Главная » Статьи » Узи на проходимость труб

Узи на проходимость труб


Проверка маточных труб на проходимость для выявления бесплодия

С диагнозом бесплодия, к сожалению, приходится сталкиваться многим женщинам.

Преодоление такой серьезной проблемы происходит поэтапно, с установлением всех возможных причин, определением способов коррекции репродуктивной функции и излечения хронических недугов.

Отсутствие проходимости фаллопиевых, или маточных, труб – относительно частое нарушение, влияющее на фертильность женщины. Самый эффективный неинвазивный метод диагностики состояния труб – ультразвуковая гистеросальпингоскопия (УЗГСС).

Показания к проведению УЗГСС

  • Диагностика причин бесплодия.
  • Определение проходимости маточных труб.

Главная причина непроходимости фаллопиевых труб — развитие спаечного процесса в результате воспаления органов малого таза, некоторых ЗППП (хламидиоз, трихомониаз, гонорея), неудачных абортов и перенесенных хирургических операций.

Спайки, обычно симптоматически себя не проявляющие – разве что периодическим возникновением слабых тянущих болей – перекрывают просвет маточной трубы, затрудняя движение яйцеклетки и ее возможное оплодотворение. По сути, спайки в трубах являются обыкновенным физическим барьером.

Стандартная процедура УЗИ, как правило, в этом случае малоинформативна, хотя иногда спаечный процесс визуализируется при ее проведении за счет заметного расширения протоков труб.

Гистеросальпингоскопия представляет собой УЗ-наблюдение с введением специального вещества в полость матки. Выполняется только акушером-гинекологом с квалификацией специалиста УЗ-диагностики строго по назначению лечащего врача.

Исследование проходимости маточных труб: противопоказания

Несмотря на то, что технически эта процедура проста и не требует инвазивного вмешательства, для ее выполнения необходимо отсутствие следующих противопоказаний:

  • маточное кровотечение;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические соматические заболевания в стадии обострения;
  • острые или хронические гинекологические заболевания;
  • нарушение микрофлоры и чистоты влагалища;
  • беременность.

Подготовка к УЗИ проходимости маточных труб

  • В отличие от стандартного УЗИ органов малого таза, исследование осуществляется в период с 7 по 12 день менструального цикла.
  • До обследования необходимо сдать мазок на анализ микрофлоры влагалища, результат которого действителен в течение 21–45 дней (срок актуальности необходимо уточнить в клинике, где будет осуществляться процедура).
  • Подготовить результаты (если есть) или выполнить анализ крови по следующим показателям: RW(сифилис), Ф-50 (ВИЧ), гепатит В и С (действительны 6 месяцев).
  • Необходимо обеспечить отсутствие газов в кишечнике во время процедуры, соблюдая в течение 3 дней специальную диету, направленную на снижение процессов брожения в ЖКТ (запрет на употребление мучного, сладкого, бобовых, фруктов и овощей, молока и кисломолочных, а также газированных напитков).
  • Для обеспечения чистоты влагалища за неделю до исследования следует отказаться от вагинальных таблеток, свечей, спреев, спринцевания и т.д.
  • За 20 минут до манипуляции необходимо принять спазмолитический препарат («Но-Шпа», «Спазмалгон» и т.п.), расслабляющий гладкую мускулатуру и предупреждающий возможные рефлекторные сокращения шейки матки. В некоторых клиниках препарат вводят инъекционно, непосредственно перед началом процедуры.

Как происходит проверка маточных труб

УЗ-гистеросальпингоскопия осуществляется в несколько этапов.

Первый заключается в предварительном ультразвуковом мониторинге общего состояния органов малого таза – специалист должен исключить вероятность беременности пациентки и наличие воспалительных процессов. Это стандартная процедура УЗИ, проводимая трансвагинально или трансабдоминально.

Второй этап – в шейку матки интравагинально вставляется одноразовый катетер, через который в полость органа поступает физиологический раствор, подогретый до температуры 37°С.

Женщина располагается в гинекологическом кресле, приняв позу, максимально удобную для беспрепятственного прохождения катетера и поступления жидкости. Раствор, наполняя полость матки, поднимается по трубам, откуда попадает в брюшную полость.

Третий этап – основное ультразвуковое исследование маточных труб. Наличие свободной жидкости в малом тазу после окончания манипуляции свидетельствует об удовлетворительной проходимости труб. Если раствор не выходит за пределы трубных протоков, специалист УЗ-диагностики делает выводы об их непроходимости. Проверка маточных труб на проходимость позволяет оценить скорость, с которой жидкость передвигается в исследуемых протоках.

Кроме того, во время диагностики хорошо визуализируется структура и состояние наполненной матки:

  • контур и форма органа;
  • толщина и рельеф эндометрия;
  • наличие миоматозных образований и полипов;
  • аномалии строения и развития матки.

Длительность процедуры в среднем составляет 25-30 минут.

Преимущества процедуры УЗГСС

  • УЗИ маточных труб на проходимость является безболезненной процедурой – раствор стерилен, не раздражает слизистых оболочек, толщина и эластичность катетера исключает возможность травмирования тканей. У отдельных пациенток иногда возникают субъективные ощущения некоторого «распирания» в области малого таза, по их словам, вовсе не доставляющие дискомфорта.
  • В отличие от рентгеновской диагностики УЗ-гистеросальпингоскопия не предполагает облучения и абсолютно безопасна. После проведения УЗГСС допускается планировать беременность в этом же цикле, в противоположность гистеросальпингографии (ГСГ).
  • Физиологический раствор, применяющийся в ультразвуковой гистеросальпингоскопии, не вызывает аллергий, в отличие от контрастного вещества, используемого в рентгеновской ГСГ.
  • Исключаются возможные негативные последствия процедуры УЗГСС при условии отсутствия противопоказаний к ее проведению.

Несомненно, для первичного поиска причин бесплодия УЗ-гистеросальпингоскопия – оптимальный метод, позволяющий безошибочно диагностировать непроходимость фаллопиевых труб или же, напротив, исключить возможные подозрения.

Дополнительные данные о состоянии матки, полученные в ходе исследования, могут стать ключевыми показателями в определении маточных причин нарушения фертильности и их устранении.

УЗИ проходимости маточных труб. Показания к проведению исследования

Одним из необходимых условий для наступления беременности является нормальная проходимость фаллопиевых (или маточных) труб у женщины. Ведь именно по этим каналам оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку. Если проходимость нарушена, то у женщины диагностируется бесплодие. В случае частичной непроходимости может возникнуть угрожающее для жизни состояние – внематочная беременность. Чтобы защитить женщину от подобных проблем и оценить ее шансы на зачатие ребенка, доктор назначает УЗИ проходимости маточных труб.

Краткая характеристика обследования

Чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб, пациентке назначается УЗИ проходимости маточных труб, или, на языке медиков, гистеросальпингоскопия (ГСГ). Это специальное диагностическое исследование, которое при помощи введенного контрастного вещества позволяет исследовать женскую половую сферу.

К сожалению, обычное УЗИ не способно полностью предоставить информацию о проходимости труб. Именно поэтому врачи прибегают к специальной методике, обнаруживающей неприятные патологии.

УЗИ (ГСГ) маточных труб может быть проведено двумя способами:

  • трансвагинально (введением во влагалище);
  • при использовании наружного датчика.

Данный метод обследования является совершенно безопасным и очень эффективным.

Показания к исследованию

Любые тревожные признаки, непонятные боли внизу живота, появление отклонений в цикле – это серьезные поводы отправиться к гинекологу на консультацию. При необходимости врач назначит женщине УЗИ маточных труб на проходимость. Однако такое направление доктор выдает только после гинекологического осмотра.

УЗИ (ГСГ) маточных труб рекомендуется женщинам, у которых выявлены следующие патологии:

  • нарушенный менструальный цикл (нерегулярность или отсутствие месячных);
  • бесплодие;
  • перенесенные инфекции, которые передаются половым путем;
  • постоянный болевой дискомфорт внизу живота;
  • воспаление придатков.

При таких состояниях обследование может назначаться после проведенного лечения. Это позволяет определить эффективность назначенной терапии и оценить состояние женщины. УЗИ проходимости маточных труб может проводиться неоднократно. Ведь такое исследование безболезненно и не причиняет вреда женскому здоровью.

Сроки проведения

Чтобы получить максимально достоверную клиническую картину, необходимо подобрать правильные дни. Это очень важно, когда проводится УЗИ. Гинекология (какие дни считаются наиболее подходящими, мы расскажем ниже) - особая отрасль медицины, требующая ответственности со стороны доктора, ведь от его действий зависит здоровье не только женщины, но и ее будущего потомства.

Врачи рекомендуют проводить исследование с учетом таких сроков:

  1. Период с 6-го дня цикла по 21-й.
  2. Некоторые гинекологи советуют проводить УЗИ до овуляции, в период с 7-го по 12-й день цикла.

Почему наиболее оптимальными считаются именно эти сроки? Доктора утверждают, что в данные периоды шейка матки максимально расширена. Эндометрий после месячных отличается минимальной толщиной. Эти особенности позволяют максимально точно провести исследование.

Подготовка к исследованию

УЗИ маточных труб на проходимость – это прекрасный шанс выявить патологию на ранней стадии, своевременно начать адекватную терапию и полностью избавиться от заболевания.

Однако, чтобы правильно диагностировать состояние женщины, необходимо не только подобрать соответствующие сроки для проведения процедуры. Не менее важно правильно подготовиться к исследованию. Обо всех необходимых мероприятиях обязательно расскажет гинеколог.

Подготовительный этап к проведению обследования обычно включает такие мероприятия:

  1. Сдача мазка на микрофлору влагалища. Такой анализ действителен на протяжении 21-45 суток. Обязательно уточните у своего доктора срок актуальности мазка.
  2. Анализ крови по таким показателям: Ф-50 (на ВИЧ), RW (на сифилис), гепатиты В, С. Результаты этих исследований считаются действительными на протяжении 6 месяцев.
  3. Соблюдение специальной диеты за 3 дня до обследования. Во время мероприятия необходимо исключить наличие газов в кишечнике. Именно поэтому важно придерживаться на протяжении 3 дней рациона питания, направленного на снижение брожения в ЖКТ. Откажитесь от мучного, сладкого, кисломолочного. Не употребляйте овощи, фрукты, газированные напитки, бобовые.
  4. Обеспечение чистоты влагалища. За неделю до УЗИ рекомендуется отказаться от применения вагинальных спреев, свечей, таблеток. Исключите спринцевания.
  5. Прием спазмолитика. Минут за 20 до начала процедуры пациентке будет порекомендовано употребить спазмолитическое лекарство («Спазмалгон», «Но-Шпа»). Такой медикамент обеспечит расслабление гладкой мускулатуры и предупредит рефлекторные сокращения матки. Иногда такие препараты вводятся женщине перед процедурой инъекционно.

Проведение обследования

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Диагностика маточных труб начинается с предварительного ультразвукового мониторинга состояния органов малого таза. Такое исследование проводится с целью исключения беременности женщины и наличия воспалений.
  2. Пациентка удобно устраивается в гинекологическом кресле. Одноразовый катетер вводится интравагинально в шейку матки. Через него поступает в полость органа контрастное вещество, предварительно подогретое до комфортной температуры (37 градусов). Раствор заполняет матку и поднимается по фаллопиевым трубам. Затем контрастное вещество перемещается в брюшную полость.
  3. Именно на третьем этапе начинается анализ на проходимость труб. Свободная жидкость, локализующаяся в малом тазу, указывает на удовлетворительную проходимость. Значительно хуже, если вещество не проникает в брюшину. Жидкость, не покинувшая пределы труб, ясно свидетельствует о непроходимости каналов. Данное исследование позволяет также определить скорость продвижения контрастного вещества по протокам.

УЗИ с применением контрастного вещества дает возможность оценить состояние матки и ее структуру:

  • форму и контур органа;
  • наличие полипов и миоматозных образований;
  • рельеф и толщину эндометрия;
  • развитие органа и патологии в его строении.

Продолжительность исследования в среднем составляет 25-30 минут.

Результаты обследования

Во время процедуры специальный датчик фиксирует нахождение жидкости в брюшине. Доктор начинает осмотр с матки. Затем определяет состояние фаллопиевых труб. После этого в случае необходимости завершает осмотр изучением яичников.

УЗИ проходимости маточных труб выявляет:

  • врожденные аномалии;
  • миомы, полипы, эндометриоз, фибромы;
  • спаечные процессы (при этом четко определяет локализацию патологии);
  • контуры труб;
  • расположение маточных каналов.

Противопоказания к исследованию

УЗИ на проходимость фаллопиевых труб – достаточно простая процедура. Она не подразумевает инвазивного вмешательства и не требует сложной подготовки к проведению. Но даже такое простое обследование обладает рядом противопоказаний.

Категорически запрещено проводить УЗИ:

  • при маточных кровотечениях;
  • гинекологических заболеваниях, протекающих в острой либо хронической форме;
  • нарушениях микрофлоры влагалища;
  • воспалительных недугах органов малого таза;
  • беременности;
  • опухолях (доброкачественных, злокачественных), локализующихся в малом тазу;
  • инфекционных патологиях во время обострения.

Анализ на проходимость маточных труб: цена исследования

Во сколько же обходится женщинам данное обследование? Конечно, в зависимости от выбранной клиники будет варьироваться и стоимость УЗИ на проходимость маточных труб. Цена процедуры в среднем составляет 5395 рублей.

Преимущества исследования

ГСГ обладает целым рядом достоинств в сравнении с другими методами диагностики на проходимость фаллопиевых труб.

Основными преимуществами УЗИ являются:

  1. Процедура не требует госпитализации.
  2. Введенная жидкость рассоединяет срощенные участки, смывает дериват.
  3. Во время исследования попутно выявляются многие патологии матки.
  4. Обеспечивается продвижение яйцеклетки.
  5. Пациентка не нуждается в наркозе.
  6. Исследование проводится достаточно быстро, и результаты видны сразу.
  7. Нет необходимости в проколах брюшины.

Заметив первую настораживающую симптоматику, не откладывайте визит к гинекологу. Обязательно обратитесь за помощью к компетентным специалистам, которые при необходимости порекомендуют вам эффективное и безопасное УЗИ.

Диагностика проходимости маточных труб с помощью УЗИ

УЗИ проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) – это диагностическая  процедура, позволяющая произвести оценку проходимости маточных труб при помощи введения в них специального контрастного вещества.

Проводится в амбулаторных условиях, не требующих длительного пребывания пациентки в лечебном учреждении.

Особенности процедуры

При обычном УЗИ увидеть полную картину  состояния труб невозможно, так как их просвет будет не виден. Поэтому врачи прибегают к специальной методике, позволяющей четко установить наличие или отсутствие патологий.

Данное исследование может быть проведено, как наружным датчиком (через брюшную полость), так и трансвагинально (через влагалище).

Показания к проведению исследования

УЗИ проходимости маточных труб назначается при наличии следующих патологий:

  • первичное или вторичное бесплодие
  • нерегулярный менструальный цикл
  • частые повторы воспалительных процессов придатков матки
  • отсутствие менструации (за исключением беременности)
  • болезненные ощущение внизу живота
  • перенесенная ранее инфекция, передающаяся половым путем (особенно если она не была долечена).

Когда необходимо проводить процедуру

Проверку проходимости маточных труб данным способом можно выполнять с 5 по 20 день цикла. Но большинство специалистов советуют проводить ее накануне овуляции (8-11 день). Причиной этому служат несколько факторов:

  • именно в это время шейка матки наиболее расширена и вероятность возникновения ее спазма минимальна
  • после менструации эндометрий матки имеет небольшую толщину и не препятствует для полноценного проведения исследования.

Подготовка к процедуре

Перед проведением исследования женщине необходимо пройти подготовку, которая заключается в сдаче следующих анализов:

  • гинекологический мазок на флору
  • анализы мочи и крови (общие) для исключения обострения воспалительных заболеваний
  • ПАПП-тест (цитология)
  • анализ на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз) методом ПЦР.

Непосредственно перед проведением процедуры, пациентке в обязательном порядке необходимо выполнить еще одну подготовку: гигиенический туалет половых органов.

По предписанию врача за 40 минут до исследования возможен прием спазмолитических препаратов.

УЗ-исследование яичек у мужчин - развеиваем страхи

Если исследование будет проводиться наружным датчиком, то необходимо, чтобы мочевой пузырь был практически полон.

Как выполняется исследование

Методика проведения данной процедуры следующая:

  1. пациентка ложится на гинекологическое кресло с опущенной спинкой
  2. во влагалище вводятся зеркала,  и выполняется тщательная обработка шейки матки и влагалища
  3. через канал шейки матки производят ввод одноразового тонкого катетера, имеющего на конце специальный раздувающий баллон для фиксации
  4. при помощи вагинального датчика выполняют УЗИ для убеждения, что катетер расположился правильно
  5. по катетеру вводится стерильный гель или физиологический раствор, который, продвигаясь по маточным трубам, позволяет увидеть их внутреннюю структуру и наличие в них спаек. Приблизительный объем необходимой жидкости составляет от 20-40 мл до 100-110 мл.

Время проведения всей проверки не более 10-30 минут.

Как оценивают результаты

При отсутствии каких-либо патологий вся жидкость должна скопиться в маточно-кишечном углублении. Если же она заполнила матку и маточные трубы, не попав в брюшную полость, то можно предполагать о присутствии непроходимости маточных труб.

Минусы данной процедуры

УЗИ проходимости маточных труб имеет несколько недостатков:

  •  введение большого количества жидкости и спазмы маточных труб и матки, могут являться причиной неприятных ощущений
  • непроходимость физраствора или геля по маточным трубам не всегда говорит о присутствии спаек – иногда это следствие появления сильных спазмов.

Противопоказания к проведению исследования

  • наличие маточных кровотечений
  • обострение воспалительного процесса органов малого таза и любых других заболеваний
  • беременность
  • дисплазия шейки матки
  • развитие предраковых процессов в шейке матки и на поверхности самой матки.

Преимущества проведения исследования

Данный вид диагностики проходимости маточных труб имеет немало преимуществ перед остальными методами выявления этой же патологии:

  • планирование беременности возможно в этом же цикле, так как детородные органы не подвергались облучению (как при рентгенографии)
  • наступление беременности также возможно на протяжении этого же цикла – жидкость смывает дериват, который закупоривает маточные трубы, рассоединяет тонкие сращения, а также способствует активизации работы бахромки, выполняющей захват и продвижение яйцеклетки
  • нет необходимости в госпитализации
  • попутное выявление нарушений в матке
  • быстрота проведения
  • нет необходимости в выполнении проколов брюшной стенки (как при лапараскопии)
  • процедура проводится без применения наркоза.
Как проводится ультразвуковая диагностика мочевого пузыря

От чего зависит стоимость процедуры?

Цена проведения данного исследования складывается из:
  • цены внутриматочного катетера, которая зависит от производителя
  • цены эхоконтрастного геля (жидкости)
  • цены на расходные материалы.

Средняя стоимость УЗИ проходимости маточных труб составляет 1500 – 4500 рублей.

Отзывы об исследовании

Отзывы пациенток, которые прошли через данную процедуру, различны. Многие говорят, что при проведении исследования не испытывали абсолютно никаких ощущений, и что это совершенно не больно. Некоторые же наоборот, вспоминают прохождение УЗИ с большой неприятностью, так как при этом им было очень больно и без обезболивающих средств они не обошлись. Эти отзывы указывают на индивидуальность порога чувствительности каждого отдельного организма.

УЗИ проходимости маточных труб является самым популярным методом диагностики наличия их патологий. При своевременном проведении данного исследования возможно избежание серьезных осложнений и более быстрое восстановление детородной функции женщины.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

27.02.2015 УзиЛаб

Проверка проходимости маточных труб с помощью УЗИ

Главная » УЗИ мочеполовой системы »

УЗИ проходимости маточных труб признано процедурой, которая благодаря диагностике позволяет оценить проходимость данных отделов. Оценка осуществляется с помощью контрастного вещества, которое вводится в трубы. Такой вид обследования необходимо проводить в медицинском учреждении.

Показания к проведению УЗИ маточных труб

При первых тревожных признаках, болевых ощущениях внизу живота, отклонений в цикле и иных симптомах необходимо пойти к гинекологу. Перед тем как назначить данное обследование, женщина проходит гинекологическое обследование и должна получить направление от специалиста. ЭХО ГСС рекомендуется пациентам с такими патологиями, как:

  1. Бесплодие.
  2. Менструальный цикл имеет непостоянный характер.
  3. Отсутствие менструального цикла.
  4. Воспаленные придатки матки.
  5. Постоянная боль внизу живота.
  6. Перенесенные ИППП.

Если после лечения были замечены повторно эти же признаки, через некоторое время пациентке опять назначать УЗИ труб. Это обследование можно проходить неоднократно, так как оно не вредит здоровью и считается абсолютно безболезненным. Проверка должна быть регулярной, потому что от состояния здоровья зависит, сможет ли забеременеть и выносить ребенка женщина.

Когда проводить УЗИ?

Проверка проходимости труб должна осуществляться с 6 по 21 день цикла. Большая часть врачей-гинекологов придерживаются мнения, что необходимо проводить данное обследование перед овуляцией, приблизительно с 7-12 день цикла. При этом обязательно учитываются особенности организма каждой пациентки в отдельности. Почему делают УЗИ в это период?

  1. Шейка матки в этот период максимально расширяется.
  2. После менсячных эндометрий обладает маленькой толщиной, что не мешает полному обследованию

Подготовка к процедуре

С помощью такого обследования можно без проблем обнаружить патологические развития на ранних стадиях, назначить правильное лечение и предотвратить запущенность ситуации. Перед обследованием рекомендуется предварительно подготовиться.

Подготовка:

  1. Сдача мазка на флору.
  2. Сдача мочи.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Сдача анализа на цитологию и на наличие инфекций методом полимеразной цепной реакции.

Также перед процедурой необходимо провести гигиенические процедуры. Перед УЗИ можно  принимать обезболивающие или спазмолитические средства. Если исследование делают с помощью не вагинального датчика, то мочевой пузырь должен быть полным. Проверка ведется в течение 15 минут.

Как проходит УЗИ проходимости маточных труб?

УЗИ проходит по следующей схеме:

  1. Женщине нужно удобно расположиться на кресле для гинекологического осмотра.
  2. Гинеколог во влагалище вводит зеркала.
  3. Врач проводит обработку шейки и влагалища.
  4. Через канал шейки вводят катетер, на конце которого расположен баллон для фиксации. При помощи датчика для вагинальный обследований выполняется УЗИ, для того чтобы убедиться в правильном расположении катетера.
  5. Через катетер вводится физраствор, который проходит по трубам и помогает увидеть спайки и структуру.

Сама процедура заканчивается через 15-25 минут.

Как оценивают результат?

Как можно оценить результат исследования? Если нет никаких спаек, то жидкость скапливается в маточно-кишечном углублении. Если жидкость стала заполнять матку и трубы, то можно предположить, что присутствует спайка.

Недостатки УЗИ труб:

  • спазмы
  • введение немалого количества физраствора или геля

Противопоказания к прохождению исследования

К противопоказаниям для проведения такой процедуры можно отнести:

  1. Если у женщины наблюдаются кровотечения в матке.
  2. Обострения заболеваний и воспалений в органах малого таза.
  3. Беременность.
  4. Патологический процесс шейки матки.
  5. Предраковое состояние шейки матки.

Преимущества ультразвукового исследования

Такое ультразвуковое исследование непроходимости имеет ряд положительных моментов среди других методов обследования:

  1. Разрешается беременеть после такого обследования, потому что не произошло никакого облучения организма.
  2. Жидкость, которая вводится, смывает дериват, рассоединяет места, где получилось сращения.
  3. Осуществляется продвижение яйцеклетки.
  4. Не требует госпитализации.
  5. Попутно можно выявить нарушения в матке.
  6. Быстрое проведение.
  7. Не требует проколов брюшной стенки.
  8. Не требуется наркоз.

Если вы заметили первые настораживающие признаки, боли внизу живота, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, который при необходимости назначит УЗИ.

Похожие записи:

Смотрите также