Еср анализ крови что это


Катионный эозинофильный белок (ECP) Поделитесь данными о стоимости ▲▼ Пожаловаться ▲▼ Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – один из белков, входящих в состав гранул эозинофилов. Эозинофилы – это иммунные клетки крови, выполняющие следующие функции: защита организма от паразитарной инфекции, инактивация и препятствие длительному действию биологически активных веществ, участвующих в аллергических реакциях. При активации эозинофилов антителами и цитокинами происходит их дегрануляция, то есть выброс в кровоток содержимого гранул, в частности – ЭКБ. Роль эозинофильного катионного белка в организме: Препятствие дегрануляции базофилов и тучных клеток. Эти клетки напрямую участвуют в аллергических реакциях и связанных с ними заболеваниями: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, отит; Токсическое действие на нервную систему гельминтов (например, аскариды); Торможение размножения (пролиферации) раковых клеток; Противовирусное и бактерицидное действие. Однако ЭКБ не безвреден для организма, при его избытке появляются побочные эффекты белка: зуд кожных покровов, гибель эпителия бронхов, увеличение секреции бронхами слизи, токсическое действие на миокард. Проявления зависят от локализации аллергической реакции. Основная информация Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением. Синонимы русские – ЭКБ. Синонимы английские – Eosinophilcationicprotein (ECP). Метод исследования – твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод). Единицы измерения – Нг/мл (нанограмм на миллилитр). Какой биоматериал можно использовать для исследования – венозную кровь. Как правильно подготовиться к исследованию – не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду; исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа; не курить в течение 3 часов до анализа. Зачем сдают анализ на ECP? Аллергологи и пульмонологи иногда назначают анализ на эозинофильный катионный белок. Что показывает это исследование? Уровень содержания в крови ECP говорит о выраженности эозинофильного воспаления при аллергии и гельминтных заболеваниях. При бронхиальной астме можно заметить закономерность: чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем выше уровень катионного эозинофильного белка. Чем больше показатель ECP, тем тяжелее протекает патология. Можно сказать, что этот протеин является маркером обострения аллергии. Этот анализ необходим и в тех случаях, когда больной проходит лечение от аллергического или гельминтного заболевания. Снижение ECP свидетельствует об эффективности терапии. Анализ крови на катионный эозинофильный белок назначают, если у больного наблюдаются следующие симптомы: затруднение дыхания или приступы удушья при контакте с шерстью животных, пыльцой растений, пылью; высыпания на коже, сопровождающиеся зудом; насморк или чихание при контакте с аллергенами; высыпания на коже, отек носоглотки, чихание и диспепсические явления после употребления определенных видов пищи. Однако только одного исследования крови на ECP недостаточно для постановки точного диагноза. Обычно требуется проведение дополнительных анализов. Области применения Диагностическая ценность определения уровня ЭКБ заключается в оценке выраженности эозинофильного воспаления. Уровень ЭКБ коррелирует с тяжести аллергических заболеваний. Динамическое наблюдение за количеством ЭКБ в крови у пациентов с бронхиальной астмой позволяет прогнозировать возникновение приступа, оценивать тяжесть течения, контролировать эффективность лечения. ЭКБ считается маркером обострения аллергических заболеваний, так как концентрация ЭКБ резко возрастает при попадании в организм аллергена. Особая роль уделяется диагностике аллергических заболеваний у детей, так как возраст ребенка не всегда позволяет получить необходимые клинические данные путем опроса. Кроме того, многие жалобы детей носят субъективный характер. Еще одна область применения ЭКБ – это диагностика DRESS-синдрома (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). DRESS-синдром возникает из-за непереносимости лекарственных препаратов, проявляется кожной сыпью, поражением внутренних органов и повышением в крови количества эозинофилов (эозинофилия). Чаще всего синдром возникает при приеме НПВС, ко-тримоксазола, препаратов пенициллинового ряда, фенитоина, фенобарбитала, препаратов сульфанилмочевины. Расшифровка результатов Референсные значения: 0 – 24 нг/мл. Причины повышения уровня ECP: сезонный аллергический ринит; атопическая бронхиальная астма; атопический дерматит; эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит; пищевая аллергия; инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium); аспириновая астма; острые респираторные инфекции; полипоз околоносовых пазух; синдром Чарга – Стросс; гиперэозинофильный синдром; преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств. Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения. Что может влиять на результат? Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка. Важные замечания: Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса. Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований. Назначает исследование: аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики. Какие болезни выявляет анализ? Если результат анализа не более 24 нг/л, то это считается вариантом нормы. Отклонением считается только превышение этой цифры. Так бывает при следующих заболеваниях: острых инфекциях верхних дыхательных путей (ринит); полипах в пазухах носа; аллергическаой форме бронхиальной астмы; бронхиальной астме из-за непереносимости аспирина; аллергии на продукты питания; атопическиом дерматите; аллергическом рините с сезонным обострением; гиперэозинофильном синдроме; глистной инвазии; аллергическом воспалении пищевода, желудка, кишечника; эозинофильной пневмонии аутоиммунного происхождения (синдром Чарга-Стросса); аллергическом конъюнктивите; приеме некоторых препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, «Карбамазепина», «Фенобарбитала», «Ко-тримоксазола», «Фенитоина», «Глимепирида»). Пониженный уровень белка не имеет большого значения для диагностики. Повышение катионного белка у детей до 1 года не всегда связано с аллергией. Это может быть вызвано резус-конфликтом, пузырчаткой кожи, инфекционными и грибковыми болезнями. Как делают анализ? Чтобы провести исследование на катионный эозинофильный белок, берут кровь из вены. Затем пробирку с материалом отправляют в лабораторию. Кровь подвергается центрифугированию, чтобы отделить красные кровяные тельца. Сыворотку изучают иммунохемилюменисцентным методом. Этот способ исследования основан на реакции антитела с антигеном. Белок содержит аргинин – аминокислоту, которая определяется с помощью моноклональных антител. Это информативный метод исследования, который в 90% случаев дает достоверные результаты. В диагностических лабораториях анализ делается довольно быстро, обычно результаты известны через 1-2 дня. Что делать при повышенном ECP? Пациент всегда обеспокоен, когда узнает, что у него повышен эозинофильный катионный белок. Что же делать в таком случае? Все зависит от причины, вызвавшей такое отклонение. Если у пациента раньше наблюдались признаки аллергических реакций, то следует избегать контакта с веществами, провоцирующими обострение заболевания. Врач назначит курс лечения антигистаминными препаратами. Если аллерген неизвестен, то потребуется проведение кожных проб, чтобы определить вид раздражающего вещества. Если у пациента никогда раньше не наблюдались признаки заболевания, то незначительно повышенный ECP может говорить о склонности к аллергии. В этом случае обычно сдают дополнительный анализ на иммуноглобулин и на лейкоцитарную формулу. Нужно помнить, что повышение катионного белка может быть связано не только с аллергией, но и с гельминтной инвазией или с болезнями крови. Может потребоваться сдача анализа на яйца глистов и простейших, консультация врача-гематолога. Если повышение ECP связано с приемом лекарств, то обычно такое явление носит временный характер. После окончания курса лечения все показатели крови приходят в норму. Очень трудно разобраться самостоятельно в причинах увеличения катионного белка. Прежде всего, необходимо показать результат анализа лечащему врачу. Терапией таких состояний занимаются: аллерголог, пульмонолог и дерматолог. Причины эозинофилии Состояние, при котором эозинофилы выше нормы, называется эозинофилией. Самые частые причины этого у взрослых мужчин и женщин – паразитарные инфекции и аллергии на медикаменты. Длительное и выраженное увеличение числа эозинофилов обычно характерно для глистных инвазий. При кишечных паразитах анализы показывают умеренное повышение. При заражении простейшими этот показатель редко изменяется и какие-либо отклонения от нормы отсутствуют. Лечение Чтобы назначить лечение, нужно выяснить причину повышенного содержания эозинофилов. В этом случае требуется ряд дополнительных обследований, среди которых: анализ кала и мочи; рентген легких; диагностика на аллергии; тесты почек и печени; серологические исследования на наличие болезней соединительной ткани и паразитарных инфекций. После постановки диагноза назначают лечение основного заболевания, которое вызвало увеличение числа эозинофилов в крови. При аллергиях устраняют влияние аллергена. При таком опасном состоянии, как гиперэозинофильный синдром, назначают препараты, снижающие их выработку, иначе данная патология может стать причиной поражения жизненно важных органов. Причины повышения у детей Выделяют три формы эозинофилии у детей: реактивную, первичную, семейную. Реактивная форма встречается чаще всего. При этом эозинофилы в крови достигают умеренных значений. Развивается в результате внутриутробных инфекций, аллергии на коровье молоко и медикаменты, при грибковых заболеваниях, глистных инвазиях, злокачественных опухолях, кожных патологиях и др. Первичная эозинофилия – очень редкая форма. Эта тяжелая патология приводит к поражению легких, сердца, головного мозга в результате уплотнения их тканей при большом скоплении в них эозинофилов. При семейной форме наблюдается выраженная эозинофилия хронического течения. Возникает, как правило, в раннем возрасте и проявляется астматическим бронхитом. Заключение Эозинофилы играют очень важную роль в плане формирования защиты организма от аллергенов и возбудителей заболеваний. К наиболее важным функциям можно отнести борьбу с паразитарными инфекциями и формирование аллергической реакции. Их повышенное содержание не является признаком какого-либо конкретного заболевания. Такое состояние свидетельствует о наличии патологических процессов в организме и дает возможность обнаружить болезнь на ранней стадии. ВидеоИсточникиhttps://helix.ru/kb/item/08-094 https://www.kdlolymp.kz/services/eozinofilnyy-kationnyy-belok http://fb.ru/article/337750/kationnyiy-eozinofilnyiy-belok-ecp-chto-pokazyivaet-norma-analiz http://serdec.ru/krov/chto-takoe-eozinofily-chto-pokazyvayut-analize-krovi https://vseokrohe.ru/povysheny/rebenka-povyshen-eozinofilnyj-belok

  • Поделитесь данными о стоимости ▲▼
  • Пожаловаться ▲▼

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – один из белков, входящих в состав гранул эозинофилов. Эозинофилы – это иммунные клетки крови, выполняющие следующие функции: защита организма от паразитарной инфекции, инактивация и препятствие длительному действию  биологически активных веществ, участвующих в аллергических реакциях. При активации эозинофилов антителами и цитокинами происходит их дегрануляция, то есть выброс в кровоток содержимого гранул, в частности – ЭКБ. 

Роль эозинофильного катионного белка в организме:

  1.  Препятствие дегрануляции базофилов и тучных клеток. Эти клетки напрямую участвуют в аллергических реакциях и связанных с ними заболеваниями: бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, конъюнктивит, отит;
  2.  Токсическое действие на нервную систему гельминтов (например, аскариды);
  3.  Торможение размножения (пролиферации) раковых клеток;
  4.  Противовирусное и бактерицидное действие.

Однако ЭКБ не безвреден для организма, при его избытке появляются побочные эффекты белка: зуд кожных покровов, гибель эпителия бронхов, увеличение секреции бронхами слизи, токсическое действие на миокард. Проявления зависят от локализации аллергической реакции.

Основная информация

Эозинофильный катионный белок – это один из основных медиаторов эозинофилов, участвующий в развитии атопического дерматита, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии. Его концентрацию в сыворотке крови определяют для оценки активности этих заболеваний и контроля за их лечением.

  • Синонимы русские – ЭКБ.
  • Синонимы английские – Eosinophilcationicprotein (ECP).
  • Метод исследования – твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
  • Единицы измерения – Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования – венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию – не принимать пищу в течение 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду; исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до анализа; не курить в течение 3 часов до анализа.

Зачем сдают анализ на ECP?

Аллергологи и пульмонологи иногда назначают анализ на эозинофильный катионный белок. Что показывает это исследование? Уровень содержания в крови ECP говорит о выраженности эозинофильного воспаления при аллергии и гельминтных заболеваниях. При бронхиальной астме можно заметить закономерность: чем сильнее проявляются симптомы заболевания, тем выше уровень катионного эозинофильного белка. Чем больше показатель ECP, тем тяжелее протекает патология. Можно сказать, что этот протеин является маркером обострения аллергии.

Этот анализ необходим и в тех случаях, когда больной проходит лечение от аллергического или гельминтного заболевания. Снижение ECP свидетельствует об эффективности терапии.

Анализ крови на катионный эозинофильный белок назначают, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • затруднение дыхания или приступы удушья при контакте с шерстью животных, пыльцой растений, пылью;
  • высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
  • насморк или чихание при контакте с аллергенами;
  • высыпания на коже, отек носоглотки, чихание и диспепсические явления после употребления определенных видов пищи.

Однако только одного исследования крови на ECP недостаточно для постановки точного диагноза. Обычно требуется проведение дополнительных анализов.  

Области применения

Диагностическая ценность определения уровня ЭКБ заключается в оценке выраженности эозинофильного воспаления. Уровень ЭКБ коррелирует с тяжести аллергических заболеваний. Динамическое наблюдение за количеством ЭКБ в крови у пациентов с бронхиальной астмой позволяет прогнозировать возникновение приступа, оценивать тяжесть течения, контролировать эффективность лечения. ЭКБ считается маркером обострения аллергических заболеваний, так как концентрация ЭКБ резко возрастает при попадании в организм аллергена.

Особая роль уделяется диагностике аллергических заболеваний у детей, так как возраст ребенка не всегда позволяет получить необходимые клинические данные путем опроса. Кроме того, многие жалобы детей носят субъективный характер. Еще одна область применения ЭКБ – это диагностика DRESS-синдрома (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms). DRESS-синдром возникает из-за непереносимости лекарственных препаратов, проявляется кожной сыпью, поражением внутренних органов и повышением в крови количества эозинофилов (эозинофилия). Чаще всего синдром возникает при приеме НПВС, ко-тримоксазола, препаратов пенициллинового ряда, фенитоина, фенобарбитала, препаратов сульфанилмочевины.

Расшифровка результатов

Референсные значения: 0 – 24 нг/мл.

Причины повышения уровня ECP:

  • сезонный аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
  • пищевая аллергия;
  • инвазивные гельминтозы (Ascaris lumbricoides, Taenia solium);
  • аспириновая астма;
  • острые респираторные инфекции;
  • полипоз околоносовых пазух;
  • синдром Чарга – Стросс;
  • гиперэозинофильный синдром;
  • преим фенитоина, фенобарбитала, карбамазепина, ко-тримоксазола, препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида, глимепирида), миноциклина и доксициклина, препаратов пенициллина и нестероидных противовоспалительных средств.

Понижение уровня ECP не имеет диагностического значения.

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, аспирина и доксициклина) может сопровождаться эозинофилией и повышением уровня эозинофильного катионного белка.

Важные замечания:

  • Повышение ECP не всегда означает наличие аллергического процесса.
  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
  • Назначает исследование: аллерголог, пульмонолог, дерматовенеролог, педиатр, врач общей практики.

Какие болезни выявляет анализ?

Если результат анализа не более 24 нг/л, то это считается вариантом нормы. Отклонением считается только превышение этой цифры.

Так бывает при следующих заболеваниях:

  • острых инфекциях верхних дыхательных путей (ринит);
  • полипах в пазухах носа;
  • аллергическаой форме бронхиальной астмы;
  • бронхиальной астме из-за непереносимости аспирина;
  • аллергии на продукты питания;
  • атопическиом дерматите;
  • аллергическом рините с сезонным обострением;
  • гиперэозинофильном синдроме;
  • глистной инвазии;
  • аллергическом воспалении пищевода, желудка, кишечника;
  • эозинофильной пневмонии аутоиммунного происхождения (синдром Чарга-Стросса);
  • аллергическом конъюнктивите;
  • приеме некоторых препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, «Карбамазепина», «Фенобарбитала», «Ко-тримоксазола», «Фенитоина», «Глимепирида»).

Пониженный уровень белка не имеет большого значения для диагностики. Повышение катионного белка у детей до 1 года не всегда связано с аллергией. Это может быть вызвано резус-конфликтом, пузырчаткой кожи, инфекционными и грибковыми болезнями.

Как делают анализ?

Чтобы провести исследование на катионный эозинофильный белок, берут кровь из вены. Затем пробирку с материалом отправляют в лабораторию. Кровь подвергается центрифугированию, чтобы отделить красные кровяные тельца. Сыворотку изучают иммунохемилюменисцентным методом.  

Этот способ исследования основан на реакции антитела с антигеном. Белок содержит аргинин – аминокислоту, которая определяется с помощью моноклональных антител. Это информативный метод исследования, который в 90% случаев дает достоверные результаты. В диагностических лабораториях анализ делается довольно быстро, обычно результаты известны через 1-2 дня.

Что делать при повышенном ECP?

Пациент всегда обеспокоен, когда узнает, что у него повышен эозинофильный катионный белок. Что же делать в таком случае? Все зависит от причины, вызвавшей такое отклонение.

Если у пациента раньше наблюдались признаки аллергических реакций, то следует избегать контакта с веществами, провоцирующими обострение заболевания. Врач назначит курс лечения антигистаминными препаратами. Если аллерген неизвестен, то потребуется проведение кожных проб, чтобы определить вид раздражающего вещества.

Если у пациента никогда раньше не наблюдались признаки заболевания, то незначительно повышенный ECP может говорить о склонности к аллергии. В этом случае обычно сдают дополнительный анализ на иммуноглобулин и на лейкоцитарную формулу.

Нужно помнить, что повышение катионного белка может быть связано не только с аллергией, но и с гельминтной инвазией или с болезнями крови. Может потребоваться сдача анализа на яйца глистов и простейших, консультация врача-гематолога. Если повышение ECP связано с приемом лекарств, то обычно такое явление носит временный характер. После окончания курса лечения все показатели крови приходят в норму.

Очень трудно разобраться самостоятельно в причинах увеличения катионного белка. Прежде всего, необходимо показать результат анализа лечащему врачу. Терапией таких состояний занимаются: аллерголог, пульмонолог и дерматолог.

Причины эозинофилии

Состояние, при котором эозинофилы выше нормы, называется эозинофилией. Самые частые причины этого у взрослых мужчин и женщин – паразитарные инфекции и аллергии на медикаменты. Длительное и выраженное увеличение числа эозинофилов обычно характерно для глистных инвазий. При кишечных паразитах анализы показывают умеренное повышение. При заражении простейшими этот показатель редко изменяется и какие-либо отклонения от нормы отсутствуют.

Лечение

Чтобы назначить лечение, нужно выяснить причину повышенного содержания эозинофилов.

В этом случае требуется ряд дополнительных обследований, среди которых:

  • анализ кала и мочи;
  • рентген легких;
  • диагностика на аллергии;
  • тесты почек и печени;
  • серологические исследования на наличие болезней соединительной ткани и паразитарных инфекций.

После постановки диагноза назначают лечение основного заболевания, которое вызвало увеличение числа эозинофилов в крови. При аллергиях устраняют влияние аллергена. При таком опасном состоянии, как гиперэозинофильный синдром, назначают препараты, снижающие их выработку, иначе данная патология может стать причиной поражения жизненно важных органов. Причины повышения у детей

Выделяют три формы эозинофилии у детей:

  • реактивную,
  • первичную,
  • семейную.

Реактивная форма встречается чаще всего. При этом эозинофилы в крови достигают умеренных значений. Развивается в результате внутриутробных инфекций, аллергии на коровье молоко и медикаменты, при грибковых заболеваниях, глистных инвазиях, злокачественных опухолях, кожных патологиях и др.

Первичная эозинофилия – очень редкая форма. Эта тяжелая патология приводит к поражению легких, сердца, головного мозга в результате уплотнения их тканей при большом скоплении в них эозинофилов.

При семейной форме наблюдается выраженная эозинофилия хронического течения. Возникает, как правило, в раннем возрасте и проявляется астматическим бронхитом.

Заключение

Эозинофилы играют очень важную роль в плане формирования защиты организма от аллергенов и возбудителей заболеваний. К наиболее важным функциям можно отнести борьбу с паразитарными инфекциями и формирование аллергической реакции. Их повышенное содержание не является признаком какого-либо конкретного заболевания. Такое состояние свидетельствует о наличии патологических процессов в организме и дает возможность обнаружить болезнь на ранней стадии.

Анализ на эозинофильный катионный белок у детей и взрослых

Диагностика аллергии

04.02.2018

2.4 тыс.

1.6 тыс.

3 мин.

Эозинофильный катионный белок (ECP) представляет собой компонент участвующих в аллергических реакциях клеток крови — эозинофилов. Он появляется в крови, когда иммунные антитела взаимодействуют с попавшими в организм чужеродными веществами. Поскольку концентрация эозинофильного катионного белка напрямую зависит от степени иммунного ответа на аллерген, определение его уровня используется врачами для оценки стадии обострения аллергических заболеваний и уточнения эффективности проводимого лечения у взрослых и детей.

Эозинофильный катионный белок, или катионный протеин эозинофилов в организме человека выполняет несколько функций:

  • защита от паразитарных инфекций;
  • блокировка основных биологически активных веществ, запускающих аллергические реакции;
  • противоопухолевая деятельность.

ECP является составной частью клеток крови — эозинофилов и выбрасывается в кровь при контакте раздражителя с соответствующим антителом. Эозинофилы находятся в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной системы, поэтому избыточное содержание эозинофильного катионного белка в плазме крови в зависимости от локализации аллергического процесса провоцирует кожный зуд, увеличение выработки слизи в носовой полости и бронхах, оказывает токсическое действие на сердечную мышцу.

Норма ECP составляет 0–24 нг/мл, при аллергических реакциях исходный уровень может быть повышен в 3 раза и более, в таких случаях у детей и взрослых следует заподозрить наличие следующих заболеваний:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • паразитарные инфекции;
  • атопический дерматит;
  • синдром Чарджа—Стросса;
  • злокачественный процесс;
  • аутоиммунная болезнь.

Контроль уровня ECP в сомнительных случаях позволяет определить аллергическую природу и стадию обострения заболевания. Особенную диагностическую ценность он имеет при обследовании ребенка раннего возраста, когда затруднен процесс получения объективных сведений методом опроса.

Также анализ позволяет оценить результат провокационных аллергологических тестов, когда отсутствует четкая визуальная картина проведенного исследования. Динамическое снижение уровня ECP при лечении патологии служит для коррекции дозы определенного медикаментозного средства или оценки эффективности диетического питания.

Иногда анализ показывает наличие лекарственной болезни, или DRESS-синдрома, когда на препарат возникает реакция в виде кожной сыпи, поражения внутренних органов и изменения общего анализа крови.

Перед сдачей анализа требуется воздержаться от приема пищи за 8 часов до процедуры, не курить и не употреблять лекарственные препараты и биологически активные добавки. Нежелательно проводить исследование во время менструации, после медицинских манипуляций (эндоскопические процедуры, гинекологический и хирургический осмотр). В течение получаса перед взятием крови следует исключить физическое и психическое напряжение. Разрешается употребление питьевой негазированной воды.

Показания к проведению анализа:

  1. 1. Приступы затрудненного и свистящего дыхания при контакте с холодным воздухом, резкими запахами, пылью, шерстью животных, длительный кашель в летнее и осеннее время года, отсутствие эффекта от проводимого лечения.
  2. 2. Нарушение носового дыхания, зуд, выделения из носа, чихание после воздействия каких-либо факторов окружающей среды со склонностью к обострению в период обильного цветения.
  3. 3. Повышенная сухость кожи в сочетании с зудом, высыпаниями, симптомами экземы и псориаза рецидивирующего сезонного характера, усиливающиеся после погрешности в питании, стресса, контакта с определенными раздражителями.
  4. 4. Эпизоды кашля, чихания, отека слизистой оболочки глотки после употребления меда, яиц, орехов, морепродуктов и других продуктов, крапивница, отек Квинке или анафилактический шок в прошлом.

Высокий показатель уровня ECP не всегда обусловлен аллергией и может быть результатом бактериального поражения носоглотки и околоносовых пазух, опухолевых процессов, некоторых вирусных инфекций. Поэтому расшифровку анализа необходимо проводить с учетом дополнительных лабораторных методов исследования, например, при помощи аллергопанелей и определения специфических антител.

Чтобы понизить ECP, достаточно следовать общим рекомендациям по устранению аллергенов из повседневной обстановки, соблюдению гипоаллергенной диеты и приему противоаллергической терапии.

Что показывает эозинофильный катионный белок?

Анализ на эозинофильный катионный белок назначается довольно редко, поэтому вызывает много вопросов: что он показывает, почему повышается его значение? Какая болезнь «завелась» в организме и чем это грозит? Нужно ли готовиться к лечению или все нормализуется само собой? Давайте попробуем приоткрыть завесу тайны, которая известна диагностам.

Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Их обязанность - уничтожать вредных агентов, попавших в организм, и одно из их «оружий» – эозинофильный катионный белок. На бланке анализа он может скрываться под аббревиатурой ЭКБ (такое сокращение принято в нашей стране) или ЕСР (международное сокращение). Этот белок проявляет антигельминтную, антивирусную, цитотоксичную и рибонуклеазную активность.

Исходя из этого, становится понятно, что показывает эозинофильный катионный белок. Проверяют его содержание для того, чтобы оценить наличие и степень тяжести астмы, ринита аллергической природы (и прочих форм аллергии), атопического дерматита, паразитарной инфекции. Необходимость в таком анализе возникает при наличии характерных симптомов перечисленных болезней. Анализируя, как меняется ЕСР, врачи определяют, насколько эффективно проводимое лечение.

Как проверить его количество?

Чтобы узнать, сколько же такого белка содержится в организме пациента, надо просто взять у него из вены кровь. Ее забор осуществляется утром на пустой желудок. Последний прием пищи разрешен за 8 часов до анализа, после этого можно только пить чистую негазированную воду. Никакой особой подготовки к такой диагностике не требуется, но есть несколько моментов, на которые все же стоит обратить внимание. За сутки до ее проведения необходимо исключить алкоголь, прекратить прием лекарственных средств. На протяжении трех часов до анализа нельзя курить, пить кофе либо чай.  А за 30 минут до назначенного срока следует исключить эмоциональное и физическое напряжение.

Важно! Женщинам не рекомендуется обследоваться на ЭКБ по время менструации.

Нормы для всех возрастов

Результат анализа на эозинофильный катионный белок будет готов в течение суток. Для его расшифровки следует знать, какие показатели считаются нормальными для детей и взрослых. Норма для представителей обоего пола находится в диапазоне от 0 до 24 нг/мл.

Что касается детей, то для такой категории пациентов стандарты пока не установлены. Но считается, что эозинофильный катионный белок у ребенка должен находиться в границах от 0 до 15 нг/мл. Если же он повышен, это значит, что в организме идет воспалительный процесс либо произошло заражение глистами.

На сколько может быть повышен белок и о чем это говорит?

Конечно, врач крайне редко ставит диагноз на основании только одного диагностического показателя. Поэтому, если обнаружилось, что норма катионного белка превышена, не следует сразу же впадать в панику. Чаще всего это явление может указывать на:

  • обострение пищевой аллергии;
  • паразитарную инфекцию;
  • сезонный аллергический насморк;
  • аспириновую астму;
  • эозинофильный гастроэнтерит, колит, эзофагит;
  • ОРЗ;
  • синдром Чарга-Стросса (воспаление сосудов, спровоцированное аллергической реакцией);
  • полипы воколоносовых пазухах;
  • новообразования в почках.

Реже превышение указывает на следующие проблемы со здоровьем:

  • бронхиальная астма - ЭКБ составляет 15-20 мкг/л;
  • аллергия - до15 мкг/л;
  • гельминтоз либо дерматит в острой стадии – десятикратное и более превышение максимально допустимого значения (60-70мкг/л);
  • миелопролиферативный рак крови – от 100 до 200 мкг/л.

Высокий ЭКБ наблюдается и при DRESS-синдроме. При таком состоянии у человека на фоне приема сульфаниламидных препаратов, Фенобарбитала, Фенитоина или Карбамазепина возникают высыпания, поражаются внутренние органы и меняется картина крови, в частности, повышается концентрация катионного белка. Отклонение от стандартного показателя также наблюдается после приема некоторых антибиотиков (Пенициллина, Доксициклина), нестероидных противовоспалительных.

Понижение уровня этого белка не имеет никакой ценности с точки зрения постановки диагноза.

Почему он повышается у детей?

Эозинофильный катионный белок может быть повышен и у новорожденных. Это указывает на одну из трех причин:

  • стафилококковая инфекция;
  • резус-конфликт;
  • дерматит.

А что же показывает повышенное содержание в крови эозинофильного катионного белка у детей более старшего возраста? Подобное отклонение от нормы может быть связано с:

  • астмой;
  • глистной инвазией;
  • дерматологическими проблемами;
  • начальной стадией отека Квинке;
  • ветряной оспой;
  • скарлатиной.

Для получения консультаций по эозинофильному катионному белку взрослому надо идти к терапевту, а если речь идет о ребенке, то к педиатру. Что делать, если он повышен? Предстоит обращаться к гематологу, аллергологу, иммунологу. Прежде чем прописывать какие-либо препараты, доктор выдаст пациенту направление на анализ мочи и кала. Возможно, придется пройти серологическое исследование на наличие заболеваний соединительной ткани, тесты на функционирование печени, почек, обследоваться на глисты, аллергены, сделать рентген легких.

Когда обнаружена причина, которая привела к повышению эозинофильного белка, начинают лечить основное заболевание. Синхронно с исчезновением его симптомов нормализуется и этот показатель.

Читайте также:

Итак, «золотой стандарт» содержания эозинофильного белка, который находится в гранулах одноименных клеток, – 7 мкг на 1 л. Сдают такой анализ не все подряд. Но если человека без видимой причины беспокоит кашель, зуд, тошнота и рвота, постоянная головная боль, отеки, да еще и временами он теряет сознание, тогда подобная диагностика поможет расставить все точки над i и определить причину плохого самочувствия.

Эозинофильный катионный белок

Эозинофильный катионный белок (ECP) - компонент секреторных гранул эозинофилов. Эозинофилы – клетки крови человека, которые обнаруживаются в больших количествах в очагах воспаления, особенно их роль выражена при аллергических реакциях и в защите организма от паразитарных инфекций.

Эозинофильный катионный белок – это фермент, который необходим эозинофилам для нейтрализации чужеродных клеток (путём разрушения их РНК) и участия в аллергических реакциях. Доказана роль ЕСР в развитии таких заболеваний с аллергическим компонентом, как бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит. В ответ на попадание в организм аллергена концентрация ЕСР увеличивается, поэтому данный белок определяют при обострениях аллергических заболеваний для оценки степени выраженности процесса и контроля лечения заболевания.

Содержание эозинофильного катионного белка прямо пропорционально числу эозинофилов. Повышение его характерно для бронхиальной астмы, атопического дерматита, инвазий гельминтов. Чем тяжелее протекает заболевание, тем выше значение ЕСР. Поэтому содержание белка применяют для оценки степени тяжести обострения заболевания. При правильно подобранном лечении показатель возвращается к норме, что отражает эффективность проводимой терапии. К примеру, в зависимости от уровня ЕСР пациентам с бронхиальной астмой изменяют дозу гормональных препаратов, а при атопическом дерматите контролируют правильность назначенной диеты.

При диагностике аллергических состояний ЕСР является более чувствительным показателем, чем содержание эозинофилов в крови: он может повышаться, когда число эозинофилов остаётся в пределах нормы.

Повышение уровня ЕСР не является строго специфичным для аллергических заболеваний. Оно возможно при опухолях почек; инфекциях, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом; даже при бактериальном синусите.

Эозинофильный катионный белок оказывает токсическое воздействие на миокард, на нервные клетки. Именно нейротоксичностью ЕСР объясняется усиление зуда при аллергических заболеваниях.

Показания к выполнению анализа

Бронхиальная астма: оценка степени тяжести заболевания, прогноз заболевания, контроль проводимой терапии.

Диагностика состояний, для которых характерно острое воспаление с участием эозинофилов: аллергические заболевания, инвазии гельминтов.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 0 – 24 нг/мл.

Повышение:

  • Бронхиальная астма.
  • Аллергический ринит.
  • Атопический дерматит.
  • Эозинофильный эзофагит.
  • Пищевая аллергия.
  • Гельминтозы.
  • Инфекции, вызванные РС-вирусом.
  • Новообразования почек.
  • Синдром Чарга-Стросс.


Смотрите также