строения нервной системы, наличие инфекции в организме, хронические заболевания внутренних органов, аллергические реакции, плохая переносимость лекарств.

Под воздействием данных факторов у человека происходит нарушение метаболической и нейрогормональной регуляции на уровне коры больших полушарий мозга, гипоталамуса, а также лимбической области. Все это приводит к сбоям в работе автономной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. В свою очередь это влечет расстройство нейроэндокринной реактивности. При этом происходит сбой в системе микроциркуляции эндотелия, что вызывает нарушение его функций. У больного, у которого уже развилось заболевание, устанавливается связь стресса и маркеров воспаления.

К основным звеньям патогенеза нейроциркуляторной дистонии можно отнести:

• сбои во взаимоотношениях между корково-гипоталамической и гипоталамо-висцеральной системы;
• слишком сильную стимуляцию организма гормонами надпочечников;
• повышенную чувствительность вегетативных образований, которые отвечают за работу внутренних органов;
• нарушение питания внутренних органов, их регуляции, а также общее нарушение метаболизма.

Именно цепь данных процессов вызывает изменение артериального давления и работы сердца, а также ряд других неприятных симптомов, присущих нейроциркуляторной дистонии.

Что такое НЦД: симптомы у разных пациентов и первая помощь

Ученые насчитывают около 40 признаков НЦД, однако у одного больного обычно насчитывается от 9 до 26 симптомов. Они могут несколько отличаться, в зависимости от того, какой именно тип болезни присутствует у пациента. Наиболее часто больные жалуются на сбои в работе сердца, усиленное сердцебиение и изменение артериального давления.

Нередко при этом наблюдается повышенная раздражительность, немотивированная агрессия, снижение настроения или его резкие скачки, а также тревога. В это время больной может ощущать нехватку воздуха или одышку, головокружение, головную боль, приливы жара, ощущение пульсации вен, тошноту, боль в области солнечного сплетения.

Практически все пациенты с неврозом время от времени жалуются на боли в области сердца. В запущенных случаях могут возникать обмороки или предобморочные состояния.

Не стоит пытаться диагностировать НЦД и лечить ее самостоятельно в домашних условиях. При первых симптомах данной болезни врач должен в первую очередь исключить серьезные заболевания внутренних органов.

У детей и подростков НЦД проявляется в плохой переносимости психической или физической нагрузки, а также в неправильной регуляции вегетативных функций.

В данном случае патология может возникнуть также из-за диспропорции в развитии внутренних органов, редкого отдыха на природе, наличия вредных привычек и из-за недоразвитости аппарата регуляции.

Провоцирующим фактором к развитию НЦД в детском возрасте может стать неправильное воспитание, которое проявляется в завышенной требовательности к ребенку и излишней строгости к нему. Заболевание несколько чаще появляется у стеснительных подростков с заниженной самооценкой.

Необходимость лечения НЦД и что это такое в полной мере становится понятным во время криза. Он может характеризоваться как сильным повышением, так и сильным снижением артериального давления. При кризе любого типа необходима помощь квалифицированного врача. Однако перед приездом скорой нужно самостоятельно оказать пострадавшему первую помощь.

Если у больного резко снизилось давление его нужно уложить на спину, а ноги поднять таким образом, чтобы они находились выше уровня головы. Это нужно для того, чтобы кровь начала в достаточном объеме поступать к головному мозгу. После этого следует обеспечить доступ свежего воздуха. Если на человеке одета сдавливающая внутренние органы одежда, ее следуя расстегнуть.

При сильном падении артериального давления пациенты ощущают холод, поэтому больного нужно согреть. Для улучшения состояния пострадавшему можно дать настойку элеутерококка или радиолы (20 капель). После этого ему можно предложить сладкий чай и шоколад.

В случае если у человека сильно поднялось давление его также нужно уложить на спину или посадить и при этом постараться успокоить, устранить фактор вызвавший стресс, обеспечить доступ свежего воздуха. После этого больному можно дать 15-20 капель пустырника, положить ему на затылок и икроножные мышцы горчичники или сделать горячую ванну для ног. Это нужно для того, чтобы кровь отлила от головы к ногам. При присоединении сердечных болей больному можно дать Нитроглицерин или Валидол.

В случае с данной патологией существует некоторая путаница. Не каждый понимает, что такое НЦД: синдром или болезнь. На этот вопрос медики отвечают однозначно, НЦД — это синдром. Объясняется это тем, что при ней человека беспокоит комплекс неприятных симптомов, которые характерны сразу для нескольких заболеваний.

При этом органическое поражение органов не наблюдается. Например, у пациента может болеть сердце, тошнить, и не хватать воздуха, в то время как результаты различных исследований показывают, что и сердце, и желудок, и легкие у него абсолютно здоровые. То есть синдром — это еще не заболевание. Несмотря на это НЦД сильно отражается на жизни человека. Именно поэтому о НЦД и что это такое знают даже в армии.

По это причине пациенты нередко интересуются тем, берут ли в армию с дистонией.

Это зависит от того, насколько сильно себя проявляет патология. Если у пациента снижение или повышение давления имеет временный характер или если он нормально себя чувствует при давлении 90/60, то его могут признать годным к службе.

Если молодой человек жалуется на стойкие проявления НЦД, которые не устранить путем применения лекарств, имеет пониженную трудоспособность, повышенную или пониженную температуру тела и нарушение сердечного ритма, то его, скорее всего, признают «ограниченно годным», то есть в мирное время он будет освобожден от службы в войсках.

Однако в некоторых случаях НЦД может стать причиной полного освобождения от армии. Такое бывает если у призывника сильно снижена трудоспособность, присутствует гипертония или резкие скачки давления. Причем данные симптомы не поддаются устранению медикаментозными препаратами.

Нейроциркуляторную дистонию принято классифицировать по ее клиническим проявлениям на кардиальную (боли в сердце, дистрофия миокарда, перебои в сердечном ритме) и вазомоторную (головокружения, сбои в терморегуляции, головные боли).

Исходя из типа криза НЦД бывает вагоинсулярная, симпатоадреналовая или смешанная. По характеру течения дистония может быть острой или находиться в состоянии ремиссии.

Существует 4 типа данной патологии: НЦД по гипертоническому типу, НЦД по гипотоническому типу, НЦД по смешанному типу и НЦД по кардиальному типу.

Нейроциркуляторная дистония бывает тяжелая, средней тяжести и легкая.

Так, по гипертоническому типу НЦД характеризуется сильным повышением кровяного давления (обычно систолического) и головокружением с головными болями.

Дистония по гипотоническому типу наоборот — отличается пониженным давлением в сочетании с признаками сосудистой недостаточности. В данном случае у больных всегда присутствует слабое сопротивление периферических сосудов. Именно при таком типе патологии пациенты падают в обмороки.

По смешанному типу НЦД проявляется в виде скачков давления (от слишком низкого до очень высокого и наоборот). Наиболее часто данные скачки связаны со временем суток и эмоциями. Замечено, что сильные скачки давления наблюдаться при остром течении патологии, в то время как во время ремиссии дистония может вовсе никак не проявляться.

По кардиальному типу НЦД у больного характеризуется регулярными перебоями в работе сердца. Причем они не зависят от артериального давления или выполнения какой-либо физической работы. Наиболее часто дистония этого типа проявляется в виде ускоренного сердцебиения или аритмии.

Так как дистония имеет схожие симптомы со многими заболеваниями внутренних органов, для ее диагностики зачастую требуется выполнение целого ряда процедур. Как правило, больным рекомендуется пройти электрокардиографию, фиброэзофагогастродуоденоскопию (исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора), МРТ, КТ, реоэнцефалографию (показывает состояние сосудов головного мозга).

Помимо этого диагностика обязательно должна включать в себя общий анализ мочи, крови и кала. В некоторых случаях может проводиться тест на гормоны и выполняется УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо заболеваний органов, но наличии при этом их симптомов устанавливается диагноз нейроциркуляторная дистония.

НЦД при беременности проявляется особенно и ярко и имеет очень выраженную симптоматику. Таким образом, проводить диагностику данной патологии зачастую сложно даже квалифицированному специалисту. Обычно дистония существует у женщин еще до беременности, а в этот период она только обостряется.

Хотя в некоторых случаях НЦД возникает у абсолютно здоровых пациенток, как осложнение беременности. Данное состояние требует обязательной консультации с врачом, ведь оно не только приносит дискомфорт женщине. Оно еще и опасно для здоровья ее ребенка. Так если у женщины имеется по гипертоническому типу НЦД, то ей может грозить поздний токсикоз, головная боль, раздражительность и бессонница. При пониженном давлении женщина будет ощущать упадок сил, сонливость, снижение настроения и апатию.

По кардиальному типу НЦД во время беременности может быть причиной дефицита питательных веществ для плода и гипоксии эмбриона. Невероятно тяжело по смешанному типу НЦД переносится беременными женщинами. В этом случае самочувствие пациентки постоянно меняется. Она ощущает то одни, то другие неприятные симптомы. В тяжелых случаях данная патология может послужить показанием госпитализации беременной.

Сложность данной ситуации заключается еще и в том, что беременным женщинам нельзя принимать многие лекарственные препараты. Именно поэтому суть терапии сводится к нормализации режима дня, правильному питанию, приему витаминно-минеральных комплексов, полноценному отдыху. Очень важно чтобы во время вынашивания плода женщина как можно меньше нервничала. К счастью после родов признаки дистонии становятся значительно менее выраженными, а иногда и вовсе исчезают.

Для улучшения своего самочувствия больные должны соблюдать режим труда и отдыха. При данной патологии принесут пользу теплые ванны с успокаивающими аромамаслами, расслабляющий массаж, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Во время стресса рекомендуется навещать психологов для проведения различных тренингов или заниматься йогой. Человек может сколько угодно лечиться медикаментозными препаратами, однако симптомы болезни будут по-прежнему присутствовать (хотя и в меньшей мере), если он не научится бороться с волнением и внутренним напряжением.

Пациентам с НЦД облегчить жизнь поможет специальная диета, суть которой заключается в умеренном употреблении острых и пряных блюд, а также исключении алкоголя. При этом продукты с большим количеством калия (бананы, чернослив и абрикосы), наоборот, положительно повлияют на нервную систему.

Что касается медикаментозного лечения нейроциркуляторной дистонии, то оно должно обязательно дополняться физиопроцедурами. Например, электрофорезом с успокаивающими средствами на воротниковую область, циркулярным душем, электросном, иглоукалыванием. При обострении патологии больным рекомендуется прием валокордина, валерианы или пустырника. Данные средства окажут успокаивающее воздействие и нормализуют сон. С этой же целью можно употреблять Афобазол и Глицин.

Чтобы предупредить возникновение ортостатических расстройств специалист может порекомендовать лекарства на основе кофеина или фетанола. При сильном повышении артериального давления во избежание летального исхода больному дают бета-адреноблокаторов или средства на основе раувольфии.

При снижении настроения пациентам назначается Негрустин — легкий антидепрессант из зверобоя. Для улучшения мышления может использоваться Пантокальцин или какие-либо другие ноотропы. Для повышения артериального давления можно применять настойку женьшеня или лимонника.

Для достижения лучшего результата некоторые пациенты сочетают медикаментозные средства с народными методами лечения нейроциркуляторной дистонии. Пациентам с НЦД полезно пить красное вино, употреблять в пищу лимон, свеклу, редис и морковь. Принести пользу в этом случае сможет также теплое молоко с добавлением меда.

Стоит понимать, что при выборе средства нужно отталкиваться от симптоматики, которая беспокоит больного. Так, людям с гипертонией показаны чаи и отвары из мяты, почек березы, семян укропа, а также цветов календулы. Понизить давление помогут цветы магнолии или омелы белой. При гипертонии кофе или черный/зеленый чай лучше заменить на травяной. Например, можно смешать ягоды черники и рябины, смородины черной и барбариса в равных количествах и залить все кипятком в соотношении 30 г на 250-300 мл.

При нормальном давлении или гипотонии можно пить чай из шиповника, а также отвар из девясила и бессмертника. Большую пользу в этом случае сможет принести свежевыжатый сок моркови. При нарушении ритма сердца можно делать отвар из плодов боярышника и корня валерианы.

Не стоит относиться к народным средствам легкомысленно, ведь это также лекарства, которые имеют свои побочные эффекты. Перед лечением народными методами нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Прогноз НЦД у подростков и детей благоприятный. Как правило, со временем они «перерастают» данное состояние. Сам по себе невроз часто исчезает и у беременных женщин. У остальных пациентов при правильном лечении патология переходит в стадию ремиссии, однако при появлении неблагоприятных факторов она может вновь обостриться.

Несмотря на то, что НЦД — это не болезнь, пускать данное состояние на самотек все же нельзя. В противном случае у пациента может развиться ряд неприятных осложнений, в числе которых язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пороки сердца, острое нарушение кровообращения, бронхиальная астма. Помимо этого у них могут значительно участиться кризы (причем они становятся все более тяжелыми и долгими, а восстановление после них проходит все хуже). Длительное течение дистонии грозит аномальной сонливостью и онемением конечностей.

Нейроциркуляторная дистония, лечение которой весьма сложное и долгое, на самом деле предотвращается гораздо легче, чем может показаться. Профилактика нейроциркуляторной дистонии состоит в закаливании организма, правильном питании, отказе от вредных привычек, ведении здорового образа жизни.

Чтобы избежать дистонии, нужно избегать стрессовых ситуаций, вовремя устранять очаги инфекции в организме при необходимости заниматься коррекцией гормонального фона. Профилактика патологии у детей и подростков заключается в их правильном физическом и психологическом воспитании, улучшении их самооценки и развивании уверенности в своих силах.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому, кардиальному и смешанном типу

Об этом состоянии долгие годы ведутся споры — заболевание это или особенность организма. Соответственно, требуется ли какое-то лечение или просто нужно к ней приспособиться. Нейроциркуляторная дистония — что же это такое?

Что это за состояние

Ранее это состояние называлось вегетативной дистонией — то есть патологией вегетативной нервной системы. Несколько лет назад появился более современный термин — нейроциркуляторная дистония.

Сейчас эта патология распространена повсеместно — более половины населения имеют те или иные признаки НЦД. Проявляться это состояние начинает с подросткового периода.

Суть патологии состоит в дисфункции вегетативной нервной системы. Вследствие этого нарушается гомеостаз и самочувствие человека ухудшается. Протекать нейроциркуляторная дистония может постоянно или в виде кризов.

Причины возникновения

Причинами появления этого состояния могут быть самые разнообразные факторы — как со стороны внешней среды, так и со стороны самого организма.

НЦД может быть врожденным состоянием — вследствие определенных патологий в развитии плода. Чаще всего наблюдается приобретенная дистония. Какие факторы могут привести к её появлению:

• Гормональный дисбаланс — в пубертатном и климактерическом периоде;
• Тяжелые инфекционные заболевания;
• Соматическая патология;
• Тяжелые интоксикации;
• Чрезмерные умственные и физические нагрузки.

Совокупность причинных факторов приводит к патологии гормональной и метаболической регуляции организма, что и является основой этого состояния.

Классификация

Нейроциркуляторную дистонию в последнее время принято подразделять на два типа.

1. Конституциональная — этот тип дистонии считается болезнью, причём иногда она может принимать очень тяжелые формы.
2. Симптоматическая — сопровождает различные заболевания и состояния организма.

Также это состояние может быть классифицировано в зависимости от преобладающего синдрома:

• На первый план выходят признаки расстройства сердечной деятельности — нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
• Ведущим признаком является понижение артериального давления и все сопутствующие симптомы — нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
• Давление, наоборот, повышено, увеличиваются все сердечные показатели — нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
• Имеются и те, и другие симптомы — нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.

Симптоматика

В течении нейроциркуляторной дистонии выделяют два синдрома — ваготония и симпатотония.

Что характерно для симпатотонии:

• Повышенная сухость кожных покровов;
• Зябкость конечностей;
• Неестественный блеск глаз;
• Увеличение всех сердечных показателей — давление, пульс;
• Учащение дыхания;
• Повышенная работоспособность;
• Раздражительность.

Все эти симптомы нейроциркуляторной дистонии напоминают клиническую картину гипертиреоза.

Для ваготонии характерны следующие симптомы:

• Повышенная потливость;
• Кожные покровы холодные;
• Сердечные показатели снижаются;
• Нарушается дыхание;
• Флегматичность и медлительность, быстрая утомляемость.

Такие признаки наблюдаются и при гипотиреозе.

Наиболее часто встречаются смешанные варианты НЦД. В связи с нарушением гомеостаза вегетативная нервная система реагирует на раздражители слишком интенсивно, или наоборот, недостаточно. В ответ на это наблюдается неадекватная физическая и психическая деятельность организма. Пациенты с НЦД плохо чувствуют себя в жаркую и холодную погоду, не справляются с физическими и эмоциональными нагрузками.

На основании этих симптомов и их выраженности устанавливают лёгкую, среднюю или тяжёлую степень состояния. Лёгкая степень практически не нарушает работоспособности человека и не влияет на его повседневную жизнь. При тяжелой степени трудоспособность резко снижается, обычные домашние дела порой становятся невыполнимыми.

Характерным для всех разновидностей патологии является неврозоподобный, или астеновегетативный синдром. Он проявляется нарушением сна, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Возможно развитие внезапных обморочных состояний. Страдает внимание и память.

Конституциональная дистония

Этот вариант является врожденным. Симптомы начинают проявляться уже в раннем детстве. Ребёнок малоподвижен, быстро устаёт. У грудных детей наблюдаются трудности с кормлением. Дети плохо спят ночью.

При росте и развитии ребёнка симптомы не исчезают. Сохраняется плохой аппетит, ребенок беспокоен. Наблюдаются трудности в общении с другими детьми. При поступлении в школу и появлении физической и умственной нагрузки могут возникать обморочные состояния.

Характерно возникновение головокружений при резкой смене положения тела. Такие симптомы могут быть как слабо выраженными, так и достаточно тяжёлыми.

Симптоматическая дистония

Клиническая картина может различаться в зависимости от заболеваний, послуживших причиной возникновения состояния. При нейроциркуляторной дистонии симптомы могут наблюдаться со стороны внутренних органов и периферических нервов.

При соматических заболеваниях, которыми чаще всего являются аутоиммунные и метаболические, развивается вегетативная полинейропатия. Поражаться могут нервные волокна, относящиеся к внутренним органам.

Кардиальный вариант дистонии характеризуется своеобразным кардиалгическим синдромом, отличающимся от такого при органических заболеваниях сердца:

• Болевые ощущения возникают постепенно;
• Длительность их может варьировать;
• Часто возникают в покое;
• Сопровождаются кожной болезненностью в области левого соска или лопатки;
• Характер болевых ощущений колющий или ноющий;
• Отмечается лабильность сердечной деятельности.

Часто встречаются при дистонии дыхательные нарушения. Они проявляются затруднением или полной невозможностью вдоха. Дыхание учащается, что способствует развитию гипервентиляции. Это приводит к возникновению панических атак.

Редким симптомом являются нарушения пищеварения. Как они проявляются?

• Плохой аппетит;
• Тошнота и рвота;
• Метеоризм;
• Похудание вплоть до анорексии.

При профессиональных заболеваниях на первый план выступают невротические симптомы. Среди них выделяют симптомы астении в виде повышенной утомляемости, нарушения сна. Характерны болевые ощущения в пальцах рук, зябкость конечностей. В холодную погоду пальцы бледнеют и теряют чувствительность.

При НЦД по гипотоническому типу появляются признаки сосудистой недостаточности. Это выражается в постоянной зябкости, частых головокружениях при смене положения тела, мышечной слабости, хронических головных болях.

Гипертонический тип НЦД характеризуется внезапным подъёмом артериального давления. Как правило, пациенты этого не замечают. Выявляется такой тип патологии чаще при профилактических осмотрах.

Нейроциркуляторная дистония при беременности проявляется повышенной утомляемостью, постоянными головными болями, тошнотой. Женщина склонна к перепадам артериального давления.

Осложнения

Основным осложнением нейроциркуляторной дистонии являются вегетативные кризы. Они представляют собой остро возникающее состояние в виде комплекса ярко выраженных симптомов. Обычно кризы возникают в ночное время. По своим проявлениям вегетативные кризы разделяются на два типа.

1. Симпатоадреналовый — при внезапном раздражении симпатической нервной системы. Проявляется он резко возникшей тревожностью, доходящей до панического страха. Появляется головная боль и боль в области сердца. Сердцебиение и дыхание учащаются. Кожа бледнеет и сохнет. Приступ длится несколько минут, затем симптомы внезапно исчезают, наблюдается обильное мочеиспускание и выраженная слабость.
2. Парасимпатический, или вагоинсулярный криз — при раздражении парасимпатической нервной системы. Этот вариант характеризуется появлением резкой слабости, головокружения, тревожности. Кожа влажная и холодная. Артериальное давление понижается, наблюдается брадикардия. Характерны диспептические симптомы.
3. Третий вариант — смешанный, когда наблюдаются проявления обоих вариантов сразу.

Методы диагностики

Так как это состояние не является органическим повреждением, специфических методов диагностики не существует. Диагноз ставится на основании клинической картины и проведения функциональных проб.

О нейроциркуляторной дистонии можно говорить, если указанные симптомы наблюдаются на протяжении двух месяцев. Также субъективная симптоматика должна сопровождаться обьективной. При обследовании обнаруживается болезненность кожных покровов в области сердца, нестабильность артериального давления, колебания пульса.

Пациентам показано проведение электрокардиографии. На кардиограмме обнаруживаются различные функциональные изменения. Это могут быть тахи- или брадиаритмия, появление экстрасистол, мерцательной аритмии.

Более достоверную информацию о патологии обеспечивают электрокардиографические пробы.

1. Проба с гипервентиляцией лёгких. Пациенту предлагают в течение получаса совершать глубокие вдохи и выдохи. После этого регистрируется кардиограмма. О наличии НЦД будет свидетельствовать учащение пульса и появление на кардиограмме инверсии зубца Т.
2. При ортостатической пробе кардиограмма регистрируется сначала в положении лёжа, а затем стоя — с интервалом в 10-15 минут. Оценка результатов происходит по тем же критериям, что и в предыдущей пробе.
3. Для дифференциальной диагностики используется лекарственная проба — с препаратами из группы бета-блокаторов. Если через полчаса после введения лекарственного препарата на кардиограмме регистрируется положительный зубец Т — это органическое заболевание, если отрицательный — это свидетельствует об НЦД.

Лечение

Лечение нейроциркуляторной дистонии подразделяется на несколько этапов. Если выяснена причина появления такого состояния, назначается этиотропное лечение:

• Устранение инфекционного заболевания;
• Лечение стрессов;
• Коррекция соматической патологии.

Немаловажным этапом является патогенетическое лечение. Оно основано на использовании некоторых групп лекарственных препаратов.

1. Седативные средства — способствуют нормализации деятельности стволовых структур мозга. Валериана и пустырник в виде таблеток, настоек и отваров принимаются 2-3 раза в день курсом не менее месяца.
2. Транквилизаторы. Препараты этой группы обладают анксиолитическим действием — то есть способствуют уменьшению тревожности и страха. Принимать их можно только по назначению врача, поскольку у них имеется ряд тяжёлых побочных действий. В последнее время широко используются дневные транквилизаторы, которые обладают более мягким действием. К таковым относится Грандаксин.
3. Препараты с содержанием белладонны. Они оказывают влияние на зону гипоталамуса, тем самым улучшая функцию вегетативной нервной системы.
4. Антидепрессанты требуются при возникновении депрессивного синдрома. Наиболее эффективными и безопасными являются Рексетин, Сонапакс.
5. Средства для улучшения мозгового кровообращения. К ним относятся Винпоцетин, Кавинтон. Они позволяют уменьшить головокружение, раздражительность.

При нейроциркуляторной дистонии лечение может быть и физиотерапевтическим. Электросон хорошо воздействует на пациентов с гипертоническим типом заболевания. Используется метод воздействия на биологически активные точки организма. Для этого осуществляется массаж или иглоукалывание в воротниковой зоне.

При кардиальном типе могут порекомендовать водные процедуры — контрастный душ, ежедневные обливания. Положительный эффект оказывает курс лечебных ванн. Для ванн используются растительные отвары и минеральные вещества.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу требует применения стимулирующих средств — настойка аралии, женьшеня, элеутерококка.

Прогноз и профилактика

Заболевание не представляет собой опасности для трудоспособности и жизни человека. Даже кардиологические симптомы не опасны для жизни — поскольку не имеют органического происхождения.

Профилактика заболевания состоит в общеукрепляющих процедурах, которые позволяют нормализовать деятельность вегетативной нервной системы.

Нцд это что

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – весьма распространенная патология. Среди всех сердечно-сосудистых болезней примерно треть случаев приходится на НЦД.

Эта патология характерна для подростков и молодых людей, что связано с дисбалансом процессов физического развития и формирования нейроэндокринной регуляции вегетативных функций. У лиц старшего возраста НЦД диагностируют редко. Чаще заболевают женщины.

Течение дистонии волнообразное, периоды обострения чередуются с ремиссиями.

Синонимами этой патологии являются: «невроз сердца», «вегетоневроз», «нейроциркуляторная астения» и т. д.

До сих пор ведутся научные дискуссии касательно терминологии этого состояния. Однако ясно одно: при НЦД проявления вегетативной дисфункции не связаны с органической патологией или психопатологическими расстройствами (например, неврозами). НЦД – это страдание души, а не тела.

ПРИЧИНЫ

Факторы, ведущие к формированию нейроциркуляторной дистонии, отличаются своим многообразием. Отмечено, что нейроциркуляторная дистония чаще появляется у людей мнительных, обидчивых, склонных к ипохондрии.

Основные факторы, предрасполагающие к развитию НЦД:

• Наследственность и конституциональные особенности.
• Социально неблагоприятные условия жизни.
• Физическое или умственное переутомление.
• Хронический дефицит сна.
• Психическое перенапряжение – стрессы, психологические травмы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Астения после перенесенных тяжелых травм, инфекционных состояний, оперативных вмешательств и т. п.
• Влияние негативных производственных факторов: вибрации, шумов, полей высокой частоты и некоторых других.
• Хронические интоксикации, например, алкогольная или никотиновая.
• Длительная инсоляция, жаркий климат.
• Хронические инфекционные поражения носоглотки.
• Гормональный дисбаланс, например, в период полового созревания.

Очень часто у дистонии несколько причин.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Существует несколько видов классификаций нейроциркуляторной дистонии.

По этиологическому аспекту:

• психогенная;
• дисгормональная;
• инфекционно-токсическая;
• конституционально-наследственная;
• обусловленная физическим перенапряжением, влиянием профессиональных факторов и т. д.

По степени выраженности симптоматики заболевания:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

Самой распространенной классификацией НЦД на сегодняшний день является условное разделение заболевания на клинические типы на основании показателей артериального давления и предъявляемых жалоб.

Типы нейроциркуляторной дистонии:

• Гипотонический.
• Гипертонический.
• Кардиальный.
• Смешанный.

При кардиальном типе заболевания ведущими являются «сердечные» симптомы. Гипер- и гипотонический типы в основном характеризуются, соответственно, повышением или понижением артериального давления. Смешанный объединяет признаки нескольких типов.

Течение нейроциркуляторной дистонии может сопровождаться так называемыми вегетативными кризами.

Виды кризов при НЦД:

• Вагоинсулярный.
• Симпатоадреналовый.
• Смешанный.

СИМПТОМЫ

Для этого патологического состояния характерно наличие множества симптомов, которые бывают очень схожими с проявлениями других заболеваний.

Основные проявления нейроциркуляторной дистонии:

• У подавляющего большинства больных присутствуют неврозоподобные состояния, которые характеризуются вялостью, повышенной утомляемостью, рассеиванием внимания, беспокойством, расстройствами сна, снижением памяти и работоспособности и т. д.
• Дискомфорт в области сердца. Чаще всего встречается боль различного характера и интенсивности: колющая, тянущая, ноющая. Длительность ее различна – от мгновений до длящейся нескольких часов и даже суток. Часто при нейроциркуляторной дистонии болевым ощущениям в области сердца сопутствует чувство страха и другие вегетативные проявления: повышенная потливость, ощущение внутреннего дрожания, сердцебиение, изменения АД и т. п.
• Ощущение дефицита воздуха. Человеку сложно пребывать в душной комнате, появляется ощущение сжатия горла. Часто пациенты жалуются на поверхностное и учащенное дыхание, появление постоянного желания глубоко вдохнуть.
• Тахикардия. Усиленное сердцебиение, которое часто сопровождается пульсацией сосудов на шее и голове, особенно выражено во время различных нагрузок. Такое состояние зачастую появляется и в ночное время, что вызывает проблемы со сном.
• Ощущение сбоя сердечного ритма.
• Периферические сосудистые нарушения. Выражаются достаточно интенсивными головными болями, чувством похолодания и онемения рук и ног, головокружениями, предобморочными состояниями.
• Периодические колебания артериального давления как в сторону понижения (гипотонический тип), так и повышения – гипертонический.
• Иногда при нейроциркуляторной дистонии выявляется повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При этом показатели температуры отличаются в обеих подмышечных впадинах.
• Развитие вегетативных кризов происходит обычно глубокой ночью. Длительность их от получаса до нескольких часов. Преобладание тех или иных симптомов зависит от типа задействованной в этот момент вегетативной нервной системы (симпатической или парасимпатической). Обычно кризы сопровождаются усиленным сердцебиением, чувством безотчетной тревоги или страха, дрожью, выраженным ознобом, головокружением, повышенной потливостью. Криз часто заканчивается обильным мочеотделением или дефекацией жидким калом.

Появление или усиление выраженности клинической симптоматики часто провоцирует переутомление, стресс, употребление алкоголя. Некоторые больные плохо переносят длительные перерывы в еде.

Обычно пациенты с НЦД являются метеочувствительными – перемена погоды также может вызвать обострение симптомов дистонии.

ДИАГНОСТИКА

С симптомами, присущими НЦД, сталкиваются в основном терапевты, педиатры, кардиологи. Полиморфность и малоспецифичность проявлений этой болезни значительно затрудняет диагностику.

Основные пути диагностики НЦД:

• Тщательный сбор анамнеза и жалоб больного. Для течения нейроциркуляторной дистонии характерна связь появления симптомов с провоцирующими факторами (стресс, перенагрузки и т. д.). Периоды обострения сменяются ремиссиями, но заболевание, как правило, не прогрессирует.
• Осмотр. Обычно выявляются разнообразные внешние вегетативные реакции: потливость, гиперемия лица, тремор, дермографизм. Конечности холодные, с бледной окраской кожи, часто покрыты потом. Дыхание поверхностное. Часто выявляется повышенная нервозность больного, лабильность настроения, тревожность и т. д.
• Физикальное исследование. Выявляется лабильность пульса: даже незначительная физическая нагрузка может вызывать выраженную тахикардию. Часто выслушивается систолический шум с большой площадью звучания, дополнительный тон в систоле. Артериальное давление также лабильно: при нескольких измерениях в течение одного дня можно получить разные цифры. Часто выявляется асимметрия АД на обеих руках.
• Дополнительные методы исследования. Для подтверждения функциональной природы заболевания обычно проводится электрокардиография с применением различных проб (ортостатической, гиперветиляционной, лекарственной). Реже применяется фонокардиография, ультразвуковое исследование сердца, велоэргометрия и другие методы. Иногда требуется обследование гормонального статуса (например, для исключения патологии щитовидной железы).
• При необходимости производятся консультации смежных специалистов: эндокринолога, психоневролога и т. п.

ЛЕЧЕНИЕ

Терапия нейроциркуляторной дистонии – процесс длительный и требующий от пациента рутинного выполнения врачебных назначений. Лечение заболевания комплексное.

Основы терапии НЦД:

• Прежде всего, необходимо элиминировать воздействие первопричин заболевания: устранить умственные и физические перегрузки, конфликтные ситуации, исключить вредные привычки, минимизировать негативное воздействие производственных факторов и т. д.
• Нормализация образа жизни: полноценное питание, посильные физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе, достаточное время ночного сна и т. п.
• Применение психотерапии и аутотренинга.
• Седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты применяются для коррекции неврозоподобных состояний при НЦД.
• Для улучшения когнитивных функций назначают ноотропные препараты и цереброангиокорректоры.
• Бета-адреноблокаторы обычно используют для нормализации тонуса симпатикоадреналовой системы и коррекции нарушений, вызванных ее активностью – скачков артериального давления, тахикардии, аритмии и т. д.
• Адаптогены применяются при выраженной метеочувствительности, нарушенной адаптации к физическим нагрузкам или психоэмоциональным ситуациям.
• Физиотерапия – электросон, дарсонвализация, электрофорез с лекарственными препаратами, массаж, иглорефлексотерапия и другие методы широко применяются у таких больных.
• Санаторно-курортное лечение. Особенно благотворным действием обладают водные процедуры (бальнеолечение) и климатотерапия.

Все больные с нейроциркуляторной дистонией, особенно в подростковом и юношеском возрасте, должны состоять на диспансерном учете.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Основным непосредственным осложнением течения нейроциркуляторной дистонии является развитие вегетативного криза – симпатикоадреналового, вагоинсулярного или смешанного.

У части больных с гипертоническим типом НЦД есть риск формирования стойкой артериальной гипертензии в будущем.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предупреждения развития нейроциркуляторной дистонии необходимо минимизировать или нивелировать воздействие патогенетических факторов.

Профилактические мероприятия возникновения НЦД:

• Ведение здорового образа жизни.
• Рациональная психическая и умственная нагрузка.
• Полноценное питание.
• Умеренные физические нагрузки.
• Достаточная продолжительность ночного сна (около восьми часов).
• Своевременная терапия острых и хронических заболеваний.
• Соблюдение правил гигиены труда.
• Избегание длительной инсоляции и перегрева.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Нейроциркуляторная дистония считается пограничным состоянием между нормой и органической патологией. Своевременная и правильная коррекция вегетативных расстройств у детей и подростков обычно приводит к полному выздоровлению. Но, чем старше возраст больного, в котором диагностирована НЦД, тем негативнее прогноз в отношении полного излечения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Краткая характеристика заболевания

В наши дни люди страдают от самых разных пороков сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них можно охарактеризовать буквально двумя-тремя словами, а другие – требуют длительного и подробного рассказа. Нейроциркуляторная дистония относится как раз к числу таких заболеваний. Описать ее в нескольких предложениях не получится, поскольку в таком случае любое описание будет страдать неточностью и недостаточной полнотой. Связано это с тем, что при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы патологии содержат черты многих других болезней.

По сути дела – это сумма всех неблагоприятных изменений, существующих в природе, яркий пример распространенных расстройств организма. Чтобы убедиться в справедливости этих слов, достаточно познакомиться с мнением самих больных. Большинство из них утверждают, что при нейроциркуляторной дистонии болит абсолютно все. То есть, даже если человек ощущает сильные боли в области сердца, но не чувствует других неблагоприятных изменений, то это вовсе не значит, что у него развивается именно нейроциркуляторная дистония. Ключевая характерная особенность данного заболевания – многообразие проявлений. Впрочем, о них мы поговорим чуть ниже, а пока остановимся на том, что такое нейроциркуляторная дистония и кто же ею болеет.

В общем случае, под нейроциркуляторной дистонией понимается вариант развития вегетативно-сосудистой дисфункции. Чаще всего патология поражает молодых людей, у которых в итоге проявляются различные нарушения сердечно-сосудистой системы. Тот факт, что нейроциркуляторная дистония чаще диагностируется у молодых людей, объясняется тем, что у юного поколения наблюдается рассогласованность физического развития и медленное становление нейроэндокринной системы. Что касается причин заболевания, то к их числу относятся: интоксикации, острые и хронические инфекции, переутомление, регулярные недосыпания, неправильный режим питания, физические перегрузки, частая смена половых партнеров и стрессы. Кроме того, у некоторых больных нейроциркуляторной дистонией проявляется под влиянием плохой наследственности.

Нейроциркуляторная дистония – симптомы и клиническая картина

Как уже было сказано выше, клинические проявления заболевания крайне разнообразны, поэтому отметим лишь основные симптомы:

• неврозоподбное состояние;
• слабость, быстрая утомляемость;
• раздражительность, расстройства сна;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• боли в области сердца.

В настоящее время принято выделять три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, гипертонический и гипотензивный.  Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу не приводит к существенным изменениям артериального давления, но вызывает учащенное сердцебиение, одышку, перебои сердечной деятельности. Также у пациентов отмечаются: явная склонность к тахикардии, неадекватные изменения сердечного ритма, наджелудочковая экстрасистолия и другие отклонения в деятельности сердца. На ЭКГ все эти изменения проявляются в виде высокого или сниженного вольтажа T-зубца.

В отличие от кардиальной формы, нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу сопровождается симптомами сердечной недостаточности: пониженное систолическое артериальное давление, снижение сердечного индекса и симптоматической активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головную боль, мышечную слабость, ортостатические расстройства, зябкость стоп и кистей. В большинстве случаев нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу проявляется у людей астенического телосложения. При этом у них бледнеет кожа, холодеют кисти рук, отмечается снижение АД.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется транзиторным повышением артериального давления. Практически у всех больных оно не связано с изменениями самочувствия и потому обнаруживается достаточно поздно, во время плановых медицинских осмотров. Кроме повышения АД, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляет себя учащенным сердцебиением, утомляемостью, головными болями. В общем и целом, симптомы данной формы совпадают с признаками артериальной гипертензии, поэтому для постановки точного диагноза необходимо тщательное обследование больных с использованием современного медицинского оборудования.

Нейроциркуляторная дистония – лечение патологии

В последние годы преимущество получили немедикаментозные методы лечения нейроциркуляторной дистонии. В их числе нам бы хотелось особо отметить следующие мероприятия:

• нормализация образа жизни;
• регулярные закаливающие процедуры;
• занятия физкультурой и отдельными видами спорта (легкая атлетика, плавание);
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек.

Кроме того, широко используются: бальнеотерапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Если при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы проявляют себя слишком интенсивно и приводят к постоянной раздражительности или расстройствам сна, пациентам рекомендованы седативные средства – валокардин, препараты валерианы, нозепам и некоторые другие транквилизаторы. Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу нуждается в коррекции с помощью упражнений, тренирующих мышцы ног и брюшного пресса.

После оценки состояния больного, врач также может назначить прием медикаментов, содержащих алкалоиды, или кофеин и фетанол для предупреждения ортостатических расстройств. При нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу целесообразно принимать бета-адроноблокаторы и препараты раувольфии.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Причины развития патологических расстройств

В зависимости от причины появления симптомов и патогенеза нейроциркуляторная дистония бывает двух типов: первичная и вторичная. В развитии первичной формы патологии основную роль играют нарушения взаимодействия нервной и гуморальной регуляции. Вторичная появляется на фоне разнообразных, обычно хронических системных болезней. Причинами нейроциркуляторного расстройства дистонии первого типа служат:

• психические потрясения;
• нервные перегрузки;
• длительное и регулярное пребывание на солнце;
• переутомление;
• хронический недосып и усталость;
• неправильная диета и режим питания, недостаток витаминов;
• курение;
• чрезмерное потребление алкоголя, тонизирующих напитков.

Вторичная нейроциркуляторная дистония связана с заболеваниями неврологического и эндокринного характера. Также подобная патология часто возникает при наличии очага вяло текущей инфекции. Ярким примером является тонзиллит. Данный тип болезни также связан с гормональной перестройкой при половом созревании, наступлении климакса, беременности.

Механизм развития заболевания

Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, его патогенез на сегодняшний день до конца не изучен. Если говорить вкратце, не вдаваясь в сложную медицинскую терминологию, все процессы в организме человека регулируются сложной системой нервных сплетений, выработкой многочисленных гормонов и других биологически-активных веществ. Управление этими вегетативными реакциями происходит в коре головного мозга. Расстройство этих функций приводит к сбою во взаимодействии симпатической и парасимпатической систем, простыми словами – процессов расслабления и напряжения.

Со временем подобные нарушения «закрепляются» на уровне головного мозга. Это приводит к длительному хроническому течению нейроциркуляторной дистонии. Причем процесс диагностики затрудняется из-за отсутствия клинических признаков поражения внутренних органов. Со временем к вегетативным расстройствам присоединяются выраженные психоэмоциональные нарушения, по клинической симптоматике схожие с неврозами.

Клиническое течение нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу

Нейроциркуляторного дистония подобного типа характеризуется дискомфортом слева за грудиной, ощущением сильного сердцебиения, пульсации. Это сменяется чувством и перебоев в работе сердца. Нередко пациенты жалуются на одышку, неприятные симптомы, связанные с нехваткой воздуха, в результате чего приходится делать глубокий вынужденный вдох. Типичным является возникновение острой боли в области грудины, сопровождающиеся тахикардией (до 200 ударов в минуту) или экстрасистолией и повышением артериального давления. Брадикардия и гипотония возникает гораздо реже.

При подобном приступе учащаются позывы к мочеиспусканию. Со временем боли за грудиной приобретают затяжной характер, причем их появление и интенсивность не связаны с физическими нагрузками. Это отличает болевой синдром при нейроциркуляторной дистонии от подобных симптомов при ишемии миокарда. Выраженный дискомфорт не купируется таблетками валидола, нитроглицерина и другими, схожими по действию препаратами. Примечательно, что изменений на электрокардиограмме также нет.

Отмечается синюшность кожных покровов, повышенная потливость, возможна длительная субфебрильная лихорадка. Для пациентов с подобным диагнозом характерен такой симптом, как дермографизм. Это патологическая реакция кожи, внешне напоминающая крапивницу, при минимальном воздействии. Прогноз такой формы нейроциркуляторной дистонии благоприятен, но при отсутствии лечения высок риск развития ИБС, сопровождающуюся дегенеративными процессами в сердечной мышце.

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии по гипертензивному типу

У больных с таким диагнозом отмечают периодические скачки артериального давления до 140 мм.рт.ст. Причем в большинстве случаев сами пациенты этого никак не чувствуют. Изредка подобные приступы сопровождаются резкой слабостью, головокружением и тошнотой. Гораздо чаще возникают следующие симптомы:

• головная боль, напоминающая мигрень;
• снижение работоспособности, слабость, утомляемость;
• расстройства сна;
• дискомфорт слева за грудиной;
• синий оттенок губ;
• приливы, сопровождающиеся холодным потом, влажностью ладоней;
• неустойчивый пульс со склонностью к тахикардии.

Иногда динамику клинической симптоматики можно выявить лишь при регулярном измерении артериального давления. У больных отмечают умеренное повышение верхнего значения (до 130 – 150 мм.рт.ст) при относительно низком показателе нижнего. Он не превышает 95 мм.рт.ст. Отличительной чертой является разница в значениях давления на правом и левом предплечье руке.

Клиническая симптоматика нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу

В отличие от гипертонической формы заболевания, данная форма патологии сопровождается снижением в первую очередь систолического показателя – до 95 – 100 мм.рт.ст. Диастолическое артериальное давление обычно находится в пределах 60 – 70 мм.рт.ст. Подобное состояние сопровождается выраженным астеническим синдромом и снижением работоспособности.

У больных с таким диагнозом бледная кожа, они часто мерзнут, отмечают похолодание кистей и стоп. Для пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии характерна повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Нередко возникает аритмия по типу брадикардии. Достаточно часто развиваются смешанные варианты патологии, например, кардиально-гипертензивный или кардиально-гипотензивный. При этом происходит сочетание клинических проявлений обеих форм.

Симптоматические типы нейроциркуляторной дистонии

Существует еще одна классификация нейроциркуляторной дистонии. Выделяют несколько типов заболевания в соответствии с клиническим течением. Кардиалгический синдром сопровождается дискомфортом в груди, сильным сердцебиением и пульсацией во всем теле, приступами тахикардии и экстрасистолии. В респираторной форме нейроциркуляторной дистонии преобладают ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание, чувство комка в горле, спонтанные глубокие вдохи.

Дисдинамический тип болезни протекает на фоне колебаний артериального давления (гипо- и гипертензии). Основным симптомом терморегуляторного вида является повышение (обычно не выше 38°) или понижение (до 35°) температуры. Причем ее показатели могут отличаться при измерении в правой и левой подмышечной впадине. В клинической картине нейроциркуляторной дистонии по диспепсическому типу преобладают симптомы со стороны пищеварительной системы. Это боли в области живота, тошнота, рвота, отрыжка, запоры из-за нарушения моторной функции кишечника.

Очень часто возникает астеническая форма заболевания. Для такого синдрома характерны слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли и расстройства сна. У многих пациентов нейроциркуляторная дистония вне зависимости от ее формы протекает с симпатоадреналовыми кризами. Появляется безотчетный страх, дрожь, чувство нехватки воздуха, озноб, головокружение приливы жара или холода.

Больной жалуется на признаки артериальной гипертензии, онемение кистей или стоп. Также появляется выраженная бледность или, наоборот, гиперемия кожных покровов. Нередко параллельно с кризами начинается приступ панической атаки, который сопровождается сильным страхом смерти. Подобные признаки отмечают приблизительно у 10% пациентов.

Различают также несколько видов клинического течения заболевания. Это рецидивирующая (волнообразная) и непрерывная (однородная) нейроциркуляторная дистония. Для волнообразной характерна смена периодов обострения стойкой ремиссией. При непрерывной форме патологии интенсивность клинических признаков не ослабевает, а постепенно нарастает. Причем этот процесс может занять несколько лет.

Особенности течения в детском и подростковом возрасте

По данным медицинской статистики, до 30% подростков страдают от нейроциркуляторной дистонии различной степени выраженности. В некоторых случаях причиной этому является кислородное голодание ребенка во время беременности и родов, различные заболевания ребенка в младенческом возрасте. Ситуация усугубляется при половом созревании. Развитие нервной и эндокринной регуляции попросту не «поспевает» за бурным развитием и ростом внутренних органов.

В таком возрасте нейроциркуляторная дистония редко протекает с симпатоадреналовыми кризами. Но ребенок жалуется на тяжесть в груди, нарушения ритма дыхания. В это же время может повышаться или понижаться артериальное давление, отмечается тахикардия. Школьник становится конфликтным, капризным, быстро утомляется и жалуется на снижение памяти. У ребенка проблемы с усвоением учебного материала, в связи с этим иногда возникают истерики.

Большое значение имеет тот факт, что дети с подобным диагнозом очень плохо переносят физические нагрузки и избегают их. При этом усугубляется психологическое состояние подростков, которые считают себя больными и требуют от окружающих жалости к себе. А нежелание выполнять необходимый минимум упражнений приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. В некоторых случаях для коррекции такого состояния помимо таблеток необходима консультация квалифицированного психолога.

Методы диагностики патологии

Выявить подобное заболевание непросто. По сути, диагноз нейроциркуляторная дистония ставят только методом исключения остальных патологий сердечно – сосудистой, нервной, дыхательной и даже пищеварительной системы. Поэтому пациенту предстоит сдать множество анализов и пройти комплексное обследования. Для врача необходимы:

• общий, биохимический анализ крови, мочи;
• электрокардиограмма и ЭхоКГ с допплером, стоит отметить что стандартное снятие ЭКГ не покажет отклонений. Поэтому показатели фиксируют при изменении положения тела пациента (ортостатическая проба), после получаса дыхательных движений (физиологическая проба) на фоне введения препаратов калия и β-адреноблокаторов (лекарственная проба);
• УЗИ внутренних органов;
• исследование концентрации половых гормонов, функции щитовидной железы и надпочечников;
• рентген или флюорография грудной клетки;
• нагрузочные пробы (мониторинг работы сердечно – сосудистой системы на фоне контролируемой физической нагрузки).

В период обострения заболевания у половины больных возникают болезненные нарушения при пальпации межреберных мышц. Почти у 70% пациентов при аускультации выслушивается слабый систолический шум. Характерным симптомом является также различие в показателях температуры тела и артериального давления при измерении на правой и левой руке. Обязательна консультация кардиолога и невролога.

Медикаментозное лечение нейроциркуляторной дистонии

Врачи считают, что лечение следует назначать уже на этапе клинического обследования пациента и при первых признаках тревоги и депрессии. Но применение синтетических психотропных препаратов может исказить проявления нейроциркуляторной дистонии и существенно затруднить процесс диагностики. Поэтому предпочтение отдают растительным средствам (валериане, мелиссе, пустырник). И только при неэффективности подобной терапии, что проявляется прогрессированием депрессии и чувства тревожности показано использование транквилизаторов. Это:

• Диазепам (Реланиум) назначают при частых симпатоадреналовых кризах в дозировке по 2,5 – 5 мг 2 – 3 раза в день, при панической атаке возможен разовый прием 10 мг препарата;
• Феназепам, по 1 таблетке 0,5 мг трижды в сутки;
• Рудотель (Меназепам), по 10 мг 3 раза в день;
• Белласпон по 1 – 2 таблетки до трех раз в сутки.

Курс лечения транквилизаторами обычно не превышает 4 недель. В последние годы стали применять не менее эффективные, но более безопасные средства, которые можно приобрести даже без рецепта. Это Афобазол (по 10 мг трижды в сутки) и Тенотен. Последний препарат, в отличие от остальных, можно принимать, чтобы лечить нейроциркуляторную дистонию у ребенка.

При депрессиях в сочетании с астеническим синдромом назначают современное лекарство с минимальным риском возникновения нежелательных реакций Прозак. Изначально это средство приобрело широкую популярность в зарубежных странах и сейчас с успехом применяется отечественными специалистами. Дозировку антидепрессантов подбирают индивидуально. Начинают с половины рекомендованного количества, затем дозу повышают до оптимальной с учетом особенностей состояния пациента. Через 4 – 6 недель ее постепенно снижают до полной отмены.

В последнее время особое значение в купировании и предотвращения различной степени тяжести кризов нейроциркуляторной дистонии придают использованию ноотропных медикаментов. Это позволяет не только достичь выраженного клинического эффекта, но и избежать побочных действий от приема транквилизаторов и антидепрессантов. Лекарства этой группы положительно влияют на когнитивные функции, улучшают процессы запоминания, повышают устойчивость мозга к гипоксии и эмоциональным нагрузкам. Обычно назначают Пантогам Актив, Циннаризин, Винпоцетин. Дозировка также подбирается индивидуально.

Народные методы лечения нейроциркуляторной дистонии

На начальных этапах нейроциркуляторная дистония хорошо поддается лечению различными отварами и настоями на растительной основе. Нетрадиционная медицина предлагает много рецептов приготовления целебных средств. Но их применение требует особой осторожности, при усугублении клинических проявлений заболевания необходим прием более сильных антидепрессантов. При нейроциркуляторной гипоксии с гипотоническим синдромом рекомендуют такие сборы:

• 5 ст.л. травы зверобоя, 2 ст.л. травы горца птичьего, 3 ст.л. травы земляники (траву следует собирать весной во время цветения) и плодов шиповника, по 1 ст.л. листьев крапивы и малины. Приблизительно 30 – 40 г смеси залить половиной литра кипятка. Настаивать в термосе или теплом месте в течение 5 – 8 часов. Принимать по 100 мл за 40 минут до приема пищи на протяжении 3 – 4 месяцев.
• 7 ст.л. травы зверобоя, ½ ст.л. корня аира, 1 ст.л. травы вербены, спорыша и мяты, 2 ст.л. душицы, ½ ст.л. ягод можжевельника, 3 ст.л. шиповника. На ночь 30 – 40 г сбора залить 0,5 л кипятка, настоять и выпить на следующий день в два или три приема перед едой.
• Взять по столовой ложке плодов боярышника, листьев крапивы, корней родиолы и плодов шиповника, ½ ст.л. травы зверобоя. 10 г сбора заварить 200 мл горячей воды. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

При артериальной гипертензии помогут сушеница болотная, мята, донник, мелисса, валериана, пустырник, хмель. При появлении дискомфорта необходимо столовую ложку любой из перечисленных трав залить стаканом кипятка, охладить, профильтровать и пить в течение дня за 15 минут до еды. Заменить ноотропные препараты могут плоды лимонника. Достаточно съедать по 1 ягоде трижды в сутки.

Снять симптомы нейроциркуляторной дистонии поможет настойка женьшеня. Ее рекомендуют принимать с октября по май по 15 капель 3 раза в день. Отличным адаптогеном является настой элеутерококка. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (40 г корней на 0,5 л водки). Пьют по ½ чайной ложки трижды в сутки за 30 минут перед едой.

Седативные физиотерапевтические методы лечения нейроциркуляторной дистонии

Принимать транквилизаторы и антидепрессанты на протяжении длительного времени противопоказано из-за выраженных побочных эффектов. Поэтому основным средством для лечения различных синдромов при нейроциркуляторной дистонии является физиотерапия. Она оказывает мягкое воздействие на организм и практически не имеет побочных эффектов. Конкретные процедуры назначаю по рекомендациям врача, основанных на значении артериального давления, пульса и других показателей работы сердца, сосудов и эндокринной системы.

Седативным эффектом обладает электросонтерапия. Воздействие импульсных токов способствует снижению гипертонуса корковых структур мозга, восстанавливает нормальное функционирования периферической нервной системы. Каждый сеанс продолжается до получаса. Процедуру рекомендуют повторять каждый день на протяжении двух недель.

Полезны йодобромные ванны. Ионы йода и брома «тормозят» проведение активных импульсов центральной нервной системы, а кроме того, восстанавливают работу щитовидной железы. Подобная гидротерапия оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние сердце и сосуды. Преимуществом данного метода является хорошая переносимость пациентами пожилого возраста.

По тому же принципу «работают» и хвойные ванны. Причем их можно приготовить и в домашних условиях. Экстракт хвои в порошке или брикетах продается в аптеке. На ванну потребуется 50 г, температура воды – 35 – 37°. Курс лечения составляет до 20 процедур, каждая длится не больше 15 минут. Принимать ванны можно как ежедневно, так и через день.

При тяжелых неврозах показан лекарственный электрофорез седативных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов. Это растворы калия бромида, магния сульфата, элениум, аминазин, галоперидол в максимальной дозе для разового применения. Электроды накладывают на затылочную или воротниковую зоны. Доктора отмечают, что при этой болезни функционирование периферической нервной системы нормализует процедура локальной дарсонвализации головы.

Тонизирующие физиопроцедуры

Одними из самых эффективных тонизирующих физиопроцедур являются контрастные ванны. Температурная стимуляция восприимчивых к температуре кожных рецепторов активизирует синтез гормонов. Это ускоряет передачу нервных импульсов и улучшает общее функциональное состояние магистральных и периферических сосудов. Контрастные ванны проводят поочередно. Сначала температура воды составляет 35 – 40° на 2 – 3 минуты, потом – 17 – 26 ° на 1 минуту.

Повторяют от 3 до 6 раз, причем процедуру всегда заканчивают холодной водой. Контрастные ванны делают дважды в неделю в течение месяца. Не менее эффективным является циркулярный душ. Механическое воздействие на кожные рецепторы стимулирует гипоталамо-гипофизарную систему и активируют компенсаторные механизмы вегетативной нервной системы. Процедуру обычно начинают с температуры воды 34 – 36°, затем постепенно понижают до 25°. Курс лечения состоит из 20 ежедневных сеансов.

Многие пациенты предпочитают шотландский душ. Эта техника заключается в чередовании воздействия струй горячей (до 45° на 30 – 60 секунд) и холодной (до 10° на 20 40 секунд) воды. Общая продолжительность процедуры – от 3 до 5 минут. На начальных этапах физиотерапии разница в температуре воды минимально возможная, затем ее постепенно увеличивают. Также можно делать струевой душ Шарко. Техника его исполнения и принцип действия схож с циркулярным.

Для стимуляции нервной системы также рекомендуют посещать один раз в неделю сауну (естественно, при отсутствии противопоказаний). Иногда доктора назначают электрофорез стимуляторов мозгового кровообращения. Используют раствор кофеина, теофиллина, кавинтона. Наравне с контрастными ваннами можно принимать и жемчужные. Восходящие пузырьки воздуха стимулируют активность вегетативной нервной системы. Также полезны солнечные ванны и длительные прогулки на свежем воздухе.

Сосудорасширяющие и сосудосуживающие физиопроцедуры

При повышенном артериальном давлении показано воздействие постоянного тока. Процедура получила название гальванизация по технике Щербака. Сеансы проводят на протяжении 7 – 10 дней, их продолжительность не превышает 15 минут. Хлоридные натриевые ванны усиливают приток тепла и кровоток в коже, нормализуют работу симпатоадреналовой системы. В итоге снижается общее периферическое сопротивление сосудов, и как следствие, артериальное давление. Процедуры проводят дважды в неделю с температурой воды 35 – 36°, общее количество – 10 ванн.

Аналогичным образом действуют скипидарные ванны. Их также можно сделать и дома из расчета 30 – 40 мл белой эмульсии на ванну. Принимать их следует каждый вечер по 8 – 10 минут на протяжении10 дней. Для понижения артериального давления также назначают дарсонвализацию воротниковой зоны (15 сеансов по 10 минут). При нейроциркуляторной дистонии с гипотоническим синдромом показан лекарственный электрофорез раствором адреналина, мезатона или эфедрина.

Физиопроцедуры, оказывающие общеукрепляющее воздействие на организм

Вне зависимости от варианта клинического течения при нейроциркуляторной дистонии необходима нормализация работы вегетативной нервной системы. С этой целью пациентам назначают сухие углекислые ванны. Их основное действие направлено на восстановление нормального кровотока в периферических сосудах и насыщение тканей кислородом. Концентрация углекислого газа во время процедуры – 15%, температура – 28°, продолжительность – до 30 минут. Курс лечения состоит из 10 – 12 ванн.

При нарастающей клинической симптоматике нужны определенные лекарственные препараты. Но чрезкожное введение гораздо эффективнее и безопаснее перорального или парентерального. Применяют различные медикаменты. В первую очередь – это ацетилхолин, карбохолин, ацеклидин, гексоний, пентамин и другие. Растворы используют для аппликаций на воротниковую зону. Успокоительный эффект оказывает электрофорез витамина В6 (пиридоксина) на слизистую оболочку носа.

При нейроциркуляторной дистонии с кардиалгическим симптомом необходима дарсонвализация перикардиальной области. Помимо положительного воздействия на вегетативную нервную систему, эта процедура снимает болевые ощущения в области сердца. Сеансы проводят ежедневно, по 4 – 6 минут в течение двух недель. Антиаритмическое действие оказывает электрофорез 2 – 5% раствора хлорида калия по 12 минут. Всего показано 10 процедур.

Сравнительно недавно для снижения общего уровня возбудимости головного мозга стали использовать визуальную селективную фотохромотерапию. Метод основан на демонстрации пациенту излучения определенного цвета. Так, красный и оранжевый оказывают тонизирующий эффект, а синий и фиолетовый, наоборот, расслабляющий. Не стоит недооценивать и фитоароматерапию. Вдыхание различных ароматических веществ также изменяет тонус подкорковых зон головного мозга.

Физиолечение противопоказано в период обострения нейроциркуляторной дистонии, а также при наличии некоторых других сопутствующих заболеваний. Помимо основного лечения, необходимо изменить и образ жизни, особенно у подростков. Доктора настоятельно рекомендуют отказаться от курения и потребления алкоголя. Необходима физическая активность. При этой болезни очень полезны командные виды спорта, езда на велосипеде, катание на лыжах. Детям советуют попробовать дельфинотерапию или иппотерапию.

kakiebolezni.ru

Причины

Клинические исследования выявили список факторов, которые могут стать причиной развития патологии. К ним относят:

• наследственный фактор (нужно отметить, что человек наследует не саму болезнь, а определенные свойства организма, такая патология чаще передается от матери.);
• психологическое состояние (оно зависит от социального положения, стрессовых ситуаций, отношений в семье, бытовых условий);
• психологическая предрасположенность (сюда также можно отнести темперамент человека);
• нарушения, связанные с гормональным полем;
• нейроинфекции в анамнезе;
• вредные привычки (в том числе употребление алкоголя, никотина);
• патология может развиваться при перемене климатических условий;
• частое истощение (как физическое, так и моральное);
• инфекции, аллергические заболевания;
• неправильный режим питания;
• черепно-мозговые травмы.

При сочетании этих пунктов (раздражителей) происходит соответствующая реакция организма.

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем

За такими реакциями могут следовать нарушения различного рода, которые отрицательно сказываются на состоянии человека:

• нарушается обмен веществ;
• некорректное функционирование систем, отвечающих за свертывание крови;
• характерны проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• подрывается функционирование эндокринной системы;
• внутренние органы не функционируют соответствующим образом.

Вегетативная нервная система отвечает за правильное функционирование многих органов и систем организма. Специалисты делят ее на два отдела – симпатический и парасимпатический. Различные симптомы начинают проявляться тогда, когда пропадает баланс между отделами, и один из них преобладает над другим. Это приводит к тому, ощутимо падают способности к процессам адаптации. Одни из причин нарушения такого баланса в организме человека – повреждение органов, сбой в функционировании эндокринного отдела.

Это интересно! Причиной, по которой начинается развитие патологии, сбой баланса вегетативной нервной системы (симпатического или парасимпатического отделов). Дальнейшая форма, которую принимает патология, зависит от того, какой именно отдел будет преобладать над другим.

У ребенка этот симптомокомплекс может возникнуть на этапе беременности матери по трем основным причинам:

• различные проблемы в течение беременности;

В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов

• гипоксия;
• родовые травмы.

Подростки и юноши часто становятся жертвами патологии из-за того, что их нейроэндокринные механизмы, которые напрямую влияют на регуляцию вегетативных процессов, несовершенны. Виды патологии:

• нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
• нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу;
• нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
• нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, какую форму приняла патология, но есть и общие факторы, которые указывают на проблемы с НЦД:

• неврозы, раздражительность;

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна

• быстрое утомление;
• слабость;
• нарушается способность запоминать информацию;
• заметно страдает концентрация;
• нарушается здоровый сон;
• падает настроение, состояние депрессии, меланхолии.

Степень, с которой в данный момент протекает патология, обозначена тремя видами: легкая, средний, тяжелый.

Легкая

Симптоматика умеренна, она не приносит человеку особого дискомфорта. Проявление симптомов происходит лишь при психологическом перенапряжении в стрессовых ситуациях. В некоторых ситуациях легкой стадии сопутствует снижение физической выносливости (на этом этапе не такое ощутимое). При этом трудоспособность находится в прежнем состоянии.

Средняя

Внимание! Это важно! Средний этап кардинально отличается от легкого – уже на нем, согласно клиническим исследованиям, случается снижение работоспособности на 50%. К этому добавляется проявление комплекса симптомов. От легкой стадии также отличается необходимостью применения медикаментозного лечения.

При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%

Тяжелая

На этой стадии человек остро нуждается в стационарном лечении. Необходим присмотр специалистов, ведь из тяжелой стадии могут развиваться дальнейшие патологии. На ней может произойти резкое снижение работоспособности, симптомы будут осложнять жизнь. Впоследствии человек будет все хуже себя ощущать в психологическом аспекте.

Кризы

При образовании симптомокомплекса в детском возрасте, он может развиваться в своей симптоматике. Это приводит к появлению осложнений уже в подростковом периоде. Если в вегетативной нервной системе преобладает парасимпатический отдел, это может послужить проявлениям вагоинсулярных кризов. Их можно различить по таким признакам:

• чрезмерная потливость;
• тошнота;
• происходят резкие потемнения в глазах;
• отмечаются замедления пульса;
• снижается уровень температуры тела;
• снижается артериальное давление.

Когда криз прошел, он оставляет за собой последствия, которые могут ощущаться на протяжении 1-2 суток (головокружения, слабость).

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии

Если преобладает симпатический отдел, патология обретает другой вектор развития – симптомо-адреналовые кризы. Главный симптом проявляется в возникновении страха без причины, за которым следуют:

• боли в области сердца;
• сильные головные боли;
• озноб;
• бледность кожи или ее покраснения;
• повышается температура тела, артериальное давление.

Разновидности нейроциркуляторной дистонии

Спектр ощутимых симптомов многообразен. Кого-то больше беспокоят боли в области сердца, для других патология приносит сильные головные боли.

Гипертонический вид

НЦД по гипертоническому типу выделяется повышенным артериальным давлением. Симпатический отдел преобладает над парасимпатическим. Характерная симптоматика этой разновидности:

• показатели артериального давления находятся на отметке 130/85–140/90 мм;

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов

• физические нагрузки переносятся трудно из-за постоянного возникновения головных болей, которые имеют прямое отношение к ее увеличению;
• сбои в функционировании слезных желез, причиняющие дискомфорт;
• повышенная зависимость самочувствия от метеоусловий;
• сердцебиение у больных учащено;
• частые психологические проблемы, меланхолия;
• человек быстро истощает свои силы;
• запоры;
• пролапс митрального клапана, когда специалисты при помощи ультразвука обследуют сердце;
• головокружения;
• у детей отмечается повышение температуры тела как реакция на инфекционные заболевания.

Гипотонический вид

НЦД по гипотоническому типу отмечается вялостью, таким людям трудно продуктивно начать день. Систолическое артериальное давление чаще всего имеет показатель ниже 100 мм. От этого в значительной степени страдают органы, что характеризуется различными осложнениями в их функционировании. Происходит это, поскольку пониженное артериальное давление не дает им получить необходимое снабжение кровью.

Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст.

Этот вид выделяется такой симптоматикой:

• снижается артериальное давление;
• у человека случаются обмороки;
• чувствуется чрезмерное истощение организма;
• беспокоят головные боли;
• больной плохо переносит физические нагрузки;
• кожа принимает бледный цвет;
• повышается склонность к аллергическим реакциям;
• холодный пот;
• вызывает головокружения;
• цианоз конечностей;
• метеоризм, понос.

Больные также могут жаловаться на одышку, дискомфорт, ощущаемый из-за сбоев в органах дыхания. Проблемы с пульсом выражаются в брадикардии (пульс понижен) или тахикардии (пульс учащен).

Кардиальный вид

НЦД по кардиальному типу не имеет таких отклонений в артериальном давлении как другие разновидности.

Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности

Симптомы, по которым можно определить этот вид:

• нарушена работа сердца;
• тахикардия с пароксизмами;
• может вызывать дыхательную аритмию;
• физические нагрузки сопровождаются одышкой;
• экстрасистолия;
• у человека наблюдаются боли в области сердца.

Смешанный вид

НЦД по смешанному типу непредсказуема. В какую сторону будет ухудшаться самочувствие человека, зависит от того, какой отдел вегетативной нервной системы преобладает в данный момент. Организм человека при этом может резко реагировать даже на незначительные раздражители. Опознать смешанный вид можно, обратив внимание на:

• колебания артериального давления;
• цвет лица, который может за несколько мгновений бледнеть и краснеть;
• резкое ухудшение самочувствия.

Диагностика

Малая специфичность симптомов в значительной мере затрудняет процесс диагностики, он требует тщательного подхода. Один из путей подтверждение диагноза – изучение жалоб пациента. Если последние 2 месяца сопровождаются определенными симптомами, специалист может верифицировать патологию.

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза

К таким симптомам причисляют:

• периодические ощущения нехватки воздуха;
• конечности влажные, холодные;
• пульсации в прекордиальной области, сосудов шеи;
• нарушения функционирования сердца;
• раздражительность;
• нарушения здорового сна;
• тревожность;
• головокружения.

Жалобы имеют комплексный характер, при этом протекание патологии не характеризуется прогрессированием, оно делится на периоды обострения и ремиссии. Проявление симптомов часто напрямую зависит от возникающих стрессовых ситуаций. Гормональная перестройка также может оказывать влияние на наличие симптомов.

Физикальные критерии, которые помогают специалистам определить наличие патологии:

• тахикардия;
• перепады артериального давления;
• дыхательная аритмия;
• гипералгезия в области сердца.

Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов

К информационным способам идентификации принадлежат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой:

• физиологическая проба с гипервентиляцией;
• ортостатическая;
• лекарственная (наблюдения проводятся после приема адреноблокаторов или 6 г калия хлорида).

Велоэргометрия также относится к одному из действующих методов. При ее помощи специалисты сопоставляют переносимость нагрузок, которую показал обследуемый, с той, что равна стандартному показателю для его возраста и пола.

Лечение

Нейро циркулярная дистония эффективно поддается лечению психотерапевтическим путем. Поскольку часто возникновение проблемы связано с психологической перегрузкой и стрессами, задача специалиста:

• убедить пациента в том, что нет никакой угрозы для жизни;
• донести до пациента благоприятность прогноза;
• наладить его психологическое состояние;
• помочь справится со стрессовыми ситуациями.

Практикуется и медикаментозная терапия. Применяются различные антидепрессанты, седативные средства, препараты, отвечающие за улучшение мозгового кровообращения. Их основная задача – уменьшить интенсивность тревожных состояний, привести в спокойствие центральную нервную систему.

Лечение народными методами также рекомендуется врачами. Это отличная помощь для человека, страдающего психо-эмоциональным переутомлением. Самые популярные средства для этих целей – настои из валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя.

Физиотерапия и массаж способствуют положительной динамике. В качестве бальнеотерапии специалисты рекомендуют углекислые, азотные и радоновые ванны. Сюда можно причислить принятие душа, обливания.

Для борьбы с повышенной зависимостью от погодных условий, активно применяются адаптогены. Дополнительно они тонизируют ЦНС, повышают выносливость и сопротивляемость разного рода инфекциям.

stopvarikoze.ru

---

Смотрите также

• 
  Как проверить печень какие анализы сдать
• 
  Пайпель биопсия эндометрия что
• 
  Как готовиться к узи почек надпочечников и забрюшинного пространства
• 
  Ребенок дауна признаки на узи
• 
  Повышенный билирубин печень
• 
  Анализ мочи лейкоциты норма расшифровка
• 
  Шейный остеохондроз с левой стороны
• 
  Вирусная нагрузка при гепатите с расшифровка
• 
  Сколько держится в крови канабис
• 
  Анализы на гормоны ттг и т4
• 
  Значение поджелудочной железы