Мрт матки и яичников

МРТ матки и яичников – что показывает и как проводится процедура?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод исследования внутренних органов с помощью электромагнитных волн. МРТ активно применяется в гинекологии и назначается в том случае, если иные способы оказались неэффективными. Исследование помогает выставить верный диагноз и определить различную патологию органов таза – опухоли и кисты яичников, заболевания матки, пороки развития. Внедрение магнитно-резонансной томографии в медицинскую практику позволяет избежать многих диагностических ошибок и обозначить верную тактику лечения.

Что показывает МРТ матки и яичников?

Действие магнитно-резонансной томографии основано на эффекте резонансного поглощения электромагнитных волн атомами. В гинекологии МРТ делают для выявления различных заболеваний тазовых органов:

Пороки развития матки и маточных труб.
Кисты и опухоли яичника.
Объемные образования других органов таза.

При гинекологическом МРТ оценивается не только состояние маточных труб, матки и яичников. Обязательно проводится исследование соседних органов таза – мочевого пузыря и прямой кишки. Такой подход позволяет выявить возможные нарушения и их осложнения, отследить распространение опухолей и инфекционного процесса.

Преимущества метода:

Безопасность. Во время проведения МРТ не используются рентгеновские лучи.
Неинвазивность. Методика не предполагает повреждения тканей.
Безболезненность. Во время процедуры пациентка не испытывает неприятных ощущений.
Высокая точность. МРТ покажет не только мелкие опухоли, не видимые на УЗИ, но и их метастазы. Современные томографы позволяют проводить снимки с интервалом всего в 1 мм, и при обследовании хорошо видны даже минимальные изменения тканей.

МРТ матки и яичников является одним из самых безопасных и информативных методов, применяемых в гинекологии для диагностики различных заболеваний малого таза.

Показания для обследования

Магнитно-резонансная томография – это не обследование первой линии. МРТ назначается в том случае, когда иными методами установить точный диагноз нельзя. Особое значение приобретает томография в диагностике опухолей тазовых органов.

Показания для проведения процедуры:

Воспалительные заболевания матки и придатков.
Аномалии развития тазовых органов.
Кисты и опухоли матки, маточных труб, яичников.

Современная техника может предоставить трехмерную модель практически любого органа, что помогает врачу в установке верного диагноза и выборе схемы терапии.

Противопоказания для проведения МРТ

Исследование нельзя делать в таких ситуациях:

Установленные кардиостимуляторы, электронные имплантаты, аппарат Илизарова.
Клаустрофобия.
Первый триместр беременности (недостаточно данных о безопасности процедуры на ранних сроках гестации).
Тяжелое состояние пациента, при котором требуется постоянный мониторинг и поддерживающая терапия.
Зубные металлокерамические протезы.
Декомпенсированная сердечная недостаточность.
Заболевания, при которых невозможно длительное неподвижное положение на спине.

Из всего списка категорически запрещено делать МРТ только при наличии кардиостимуляторов, имплантатов и иных веществ из первого пункта. В остальных ситуациях вопрос решается индивидуально.

Противопоказания для проведения МРТ с контрастом:

Беременность на любом сроке.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Хроническая почечная недостаточность.
Гемолитическая анемия.

Подготовка к МРТ матки и яичников

Перед проведением процедуры следует:

Снять с тела все металлические предметы.
Отклеить все пластыри, в том числе лекарственные.
Убрать все украшения.
Убедиться, что в карманах одежды не осталось гаджетов и электронных карт.
Выключить мобильный телефон.

Во время проведения МРТ женщина может оставаться в своей одежде, но в целях безопасности многие клиники предлагают пациентке переодеться в стерильное белье.

За сутки до исследования органов таза требуется особая подготовка. Нужно исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование кишечника. В противном случае петли кишки перекроют матку и яичники, и исследование будет неинформативным. МРТ проводится натощак.

Как проводится и когда нужно делать МРТ маточных труб, матки и яичников?

В гинекологии не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию во время менструации. Лучше сделать МРТ на 5-7-й день цикла. Если месячные длятся более 7 дней, исследование откладывается до их завершения.

Аппарат МРТ располагается в отдельном помещении. Во время работы аппарата в комнате никого не остается. Пациентка может переговариваться с врачом по громкой связи. При появлении любых неприятных ощущений во время проведения процедуры нужно сообщить об этом доктору.

Длительность процедуры составляет 10-40 минут. Все это время пациентка должна лежать неподвижно. Любые движения могут помешать работе аппарата и получению четких снимков.

В ходе работы аппарат издает характерный шум. Это не страшно и не опасно, однако несколько неприятно. Для уменьшения шума всем пациентам перед проведением процедуры выдаются беруши.

Результат МРТ будет готов сразу после завершения процедуры. Интерпретация анализа проводится врачом. Вся процедура редко занимает более часа.

Особые ситуации:

МРТ с седацией

В некоторых клиниках возможно проведение МРТ с применением седативных препаратов. Такая тактика позволяет создать максимально комфортные условия для пациента. Седация практикуется при клаустрофобии и заболеваниях, при которых положение лежа на спине вызывает сильные боли.

МРТ открытого типа

Исследование на открытом аппарате показано в таких ситуациях:

Клаустрофобия.
Диагностика заболеваний органов таза у детей.
Масса тела более 120 кг.
Проведение МРТ у тяжелых пациентов, которым требуется постоянная медицинская помощь.

Открытые томографы имеют свои недостатки, и самый значимый из них – меньшая четкость снимков. Такой аппарат также не позволяет проводить некоторые высокоточные исследования. Существенным минусом является и более длительное время диагностики. Все эти факторы говорят в пользу закрытого томографа, который работает быстрее и точнее показывает полную картину заболевания.

МРТ с контрастом

Магнитно-резонансная томография применяется в том случае, когда обычное исследование не позволяет выставить точный диагноз. Наиболее эффективна методика при подозрении на злокачественные опухоли. Проводится МРТ с контрастом и для выявления метастазов.

Контрастные вещества, применяющиеся для диагностики, считаются относительно безвредными. Они не ухудшают самочувствие женщины и лишь в редких случаях приводят к развитию диспепсических расстройств (тошнота, слюнотечение). Возможна аллергическая реакция. До введения контраста может быть проведена проба на аллергию.

Какие образования яичников и матки видны на МРТ?

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить расположение и структуру различных органов: матки и ее придатков, мочевого пузыря, прямой кишки, почек и надпочечников, структур пищеварительного тракта, головного и спинного мозга. Доктор может увидеть при обследовании образования величиной менее 1 см, что особенно важно в диагностике опухолей, в том числе расположенных в полости таза.

При проведении МРТ выявляются такие образования яичников:

Фолликулярная киста. Возникает из не лопнувшего фолликула в цикле без овуляции. Склонна к спонтанному регрессу.
Лютеиновая киста. Образуется из желтого тела во вторую фазу менструального цикла. Может исчезать самопроизвольно в течение 1-3 месяцев.
Эндометриоидная киста. Представляет скопление клеток внутреннего слоя матки. Может регрессировать в постменопаузу.
Параовариальная киста. Доброкачественное образование, расположенное рядом с придатками матки. Отличается бессимптомным течением, но спонтанно не исчезает.
Дермоидная киста – полость, заполненная эмбриональными тканями. Регрессировать не способна, может медленно расти в течение всей жизни.
Цистаденома яичника – серозное образование. Нередко перерождается в злокачественную опухоль.
Поликистоз яичников – состояние, при котором в строме органа выявляется большое число мелких кист и отсутствует овуляция.
Эпителиальные, герминогенные и иные опухоли яичника. Могут быть доброкачественными и злокачественными.

При проведении исследования матки можно выявить такие изменения:

Аденомиоз – частный случай эндометриоза. Характеризуется разрастанием клеток слизистого слоя матки за его пределами.
Миома – доброкачественная опухоль миометрия. Может располагаться в подслизистом, субсерозном слое или межмышечно.
Гиперплазия эндометрия – разрастание слизистой оболочки матки.
Аномалии развития органа.

Все эти патологические процессы МРТ может дифференцировать и отличить друг от друга, помогая врачу определиться с тактикой лечения. В случае с некоторыми опухолями яичника окончательный диагноз ставится только после операции и гистологического исследования.

Что делать, если на МРТ яичники не визуализируются?

Причиной такого явления могут быть следующие состояния:

Аномалия развития – врожденное отсутствие яичника.
Операция по удалению яичника.
Смещение органа при опухолях органов таза или выраженном газообразовании в кишечнике.

Если яичник не визуализируется, можно пройти обследование повторно на другом аппарате и исключить диагностическую ошибку.

Что лучше – КТ или МРТ яичников?

Компьютерная томография (КТ) – это метод послойного исследования тканей с помощью рентгеновского излучения. Схема работы схожа с традиционной рентгенографией, однако точность результатов при КТ гораздо выше. Методика применяется в гинекологии для выявления различных заболеваний тазовых органов, в том числе опухолей матки и придатков.

Компьютерная томография имеет ряд ограничений, по которым она проигрывает МРТ. Методика не применяется во время беременности, так как рентгеновские лучи негативно влияют на состояние плода. С осторожностью проводится КТ и в детском возрасте.

Нельзя однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ. Все зависит от поставленных целей и предполагаемого диагноза. Выбор метода определяется врачом исходя из конкретной клинической ситуации.

У Вас есть вопросы? Нужен профессиональный совет? Или хотите поделиться своими мнением? Создавайте новую тему на форуме!

МРТ матки, маточных труб, яичников: что показывает процедура?

При наличии какой-либо болезни в области репродуктивной системы женщины или подозрении на ее наличие специалист обычно прибегает к помощи двух методов исследования: общий, специальный. Обычный осмотр гинеколога считается общим методом диагностирования состояния половых органов. Также в эту группу входят такие методы исследования, как УЗИ, кольпоскопия. МРТ матки врачи относят к специальным методам диагностирования.

Такой исследовательский метод, как МРТ матки, практически все специалисты признают самым эффективным для обнаружения, исследования гинекологических патологий. Эта процедура показывает женский детородный орган в мельчайших подробностях. Благодаря полученным срезам исследуются наименьшие изменения, даже те, которые происходят в норме. Эта процедура поможет поставить точно диагноз, опровергнуть неправильный диагноз.

Магнитно-резонансная томография лидирует среди других методов исследования яичников и матки по следующим причинам:

Безопасность, которая заключается в отсутствии радиации.
Полная визуализация анатомии органов, расположенных внутри малого таза.
Неинвазивность метода.
Сохранность результатов процедуры в виде серии снимков, которые могут помещаться на съемных носителях.
Высочайшая точность. Чувствительность метода дошла до 90%.

Подготовка

Никаких сложностей при подготовке к процедуре нет.

Перед проведением диагностики врачу-радиологу следует предоставить информацию о перенесенных гинекологических операциях, болезнях, которые вы перенесли. Если у вас есть результаты проведенных диагностик, возьмите их с собой.
Сутки до процедуры соблюдайте специальную диету, предполагающую исключение клетчатки, углеводов. Это не допустит чрезмерного газообразования, которое может сказаться на результатах исследования.
Запомните! МРТ в области органов малого таза нее проводят при менструации. Эту процедуру рекомендовано проводить на 7 – 12 день цикла.
Заходя в кабинет, снимайте все металлические предметы (аксессуары, украшения, одежду с металлическими деталями).
Исследование должно проводиться натощак. Перед ним (за 30 минут) нужно принять пару таблеток «Но-шпы», «Дротаверина».

В кабинете пациент ложится на стол томографа, который затем перемещается внутрь тоннеля. На исследуемую область накладывают датчики, получающие, передающие радиосигнал. Если нужно применить контрастирование, тогда препарат вводят внутривенно в вену кисты, предплечья.

Процедура занимает минимум 30 минут. Если же магнитно-резонансная томография проводится с использованием контраста, исследование затянется на 50 минут.

Цена МРТ в области матки, яичников находится в диапазоне 5 200 – 8 000 рублей. Применение контрастирования повышает стоимость диагностики в среднем на 2 000 рублей.

Показания

Диагностирование матки, яичников обычно назначают для исследования следующих патологий:

Злокачественные опухоли.
Воспалительные болезни (оофорит, который представляет собой воспаление яичников. Сальпингоофорит – воспаление в области маточной трубы, яичников. Сальпингит – воспаление маточной трубы и многие другие.
Кистома.
Эндометриоз.
Киста яичника. Благодаря диагностике врачи могут выполнить оценку доброкачественного/злокачественного процесса. В медицинской практике чаще всего встречаются такие формы кисты: геморрагическая, фолликулярная, дермоидная, серозная, киста желтого тела, муцинозная, эпителиальные опухоли, герминогенные опухоли.
Эрозия шейки матки.
Аномалии в развитии органов (лишний яичник, агенезия яичника).
Рак яичника.

Также на диагностику женщин направляют при наличии миомы (доброкачественной опухоли, которая формируется из мышечной ткани). Благодаря диагностическому исследованию, проведенному посредством магнитно-резонансного томографа, специалисты определяют метод лечения (консервативный, хирургический).

Благодаря максимально точным данным, врач может установить причину, спровоцировавшую бесплодие:

аномалию матки;
непроходимость маточных труб;
эндометриоз;
кисту яичников.

Противопоказания

Хотя МРТ и считается передовым методом диагностики, к его проведению у пациентов могут быть противопоказания:

наличие кардиостимуляторов, различных электронных имплантов;
наличие клаустрофобии у пациента;
наличие внутри тела металлических предметов (пирсинга, зубных протезов, штифтов, осколков);
наличие психических расстройств.

Проводим МРТ для диагностики женских заболеваний

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в такой сфере медицины, как гинекология. Проводя диагностику патологий малого таза специалисты из области гинекологии назначают МРТ яичников и матки, а также гипофиза.

В норме длинна матки составляет 70 мм, ширина – 60 мм, переднезадний размер – 40 мм. Но при наличии какой-либо патологии, ее размеры меняются (чаще она увеличена, реже — уменьшена) также, как и эхогенность стенок (в них обнаруживаются гипоэхогенные образования)

Что же показывает этот метод исследования? Специалист может рассмотреть:

состояние яичников;
количество фолликулов;
опухолевый процесс;
положение яичников;
наличие воспаления, спаек;
доминантное тело.

Базируясь на результатах исследования, врач-радиологи может диагностировать спаечный процесс, который является следствием инфекционного процесса, эндометриоза, кисты матки, яичника, кровоизлияния.

Исследование яичников предоставляет радиологу следующие возможности:

определение количества фолликулов внутри яичника;
оценка проходимости маточных труб;
оценка желтого тела;
обнаружение доминантного фолликула.

Часто МРТ назначают после того, как на предварительно проводимом исследовании (УЗИ), не видно было яичники. Пугаться не стоит. Магнитно-резонансная томография покажет картину более детально, соответственно, специалист определит причину, по которой УЗИ не обнаружило яичники. Среди возможных причин укажем:

вздутие, не опорожненный кишечник;
некачественное УЗИ;
особенности анатомии матки (патология, большой размер органа);
уменьшение яичников из-за истощения их функции, при климаксе;
патологическая смена локализации (при некоторых болезнях);
врожденное отсутствие этого органа;
удаление при оперативном лечении.

МРТ маточных труб назначают при наличии подозрения на:

воспаление в этой области;
опухоль;
острые состояния;
патологические процессы, которые имеют отношение к нарушению функций мочеполовой системы.

Если у гинеколога возникает подозрение на наличие онкологии, пациентку обязательно направляют на МРТ. При наличии рака шейки матки специалист оценивает распространенность опухоли, процесс метастазирования. Шейку матки обычно относят к наиболее уязвимым детородным органам. В этой области врачи могут диагностировать такие патологии:

рак;
эндометриоз;
дисплазия;
рубцы на матке;
папилломо-вирусные инфекции;
полипы, фиброиды;
эндоцервицит.

Если метастазы были обнаружены в других органах, тканях, пациентке назначают проведение диагностики с контрастированием. Применяемое для контрастирования парамагнитное вещество усиливает результативность обследования. При миоме использование контраста не нужно. Это доброкачественное образование врач диагностирует уже при первичном осмотре. Его особенностью является увеличение матки в размерах.

МРТ матки и придатков способствует обнаружению такой патологии, как рак яичников. Эта патология может поражать один/оба органа. В группу риска включены женщины старше 45 лет. Соответственно, обследование им рекомендовано проходить ежегодно.

МРТ матки, яичников, маточных труб, шейки матки и придатков: что показывает.

24.07.2017

До недавнего времени диагностика гинекологических заболеваний представляла собой довольно травматический для женщин процесс. При этом осмотр с помощью гинекологических зеркал и других приспособлений не всегда давал возможность установить наличие таких патологий, как кисты или рак яичника, степень проходимости маточных труб и других. Все изменилось с тех пор, когда стали использовать в диагностике патологий придатков и матки МРТ. Даже стандартная магнитно-резонансная томография способна выявить практически все патологии, локализованные в области половой системы женщин.

Что такое МРТ матки — особенности диагностики

До широкого внедрения обследования матки на МРТ использовались несколько видов диагностики в зависимости от того, патологии какой части этого органа подозреваются:

при необходимости исследовать шейку матки — кольпоскопия;
при необходимости исследовать полость органа — гистероскопия матки;
для исследования придатков, яичников, проходимости маточных труб — лапароскопия;
для исследования матки и придатков — трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ;
для выявления спаечного процесса, изменений структуры половых органов (в том числе опухолевых) — рентгенография с контрастированием или КТ.

Магнитно-резонансная томография — сравнительно новый диагностический метод, который производится в специально оборудованном помещении с использованием томографа. По сравнению с перечисленными методами диагностики МРТ яичников и матки, а также маточных труб и близлежащих тканей имеет множество преимуществ:

Полное отсутствие дискомфорта. Женщине не требуется полностью оголять нижнюю часть тела и ощущать прикосновение холодных металлических инструментов, так как процедура не подразумевает проникновения внутрь тела.
Полная безопасность. При магнитно-резонансном обследовании не используется опасное рентгеновское излучение. Проходить диагностику этим методом можно достаточно часто, в том числе во время беременности.
Точность результатов. Томография матки способна выявить кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные и спаечные процессы и многое другое в полости матки и ее стенках, в придатках, шейке и влагалище.
Отсутствие противопоказаний. Обследование на МРТ показано женщинам с любыми сопутствующими заболеваниями. Исключение составляют лишь серьезные патологии, при которых нельзя использовать контраст, и случаи, когда у женщин в организме установлены различные медицинские устройства.

Достоинством обследования репродуктивной системы посредством магнитно-резонансной томографии врачи называют и возможность получения трехмерных изображений органа. Врач может визуально оценить, как выглядит внутренняя и внешняя поверхность органа, маточных труб и яичников. Это позволяет обнаружить кисты яичника, загибы и опухоли, определить состояние и расположение послеоперационного рубца на матке и многое другое.

Что может выявить МР томография

Томография с использованием магнитных волн фактически не имеет ограничений по возможностям. Так, МРТ матки и яичников проводят при подозрении на следующие патологические процессы:

воспалительные очаги;
гнойные очаги в репродуктивных органах и расположенных поблизости тканях;
миомы, количественные и качественные характеристики этих новообразований;
тератома яичника;
эндометриоидная киста яичника и другие эндометриозные очаги, включая внематочные;
фибротекома;
спайки;
непроходимость маточных труб;
апоплексия яичников и другие острые состояния, которые требуют хирургического вмешательства;
тромбы и прочие сосудистые аномалии в половых органах и малом тазу;
врожденные изменения женских репродуктивных органов — изменение формы матки, перегородки в ней, отсутствие или недоразвитость яичников;
послеоперационные изменения — наличие рубца на матке, свищей и прочих посттравматических состояний;
лимфоузлы в малом тазу.

Также МРТ используют для отслеживания хода терапевтической процедуры, которая в медицине носит название ФУЗ абляция миомы матки. Этот новый метод лечения доброкачественных новообразований представляет собой воздействие на них ультразвуковых волн (отсюда и сокращенное название процедуры «ФУЗ»). Процесс воздействия ультразвука на миому матки МРТ показывает в режиме реального времени, что позволяет контролировать эффективность лечения.

Важно знать! Самое известное сочетание в диагностике МРТ и рака матки обусловлены тем, что показывает этот тест злокачественные новообразования по скоплению кровеносных сосудов. Именно поэтому женщинам из группы риска рекомендуют проводить процедуру с использованием контраста.

Показания для проведения обследования

Гинекологи и онкологи рекомендуют ежегодно делать МРТ репродуктивной системы женщинам старше 45 лет. У этой группы населения риск опухолей матки выше, чем в более молодом возрасте. Кроме того, причиной направления на обследование может стать один из симптомов:

обильные маточные кровотечения, которые могут свидетельствовать о воспалениях и эндометриозе;
нетипичные кровотечения и «мазня»;
боли в животе и пояснице во время месячных или в любой день цикла;
нарушение менструального цикла;
невозможность забеременеть;
преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, особенно если оно случается неоднократно;
травмы нижней части живота и таза;
признаки аденомиоза матки и других патологий.

Также женщин направляют на обследование при подготовке к операции или малоинвазивной терапевтической процедуре. В обязательном случае томографию проходят, когда диагностирована эндометриоидная киста яичника, и она требует удаления. Также проводят регулярную МРТ при миоме матки для отслеживания тенденций к росту и эффективности медикаментозной терапии. Также показанием к использованию процедуры считается предстоящая абляция миомы матки методом ФУЗ.

Высокую диагностическую ценность имеет МРТ маточных труб с контрастом, которое проводят при вторичном и первичном бесплодии на фоне нормального состояния яичников и отсутствия загибов.

Как подготовиться к процедуре

Помимо стандартных подготовительных моментов перед обследованием репродуктивных органов с использованием магнитно-резонансной томографии необходимо учесть следующие особенности:

Проводить МРТ шейки матки, самого органа и придатков рекомендуется в первые 5-10 дней после окончания менструального кровотечения. До начала диагностики стоит обсудить с врачом точную дату диагностики.
Важно уведомить врача о ранее проведенных диагностических и терапевтических процедурах, наличии послеоперационного рубца на матке и прочих особенностях, обнаруженных ранее.
За 3 суток до процедуры рекомендуется перейти на диету с низким содержанием клетчатки. Это поможет избежать газообразования в кишечнике и позволит сделать более четкие снимки. За 8-12 часов до обследования стоит полностью очистить кишечник посредством клизмы или приема слабительного препарата.
Обследование, равно как и процедура ФУЗ под контролем МРТ, проводится только на голодный желудок. Прекратить прием пищи и воды нужно за 4-8 часов до исследований.

Перед помещением в томограф необходимо убедиться, что на теле женщины нет металлических украшений, пирсинга и аксессуаров.

Как проходит обследование

Процедура не приносит женщине дискомфорт, так как делают ее без применения инструментов как таковых. После подготовительной беседы с врачом женщина снимает одежду и облачается в рубаху. Затем ее укладывают на кушетку томографа и фиксируют ремнями.

Если планируется обследование проходимости маточных труб на МРТ, в полость матки вводят контрастный раствор, а женщина какое-то время должна полежать с приподнятым тазом. Если планируется обследование на предмет опухолей, контрастный препарат вводят внутривенно за несколько минут до включения томографа. После этого врач покидает помещение, где установлен томографический аппарат и ожидает первых результатов в смежной комнате.

Важно! Во время процедуры женщина должна сохранять неподвижность, иначе снимки получатся нечеткими, и потребуется повторное обследование.

Стандартная томография репродуктивной системы женщин длится около 20 минут. Если МРТ применяется для контроля проведения ФУЗ абляции миомы, процедура продолжается до тех пор, пока не будет достигнут необходимый для устранения новообразования эффект.

Результаты диагностики

Первые картинки при МРТ маточных труб, яичников и других органов малого таза врач получает в начале процедуры. Уже на этом этапе он может оценить их размер и положение, наличие патологических очагов, опухолей, полостей с гноем и прочего. Однако окончательный результат обследования диагностики становится известным спустя несколько часов.

За это время врач подробно распишет, есть ли серозная, фолликулярная, папиллярная или эндометриоидная киста яичника, миома, новообразования на шейке органа и другие нарушения. Если же у женщины наблюдается норма в строении и положении репродуктивных органов, врач также описывает все моменты, включая размер и структуру органов и тканей. Заключение пациентка получает на руки на электронном носителе или в виде распечатанных снимков.

Магнитно-резонансная томография матки и яичников: показания

Ещё недавно диагностика женских заболеваний представляла собой неприятный для пациентки набор врачебных манипуляций. Традиционный гинекологический осмотр с применением зеркал и прочих медицинских инструментов не давал гарантий диагностирования таких патологических процессов, как кистозное образование или онкология яичника, низкий уровень проходимости маточных труб и пр.

Картина изменилась с появлением и применением неинвазивного метода диагностики патологий матки и придатков — магнитно-резонансной томографии. Даже стандартное МРТ-исследование способно установить практически все разновидности патологических процессов в женской половой системе.

Безопасный метод диагностики

Лист показаний к МРТ-обследованию

Женские врачи и онкологи советуют ежегодно проводить МРТ матки и всей репродуктивной системы пациентки старше 45 лет в профилактических целях. Объясняется это более высоким риском развития рака детородного органа, чем в случае с женщинами моложе.

В числе явных причин направления пациентки на проведение магнитной томографии могут оказаться:

обильные кровяные выделения из матки, которые способны указывать на прогрессирование воспалительного процесса или эндометриоза;
нехарактерная менструация, «мазня»;
выраженный болевой синдром в животе и поясничной области в критические дни или другое время месячного цикла;
невозможность зачать;
самопроизвольный выкидыш, особенно, неоднократный;
травма нижней зоны живота, тазовой области;
симптоматика аденомиоза детородного органа и прочих заболеваний;
диагностированная эндометриоидная киста яичника, требующая устранения;
миома детородного органа (для контроля тенденции к прогрессированию образования и эффективности терапевтического курса);
абляция миомы матки способом ФУЗ.

Поводом к назначению процедуры может быть подготовительный этап к операционному вмешательству или малоинвазивному терапевтическому сеансу.

Что демонстрирует результативный снимок

В процессе расшифровки снимков МРТ яичников и органов малого таза определяется присутствие или отсутствие структурных изменений в тканях. На снимке специалист визуализирует:

новообразования, метастазы;
кисты;
воспаления и признаки инфекции;
спайки в маточных трубах;
симптомы эндометриоза;
патологические процессы врождённого или приобретённого характера;
дефекты кровеносной системы.

Когда МРТ назначается беременной (на сроке более 12 недель), определяется риск преждевременных родов, оценивается состояние рубца после операции кесарева сечения при повторном зачатии.

Доброкачественные опухоли в матке

Когда в процессе деления клеток наблюдается сбой, формируется доброкачественное новообразование. Оно не имеет метастазов, медленно прогрессирует и в структурных характеристиках схоже с тканью, на которой образовалось.

Магнитная томография матки демонстрирует следующие виды подобных опухолей:

миома;
фибромиома;
фибраденомиома;
предсаркома.

Из пограничных форм новообразований, которые можно диагностировать с помощью МРТ матки и придатков, стоит выделить цистаденому и аденофиброму.

Опухоли доброкачественного характера в яичниках

Доброкачественные новообразования в яичниках, хоть и не выходят за пределы пограничной оболочки, всё же способны негативно сказываться на работе соседствующих органов, сдавливая последние и угнетая их функциональный потенциал.

В числе разновидностей подобных опухолей локальной зоны:

эпителиальные;
стромальные и полового тяжа;
герминогенные.

По структурным показателям доброкачественное новообразование мало отличается от здоровой ткани придатков. Опухоль не имеет метастазов, не «дробит» ткань яичников.

Миома

Часто назначается МРТ при миоме матки. Речь идёт о доброкачественном новообразовании, сформировавшемся из мышечной ткани. Диагностируется у женщин в период климакса. Нередко патологический процесс протекает бессимптомно. Проведение МРТ для выявления миомы осуществляется в случае проявления следующих признаков:

тянущая боль в тазу;
смена в продолжительности цикла;
болезненность в спине, нижних конечностях;
дискомфорт при сексуальном контакте;
частые позывы к мочеиспусканию.

Эндометриоидная киста

Киста представляет собой кровяное скопление на внешней стенке яичника. Клиническая картина патологии может быть как ярко выраженной, так и несущественной. Окончательный диагноз ставится после оценки результатов УЗИ и лапароскопии. Лечится кистозное образование гормонами и хирургическим методом.

Аденомиоз

Речь идёт о форме эндометриоза, протекающей на фоне развития опухоли в мышечной ткани детородного органа. При заболевании в очагах поражения визуализируются кисты, наполненные жидкостью. Выделяют три разновидности недуга:

диффузный (наблюдается разрастание ткани по всей поверхности органа);
очаговый (имеются участки с чётко визуализируемым нарастанием);
узловой (поражение внешне напоминает миому матки).

Злокачественные новообразования

При злокачественной опухоли преобразование ткани наблюдается на всей или части поверхности матки. Чаще заболевание диагностируется у женщин до 25 лет.

МРТ-диагностика при раке шейки матки помогает оценить распространённость новообразования и выявить метастазы. Если метастазирование подтверждается, назначают МРТ матки с применением контраста.

Сбои репродуктивной функции

Проблемы репродуктивного характера возникают в результате повреждения толщи детородного органа и его внутреннего слоя. Реже диагностируются врождённые патологии. При подозрении на маточное бесплодие пациентке, помимо МРТ, назначают УЗИ, ГСГ, лапароскопию и гистероскопию.

Подготовительный этап и ход обследования

В период перед проведением магнитной томографии органов репродуктивной системы женщине стоит обратить внимание на следующие врачебные рекомендации:

Процедуру следует назначать на период с 5-го по 10-й день с момента окончания критических дней.
До обследования требуется информировать врача об имеющихся рубцах на матке, ранее проводимых терапевтических и хирургических манипуляциях тематической направленности.
За 3 дня до сканирования во избежание стимулирования процесса газообразования следует практически исключить из рациона клетчатку.
За 12 часов до МРТ требуется очистить кишечник (воспользоваться слабительным или клизмой).
За 8 часов до исследования нельзя пить и есть.

Перед началом процедуры женщина избавляется от металлических предметов на теле (украшения, очки, пирсинг и пр.) и переодевается в одноразовую рубашку. Затем пациентка укладывается на подвижный стол, её фиксируют ремнями и отправляют в тоннель томографа.

Если проводится МРТ-диагностика маточных труб, то до перемещения стола в тоннель женщине в полость матки вводят контраст — пациентка некоторое время ожидает в положении с приподнятым тазом. Когда органы больной исследуются на предмет наличия новообразований, контрастное вещество вводят внутривенно.

Сама процедура занимает около 20 минут и дискомфорта женщине не приносит. Для получения чёткого изображения необходимо сохранять неподвижность на протяжении всего периода исследования. В случае необходимости обследуемая может связаться со специалистом посредством микрофона, которым оборудован аппарат.

По завершении сканирования пациентка может встать, переодеться и покинуть диагностический кабинет. Результаты исследования выдаются больной в день проведения диагностики (конкретные сроки оговариваются со специалистом).

Для получения более точного результата обследования доктору могут понадобиться результаты анализов обследуемой, заключение УЗИ, компьютерной томографии, история болезни пациентки.

Лист противопоказаний

В ряде случаев провести диагностику женских патологий методом магнитно-резонансной томографии не представляется возможным по причине наличия одного или нескольких из следующих противопоказаний:

присутствие имплантата, кардиостимулятора, а также других электронных или металлических элементов в теле пациентки;
боязнь женщиной замкнутого пространства (клаустрофобия);
масса тела пациентки, превышающая 120 кг;
психические заболевания обследуемой.

Последняя тройка ограничений к проведению процедуры относится к относительным противопоказаниям. При клаустрофобии и психических расстройствах женщине предлагают принять седативные препараты для успокоения нервной системы, при избыточном весе пациентки применяют специализированное оборудование (при возможности).

Самый вредный метод диагностики

В качестве альтернативы МРТ при наличии противопоказаний выступает КТ-диагностика матки и придатков. Компьютерная томография детородного органа и яичников может оказаться доминирующей и по ряду прочих характеристик. Однако, если необходимо оценить состояние тканей органов репродуктивной системы, стоит остановиться на магнитно-резонансной томографии. КТ яичников и матки проводят при необходимости подробной визуализации самих органов и костных структур малого таза.

Стоимость обследования органов репродуктивной системы женщины

Цена МРТ-диагностики шейки матки и органов малого таза зависит от предполагаемого диагноза и места проведения обследования. Процедура обходится пациентке в 5000-8000 рублей. Если планируется проведение исследования с применением контрастного вещества, цена возрастёт на 2000-2500 рублей (зависит от региона). В этом плане бюджетной заменой окажется КТ матки и всей репродуктивной системы.

МРТ-диагностика органов репродуктивной системы — неинвазивный способ выявления опухолей, кистозных образований и прочих патологий женской половой системы. Показаниями к проведению магнитной томографии становятся сбои в менструальном цикле, болезненность в области поясницы и органах малого таза, диагностируемая миома, самопроизвольные выкидыши.

Процедура требует предварительной подготовки. Сам процесс сканирования безболезненный, длится около 20 минут. Для подробной диагностики применяется контрастное вещество, вводимое внутривенно или в полость матки.

Магнитную томографию отличает неширокий список противопоказаний, часть из которых относится к относительным. Стоимость процедуры отнюдь не демократичная и возрастает с применением контрастного вещества. Конкретный ценник на медицинские услуги зависит от региона проведения обследования и области сканирования.

Мрт матки и яичников