Анализ крови на анемию

Лабораторная диагностика железодефицитной анемии

Комплексное исследование количественного и качественного состава форменных элементов и биохимических показателей крови, которое позволяет оценить насыщенность организма железом и обнаружить недостаточность данного микроэлемента даже до появления первых клинических признаков железодефицита.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Синонимы русские

Сидеропения, гипоферремия.

Синонимы английские

Iron deficiency test.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод, SLS (натрий лаурил сульфат) – метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия, иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр), *10^9/л, *10^12/л, г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
Прекратить принимать пищу за 8 часов до анализа, можно пить чистую негазированную воду.
Не употреблять лекарственные препараты в течение 24 часов перед анализом (по согласованию с врачом).
Исключить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, в течение 72 часов до анализа.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Нехватка железа встречается довольно часто. Около 80-90 % всех форм анемий связано с дефицитом данного микроэлемента.

Железо содержится во всех клетках организма и выполняет несколько важных функций. Основная его часть входит в состав гемоглобина и обеспечивает транспорт кислорода и углекислого газа. Некоторое количество железа является кофактором внутриклеточных ферментов и участвует во многих биохимических реакциях.

Железо из организма здорового человека постоянно выводится с потом, мочой, слущивающимися клетками, а также менструальными выделениями у женщин. Для поддержания количества микроэлемента на физиологическом уровне необходимо ежедневное поступление в организм 1-2 мг железа.

Всасывание данного микроэлемента происходит в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкой кишки. Свободные ионы железа токсичны для клеток, поэтому в организме человека они транспортируются и депонируются в комплексе с белками. В крови железо переносится белком трансферрином к местам использования или накопления. Апоферритин присоединяет железо и образовывает ферритин, который является основной формой депонированного железа в организме. Его количество в крови взаимосвязано с запасами железа в тканях.

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) является непрямым показателем уровня трансферрина в крови. Она позволяет оценить максимальное количество железа, которое может присоединить транспортный белок, и степень насыщения трансферрина микроэлементом. При уменьшении количества железа крови насыщение трансферрина снижается и, соответственно, ОЖСС возрастает.

Дефицит железа развивается постепенно. Вначале возникает отрицательный баланс железа, при котором потребности организма в железе и потери данного микроэлемента превышают объемы его поступления с пищей. Это может быть связано с потерей крови, беременностью, скачками роста в период полового созревания или недостаточным употреблением продуктов, содержащих железо. В первую очередь железо мобилизируется из запасов ретикулоэндотелиальной системы для компенсации потребностей организма. Лабораторные исследования в этот период выявляют уменьшение количества ферритина сыворотки крови без изменения других показателей. Вначале клинические симптомы отсутствуют, уровень железа в крови, ОЖСС и показатели клинического анализа крови находятся в пределах референсных значений. Постепенное истощение депо железа в тканях сопровождается повышением ОЖСС.

На этапе железодефицитного эритропоэза синтез гемоглобина становится недостаточным и развивается железодефицитная анемия с клиническими проявлениями малокровия. В клиническом анализе крови обнаруживаются небольшие бледноокрашенные эритроциты, снижаются показатели МНС (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCV (средний объем эритроцита), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), падает уровень гемоглобина и гематокрит. При отсутствии лечения количество гемоглобина в крови прогрессивно снижается, изменяется форма красных кровяных телец, сокращается интенсивность деления клеток в костном мозге. Чем глубже дефицит железа, тем ярче становится клиническая симптоматика. Утомляемость переходит в выраженную слабость и вялость, утрачивается трудоспособность, бледность кожных покровов становится более выраженной, изменяется структура ногтей, появляются трещины в углах губ, возникает атрофия слизистых, кожа становится сухой, шелушащейся. При дефиците железа у больного меняется способность чувствовать вкус и запах – возникает желание есть мел, глину, сырые крупы и вдыхать запахи ацетона, бензина, скипидара.

При своевременной и правильной диагностике железодефицита и причин, вызвавших его, лечение препаратами железа позволяет восполнить запасы этого элемента в организме.

Для чего используется исследование?

Для ранней диагностики железодефицита.
Для дифференциальной диагностики анемий.
Для контроля за лечением препаратами железа.
Для обследования лиц, у которых существует высокая вероятность железодефицита.

Когда назначается исследование?

При обследовании детей в период интенсивного роста.
При обследовании беременных.
При симптомах недостаточности железа в организме (бледность кожных покровов, общая слабость, утомляемость, атрофия слизистой языка, изменение структуры ногтей, аномальные вкусовые предпочтения).
При выявлении гипохромной микроцитарной анемии по данным клинического анализа крови.
При обследовании девушек и женщин с обильными менструальными выделениями и маточными кровотечениями.
При обследовании ревматологических и онкологических больных.
При контроле за эффективностью применения препаратов, содержащих железо.
При обследовании пациентов с астенией неясного генеза и выраженной утомляемостью.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол	Возраст	Референсные значения
Женский	Меньше 24 дней	17,9 - 44,8 мкмоль/л
24 дня – 1 год	7,2 - 17,9 мкмоль/л
1-14 лет	9 - 21,5 мкмоль/л
Больше 14 лет	10,7 - 32,2 мкмоль/л
Мужской	Меньше 24 дней	17,9 - 44,8 мкмоль/л
24 дня – 1 год	7,2 - 17,9 мкмоль/л
1-14 лет	9 - 21,5 мкмоль/л
Больше 14 лет	12,5 - 32,2 мкмоль/л

Железосвязывающая способность сыворотки: 45,3 - 77,1 мкмоль/л.
Латентная железосвязывающая способность сыворотки: 27,8 - 53,7 мкмоль/л.
Лейкоциты

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	6 - 17,5 *10^9/л
1-2 года	6 - 17 *10^9/л
2-4 года	5,5 - 15,5 *10^9/л
4-6 лет	5 - 14,5 *10^9/л
6-10 лет	4,5 - 13,5 *10^9/л
10-16 лет	4,5 - 13 *10^9/л
Больше 16 лет	4 - 10 *10^9/л

Возраст	Пол	Эритроциты, *10^12/л
< 14 дней		3,9-5,9
14 дней – 1 мес.		3,3-5,3
1-4 мес.		3,5-5,1
4-6 мес.		3,9-5,5
6-9 мес.		4-5,3
9-12 мес.		4,1-5,3
1-3 года		3,8-4,8
3-6 лет		3,7-4,9
6-9 лет		3,8-4,9
9-12 лет		3,9-5,1
12-15 лет	мужской	4,1-5,2
женский	3,8-5
15-18 лет	мужской	4,2-5,6
женский	3,9-5,1
18-45 лет	мужской	4,3-5,7
женский	3,8-5,1
45-65 лет	мужской	4,2-5,6
женский	3,8-5,3
> 65 лет	мужской	3,8-5,8
женский	3,8-5,2

Возраст	Пол	Гемоглобин, г/л
< 14 дней		134-198
14 дней – 1 мес.		107-171
1-2 мес.		94-130
2-4 мес.		103-141
4-6 мес.		111-141
6-9 мес.		110-140
9-12 мес.		113-141
1-5 лет		110-140
5-10 лет		115-145
10-12 лет		120-150
12-15 лет	мужской	120-160
женский	115-150
15-18 лет	мужской	117-166
женский	117-153
18-45 лет	мужской	132-173
женский	117-155
45-65 лет	мужской	131-172
женский	117-160
> 65 лет	мужской	126-174
женский	117-161

Возраст	Пол	Гематокрит, %
< 14 дней		41-65
14 дней – 1 мес.		33-55
1-2 мес.		28-42
2-4 мес.		32-44
4-6 мес.		31-41
6-9 мес.		32-40
9-12 мес.		33-41
1-3 года		32-40
3-6 лет		32-42
6-9 лет		33-41
9-12 лет		34-43
12-15 лет	мужской	35-45
женский	34-44
15-18 лет	мужской	37-48
женский	34-44
18-45 лет	мужской	39-49
женский	35-45
45-65 лет	мужской	39-50
женский	35-47
> 65 лет	мужской	37-51
женский	35-47

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол	Возраст	Референсные значения
	Меньше 1 года	71 - 112 фл
1-5 лет	73 - 85 фл
5-10 лет	75 - 87 фл
10-12 лет	76 - 94 фл
Женский	12-15 лет	73 - 95 фл
15-18 лет	78 - 98 фл
18-45 лет	81 - 100 фл
45-65 лет	81 - 101 фл
Больше 65 лет	81 - 102 фл
Мужской	12-15 лет	77 - 94 фл
15-18 лет	79 - 95 фл
18-45 лет	80 - 99 фл
45-65 лет	81 - 101 фл
Больше 65 лет	81 - 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Возраст	Пол	Референсные значения
< 14 дней		30 - 37 пг
14 дней - 1 мес.		29 - 36 пг
1 - 2 мес.		27 - 34 пг
2 - 4 мес.		25 - 32 пг
4 - 6 мес.		24 - 30 пг
6 - 9 мес.		25 - 30 пг
9 - 12 мес.		24 - 30 пг
1 - 3 года		22 - 30 пг
3 - 6 лет		25 - 31 пг
6 - 9 лет		25 - 31 пг
9-15 лет		26 - 32 пг
15-18 лет		26 - 34 пг
18-45 лет		27 - 34 пг
45-65 лет		27 - 34 пг
> 65 лет	женский	27 - 35 пг
> 65 лет	мужской	27 - 34 пг

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	290 - 370 г/л
1-3 года	280 - 380 г/л
3-12 лет	280 - 360 г/л
13-19 лет	330 - 340 г/л
Больше 19 лет	300 - 380 г/л

Пол	Возраст	Референсные значения
	Меньше 1 года	214 - 362 *10^9/л
1-2 года	208 - 352 *10^9/л
2-3 года	209 - 351 *10^9/л
3-4 года	196 - 344 *10^9/л
4-5 лет	208 - 332 *10^9/л
5-6 лет	220 - 360 *10^9/л
6-7 лет	205 - 355 *10^9/л
7-8 лет	205 - 375 *10^9/л
9-10 лет	177 - 343 *10^9/л
10-11 лет	211 - 349 *10^9/л
11-12 лет	198 - 342 *10^9/л
12-13 лет	202 - 338 *10^9/л
13-14 лет	192 - 328 *10^9/л
14-15 лет	198 - 342 *10^9/л
15-18 лет	165 - 396 *10^9/л
18-45 лет	159 - 376 *10^9/л
Мужской	45-65 лет	156 - 300 *10^9/л
Женский	45-65 лет	156 - 351 *10^9/л
	Больше 65 лет	139 - 363 *10^9/л

Начальные проявления железодефицита (отрицательный баланс железа, скрытый дефицит):

снижение уровня ферритина в сыворотке крови;
ОЖСС и клинический анализ крови без признаков анемии.

Железодефицит без анемии:

снижение уровня ферритина в сыворотке крови;
увеличение ОЖСС;
клинический анализ крови без патологии.

Железодефицитная анемия:

снижение уровня ферритина в сыворотке крови;
увеличение ОЖСС;
в клиническом анализе крови признаки гипохромной микроцитарной анемии (снижение МНС, MCV, МСНС, уровня гемоглобина и гематокрита).

Причины снижения уровня железа

Хроническая кровопотеря:
- желудочно-кишечные кровотечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое, полипозе, дивертикулезе, неспецифическом язвенном колите или болезни Крона;
- маточные кровотечения при фибромиоме матки, раке шейки матки, эндометриозе, дисфункции яичников, обильные менструальные выделения;
- легочные кровотечения при бронхоэктатической болезни, раке, туберкулезе, легочном гемосидерозе;
- гематурия при поликистозе почек, раке почек, полипах и опухолях мочевого пузыря;
- носовые кровотечения при болезни Рандю – Ослера;
- гельминтоз (анкилостомоз).
Повышенное расходование железа:
- беременность и лактация;
- период полового созревания (в связи с интенсивным ростом мышечной массы, а также менструальными кровотечениями у девочек с развитием раннего хлороза).
Нарушение всасывания железа:

- мальабсорбция (после субтотальной и тотальной резекции желудка, резекции больших участков тонкой кишки, хроническом энтерите);
- диета с низким содержанием железа, вегетарианство.

Другие причины изменения показателей обмена железа при нормальном или повышенном уровне ферритина (состояния, связанные с перераспределением железа и/или его относительным дефицитом, которые необходимо дифференцировать с железодефицитным состоянием):

хронические воспалительные заболевания (ревматические болезни, туберкулез, бруцеллез);
анемия других этиологий (гемолитическая, мегалобластическая, сидеробластическая, талассемия);
миелодиспластический синдром;
острый миелобластный или лимфобластный лейкоз;
отравление свинцом;
гемохроматоз или гемосидероз;
острые и хронические болезни печени;
новообразования (рак молочных желез, рак почек, злокачественная лимфома, болезнь Ходжкина);
гипертиреоз;
тяжелая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

Факторы, искажающие результат:

гемолиз пробы крови;
переливание крови и ее компонентов;
использование рентгеноконтрастных внутривенных препаратов незадолго до исследования;
алкогольная болезнь печени, острые и хронические воспалительные заболевания, новообразования;
гемодиализ;
прием препаратов, содержащих железо;
применение пероральных контрацептивов и антитиреоидная терапия.

Важные замечания

Изменения в клиническом анализе крови и ОЖСС при нормальном содержании ферритина в сыворотке требуют дополнительного обследования пациента и исключения других причин анемии. Неправильная диагностика анемии приводит к неадекватному лечению и прогрессированию болезни.
Так как железодефицит часто возникает как осложнение другого заболевания, важно выявить причину потери микроэлемента и устранить ее.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, гематолог.

Литература

Harrison's Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2607 p.
Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Общий анализ крови при анемии: можно ли сдавать и как определить анемию по анализу

Содержание

Анализ крови при анемии имеет существенные отличия, так как является отражением кислородного голодания организма. Это обуславливает некоторые специфические симптомы анемического состояния, что лишь — на первый взгляд — облегчает его диагностику. Нередко анемия становится вторичным заболеванием и развивается как самостоятельный синдром. Поэтому любые диагностические анализы в клинической практике оцениваются в совокупности.

Основные показатели

Анализы при анемии, которые осуществляются после забора крови в лаборатории, помогают установить наличие заболевания и его тяжесть.

Обычно общий анализ крови сдают все пациенты, которые попадают на амбулаторный приём или нуждаются в стационарном лечении.

Его назначают с целью:

установить количество эритроцитов, их качественный состав, соответствие их объёма физиологической потребности;

подсчитать число ретикулоцитов — молодых клеток, способных трансформироваться;
установить прочие клеточные фракции, в точности — количество тромбоцитов, лейкоцитов, других образований.

В базу общего анализа крови обычно входит определение количества гемоглобина в эритроцитах, что является основой установления тяжести анемии. Специфический белок подсчитывают по методу колориметрии после обработки пробы крови соляной кислотой. Некоторые клинические рекомендации описывают необходимость оценивать одновременно количество эритроцитов, гемоглобина и показатели гематокрита.

Полученные анализы крови при анемии представляют собой параметры ниже рекомендуемых границ:

Эритроцитарное количество в установленной норме разнится по полу. Для мужчин приемлемым считается количество эритроцитов около 5×10⁹⁄л, для женщин — 4,8×10⁹⁄л. Подъем этого пункта лабораторного анализа наблюдается у новорожденных детей, что является физиологичным ввиду гематологических перестроек.
Среднее количество гемоглобина в эритроцитах также определяется нормами в соответствии с половой принадлежностью. Сильная половина человечества для оптимальной жизнедеятельности должна иметь около 140 г⁄л гемоглобина в крови. Для женщин этот показатель снижается до 120 соответствующих единиц.
Нормальным гематокритом для мужчин считается 47%, для женщин — 43%, что соответствует адекватному выполнению транспортной функции крови.

Диагностировать различные виды анемии помогают многообразные лабораторные показатели, среди которых наиболее важны количество эритроцитов и гемоглобина.

Срок жизни каждой клетки, прошедшей дифференциацию до эритроцитов, ограничен 120 днями. Это определяет тот факт, что ежедневно обновляется приблизительно сотая часть их общего количества. Их естественная гибель происходит в селезенке, а из костного мозга поступает новая порция в виде ретикулоцитов. На этапе лабораторного выявления посредством окраски клеток различными методиками только в них обнаруживаются специфические органеллы — эндоплазматический ретикулум.

Малокровие сопровождается высоким уровнем ретикулоцитов, но данный факт имеет благоприятный прогноз.

Их низкая дифференциация говорит об интенсивной работе костного мозга, которая может быть обусловлена несколькими причинами:

компенсаторным потенцированием размножения кровяных клеток после массивной кровопотери;
медикаментозной стимуляцией некоторых звеньев гемостаза при лечении анемии в соответствии с ее типом.

Иногда ретикулоцитоз становится признаком более тяжелого заболевания — лейкоза. Меняется при этом и вся биохимия крови, так как онкологический процесс поражается несколько звеньев эритропоэза.

Опасно также состояние, когда проведение лечения не вызывает активной выработки незрелых эритроцитов. Компенсация алиментарной или гормональной недостаточности при этом проводится недостаточно или неэтиотропно. Тяжело диагностируемыми причинами анемии являются некоторые формы опасных вирусных инфекций.

Оказывают существенную помощь в диагностике анемии анализы другого плана. Чаще всего прибегают к подсчету различных эритроцитарных индексов, которые учитывают количество гемоглобина и собственно клеток. Анемия определяется средним объемом эритроцита, средним содержанием и концентрацией гемоглобина в эритроците.

Опытные специалисты устанавливают тип эритроцитарной недостаточности уже в мазке крови без электронного подсчета параметров инновационными устройствами.

Виды анемий

Видов анемий насчитывается довольно много ввиду разнообразия причин их возникновения.

Многообразие диагностических процедур позволяет выявить каждую из них:

Железодефицитная анемия развивает на фоне недостаточности этого микроэлемента в связи с его алиментарной нехваткой или массивной утратой при кровопотере. Диагностировать анемию позволяет не только количественное определение эритроцитов и гемоглобина, но и биохимический анализ крови на предмет содержания железа, в котором он присутствует в мизерной концентрации.

Гемолитическое анемическое состояние непосредственно связано с разрушением эритроцитарного клеточного звена. Гемолиз красных кровяных клеток наступает ввиду неблагоприятных факторов, в точности — воздействия ядов и токсических веществ, при переохлаждении и стрессе. Разрушенные эритроциты выявляются также в моче, в биохимии крови — нарастанием билирубина.
Пернициозная анемия связана с недостатком важнейшего витамина — цианокобаламина. В организме человека он работает как кофактор для созревания и дифференциации эритроцитов. При алиментарной недостаточности витамина В12 наблюдаются также неврологические нарушения, которые помогают установить анемию по сочетанной клинической картине. В анализе крови на анемию такого плана обнаруживают аномально большие эритроциты, увеличение которых происходит компенсаторно.
Анемия беременных хотя и представляет собой подвид железодефицитной анемии, выносится как отдельное заболевание. Недостаточность железа развивается на фоне потребления его в ходе собственного гемопоэза плода. Наступление физиологического состояния беременности должно сопровождаться увеличенным потреблением витаминов и рациональным питанием, иначе резервных запасов железа не хватит для возросших нужд. Анемические патологии нежелательны для будущих мам, так как приводят к гипоксии и угнетению развития плода. Поэтому исследование крови на гемоглобин у женщин проводится при первом обращении в поликлинику по поводу беременности и при каждом новом осмотре. Чаще всего состояния устраняются дополнительной витаминотерапией и пересмотром рациона женщины.

Нередко анемии становятся вторичными заболеваниями и рассматриваются в диагностике основной патологии как самостоятельный симптом. Многообразие исследовательских мероприятий позволяет с точностью установить вид анемии, механизм ее возникновения и наиболее верный и быстрый способ ее устранения.

Клинические анализы постоянно совершенствуются, сокращаются по срокам готовности результатов и количеству необходимого биологического материала для проведения проб.

Анализы при анемии

Анализ крови при анемии – единственный способ поставить точный диагноз. В зависимости от симптомов, жалоб и состояния больного ему могут назначаться различные обследования. Так, например, врач может посоветовать проверить уровень ферритина, трансферрина и витамина В12. Если есть подозрение на серьезные формы анемии, вызванные системными нарушениями в выработке эритроцитов, специалист обязательно направит пациента на дополнительное обследование. Ведь анемия может говорить о наследственных болезнях, онкологии, внутренних кровотечениях и других опасных состояниях.

Общий анализ крови

Анемия – это недостаток в крови белка гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода к клеткам. Содержится он в красных кровяных тельцах – эритроцитах, поэтому малокровие может быть вызвано как сокращением их количества, так и малым содержанием в них самого гемоглобина.

Поэтому первый и самый главный анализ, который показывает наличие анемии – проверка крови на этот белок. В норме у взрослых людей показатели должны быть такими:

Мужчины 135–160 г/л (гемоглобина на литр крови).
Женщины 120–140 г/л.

В зависимости от того, насколько понижен уровень белка, выделяют три стадии малокровия:

Легкая – 90–110 г/л.
Средняя – 90–70 г/л.
Тяжелая – меньше 70 г/л.

Каждая из стадий требует своей терапии, например, тяжелая может стать поводом для реанимации, а легкая вполне устраняется обычной корректировкой питания. Поэтому даже первичные анализы при анемии помогают врачу правильно определить дальнейшее лечение.

В целях профилактики и своевременной диагностики анемии анализ на гемоглобин рекомендуется регулярно сдавать беременным, кормящим матерям, детям до 3 лет. Также контролировать эти показатели следует тем людям, которым уже ставился диагноз малокровие.

Анализ на белки трансферрин и ферритин

Говоря про начальную диагностику анемии, и какие анализы следует сдать, стоит вспомнить еще о двух важных компонентах – трансферрине и ферритине.

Трансферрин помогает железу усваиваться, именно в связке с ним оно транспортируется по всему организму. Недостаток этого компонента приводит к тому, что даже при достаточном поступлении железа в организм оно не задерживается в нем. По сути, проверяя уровень трансферрина, врачи определяют железосвязывающую способность сыворотки крови (ЖСС). Нормальный показатель трансферрина – 2,0–4,0 г/л. При этом его содержание у женщин, особенно во время беременности, немного выше (на 10%), а у пожилых людей может быть пониженным. Повышенный показатель – это симптом, предшествующий железодефицитной анемии. А вот пониженный, кроме прочего, может говорить о талассемии – анемии, которая вызвана нарушением в синтезе гемоглобина.
Ферритин отвечает за запасы железа в организме, благодаря ему этот элемент поддерживается в полезной форме. В норме его содержание в крови должно составлять: 20–250 мкг/л для мужчин и 10–120 мкг/л для женщин. Пониженный уровень ферритина – один из признаков железодефицитной анемии.

Для чего проводится анализ крови на железодефицитную анемию?

Для того, чтобы проверить наличие в организме человека железа, назначают обычно анализ крови на железодефицитную анемию. Этот анализ позволяет определить, какое количество железа содержится в крови, выяснить, достаточно ли его, в зависимости от чего врач определит, что стоит делать дальше.

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная форма болезни — это особый вид заболевания, который характеризуется тем, что в крови у человека находится недостаточное количество железа, и это может вызвать довольно тяжелые последствия.

Важно понимать, что анемия может развиваться из-за любого нарушения обменных процессов, в которых принимает участие железо, поскольку в этом случае его количество в крови изменяется.

Существует целый ряд заболеваний, вследствие которых может развиться апластическая и другие виды анемии. Обобщая, можно назвать следующие основные причины:

Пациент не заботится о том, чтобы с пищей получать достаточное количество железа, вследствие чего развивается недостаточность этого вещества в организме. В таком случае врач может прописать определенную диету, чтобы увеличить количественное содержание железа.
Резекция желудка и кишечника, что приводит к невозможности своевременного всасывания железа.
Период жизнедеятельности организма, когда необходимо больше железа, чем обычно. К примеру, такое происходит в период полового созревания у подростка, а также во время беременности и кормления.
Так называемая гемолитическая форма анемии очень часто развивается у людей, которые пережили большую потерю крови. Особенно это тяжело, если кровотечение не было явным, поскольку скрытые кровотечения доставляют еще больше неприятностей организму.

Обычно железодефицитная форма приводит к тому, что в крови резко снижается количество эритроцитов, а также падает уровень гемоглобина. Нередко именно по этим показателям врачи назначают анализ, понимая, что может стать причиной таких изменений в организме человека.

Тем не менее, возможна и так называемая латентная форма заболевания, когда количество эритроцитов такое же, как и ранее, а уровень гемоглобина не снижался. В таком случае обнаружить болезнь можно только с помощью проведения анализа крови. Как только врач видит любые признаки этой болезни, он направляет пациента в лабораторию для того, чтобы убедиться в своих подозрениях или же их рассеять.

Способы диагностики заболевания

В медицине используется несколько способов диагностировать эту болезнь и убедиться, действительно ли она есть в организме, или причина недомогания в другом.

Основным методом изучения организма служит общий анализ крови. Он позволяет определить, есть ли в организме гипохромная или любая другая железодефицитная анемия. К примеру, во время развития вышеуказанной патологии значительно снижается количество цветного показателя. Также практически во всех случаях становится намного меньше гемоглобина и эритроцитов. Важно отметить тот факт, что количество гемоглобина снижается намного быстрее, чем число эритроцитов.

Более того, меняется форма эритроцитов, они становятся намного меньше по размерам, их диаметр тоже значительно изменяется. Что касается ретикулоцитов, то они либо остаются в том же количестве, либо их становится больше. Увеличение числа этих частичек происходит чаще всего вследствие кровопотери. В том случае, если лечение не будет вовремя начато, и анемия продлится долго, либо же будет протекать в особенно сложных формах, нужно быть готовым к развитию лимфоцитоза и лейкопении.

Что касается общего анализа мочи, то он отображает, как и обычно при болезни, изменения в ней, но ничего конкретного не покажет, и определить по анализу мочи анемию врач, скорее всего, не сможет.

Кроме того, одним из методов, каким определяется мегалобластная форма, является биохимическая диагностика крови. В этом случае можно увидеть изменения в обмене железа, когда количественные показания сыворочного железа сильно изменяются, в то время как трансферрин, напротив, насыщается этим веществом. Что касается показателя общей железосвязывающей способности сыворотки крови, то она изменяется очень мало: либо слегка повышается, либо остается такой же, как и до болезни.

Однако о дефиците железа свидетельствует еще и тот факт, когда анализ крови на железодефицитную анемию показывает, что количество выведенного десферала значительно повышается.

Распознать скрытую анемию можно по показателям железосвязывающей способности сыворотки крови, когда она очень сильно повышается. Уровень транспортного железа увеличивается достаточно сильно, а уровень сывороточного железа, наоборот, становится ниже, чем был.

В некоторых случаях врачи назначают дополнительные анализы костного мозга. При этом количество сидеробластов сильно снижается, а число нормобластов, напротив, становится больше.

О том, что у человека развивается анемия, свидетельствует целый ряд внешних показателей. Основными из них являются:

Общая слабость, постоянное недомогание, нежелание что-либо делать. Работоспособность организма падает, вследствие чего человек не может сказать, что конкретно болит, но чувствует себя плохо.
Учащенное сердцебиение, одышка, невозможность глотать из-за постоянного ощущения, что что-то мешает, становится тяжело дышать.
Ощущение сухости и пощипывания языка, изменение вкусовых приоритетов, полностью изменяются предпочтения в еде.
Анемия может характеризоваться сухостью волос, кожи и языка.
Гипоксия.
Постоянные головные боли, возможны даже обмороки. Чем тяжелее форма заболевания, тем большая вероятность потери сознания.
Бледность кожи, нередко обретающая зеленоватый оттенок.
Кожа сильно шелушится, порой возникают трещины, волосы становятся ломки, сухими и теряют свой природный блеск.
В тяжелых формах железодефицитная форма анемии приводит к изменению формы ногтя.

Какие есть формы анемии?

Обычно форму анемии определяют в зависимости от ее внешних проявлений. К примеру, если анемия не проявляется особо внешне, или же проявляется, но не сильно, то речь идет о первой форме заболевания — без признаков клинических проявлений.

Вторая форма заболевания свидетельствует об умеренных признаках недомогания. Они уже заметны, но не доставляют слишком больших неудобств.

Кроме того, различают третью форму заболевания — выраженную железодефицитную, когда ее проявления уже достаточно заметны и вредят привычному образу жизни.

Четвертая степень — анемическая прекома, когда определить анемию не составляет труда даже при одном взгляде на пациента. На этой стадии значительно изменяется внешний вид, возможны частые обмороки, сильное изменение структуры ногтей, волос и сильное огрубение кожи.

И последняя, самая тяжелая форма — это анемическая кома, которая нередко развивается всего за несколько часов и ведет к необратимым последствиям, если не было своевременного обращения к врачу. В этом случае обменные процессы железа не просто катастрофически изменяются, но способны вызвать очень тяжелые последствия.

Таким образом, анализ на железодефицитную анемию помогает определить, нормальное ли количество железа содержится в организме человека. Очень важно при первых же проявлениях анемии вовремя обратиться к врачу, чтобы он провел комплексное исследование состояния здоровья пациента, прописал специальную диету и назначил необходимое лечение.

Существует пять форм заболевания, которые показывают степень тяжести болезни.

http:

Важно помнить, что последние формы заболевания развиваются всего за несколько часов, приводя к страшным последствиям.

Именно поэтому очень важно начать лечение вовремя, чтобы не довести организм больного до еще более тяжелого состояния.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...