Мв креатинкиназа повышена у ребенка

Креатинкиназа повышена у ребенка причины

Креатинкиназа является одним из важнейших биохимических показателей крови. Поскольку изменения количества фермента будут указывать на поражение того или иного органа.

Что такое кретинкиназа?

Креатинкиназа является магнийзависимым ферментом, который способствует образованию высокоэнергетического соединения креатинфосфата с аденазинтрифосфата (АТФ) и креатинина путем сложной химической реакции, которую называют фосфорилированием. При этом фосфорную группу от АТФ открепляют и присоединяют к креатинину, при этом образуется аденазиндифосфат и креатинфосфат.

Креатинфосфат человеческий организм использует при повышенных физических нагрузках, эмоциональных стрессах, поскольку он имеет высокую энергетическую ценность, что способствует компенсации недостатка энергии в организме при вышеописанных состояниях.

Креатинфосфокиназу можно обнаружить в цитоплазме и митохондриях клеток разных органов. Креатинфосфокиназа имеет две субъединицы: мышечную (M-muscle) и мозговую (B-brain).

В зависимости от комбинации этих субъединиц и их локализации выделяют такие изоферменты креатинфосфокиназы:

Сердечная мышца. В сердце присутствует изофермент креатинфосфокиназы (КК) – КК-ММ. При инфаркте миокарда обнаруживают значительное повышение изофермента креатинфосфокиназы. Данные изменение являются диагностически значимыми при постановке диагноза инфаркта миокарда. Также этот изофермент в больших количествах присутствует в скелетных мышцах.
Головной мозг. В головном мозге также имеется изофермент креатинфосфокиназы- КК-ВВ. Повышение данного изофермента будет свидетельствовать в пользу поражения клеток головного мозга и их структуры. Также является важным диагностическим критерием.
Мышечная ткань. В мышечных волокнах присутствует изофермент креатинфосфокиназы – КК-МВ. Больше всего его обнаруживают в скелетных мышцах. Соответственно при повреждении миоцитов повышается уровень мышечного изофермента креатинфосфокиназы.

Повышение общей креатинфосфокиназы не является специфичным показателем и может свидетельствовать о поражении любого органа или ткани. Клинически наиболее важным является сердечный изофермент креатинкизы.

Повышение КК-МВ наступает через 4 часа после первого болевого приступа и приходит в норму на 6 сутки от начала заболевания. Поэтому этот изофермент является основным в ранней диагностике инфаркта миокарда и неэффективен поздних этапах.

Как определяют содержание фермента в крови?

Для определения креатинкиназы в крови используют венозную кровь, взятую у больного при соблюдении нескольких правил.

Исследуемый человек должен не принимать п ищу на протяжении 12 часов перед определением фермента.
Пациенту необходимо исключить физические и эмоциональные перенапряжения за 30 минут до исследования.
За 30 минут до процедуры пациенту запрещают курить.

Измеряют креатинфосфокиназу в единицах на литр. Для исследования используют как прямые методы, так и непрямые. При прямых определяют креатинин, а при непрямых — креатинфосфат. То есть определяют субстрат до и после реакции с креатинфосфокиназой.

Определение активности креатинкиназы в крови имеет ряд своих особенностей.

При постановке прямой реакции определяют абсолютное количество креатинфосфата после реакции гидролиза. При этом уровень креатининфосфокиназы определяют по уровню образованного после реакции органического фосфора.
В непрямой реакции используют определенное ранее колометрически количество креатинина. В качестве реагентов используют диацетил и альфа-нафтол.

Колометрический метод и реакция гидролиза являются унифицированными методиками определения уровня креатинфосфокиназы и его изоферментов. Уровень креатинфосфокиназы является частью биохимического анализа крови.

Нормальное содержание креатинкиназы в крови

Креатинфосфокиназу и ее изоферменты определяют в венозной крови. Значение фермента зависит от возраста, пола и наличия соматического заболевания у пациента. Кроме этих факторов, уровень креатинфосфокиназы зависит от мышечной массы исследуемого и уровня его физической активности.

По сравнению с взрослыми, креатинкиназа у ребенка повышен:

В возрасте от 2 до 5 дней норма креатинкиназы составляет 625 единиц на литр,
от 5 дней до 6 месяцев – 295 единиц на литр, от 6 до 12 месяцев- 203 единицы на литр.
С первого года жизни и до 3 лет нормальные значение креатинкиназы составляет 228 единиц на литр, от 3 до 6 лет- 149 единиц на литр.
От 6 лет и старше значение зависит еще и от пола:
- Женский: от 6 до 12 лет – 154 единицы на литр, от 12 до 17 лет – 123 единицы на литр, старше 17 лет – 167 единицы на литр.
- Мужской: от 6 до 12 лет – 247 единицы на литр, от 12 до 17 лет – 270 единицы на литр, старше 17 лет – 190 единицы на литр.

Повышение креатинкиназы свидетельствует о повреждении клеток соответствующих органов, воспалительном процессе. Снижение концентрации в крови креатинфосфокиназы не имеет диагностической ценности.

Роль фермента в крови

Креатинфофсофкиназа является катализатором в реакции присоединения остатка фосфорной кислоты к креатинину. Фосфорный остаток, необходимый для этой реакции, организм берет с аденозинтрифосфата, который является главным энергетическим материалом организма. Следствием этой реакции является образование высокоэнергичного соединения – креатинфосфата.
Также побочным продуктом реакции фосфорилирования креатинина является аденозиндифосфат, который дальше используется в качестве энергетического материала. Креатинфосфат используется человеческим организмом при резком дефиците энергии.
Примером могут послужить тяжелые физические нагрузки, эмоциональные стрессы, интенсивные интеллектуальные нагрузки. Большая часть креатинфосфата используется мышечной тканью при ее интенсивном сокращении. Именно поэтому большая часть креатининфосфокиназы, а именно ее изофермента – КК ММ и КК МВ, находится в мышечной ткани.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Причины отклонения показателя уровня креатинкиназы от нормы

При нарушении целостности клеток, которые в своем составе имеют креатинфосфокиназу, фермент и его изомеры поступают в кровяное русло. Поэтому вовремя проведенный анализ и его грамотная интерпретация поможет уберечь пациента от опасных для жизни последствий патологического процесса.

Что означает повышение нормальных показателей фермента в крови?

Существует физиологическое повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов в сыворотке крови.

Наблюдают это повышение у таких групп человеческой популяции:

В первые дни жизни ребенка обнаруживают небольшое повы шение креатинфосфокиназы.
При физической нагрузке интенсивно используется креатинфосфокиназа, поэтому ее количество повышается.
В первые дни после родов у женщин повышается уровень фермента.

Значительное повышение фермента отмечается при таких состояниях:

При крупноочаговом инфаркте миокарда.
При наличии у пациента дистрофии мышц.
При травматическом повреждении мышечной ткани (раздробление).
При недостаточности кровообращения и шоках разного генеза.

Умеренное повышение креатинфосфокиназы обнаруживают при следующих состояниях:

При мелкоочаговых инфарктах миокарда.
При локальном повреждении скелетных мышц.
При наличии у пациента судорожных припадков.
При гипотериозе.

При нарушении целостности клеток, происходит выброс в кровь креатинкиназы и ее изоферментов, которые содержатся в структуре специфичных клеток. Повышение этого фермента и его изомеров используют при ранней диагностике инфаркта миокарда и воспаления мышечных тканей.
Связано это с тем, что концентрация мышечного изофермента в крови в первые часы после начала развития инфаркта миокарда повышается от шести до двадцати раз. Активность креатининфосфокиназы и ее количество напрямую связано с тяжестью и размерами поражения миокарда.

При крупноочаговом инфаркте миокарда концентрация в кровяном русле мышечного изофермента креатининкиназы повышается от пятнадцати до двадцати раз, а при мелкоочаговом – от шести до двенадцати раз. Исследование проводят с интервалом от четырех до шести часов. На вторые сутки после начала болевого приступа концентрация КФК сердечной мышцы снижается, и ее исследование становится малоинформативным.
Повторное значительное увеличение концентрации креатинкиназы будет свидетельствовать в пользу повторного инфаркта миокарда, приступа повышения частоты сердечных сокращений. Также это может свидетельствовать о присоединении миокардита или перикардита и требует дальнейшей тщательной диагностики.
Повышение количества КК-ММ (мышечный изофермент креатинфосфокиназы) в кровяном русле будет обнаруживаться при любой форме мышечной дистрофии. Высокие цифры фермента наблюдаются при вирусных воспалениях мышечной ткани, полимиозитах, рабдомиолозе.
Также КК-ММ повышается при неадекватных мышечных нагрузках. При мышечных заболеваниях нейрогенного генеза креатенинфосфокиназа не изменяться, так что не имеет диагностической ценности.

В чем опасность повышенного количества креатининфосфокиназы в крови?

При повышенном количестве креатининфосфокиназы существует риск, что у пациента развилось опасное для жизни состояние.

Кроме, вышеописанных заболеваний возможны такие болезни:

Травмы и ожоги.
Снижение функции щитовидной железы.
Опухоль в организме.
Прием спиртных напитков, гормональных препаратов, обезболивающих средств.
Хирургические операции.
Эпилепсии и судороги.

Причинами понижения общей креатинфосфокниазы могут быть следующие состояния:

Снижение мышечной массы.
Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, воспалительные васкулиты).
Поражение печени, вызванные системным злоупотреблением спиртными напитками.
Повышение функции щитовидной железы. Выявляют у 60 процентов больных гипертиреозом.
Прием аскорбиновой кислоты, амикацина, ацетилсалициловой кислоты.
Первый триместр беременности.

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой.

Повышение креатинфосфокиназы и ее изоферментов не является самостоятельным заболеванием. Данные изменения будут только наталкивать медицинского сотрудника на возможный диагноз. После постановки диагноза нужно начинать лечить заболевания. Особенно важно не пропустить инфаркт миокарда, поскольку он смертельно опасен.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Источник: http://kardiohelp.com/diagnostika/kreatinkinaza-v-krovi.html

Почему креатинкиназа в крови повышена — основные причины

У некоторых людей креатинкиназа в крови повышена, причины этого состояния разнообразны и кроются, прежде всего, в поражении скелетных мышц и миокарда. Показатель общей креатинкиназы является точным и очень чувствительным маркером повреждения мышц и нервов, иннервирующих эти мышцы. Так как этот фермент является очень важным в процессах преобразования энергии, необходимо выяснить причины увеличения его концентрации в кровяной массе.

Креатинкиназа выполняет функции энергопосредника в клетках и тканях. Она содержится в мышцах, которые больше всего нуждаются в энергетической подпитке. Обнаруживается в протоплазме сердечной мышцы (или же миокарда), скелетных мышц. Имеет субъединицы М (мускульная) и В (мозговая). В скелетных мускулах показатель ММ креатинкиназы — 98 процентов, а МВ — около 1 процента.

Есть также митохондриальная разновидность (форма) креатинкиназы. Убиквитарный изоэнзим есть в любых органе и ткани, кроме поперечнополосатой мышцы (сердечной). Саркомерный изоэнзим содержится в поперечнополосатой мышце.

Соответственно, различают такие разновидности креатинкиназы:

1. ММ — содержится во многих мышцах, миокарде.
2. МВ — в миокарде (в других мышцах ее мало).
3. ВВ — содержится в мозге, предстательной железе, плаценте, опухолях и мочевыводящих путях.

Нормальные показатели креатинкиназы в организме в разном возрасте существенно отличаются. Показатели этого фермента определяются в единицах на литр:

у новорожденного ребенка — не меньше 75 и не выше 390;
у детей в возрасте до 15 лет — не меньше 11 и не больше 135;
у мужчин — менее 170;
у женщин — менее 145.

Различия уровня этого вещества в крови мужчин объясняется тем, что у них больше объем мышечной массы. У новорожденного количество креатинкиназы намного выше, так как в его крови этот фермент остался еще от плаценты. Кроме того, в общий кровоток попадает креатинкиназа головного мозга: у такого маленького ребенка еще не выработан гематоэнцефалический барьер.

После повреждения мышц уровень этого фермента начинает повышаться через 2 часа. Пик содержания этого фермента приходится на 2-3 день, а затем начинает снижаться.

На результат анализа влияют еще и такие факторы, как:

1. Чрезмерная физическая нагрузка. Это относится к ряду случаев, когда физическими упражнениями занимаются малотренированные и нетренированные люди. Как правило, после активной тренировки анализ надо сдавать только через трое суток.
2. Анализ не проводится и после внутримышечных инъекций, хирургических операций. Это существенные факторы повышения количества креатинкиназы.
3. В результате ДТП показатель креатинкиназы будет существенно выше.
4. При беременности этот показатель понижается. Так же это будет и у больных, длительно находящихся на постельном режиме.
5. У больных, злоупотребляющих алкогольными напитками, с патологиями щитовидной железы креатинкиназа повышена.
6. В норме у представителей негроидной расы этого фермента намного больше в крови, так как индекс мышечной массы у них намного выше.

Существуют лекарственные препараты, повышающие концентрацию данного фермента в крови. Необходимо обращать внимание на фармакологическое действие таких лекарств и их свойство повышать креатинкиназу:

статины;
препараты никотиновой кислоты;
фибраты;
некоторые средства, применяемые для лечения подагры;
некоторые антибиотики фторхинолонового ряда (в частности, Ципрофлоксацин и другие);
вещества, применяемые для лечения психозов (Клозапин, Рисперидон, Галоперидол) и др.;
препараты-иммуносупрессоры (в частности, Циклоспорин);
кортикостероидные препараты;
ацетилсалициловая кислота;
препараты аскорбиновой кислоты;
Зидовудин;
Пропранолол.

Клиническое определение уровня этого фермента надо отложить на время приема указанных препаратов. Если же их прием нельзя отменить, то нужно проинформировать врача о лечении ими.

Определенные заболевания приводят к повышению уровня креатинкиназы. Рассмотрим подробнее случаи, в которых врач может определить уровень данного фермента.

При инфаркте миокарда уровень данного вещества нарастает уже после 4-х часов, после закупорки сосуда и начала дегенеративных изменений в сердечной мышце. Максимальный показатель креатинкиназы — от 18-ти до 24-х часов. В норму он приходит только через 3 дня. Такое же явление наблюдается и при стабильной стенокардии, учащении ритма сердечных сокращений. Максимальное превышение этого показателя — не более 2 раз по сравнению с нормой.

Миокардит тоже вызывает повышение этого уровня, однако оно минимально. Но если такое заболевание имеет вирусную природу, то в этом случае происходит значительное увеличение показателя — иногда даже десятикратное.

Наконец, повышение фермента не имеет определенного значения после кардиологических операций.

Необходимо обратить внимание на патологии скелетных мускулов: в большинстве случаев поражение волокон и другие заболевания отображаются на диагностических показателях по уровню креатинкиназы.

Это такие патологии:

дистрофия Дюшена (имеет место поразительное повышение этого уровня в сто раз и даже больше);
синдром Беккера (у пациентов имеет место двадцатикратное повышение уровня фермента);
дистрофия мышц, в частности, прогрессирующая (часто повышение стократное и больше);
синдром Помпе;
некоторые воспалительные патологии скелетных мускулов;
злокачественное повышение температуры тела.

Изменения клинической и биохимической картины крови, связанные с повышенным количеством указанного фермента, могут наблюдаться и в таких патологических случаях, как:

эмболия сосудов, в т.ч. легких;
понижение функции щитовидки, известное как гипотиреоз;
некоторые виды карцином;
черепно-мозговые травмы;
простатит, аденома предстательной железы;
некоторые патологии ЖКТ;
менингококковая инфекция;
гипокалиемия (пониженное содержание уровня калия в крови).

В большинстве случаев скачок уровня этого фермента в плазме повышается в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. Имеет значение и количество потребленного накануне спиртного. Это объясняется тем, что этанол оказывает поражающее действие на, практически, все группы мышц.

Уровень содержания такого фермента в крови сильно повышается черезчасов после эпизода чрезмерного потребления алкоголя и сильного алкогольного опьянения. У большинства больных, страдающих алкогольным делирием (или «белой горячкой»), наблюдается заметное и стойкое повышение содержания в крови описываемого фермента.

Исследования отмечают, что у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, стойкого повышения креатинкиназы не наблюдается. Это, однако, не касается периодов запоев.

Повышение креатинкиназы МВ является очень чувствительным и высокоинформативным маркером, определяющим развитие инфаркта миокарда. В организме здорового человека такой фермент встречается в очень низких количествах.

На повышение уровня этой изоформы фермента влияют и такие состояния, как:

травма;
дегидратация (обезвоживание);
чрезмерное воздействие высокой или низкой температуры;
токсическое воздействие некоторых веществ.

Врачи определяют количество фермента для того, чтобы узнать прогноз болезни. Стабильное течение болезни, как правило, не приводит к увеличению содержания этого фермента в крови. Нестабильность же этой патологии влияет на биохимические показатели крови.

Таким образом, количество фермента креатинкиназы является важнейшим диагностическим показателем состояния здоровья сердечно-сосудистой системы человека. Причин повышения его уровня множество, и правильно поставленный диагноз может подсказать, что на самом деле происходит с организмом.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://vashflebolog.ru/diagnostics/kreatinkinaza-v-krovi-povyshena-prichiny.html

Креатинкиназа (КФК): норма в крови, причины повышения, роль в диагностике

Когда у больного, доставленного бригадой скорой помощи с подозрением на острый инфаркт миокарда, берут анализы, среди длинного списка интересующих врача показателей, наверняка, будет и такое исследование, как активность креатинкиназы. Обычно медработники, суетясь возле тяжелого пациента, часто повторяют понятную только им самим аббревиатуру — КФК. А ведь это и есть креатинкиназа, или, как раньше называли – креатинфосфокиназа (КФК).

Определение активности креатинкиназы находит огромное значение в клинической лабораторной диагностике – при остром инфаркте миокарда практически у всех пациентов отмечается закономерное и ярко выраженное повышение активности общей креатинкиназы (преимущественно за счет МВ-фракции, которую тоже по возможности определяют, но сначала о ней только догадываются).

Креатинкиназа, креатинфосфокиназа и фракции изоферментов

Креатинкиназа представляет собой фермент, который участвует в энергетическом обмене тканей, выступая катализатором важных биохимических превращений, в частности – он ускоряет процесс фосфорилирования креатина, чтобы последний мог давать энергетическую основу для сокращения мышц.

Больше всего фермента концентрируется в скелетных мышцах, мышце сердца, гладкомышечных волокнах матки и нервной ткани головного мозга.

Активность КФК подавляет гормон щитовидной железы – тироксин.

Два димера креатинкиназы (В и М), составляющие молекулу фермента, образуют комбинации (изоферменты), и, хотя каждый из полученных изоэнзимов находит себе место в различных тканях, все же некоторым отдает большее предпочтение, поэтому изоферменты различаются по принадлежности к тому или иному органу:

ММ – мышечный изофермент, с преимущественной локализацией в скелетных мышцах (КК-ММ) – на его долю в плазме крови приходится до 98% всей активности креатинкиназы;
ВВ – мозговой изофермент, преимущественная локализация очевидна (КК-ВВ) – в плазме или сыворотке крови не обнаруживается, так как не преодолевает гематоэнцефалический барьер (появляется в крови при тяжелых ЧМТ или инсультах);
МВ – гибридный изофермент (КК-МВ), он предпочитает сердечную мышцу, где находится в больших количествах, в сыворотке (плазме) его доля составляет около 2% всей (общей) активности креатинкиназы.

Таким образом, при лабораторном исследовании общей активности фермента, который мы по привычке продолжаем называть КФК, подразумевают активность каждого из изоэнзимов, выделяемых в кровь из мышцы сердца (2%) и скелетной мускулатуры (98%).

Нормы для взрослых и детей

Активность креатинкиназы закономерно выше у детей, ведь они интенсивно растут и развиваются, все процессы у них ускорены. Кроме этого активность фермента зависит от пола (у мужчин выше), телосложения (чем больше накаченных мышц, тем выше активность фермента) и физической активности (у людей, держащих тело в тонусе – КФК повышается). Впрочем, о значениях креатинкиназы в зависимости от пола, возраста и других факторов можно судить, опираясь на таблицу:

Снижение активности фермента никакой диагностической ценности не несет, поэтому нормы даны только в значениях верхней границы. Разве что приближающаяся к нулю активность КК расскажет о малоподвижном образе жизни или усиленной работе щитовидной железы.

Кровь для исследования активности креатинкиназы берут так же, как и для других биохимических анализов: натощак, исключая курение (за час) и снижая интенсивность физической и эмоциональной нагрузки (в общем, все как всегда).

Значимость креатинкиназы в диагностическом поиске

Креатинкиназа в большом количестве начинает поступать в кровь, когда повреждаются клетки, ее содержащие. Чаще всего это происходит при поражении кардиомиоцитов и клеток скелетных мышц, поэтому активность КФК так важна в плане диагностики острого инфаркта миокарда.

Кроме этого, данный лабораторный тест оказывает существенную помощь при наблюдении за течением болезни. В связи тем, что активность креатинкиназы при инфаркте миокарда повышена в значительной степени уже в первые часы болезни, КК признана ранним маркером ИМ. От данного лабораторного теста не ускользают стертые формы заболевания, а также повторные инфаркты, когда ЭКГ не особенно помогает.

Кстати, существует еще один биохимический тест, который на повреждение клеток сердечной мышцы реагирует очень рано, это – миоглобин, его повышенный уровень может отмечаться даже раньше КК.

Поскольку общая активность КК может происходить из разных тканей, ее роль для диагностики ИМ не столь существенна, как значимость определения ее изофермента — МВ-фракции, повышение активности которого при инфаркте миокарда наиболее специфично (доля КК-МВ составляет 5% и более от общей активности креатинкиназы).

Изоферментный спектр креатинкиназы – МВ-фракция

Трудно переоценить значение такого лабораторного показателя, как изофермент КК-МВ или МВ-фракция. Активность общей креатинкиназы, конечно, очень информативный анализ, но она складывается из увеличения активности других изоферментов, то есть, с большой долей вероятности можно утверждать о наличии инфаркта, но полное убеждение в том, что это именно ИМ, даст только активность (или содержание) МВ-фракции.

В норме значения этого показателя не могут превышать 10 U/l (содержание — менее 10 мг/л), вернее, они должны быть ниже. Но все дело в том, что тест-набор для КК-МВ имеют не все лаборатории, например, в районной больнице, которая не располагает специализированным отделением (кардиологическим), реактивы просто нецелесообразно держать, а в поликлинике – тем более. Этот анализ делают пациентам с инфарктом, а человека с подозрением на острую сердечную патологию «скорая» стремится как можно быстрее доставить в кардиологическую клинику или отделение.

Повышена активность МВ-фракции:

При инфаркте миокарда: рост начинается через 4 – 6 часов от приступа, максимум наблюдается через 18 – 30 часов возвращение в норму (если все благополучно) на 3 сутки;
При наследственной нервно-мышечной патологии, называемой кардиомиодистрофией Дюшенна, которая протекает с прогрессирующим поражением поперечнополосатой мускулатуры.

Исследование изоэнзима креатинкиназы сердечной мышцы ценно не только для диагностики поражения миокарда, немалую роль играет КК-МВ в плане наблюдения за состоянием пациента.

Поведение ферментов при инфаркте миокарда

Следует отметить, что при инфаркте миокарда, кроме креатинкиназы, наблюдаются повышенные значения активности других ферментов, имеющих отношение к сердечной мышце (АсАТ, ЛДГ, альдолаза), однако динамика их менее характерна (данные в таблице).

Из таблицы видно, что уже через 2 – 4 часа после возникновения болевого синдрома начинает расти активность креатинкиназы.

К концу первых суток болезни активность креатинкиназы может быть повышена от 3 до 30 раз. Между тем, период «полупребывания» КК в кровотоке сравнительно небольшой, поэтому вскоре можно увидеть нормальные значения активности КФК.

Повторный рост фермента после его снижения (при наличии соответствующих симптомов) дает основание полагать, что у пациента случился новый инфаркт, который на ЭКГ нередко маскируется под первый. Однако повторное повышение может свидетельствовать о развитии (плюс к ИМ) миокардита или перикардита.

В связи с этим, активность КК определяют каждыечасов в течение первых 2 суток (48 часов) болезни и поэтому так часто врачи произносят непонятную аббревиатуру (КФК). Если в первые два дня все идет благополучно, активность фермента продолжают определять, но только 1 раз в день, не забывая при этом, что наиболее специфичным показателем является КК-МВ.

график активности МВ-фракции КФК (зеленый) и других маркеров диагностики ИМ

Длительное сохранение повышенных значений креатинфосфокиназы в плане прогноза рассматривают как не очень обнадеживающий признак.

Повышение активности лактатдегидрогеназы (ЛДГ) не происходит столь стремительно, как креатинкиназы, но зато держится более длительное время, что позволяет поставить диагноз, когда инфаркт миокарда «постарел» на несколько дней.

Динамика активности аспартатаминотрансферазы при инфаркте миокарда занимает промежуточное положение между активностью креатинкиназы и лактатдегидрогеназы. Тем не менее, данный показатель также исследуется и считается важным при подозрении на поражение миокарда.

И еще много болезней…

Кроме инфаркта миокарда, для которого креатинфосфокиназа является ранним маркером поражения сердечной мышцы (повышается в 10 – 30 раз в первые часы и достигает максимума через 20 – 30 часов), увеличение активности фермента наблюдается в ряде других патологических состояний:

Все типы мышечных дистрофий;
Полимиозит, вирусный миозит;
Травматическое повреждение мышечного аппарата (синдром длительного сдавления или краш-синдром);
Обширные хирургические операции (послеоперационный период);
Состояние гиперметаболизма скелетных мышц, называемое злокачественной гипертермией (острое фульминантное состояние). Эта патология развивается в ходе проведения общей анестезии для оперативного вмешательства и может представлять собой угрозу жизни пациента;
Черепно-мозговые травмы, ушиб мозга;
Сосудистая патология головного мозга;
Инсульт (цереброваскулярная ишемия);
Ревмокардит;
Нарушение ритма при сердечной недостаточности (застойной);
ТЭЛА (повышение активности креатинкиназы отмечается сравнительно редко);
Поражение сердечной мышцы при гипоксии (шок, гипертермия);
Значительная нагрузка на мышечный аппарат (бег, силовые виды спорта, профессиональная деятельность);
Инъекции некоторых лекарственных препаратов в мышцу (наркотики, ненаркотические анальгетики, отдельные антибиотики, седативные и психотропные);
Феномен Рейно;
Отравление стрихнином;
Нарушение кровообращения и трофики, приводящее к развитию некроза (пролежни) – проблемы ослабленных лежачих пациентов;
Спазмы скелетной мускулатуры;
Острая алкогольная интоксикация;
Психическая патология (эпилепсия, маниакально-депрессивный синдром, шизофрения);
Воздействие радиоактивного излучения с развитием острой лучевой болезни;
Патология щитовидный железы со снижением ее функции (гипотиреоз);
Злокачественные новообразования, локализованные в матке, кишечнике, мочевом пузыре и других органах.

Учитывая, что тироксин (гормон щитовидной железы) ингибирует активность креатинкиназы, у больных, имеющих патологию ЩЖ со снижением функции, активность фермента может повышаться до 50 раз, в то время как усиленная работа «щитовидки», наоборот, снижает активность КФК.

Не повышается креатинкиназа при стенокардии и практически не реагирует этот фермент на страдания печени и легких, даже если клетки этих органов по каким-либо причинам, кроме злокачественных опухолей, начнут усиленно разрушаться.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/kreatinkinaza-kfk/

Креатинкиназа мв повышена у ребенка причины

Причины повышения креатинкиназы в крови

Повышение активности креатинкиназы в крови нельзя считать специфическим признаком инфаркта миокарда. Активность креатинкиназы может повышаться при миокардитах, миокардиодистрофиях различного происхождения. Тем не менее ферментемия в таких случаях умеренная, более длительная, и обычно соответствует фазе максимальной активности процесса. Значительное повышение активности креатинкиназы в сыворотке крови наблюдают при травматических повреждениях скелетной мускулатуры и заболеваниях мышечной системы. Так, при прогрессирующей мышечной дистрофии (миопатии) активность креатинкиназы может увеличиваться в 50 раз и более по сравнению с нормой, что используют в качестве диагностического теста. Следует заметить, что при неврогенных дистрофиях активность креатинкиназы в крови чаще остаётся в пределах нормы. Для того чтобы дифференцировать инфаркт миокарда от повреждения мышц, определяют отношение КК/АСТ. При инфаркте миокарда это отношение меньше 10; если оно более 10, то можно говорить о повреждении скелетной мускулатуры.

Высокая активность креатинкиназы возможна при различных нарушениях со стороны ЦНС (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, синдромы, вызываемые психотропными препаратами, и др.). Кроме того, активность креатинкиназы возрастает после различных хирургических операций, причём метод и продолжительность анестезии сказывается на послеоперационном уровне активности креатинкиназы.

Наконец, необходимо учитывать, что повышение активности креатинкиназы возможно при приёме алкоголя и после назначения препаратов, активирующих фермент (например, преднизолон), а также при гипотиреозе (напротив, при тиреотоксикозе наблюдают необычайно низкие значения активности креатинкиназы).

Новейшие исследования по теме Причины повышения креатинкиназы в крови

По словам ученых, при различных заболеваниях сердца и сосудов уменьшить риск смерти помогут упражнения на тренажерах, помогающие «накачать» мышцы.

Немецкие исследователи пришли к выводу, что гены имеют непосредственное отношение к развитию инфарктов и если научиться воздействовать на такие гены, то можно существенно уменьшить риск развития сердечного приступа.

Креатинкиназа (СК-МВ)

Что такое Креатинкиназа (СК-МВ)?

Креатинкиназа-МВ (Креатинфосфокиназа-МВ) — изофермент креатинкиназы, наиболее характерный для ткани сердечной мышцы.

Молекула креатинкиназы состоит из двух различных субъединиц: В (от brain — мозговая) и М (от muscle — мышечная). Активной формой креатинкиназы является димер, который, соответственно, может существовать в 3 вариантах изоферментов: изофермент КФК-ВВ (или КК-1) — характерен для мозга, желудка, кишечника, мочевого пузыря и легких; изофермент КФК-МВ (или КК-2) — содержится преимущественно в миокарде; изофермент КФК-ММ (или КК-3) — содержится главным образом в скелетных мышцах.

Специфичная для сердечной мышцы КФК-МВ составляет 25-46% креатинкиназной активности миокарда и, как минорный компонент, содержится в скелетных мышцах (менее 5% креатинкиназной активности). Определение активности КФК-МВ имеет особое значение для диагностики инфаркта миокарда и мониторинга постинфарктного состояния, позволяя оценить объем поражения и характер восстановительных процессов в сердечной мышце. Это специфичный и чувствительный ранний маркер инфаркта миокарда. КФК-МВ — первый фермент, активность которого возрастает в сыворотке после инфаркта (уже в первые часы после приступа болей). Обычно пик КФК-МВ достигается через 24 часа после приступа болей. Затем, поскольку период ее выведения из крови короткий, значения быстро возвращаются к прединфарктному уровню (к 3-му дню или раньше), так что в части случаев уровень КФК-МВ может быть в пределах нормальных значений уже через 48 часов после инфаркта. Средний уровень увеличения активности КФК-МВ при инфарктах — враз больше верхней границы референсных значений. Степень увеличения зависит от степени повреждения миокарда, локализации инфаркта и используемого метода определения. КФК-ММ также возрастает после инфаркта, но несколько позже, обычно в 7-12 раз от верхней границы референсных значений. Характерная динамика — рост и падение КФК-МВ — практически всегда показательна для инфаркта миокарда. После успешного применения тромболитиков и реперфузии коронарных сосудов динамика изменения активности ферментов крови отличается от картины у пациентов, не подвергавшихся реперфузии. Ферменты вымываются из зоны повреждения, обуславливая рост их активности в циркулирующей крови в период от 1 до 4 часов. В основном, пик общей КФК и КФК-МВ наблюдается на 12 часов раньше, чем у пациентов, не подвергавшихся перфузии.

Почему важно делать креатинкиназы (СК-МВ)?

Уровень КФК-МВ целесообразно исследовать в комплексе с определением активности общей креатинкиназы, поскольку важным критерием оценки является процентное соотношение: (активность КФК-МВ/общая активность КФК) х 100%. При инфаркте миокарда это соотношение превышает 5-6%. Определенное увеличение КФК-MB (но менее 5-6% от общей активности креатинкиназы в сыворотке) можно обнаружить в сыворотке при воспалительных и дегенеративных мышечных заболеваниях, травматических поражениях, состояниях шока, интоксикации, делирия, гипотиреоидизма, острого психоза, у женщин непосредственно после родов. Диагноз повреждения миокарда подтверждается наличием характерной временной динамики изменений активности КФК-МВ, с удельной активностью ее 5% от общей активности КФК, в сочетании с данными клинических наблюдений. Результаты определения активности КФК-МВ могут зависеть от метода исследования и используемых реагентов, поэтому при исследовании изменения активности КФК-МВ в динамике для сохранения преемственности результатов необходимо проводить исследования одним и тем же методом в одной и той же лаборатории. Сравнение таких результатов будет более корректным.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о креатинкиназе (СК-МВ) или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о креатинкиназе (СК-МВ) и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

Отклонения от нормы

Инфаркт миокарда и нарушение кровоснабжения любой мышцы (обычно увеличение активности через 8 часов после инфаркта и до 3-х суток).
Полимиозит.
Травма.
Любые хирургические вмешательства.
Миопатии любого происхождения (например, рабдомиозит, полимиозит, дерматомиозит, миокардит, алкоголизм).
Мышечные дистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшена на ранних стадиях- возможно повышение более чем в 100 раз).
Синдром Рейе (острая энцефалопатия + жировая инфильтрация печени с развитием гипогликемии).
Отравление с комой.
Злокачественная гиперпирексия и длительная гипотермия.
Гипотиреоз.
Инфекционные болезни (например, брюшной тиф).
Аритмии (нечасто).
Электроимпульсная терапия, коронароангиография, катетеризация полостей сердца, реанимационные мероприятия, дефибрилляция.
Застойная сердечная недостаточность.
Эмболия легочной артерии.
Столбняк.
Генерализованные судороги.
Обширный инфаркт мозга (может маскировать сопутствующий инфаркт миокарда).
Беременность.
Гипоксический шок.
Опухоли предстательной железы, мочевого пузыря и ЖКТ.
Отек легких.
Белая горячка.
Острый психоз.
Травма головы.
Изолированное повышение активности фермента вследствие мутаций в гене CAV3 (ген кавеолина 3) — заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования.
Инфаркт ЖКТ.

Большинство случаев повышения связано с заболеваниями скелетных мышц, реже с заболеваниями гладкой мускулатуры. Пероральные контрацептивы обусловливают более низкие уровни активности.

Активность ниже нормальных значений, вероятно, не имеют значения, но отражают либо малую мышечную массу, либо сидячий образ жизни, либо обе эти причины.
При инфаркте миокарда у хрупких или старых людей уровень КК может оставаться ниже верхнего референтного предела.
Постельный режим, даже в течение ночи, может снижать активность КФК на 20% и более.

Источники: http://m.ilive.com.ua/health/prichiny-povysheniya-kreatinkinazy-v-krovi_84723i15974.html, http://www.eurolab.ua/services/40/, http://www.smed.ru/guides/337/

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Читают:

Лечить аллергические сопли у ребенка

Как отличить аллергический насморк у ребенка от обычного Аллергический насморк далее.

Наблюдение анализ трудовой деятельности детей

«Обмен опытом по организации и руководству далее.

Реабилитация детей психоневрологическими заболеваниями

Центр медицинской реабилитации для детей с далее.

Источник: http://orebenkah.ru/u-rebenka-povysheny/kreatinkinaza-mv-povyshena-u-rebenka-prichiny.html

Общая информация о креатинкиназе

Креатинкиназа (СК-МВ, КФК) – фермент, содержащийся в сердечной мышце, скелетных мышцах и мозге. У 90 – 93% больных острыми заболеваниями сердца его уровень в организме периодически повышается. Кроме того, повышение уровня креатинкиназы отмечается в случаях воспалительных процессов в сердце, а также у некоторых пациентов с нарушением сердечного ритма по неустановленным причинам (главным образом, это касается желудочковых сокращений).

Поражения печени, часто приводящие к изменениям уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), на креатинкиназу не влияют. Это благоприятное обстоятельство, поскольку часто возникает состояние, при котором повышение уровня лактатдегидрогеназы вызывается тяжелой формой пассивной гиперемии печени, возникающей вследствие остановки сердца, а не острого инфаркта миокарда. Уровень содержания креатинкиназы обусловлен множеством состояний, связанных с повреждениями мышечных волокон средней тяжести или серьезными нагрузками на мышцы. Из этого следует, что уровень креатинкиназы обычно повышается при повреждениях мышечной ткани, воспалительных процессах в мышцах, мышечной дистрофии, после хирургического вмешательства и силовых нагрузок умеренной тяжести (таких как бег на длинные дистанции), а также при судорогах, сопровождающих бредовые состояния.

Расшифровка анализа

Норма общей креатинкиназы :

Норма креатинкиназы (СК-МВ): < 24 Ед/л, < 6% от уровня активности КФК.

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Повышенное содержание креатинкиназы в сыворотке крови отмечается в 80% случаев гипотиреоза и у пациентов с тяжелой формой гипокалиемии, вследствие вызванных этими заболеваниями изменений в скелетных мышцах. Кроме этого, уровень креатинкиназы может резко повыситься в результате эффекта, производимого на мышцы алкоголем. Обнаружено, что уровень содержания креатинкиназы нарушается через 1 – 2 суток в большинстве случаев тяжелого алкогольного опьянения, также как и у большинства пациентов, страдающих белой горячкой. Однако отмечается, что у хронических алкоголиков ее уровень остается в пределах нормы, исключая случаи тяжелых запоев.

Как правило, уровень креатинкиназы повышается после внутримышечных инъекций. Поскольку терапевтические инъекции и прочие механические потрясения являются обычным явлением для организма, данные факторы с большой вероятностью объясняют общее повышение уровня креатинкиназы. Шок или повреждения мышечных тканей вследствие хирургических операций также обуславливают повышение ее уровня, продолжающееся в течение нескольких дней. Наряду с мышечной тканью, креатинкиназа содержится также и в тканях мозга, однако уровень ее содержания в них при сравнительном анализе будет иным вследствие влияния заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) на ее количество в сыворотке.

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Повышением уровня креатинкиназы характеризуется большое разнообразие состояний, поражающих мозг, включая бактериальный менингит, энцефалит, церебрально-васкулярный инсульт, печеночная кома, уремическая кома и выраженные приступы эпилепсии. Значения повышения ее уровня отклоняются от общепринятого показателя в зависимости от условий каждого конкретного случая. Отмечались более высокие уровни креатинкиназы у некоторых пациентов с психиатрическими состояниями, такими как шизофрения. Кроме того, исследования выявили, что ее уровень повышен у 19 – 47% больных уремией.

Поскольку основным источником креатинкиназы для организма служат скелетные мышцы, у людей с низкой мышечной массой ее уровень бывает ниже, чем у среднестатистических людей, и наоборот. Нормальные показатели также отличаются у представителей разных рас. СК подразделяется на три основных изоэнзима, а именно: СК-ВВ, содержащуюся, главным образом, в легких и мозге; СК-ММ, находящуюся в скелетных мышцах, и гибридную форму СК-МВ, содержащуюся преимущественно в сердечной мышце.

Причины понижения общей креатинкиназы:

алкогольное поражение печени,
снижение мышечной массы,
гипертиреоз,
коллагенозы,
беременность,
приём амикацина, аскорбиновой кислоты, аспирина,

Понижение уровня креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

Анализ изоэнзимов СК

На сегодняшний день анализ изоэнзимов СК может быть проведен в лабораториях большинства больниц. Он помогает диагностировать повреждения сердечной мышцы. К примеру, повышенный уровень СК-МВ помогает установить соответствующее значение общего содержания креатинкиназы, которое является важным показателем здоровья сердца.

Источник: http://doctor-test.ru/kreatinkinaza

Причины повышения креатинкиназы в крови

При сдаче анализа некоторые обнаруживают повышение креатинкиназа в крови. Причины такого явления понятны не всем. По креатинкиназой понимается неспецифический показатель, говорящий о повреждении миокрадовой мышцы, расположенной в сердце, а также скелетных мышц. Встречаться такое явление может при инфарктах, стенокардии, гипертензии. Данный показатель крови выступает в роли маркера с высокой чувствительностью, демонстрирующим повреждения в мышцах и волокнах нервов.

Общая информация

Креатинкиназа принимает участие в образовании и расщеплении энергии. Таким образом данному ферменту отводится работа посредника, который в тканях обеспечивает участки энергией там, где это требуется в большей степени. В теле человека максимальное потребление энергии демонстрируется мышцами.

Найти КФК можно в цитоплазме трех внутренних органов:

Кроме формы в виде цитоплазмы, креатинкиназа может иметь митохондриальную ферментную форму. В частности, речь идет о присутствии двух изоэнзимов: убиквитарном и саркомерном. Первый располагается в рамках всех органов и тканей, за исключением поперечно-полосатых мышц, в которых присутствует второй компонент.

В составе креатинкиназы присутствует две субъединицы: мышечная и мозговая. Для обозначения их используются буквы М и В. В зависимости от того, как субъединицы скомбинировались, можно выделить три вида КФК: ММ, МВ и ВВ. Под первой понимается расположение в миокарде и скелетных мышцах. Обозначение МВ говорит о расположении в большей части в миокарде. Третий вариант предполагает расположение в головном мозге, простате, мочевыделительной системе. Кроме этого, последний вариант может находиться в новообразованиях. Однако анализ крови при отсутствии патологии, повышение демонстрировать не должен. В организме концентрация должна быть минимальна. Связано это с тем, что фермент не покидает пределов гематоэнцефалического барьера.

Анализ крови чаще всего содержит упоминание КФК ММ и МВ. Креатинкиназа представлена в основном этими двумя формами. Когда сдается анализ крови на определение общей активности фермента, лаборанты работают именно с ММ и МВ. При этом, чем больше повышена доля КВК МВ, тем более высока вероятность повреждения миокарда. Говоря о скелетных мышцах, до 98 процентов их занимает КФК ММ, и только порядка процента отводится на МВ. В миокарде соотношения демонстрируют иные цифры. В частности, КФК ММ демонстрируется показатель в 70 процентов, а МВ уже впроцентов.

Расшифровка анализа

Несмотря на большой показатель, на сегодняшний день анализ крови с проверкой уровня КФК МВ такого большого значения как раньше при диагностике повреждений миокарда не играет. Связано это с тем, что анализ крови теперь удобнее проводить с использованием специфических маркеров, в качестве примера можно привести топонины. Однако повышение КФК МВ может прояснить клиническую картину при мышечных патологиях.

Анализ крови на креатинкиназу не является обязательным, если человек получил травму, например, из-за болевого синдрома. Например, сильная боль в груди стала причиной падения или же падение было следствием несчастного случая. В таком случае проводить анализ крови на КФК бессмысленно.

В большинстве случаев анализ покажет серьезное повышение, однако понять, почему именно креатинкиназа повышена будет практически невозможно. В таком случае выполняется анализ на МВ.

Если говорить о нормальных показателях, то различаются они в зависимости от полового признака. В частности, анализ мужчины должен демонстрировать показатель общей креатинкиназы в не более чем 172 Ед/л. Для женщин актуальна цифра в 146 Ед/л. Говоря же о креатинкиназе, МБ показатель должен быть в пределах шести процентов от уровня активности КФК. Любые повышения должны использоваться как показание к более подробной диагностике.

Повышение уровня

Повышение креатинкиназного уровня в большинстве случаев происходит из-за гипотиреоза. Также отмечается повышение у пациентов, которым был поставлен диагноз тяжелой гипокалиемии. Данные заболевания отличаются своим влиянием на структуру скелетных мышц.

Кроме этого, уровень данного фермента может резко повышаться в результате алкогольного опьянения. Ученые доказали, что при употреблении алкоголя, в течение суток или двух уровень КФ будет повышен. В большинстве случаев речь идет о тяжелом опьянении. При этом показатель хронических алкоголиков ничем от нормы не отличается, конечно, если речь не идет о тяжелом запое.

Достаточно часто причиной ферментного повышения может быть внутримышечная инфекция. Инъекции, назначенные в терапевтических целях, а также другие повреждения механической природы, для организма – шоковое явление. Поэтому чаще всего такие причины и становятся основополагающими в процессе ферментного повышения.

Такой же эффект дают и хирургические операции, во время которых выполняется повреждение какой-либо мышцы, следовательно, подвергание их шоковому состоянию. Увеличение уровня в таком случае будет фиксироваться в течение нескольких дней.

Мышечную креатинкиназу можно обнаружить в мозговых тканях. Однако если выполнить сравнительный анализ, то уровень ее содержания будет несколько другим. В частности, влияние на количество оказывается заболеваниями ЦНС.

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Стоит отметить, что креатинкиназа может повышаться при большом количестве состояний, связанных с поражением мозга. Это могут быть заболевания бактериальной природы, эпилепсия и многое другое. Повышение будет варьироваться с учетом конкретных обстоятельств.

Некоторые пациенты, с присутствующими у них психиатрическими состояниями, демонстрируют повышенный уровень креатинкиназы. Кроме этого, исследователям удалось выявить, что уровень ее повышается у как минимум двух десятков процентов больных уремией.

Поскольку основа креатинкиназы – это скелетные мышцы, люди с невысоким показателем мышечной массы, обычно сталкиваются с более низким, чем это должно быть в норме уровнем. В обратном случае имеет место быть обратная зависимость. Стоит также подчеркнуть, что уровень может варьироваться в зависимости от расовой принадлежности.

Не всегда анализ крови выявляет повышенный уровень креатинкиназы. Бывают случаи пониженных цифр. Однако встречается это гораздо реже. Кроме того, пониженный показатель КФК МВ в качестве диагностически значимого признака не рассматривается.

Наблюдаться такое состояние может при поражении печени вследствие употребления алкоголя, при сниженной мышечной массе. Не стоит исключать гипертиреоз, коллагенозы. Беременность, прием аскорбинки или аспирина также оказывают влияние на уровень данного фермента.

Влияние на результат

Иногда анализ может выдавать неверные результаты. Связано это с определенными физиологическими состояниями или же неверной подготовкой к сдаче. В частности, оказать влияние на полученные цифры может физическая нагрузка. Особенно зависим показатель креатинкиназы от нагрузок у нетренированных людей. Если вы пропотели в тренажерном зале впервые за полгода, стоит отложить сдачу анализа на трое суток.

Запрещено сдавать анализ, если вам выполняются внутримышечные инфекции, если недавно были операции, повреждались мышцы в результате несчастного случая. Все это повлияет на истинные показатели.

В норме для беременных и лежачих больных характерно снижение уровня фермента. При этом повысить его может алкоголь, проблемы с щитовидкой, а также сахарный диабет. Если говорить об афроамериканцах, то в норме у них уровень данного фермента выше, чем у европеоидов, поскольку уровень их мышечной массы выше.

Кроме этого, влияние на уровень креатинкиназы оказывается приемом некоторых препаратов, в том числе антибиотиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательна консультация с врачом, возможен перенос сдачи на другое время.

Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/povyshena-kreatinkinaza-v-krovi.html

Креатинфосфокиназа мв повышена у ребенка

MB-фракция креатинкиназы в сыворотке крови

Референтные величины активности MB-фракции КК в сыворотке крови: 6% общей активности КК или 0-24 МЕ/л.

КК в сердечной мышце состоит из двух изоферментов: КК-ММ (60% общей активности) и КК-MB (40% общей активности). КК-MB — димер, состоит из двух субъединиц: М (мышечная) и В (мозговая). MB-фракцию нельзя считать строго специфичной для миокарда. 3% КК скелетных мышц представлены этой фракцией. Тем не менее повышение активности КК-MB считают наиболее специфичным для ИМ — на неё приходится более 6% от общей КК (до 25%). Увеличение активности КК-MB наблюдают уже через 4-8 ч после начала заболевания, максимум достигается через 12-24 ч, на 3-и сутки активность изофермента возвращается к нормальным значениям при неосложнённом течении ИМ. При расширении зоны ИМ активность КК-MB повышена дольше, что позволяет диагностировать инфаркт пролонгированного и рецидивирующего течения. Максимум активности КК-MB часто достигается раньше максимума активности общей КК. Степень повышения активности повышения КК и КК-MB соответствует величине поражённой зоны миокарда. Если в первые часы ИМ больному начали проводить тромболитическую терапию, то пик активности КК и КК-MB может появиться раньше, чем обычно, что объясняется более быстрым вымыванием фермента из поражённой зоны (результат реперфузии — восстановление проходимости тромбированной коронарной артерии).

В крови карбоксипептидаза расщепляет терминальные лизины пептидного димера КК-MB с образованием 2 главных изоформ: КК-MB. и КК-MB. В сыворотке крови здорового человека коэффициент КК-MB2 /КК-MB1 меньше или равен 1,5. После ИМ активность КК-MB2 быстро повышается и коэффициент КК-MB2 /КК-MB1 становится больше 1,5. В клинической практике этот коэффициент используют для ранней диагностики ИМ и наступления реперфузии при тромболитической терапии.

Проведённые исследования показали, что у людей при электрофорети-ческом разделении КК можно выявить 2 типа макро-КК. Макро-КК типа 1 представляет КК-MB, связанную с IgG, реже с IgA. При электрофорезе макро-КК типа 1 располагается между КК-ММ и КК-MB. Её обнаруживают у 3-4% госпитализированных пациентов пожилого возраста, у женщин чаще, чем у мужчин. Этот тип КК может присутствовать в крови пациентов годами и не связан с каким-либо заболеванием. Макро-КК типа 2 — ми-тохондриальная КК (олигомер митохондриальной КК). При электрофорезе она мигрирует к катоду как КК-MB. Макро-КК типа 2 свидетельствует о серьёзном повреждении клетки, наблюдается при тяжёлых заболеваниях (ИМ, шок, злокачественные опухоли, гепатит, цирроз печени, тяжёлая сердечная недостаточность) и является прогностически неблагоприятным признаком.

Различные опухоли могут продуцировать КК-MB или КК-ММ, на долю которых приходится 60% и более общей активности КК. В этой связи, если КК-MB составляет более 25% общей КК, необходимо заподозрить злокачественное новообразование как причину повышения активности фермента.

Присутствие в крови ВВ-фракции может симулировать увеличение MB-фракции, вплоть до превышения активности MB-фракции над общей КК. КК-ВВ появляется при нарушении гематоэнцефалического барьера (после операций на мозге или при его травме). ВВ-фракция также появляется при серьёзных повреждениях кишечника и после родов (особенно при кесаревом сечении).

Повышение активности общей КК и MB-фракции выявляют после операций или диагностических манипуляций на сердце. Лучевая терапия области груди также может вызвать небольшую гиперферментемию. Тахи-аритмия или сердечная недостаточность редко вызывают подъём активности КК и КК-MB.

Повышение фракции КК-MB в отдельных случаях возможно при миокардитах и миокардиодистрофиях, однако на неё обычно приходится менее 3% общей КК.

Повреждения скелетной мускулатуры сопровождают значительным повышением активности ММ-фракции, которая может «симулировать» MB-фракцию. При рабдомиолизе диагностическая чувствительность исследования активности КК (повышается в 5 раз и более) выше, чем альдолазы, АСТ и ЛДГ.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся повышением активности КК и КК-MB в сыворотке крови

#9632; Физический стресс и травмы мышц.

#9633; Увеличение мышечной массы в результате физических упражнений.

#9633; Физический стресс (перегрузка).

#9633; Хирургические вмешательства, прямая травма, внутримышечные инъекции.

#9633; Острый психоз, острое повреждение мозга, кома (некроз мышц при пролежнях).

#9633; Спазмы (эпилепсия, тетанус), роды.

#9633; Сильные ожоги; поражения электрическим током.

#9632; Дегенеративные и воспалительные повреждения.

#9633; Мышечная дистрофия.

#9633; Миозит (коллагенозы, вирусные инфекции, трихинеллёз).

#9632; Токсические поражения мышц.

#9633; Острое алкогольное отравление, белая горячка.

#9633; Экзогенная интоксикация (бромиды, барбитураты, угарный газ).

#9633; Медикаменты (клофибрат, бронхолитики).

#9633; Токсический рабдомиолиз (героин, амфетамины).

#9633; Злокачественная гипертермия.

#9632; Метаболические поражения мышц.

#9633; Метаболический рабдомиолиз (гипокалиемия, гипофосфатемия, ги-перосмолярные состояния).

#9633; Гликогеноз (тип V).

#9632; Гипоксические поражения мышц: шок, периферическая эмболия, гипотермия.

Общая информация о креатинкиназе

Поражения печени, часто приводящие к изменениям уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ). на креатинкиназу не влияют. Это благоприятное обстоятельство, поскольку часто возникает состояние, при котором повышение уровня лактатдегидрогеназы вызывается тяжелой формой пассивной гиперемии печени, возникающей вследствие остановки сердца, а не острого инфаркта миокарда. Уровень содержания креатинкиназы обусловлен множеством состояний, связанных с повреждениями мышечных волокон средней тяжести или серьезными нагрузками на мышцы. Из этого следует, что уровень креатинкиназы обычно повышается при повреждениях мышечной ткани, воспалительных процессах в мышцах, мышечной дистрофии, после хирургического вмешательства и силовых нагрузок умеренной тяжести (таких как бег на длинные дистанции), а также при судорогах, сопровождающих бредовые состояния.

Расшифровка анализа

Норма общей креатинкиназы :

Норма креатинкиназы (СК-МВ): 24 Ед/л, 6% от уровня активности КФК.

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Причины понижения общей креатинкиназы:

алкогольное поражение печени,
снижение мышечной массы,
гипертиреоз,
коллагенозы,
беременность,
приём амикацина, аскорбиновой кислоты, аспирина,

Понижение уровня креатинкиназы MB не является диагностически значимым.

Анализ изоэнзимов СК

К какому доктору обращаться?

Видео

Креатинкиназа

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) – фермент который присутствует во многих тканях организма (общепринятое сокращение - КК или КФК). Основная функция данного фермента заключается в обеспечении энергией работающих мышц. В связи с этим наибольшее количество КК находится в миокарде и скелетных мышцах, достаточно много его в мышцах языка и диафрагмы, и в несколько меньшем количестве он содержится в почках, легких и печени.

Молекула креатинкиназы имеет сложное строение и состоит из нескольких частей (субъединиц). Одна из них называется мышечной и обозначается М (от английского musccle – мышца), а вторая мозговой, обозначается В (от английского brain – мозг). При сочетании различных типов частиц образуется несколько форм фермента креатинкиназы. Так, выделяют ММ форму (находящуюся преимущественно в скелетных мышцах), креатинкиназа МВ содержится преимущественно в сердечной мышце, а ВВ - в головном мозге.

Первоначально определение содержание КК в крови использовали для выявления поражений мышечной ткани, а в настоящее время для ранней диагностики инфаркта миокарда. Активность креатинкиназы в норме не должна превышать 90 МЕ/л.

Общий рост уровня креатинкиназы малоинформативен. Креатинкиназа повышена, при повреждении клеток любого типа содержащих данный фермент. Причинами таких нарушений могут быть травмы, переохлождения или перегревание, голодание или бактериальная инфекция и даже повреждение электрическим током. В связи с этим важно не просто определять общий уровень креатинкиназы, а определить изменения содержания конкретной формы этого фермента.

Так, МВ креатинкиназа повышена при

различных нарушениях в работе сердца,
при отеке легких,
алкогольной интоксикации,
кровотечениях из желудочно-кишечного тракта ъ
развитии шокового состояния.

Инфаркт миокарда, сопровождающийся повреждением кардиомиоцитов, приводит к поступлению в кровь ряда ферментов. Наиболее быстро, уже через 2-4 часа после приступа боли в крови увеличивается уровень креатинкиназы МВ формы примерно от 5 до 25 раз. Своего максимума уровень КК-МВ в сыворотке крови достигает примерно через 24 часа, а затем снижается. Примерно на 2-4 сутки, за счет быстрого выведения его из крови, уровень креатинкиназы приходит к нормальным значениям. В дальнейшем отслеживать постинфарктную картину можно путем определения содержания в крови некоторых других ферментов, таких как АЛТ и АСТ.

Активность КК-ММ в сыворотке крови повышается при мышечной дистрофии, гипотиреозе (недостаточность функции щитовидной железы) и других заболеваниях.

Забор крови для анализа активности креатинкиназы производят из локтевой вены, в количестве 5-6 мл. Для быстрого получение результатов разработаны специальные экспресс тест системы.

Ни один сайт не поставит Вам диагноз и не назначит правильное лечение. Обратитесь за медицинской помощью к врачу! Еще по этой теме:

Кровь насыщенная кислородом называется артериальной. Интересно, что артериальная кровь далеко не всегда течет по артериям. В малом круге кровообращения она локализована в венах.

Анализ крови MCH показывает среднее содержание гемоглобина в эритроците. Расчет его производится путем деления содержания гемоглобина в крови (г/л) на количество эритроцитов.

Анализ крови MCHC Анализ крови MCHC указывает на среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците.

Источники: http://www.medn.ru/statyi/MBfrakciyakreat2.html, http://doctor-test.ru/kreatinkinaza, http://events-manager.ru/kreatinkinaza.html

Комментариев пока нет!

Креатинкиназа мв повышена у ребенка

Креатинкиназа в крови

Уровень активности креатинкиназы в норме 10—195 МЕ/л.

Кретинкиназа обратимо катализирует фосфорилирование креатина с помощью АДФ. Наиболее богата креатинкиназой скелетная мускулатура, сердечная мышца, меньше ее в мозге, щитовидной железе, матке, легких. Наибольшее диагностическое значение имеют следующие изоферменты КК: КК-ММ (мышечный), КК-МВ (сердечный), КК-ВВ (мозговой). Повышение активности креатинкиназы в сыворотке крови наблюдается из-за выхода фермента из клеток при их повреждении.

При инфаркте миокарда поступление кретинкиназы из сердечной мышцы в сыворотку опережает другие ферменты, поэтому определение КК нашло наиболее широкое применение в ранней диагностике инфаркта миокарда. Увеличение активности КК находят у 95—99 % больных ИМ. Креатинкиназа повышается уже через 2—4 ч после острого приступа, достигая максимума через 24—36 ч, превышая нормальные величины в 5—20 раз. Следует подчеркнуть, что уровень креатинкиназы сравнительно быстро возвращается к норме (на 3—6-е сутки). Поэтому в случаях, когда определение кретинкиназы не было выполнено в этот период после развития инфаркта, трудно рассчитывать на помощь этого показателя в диагностике. В то же время именно быстрота динамики креатинкиназы делает определение этого фермента особенно ценным для распознавания повторных инфарктов, которые, не давая четких электрокардиографических изменений, могут вызывать повторный подъем активности креатинкиназы (для выявления их рекомендуют повторные регулярные исследования). Исследование активности КК существенно важно при атипичном течении ИМ и отсутствии типичных электрокардиографических изменений, что наблюдается при блокаде пучка Гиса, при аритмиях, после терапии дигиталисом и в тех случаях, когда у больного уже был инфаркт. Изменения активности ферментов при остром инфаркте миокарда представлены в таблице.

Изменение активности ферментов при остром инфаркте миокарда

Начало увеличения активности, ч

Максимум увеличения активности, ч

Исследование активности креатинкиназы у больных с инфарктом миокарда надо проводить, как только появится такая возможность. Периодичность исследования КК в сыворотке в первые сутки — каждые 4 ч, на вторые сутки — через 6—8 ч, далее с более длительным интервалом.

Повышение активности креатинкиназы в крови не является специфическим для инфаркта миокарда. Креатинкиназа повышается в отдельных случаях при миокардитах, миокардиодистрофиях различного происхождения. Но ферментемия у этих больных умеренная и более длительная и обычно соответствует фазе максимальной активности процесса. Значительное повышение активности кретинкиназы в сыворотке крови наблюдается при травматических повреждениях скелетной мускулатуры и заболеваниях мышечной системы. Так, при прогрессирующей мышечной дистрофии (миопатия) активность КК может увеличиваться в 50 и более раз по сравнению с нормой, что используется в качестве диагностического теста. Следует заметить, что при нейро-генных дистрофиях (миастения, нейральная мышечная атрофия, атаксия Фридрейха и др.) активность КК в крови чаще остается в пределах нормы. Для того чтобы отдифференцировать ИМ от повреждения мышц, определяют отношение КК/АСТ. При ИМ это отношение меньше 10; если оно больше 10, то можно говорить о повреждении скелетной мускулатуры.

Высокая активность креатинкиназы наблюдается при самых различных нарушениях ЦНС:

шизофрении
маниакально-депрессивном психозе
синдромах, вызываемых психотропными лекарствами

Активность КК возрастает после хирургических операций, причем способ и продолжительность анестезии отражается на послеоперационном уровне активности КК.

Необходимо учитывать, что повышение активности КК возможно при приеме алкоголя и после назначения препаратов, активирующих фермент (например, преднизолон).

Активность КК повышается при гипотиреозе; при тиреотоксикозе наблюдаются необычайно низкие значения активности КК.

Для расшифровки значений остальных показателей анализа вы можете воспользоваться нашим сервисом: расшифровка биохимического анализа крови онлайн.

Оставить комментарий

Работает система Анти-Спам! Комментарий доступен через 30 секунд после открытия страницы. Если вы не робот, а человек и потратили время на чтение статьи - то уже самое время комментировать!

Сколько параметров в анализе крови вы расшифровываете?

Креатинкиназа (КК, Креатинфосфокиназа)

Фермент, характерный для мышечной ткани.

Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в большом количестве энергии в короткие интервалы времени, например, обеспечивая энергией мышечные сокращения. Активность КФК ингибируется тироксином. В детском возрасте активность креатинкиназы выше, чем у взрослых, что связано с интенсивным ростом и участием в этом процессе тканей, богатых этим ферментом - мышечной и нервной. У женщин активность КК несколько ниже, чем у мужчин.

При повреждении клеток происходит высвобождение КК и поступление ее в кровь. Определение креатинкиназы и ее изоферментов используется в диагностике и мониторинге инфаркта миокарда и миопатий. Увеличение активности КК может быть обнаружено через 4 часа после инфаркта, максимум достигается через 12-24 часа, снижение уровня происходит через 3-4 дня.

Показания к назначению анализа крови на КФК: 1. Диагностика и мониторинг инфаркта миокарда; 2. Заболевания скелетных мышц (миодистрофии); 3. Травматическуие поражения;

4. Онкологические заболевания;

Уровень креатинфосфокиназа повышен : 1. Травма; 2. Хирургические (и нейрохирургические) вмешательства; 3. Инфаркт миокарда и нарушения кровоснабжения любой мышцы (дерматомиозит, полимиозит, миокардит); 4. Миодистрофии всех типов (особенно дистрофия Дюшенна); 5. Гипотиреоз; 6. Заболевания центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, травмы головы); 7. Злокачественные опухоли (рак мочевого пузыря, молочной железы, кишечника, легкого, матки, простаты, печени); 8. Застойная сердечная недостаточность; 9. Тахикардия; 10. Столбняк; 11. Генерализованные судороги; 12. Прием некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств);

13. У здоровых людей при высокой физической нагрузке - выполнении спортивных упражнений, тяжелой физической работе.

Анализы крови на КФК в лаборатории ЛИТЕХ : Метод исследования: кинетический UV-тест Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза. Хранить не более суток. Подготовка к исследованию: утром натощак. Единицы измерения: Ед/л Референсные значения: Женщины: 29-168

Мужчины. 30-200

Записаться на анализ на КФК Вы можете по телефону или на сайте.

В обычные дни:

Служба online записи работает с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00

Прием осуществляется в порядке очереди.

ВНИМАНИЕ! При выборе удобного для Вас времени, учитывайте, пожалуйста, часы работы соответствующего процедурного кабинета.

Запись на субботу в офис Фрунзенская не производится!

Если Вы записываетесь на спермограмму, пожалуйста, обязательно указывайте это в примечании.

ВНИМАНИЕ! временно перекращена online запись на прием в г. Ростов-на-Дону!

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев. В три месяца сделали УЗИ сердца. ООО до 2,9мм, сброс слева на право. Правые отделы не увеличены, минимальная трикуспидальная регургитация. Сократительная функция ЛЖ не нарушена. Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой. Поставили диагноз - врожденный порок сердца, ДМПП, ДХЛЖ. Сдали анализ крови КФК-МВ -43,3 при норме 7,0-24,0. Добавили диагноз - кардит.Пропили триметазидин 1/4 т - 2 раза 2 недели, затем лазолван 1/4 ч. л. 2 раза в день. 2 недели. витамин Е по 3 капли 2раза в день месяц и флавозид по схеме месяц (анализы на TORCH все в норме).Сейчас сдали анализ крови еще раз. Получили результаты:КФК-МВ -43,8 при норме 7,0-24,0КФК общая - 453,11 при норме 38,0-174,0Тропонин Т - менее 0,01 (у здоровых менее 0,03 норма)Антистрептолизин-О - 9,5 при норме 0-150После лечения ребенок переболел ОРВИ. была три дня температура 38,3 и насморк.Анализ крови повторный сдавали после лечения.Подскажите, пожалуйста, с чем связаны такие высокие показатели КФК и как нам дальше быть? Как лечить кардит. Ребенок развивается нормально, переворачивается, пытается ползать, получается пока только назад. за пять месяцев набрал 3,5 кг и вырос на 16 см. Спасибо за консультацию.

УЗИ сердца выявило ДМПП, другой патологии нет. ДМПП подлежит пока только наблюдению.

ЭКГ в видимой части нормальная (увы, вся ЭКГ в кадр не попала). «Умеренно выражены нарушения процессов метаболизма дисперс. хра.» - можно перевести на русский как «нарушения обмена веществ в сердечной мышце умеренной выраженности и общего, т.е. распространенного (диффузного) характера.»

На самом деле ЭКГ находится в пределах допустимого варианта нормы. Рассуждения об «умеренно выраженных нарушениях процессов метаболизма» по ЭКГ принципиально невозможны и лишены смысла.

Триметазидин – средство лечения стенокардии. Средство слабое с косметическим эффектом, при лечении стенокардии (у взрослых) его номер шестнадцатый.

У младенцев стенокардия НЕ БЫВАЕТ! Не бывает по определению. Нет оснований для применения триметазидина в педиатрической практике.

Как видите, мое мнение не изменилось.

Я так понимаю, что интерпретируемой информации не дождусь. Посему прокомментирую, то, что вижу.

1. Данных в пользу кардита решительно нет! Назначенное лечение не вызывает эмоций отличных от недоумения. Ни одно заболевание в мире ЭТИМ не лечится. Триметазидин – средство для симпатического лечения СТЕНОКАРДИИ с косметическим эффектом. Стенокардия у младенцев практически не бывает. Витамин Е имеет крайне узкие показания к медицинскому применению. Никакой кардит этим витамином не лечится! Флавозид – средство с неустановленной эффективностью и недоказанной безопасностью.

2. КФК некардиспецифический фермент, т.е. неспецифичный для заболеваний сердца. Кардиоспецифический фермент тропонин измерили и получили норму! Норма КФК у детей выше чем у взрослых, чем меньше ребенок тем выше нормальные цифры. И возможны индивидуальные вариации нормы. Если показаний к измерению КФК нет, а их не видно в предоставленной информации, то про данное отклонение от нормы нужно просто забыть.

3. ООО не совсем ДМПП. Для ООО не характерен сброс «слева на право». ООО - вариант нормы. ДМПП – такого размера, скорее всего, требует пока лишь наблюдения. ДХЛЖ – НОРМА!

4. ЭКГ я не вижу! Но у нас принято писАть в заключение к нормальным ЭКГ бессмысленные фразы и пугающие слова о нарушениях чего-то там. В 99% такое заключение приписывают нормальным ЭКГ.

Выложите сканы ЭКГ и протокола УЗИ сердца на любой фотохостинг и дайте ссылку здесь. Личные данные предварительно можно затереть.

Источники: http://istoriya-bolezni.ru/%25D0%25B0%25D0%25BD%25D0%25B0%25D0%25BB%25D0%25B8%25D0%25B7-%25D0%25BA%25D1%2580%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B8/kreatinkinaza/, http://www.analyz24.ru/itemanaliz_197.htm, http://ru.likar.info/consult/118299/

Комментариев пока нет!

Креатинкиназа МВ в крови повышена у ребенка - причины

Содержание

Если креатинкиназа МВ повышена у ребёнка, то причин этого может быть несколько и искать их нужно в пораженных мышцах. Этот показатель – один из наиболее точных маркеров сердечно-сосудистых заболеваний на сегодняшний день. Поскольку это соединение очень важно при процессах превращения энергии, нужно знать все причины повышения его концентрации в кровеносном русле.

Что являет собой креатинкиназа?

Креатинкиназа – это фермент, основной функцией которого является катализация различных химических процессов в организме человека. Он увеличивает скорость реакции синтеза креатинфосфата из аденозинтрифосфата и креатина, который используется при больших физических нагрузках. Этот фермент находится в клетках мышц, мозга, различных желез и лёгких.

Молекула креатикиназы делится на две части, каждую из которых можно считать отдельной субъединицей:

М (от английского “muscle” – мышца).
B (от английского “brain” – мозг).

Эти частицы могут комбинироваться между собой, создавая три изоформы фермента: MM, MB, BB.

В соответствии с названием, они расположены в разных частях тела:

изоформа ММ преимущественно находится в скелетных мышцах и миокарде;
изоформу МВ можно встретить исключительно в сердечной мышце;
изоформа BB встречается в клетках головного мозга, структуре некоторых опухолей, некоторых железах.

Если известно, где расположен процесс, то можно узнать, какая изоформа креатинкиназы повышена, и наоборот.

Норма креатинкиназы МВ

Норма этого фермента в крови зависит от множества факторов, среди которых можно назвать возраст, пол ребёнка, а также телосложение и вид физической активности. В детском возрасте идёт активное развитие нервной и мышечной систем, что влияет на повышение уровня креатинкиназы. Концентрация этого фермента у женщин немного меньше, нежели у мужчин.

У новорождённого можно наблюдать уровень КК 650 ЕД/л. Спустя полгода, он падает в 2 раза, а спустя год – еще на 100 ЕД. Но далее идёт его кратковременное повышение, которое связано с первыми шагами ребенка. Далее уровень только снижается, периодически испытывая кратковременные увеличения концентрации.

Все физиологические повышения концентрации фермента связаны с определённым периодом в жизни ребёнка: первые шаги, постоянные игры на свежем воздухе, посещение секций. Это абсолютно нормальные изменения и не стоит бить тревогу при их наличии.

Причины повышения фермента у детей

Если уровень креатинкиназы повышен, на то могут быть некоторые причины.

К ним можно отнести:

инфаркт миокарда (повышение показателей концентрации спустя 2-4 часа, нормализация через 2-3 дня);
всевозможные миодистрофии (ярким примером может быть миодистрофия Дюшенна, которая является нервно-мышечным заболеванием с тяжелой наследственностью);
ишемическая болезнь сердца (недостаток кислорода может вызвать голодание сердечной мышцы, что ведёт к повышению уровня креатинкиназы МВ в крови);
ревматические воспаления;
нарушения кровоснабжения;
высокие физические нагрузки;
сердечная аритмия;
состояния шока и гипертермии;
отравление веществами, содержащими алкоголь;
радиацию.

Также стоит учесть, что уровень креатинкиназы МВ в крови может повышаться во время употребления препаратов, в списке которых:

статины;
препараты для лечения туберкулёза;
препараты, которые используют в лечении подагры;
некоторые антибиотики: Циклофосфан, Цефалоспорин, Цефтриаксон;
аскорбиновая кислота;
кортикостероиды;
психотропные средства: Клозапин, Фенозепам, Галоперидол;
иммунодепрессанты.

Важно знать причины, приводящие к повышению уровня КК МВ, чтобы вовремя распознать источник и как можно быстрее приступить к лечению.

Контроль уровня фермента

Известно, что креатинкиназа поступает из разрушенных клеток, где она содержалась. По этой причине важно знать уровень этого фермента в крови для наиболее эффективной и быстрой диагностики различных заболеваний, например, инфаркта.

Но при помощи анализа можно не только диагностировать заболевание, но и следить за уже присутствующей болезнью, что позволяет правильно выбирать лечение.

При контроле концентрации креатинкиназы в крови стоит учитывать несколько важных факторов:

Интенсивные нагрузки. К этому фактору относят людей, которые фактически редко это делают и уровень их креатинкиназы в этот момент может повыситься.
Перенесённые операции или инъекции, которые были введены внутримышечно. После этих действий уровень креатинкиназы значительно возрастает, что мешает дать адекватную оценку анализу.
Перенесённые ДТП или падения с высоты. Если ребенок имеет повреждения мышц – это скажется на уровне креатинкиназы МВ.
Негроидная раса имеет больше мышечной массы. Если ребёнок является представителем этой расы, то его уровень креатинкиназы будет намного выше, нежели у детей европеоидной расы.
Новорождённые младенцы имеют большую концентрацию. Это связано с тем, что у них ещё остались остатки креатинкиназы с плаценты.
Алкоголь. Дети могут случайно перепутать бутылку с водой или пузырёк с лекарством и употребить некоторое количество алкоголя. Если в организме ребёнка обнаружен алкоголь – то уровень фермента будет выше.

Этот фермент очень важен для человеческого организма, поэтому стоит избегать причин его повышения и по возможности следить за его уровнем. Берегите себя и вы проживёте долгую и счастливую жизнь!

Мв креатинкиназа повышена у ребенка

Креатинкиназа повышена у ребенка причины

Оглавление:

Что такое кретинкиназа?

Как определяют содержание фермента в крови?

Нормальное содержание креатинкиназы в крови

Роль фермента в крови

Причины отклонения показателя уровня креатинкиназы от нормы

Что означает повышение нормальных показателей фермента в крови?

В чем опасность повышенного количества креатининфосфокиназы в крови?

Принцип лечения пациентов с повышенной креатинкиназой.

Почему креатинкиназа в крови повышена — основные причины

И немного о секретах.

Креатинкиназа (КФК): норма в крови, причины повышения, роль в диагностике

Креатинкиназа, креатинфосфокиназа и фракции изоферментов

Нормы для взрослых и детей

Значимость креатинкиназы в диагностическом поиске

Изоферментный спектр креатинкиназы – МВ-фракция

Поведение ферментов при инфаркте миокарда

И еще много болезней…

Креатинкиназа мв повышена у ребенка причины

Причины повышения креатинкиназы в крови

Новейшие исследования по теме Причины повышения креатинкиназы в крови

Креатинкиназа (СК-МВ)

Что такое Креатинкиназа (СК-МВ)?

Почему важно делать креатинкиназы (СК-МВ)?

Отклонения от нормы

Рубрики

Читают:

Лечить аллергические сопли у ребенка

Наблюдение анализ трудовой деятельности детей

Реабилитация детей психоневрологическими заболеваниями

Общая информация о креатинкиназе

Расшифровка анализа

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Причины понижения общей креатинкиназы:

Анализ изоэнзимов СК

Причины повышения креатинкиназы в крови

Общая информация

Расшифровка анализа

Повышение уровня

Дополнительные сведения о повышении и понижении

Влияние на результат

Креатинфосфокиназа мв повышена у ребенка

MB-фракция креатинкиназы в сыворотке крови

Общая информация о креатинкиназе

Расшифровка анализа

Состояния, вызывающие повышение уровня креатинкиназы

Дополнительная информация об анализе на креатинкиназу

Повышение уровня креатинкиназы (СК)

Причины понижения общей креатинкиназы:

Анализ изоэнзимов СК

К какому доктору обращаться?

Видео

Креатинкиназа

Креатинкиназа мв повышена у ребенка

Креатинкиназа в крови

Оставить комментарий

Сколько параметров в анализе крови вы расшифровываете?

Креатинкиназа (КК, Креатинфосфокиназа)

В обычные дни:

Служба online записи работает с понедельника по пятницу с 9.00 до 17.00

Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев

Креатинкиназа МВ в крови повышена у ребенка - причины

Содержание

Что являет собой креатинкиназа?

Норма креатинкиназы МВ

Причины повышения фермента у детей

Контроль уровня фермента

Смотрите также