Мрт с контрастом что это


МРТ с контрастированием. Когда есть необходимость в контрастном веществе?

Одним из самых информативных методов аппаратного обследования является магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить максимум данных о состоянии внутренних органов, особенностях течения заболеваний. Магнитная томография широко применяется в современной медицине. Метод позволяет с высокой точностью оценить внутренние повреждения, назначить оптимальную схему лечения.

Общая характеристика МРТ

МРТ с контрастом – разновидность магнитной томографии. Метод имеет свои особенности, показания и противопоказания, побочные эффекты. Магнитно-резонансная томография – способ исследования организма, с использованием магнитного излучения большой мощности.

Его источником является специальный аппарат – томограф. Раздаваемые им лучи обрабатывают обследуемую область тела и воздействуют на частицы водорода клеток, вызывая определенную реакцию. Она фиксируется специальным устройством, которое создает объемное изображение. На нем обследуемый орган хорошо виден изнутри.

От рентгенограммы магнитно-резонансное исследование отличается тем, что дает возможность лучше осмотреть мягкие ткани, получить точную информацию о состоянии сосудов, нервных окончаний. Метод считается одним из самых безопасных, но является достаточно дорогим.

МРТ с контрастом: суть, механизм действия

Иногда обычное обследование МРТ не дает необходимых результатов. Требуется более точный метод диагностики. Тогда показана МРТ с контрастированием.

Суть способа – в кровь пациента вводится специальное красящее вещество, растекающееся по всем органам. Жидкость накапливается в пораженных тканях. В результате изображение получается более четким. Томограф дает картинку, которая позволяет увидеть объемы пораженных участков, их размеры, границы и месторасположение.

Чаще всего способ контрастного обследования требуется для онкологических обследований или при подозрении на рак. Благодаря данному методу легко определяется доброкачественность или злокачественность выявленной опухоли. Контрастное магнитно-резонансное исследование хорошо обрисовывает метастазы. Легко определяется их стадия развития.

МРТ головного мозга с контрастированием позволяет обнаружить не только новообразования любой степени, но и определить участки, пораженные, например, инсультом. Одновременно врач может оценить размеры отмерших клеток и всю сложность ситуации. Аналогов данному способу диагностики пока не существует.

Магнитно-резонансный сеанс с контрастом может использоваться для обследования любой части организма. Процедура является достаточно простой. Она не вызывает дискомфорта или болей. Стоит дороже обычной томографии, занимает немного больше времени. Однако эффективность магнитно-резонансной томографии намного выше в сравнении с другими обследованиями.

Контрастное вещество

Для контрастной МРТ используется вещество с высоким содержанием солей гадолиния. Этот элемент относится к классу мягких металлов (группа лантаноидов), является легкорастворимым, обладает низкой токсичностью, практически не аллергенен. Среди препаратов, широко применяемых для исследования, находятся:

  • «Гадовист»;
  • «Дотарем»;
  • «Магневист»;
  • «Примовист»;
  • «Омниксан».

Они усиливают магнитные лучи томографа. Количество препарата для обследования рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Вводится средство внутривенно, посредством инъекции. При помощи капельницы поступление препарата в кровь происходит дозированно. Количество вещества корректируется по мере необходимости.

Кому показана процедура

Список показаний к проведению МРТ с контрастом достаточно широк. Магнитно-резонансное обследование делается при:

  1. Обнаружении новообразований любого вида. Процедура контрастного МРТ незаменима при диагностировании опухолей и отличии онкологических от доброкачественных. Раковые клетки обладают наибольшей способностью накапливать красящее вещество, поэтому пораженные области легко выявляются при обследовании. Здоровые ткани под воздействием магнитных лучей контрастным веществом не подсвечиваются. Это позволяет отличить онкологическое образование от доброкачественного. Обычная МРТ-обследование не всегда может выявить мелкие метастазы, а контрастная легко определяет даже незначительные места поражения.
  2. Рассеянном склерозе исследование способно показать, происходит ли развитие заболевания. Контрастное красящее вещество лучше всего накапливается в свежих очагах поражения. Застарелые, утратившие активность участки, плохо контактируют с гадолинием.
  3. Дисфункции сосудов головного мозга. Анализ изображения помогает оценить динамику работы капилляров, размер их просветов, другие важные параметры.

МРТ с контрастированием может быть назначена при:

  • головокружениях;
  • головные болях, которые сопровождаются рвотой и тошнотой;
  • рассеянности сознания;
  • снижении зрения и слуха;
  • нарушениях пространственного ориентирования.

В перечисленных случаях магнитно-резонансная томография назначается, если обычное исследование не дало конкретной информации о причинах заболевания.

Контрастная МРТ применяется при обследовании пациентов после травм (переломов, ушибов) и операций для оценки состояния конкретного органа. Методом МРТ контролируется ситуация после лечения онкологических заболеваний. Обследование назначается при подозрениях на межпозвоночную грыжу, неинфекционную желтуху, заболеваниях печени или почек. Достаточно часто применяется МРТ гипофиза с контрастом.

Магнитно-резонансная томография показана, когда требуется уточнение диагноза. Объектом диагностики может стать любой орган или система. Чаще практикуется способ контрастного обследования головного мозга. Это очень сложная система, при нарушениях которой обычные методы диагностики нередко оказываются бессильными.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ с контрастом делятся на абсолютные и относительные. Они связаны не с облучением, а с введением подкрашивающего вещества. К абсолютным относятся:

  • беременность на ранних сроках (до 12 недель);
  • индивидуальная непереносимость вещества, выступающего в роли контрастного.

Относительные противопоказания относятся к людям с:

  • бронхиальной астмой;
  • серьезными дисфункциями печени и почек;
  • сложными сердечно-сосудистыми недугами;
  • миеломой;
  • сильным обезвоживанием организма;
  • анемией серповидно-клеточного типа.

Контрастная магнитно-резонансная томография не проводится, если человеку на протяжении прошедших суток уже вводили подкрашивающее вещество, или больной принимает лекарственные препараты (интерлейкины, бета-блокаторы).

МРТ с контрастом не рекомендуется делать беременным на сроке от 12 недель и до конца беременности. Аномальных изменений в развитии плода, спровоцированных процедурой, за все годы применения МРТ зафиксировано не было. Однако и отрицания негативного воздействия на ребенка тоже нет.

В любых сомнительных ситуациях решение о целесообразности исследования принимает врач, которому обязательно следует рассказать о состоянии своего здоровья и обстоятельствах, которые способны стать препятствием к проведению диагностики такого плана.

Возможные побочные эффекты

Несмотря на то, что гадолиний считается относительно безопасным элементом, вещество с его содержанием все же способно вызвать определенные реакции организма. Однако следует отметить, такое случается редко (примерно в двух случаях из ста). Иногда после обследования пациент ощущает тошноту, легкие нарушения дыхания, головокружения. Может присутствовать зуд в глазах. Некоторые люди начинают чихать.

Врач всегда предупреждает пациента о возможности появления побочных эффектов. Если неприятные ощущения не носят выраженного или длительного характера, беспокоиться не о чем. В случаях, когда симптомы долго не проходят и дополняются другими негативными ощущениями, следует обратиться за медицинской помощью.

Особенности подготовки к обследованию с применением контраста

Особенности подготовки к МРТ с контрастным веществом зависят от того, какой именно орган станет объектом обследования. Серьезно к указаниям врача следует отнестись людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Пациентам рекомендуется примерно за трое суток до процедуры полностью отказаться от продуктов, содержащих углеводы.

Запрещена еда, способная вызвать метеоризм (капуста, бобовые, грибы). За сутки до магнитно-резонансной томографии можно сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Последний прием пищи допускается за пять часов до процедуры. Перед исследованием нельзя пить три часа. В день процедуры можно принять спазмолитическое средство.

Если обследуются органы малого таза, пациенту необходимо за 60 минут до процедуры выпить большое количество воды. Средний объем – литр. Ходить в туалет после этого нельзя – мочевой пузырь должен быть полным.

При обследовании других органов и систем такой подготовки не требуется. Рекомендации носят лишь общий характер. Пациент должен в обязательном порядке снять перед процедурой все предметы из металла. Иначе возможно получение ожогов. В манипуляционном кабинете пациент должен раздеться до нижнего белья и переодеться в специальную одежду. Иногда способ контрастного обследования проводится без нее.

Ход процедуры

В некоторых случаях сначала делается обычная магнитно-резонансная томография, а вслед за ней при необходимости – контрастная. Такие ситуации предполагают следующий алгоритм действий:

Пациент укладывается лицом вверх на специальный стол передвижного типа.

Каталка ввозится в процедурную, а затем – в сам томограф, напоминающий тоннель.

Проводится обследование, в ходе которого врач находится в соседней комнате и с помощью пульта приводит в движение по необходимой траектории стол с пациентом. Больной может общаться посредством специального микрофона и наушников.

Когда обычное исследование завершено, пациенту вводится контрастное вещество.

Процедура проводится еще раз.

Если показана именно контрастная магнитно-резонансная томография, она делается сразу. Врач предварительно проводит беседу с пациентом на предмет противопоказаний, измеряет вес, рост. Это необходимо для определения дозировки контрастного вещества

Потом пациент укладывается на стол, и ему вводится красящий препарат. Данная процедура занимает приблизительно полминуты. В это время человек может испытывать небольшое головокружение.

К проведению МРТ приступают через 5-10 минут. Контрастное вещество должно успеть добраться до нужного органа. Исследование длится минут тридцать-сорок. В сложных случаях оно может затянуться до часа или чуть более.

Перед процедурой врач обязан рассказать пациенту обо всех нюансах магнитно-резонансной томографии, планируемых манипуляциях, возможных реакциях. Почувствовав страх или другие неприятные ощущения, пациент должен сообщить о них специалисту.

Возможно, возникнет необходимость приема успокоительных препаратов, или процедуру придется отменить вовсе. Результат обследования выдается пациенту на руки в день МРТ. Иногда приходится подождать сутки. Расшифровкой занимается лечащий врач.

Магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества – один из самых эффективных диагностических методов. От простой МРТ-процедуры метод отличается введением в кровь пациента специального красящего вещества, делающего изображение более четким и информативным. Обследование длится несколько дольше, чем простая МРТ. Стоимость процедуры с контрастом выше. Основная сфера применения – онкология, заболевания сосудов и головного мозга.

medsins.ru

Контрастное вещество при МРТ: для чего магниторезонансная томография требует усиления

Главная » МРТ » Магнитно-резонансная томография и контрастное вещество: для чего необходимо усиление результатов МРТ

Диагностическая процедура МРТ или магниторезонансная томография представляет собой один из самых современных и высокоэффективных методов, позволяющих осуществлять визуальный осмотр внутренних органов с целью обнаружения патологий. Методика МРТ позволяет получать более четкие и точные изображения, нежели такие процедуры, как рентгенография, УЗИ или компьютерная томография. Для исследования таких органов и частей тела, как голова, головной мозг, позвоночник, необходимо применять контрастирующие вещества при проведении магнитно-резонансной томографии. Для чего проводится процедура МРТ с контрастированием, а также особенности проведения диагностической процедуры с использованием усиления, рассмотрим подробней.

Для чего применяют контрастирующие вещества для МРТ

Что такое МРТ с контрастом, известно далеко не многим пациентам, и даже тем, которые уже испытали данную процедуру. Контрастирующее вещество при МРТ применяется с целью повышения качества изображения исследуемого органа. Такая потребность возникает, когда предстоит исследовать мелкие органы и сосуды человека, в результате чего повышается качество определения патологических отклонений.

В основу контрастирующего вещества входят соли гадолиния, представляющие собой редкоземельный элемент, который входит в большинство различных медикаментозных препаратов. В состав контрастирующего вещества входит хелатирующий агент, посредством которого осуществляется равномерное распределение солевого раствора по всему организму. Данный агент также позволяет предотвращать возникновение интоксикации в результате большого скопления солей.

Важно знать! Соли гадолиния являются безвредными и безопасными веществами, которые не оказывают негативное воздействие на организм, если иммунная система реагирует на средство нейтрально. При наличии положительной реакции иммунной системы развивается аллергическая реакция.

МРТ с контрастированием применяется для повышения информативности результатов диагностического исследования. При помощи солевого раствора удается значительно улучшить видимость исследуемой зоны или органа, что позволяет выявить воспалительные процессы, новообразования, дефекты, травмы и прочие проблемы. Введение контрастного вещества выполняется перед тем, как начнется диагностическое исследование. О необходимости проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением решает только специалист, который будет выполнять обследование. О том, будет применяться контраст при проведении МРТ, пациент предупреждается заблаговременно.

Чем же отличается процедура МРТ без контраста и с контрастированием? При применении гадолиния во время магнито-резонансного исследования изображение исследуемой зоны получается максимально четким и точным, что отражается на возможности постановки правильного диагноза. Подробное изучение исследуемой области позволяет оценить состояние исследуемого органа, а также подобрать правильный способ лечения при наличии тех или иных недугов.

МРТ с контрастом: как проводится диагностическая процедура

Как проходит процедура МРТ с применением контрастного вещества, мало кому известно, поэтому необходимо ее проанализировать более детально. Вводится вещество внутривенно при помощи катетера или шприца. Необходимая дозировка подбирается специалистом. Продолжительность введения инъекции обычно занимает от 10 до 30 секунд. Диагностика проводится в несколько основных этапов:

  1. Обычно предварительно проводится диагностика МРТ без применения контраста. Если снимки не позволяют оценить состояние исследуемого органа и определить патологию, то вводят усиление.
  2. Пациент ложится на выдвижной стол томографа, после чего специалист осуществляет введение вещества.
  3. После насыщения организма контрастирующим веществом, выдвижной стол задвигается в тоннель аппарата, после чего проводится диагностика.

При этом врач покидает помещение, где находится томограф. При ухудшении самочувствия при исследовании, пациент в любое время может нажать тревожную кнопку, в результате чего работа томографа прекратится.

Важно знать! Обычно в ходе исследования кроме шума, пациент ничего больше не ощущает. Изредка возможно возникновение дискомфорта в виде тошноты, ощущение холода, проявление головных болей. Такие побочные реакции встречаются крайне редко, но даже их наличие не говорит о том, что процедура является опасной для пациента.

МРТ с применением контраста: что же позволяет определить усиление

Что показывает МРТ с применением вводимого усиления, можно узнать сразу после окончания процесса. Пациент после диагностики получает снимки в виде срезов, которые имеют миллиметровые расстояния. На основании таких снимков делается заключением специалистом, проводившим МРТ.

Диагностика МРТ позволяет просветить исследуемые органы или части тела. Особенность отличий МРТ и рентгена или компьютерной томографии заключается в том, что последние две процедуры позволяют получить общий снимок исследуемого органа, в то время как магнитная томография предоставляет возможность получения большого количества снимков в идее срезов. Отличается также и качество изображения, особенно при использовании контраста. Контуры исследуемого органа при прохождении МРТ получаются четкими, картинка — высококачественной, а изображение — объемным.

Особенности введения контраста

Зачем показано применение контрастного вещества, а также как делают магнитную томографию, уже известно. Каким образом осуществляется введение контрастирующего вещества, следует разобраться более детально. Существует два варианта введения солей гадолиния для МРТ:

  1. Внутривенное. Процесс предусматривает одноразовое введение препарата в вену. Обычно объем необходимого вещества зависит от веса: на 1 км массы тела вводится 0,2 мг препарата.
  2. Капельное введение. Такой вариант введения еще называют болюсным, так как обычно вещество поступает постепенно в ходе проведения томографии.

Капельное введение позволяет исследовать процессы, происходящие в организме, в режиме реального времени.

Основные преимущества применения контраста

Если процедура МРТ относится к категории информативных методик, то использование контраста делает процедуру высокоинформативной. Все преимущества применения контраста были перечислены выше. Отметить осталось лишь такие преимущества, как:

  • возможность диагностирования степени злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • отображение размеров пораженных участков исследуемой зоны;
  • выявление патологий на самых ранних этапах возникновения;
  • возможность наблюдения за процессами, происходящими в исследуемой зоне или органе.

Преимуществ у методики МРТ более чем достаточно. Имеются у магниторезонансной томографии и недостатки, представленные в виде противопоказаний. Существенное противопоказание, при котором категорически запрещается использование усиления перед томографией – это наличие аллергии у пациента на соли гадолиния.

Подготовка к МРТ с контрастом

Прежде чем пройти МРТ с усилением, от пациента требуется некоторая подготовка. Подготовка в диагностике МРТ с контрастом основывается на отказе от употребления тяжелой и вредной для желудка пищи. За несколько дней до исследования необходимо изменить свой рацион, и питаться кашами, отварными овощами и фруктами, а также вареным диетическим мясом.

Кроме того, подготовка к МРТ с контрастом включает в себя проведение теста на наличие аллергической реакции. Необходимо также исключить любые противопоказания, так как это может не только привести к искажению результатов, но и ухудшению здоровья пациента. Такие противопоказания, как беременность и грудное вскармливание, являются относительными. Это означает, что в период 2-3 триместра беременности и во время лактации осуществлять диагностику с усилением категорически запрещается. Исследование можно осуществлять только классическим способом магнитной диагностики.

Как часто можно делать МРТ-диагностирование с контрастом, зависит от назначения специалиста. Если требуется пройти повторное исследование в тот же день, то делать это можно, но только если отсутствуют любые противопоказания.

Вредность контрастного вещества

Вредно ли применять усиление при прохождении МРТ? Использование этих веществ является полностью безвредным и безопасным, так как вещества проходят предварительные испытания. Этот факт не означает, что ионы гадолиния абсолютно безвредны для каждого пациента. У многих пациентов наблюдаются аллергические реакции на медикаментозные препараты, в том числе, и на соли гадолиния. Если ввести вещество в организм пациенту, у которого возникнет аллергия, то приведет это непосредственно к смертельному исходу, если своевременно не будет оказана помощь. Чтобы исключить такие факторы, каждому пациенту делают тестовое введение минимальной дозы вещества.

Контрастные вещества отличаются между собой, но обычно в клиниках применяются: дотрем, гадовист, омнискан. Категорически запрещается применять контрастное вещество для детей до 7 лет, а также беременным женщинам и мамочкам в период лактации. Такие противопоказания ограничивают применение средства, но при этом диагностика МРТ все же занимает лидирующее место, среди диагностических процедур по обнаружению патологий, болезней и осложнений у пациентов.

Безопасность и эффективность диагностики МРТ подтверждена не только опытным путем, но и многочисленными исследованиями. Ведь ежедневно данная методика спасает жизни и предотвращает развитию серьезных видов патологий.

proskopiyu.ru

Что значит МРТ с контрастом и без него

МРТ

Магнитно-резонансная томография является наиболее точным методом выявления каких-либо патологических процессов в головном мозге или в опорно-двигательном аппарате. С помощью такого метода диагностики возможно производить снимки тела человека или определенного органа.

Преимущества томографии

У данной процедуры высокая точность, но иногда диагностическую чувствительность требуется повысить. Для этого нужны определенные парамагнетические контрастные средства, которые вводятся пациенту внутривенно. Зачастую, магнитно-резонансная томография с контрастированием применяется в качестве дополнительного исследования новообразований.

Такое МРТ очень значимо для онкологии, так как с помощью него повышаются диагностические возможности процедуры, позволяется четкое определение размеров и структуры опухоли, наличие или отсутствие метастаз. При наличии противопоказаний, индивидуальных аллергических реакций процедура проводится без контраста.

Особенности томографии с контрастированием

Контраст вводят пациенту перед самой процедурой, это вещество является безопасным для организма.

Снимок

Томография с контрастом проводится только по назначению врача. Если направление отсутствует, проводят обычное МРТ головного мозга либо позвоночника, без контраста. Показаниями для введения инъекций такого вещества являются результаты анализов лабораторных исследований.

Применение данного вещества позволяет определить крупные очаги поражения, опухоли либо воспалительные процессы. Введение вещества сопровождается работа синхронизации, осуществляемая резонатором. Этот способ проведения магнитного резонанса позволяет увидеть изменения в динамике патологических процессов.

Посредством жидкости, которую вводят внутривенно, в кровь проникают парамагнитные вещества с контрастом. Интенсивность и скорость взаимодействия контраста и магнитного резонанса зависят от кровоснабжения участка, который исследуется таким способом. Перед проведением резонанса с контрастированием, не разрешается принимать пищу за пять часов до процедуры.

Проведение исследования

Специалистами должны быть разъяснены все тонкости проведения такого исследования, пациент должен быть осведомлен о возможных аллергических реакциях на препарат, который вводится. Способы введения вещества пациенту:

  1. Внутривенно, единоразово, в необходимом количестве.
  2. Несколькими дозами, применяя капельницу. Во время этого человек будет ощущать дискомфорт или неприятные ощущения.

Такой метод создает необходимый контраст черно-белых снимков и повысит диагностическую точность (как можно увидеть на фото). Чтобы обнаружить патологический очаг головного мозга, во время проведения МРТ, пациенту вводят препарат, который содержит гадолиний.

Парамагнитное вещество с контрастом, которое поступает в кровь, накапливается в участке усиленного кровоснабжения, то есть, в тех тканях, подвергающихся патологическим изменениям (новообразования). Так в процессе проведения МРТ, усиливаются магнитные волны, такой процесс усиливает рост магнитно-резонансного сигнала.

Причины, по которым назначается процедура

Около четверти всех томографий проводятся с контрастом, это позволяет улучшить качество снимка, максимально точно поставить диагноз. Общими показаниями для проведения такого исследования, можно считать:

  • отягощенность анамнеза опухолью, раком, операциями;
  • предположительная инфекция, воспалительные процессы или онкологические образования;
  • необходимость оценки функционирования кровеносных сосудов.

Обычное исследование головного мозга проводится без контрастирования. Но при подозрении врача на какую-либо опасную патологию, он может дополнительно назначить МРТ с контрастом в динамике. Самыми главными причинами для назначения такой процедуры являются:

  1. Четкое определение структуры, размеров новообразования.
  2. Комбинированное исследование опухолей, которое основывается на других методах диагностики (рентгене, изменениях в эндокринной системе).
  3. Четкое определение локализации патологических процессов.
  4. Подозрение на наличие метастаз.

Противопоказания для прохождения МРТ с использованием контраста

Основными противопоказаниями прохождения такой процедуры являются: инородные тела в организме человека (имплантаты, содержащие в своей структуре металлические сплавы), вживленный в организм кардиостимулятор, клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), почечная недостаточность, аллергические реакции на вводимый препарат, период вынашивания ребенка. В случае наличия хотя бы одного из противопоказаний, МРТ назначается без контрастирования.

При тяжелых патологиях почек такая процедура не назначается. С осторожность относятся к использованию контраста при следующих состояниях пациента: бронхиальная астма в обострении или в стадии ремиссии, болезни сердечно-сосудистой системы, прием определенных медикаментов (бета-блокаторы), анемия и другие заболевания кровеносной системы. Эти факторы риска не обозначают отказ от проведения МРТ, но требуют более тщательного наблюдения специалистом. В случае ухудшения состояния больного, целесообразно провести резонансную диагностику без контраста.

Введение контрастного препарата и прохождение процедуры

Магнитно-резонансная томография с использованием контраста в динамике предполагает введение инъекционно препарата. Обычно это происходит после предварительного выполнения неконтрастных снимков. Специалист, который проводит диагностику, входит в кабинет томографии. Стол, на котором находится пациент, перемещают из аппарата, пациенту накладывается жгут и вводится контрастное вещество.

После этого, стол обратно перемещают в аппарат и завершают процедуру томограммы. Самым частым веществом для проведения такого исследования, являются соли гадолиния. Они обладают хорошей растворимостью, невысокой токсичностью, эффективностью.

Магнитно-резонансная диагностика является одним из наиболее точных и эффективных исследований головного мозга и опорно-двигательного аппарата. Качество методики усиливается с помощью контрастного вещества, которое имеет свои показания и противопоказания.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

mrt.ya-viju.ru


Смотрите также