Мрт мозга сосудов

МРТ сосудов головного мозга и головного мозга отличие, виды МРТ

В направлении от врача или в перечне услуг медицинских центров можно обнаружить и МРТ сосудов головного мозга, и МРТ головного мозга, отличия которых друг от друга зачастую непонятны обычному пациенту. Несмотря на то что эти исследования происходят на аппарате магнитно-резонансной томографии, они являются различными, так как дают результаты с определенными данными. Для того чтобы понять разницу нужно изучить их детали.

Процедура МРТ сосудов головного мозга

Томография сосудов головного мозга показывает только сосудистые структуры, а точнее, артерии и вены, тогда как непосредственно вещество мозга при этом невидно. Такое МРТ позволяет тщательно обследовать физиологическое и анатомическое состояние всех кровеносных сосудов в мозге и оценить биологические и физико-химические процессы в нем происходящие. Подобное обследование дает возможность выявить следующие патологии:

Аневризму аорты – нарушение строения ее стенок с увеличением диаметра.
Атеросклероз – заболевание, заключающееся в отложении жира в стенках сосудов.
Врожденный порок сердца. За счет анатомического дефекта сердечных клапанов и стенок, а также отходящих сосудов нарушается ток крови по всему организму.
Стеноз – патологическое сжатие просветов в артериях.
Тромбоз – образование внутри кровеносных сосудов сгустков крови. Оно ведет к закупорке тока крови и нарушению ее свободного течения;
Окклюзия – нарушенная проходимость сосудов из-за полной закупорки тромбом;
Васкулит – воспаление и нарушение стенок кровеносных сосудов;
Перенесенный ранее инсульт – значительное сокращение поступление требуемого количества крови в конкретный участок головного мозга вследствие тромба или же разрыва кровеносного сосуда (ишемический или геморрагический инсульты);
Сосудистые мальформации – нарушение в развитии кровеносной системы в итоге неправильного соединения вен или артерий с образованием сосудистых клубков;
Черепно-мозговые травмы или опухоли головного мозга.

МРТ сосудов головного мозга назначают, если у человека имеются частые головные боли непонятной этиологии, частое головокружение и шум в ушах, вегетососудистая дистония, ишемия и т. д. В результате томографии создается трехмерное изображение того, как происходит снабжение кровью отдельных участков мозга в определенной проекции. Кроме этого, в процессе такого обследования можно полностью выявить размер тромбов, аневризм и гематом без облучения. МРТ головы или сосудов головного мозга может проводиться с различными нагрузками и по разным программам, в зависимости от того, с какими жалобами пациент направлен на обследование. Главное преимущество манипуляции в любом случае это то, что она дает возможность увидеть не только структурную, но и функциональную карту сосудов.

Процедура МРТ головного мозга

Томография головного мозга показывает структуру именно вещества мозга, не передавая при этом изображение строения сосудов. В процессе такого обследования можно выявить разные структурные нарушения, включая и микроинсульты на их ранних стадиях, а также:

Опухоли головного мозга – злокачественные и доброкачественные внутричерепные новообразования, в частности такие их виды, как невриномы, менингиомы и другие.
Гематомы, полученные в результате сотрясения головного мозга.
Травмированные участки в головном мозге, вызывающие кровоизлияние.
Контузионные изменения вследствие травм.
Наличие инфекций, вызывающих менингит и энцефалит. Менингит — это воспаление мягких оболочек головного мозга из-за вирусов или бактерий, а энцефалит — это инфекционное поражение его тканей и оболочек, приводящее к их воспалению.
Инсульт – острая форма нарушения кровообращения головного мозга, вызывающая повреждение и отмирание нервных клеток.
Микроинсульт – кратковременное нарушение кровообращения в мозге. Отличается от инсульта своим мелкоочаговым кровоизлиянием, а не обширным поражением.
Врожденные пороки развития – аномалии в нормальном строении головного мозга.
Последствия эпилептических приступов.
Гидроцефалия – скопление лишней жидкости в головном мозге.
Поражения нервной системы – такие, например, как рассеянный склероз.
Нарушения работы гипофиза, являющегося эндокринной железой головного мозга.
Нарушения функции внутреннего уха. Гнойные выделения совместно с инфекцией могут привести к возникновению менингита или образованию гнойника в мозге.
Сосудистые заболевания: аневризма (выпирание стенок артерии вследствие ее растяжения или утончения), окклюзия (непроходимость сосудов из-за закупорки их тромбов), а также тромбоз сосудов венозного синуса мозга и другие патологии;
Деменция – нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, которое ведет к трудностям с памятью и мышлением, а именно с ослаблением их функций.

МРТ головного мозга особенно важно при сотрясениях, потому что без обследования на такой аппаратуре можно пропустить наличие гематом и контузий, которые при своевременном лечении полностью убираются. Вовремя начатое правильное устранение недуга при микроинсультах является решающим в выздоровлении. К тому же МРТ позволяет сделать точную диагностику без проведения пункции тканей.

Сравнение процедур МРТ

Несмотря на разницу в получаемых данных, принципиального различия для пациента в МРТ головного мозга и сосудов головного мозга не имеется, так как обе эти процедуры выполняются одинаково – при помощи определения человека в магнитное поле, снимков, получаемых послойно, а также построенных на их основе изображений. Главное, чем эти обследования отличаются друг от друга, так это тем, что МРТ головного мозга позволяет диагностировать поражения нервных тканей и опухоли, а МРТ сосудов головного мозга дает возможность изучить кровоснабжение тканей и циркуляцию крови.

Два вида магнитно-резонансной томографии, исходя из показаний, могут проводиться с контрастирующим веществом, но основным моментом в любом случае является мощность томографа, которая должна быть не менее 1,5 Тесла – при такой получаются снимки самого подходящего качества. И та и другая процедура занимает не менее 20 минут. В некоторых случаях для правильной диагностики может быть целесообразно проведение двух разновидностей МРТ одновременно или в сочетаниях «головной мозг и вены», «головной мозг и артерии» либо «головной мозг и вены, и артерии», что позволяет сделать полную оценку состояния здоровья.

Ограничения для проведения МРТ

Прежде чем определиться, какой вид МРТ (только головного мозга или же с сосудистой программой) выбрать для диагностики нужно ознакомиться с теми ограничениями, что накладываются на проведение процедуры магнитно-резонансной томографии. Ее считают максимально безопасной манипуляцией даже в сравнении с рентгенографией, оказывающей так или иначе, на организм человека облучающее воздействие.

К противопоказаниям для проведения диагностики относят, как правило, только беременность. Но в некоторых случаях, когда в организм вводится небольшое количество контрастного вещества (для получения более четких данных), это может привести к легкой аллергической реакции. Нечасто может произойти осложнение – нефрогенный системный фиброз, который характеризуется тем, что обширные участки кожных покровов утолщаются и уплотняются, но оно возникает у пациентов, больных острой почечной недостаточностью, что должно быть заранее учтено.

Перед тем как начать обследование на томографе,обязательно требуется снять с себя все металлические предметы, потому как это может вызвать трудности. МРТ-сканер имеет в своем составе мощный магнит из-за чего пациент иногда испытывает дискомфорт, а снимки редко, но получаются низкой четкости.

Но при наличии в организме следующих имплантов проходить МРТ полностью запрещено:

встроенный кардиостимулятор;
некоторые виды клипс и стентов, использующихся при аневризмах, устанавливающихся внутри сосудов;
кохлеарный имплантат.

На ход исследования могут повлиять и искусственные клапаны, порты для введения лекарств, «водители» сердечного ритма, протезы, металлические пластинки и хирургические скобки. Поэтому об их наличии обязательно нужно сообщать радиологу перед процедурой МРТ.

Правда, при соблюдении всех соответствующих правил безопасности магнитно-резонансная томография не несет практически никаких рисков для среднестатистического пациента. Тем более что ассистент радиолога тщательно сидит за показателями жизнедеятельности.

Анализ результатов процедуры МРТ

Полученные в процессе МРТ головы снимки, исследуются радиологом – специалистом по проведению таких исследований и интерпретации результатов. После изучения врач составляет свое заключение и подписывает его, чтобы пациент мог представить бумагу своему лечащему доктору. Как правило, несмотря на максимальную информативность томографии, после ее проведения требуется последующее дополнительное обследование.

Иногда полученные снимки могут быть сомнительного качества и требовать разъяснения или получения повторных, с особыми методами визуализации, например, с контрастом. К тому же повторные МРТ обследования иногда назначают с целью динамического наблюдения за состоянием пациента и отслеживанием новых патологических изменений, а также для проверки эффективности лечения и стабилизации состояния тканей.

Для чего нужны МРТ мозга и МРТ диагностика сосудов головного мозга?

На сегодняшний день традиционная рентгенография и ультразвуковая диагностика прочно закрепили своё место, и проводятся почти в каждой городской поликлинике. Многим пациентам знакома электроэнцефалография. Новыми высокотехнологичными методами диагностики стали КТ и МРТ.

Для постановки точного диагноза при заболеваниях головного мозга и его сосудов чаще всего используют именно магнитно-резонансную томографию.И хотя такое обследование сегодня проводятся повсеместно, и доступно практически каждому, не многие знают о назначении МРТ и её диагностических возможностях. В данной статье выясним, для чего применяют МРТ мозга и МРТ сосудов головного мозга и в чем её преимущество перед прочими видами исследования головного мозга.

Что такое МРТ и чем оно отличается от КТ?

МРТ, или ЯМРТ, расшифровывается как магнитно-резонансная томография (ядерно-магнитно-резонансная томография). Поскольку многие путают понятия КТ и МРТ, для начала разберем, в чем же их отличие.

КТ — это компьютерная томография. Отличие от стандартного рентгеновского исследования лишь в количестве снимков. Поэтому КТ обладает большой информативностью, но и лучевая нагрузка на пациента в несколько раз выше, чем при флюорографии, например.

Изображения различных типов томографии

Суть метода магнитно-резонансной томографии заключается в следующем: пациента помещают в мощное магнитное поле томографа, где под воздействием электромагнитной энергии атомы водорода в органах и тканях исследуемого приходят в движение. Такие атомы присутствуют в любом объекте, где присутствует вода даже в минимальной концентрации. Таким образом, колебания мельчайших частиц регистрируются абсолютно во всех органах человеческого тела, т.к. везде содержится вода. Это исследование не подразумевает применение рентгеновских лучей, а следовательно, и лучевой нагрузки.

МРТ не может полностью заменить КТ, т.к. применяется для исследования внутренних органов с интенсивным метаболизмом, таких как головной и спинной мозг, сосуды, сердце, печень, почки и т.д. КТ преимущественно используют для выявления костных дефектов, опухолей.

В чем преимущество МРТ перед другими видами диагностики?

Перечислим основные виды исследований, которые современная медицина применяет для диагностики заболеваний головного мозга и сосудов.

Рентгенография. Стандартный метод визуализации, его основное достоинство — доступность. Подходит для первичной диагностики травм с дефектами костей черепа и некоторых видов крупных мозговых опухолей. Недостатки: малая информативность, наличие лучевой нагрузки на организм.

Рентгенография мозга

Ультразвуковое исследование, в том числе УЗДГ сосудов головы и шеи. Лучше всего подходит для первичного выявления изменений в сосудистом русле и регулярного контроля проводимого лечения.

УЗДГ головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) дает представление о наличии смещения мозговых структур, но не позволяет точно оценить локализацию процесса. Лучше всего такой метод подходит при наличии органических нарушений головного мозга, например, при эпилепсии.

Результат исследования ЭЭГ

Компьютерная томография (КТ) чаще всего «конкурирует» с МРТ. Метод подразумевает значительную лучевую нагрузку на пациента. Кроме того, КТ не позволяет выявить изменения в работе мозговых структур.

КТ головного мозга с контрастом

Поэтому для оценки функциональных нарушений головного мозга и сосудов необходимо именно проведение МРТ.

Какие показания для МРТ головного мозга и сосудов?

Такое серьезное и дорогостоящее исследование, как МРТ головы, выполняется строго по назначению лечащего врача. Как правило, доктор может заподозрить состояние, диагностируемое при помощи томографии головного мозга, если пациента беспокоят:

ушибы головы;
инородные тела в глазу, носовых ходах и т. п.;
подозрение на инсульт;
провалы в памяти, внезапная растерянность;
нарушение зрения, мелькание «мушек»;
частые носовые кровотечения;
постоянная заложенность носа без видимых причин;

головные боли, особенно не связанные с повышением артериального давления;
частые головокружения и обмороки;
нарушение координации движений или походки;
судорожные припадки;
эндокринные заболевания неясного генеза и др.

Существует много признаков нарушений работы головного мозга, которые может диагностировать только узкий специалист. Например, повышение уровня половых гормонов может говорить об опухоли особой зоны головного мозга – аденогипофиза и т. д.

Кому противопоказана магнитно-резонансная томография?

Отсутствие лучевой нагрузки позволяет использовать МРТ мозга и сосудов головного мозга даже для беременных, кормящих женщин и детей. Но и у этого относительно безвредного метода есть медицинские противопоказания, такие как:

ношение кардиостимулятора;
электронные имплантаты внутреннего уха;
наличие металлических протезов в теле, металлических зажимов (клемм, шунтов на сосудах);
татуировки, нанесенные металлсодержащими красками.

В современных аппаратах МРТ наличие зубных имплантатов с металлическим штифтом и несъемных металлизированных брекетов не является противопоказанием к исследованию.

Есть также ряд относительных противопоказаний к МРТ:

аллергия на контрастные вещества, вводимые при МРТ (возможно заменить контрастирующий препарат на иной либо отказаться от его использования);
избыточный вес более 150 кг (возможно, проведение исследования в томографе открытого контура);
клаустрофобия – боязнь закрытых пространств (сегодня широко доступны аппараты с открытым контуром);
ранний детский возраст из-за невозможности неподвижно лежать в течение хотя бы 30 минут (при медицинской необходимости исследование выполняют под общим наркозом).

Беременность, период грудного вскармливания не являются противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии, т.к. исследование не подразумевает воздействие рентгеновских лучей, вредных для плода.

Как подготовиться к исследованию?

Процедура МРТ не требует специальной подготовки. При проведении томографии с контрастированием, накануне следует воздержаться от приема пищи. Если не оговорено иное, пациент приходит на исследование после обычной диеты и принимая привычные медикаменты.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Людям, носящим кардиостимулятор, не рекомендуется входить в отделение, где проводят магнитно-резонансную томографию. Перед исследованием необходимо снять украшения и другие металлические предметы. Ключи, карты с магнитным чипом, мобильный телефон медперсонал рекомендует сдать на время проведения МРТ.

Как проводится исследование?

Магнитно-резонансная томография абсолютно безболезненна. После расспроса пациента укладывают на специальный стерильный стол. Детей или больных без сознания фиксируют ремнями. При необходимости внутривенно вводят контрастное вещество, после чего необходимо подождать распределение препарата в сосудах головного мозга.

Пациенту могут выдать беруши для уменьшения неприятного шума во время обследования.Вокруг головы исследуемого размещается система из проводов-излучателей электромагнитного поля. Когда подготовка к исследованию закончена, стол постепенно помещают в специальный контур, представляющий собой трубу. Во время перемещения формируется послойное изображение.

В современных томографах над лицом исследуемого размещен экран, на котором транслируется спокойное видео. Главная задача пациента – лежать неподвижно. Длительность всей процедуры без контрастирования около 30 минут, с применением контраста – до 50 мин.

Какие диагнозы можно обнаружить при помощи МРТ головы?

Практически все заболевания головного мозга обычно диагностируются при помощи МРТ. Можно сказать, что голова – основная мишень томографии.

Среди них:

черепно-мозговые травмы;
органические нарушения мозговой ткани (болезнь Альцгеймера и синдром Паркинсона, эпилепсия);
атеросклероз сосудов головы;
сосудистые нарушения (такие как аневризма аорты, тромбэмболия, диабетическая ангиопатия и т. п.);
нарушения мозгового кровообращения (инсульт, транзиторные ишемические атаки);
опухоли головного мозга.

МРТ отличает высочайшая достоверность, и при диагностике любых мозговых нарушений такой вид исследования незаменим.

Какой магнитный томограф лучше?

Поскольку магнитно-резонансная томография относится к высокотехнологичным медицинским исследованиям, пациенты нередко вынуждены оплачивать МРТ. Возникает вопрос: где лучше пройти диагностику, и какой резонансный томограф точнее? И действительно, при таком виде диагностики качество аппарата МРТ значит для верного диагноза не меньше, чем квалификация врача, который выполняет исследование.

Открытый аппарат МРТ

На сегодняшний день существует два основных типа магнитных томографов: с открытым контуром и закрытые. Расскажем о достоинствах и недостатках каждого из них. Аппарат МРТ закрытого типа является более мощным, вырабатывает магнитное поле силой до 1.5 Тесла. Это значит, что изображение, полученное в закрытом контуре, более четкое и точное.

Само исследование занимает немного меньше времени, чем в аппарате с открытым контуром. Но такой аппарат имеет ограничения: он не подходит пациентам с клаустрофобией и большой массой тела. Магнитный томограф открытого типа появился позднее своих закрытых аналогов, и имеет ряд преимуществ: исследование возможно даже при боязни закрытых пространств или для людей с большим весом и ростом. Но мощность магнитного поля в нём несколько ниже, около 0.3 – 0.5 Тл. Впрочем, в большинстве случаев, это не мешает верной постановке диагноза.

Итак, при выборе магнитного томографа необходимо обратить внимание на мощность его контура. Так же стоит учесть, сколько лет аппарату. Более современные томографы обычно точнее и менее шумные в работе.

Как нужно действовать после МРТ?

Как правило, МРТ в диагностике заболеваний головного мозга является одним из последних этапов исследования. После прохождения магнитно-резонансной томографии пациенту выдается медицинское заключение. Оно не является окончательным диагнозом. В любом случае после МРТ головного мозга и сосудов необходимо обратиться к направившему врачу для повторной консультации по результатам обследования.

Нейрохирурги и ангиохирурги обычно назначают МРТ для решения вопроса об оперативном лечении и особенностях предстоящей операции. ЛОР врачи также решают вопрос об операции или амбулаторном удалении инородного тела носа и придаточных пазух. Невролог ставит окончательный диагноз, и назначает необходимую в конкретном случае медикаментозную терапию и т. д.

Заключение

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография мозга и сосудов – это метод выбора для обнаружения различных мозговых нарушений. МРТ с почти стопроцентной точностью способно выявить травмы, опухоли, кисты головного мозга, патологию пазух черепа и сосудистый дисбаланс органов головы. Метод неинвазивен, не предполагает лучевой нагрузки, почти не имеет противопоказаний.

Исследование безопасно и безболезненно для пациента. В настоящее время магнитные томографы стали доступны во многих частных и государственных клиниках. Нужно учитывать, что данное исследование проводится строго по назначению лечащего врача.

Дальнейшая тактика лечения также согласуется со специалистом, направившим на МРТ. Магнитно-резонансная томография стала незаменимой для многих медицинских специалистов и спасла за свой короткий век миллионы пациентов.

Что может показать МРТ сосудов головного мозга?

Изучение такого сложного органа, как головной мозг, представляет собой актуальную сферу в области медицины. МРТ сосудов головного мозга – современный неинвазивный метод визуализации структур органа, с помощью которого можно выявить различные поражения и определить их форму, размеры и локализацию. С помощью данной диагностической процедуры специалист имеет возможность обследовать даже глубоко расположенные структуры и отличить здоровую ткань от патологически измененной. Для проведения диагностики используется специальное оборудование – томограф, представляющий собой подобие тоннеля, окруженного магнитом. МРТ – безболезненная процедура, но имеет несколько противопоказаний к проведению.

Особенности диагностики

Магнитно-резонансная томография сосудов мозга один из наиболее информативных методов в сфере диагностики патологических состояний. В его основе физическое явление ядерного магнитного резонанса. МРТ мозга проводится без проникновения в организм обследуемого, также исследование не требует воздействия ионизирующего излучения на организм. При обследовании мозга применяется воздействие мощных магнитных полей и высокочастотных импульсов. С помощью компьютерной программы полученные результаты обрабатываются и выводятся на экран монитора в виде изображения.

Ответы на самые частые вопросы по диагностике даст врач-рентгенолог Илья Ефимович Шпунт:

Данный метод диагностики оценивает функциональную активность разных зон головного мозга, а также подробно исследует те участки, которые находятся за костными структурами, что представляет сложность для оценки их состояния. МРТ чувствительна к опухолевым новообразованиям.

Томография мозга позволяет оценить состояние кровеносных сосудов, находящихся в шейном отделе, а также гипофиза при подозрении на гормональные расстройства в организме. В ходе исследования сосуды мозга просматриваются в разных плоскостях.

Учитывая, что МРТ сосудов головного мозга не оказывает облучения и абсолютно безболезненна, диагностику можно проводить так часто, насколько это требуется для установления причины заболевания или контроля эффективности терапии.

Разновидностью процедуры является МРТ-ангиография головы и сосудов головного мозга. Суть этого метода заключается исследовании мозговых с помощью томографа при параллельном введении в кровь пациента специальных веществ для контрастирования. Подобное требуется в случае подозрения на наличие злокачественной опухоли, для постановки окончательного диагноза. МР ангиография также позволяет изучить кровеносную систему мозга.

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга

Согласно мнению специалистов, ни один другой метод диагностики не дает столько объема ценной информации, сколько позволяет получить МРТ сосудов головы и шеи.

Необходимость проведения МРТ мозга

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга назначают при необходимости получить послойные изображения структур органа, оценить состояние тканей и артерий, выявить местоположение патологического очага и оценить степень его распространенности. Это требуется в следующих случаях:

При болях в области головы, имеющих регулярный характер;
Головокружения;
Ухудшение способности запоминать и усваивать информацию;
Отсутствие концентрации;
Повышенная чувствительность отдельных участков тела;
Шум в ушах;

О показаниях к проведению процедуры рассказывает врач-рентгенолог Светлана Алексеевна Черкасова:

Задержка в психомоторном развитии;
Обморочные состояния;
Необъяснимое, неадекватное поведение больного в обществе и в быту;
Нарушения речи;

Ухудшение слуховой и зрительной функций;
Подозрение на опухоль мозга;
Рассеянный склероз;

Ощущение слабости в верхних или нижних конечностях, которое постепенно набирает интенсивность;
Подозрение на эпилепсию;
Наличие инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит);
Инсульты;
Травмы черепа;
Вегетососудистая дистония;

Патологические изменения структуры сосудов;
Контроль за состоянием больного после лечения онкологических заболеваний;
Болезнь Альцгеймера;
Болезнь Паркинсона;
Врожденные пороки развития головного мозга;
Диагностика перед оперативным вмешательством и оценка состояния пациента после него.

Поскольку в основе МРТ сосудов головного мозга воздействие магнитных полей, эту процедуру запрещено проводить в некоторых случаях. В частности, речь идет о наличии у больного в организме или на теле металлических предметов либо электромагнитных приборов, которые необходимы для поддерживания функционирования отдельных органов или систем, и способны повлиять на результаты исследования. Магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу таких установок, как например, кардиостимулятор. В связи с этим, проведение диагностики невозможно в следующих случаях:

Наличие металлических скоб на сосудах головного мозга;
Установленные кардиостимулятор или искусственный сердечный клапан;

Противопоказания для прохождения МРТ

Наличие ферромагнитных эндопротезов;
Наличие металлических зубных протезов;
Наличие осколков снарядов.

МРТ нельзя провести, если обследуемый страдает от лишнего веса. Это обусловлено тем, что диаметр тоннеля капсулы аппарата составляет 60 см. Обследование возможно только в рамках открытой томографии.

Еще одно противопоказание к проведению процедуры – наличие татуировок, которые были нанесены красителями на основе металлов.

Существуют также относительные противопоказания, при которых проведение процедуры рассматривается в качестве возможного:

Первый триместр беременности;
Наличие брекет-систем или зубных коронок;
Неустойчивость психики;

На видео врач-рентгенолог Азиз Джауланович Халиков расскажет о противопоказаниях к проведению процедуры:

Боязнь закрытого пространства;
Наличие заболеваний, при которых продолжительное пребывание в одной позе доставляет болезненные ощущения;
Возраст до 5 лет. Если ребенок младше этого возраста, стараются подбирать альтернативные методы исследования состояния мозга.

МРТ-ангиография сосудов головного мозга не проводится для пациентов, у которых наблюдаются выраженные аллергические реакции, а также некоторые виды анемии.

Что показывает МРТ сосудов головного мозга?

Описываемая диагностическая процедура выявляет следующие патологии и отклонения:

Опухоли мозга, находящиеся на любой степени развития;
Гематомы;
Очаги ишемии;
Гидроцефалию;
Ранние признаки инсульта;

Аневризму;
Патологии коры головного мозга;
Изменения в состоянии гипофиза;
Атеросклероз;
Нарушения посттравматического характера;

Наличие тромбов;
Сосудистую деменцию;
Кисты;
Степень сужения просвета сосудов;
Протяженность суженных участков сосудов.

При необходимости проводят такую разновидность диагностического мероприятия, как ангиография сосудов головного мозга и шеи. Несмотря на высокую точность метода обычного МРТ, иногда возникают ситуации, в которых требуется высокая информативность. Например, только использование контраста позволяет выявить микроскопические новообразования в области головного мозга. Контрастное усиление достигается за счет введения в кровь обследуемого специального вещества. Это то, чем отличается МРТ от МР-ангиографии.

Для чего выполняется ангиография, и зачем вводится контрастное вещество смотрите на видео:

В роли контраста выступают соли гадолиния, характеризующиеся малой степенью токсичности. Они являются своеобразным индикатором, который позволяет обнаружить как злокачественные опухоли, так и метастазы в головном мозге.

МРТ с контрастом выявляет различные травмы черепа, генетические отклонения, злокачественные и доброкачественные опухоли, болезни инфекционного происхождения.

Проведение исследования

Исследование мозга проводится с использованием специальной аппаратуры, Это цилиндрическая труба, окруженная огромным магнитом. Внутри данной конструкции имеется стол, который въезжает в аппарат и выезжает из него. При МРТ головного мозга вокруг головы обследуемого располагают специальные провода, которые посылают и отправляют волны.

Камера аппарата хорошо освещена и имеет систему кондиционирования.

Длительность процедуры может длиться от 15 минут до получаса. В ходе ее проведения пациент не ощущает боли. Может присутствовать дискомфорт, связанный с необходимостью находиться в горизонтальном положении длительное время.

Как проходить магнитно-резонансную томографию

Подготовка к процедуре потребует от больного выполнения определенных правил. На диагностику необходимо приходить в одежде, не содержащей металлических элементов. Также требуется снять ювелирные украшения, часы и другие предметы, в составе которых имеется металл.

Ограничений, касающихся приема пищи или каких-либо напитков, нет. Если пациент принимает лекарственные средства, ему необходимо сообщить об этом врачу. Также он должен указать о заболеваниях, перенесенных незадолго до прохождения обследования, повышенной нервной возбудимости, плохой переносимости закрытых помещений.

Если обследуемый страдает от клаустрофобии, ему могут ввести инъекцию успокоительного средства непосредственно перед проведением процедуры.

Само диагностическое мероприятие проходит следующим образом:

Больного кладут на выдвижной стол МРТ-установки;
Тело и голову фиксируют специальными ремнями и зажимами;

На видео показаны этапы проведения диагностики:

При необходимости вводят контрастное вещество внутривенно;
Стол входит внутрь капсулы;
Специалист, находящийся в другой комнате, получает информацию посредством изображения, которое выводится на экран.

В ходе процедуры получают необходимое количество снимков, с помощью которых можно выявить даже незначительные изменения, происходящие в сосудах и структурах мозга.

Анализирует снимки радиолог – специалист, который проводит радиологические исследования и толкует полученные результаты. После тщательного изучения полученных снимков он составляет расшифровку и подписывает заключение. При необходимости он делает вывод о повторном проведении диагностического мероприятия.

Цены на процедуру в регионах Стоимость проведения диагностики зависит от медицинского учреждения, а также города, в котором оно расположено. Средняя цена колеблется от 4000 до 10000 рублей.

Что лучше – МРТ или УЗИ?

Обследование сосудов и структур головного мозга может проводиться с помощью различных методов – это КТ, УЗИ сосудов, УЗДГ сосудов головного мозга, венография. Выбор того или иного диагностического способа зависит от конкретной цели, которую ставит перед собой специалист для постановки точного диагноза.

Сравнивая методики УЗИ и МРТ, следует учитывать, что работают они по разному принципу.

Первая из них основана на анализе состояния тканей и артерий с помощью ультразвука, вторая – мощного магнитного поля.

Процедура ультразвукового исследования головного мозга

УЗИ мозга назначают при гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, нарушении координации движений и некоторых других отклонениях. Целью процедуры является изучение состояния сосудистой стенки и проходимости сосудов, определение показателей гемодинамики.

Важность описанного диагностического метода заключается в получении достаточной информации, которая позволяет подобрать подход к лечению пациента. МРТ-сканирование сосудов головного мозга позволяет выявить даже те новообразования, которые имеют минимальные размеры. При выборе метода диагностики – обычной процедуры или с использованием контрастных веществ специалист руководствуется общим состоянием больного, наличием у него характерных симптомов. Проведение МРТ сосудов головного мозга в большинстве случаев делает возможным предотвращение опасных последствий.

BROWN MR (September 1951). “The classification and treatment of headache”. Med. Clin. North Am. 35 (5): 1485—93. PMID 14862569.
В.Н. Шток. Головная боль. — Москва: Медицина, 1987. — С. 30—33. — 304 с. — 95 000 экз.
The Headaches, Pg 232—233
Головокружение А. Ю. Лавров, чл.-корр. РАМН, профессор Н. Н. Яхно; ММА имени И. М. Сеченова.
Википедия: О головной боли.

МРТ сосудов головного мозга — описание процедуры, подготовка, показания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – это процедура, при которой используется магнитное поле, вырабатываемое самим томографом. Этот метод насколько эффективный, настолько и дорогостоящий. Однако на сегодняшний день он имеется практически в каждой больнице и клинике.

Магнитно-резонансная томография сосудов отличается от компьютерной методом воздействия на головной мозг. При МРТ используются импульсы магнитного поля, то при КТ применяются рентгеновские лучи, поэтому КТ считается более вредной для человека процедурой, так как при ее проведении выделяется небольшая доза радиации.

Содержание

1 Показания и противопоказания
2 Исследование
3 Виды МРТ
4 Видео

Показания и противопоказания

МРТ диагностика сосудов головного мозга назначается неврологом при симптомах:

внезапные боли;
воспаления (энцефалит);
заболевания и патологии кровеносных сосудов;
частые головокружения и обмороки;
черепные травмы, сотрясения;
ухудшение зрения и слуха.

При нарушениях кровоснабжения головного мозга, сосуды перестают выполнять главные функции, сужаются, стенки могут потерять былую эластичность. Без нормального снабжения мозга кислородом и питательными веществами развивается гипоксия – кислородное голодание, которое опасно для здоровья человека.

Процедура МРТ сосудов назначается не только в случаях сотрясений, деформаций его тканей, но и в ситуациях, когда очевидно нарушение работы системы. Показаниями к проведению исследования, является ситуация, когда необходимо рассмотреть строение сетки и узнать первопричину неправильной работы кровеносной системы.

Процедура противопоказана беременным женщинам и всем, у кого на теле или в организме имеются металлические предметы, способные намагничиваться. Это могут быть брекеты, зубные коронки, осколки в тканях глаз и т.д.

Эти предметы не представляют никакой опасности при КТ (компьютерной томографии), так как при ней не задействуется магнитное поле и его импульсы. Однако к МРТ пациенты с данными предметами не допускаются. Также при подготовке к МРТ сосудов мозга обследуемый должен снять с себя все металлические предметы: украшения, пирсинг, цепи и т.д.

Если проводится магнитно-резонансная томография с контрастированием, то кормящим матерям рекомендуется обязательно отлучить ребенка от груди на 2-3 суток, так как контрастное вещество неминуемо попадет в молочные железы. Оно выйдет из организма естественным путем через 2 дня.

Отдельно рассматривается вопрос по допуску к исследованию людей, страдающих клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).

В наше время начали появляться аппараты МРТ открытого типа – это томограф, который с двух сторон по бокам не имеет стенок. Этот шаг производители сделали ради людей, страдающих ожирением или клаустрофобией. Специалист находится в смежной комнате, откуда может вести разговор с обследуемым с помощью двустороннего микрофона.

Исследование

Перед процедурой МРТ пациент должен сдать необходимые анализы. Обычно человеку предлагают легкую медицинскую сорочку, в которой наиболее комфортно будет пролежать полчаса без двигательной активности. Многие пациенты оставляют свой выбор на одежде, в которой они пришли, на ней нет никаких металлических молний, застежек, брелоков и значков.

Обследуемый ложится на стол, который задвигается в аппарат МРТ. Голова пациента фиксируется, чтобы исключить любые движения. Тогда результат МРТ получится наиболее четким и детальным. Руки и ноги также фиксируются специальными ремешками. При процедуре необходим максимальный покой и неподвижность. На голове и шее при проведении МРТ будут располагаться специальные провода с датчиками, которые при сканировании транслируют информацию на монитор.

Как уже было сказано, обследуемый может поговорить с врачом по микрофону, рассказать о своих ощущениях и эмоциях. Иногда эта возможность очень важна для пациента, ведь ему необходимо чувствовать участие в его обследовании. В аппаратах МРТ работает система кондиционирования. Проблемы пациента психологические и идут из его головы. Врачи обычно советуют просто ни о чем не думать и максимально отвлечься от происходящего.

После окончания процедуры МРТ пациенту не требуется восстановление, он может спокойно одеваться и идти домой или подождать результатов на месте. Обычно расшифровка сканирования головного мозга и сосудов занимает час-два. Врач передает пациенту вместе со снимками МРТ заключение, диагноз. При желании все эти результаты процедуры могут быть записаны на цифровой носитель.

Виды МРТ

Некоторые ученые и медицинские эксперты вообще не выделяют видов магнитно-резонансной томографии, полагая, что методы процедуры не меняют ее сути. С этим доводом можно как согласиться, так и поспорить. Но, в любом случае, стоит отметить, что на сегодняшний день, помимо МРТ, активно используется и МРА (магнитно-резонансная ангиография) сосудов головного мозга. Также некоторые врачи выделяют отдельные виды процедур, которые заключаются в применении перед обследованием контрастного вещества.

Разницы в сути процедур нет практически никакой, здесь определяющую роль играет направленность наблюдения. Если при магнитно-резонансной томографии исследуют состояние головного мозга, наличие сотрясений, травм, опухолей (бляшек при атеросклерозе, их возможное сужение и т.д.), то ангиография направлена исключительно на обследование сосудов головы и шеи.

МРА дает возможность полного исследования мозговых, сонных и позвоночных артерий. Это очень информативная процедура, проведение которой позволяет выявить поражения системы мозга, изменения процессов внутри сосудов.

При МРА, так же, как и при МРТ, активно используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента внутривенно. Контрастное вещество окрашивает кровь и сосуды головного мозга, выделяя их на рисунках. Это позволяет провести высокоточную диагностику.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.