Анализ крови на алт что это такое и каковы нормальные значения
Анализ крови АЛТ: что это за показатель, почему повышается
Аланинаминотрансфераза является ферментом, принимающим активное участие в обмене веществ и входящим в трансферазную группу. Синтезируется он из собственных клеток организма и содержится в тканях почек, сердца, печени, частично в мышцах. Почему назначают анализ крови АЛТ, что это покажет и каковы нормальные показатели, рассмотрим далее.
Фермент АЛТ образуется из клеток поврежденных тканей и поступает в кровь в очень ограниченном объеме. Когда аланинаминотрансфераза повышена, то это означает наличие сбоя в функционировании какого-либо органа и нарушение целостности его клеток. АлАТ является катализатором биохимической реакции, в результате которой образуются органические соединения – глутаминовая и пировиноградная кетокислота.
Присутствие аланина в органах и тканях необходимо для образования глюкозы в печени, что обеспечивает полноценную работу мозга и ЦНС. Аланин, или 2-аминопропановая кислота способствует поддержанию иммунитета, продуцированию лимфоцитов, стабильному обмену веществ.
Для чего назначается
Высокий процент трансаминазы находится в печени, в связи с этим с помощью проведения тестов можно обнаружить заболевание данного органа. Печень не имеет нервных окончаний и не болит, что затрудняет диагностику по внешним симптомам. Биохимический анализ крови АЛТ делают с целью выявления различных патологий на ранних стадиях. Особенно информативным является сочетание нескольких показателей крови, позволяющее установить наиболее точный диагноз.
В большинстве случаев анализ АЛТ делают в комплексе с определением уровня других важных показателей, например, аспартатаминотрансферазы (анализ АСТ). Это еще один фермент, объем содержания в крови которого свидетельствует о повреждении сердца, почек и печени. Так же как и АЛТ, анализ крови АСТ помогает диагностировать аномалии в органах, поскольку превышение или понижение относительно нормальных значений сигнализирует о патологическом процессе.
Если аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит:
- Высокий уровень АСТ при пониженном АЛТ наблюдается при заболеваниях сердечной мышцы. Благодаря грамотной трактовке АСТ и АЛТ можно не только определить наличие заболевания, но и в ряде случаев установить степень его развития, а также спрогнозировать дальнейшее течение.
- Когда повышен АЛТ, а показатель аспартатаминотрансферазы снижен, следует обратить особое внимание на состояние печени. При тяжелых патологиях, например, циррозе, АЛТ может резко снижаться, а содержание АСТ в крови – существенно увеличиваться. Следует отметить, что наиболее активен фермент аланинаминотрансфераза у лиц мужского пола, временные отклонения от нормы АЛТ в крови у женщин встречаются в период беременности и после родов.
Когда нужен анализ АЛТ
Как правило, тест на аланинаминотрансферазу проводится в рамках общего биохимического анализа, но в определенных ситуациях необходимо знать именно значение АЛТ. Такая избирательность продиктована тканевой спецификой фермента и используется для раннего выявления печеночных патологий. Анализ крови АлАТ нужен для оценки состояния печени при приеме некоторых лекарств или воздействии на организм токсинов.
Не менее важен результат исследования на АСТ и АЛТ при подозрениях на гепатит, панкреатит, онкологические заболевания печени и скрытый инфаркт. Пациенты, которые жалуются на слабость и непривычно сильную утомляемость, в обязательном порядке сдают анализ на АсАТ и АлАТ. Показанием к проведению служит также наличие следующих симптомов:
- потеря аппетита;
- боль и дискомфорт в абдоминальной области;
- желтый оттенок кожных покровов и белков глаз;
- тошнота с переходом в рвоту;
- светлый цвет кала, вплоть до белого;
- потемнение мочи.
Вышеперечисленные симптомы указывают на болезни печени, при появлении хотя бы одного из них требуется лабораторное исследование крови на АСТ и АЛТ. Сопоставление результатов позволит получить дополнительные сведения о причинах, приведших к патологии печени. Если показатели значительно превышают свои нормальные значения, используют так называемый коэффициент де Ритиса – соотношение активности эндогенных ферментов.
АЛТ преобладает в печени, а АСТ – в миокарде, поэтому при заболеваниях этих органов наблюдается повышенная активность соответствующего фермента. Для гепатита характерно увеличение активности АЛТ в 8-10 раз, АСТ повышается в 2-4 раза, коэффициент де Ритиса низкий и составляет всего 0,6.
Нормальное значение коэффициента де Ритиса – 1,33, допускаются отклонения в ту или иную сторону до 0,42.
При циррозе печени эта цифра увеличивается, что подтверждает развитие некротического процесса в клетках, провоцирующего выброс АЛТ и АСТ в кровь.
- Если в анализе крови АСТ повышен при одновременном подъеме индекса Ритиса, можно предположить разрушение кардиомиоцитов и, в частности, инфаркт миокарда.
- О печеночной патологии свидетельствует низкий коэффициент (до 1), причем прогноз напрямую зависит от величины отклонения – чем выше коэффициент, тем больше шансов на успешное излечение.
Соотношение величин двух ферментов информативно не только для диагностики, но и в ходе лечебных мероприятий. Анализ крови АСТ и АЛТ проводится при наличии факторов риска, таких как диабет или лишний вес. Контроль состояния пациента необходим также в случае наследственной предрасположенности к различным повреждениям печени, а также при длительном лечении гормональными препаратами.
Общие правила проведения исследования:
- В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены.
- Анализ проводится строго натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры.
- Прием алкогольных напитков прекращается как минимум за 7 дней до сдачи крови.
- За 20-30 минут нельзя курить, нужно успокоиться и расслабиться.
Анализ крови, включающий АсАТ и АлАТ, готов через сутки.
Нормальные показатели АЛТ – какие они
Норма АЛТ и АСТ в крови зависит от возраста и пола пациента:
Норма АЛТ и АСТ у детей может меняться в связи с ростом ребенка, но со временем уровень ферментов стабилизируется.
На результаты тестов способны повлиять не только патологические изменения, но и другие факторы:
- Нередко наблюдается, что АЛТ повышен из-за приема таких лекарственных средств, как аспирин, парацетамол, нурофен.
- Употребление оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии тоже нередко приводит к повышению аланинаминотрансферазы. Именно поэтому женщинам, регулярно принимающим препараты, содержащие эстрадиол и прогестерон, рекомендовано в обязательном порядке сдавать биохимический анализ крови.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо сообщить врачу, направляющему на обследование, обо всех лекарствах, которые принимает пациент. Иногда бывает, что анализ крови АЛТ повышен вследствие применения таблеток или микстур, содержащих эхинацею или валериановый корень. Недостаточно точными будут анализы, взятые после внутримышечных инъекций или тяжелых физических нагрузок.
Превышение уровня АЛТ
Когда результаты биохимического исследования получены и сразу видно, что аланинаминотрансфераза повышена – что это значит? Предположить наличие заболевания можно в случае превышения нормальных показателей в несколько раз.
- Если АЛТ повышен в 5 раз, причиной может быть сердечный приступ, инфаркт. Более резкое увеличение указывает на отрицательную динамику состояния пациента вследствие повреждения миокарда. Подтвердить предварительный диагноз может расчет коэффициента де Ритера – он тоже будет высоким.
- При гепатите АлАТ повышен не менее чем в 20 раз, а иногда и в 50.
- Различные формы мышечной дистрофии и некоторые системные болезни соединительной ткани диагностируются при превышении верхней границы нормы фермента АлАТ в 8 раз.
- Увеличивается данный показатель и при остром приступе поджелудочной железы и гангрене – как минимум, в 3 раза.
Иногда результат исследования показывает низкий уровень АЛТ, что может означать недостаток определенных элементов, входящих в состав фермента. Связано это, как правило, со сложными процессами воспалительного характера, протекающими в печени.
Если АЛТ повышен, что это значит и каким состояниям сопутствует:
- злокачественные новообразования печени;
- панкреатит;
- миокардит;
- гепатит любой этиологии;
- цирроз;
- инфаркт.
Зная, что такое АЛТ, и каково его содержание в крови, врач сможет предотвратить многие осложнения и вовремя принять меры даже при отсутствии другой симптоматики. Например, при гепатите типа А внешние признаки появляются не меньше чем через неделю после повышения уровня аланинаминотрансферазы. Это позволяет выявить инфекцию раньше, чем она распространится по всему организму, и начать лечение.
В случае проблем с поджелудочной железой систематическое наблюдение за динамикой показателя АЛТ помогает избежать тяжелых приступов и контролировать ход лечения.
Поскольку анализ крови АСТ и АЛТ проводится обычно в комплексе, его назначают при подозрении на миокардит. Повреждение сердечной мышцы выражается затрудненным дыханием, слабостью и высоким содержанием АЛТ в кровяном русле.
При инфаркте миокарда аланинаминотрансфераза повышается незначительно. Зато АсАТ повышен существенно, что говорит о некротическом поражении тканей сердечной мышцы.
Почему повышается уровень ферментов
Факторами, которые приводят к тому, что АЛТ и АСТ повышены, являются следующие:
- прием некоторых лекарств – антибиотиков, антихолестериновых и успокоительных средств;
- несоблюдение диеты перед сдачей анализа;
- прием спиртных напитков менее чем за неделю до проведения исследования;
- нарушение стерильности при заборе крови;
- высокие психические либо физические нагрузки;
- некроз злокачественного новообразования;
- мононуклеоз;
- травмы мягких тканей;
- хирургические манипуляции на сердце незадолго до сдачи анализа;
- стеатоз, накопление жира в печени – наблюдается преимущественно у тучных людей;
- химиотерапия;
- употребление наркотиков;
- интоксикация свинцом;
- гепатит, цирроз.
При вынашивании ребенка АЛТ и АСТ у женщин чаще всего не превышают нормальных значений, но в первые три месяца индикатор аланинаминотрансферазы бывает немного выше. Норма АСТ в крови не превышает 31 ед/л.
В третьем триместре ферменты группы трансфераз могут проявлять активность при гестозах, поскольку нагрузка на печень достигает своего пика именно в последние месяцы. Такое осложнение, как гестоз, может протекать достаточно тяжело, при этом анализ крови АСТ и АЛТ покажет значительное превышение границы нормы. Кроме этого, повышается давление, возникает слабость, головокружение и ухудшение общего состояния.
Что делать для снижения АЛТ
В первую очередь требуется установить первичное заболевание печени или сердца. Врач назначает терапевтический курс, в который входят такие лекарства, как Карсил, Гепатамин, Гептрал и др. По завершении лечения пациент направляется на повторную сдачу АЛТ и АСТ, анализ крови подтвердит эффективность проведенной терапии.
Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением доктора и неукоснительно выполнять все предписания. Что такое АСТ и АЛТ, и как лечить болезни, для которых характерно превышение уровня этих ферментов, знают кардиологи и гепатологи.
Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется соблюдать некоторые правила для скорейшего достижения желаемого результата. В первую очередь, это коррекция рациона, в котором должны быть следующие продукты:
- морковь;
- капуста брокколи;
- кабачки;
- зелень;
- фрукты, желательно в свежем виде;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- кисломолочные продукты;
- куриные яйца;
- цитрусовые.
Необходимо полностью убрать из меню продукты с высоким содержанием жира. К ним относятся все блюда, которые жарятся во фритюре, колбасные изделия и еда быстрого приготовления. Вредным для печени считается употребление соленых блюд – маринованных и квашеных овощей, соевого соуса, а также подсаливание готовой пищи.
Чтобы не нанести вреда печени, количество ежедневно потребляемой соли не должно быть больше чайной ложки.
Лечение, которое назначил врач, можно сочетаться с применением домашних средств. Перед использованием народных рецептов нужно обязательно получить одобрение доктора. Наиболее популярными среди пациентов являются настои из трав: расторопши, одуванчика, зверобоя, а также бессмертника и чистотела.
Приготовить настой из семян расторопши можно так: чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, емкость плотно закрыть и настаивать 20-30 мин. Затем лекарство процедить и принимать 2 раза в сутки по 1 стакану перед едой. Полный курс – 21 день.
Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин?
АСТ и АЛТ — маркерные ферменты, необходимые для определения патологий печени. Ast и Alt находятся в клетках разных органов и попадают в кровь только при их разрушении. Показатели трансфераз увеличиваются во время беременности, при патологии печени, после курса некоторых медпрепаратов или после физических занятий. Трансферазы определяются биохимическим анализом крови, который считается наиболее информативным для выявления болезней печени на начальном этапе.
Особенность развития заболеваний печени заключается в том, что они развиваются безболезненно. Печень не болит, потому что в ней отсутствуют нервные окончания. Боли же в правом подреберье, после возникновения которых человек обычно идет к врачу в первый раз вызываются патологиями желчного пузыря. Только регулярная в процессе диспансеризации сдача биохимии крови позволит выявить патологии печени пока они еще не дошли до точки необратимости.
Что такое АЛТ (Alt)?
АЛТ действует преимущественно в цитоплазме гепатоцитов, в эпителии почечных клубочков, немного меньше — в сердце. Во время развивающихся разрушительных процессов на клеточном уровне Alt из них высвобождается и проникает в кровоток, где и выявляется её повышение. Рост ALT напрямую зависит от степени повреждения органа и является важным показателем некротических изменений тканей органа.
При вирусных гепатитах степень увеличения Alt пропорциональна длительности болезни. При остром течении болезни активность фермента превышает норму в десять раз и больше. Рост Alt при вирусной форме выявляется очень рано — даже до проявления желтушности. Растет его активность и у страдающих безжелтушной формой. При эффективном течении терапии АЛТ постепенно снижается. Однако быстрое снижение Alt с нарастающей гипербилирубинемией является симптомом неблагоприятного течения болезни.
В некоторых случаях Alt может подниматься и без всякой видимой причины. Также значения АЛТ изменяются у здорового человека в течение дня: меньшие концентрации регистрируются рано утром, большие — днем.
к содержанию ↑Что такое АСТ?
AST присутствует в печени, в сердце, немного меньше — в почках. Определение Ast также необходимо для выявления воспалительных процессов в вышеперечисленных органах. Одновременное увеличение трансфераз всегда сигнализирует о повреждениях гепатоцитов — основных печеночных клеток. АСТ менее чувствителен по сравнению с АЛТ при патологиях органа.
к содержанию ↑Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)
Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма. Норма:
- АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
- АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.
По возрасту таблица:
Возраст | АСТ | АЛТ |
от 18 | до 31 | до 35 |
у новорожденных | 25-75 | 48 |
4-6 месяцев | 15-60 | 55 |
3 года | 15-60 | 32 |
6 лет | 15-60 | 28 |
11 лет | 15-60 | 38 |
С возрастом уровень трансфераз постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 достигает 28 Ед/л, а к старческому возрасту варьируется в границах от 5 до 24 Ед/л.
Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:
- 1 триместр беременности;
- превышение индекса массы тела;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- прием некоторых медикаментов;
- физнагрузка, переутомление, недосыпание;
- стресс, эмоциональное возбуждение.
Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.
к содержанию ↑Изолированное изменение АЛТ
ALT также активизируется при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:
- болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
- болезни сердца — инфаркт (незначительно), миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
- сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
- острый панкреатит;
- аутоиммунный тиреоидит;
- внутрипеченочный холестаз:
- миозиты.
Повышенный АЛТ регистрируются при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.
к содержанию ↑Изолированное изменение АСТ
Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.
Также AST повышается при:
- болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
- болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
- ТЭЛА;
- холестазе;
- травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
- почечной недостаточности;
- панкреатите.
В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.
При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причём даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ не снижается, прогноз плохой. Рост Ast может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов. При инфаркте количество АЛТ увеличивается мало.
к содержанию ↑Одновременное увеличение уровня
Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT. В норме этот показатель равен 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях. Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42. Если индекс Ритиса не соответствует стандарту:
- равно 1 — хронические и дистрофические патологии печени;
- меньше 1 — вирусные гепатиты;
- больше 2 — инфаркт, если альбумины в норме или алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.
Показания для анализов АЛТ и АСТ
Врач назначает исследование уровня трансаминазы при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самой женщине обратить внимание, чтобы прийти к врачу:
- боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
- желтушная кожа;
- зуд (спина, стопы, ладони);
- частая тошнота и рвота;
- нарушение свертываемости крови;
- сбой менструального цикла;
- плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.
Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:
- алкоголикам и наркоманам;
- контактирующим с вирусоносителями гепатита;
- работающим на вредном производстве;
- с отягощенной наследственностью.
Обязательно обследование на печеночные ферменты проходят доноры перед кровосдачей.
к содержанию ↑Какие анализы рекомендуется сдавать при обследовании печени?
Анализы на АсАТ и АлАТ обычно рассматриваются в комплексе с:
- ОАК и ОАМ;
- кровь на холестерин;
- УЗИ печени и желчного.
Для диагностики кардиозаболеваний кроме анализа на биохимию проводится ЭКГ.
Кроме биохимии, для определения функциональности печени назначаются отдельные печеночные пробы. Функцию печени принято оценивать по 3 параметрам: повреждения гепатоцитов, холестаз (задержка желчи), патологии образования некоторых субстанций. Тесты объединены по этим параметрам, в их стандарт входят:
- АСТ и АЛТ – для определения степени повреждения гепатоцитов;
- ЩФ (щелочная фосфотаза) и ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза) – маркеры застоя желчи;
- билирубин;
- общий белок и альбумин – показатели взаимосвязаны с синтетической функцией печени.
Видео
к содержанию ↑Как правильно сдать кровь?
Чтобы не было сомнений в истинности показаний к сдаче крови на АСТ, АЛТ нужно подготовиться. За день до исследования нужно исключить спортивные тренировки и любые повышенные нагрузки, нельзя пить алкоголь и волноваться. Ужин должен быть легким без жирных и жареных блюд. Время ужина нужно рассчитать чтобы до кровосдачи в течении 14 часов ничего не есть. Пить можно воду. Сдача крови проводится утром натощак. Если по показаниям сдача крови проводится днем — кровосдаче должно предшествовать не меньше 4 часов голодания после легкого приема пищи.
Интерпретировать полученные результаты может только лечащий врач, который в курсе, какие лекарства принимает больной, какой он ведет образ жизни и как все это действует на показания анализа.
к содержанию ↑Как понизить AST, АLT?
АСТ и АЛТ – это одни из наиболее важных показателей состояния организма. Повышение ферментов сигнализирует о повреждении таких важных органов, как печень, сердце, поджелудочная и пр. Их уменьшение происходит собой постепенно после излечения основного заболевания.
Лечением печени занимается Гепатолог. В некоторых случаях гепатолог может назначить гепатопротекторы для понижения уровня ферментов. К ним относятся Гептрал, Гептол, Хофитол, Эссенциале Форте и пр. Принимать их нужно под присмотром врача, строго по инструкции.
Эссенциале форте Н Гептол Хофитол ГептралАЛТ анализ крови: что это такое, норма показателя, расшифровка, как сдавать
Биохимический анализ крови помогает определить содержание важных компонентов крови. Если врачи находят дисбаланс в этом анализе, это значит, что в организме затаилась болезнь. АЛТ анализ крови что это такое и о чем говорит его показатель. Какие нормы АЛТ существуют и как его определяют. Что таит в себе этот фермент, и о каких проблемах со здоровьем он может рассказать.
Определение АЛТ
Что такое АЛТ? АЛТ или как его еще называют, аланинаминотрансфераза, является представителем трансоминаз в нашем организме. Это ферменты, которые отвечают за аминокислотный обмен между клетками в тканях и органах человека. АЛаТ синтезируется в клетках, и в крови содержится в минимальных количествах. Уровень АЛТ в крови обусловлен естественным распадом клеток, из которых он и высвобождается.
АЛТ может резко повышаться при наличии некоторых заболеваний связанных с массовой гибелью клеток. Когда клетки умирают и разрушаются, происходит высвобождение большого количества фермента, который попадая в организм, обнаруживается при биохимическом анализе крови.
Что показывает анализ? АЛТ в анализе крови может быть повышен при заболеваниях печени, сердца, почек и поджелудочной железы. Именно в этих органах человека синтезируется этот фермент. Анализ крови АЛТ важен при диагностике заболеваний на ранней стадии развития, ведь повышение количества фермента происходит задолго до появления симптомов болезни.
Обнаружение в анализе крови АЛТ выше нормы является поводом к дополнительному обследованию.
Как сдавать кровь на исследование? Анализ делается на венозной крови, которую сдают строго натощак. Чтобы показатель АЛТ был точным, значение имеет, и соблюдение всех правил подготовки к забору крови. Все нюансы подготовки к анализу вам должно быть разъяснено лечащим врачом. Сколько делается анализ? Все зависит от конкретной лаборатории в частных клиниках результаты придут уже на следующий день.
Возможные заболевания
АЛТ при биохимическом анализе может в первую очередь свидетельствовать о заболеваниях печени. После того, как врач получает такой анализ, проводится дополнительная диагностика именно этого органа. Повышенный фермент может указывать на такие болезни как:
- Гепатит. Это опасное заболевание может иметь как вирусную, так и токсическую природу. Сегодня врачи выделяют шесть видов вирусного гепатита, которые различаются в зависимости от вида инфекции. Опасность заболевания заключается в том, что первые стадии болезни протекают абсолютно бессимптомно, а когда пациент уже чувствует недомогания, болезнь трудно поддается лечению. Токсический гепатит возникает от злоупотребления алкоголем и под воздействием токсических веществ, таких как наркотические вещества или химические выбросы производства.
- Цирроз. Цирроз печени является неминуемым исходом всех разрушающих поражений этого органа. Заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани и замещением ей живых клеток. Заболевание опасно развитием печеночной недостаточности и летальным исходом.
- Панкреатит. Это заболевание также может показать анализ крови на АЛТ. Воспаление поджелудочной железы хронического характера вызывает разрушение клеток ткани. К основным причинам развития можно отнести наличие камней в желчных протоках, неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
- Инфаркт миокарда. При данном заболевании происходит отмирание участка сердечной мышцы. Диагностика инфаркта проводится с измерениями показателей АЛТ и АСТ.
Кому назначается обследование
Биохимический анализ alt может быть назначен при определенных жалобах пациента и при подозрении на развитие болезней печени. Поводом к назначению может стать:
- Подозрения на заболевания печени при жалобах пациента.
- Диагностика состояния печени при лечении сильнодействующими препаратами.
- При выявлении гепатита у контактирующих лиц.
- При лечении алкогольной зависимости.
Очень важно проводить этот анализ лицам, получающим химическую терапию. Он помогает определить состояние печени, чтобы при необходимости вовремя скорректировать лечение.
Сегодня анализ АЛТ признан одним из достоверных методов ранней диагностики.
Анализ крови биохимический проводится совместно с контролем другой трансаминазы — АСТ. Если в крови нормы АЛТ повышены, врачи склоняются к тому, что у пациента заболевание печени. Если же наоборот, преобладает АСТ, вероятнее всего пациент страдает заболеванием сердца.
Факторы повышения
Если у вас в анализе крови АЛТ повышен, это еще не значит, что вы страдаете опасным заболеванием печени или сердца. Многие состояния в организме человека сопровождаются повышение этого фермента в крови. По этой причине не нужно впадать в панику. Необходимо вместе с врачом выяснить возможную причину превышения АЛТ в крови. Такими причинами могут стать:
- Травмы внутренних органов.
- Обширные ожоги.
- Послеоперационный период.
- Прием многих лекарственных препаратов.
- Несоблюдение правил подготовки к анализу.
- Беременность.
- Стресс.
- Наследственность.
Если вы принимаете любые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу. Следует знать, что даже безобидные на первый взгляд лекарственные средства, такие как валерьяна или эхинацея могут спровоцировать увеличение АЛТ в крови.
Помимо этого женщины должны сообщать о приеме гормональных противозачаточных препаратов, ведь они также могут отразиться на анализе.
Аланиновая трансаминаза может повышаться и от приема антибиотиков. Если вы лечили любое заболевание медикаментами, все это должен знать ваш врач. В этом случае АЛТ и расшифровка других показателей анализа не составит труда и исключит ложные показатели.
Если АЛТ выше АСТ, тогда обратите внимание на углеводный обмен, такая диспропорция верный признак его нарушения.
Также для исключения ложных показаний нужно соблюдать правила сдачи анализа. Приходить к врачу надо утром, перед этим нельзя кушать минимум 8 часов. Курить и принимать алкоголь тоже нельзя. Причем любые алкогольные напитки нужно исключить из рациона минимум за 7 дней до анализа. Также неделю перед исследованием нельзя употреблять жирную пищу и заниматься спортом.
Понизить трансаминазу тип АЛТ, можно только устранив причины ее повышения. Если фермент повышен из-за сторонних факторов и его превышение незначительно, нужно выявить причину и устранив ее пересдать анализ через определенное время. В этом случае нужно прийти к врачу и вместе со специалистом определить возможные факторы повышения фермента.
Средние показатели
АЛТ при анализе крови что это? АЛТ содержится у любого человека. Однако норма АЛТ для каждого своя. Так у мужчин нормальным принято считать показатель до 45 ед./литр крови, а у женщин его норма не должна превышать 31 ед./литр крови. Детские нормы и вовсе отличаются в соответствии с возрастом малыша. Эти показатели могут меняться вплоть до 16 лет. По этой причине анализ крови расшифровка на АЛТ доступна только врачу.
Детям биохимический анализ крови проводится сразу после рождения и по показаниям педиатра. Одной из причин назначения анализа АЛТ пациентам младенческого возраста является сильно увеличенный живот. Также исследование могут назначить ребенку при подозрении на заболевание вирусным гепатитом.
При расшифровке анализа нужно учитывать техническую базу лаборатории. Дело в том, что в зависимости от оборудования может использоваться своя шкала единиц и их при расшифровке нужно переводить в стандартные величины. Это может сделать только специалист, поэтому не спешите расстраиваться, если вдруг, по вашему мнению, вам пришли плохие анализы, все может быть совершенно не так.
Но независимо от того, в какой лаборатории вы сдавали кровь на анализ, будет действовать одно правило: Уровень АЛТ всегда ниже показателей АСТ в 1,5 раза.
Сниженные показатели
Что означает, если показатель ниже нормы? Бывает так, что беспокойство врачей вызывает низкое содержание АЛТ. В идеале фермент должен в небольшом количестве сбрасываться в кровь, ведь старые клетки в нашем организме погибают и освобождают место для новых. Однако если у человека в биохимическом анализе крови АЛТ значительно, ниже нормы это может свидетельствовать о сильном поражении печени.
Такая картина наблюдается у пациентов с запущенной формой цирроза, когда основная масса клеток печени уже погибла и была заменена на соединительную ткань. У них АЛТ в биохимических анализах крови просто уже нет. Прогнозы для таких людей чаще всего неблагоприятны. Однако это не единственная причина понижения АЛТ.
Незначительное понижение может происходить из-за недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы В.
В большинстве случаев, если показатель у взрослых, ниже нормы и это связано с серьезным заболеванием, пациент уже знает свой диагноз и анализ служит, лишь для определения прогноза. В остальных случаях понижение АЛТ в биохимии крови свидетельствует об истощении организма. Таким пациентам назначается витаминная и восстанавливающая терапия, которая приводит показатели в норму.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы почувствовали любое недомогание в области живота или сердца нужно срочно обратиться к врачу для проведения биохимического исследования крови. Также не затягивайте с записью на прием, если у вас постоянное чувство слабости, хроническая усталость, снижение работоспособности, тошнота, рвота, боли в области сердца любого характера, отдышка или отеки нижних конечностей. Анализ поможет определить наличие АЛТ и АСТ в крови что значительно облегчит дальнейшую диагностику.
Печеночные пробы уже много лет используются в качестве первичной диагностики и как метод контроля лечения многих заболеваний. Это исследование значительно облегчает поиск болезней, а также может использоваться как метод их исключения. По сути, кровь — это индикатор состояния нашего организма и если в ней наблюдаются отклонения, значит где-то в нашем теле, живет скрытая или явная болезнь. Если вам назначили анализ крови, не пренебрегайте этим исследованием.
Анализ крови АЛТ повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить
Анализ на АЛТ входит в биохимическое исследование крови и помогает врачам определять наличие отдельного ряда заболеваний. Нередко от пациентов можно услышать, анализ крови АЛТ повышен что это значит? Действительно о чем же говорит этот показатель и при каких условиях анализ может свидетельствовать о серьезном заболевании? Как врачи по показателю АЛТ определяют состояние здоровья пациента.
Диагностика по АЛТ
Аланинаминотрансфераза в большом содержании синтезируется в клетках печени. Что такое АЛТ — это фермент, который участвует в аминокислотном обмене клетки. Обычно в крови можно обнаружить незначительное количество АЛаТ, но когда печень подвергается разрушению, уровень АЛТ в крови значительно возрастает.
Таким образом, анализ на АЛТ является печеночной пробой. Он показывает наличие или отсутствие заболеваний печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется и другими органами нашего организма, но наибольшая его концентрация находится в печени, сердце и поджелудочной железе.
При диагностике сердечных заболеваний АЛТ не так важен. В этом случае наиболее значимым показателем является уровень другого фермента — АСТ и их соотношение между собой. Значительное превышение АЛТ сигнализирует о проблемах печени.
Превышение нормы
Анализ крови на АЛТ повышен что это значит? Причины повышения АЛТ разнообразны. Однако любому пациенту, у кого обнаружен повышенный уровень этого фермента в крови назначается повторный анализ и дополнительные обследования.
Это позволяет подтвердить или опровергнуть результаты первичного исследования и поставить точный диагноз пациенту.
Показатель АЛТ повышается при следующих заболеваниях печени:
- Вирусный гепатит. Сегодня врачи выделяют несколько видов вирусного гепатита. Заражение этим заболеванием в зависимости от вируса может произойти через кровь, либо контактным путем. Самым опасным врачи считают гепатит С. Именно он в течение многих лет может себя никак не проявлять, разрушая постепенно клетки печени. Почему анализ АЛТ важен при этом заболевании? Дело в том, что яркая симптоматика проявляется уже на последней стадии заболевания, когда шансы на выздоровление пациента крайне малы.
- Токсический гепатит. Это заболевание возникает от регулярного отравления организма алкоголем или химическими веществами. Среди населения принято думать, что это болезнь наркоманов и алкоголиков, но это не совсем верно. Конечно, люди, страдающие алкогольной и наркотической зависимостью, составляют большой процент среди пациентов с данным диагнозом, но этим заболеванием могут болеть даже трезвенники. В зоне риска работники предприятий химической промышленности, жители районов с неблагоприятной экологией и люди, злоупотребляющие лекарственными препаратами.
- Печеночный цирроз. Это состояние развивается как следствие любых не пролеченных заболеваний печени. Суть болезни заключается в том, что клетки органа погибают и не имеют возможности восстановиться. Недостаток живой ткани восполняется разрастанием соединительных клеток, которые не могут выполнять функции печени. Когда соединительная ткань начинает преобладать над клетками печени, прогнозы врачей уже не утешительны. При пониженном содержании АЛТ у пациентов циррозом врачи делают вывод о фатальном перерождении тканей печени.
Помимо этих страшных заболеваний повышенный АЛТ может свидетельствовать о таких болезнях как:
- Панкреатит.
- Холецистит.
- Инфаркт миокарда.
- Сердечная недостаточность и др.
Все ли так плохо
Что делать, если у вас повышен уровень АЛТ в крови? Во-первых, как говорят врачи, не стоит поддаваться панике. Для медиков важную роль играет не только сам факт превышения нормы, но и насколько эти цифры выше средних показателей. Так, к примеру, если АЛТ повышен на несколько единиц, это считается нормальным отклонением. В том случае, когда АЛТ повышен в 2–3 раза можно заподозрить погрешности в диете, мышечные травмы или физическое переутомление. Если превышение составляет 500%, это может свидетельствовать о развитии инфаркта. Когда число АЛТ возрастает в 10 раз можно заподозрить мышечную дистрофию. При заболеваниях печени показатель АЛТ превышает норму в более чем 20 раз. Наивысшая степень увеличения фермента наблюдается при раке и метастазах в печень.
При этом если в организме действительно есть опасное заболевание, другие показатели в биохимии крови также будет иметь значительные отклонения.
Например, при сердечных заболеваниях резко возрастает количество АСТ, а при печеночных отклоняются от нормы билирубин, мочевина и другие показатели.
Если АЛТ ваш выше нормы на несколько пунктов, можно заподозрить что пациент не соблюдал правила подготовки к анализу. В этом случае нужно проанализировать свои действия и исключить нарушения перед сдачей следующего анализа. Как правило, пациенты пренебрегают запретом употреблять алкоголь и жирную пищу за неделю до сдачи анализов, что и увеличивает содержание аланинаминотрансферазы в крови.
Также анализ АЛТ может повышаться при беременности и недостатке витаминов в организме в два, три раза. Если у будущей мамы повышен АЛТ, ей будет назначена витаминная терапия и повторное исследование через несколько недель. Если после этого АЛТ будет высокий, можно заподозрить патологию печени или сердца.
Помимо этого АЛТ может повыситься в 3-5 раз при травмах мышц и внутренних органов, обширных ожогах, после хирургического вмешательства или приема отдельных лекарственных препаратов. Важную роль в диагностике заболеваний имеет все же не локальное повышение АЛТ в анализе крови, а соотношение этого фермента с АСТ. Они в паре указывают на определенные проблемы с организмом.
Все вышеперечисленное относится к разряду пропорционального повышения показателей АСТ и АЛТ. Однако бывают ситуации, когда АЛТ высок, но при этом оказывается выше, чем АСТ. В норме показатель АСТ должен превышать АЛТ в 1,5 раза. Но если анализ показал обратные результаты: АЛТ выше АСТ, можно заподозрить нарушение обмена углеводов. Это свидетельствует о том, что ваше тело тратит белок на образование энергии, а глюкозу сбрасывает в жир.
Можно ли понизить уровень фермента народными методами
Часто пациенты спрашивают, как понизить показатель без медикаментов? Повышение АЛТ в крови не является самостоятельным заболеванием. Это лишь показатель того, что по разным причинам происходит разрушение клеток печени. Когда аланиновая трансаминаза высвобождается из разрушенных клеток, это показывает биохимический анализ крови. Снижение уровня АЛТ может произойти только после устранения причины повышения.