На какой день сдавать прогестерон после овуляции


Прогестерон после овуляции

В организме человека гормоны выполняют очень важную функцию. У представительниц слабого пола это эстроген и прогестерон, которые несут ответственность за регулярность цикла в половой системе женщин, от них зависит возможность зачатия и сохранение беременности. Рассмотрим, как изменяется прогестерон после овуляции, какое его содержание в крови и на что оказывает влияние этот гормон.

Прогестерон — это стероидный гормон, он находится в организме представителей как мужского, так и женского пола. Отличие в том, что у мужчин он находится в постоянном состоянии, а у женского пола его продуцирование в организме изменяется в связи с цикличностью и жизненными процессами.

Второе название прогестерона — гормон беременности (ГБ). От него зависит формирование эндометрия для принятия оплодотворённой яйцеклетки. Основное действие гормона это регулирование менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и подготовка к зачатию.

Содержание

  • 1 Овуляция
  • 2 Анализ
  • 3 Рекомендации

Овуляция

Овуляция и прогестерон взаимосвязаны. Овуляция необходима для развития и формирования жёлтого тела. Она происходит только в том случае, если есть соответствующая концентрация гормонов в организме.

Прогестерон вырабатывается жёлтым телом яичника на сроке беременности до 16 недель, к моменту формирования плаценты. Далее за выработку гормонов отвечает только одна плацента. От прогестерона в овуляторном периоде зависит повышение базальной температуры тела.

Какие допустимые уровни гормона в зависимости от периодов жизни? Показатели прогестерона изменяются в течение месяца. Нормы зависят от дня цикла, а у беременных женщин от срока гестации. Также на количество прогестерона влияют и такие факторы как климактерический период, гормональный дисбаланс, оральная контрацепция.

Критерии оценки показателей прогестерона у женщин репродуктивного возраста, которые не принимают оральные контрацептивы (ОК):

  • норма прогестерона в овуляторной фазе 0,48-9,41;
  • в фолликулярной фазе составляет 0,32-2,23;
  • в лютеиновой фазе 6,99-56,63.

Если женщина принимает ОК, кормит грудью, находится в климаксе, то в эти периоды продуцирование организмом гормона заметно понижается. А после наступления менопаузы он не повышается более 0,64 ммоль/л.

Содержание прогестерона в период вынашивания плода зависит от срока беременности:

  • 1-3 месяц беременности составляет 8,90-468,5;
  • с 4 по 6 месяц составляет 71,50-303,2;
  • с 7 по 9 это 88,70-771,50.

Синтезирование гормона в крови беременной женщины проходит неравномерно и его показатели постоянно изменяются, так как он продуцируется с различной интенсивностью. Оценивать в норме ли содержание прогестерона в организме может только гинеколог в зависимости от периода жизни женщины, её состояния и сопутствующих факторов.

Анализ

На какой день после овуляции сдавать прогестерон? Обычно врачи рекомендуют пациенткам проводить лабораторную диагностику на 21-22 день цикла, при продолжительности его 28 дней. В том случае, когда цикл длительный, например 31-35 дней, то анализ проводят на 28-29 день.

При регулярном цикле анализ проводят за 7 дней до начала месячных. Для тех пациенток, у которых цикл нерегулярный, исследование можно провести, составив график измерения базальной температуры в прямой кишке. После того как температура повысится, отсчитывают 6-7 дней и проводят лабораторную диагностику.

Лабораторное исследование проводят сутра, натощак, последний приём пищи должен быть 8-10 часов назад. За день до сдачи анализа отказаться от курения, спиртных напитков, кофе, сладостей, яиц, бананов. Важно быть в спокойном уравновешенном состоянии. Можно перед сдачей посидеть 5-10 минут и дать себе время успокоиться.

Усиление синтеза прогестерона возможно в следующих случаях:

  • при вынашивании плода;
  • маточные кровотечения;
  • кистозные образования яичников;
  • дисбаланс менструального цикла, аменорея;
  • гиперактивность яичников;
  • плацентарная недостаточность.

Пониженное содержание прогестерона наблюдается в следующих ситуациях:

  • патологический процесс в яичниках;
  • перенашивание беременности;
  • нестабильность менструального цикла;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • хронические явления эндометрита;
  • эндокринные нарушения.

Снижение уровня прогестерона оказывает влияние на возможность зачатия ребёнка. Это связано с тем, что прогестерон и овуляция тесно зависят друг от друга, соответственно, если гормон не синтезируется в достаточном количестве, то и овуляция не наступает, а если нет овуляции, то яйцеклетка не выходит из яичника и погибает.

Снижение выработки прогестерона в организме особенно опасно при вынашивания ребёнка, это угрожающий симптом. Поэтому, с целью поддержания его концентрации в крови до нормального уровня, беременным женщинам назначают синтетические производные гормона, чтобы предупредить самопроизвольное прерывание беременности.

Рекомендации

Итак, мы разобрали как изменяется прогестерон после овуляции, какие его нормальные показатели, в зависимости от периодов жизни женщины и чем грозит снижение или повышение выработки гормона беременности в крови. Очень часто женщины, которые следят за питанием, задаются вопросом, можно ли повлиять на прогестерон с помощью продуктов питания? Давайте рассмотрим этот вопрос более подробно.

К продуктам, которые способствуют повышению прогестерона относятся: шпинат, спаржа, зелень, морковь, бобовые культуры, сладкий перец, капуста. Из этих продуктов женщина может ежедневно готовить салаты с добавлением масла из оливок или из семян подсолнечника.

Вместо сладких десертов рекомендовано включать в рацион свежие фрукты малину, смородину, шиповник, хурму, изюм и яблоки. Также синтез гормона повышается при употреблении в пищу грецких орехов, миндаля, арахиса и семечек. Вместо чая делать травяные отвары из листьев малины, гусиной лапчатки.

В любом случае оценку показателей обследования и рекомендации по дальнейшим лечебным мероприятиям должен проводить специалист, поэтому если показатели отличаются от нормы, не паникуйте, а обращайтесь сразу к врачу.

Прогестерон норма после овуляции - Я беременна

Довольно часто представительницы прекрасного пола оказываются в ситуации, когда им необходимо сдать тот или иной анализ крови. Самый распространенный из исследуемых гормонов – это прогестерон.

Общее описание гормона

Прогестерон вырабатывается женским желтым телом, которое образуется в яичнике сразу после выхода из него яйцеклетки. Стоит сказать, что без данного вещества наступление беременности невозможно. Именно поэтому так часто проводят исследования именно этого гормона.

Сразу же после овуляции начинается постепенное увеличение выработки прогестерона. В случае если беременность наступила, нормы прогестерона по неделям развития плода увеличиваются соответственно. В том случае, когда зачатие не состоялось, уровень вещества снижается, и у женщины начинается новый цикл.

Стоит сказать, что практически всегда анализ на исследование данного гормона назначается именно через три недели от первого дня последних месячных. Почему именно в это время?

В норме у женщины при 28-дневном менструальном цикле овуляция наступает через две недели от первого дня месячных. Вырабатываться прогестерон начинает сразу после овуляции.

Однако своей наивысшей концентрации он достигает только через одну неделю после выхода яйцеклетки, то есть на седьмой день.

При помощи элементарного сложения можно получить следующий вывод: две недели до овуляции плюс одна неделя после нее, в результате получается ровно три недели, то есть 21 день.

При наступлении беременности уровень данного гормона не снижается после обозначенного дня, а, наоборот, начинает повышаться. Итак, какова же норма прогестерона на 21 день цикла и в случае наступления беременности?

Прогестерон у здоровых женщин:

  • до овуляции – от 0,32 до 2,23 нмоль/л;
  • во время овуляции – от 0,48 до 9,41 нмоль/л;
  • после овуляции – от 6,99 до 56,53 нмоль/л.

У беременных женщин:

  • в первом триместре – от 8,90 до 468,40 нмоль/л;
  • во втором триместре – от 71,55 до 303,10 нмоль/л;
  • в третьем триместре – от 88,70 до 771,50 нмоль/л.

При приеме оральных контрацептивов и в ановуляторном цикле норма прогестерона на 21 день цикла значительно ниже.

Возможные отклонения

У каждой женщины могут наблюдаться различные отклонения в результате анализа. Уровень прогестерона может быть как выше, так и значительно ниже необходимого уровня. О чем же говорит такое значение?

Прогестерон выше нормы наблюдается в следующих случаях:

  • при прогрессировании беременности;
  • во время нарушений менструального цикла и маточных кровотечениях;
  • при большой кисте желтого тела;
  • во время нарушения работы почек и, возможно, надпочечников.

Если во время вынашивания ребенка уровень гормона сильно повышен, это может говорить о неправильном функционировании плаценты.

Понижение уровня

Прогестерон ниже нормы, к сожалению, встречается очень часто. Его низкий результат говорит о:

  • нарушениях женского цикла и частых кровотечениях;
  • частых ановуляторных циклах;
  • воспалительных процессах в малом тазу.

При беременности понижение уровня гормона может говорить об угрозе выкидыша или о неправильном развитии эмбриона.

В том случае, если вы сдали прогестерон на 21 день, норма не обнаружена, а выявлены значительные отклонения, необходимо провести соответствующую коррекцию.

Так как определенного лекарства для лечения не существует, доктор назначает прием дополнительного прогестерона во второй фазе цикла женщинам, планирующим беременность.

Если же дама в ближайшее время не собирается обзаводиться потомством, то ей, скорее всего, будет предложен прием оральных контрацептивов, которые нормализуют работу яичников и восстановят нормальную выработку гормона.

Когда сдавать анализ?

Обычно данное исследование назначается женщинам при обращении к доктору с определенными жалобами. Оно может быть проведено также при самостоятельном обращении в частную лабораторию.

В случае длительного отсутствия беременности при условии регулярной половой жизни назначается этот анализ. В этом случае исследуется индивидуальная норма прогестерона на 21 день цикла. Этот анализ необходимо проводить на протяжении нескольких месяцев, только в этом случае можно будет сказать о наличии или отсутствии патологии.

Также исследование назначается женщинам с нерегулярными месячными, частыми кровотечениями и скудными выделениями. В этом случае рекомендуется проведение анализа через определенное количество дней. Только этим способом доктор сможет отследить, как изменяется уровень гормона, и вынести свой вердикт.

Анализ на выявление количества прогестерона может быть назначен беременным женщинам. Обычно поводом к его проведению служат частые боли в нижнем сегменте живота, необычные выделения из половых путей и подозрение на неразвивающуюся беременность.

В данном случае нет принципиальной разницы, когда и в какое время сдавать анализ крови на прогестерон (гормон). Норма у женщин может увеличиваться ежедневно в первом триместре беременности.

Стоит отметить, что во втором и третьем триместрах может быть назначен такой анализ для определения состояния плаценты.

Так как в большинстве случаев доктор назначает стандартный день для проведения исследования, может быть получен недостоверный результат. Как уже говорилось, через неделю после овуляции достигает своего пика прогестерон (гормон). Норма у женщин с укороченным или длинным циклом может не вписываться в данные стандарты.

Например, у представительницы слабого пола регулярный цикл состоит из 32 дней. Это является вариантом нормы и не требует лечения. Произведя расчеты, мы можем установить, что овуляция у дамы наступает примерно на 18 день цикла.

С учетом того, что анализ ей назначат на 21 день, с момента овуляции к этому времени пройдет всего лишь 3 дня. В этом случае в результате женщина получит значительно заниженный уровень исследуемого гормона.

Именно поэтому перед назначением анализа доктор должен учесть продолжительность женского цикла.

Как сдавать анализ?

Перед проведением исследования не рекомендуется нервничать и подвергать свой организм стрессам. Также за несколько дней необходимо отказаться от употребления гормональных препаратов. В ночь перед анализом стоит хорошо выспаться и быть отдохнувшей.

Перед забором материала не рекомендуется употреблять пищу и пить кофеиносодержащие напитки. За несколько часов необходимо воздержаться от курения.

Анализ крови берут преимущественно из вены. Манипуляция проводится довольно быстро и практически безболезненно. Результат вы можете получить уже через несколько часов в частной клинике. Или через несколько дней в государственном медицинском учреждении.

После получения результата можно самостоятельно изучить нормы и сверить с вашими данными. При наличии каких-либо отклонений от нормы необходимо обязательно обратиться к доктору для назначения квалифицированного лечения.

В случае получения некорректных данных вы можете заново пересдать анализ в следующем цикле. Иногда возникают ошибки при исследовании. Особенно при сильных отклонениях от нормы и в случае необходимости проведения лечения специалисты настоятельно рекомендуют повторное исследование.

Следите за уровнем гормонов в вашем организме и будьте здоровы!

Источник: http://fb.ru/article/160144/kakaya-norma-progesterona-na-den-tsikla-kogda-sdavat-analiz-na-progesteron

Прогестерон – очень важный женский половой гормон. Он вырабатывается желтым телом и в надпочечниках (в небольшом количестве).

Роль прогестерона в организме женщины велика – именно от него зависит зачатие и вынашивание ребенка.

С момента овуляции начинается рост выработки этого гормона, благодаря ему стенки матки становятся более рыхлыми, уменьшается количество сокращений, чтобы у яйцеклетки была возможность прикрепиться.

Дальнейшее продуцирование желтым телом гормона необходимо для выполнения других, не менее важных, функций:

  • влияние на эндометрий, который поддерживает эмбрион;
  • предотвращает наступление менструации;
  • стимулирует развитие структур молочной железы, которые будут продуцировать молоко;
  • влияет на психоэмоциональное состояние женщины, вырабатывает так называемый материнский инстинкт.

Кроме большой роли в женской репродуктивной функции, прогестерон влияет на организм в целом:

  • препятствует образованию фиброзных кист;
  • уменьшает вязкость крови;
  • контролирует уровень сахара;
  • участвует в жировом обмене.

Процесс овуляции и выработка гормона

прогестерона в крови у женщины колеблется в течение менструального цикла. В первые дни (фолликулярная фаза) его уровень очень низкий – не более 0,31 нмоль. Этот уровень гормона обеспечивают надпочечники.

Желтое тело, которое непосредственно продуцирует прогестерон, образуется после созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула. Оставшаяся оболочка фолликула и называется желтым телом. Таким образом, прогестерон начинает продуцироваться на 12–17 день цикла. Это время называется овуляцией, которая длится всего 24 часа. Если яйцеклетка не оплодотворяется – она погибает.

После овуляции наступает лютеиновая фаза, прогестерона в это время вырабатывается до 56 нг/мл – это его максимальный уровень, далее если оплодотворение не наступило, то он снижается.

Если зачатие произошло, то выработка гормона продолжается и стремительно увеличивается – в несколько сот раз.

Такая схема действует при естественном оплодотворении, если используется метод ЭХО, то в этом случае у женщины не образуется желтое тело, соответственно, нет необходимого уровня гормонов. В этом случае назначается гормонотерапия, до достижения нормы прогестерона и далее, на протяжении всей беременности.

Норма прогестерона по дням цикла

У женщин норма прогестерона определяется в зависимости от дня менструального цикла. Каждой фазе соответствует своя величина.

Прогестерон в лютеиновой фазе достигает своих максимальных значений – это свидетельствует о начале овуляции и подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Если в этот период уровень гормона низкий, а оплодотворение наступило, то произойдет самопроизвольный выкидыш.

Именно поэтому, женщины, планирующие беременность должны контролировать количество прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Анализ крови назначается на 22 день, но для более детальной картины врачи рекомендуют сдавать его несколько раз подряд, чтобы отследить динамику. Какой же уровень прогестерона считается нормой? Следует отметить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, показатели будут значительно отличаться. В таблице представлены нормативные показатели для каждой стадии цикла:

Дни цикла Нормативный показатель, нмоль/л Нормативное значение для женщин, принимающих гормональные контрацептивы, нмоль/л
1–15 0,97–4,73 до 3,6
17–22 2,39–9,55 1,52–5,45
22–29 16,2–85,9 3,01–66

Если у женщины протекает постменопауза, то у нее уровень гормона должен быть от 0,32 до 2,51 нмоль/л.

Если произошло зачатие, то происходит стремительный рост гормона, и у беременной женщины показатели будут следующие:

Недели беременности Норма гормона, нмоль/л
1–13 14,9–107,9
14–27 61,7–159
28–41 17,3–509,1

За два дня до родов уровень гормона резко снижается — до 2,3 нмоль/л. Это необходимо для того, чтобы матка могла сокращаться и, тем самым, стимулировать родовую деятельность. Тем не менее, количество прогестерона остается высоким – он участвует в стимулировании выработки молока.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Недостаток уровня гормона в первую очередь влияет на репродуктивную систему женщины.

Если норма прогестерона в лютеиновой фазе снижена, то оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, погибает и выходит естественным путем вместе с эндометрием – это и есть менструация.

Если количество гормона снижено в первом триместре беременности, то происходит выкидыш, поскольку матка интенсивно сокращается, а эндометрий недостаточно подготовлен для удержания околоплодного яйца. Но если проблема только в прогестероне, то она решается специальными препаратами, которые назначаются гинекологом.

Снижается уровень гормона вследствие наличия следующих проблем в организме:

  • хроническая стадия воспаления яичников;
  • отсутствие овуляции;
  • нерегулярный месячный цикл;
  • нарушение функции желтого тела;
  • заболевания надпочечников.

Если снижается количество прогестерона, то это влияет на уровень эстрогена – он повышается и в результате у женщины наблюдается:

  • потливость;
  • нарушение сна;
  • набор веса;
  • отечность;
  • судороги.

Мышечные судороги

Норма эстрогена должна быть в пределах от 11 до 191 пг/мл. У женщин в период менопаузы – от 5 до 90 пг/мл.

Повышение уровня прогестерона в организме может быть вызвано следующими причинами:

  • беременностью;
  • маточным кровотечением;
  • аменореей;
  • отклонениями в развитии плаценты;
  • вследствие образования кисты в желтом теле;
  • патологией надпочечников.

Влияние возраста женщины на показатели прогестерона

С возрастом у женщин полностью меняется гормональный фон – выработка некоторых гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается, а других — увеличивается.

С наступлением менопаузы соотношение эстрогена и прогестерона изменяется. Эстроген стимулирует активность различных систем организма, а прогестерон его как бы сдерживает.

Если появляется дисбаланс, у женщин наблюдаются так называемые приливы. При этом состояние характеризуется:

  • повышенной возбудимостью;
  • частой сменой настроения;
  • нарушением работы потовых желез;
  • болью в молочных железах;
  • набором веса.

Снижается выработка гормонов в период менопаузы из-за затухания функции яичников. Созревает все меньшее количество яйцеклеток, отсутствует овуляция, и прогестерон не вырабатывается. Но это не значит, что его уровень в крови снижается до нуля — необходимое количество продуцируют надпочечники, если их функция не нарушена.

Как сдать анализ на прогестерон

Для определения уровня прогестерона нужно сдать анализ крови. Но перед сдачей необходимо проконсультироваться у гинеколога – он подскажет, как правильно выбрать день. Многие назначают анализ на 20 день цикла, но это не совсем верно, ведь нужно учитывать следующие моменты:

  • наступление фазы овуляции. Если менструальный цикл нормальный, то она наступает на 15 сутки, считая от первого дня начала месячных, а при непостоянном цикле необходимо измерять базальную температуру. Каждый день фиксируется температура в прямой кишке, и когда будет отмечен резкий спад, а на следующий день — повышение, это свидетельствует о наступлении овуляции;
  • сдавать анализ можно через 4 дня после наступления овуляции;
  • лучше зафиксировать динамику изменения показателей – сдавать несколько дней подряд, начиная с 15 и до 23. Только так можно зафиксировать фазный рост выработки гормона и сопоставить результаты с нормативными;
  • сдавать утром, натощак, а лучше совсем не есть в течение 12 часов до предполагаемого времени забора крови.

Необходимо помнить о том, что если в период сдачи анализов наблюдается недомогание и проводится лечение различными препаратами, то результаты могут быть недостоверными. В этом случае их следует пересдать через месяц или после окончания лечения.

Как расшифровать результаты анализа

Уровень гормона прогестерона измеряется в нанограммах (0,000001 миллиграмма) в одном миллилитре крови. По другой системе в нмоль – наномоль (10-9 моль) на литр. Нормативные показатели приводятся чаще всего именно в нмоль/л. Поэтому часто возникает вопрос, о том, как перевести нг/мл в нмоль/л. Это совсем нетрудно, нужно лишь воспользоваться формулой:

1 нг/мл * 3,18 = 1 нмоль/л.

Например, у пациентки результат анализа показал содержание гормона в крови на уровне 22,4 нг/мл. Подставляя результат в формулу, можно получить:

22,4 нг/мл * 3,18 = 71,23 нмоль/л.

Учитывая то, что забор крови проводится на протяжении лютеиновой фазы, а норма прогестерона на 21 день цикла составляет 16,2–85,9, этот результат может свидетельствовать о нормальной функции желтого тела и яичников – отклонений нет.

Источник: http://OGormone.ru/gormony/nadpochechniki/norma-progesterona-u-zhenshin.html

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

  • способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
  • блокирует сократительную активность матки;
  • укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
  • блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Статья по теме: Прогестерон во время беременности

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

  • 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций.

Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном.

Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия.

Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
  • строгие диеты и недостаток питания;
  • постоянные стрессы;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон.

Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия.

Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников.

Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона.

При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

  • набор лишнего веса;
  • отечность;
  • появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
  • увеличение роста волос на теле;
  • депрессия или частая смена настроения;
  • скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции.

Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон.

Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время.

В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей.

От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

  • эстриол;
  • пролактин;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • тестостерон;
  • кортизол;
  • ХГЧ;
  • АФП.

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон.

Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц.

В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • начавшийся выкидыш;
  • изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
  • ПМС;
  • заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/progesteron.html

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности.

В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня.

Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Что такое менструальный цикл?

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

  • менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
  • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
  • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
  • лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Прогестерон: норма у женщин

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального цикла День менструального цикла Количество гормона, нг/мл Количество гормона, нмоль/л
менструальная с 1 по 5-7 день 0,1–0,7 0,32–2,23
фолликулярная с 6 по 8 день

с 8 по 13 день

0,1–1,4

0,13–1,5

0,37–4,41

0,41–4,81

овуляторная с 14 по 15 день 0,15–2,9 0,48–9,41
лютеиновая с 16 по 18 день

с 19 по 28 день

0,16–3,0

2,2–17,9

0,51–9,67

6,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности

Количество гормона, нг/мл

Количество гормона, нмоль/л

Первый (с 1 по 12 неделю) 35,6–286,2 11,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю) 81,2–284,3 25,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю) 153,9–1343,55 48,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

  • ановуляторный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
  • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
  • гормональный сбой в организме;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • выраженность климактерических симптомов;
  • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
  • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
  • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
  • мониторинг состояния плаценты.

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

  • недостаточность почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • хронические маточные кровотечения;
  • гормональный сбой;
  • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • беспричинное прибавление в весе;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

  • отсутствие овуляции;
  • недостаточность желтого тела;
  • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хронический стресс;
  • анорексия;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Симптомы гипопрогестеронемии:

  • бесплодие;
  • частые выкидыши в первом триместре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • опухоли молочных желез любого качества;
  • патология печени;
  • метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

  • исключение стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • правильное и здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Источник: http://adella.ru/health/norma-progesterona-u-zhenshhin.html

Поделиться:

Нет комментариев

Прогестерон и овуляция: взаимное влияние, связь с гормоном

Свернуть

Прогестерон – один из половых гормонов женщин, имеющий крайне важное значение на всех этапах возникновения и развития беременности, от созревания яйцеклетки до вынашивания плода даже на самых поздних сроках. Изменения в его уровне могут препятствовать наступлению беременности, создавать риск ее благополучному вынашиванию, а также иметь другие негативнее последствия для репродуктивной функции. Непосредственно взаимосвязаны, например, прогестерон и овуляция, и именно об этой взаимосвязи и пойдет речь в данном материале.

Функции прогестерона

Строго говоря, репродуктивная функция, это единственная функция в организме,  для нормального выполнения которой необходим прогестерон в наибольшей степени, потому его и называют гормоном беременности (даже его название с латинского языка переводится как «для беременности»).  Но в меньшей степени этот гормон участвует и в других процессах. Какие же еще функции в организме имеет данный гормон?

  1. Готовит матку к беременности;
  2. Помогает сохранить беременность;
  3. Способствует поддержанию периодичности и стабильности менструального цикла;
  4. Косвенно способствует предотвращению рака молочной железы у женщин;
  5. Косвенно способствует также предупреждению рака эндометрия;
  6. Участвует в переработке жира в энергию, потому при нарушении его уровня могут наблюдаться проблемы с весом, его колебания;
  7. Участвует в процессе перенесения кислорода к клеткам;
  8. Хорошо влияет на психоэмоциональное состояние, по сути, работает как антидепрессант;
  9. Участвует в поддержании в крови более или менее постоянного уровня сахара;
  10. Взаимодействует с гормонами щитовидной железы и способствует их выработке;
  11. Увеличивает либидо;
  12. Укрепляет иммунитет и предотвращает аутоиммунные заболевания;
  13. Снижает вероятность развития аллергических реакций;
  14. Участвует в работе выделительной системы организма;
  15. Участвует в обмене в организме цинка, меди.

Из-за достаточно широкой сферы действия данного гормона, нарушения в его содержании в организме способны привести к изменениям и нарушениям в нескольких системах.

к содержанию ↑

Когда сдавать анализ?

На какой день после овуляции сдавать прогестерон? Строго говоря, значения это не имеет, важно лишь точно знать, какая стадия цикла идет в данный момент, для того, чтобы при расшифровке результатов врач мог сделать на этот правку. Если же необходимо выяснить, наступила ли беременность, то сдать анализ можно уже на 9-12 день. В этот период уровень прогестерона при беременности уже очень высок.

к содержанию ↑

Значение уровня

Знание об уровне данного гормона в организме пациентки, позволяет врачам сделать достаточно много выводов о ее состоянии здоровья. Косвенно в этом случае можно судить о здоровье репродуктивной системы – наличии или отсутствии в ней воспалительных или инфекционных процессов, новообразований, других отклонений. Также можно сделать предварительные выводы о функционировании почек и надпочечников. Можно по этому уровню установить и стадию менструального цикла, подтвердить или опровергнуть наличие беременности.

к содержанию ↑

Пониженный

Низкий уровень данного гормона особенно опасен при беременности, ведь от него зависит благополучность ее вынашивания. Теоретически, забеременеть при низком прогестероне все же можно, но вот выносить беременность не удается почти никогда, даже при дополнительной гормональной стимуляции. Почему такое происходит, и о каких патологических процессах говорит пониженный прогестерон?

  1. Нарушения функционирования надпочечников, опухоли на них и т. п.;
  2. Не наступила овуляция – то есть яйцеклетка и фолликул созрели, но фолликул не лопнул, и яйцеклетка не вышла в полость матки;
  3. Имеется гормональный дисбаланс в результате нарушения веса, ритма жизни, стрессов и т. д., который мешает забеременеть или выносить беременность;
  4. Желтое тело и/или плацента функционируют неполноценно и не вырабатывают достаточно гормона для сохранения беременности;
  5. Если такой уровень наблюдается при беременности, то это может говорить о том, что плод отстает в развитии;
  6. В матке имеются кровотечения, как при беременности, так и вне ее;
  7. В репродуктивной и/или мочеполовой системе имеются хронические латентные или явные воспалительные или инфекционные процессы;
  8. Нарушение менструального цикла.

Также данное состояние может возникать при приеме некоторых лекарственных препаратов. При этом, не обязательно гормональных. Потому, при диагностировании слишком низкого уровня данного гормона поправку необходимо делать не только на стадию менструального цикла, наличие и отсутствие беременности, но и на то, какие препараты принимает пациентка в данный момент.

к содержанию ↑

Нормальный

О чем же свидетельствует нормальный уровень такого гормона? Это достаточно важный показатель, ведь если прогестерон в организме содержится в нормальном количестве, это свидетельствует о здоровье женской репродуктивной системы, а именно:

  1. Отсутствии воспалительных процессов, новообразований и экссудата в матке;
  2. Нормальном функционировании и здоровом состоянии надпочечников;
  3. Нормальном гормональном балансе и менструальном цикле, нормальном физиологическом наступлении овуляции и т. д.;
  4. При беременности соответствие уровня гормона его нормальному для данного этапа состоянию говорит о том, что вынашивание протекает хорошо и плод развивается нормально.

При этом важно помнить, что понятие нормы различно для разных стадий менструального цикла, а также оно отличается при беременности. Потому точно сказать, является ли тот или иной уровень гормона нормальным в каждом конкретном случае может только специалист.

к содержанию ↑

Повышенный

Если при сдаче анализов было обнаружено, что уровень этого гормона существенно повышен, то это может быть свидетельством нескольких явлений, как позитивных, так и негативных:

  1. В ходе последней овуляции наступила беременность;
  2. Аменорея, имеются существенные нарушения менструального цикла, сроки овуляции смещены, потому результаты анализа некорректны;
  3. В матке находятся какие-либо выделения и экссудаты патологического характера;
  4. В ряде случаев при наличии в матке новообразований уровень данного гормона также может быть повышен;
  5. Если такой уровень обнаруживается в середине беременности, это может говорить о том, что плацента не развивается нормально, потому желтое тело пытается скомпенсировать недостаток прогестерона своей работой;
  6. При отсутствии беременности, а также при ее наличии повышенный прогестерон в организме может говорить о наличии кисты желтого тела;
  7. Иногда такие показатели служат поводом заподозрить почечную недостаточность (это не точный ее диагностический признак, но при почечной недостаточности такое явление возможно);
  8. Нарушение работы надпочечников;
  9. Опухоли надпочечников.

При оценке уровня половых гормонов очень важно знать, на какой стадии менструального цикла пациентка их сдавала. Тогда при расшифровке врач сделает поправку на этот показатель.

к содержанию ↑

Овуляция и прогестерон

Полный объем этого гормона вырабатывается яичниками и уровень его не постоянен и изменяется в зависимости от стадии менструального цикла.

При чем, вырабатывается он не собственно яичниками, а так называемым, желтым телом, которое формируется в них во время овуляции. Если в ходе этой овуляции оплодотворение произошло, то прогестерон продолжает вырабатываться для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то через две недели после овуляции (точный срок зависит от длительности менструального цикла) желтое тело гибнет, и гормон перестает вырабатываться, до следующей овуляции его уровень в организме плавно снижается.

Как ясно из написанного выше, прогестерон и овуляция взаимосвязаны. С функциональной точки зрения взаимосвязь такова:

  1. Если в первой фазе цикла уровень прогестерона повышен, то может не наступать овуляции;
  2. Если перед началом овуляции уровень гормона существенно снижен, овуляция также не наступает;
  3. Максимальный уровень прогестерона наблюдается именно в этот период.

Прогестерон после овуляции, окончившейся зачатием, вырабатывается до конца четвертого месяца вынашивания. На этом сроке происходит образование плаценты и плод находится под ее «защитой». Кроме того, теперь все необходимые гормоны вырабатывает именно плацента, функции же желтого тела исчезают.

Минимальная концентрация прогестерона имеется и в мужском организме. Это связано с тем, что малую часть его у мужчин вырабатывают надпочечники.

Таким образом, подводя итог, можно сказать, что основная функция прогестерона – это сохранение и поддержание беременности, снижение вероятности выкидыша. Кроме того, он влияет на нервную систему матери, готовя ее к вынашиванию плода.

к содержанию ↑

Меры для поддержания нормы

Препараты прогестерона, такие как Дюфастон, Норколут могут назначаться только врачом в индивидуально рассчитанных дозировках. Это связано с тем, что самостоятельное изменение уровня этого гормона может привести к неприятным последствиям. В домашних условиях можно предпринимать следующие меры:

  1. Соблюдайте режим дня, высыпайтесь, следите за режимом труда и отдыха;
  2. Выполняйте дыхательную гимнастику, особенно на свежем воздухе;
  3. Больше гуляйте;
  4. Правильно питайтесь свежей и натуральной пищей.

Эти меры помогут поддерживать показатель на нормальном уровне.

к содержанию ↑

Заключение

Уровень прогестерона очень важен для поддержания нормального состояния здоровья пациентки. Он играет большую роль не только в репродуктивной функции, но им в некоторых других сферах, потому, при отклонении его от нормального уровня, необходимо начать лечение.

На какой день после овуляции сдавать прогестерон и ЛГ, влияют ли эти гормоны друг на друга, какова норма, когда стоит обратиться к специалисту?

Гормоны играют большую роль в жизнедеятельности организма, они настраивают его на правильное функционирование. Но в жизни женщины гормоны имеют особое значение.

Они дают ей привлекательность, работоспособность, влияют на настроение, но, главное, — дарят ей возможность испытать радость материнства. И одним из важнейших гормонов в данном вопросе является прогестерон.

Содержание:

  • Прогестерон
  • Что это такое?      Какую роль играет в овуляторный период?      На какой день сдавать анализ?      К какому врачу обращаться?      Какова норма гормона после процесса, когда обращаться к специалисту?     

  • ЛГ
  • Что такое лютеинизирующий гормон?      Какую роль играет в организме женщины?      Какова норма после цикла, когда стоит обратиться к специалисту?     

  • Влияние прогестерона на ЛГ и наоборот

Прогестерон

Прогестерон — стероидный гормон, принадлежащий к группе прогестогенов и вырабатываемый организмом, является промежуточным звеном в производстве других эндогенных стероидов, таких, как половые гормоны и кортикостероиды.

Что это такое?

Он вырабатывается и у женщин, и у мужчин. В женском организме он производится желтым телом яичников, а также плацентой в случае беременности, в мужском — яичками. Кроме того, небольшое количество прогестерона у обоих полов выделяется надпочечниками.

Действие его в организме связано главным образом с половой сферой, в первую очередь с беременностью, так он подготавливает матку к зачатию и, в случае оплодотворения, способствует закреплению яйцеклетки, а в дальнейшем — вынашиванию плода.

Какую роль играет в овуляторный период?

Вырабатываемый желтым телом, прогестерон вызывает рост секреторной активности эндометрия и образование новых кровеносных сосудов, тем самым он приводит внутреннюю слизистую оболочку матки в положение готовности к приему оплодотворенного яйца, то есть к наступлению беременности.

Благодаря гормону становится возможно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, иначе происходило бы отторжение оплодотворенной яйцеклетки. Также он снижает активность сокращения матки, что не позволяет организму произвести непроизвольное прерывание беременности. В случае, когда оплодотворение не произошло, желтое тело погибает, и начинается менструация.

На какой день сдавать анализ?

У большинства женщин менструальный цикл составляет 28 дней. Считается, что анализ на прогестерон надо сдавать на 7 день после овуляции, когда происходит подъем уровня прогестерона, то есть на 21 день цикла. Допустима сдача анализа также на 22-23 день. Но у многих женщин менструальный цикл может имеет другие значения или вообще быть нерегулярным.

В таких случаях следует сдавать анализ несколько раз. При менструальном цикле большем, чем 28 дней, следует проверять гормон за неделю до предполагаемого начала следующей менструации. В случае отсутствия месячных или при положительном тесте на оплодотворение яйцеклетки анализ можно сдавать в любой момент.

К какому врачу обращаться?

По вопросу проверки уровня прогестерона следует обращаться к врачу-гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Какова норма гормона после процесса, когда обращаться к специалисту?

  1. Если овуляция наступает на 14-15 день, то на 16-18 день уровень гормона должен находиться в пределах 0,51-9,67 наномоль на литр, это так называемая овуляторная фаза.
  2. На 21-28 день цикла во время лютеиновой фазы уровень прогестерона должен находиться в пределах 6,99-56,93 наномоль на литр.

В случаях, когда значение гормона выходит за вышеуказанные пределы как в сторону понижения, так и сторону повышения, необходимо обратиться к врачу для назначения дополнительных обследований и лечения при необходимости.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин, лютропин) — еще один гормон, имеющий важное репродуктивное значение и отвечающий за правильную работу половых желез.

Что такое лютеинизирующий гормон?

Лютеотропин — это гонадотропный гормон, который производится передней долей гипофиза у женщин и мужчин, но его действие и количество у них сильно различаются. В женском организме ЛГ способствует выработке достаточного количества прогестерона и эстрогена, а максимальное значение его уровня запускает процесс овуляции. У мужчин лютропин повышает уровень тестостерона, отвечающего за созревание сперматозоидов.

Какую роль играет в организме женщины?

Благодаря действию лютеотропина в организме женщины происходит формирование фолликула, образование желтого тела и повышение уровня прогестерона. Сначала значительно возрастает количество эстрадиола, позволяющего довести концентрацию ЛГ до пикового значения, после которого в течение суток происходит овуляция. Под воздействием лютропина лопнувший фолликул преобразуется в желтое тело, производящее прогестерон.

Какова норма после цикла, когда стоит обратиться к специалисту?

После овуляции наступает лютеиновая фаза, когда на месте вышедшей яйцеклетки в яичнике возникает желтое тело. Эта фаза продолжается примерно 12-14 дней с 15-16 дня цикла и до начала следующей менструации. В данный период концентрация ЛГ снижается до 2-17 мЕд/л.

Как повышенная концентрация ЛГ, так и пониженная могут свидетельствовать о каких-то сбоях в работе организма, возможно, весьма существенных. Поэтому для постановки диагноза и выработки плана лечения следует обратиться к специалисту, если наблюдаются такие симптомы, как:

  • отсутствие менструации;
  • неоднократные выкидыши;
  • раннее или позднее половое созревание;
  • повторяющиеся маточные кровотечения;
  • чрезмерный рост волос на теле или на лице.

Влияние прогестерона на ЛГ и наоборот

Мощный выброс лютропина стимулирует созревание фолликула и, как следствие, наступление овуляции, что приводит к образованию желтого тела, продуцирующего большое количество прогестерона. После этого эстрогены и прогестерон оказывают отрицательное обратное влияние на синтез ЛГ до выброса лютропина в следующем цикле. В случае оплодотворения яйцеклетки прогестерон угнетает синтез лютропина и тормозит овуляцию.

Гормоны, в частности, прогестерон и ЛГ, имеют большое значение для менструального цикла и работы организма. У каждого из них своя роль в подготовке и процессе овуляции, и их деятельность тесно связана друг с другом. Гормональный фон женщин отличается повышенной лабильностью, и контроль за ним поможет вовремя обратиться к врачу в случае недомоганий, чтобы назначить адекватное лечение.


Смотрите также