Главная » Статьи » Мрт мочеполовой системы у мужчин

Мрт мочеполовой системы у мужчин


МРТ органов малого таза и мочеполовой системы у мужчин: что показывает, как готовиться, какие могут быть результаты?

Подробная информация о процедуре магнитно-резонансной томографии органов малого таза и мочеполовой системы у мужчин от врачей и пациентов.

Самый точный безопасный диагностический метод в последнее время – магнитно-резонансный. Томография дает полную подробную картину всех изменений в тканях, системах, органах человека. Малый таз прекрасно изучается и диагностируется при помощи этого метода. Подробная визуализация и детализация состояния тканей, связок, костей, суставов дает возможность постановки самого точного диагноза.

Направление на МРТ органов малого таза у мужчин назначается для исследования:

  • предстательной железы
  • мочевого пузыря
  • половых органов
  • лимфоузлов
  • прямой кишки.

Неинвазивное и безопасное исследование дает возможность постановки точных диагнозов в начальных стадиях болезни и патологии. Это влияет на качество и эффективность проводимого в дальнейшем лечения. Исследование методом МРТ мочеполовой системы у мужчин позволяет распознать даже небольшие изменения в тканях и органах, определить стадию и степень распространения раковых заболеваний органов мочеполовой системы мужчин.

Методика не оказывает вредного воздействия на репродуктивную функцию, дает возможность получить изображения труднодоступных мест, а также различные проекции и многослойные снимки.

Показания к назначению

Томография назначается при наличии следующих симптомов заболеваний у мужчин:

  • боли внизу живота, мошонке, половом органе
  • нарушение мочеиспускания и боли при нем
  • отечность, изменение размеров мошонки
  • отсутствие яичка
  • гормональные нарушения
  • задержки мочи
  • мужское бесплодие
  • варикозное расширение вен
  • воспалительные изменения в органах
  • травмы малого таза
  • нарушения эрекции
  • снижения веса без причины
  • кровь в моче, кале.

Диагностика назначается в следующих случаях:

  • проведение периодической профилактики заболеваний мочеполовой системы мужчин для ранней диагностики заболеваний;
  • ежегодная томография мужчин в возрасте старше 45 лет;
  • травмы малого таза;
  • нарушение кровообращения в области органов малого таза;
  • после установленных патологий в результате рентгенологических исследований;
  • врожденные пороки и аномалии;
  • подозрения на появления патологических изменений кишечника и мочевыводящих путей;
  • осложнения после операций;
  • спаечные процессы;
  • противоречивые данные различных исследований и клинической картины;
  • сложность в осуществлении других диагностик.

Томограмма органов мужского малого таза. МРТ: а — сагиттальный срез через предстательную железу; б — поперечный срез; 1 — мочевой пузырь; 2 — прямая кишка; 3 — центральная зона предстательной железы; 4 — периферическая зона; 5 — семенные пузырьки; 6 – уретра

Магнитно-резонансная томография показывает:

  • патологические изменения в сосудах, костях, суставах, тканях малого таза;
  • воспалительные изменения и процессы;
  • кровотечения, скопления жидкости, застойные явления;
  • нарушения кровотока в органах малого таза;
  • увеличение, уменьшение размеров, аномальные явления;
  • появление и рост кист;
  • грыжи;
  • камни и песок;
  • изменения лимфоузлов.

С помощью диагностики ставятся достоверные точные диагнозы раковых болезней предстательной железы, яичек, мочевого пузыря, прямой кишки, переломов костей таза, остеоартрит, гематом органов, врожденных пороков, мужского бесплодия.

Подготовка к исследованию

По рекомендации врача больной должен выполнить обязательные рекомендации при подготовке к исследованию:

  1. За сутки исключить из своего рациона продукты с повышенным газообразованием и вызывающие запоры.
  2. Ограничить себя в еде за 4-6 часов до процедуры.
  3. Провести самостоятельно очистку кишечника перед процедурой.
  4. Принять спазмолитические препараты за полчаса до исследования.
  5. Снять все украшения и предметы, содержащие металл.
  6. При беспокойстве и волнении принять седативные успокаивающие препараты.

Проведение процедуры

Процедура проходит следующим образом:

  1. Врач объясняет, как будет происходить исследование, и что должен делать пациент.
  2. Больной размещается на подвижном столе томографа.
  3. Тело больного фиксируют.
  4. Стол перемещается внутрь томографа.
  5. Во время диагностики врач комментирует происходящее и дает команды пациенту.

Продолжительность диагностики около одного часа. После МРТ не требуется времени ни на восстановление организма – пациент сразу же может заниматься своими делами.

Особенности выявления мочеполовой патологии с помощью МРТ

Для выявления патологии мочеполовой сферы, как у мужчин, так и у женщин МРТ – это один из основных лучевых методов. В диагностике заболеваний малого таза этот метод имеет ряд преимуществ: высокая диагностическая точность при выявлении ранних стадий патологического процесса, неинвазивность, безболезненность, отсутствие вреда для здоровья пациента.

Область обследования

У женщин МРТ позволяет обследовать мочевой пузырь, влагалище, шейку и тело матки, яичники, маточные трубы, сосуды, лимфоузлы, мягкие ткани малого таза, нижние отделы толстой кишки, часть поясничного отдела позвоночника, крестец и копчик.

МРТ мочеполовой системы помогает визуализировать практически все органы таза, а не только саму систему

При обследовании малого таза у мужчин визуализируются: мочевой пузырь, уретра, дистальный отдел мочеточников, семенные пузырьки и семявыводящие протоки, предстательная железа, кровеносные сосуды (артерии и вены), лимфатические узлы, мягкие ткани, клетчатка, дистальные отделы кишечника и нижний сегмент позвоночника (часть поясничного, крестцовый и копчиковый отделы).

Показания к МР-исследованию мочеполовой системы

  • Подозрение на опухолевый процесс мочевого пузыря, простаты у мужчин, нижних отделов кишечника, гениталий у женщин.
  • Определение характера опухоли (доброкачественная или злокачественная).
  • Травматические повреждения малого таза
  • Подозрение на воспалительный процесс в малом тазу.
  • Распространенный эндометриоз у женщин.
  • Пороки и аномалии мочеполовой сферы.
  • Проведение исследования для оценки послеоперационной динамики.
  • Болевой синдром в малом тазу неясного генеза.
  • Нарушение мочеиспускания у мужчин.
  • Подозрение на метастатический процесс в костях таза, крестце и копчике.

В каких случаях диагностика противопоказана

В некоторых случаях процедуру МРТ стоит заменить другим методом диагностики
  • Выраженная клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства).
  • Кардиостимулятор.
  • Ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы (например, сосудов головного мозга).
  • Наличие металлических посторонних тел в организме пациента (послеоперационные пластины, шурупы, клипсы и пр.).

Подготовка к МР-процедуре

Чтобы обследование мочеполовой системы оказалось эффективным, необходима специальная подготовка пациента к проведению МРТ. Заключается она в адекватном наполнении мочевого пузыря, ограничении грубой и повышающей газообразование пищи за два дня до исследования, при необходимости – выполнение очистительной клизмы для повышения визуализации петель кишечника.

Для снятия спазма матки у женщин, повышенного тонуса петель кишечника до проведения магнитно-резонансного исследования (за 20–30 минут) необходимо выполнить внутримышечную инъекцию спазмолитика (дротаверин в объеме 2 мл) или принять его перорально (3 таблетки).

Женщинам желательно проводить магнитно-резонансную томографию на 5–7 день менструального цикла. Мужчин обследовать можно в любой период. Не забудьте взять с собой данные предыдущего МР-исследования, выписки, результаты других лучевых методов (например, УЗИ).

В экстренных случаях МРТ мочеполовой сферы проводится без специальной подготовки.

Особенности проведения

Для качественной диагностики и получения четких снимков пациенту достаточно соблюдать простейшие указания и не двигаться

В среднем продолжительность исследования составляет 15–30 минут. При использовании контрастирования длительность процедуры увеличивается. Перед исследованием пациент с себя снимает ювелирные украшения, которые могут помешать проведению МРТ, а также одежду с металлическими элементами.

Для обследования малого таза применяется специальная катушка, которая крепится на область исследования. Пациенту кратко разъясняют суть процедуры. Важно во время проведения МР-сканирования лежать неподвижно, чтобы получились качественные изображения.

Маленьким детям при необходимости проведения магнитно-резонансной томографии в большинстве случаев применяют наркоз, чтобы получить МР-томограммы хорошего качества, без двигательных артефактов. Пациентам с выраженным болевым синдромом рекомендуется выполнить обезболивание перед МРТ, чтобы облегчить состояние.      

Исследование с контрастированием

В некоторых случаях требуется помимо стандартного МР-исследования проводить динамическое контрастное усиление. В первую очередь – это необходимо для оценки распространенности злокачественных опухолей, а также при проведении дифференциальной диагностики объемных процессов.

При МР-исследовании мочеполовой системы применяются гадолинийсодержащие контрастные средства (магневист, дотарем, гадовист и др.). Особенностью этих препаратов является безвредность для пациентов и очень редкое развитие аллергических реакций на внутривенное введение. Количество контраста рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. Противопоказанием к их применению является непереносимость, почечная недостаточность, очень тяжелое состояние больного, у женщин – беременность, кормление грудью.      

В заключение нужно отметить, что МРТ в диагностике патологии мочеполовой системы имеет не только ряд преимуществ, по сравнению с другими лучевыми методами визуализации, но и возможность избежать проведения таких инвазивных и болезненных процедур, как гистеро- и лапароскопия.

МРТ малого таза у мужчин – что показывает?

МРТ малого таза позволяет у мужчин с высокой точностью диагностировать патологии мочеполовой системы.

Это обследование проводится в условиях амбулатории. При этом не используются радиоактивные составы — на организм человека МРТ не оказывает негативного влияния.

Инвазивные вмешательства при МРТ также исключаются. Если есть новообразование в начальной стадии своего развития, МРТ обязательно его обнаружит.

Показания и подготовка к МРТ

МРТ малого таза помогает выявить все патологии, определить причину заболеваний органов, которые расположены в данной области.

При обследовании большое внимание врач уделяет состоянию прямой кишки, предстательной железы, мочевому, сосудам и лимфатическим узлам.

Фото:

С помощью томографии можно подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный доктором при предварительном осмотре пациента.

Среди основных показаний к проведению МРТ органов малого таза отмечают следующие:

  • пациент ощущает боль в области поясницы, в крестце;
  • имели место травмы, ушибы области внизу живота, половых органов;
  • больной жалуется на нарушения при мочеиспускании;
  • у пациента жалобы на проблемы с эрекцией;
  • есть подозрение на наличие опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • наблюдаются нарушения в сосудах органов малого таза;
  • у мужчин жалобы на острую боль, указывающую на наличие камней в мочевом пузыре или в его протоках.

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, зависит скорость и успех ее лечения.

С помощью томографии органов малого таза можно обнаружить малые очаги заболеваний и опухоли диаметром всего в несколько миллиметров.

МРТ может выполнять нужное количество срезов в любой проекции. Врач сможет обследовать у мужчин не только орган в целом, но и выяснить, какие процессы протекают внутри.

Томография дает возможность получить трехмерное изображение, что удобно для анализа формы органов, их размеров, структуры, прочих параметров.

Чтобы результаты исследования органов малого таза получились максимально точными, необходимо правильно провести подготовку к томографии.

Фото:

За 2-3 дня до проведения процедуры пациент не должен употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Если физиологически у больного повышенное газообразование, то правильная подготовка — применение специальных препаратов, которые снизят подобные процессы в организме.

Тем, у кого пищеварительная система работает без сбоев, накануне томографии нужно опорожнить кишечник. Пациентам, страдающим запорами, делают очистительную клизму.

В день проведения МРТ завтрак больного должен состоять из сухариков и чая.

В тот момент, когда пациент зайдет в кабинет доктора для проведения томографии, его мочевой пузырь должен быть заполнен наполовину.

При необходимости доктор может назначить спазмолитические препараты, благодаря которым органы малого таза у мужчин расслабятся.

Пациент должен с собой иметь медицинскую карту, в которой присутствуют все записи и документы о проведенных ранее обследованиях органов малого таза.

От лечащего врача у больного должно быть направление. Не стоит забывать паспорт и пеленку. Нельзя иметь при себе металлические украшения, съемные медицинские препараты.

Они будут мешать проведению сканирования, поэтому подобные предметы стоит оставить дома.

Видео:

Расшифровка исследования

МРТ предполагает не только проведение сканирования, но и составление расшифровки полученного изображения. Данные, которые выдает аппарат, не поймет человек без специального образования.

Врач, который проводил исследование органов малого таза, подробно описывает изображение, составляет расшифровку. После этого документ должен получить лечащий доктор, который назначит соответствующее лечение.

У мужчин часто проводится томография предстательной железы. Исследованию подлежат и другие органы, которые могут иметь специфические заболевания.

Часто исследуются органы мошонки, получившие травмы в результате спортивных соревнований, драк, аварий, бытовых случаев. Иногда обращаются с огнестрельными ранениями органов малого таза.

Чтобы определить характер, степень повреждения внутренних органов у мужчин, назначается томография.

С помощью МРТ у мужчин можно обнаружить патологии, повреждения органов. На основании данных исследования доктор сможет точно определить диагноз и назначить правильное лечение. Видео:

Кроме того, томография обнаружит любые новообразования, даже если они имеют малые размеры.

В урологии томография органов малого таза также применяется в некоторых случаях. Магнитный томограф помогает подтвердить или исключить наличие опухоли в различных органах у мужчин.

В расшифровке будет описано нарушение снабжения кровью органов малого таза, если таковое подтвердит исследование.

Перед проведением процедуры для выявления урологических заболеваний пациенту не требуется специальная подготовка.

Единственное условие для проведения томографии — отсутствие противопоказаний и частично заполненный мочевой пузырь.

Процедура может длиться 15 – 30 минут. Все это время больной должен находиться в корпусе томографа, при этом не шевелиться.

В противном случае снимки получатся размытыми, а точность показателей снизится.

Тем, кто боятся находиться в замкнутом пространстве, врач может предложить успокоительные лекарственные средства. В тяжелых случаях возможно введение пациента в медикаментозный сон.

Что касается противопоказаний к проведению томографии у мужчин, они не отличаются от МРТ других органов.

Перед обследованием необходимо снять металлические предметы, украшения, предупредить доктора о наличии электронных медицинских устройств.

Фото:

Если при томографии необходимо применение маркера, обязательно стоит пройти тест на аллергию. Пациентам с патологиями, заболеваниями почек, мочевыводящей системы такой вид МРТ не назначается.

В этом случае обследование пациента будет проводиться другим методом.

Преимущество проведения томографии

Томография органов малого таза проводится у мужчин с помощью электромагнитного поля, которое создается в специальном аппарате.

Электромагнитные волны для организма человека абсолютно безопасны. Несмотря на это, обязательно нужно соблюдать рекомендации, выданные доктором.

При проведении МРТ кожа человека не повреждается, а в тело не внедряются посторонние предметы. По этой причине отсутствует риск получить травмы, осложнения.

Если сравнивать электромагнитную томографию с другими видами исследования, МРТ имеет преимущества:

  • способ исследования неинвазивный;
  • аппарат дает возможность получать изображение в любой проекции;
  • на человека не воздействует радиационный фон;

МРТ показывает не только размеры органов, но и процессы, происходящие в тканях. Для более точного анализа может проводиться МРТ с контрастированием.

В этом случае в кровь человека вводится маркер. Такое исследование дает возможность не только обнаружить новообразование, но и установить четкие размеры опухоли.

Диагностировать у мужчин заболевания органов малого таза можно несколькими способами.

Для этого применяется метод пальпации, УЗИ, рентген. Самый безопасный, точный информативный метод — МРТ.

Подготовка к такому исследованию минимальная, а диагноз устанавливается с высокой точностью.

Мужчины смогут пройти томографию в любой клинике. Предварительно рекомендуется получить направление от своего лечащего доктора, так как процедура имеет противопоказания.

Что показывает МРТ органов малого таза у мужчин?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее передовых методов диагностической визуализации. Главная ценность этого исследования – получение качественной и наглядной информации о патологии путём создания трёхмерной модели. Современные научно-технические достижения даже позволяют производить посредством МРТ мониторинг деятельности органов в режиме реального времени. Способ, которым получают изображения органов и тканей, безопасен и исключает любое механическое или лучевое воздействие.

МРТ — более точный современный метод исследования для выялении патологии

Применение в диагностике заболеваний малого таза у мужчин

Патологические состояния

В андрологии и урологии МРТ широко используется при диагностике следующих заболеваний:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования (опухоли предстательной железы, яичек, мочевыводящих путей) с выявлением регионарных метастазов, кисты;
  • патологии сосудов (аневризмы, тромбозы, мальформации, гипоплазии);
  • врождённые аномалии развития органов;
  • воспалительные процессы (инфильтраты, абсцессы, изменение структуры поражённого органа);
  • последствия травм и оперативных вмешательств;
  • опущение внутренних органов.
Для выставления окончательного диагноза порой недостаточно одной лишь визуальной оценки. С целью исследовать нарушение функции органа или системы прибегают к лабораторным исследованиям, но МРТ почти всегда делает результат максимально точным.

Результат, полученный при проведении МРТ-диагностики, более точный

С появлением МРТ была практически решена проблема малой информативности или невозможности проведения других методов исследования, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография в ряде некоторых обстоятельств. Самые частые из них – это отсутствие доступа, наличие противопоказаний, техническая невозможность исполнения и человеческий фактор.

При помощи томографии возможно выявление патологии паренхиматозных органов (предстательная железа), тогда как УЗИ не всегда даёт возможность оценить полную картину заболевания. Рентгенологическое исследование позволяет сделать лишь косвенные выводы о состоянии хрящевых и связочных структур на основании взаимного расположения костей скелета, сами же эти структуры на рентгеновском снимке не видны. Наконец, при помощи МРТ можно визуализировать и определять виды новообразований, их стадии, что раньше не представлялось возможным без биопсии. Для исследования полых органов и сосудов используется контрастирование с применением гадолиния – гипоаллергенного редкоземельного металла.

Одним из наиболее передовых примеров использования ЯМР служит виртуальная эндоскопия – создание трёхмерной модели исследуемого органа.

Топография органов малого таза у мужчин

Заболевания

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ малого таза:

  1. Патологии мочевого пузыря:
    • дивертикулы;
    • кисты урахуса;
    • опухоли, доброкачественные и злокачественные;
    • уретероцеле.
  2. Патологии предстательной железы;
    • доброкачественная гиперплазия;
    • рак простаты;
    • абсцесс;
    • простатит.
  3. Патологии семенных пузырьков:

    С помощью МРТ диагностируются патологии органов малого таза

    • везикулит;
    • агенезия семенных пузырьков;
    • кисты.
  4. Поражения наружных половых органов:
    • болезнь Пейрони;
    • фиброзные изменения пещеристого тела;
    • тромбоз кавернозного тела;
    • опухоли полового члена и яичка;
    • липома семенного канатика;
    • орхоэпидидимит;
    • абсцесс яичка;
    • гидроцеле;
    • варикоцеле.
  5. Травмы наружных половых органов и органов малого таза.

На стыке клинической урологии и неврологии МРТ информативна при выявлении неврогенных причин тазовых расстройств (опухоли, кисты спинного мозга, грыжи дисков, миелопатии).

Особо подготовки к МРТ малого таза не требуется. Если цель исследования – мочевой пузырь, он должен быть наполнен.

Противопоказания

Список противопоказаний мал ввиду неинвазивности и отсутствия вредных воздействий на организм магнитного поля.

Список противопоказаний к проведению МРТ невелик

К основным можно отнести:

  • наличие металлических имплантов в теле (пластины для остеосинтеза, сосудистые клипсы, инородные предметы, некоторые зубные протезы);
  • имплантированные электронные приборы (искусственный водитель ритма, дефибриллятор);
  • первый триместр беременности;
  • клаустрофобия.

В ряде случаев МРТ можно проводить пациентам с металлическими пластинами на костях конечностей при длине первых не более 20 см. Титановые конструкции, установленные на позвоночник, в этом случае всегда являются абсолютным противопоказанием.

Принцип действия МРТ

В основе этой методики лежит феномен ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Это название может показаться пугающим, но здесь нет ничего, что было бы связано с радиоактивным воздействием. Речь идёт о способности поглощать или излучать электромагнитную энергию ядрами атомов ряда химических элементов. С этой целью осуществляется возбуждение их определённым спектром электромагнитных волн в постоянно генерируемом магнитном поле. В качестве объектов, на которые они воздействуют, используются атомы водорода, так как человеческий организм насыщен ими по причине своего биохимического состава.

Врач для диагностики получает послойное изображение исследуемой области

Магнитное поле высокой напряжённости, действуя на ядро атома водорода, индуцирует изменение положения в пространстве единственной элементарной частицы, из которой оно состоит – протона. При этом магнитный момент протона может быть сонаправлен или разнонаправлен магнитному полю. После прекращения действия последнего, часть протонов, изменивших своё направление, возвращаются в исходное состояние, выделяя энергию, которая регистрируется системой датчиков томографа. Основываясь на наблюдении реакции протонов, можно выявить, в какой ткани находится конкретный атом. Посредством специальной компьютерной обработки данных от датчиков врач получает послойное изображение исследуемой области.

Рекомендуем к просмотру:

Смотрите также