Мрт коленного сустава где сделать
МРТ коленного сустава
На сегодня, самым прогрессивным методом исследования суставов, обеспечивающим сверхвысокую точность, можно с уверенностью назвать магнитно-резонансную томографию. Помимо высокой диагностической эффективности, МРТ характеризуется абсолютной безопасностью. В отличие от вредоносной ионизирующей радиации, сопровождающей рентгенологические исследования, магнитное поле не несет никакой угрозы и не вредно для организма. Среди очевидных преимуществ МРТ-диагностики, следует отметить ее высокую информативность и абсолютную безболезненность. Так, при обследовании коленного сустава, МРТ, помимо патофизиологических изменений, позволяет оценить и все физико-химические процессы, протекающие в суставной области.
Когда назначают и как проходит процедура
Анатомией, коленный сустав признан наиболее сложным суставом человеческого организма. К основным компонентам коленного сустава относятся: связочный аппарат, суставная капсула, крестообразные и боковые связки, надколенник, мениск.
Также важными компонентами, обеспечивающими функционирование сустава, являются околосуставная сумка, мышцы, жировая ткань, сосуды, нервы и лимфоузлы. Все вышеперечисленные составляющие обладают различной плотностью. Они расположены в разных плоскостях, под разными углами. МРТ колена позволяет врачу, увидев подробную и развернутую картину сустава, выявить даже незначительные патологические изменения.
МРТ коленного сустава предоставляет возможность построения трехмерной реконструкции интересующей области. На снимке воссоздается даже изображение сосудистой сети и нервных стволов. Подобная диагностика, использования контрастирующего вещества не требует. Проходит процедура очень просто. Пациент ложится на кушетку, которая заезжает внутрь и после чего аппарат включается. Около 30 минут проходит процедура, во время которой нельзя двигаться, при этом пациент не испытывает никаких ощущений. После окончания процедуры, через некоторое время врач выдает на руки заключение и снимки.
МРТ колена показано в следующих случаях:
- повреждение сухожилий;
- повреждение связок, суставных хрящей;
- полный либо частичный разрыв мениска;
- остеоартроз;
- хронические заболевания сухожилий;
- жидкость в полости суставов;
- опухоли мягких тканей и костей, инфицирование;
- ущемление нервов, сухожилий, жировой ткани;
- припухлость сустава;
- болезнь Осгуд-Шлаттера;
- боли в суставе, прилегающих мягких тканях;
- хронический артроз, артрит;
- снижение подвижности, дискомфорт в суставной области, деформация.
МРТ-диагностика колена является обязательным предоперационным исследованием. Ее также проводят в качестве постоперационного контроля в период выздоровления.
Разрыв мениска
Обычно, с разрывом мениска приходится сталкиваться двум категориям людей – спортсменам и пожилым людям. У первых, разрыв — это, как правило, следствие спортивной травмы, спровоцированной повышенными физическими нагрузками. У пожилых же пациентов разрыв мениска происходит всего лишь из-за слишком резкого сгибания колена.
Составляющими мениска являются два клиновидных фрагмента хрящевой ткани (переднего и заднего рога, расположенных в передней и задней частях коленного сустава, соответственно). Эти компоненты обеспечивают амортизацию движений, осуществляемых при ходьбе.
Различают полный и частичный разрыв мениска. При наличии патологии возможно смещение части мениска в полость сустава. Темный треугольник хрящевой ткани должен выглядеть четким, в случае нарушений четкость контуров размыта.
Повреждение связок
Бедренная и большая берцовая кости сочлены посредством передней и задней крестообразных связок. Повреждение целостности передней связки диагностируется методом МРТ с вероятностью около 90%.
Визуализация на снимке задней связки еще более качественная, так как она вдвое толще передней. Ее разрыв редко случается, обычно, происходит лишь частичное разволокнение. Наружная и внутренняя коллатеральные связки служат боковыми укреплениями сустава.
На снимках можно видеть прямые и косвенные признаки, свидетельствующие о повреждении (припухлость колена, кровоизлияние в суставную полость, крепитация сломанной кости). Различают повреждения трех степеней:
- первая – жидкость вокруг связки;
- вторая – частичный надрыв связок, вокруг связки имеется жидкость;
- третья – волокна связки полностью разорваны.
Повреждение сухожилий
Разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра и надколенника может произойти при травме или нарушении внутренней структуры («колено прыгуна», тендинопатия). Последнее вызвано, обычно, воспалительным процессом или рубцеванием. Эти последствия качественно отображаются на снимках МРТ.
Где можно сделать и стоимость
Стоимость МРТ коленного сустава начинается от 3500 рублей в зависимости от клиники и оборудования. На карте ниже вы можете подобрать удобное расположение, где сделать МРТ в Москве и Московской области.
Что такое МРТ коленного сустава: как и где сделать томографию колена
Каждый, кто страдает проблемами ног, хотя бы раз в жизни задавался вопросом необходимости проведения МРТ коленного сустава. Да и медики достаточно часто рекомендуют подобный способ диагностики.
На сегодняшний момент магнитно-резонансная томография используется для выявления причин большого количества заболеваний. Такое лучевое исследование показывает стадии патологии. Эта информация может быть применена для прогноза вероятности развития осложнений и для назначения адекватной терапии.
Кому показано?
Томография суставов коленей необходима при:
- подозрении на определенные недуги;
- повреждениях нижних конечностей;
- наличии новообразований;
- постоянных болях;
- выявлении костной инфекции;
- остеохондрозе, бурсите, артрите.
Процедуру можно применять при скоплении жидкости в коленном суставе, переломах, трещинах, признаках разрыва мягких тканей, ущемлении нервов и поражении сухожилий. Во время консультации врач расскажет пациенту, что это такое и где сделать МРТ коленного сустава.
Томография может быть показана перед установкой имплантов для протезирования (фото), а также перед пластикой. Этот способ диагностики показывает максимально точные и достоверные данные.
Процедура МРТ
Люди, страдающие заболеваниями нижних конечностей, могут не знать, как делают МРТ коленного сустава. Поэтому каждый раз перед исследованием пациенту будет рекомендовано снять с себя все предметы, имеющие металлические части.
Затем следует надеть больничное платье и прилечь на подготовленную кушетку. Медик, проводящий диагностику, зафиксирует тело при помощи валиков и ремней.
Кушетку направляют внутрь томографа. Она во время процедуры будет плавно перемещаться в пространстве с магнитом. В середине аппарата предусмотрено освещение, вентилятор и прибор для связи с технологом.
Время процедуры МРТ коленного сустава – от 10 до 40 минут. В этот период запрещено шевелиться.
Томография максимально точно показывает даже незначительное изменение в структуре сустава, даже, несмотря на достаточно сложное его строение и большое количество мелких элементов.
Лечащий врач может по фото определить признаки травм колена и его самостоятельные заболевания. Также можно рассмотреть отдельные части:
- костную ткань;
- коленную чашечку (опухоли, ушибы, кисты, инфекции, переломы);
- хрящи (трещины и дефекты).
Если медиальный или латеральный мениски повреждены, то это также можно увидеть на снимке, как и двухсторонний гонартроз коленного сустава.
В медицинском центре каждому пациенту расскажут подробности проведения процедуры, и сколько стоит МРТ коленного сустава.
Кому противопоказана томография?
Несмотря на достаточно высокую эффективность лучевого исследования колена, его применение не всегда можно назвать оправданным. Существуют причины, которые исключают возможность проведения диагностики, например наличие в теле пациента металлических имплантов или специальных устройств.
Кроме этого, страдающим почечной недостаточностью лучше выбирать иные методы обнаружения заболеваний.
МРТ коленного сустава может нанести серьезную психологическую травму здоровью людям с клаустрофобией.
Особенности назначения и побочные реакции
Во время процедуры пациент может ощущать незначительные покалывания и теплоту в челюсти. Это происходит только в месте воздействия луча. В редких случаях можно наблюдать:
- головокружение;
- тошноту;
- головную боль;
- затруднение дыхания.
МРТ коленного сустава может качественно высвечивать любые нарушения в связках, сухожилии, мениске, костях и хрящах. Однако если у пациента есть какой-либо фактор, который не может быть совмещен с проведением исследования, то об этом должен знать врач. В такой ситуации можно применять другие меры диагностики.
Что показывает МРТ коленного сустава и где сделать по недорогой цене?
МРТ коленного сустава – один из самых современных, безвредных и информативных способов лучевой диагностики. Этот вид исследования позволяет максимально точно визуализировать все патологические изменения, затрагивающие связки, мышцы, хрящевые, костные ткани и дает самую полную информацию о состоянии сустава.
МРТ: суть метода
– аппаратная процедура, позволяющая получать послойные снимки костных структур и мягких тканей. Это абсолютно безболезненный, неинвазивный метод диагностики, в основе которого лежит явление магнитного резонанса. Электромагнитные волны, исходящие от аппарата МРТ проникают в структуру внутренних органов и костных тканей и вызывают отклик ядер водорода, которые в ответ на это воздействие подсвечиваются. В результате на экране монитора появляется трехмерное изображение исследуемого объекта.
Пациент во время обследования находится в туннеле томографа, который создает мощное электромагнитное излучение и сканирует проблемный участок. Полученные данные обрабатываются компьютером и передаются на монитор, что дает возможность получить высокоточный снимок тканей в различных проекциях.
Если процедура МРТ проводится с использованием контрастного вещества, пациенту внутривенно вводят специальные препараты, которые усиливают магнитный резонанс тканей организма. Обычно с этой целью применяют вещества с ионами гадолиния, которые вместе с кровотоком разносятся по организму и быстро накапливаются в тканях. В пораженной области, в зоне опухолей или очагах воспаления кровоток нарушен, поэтому и изображение этих участков будет на снимке отличаться от здоровых тканей. Перед процедурой обязательно проверяется, как пациент переносит вещества, используемые для контрастирования, чтобы исключить непредсказуемые аллергические реакции. Для здорового человека такие препараты безопасны и выводятся из организма естественным путем в течение 2-х суток после процедуры.
Полученный результат оценивает специалист, выявляя на снимке любые дефекты тканей сустава (трещины, растяжения, переломы) либо наличие опухолей кист, воспалительных и инфекционных процессов. На сегодняшний день МРТ – самый высокоточный метод исследования, позволяющий поставить точный диагноз при самых разных патологиях костно-мышечной системы, в том числе при поражении коленного сустава. Огромным преимуществом метода, в отличие от рентгенографии или КТ (компьютерной томографии), является отсутствие лучевой нагрузки, поэтому во многих ситуациях данная процедура для пациента предпочтительнее.
Что показывает МРТ коленного сустава?
Применение магнитно-резонансной томографии при заболеваниях суставов помогает выявить любые дефекты мягких тканей, хрящевых и костных структур и поставить точный диагноз, на основании которого врач сможет подобрать правильную схему лечения. Это исследование определяет любые патологические изменения на самых ранних этапах развития, а это значит, что шансы больного на выздоровление возрастают многократно. Дегенеративные поражения суставов страшны своей необратимостью, но если выявить заболевание на начальной стадии, удается избежать тяжелых осложнений и даже инвалидности пациента.
Полезно знатьС помощью МРТ врач может установить причину, вызывающую разрушительные изменения в суставе, а также определить наличие опухолей в мягких тканях. На снимке врач видит все элементы коленного сустава – связки, хрящи, сухожилия, мышечные и жировые ткани.
Послойные снимки коленного сустава покажут следующие патологии:
- микротрещины или переломы костных структур;
- разрыв или ;
- инфицирование сустава со скоплением жидкости в тканях колена;
- степень разрушения сустава при артрите или артрозе;
- опухоли различной этиологии.
Если имеются подозрения на развитие опухолевого процесса, применяют процедуру МРТ с использованием контрастного вещества, что помогает точно установить локализацию очага поражения и определить границы опухоли. Кроме того, МРТ с контрастом показывает наличие кровотечения, гематом, очагов воспаления и позволяет определить характер новообразований (доброкачественный или злокачественный.)
МРТ коленного сустава: показания
В каких случаях назначают это исследование? Показаниями для проведения процедуры являются следующие состояния:
- подозрение на повреждение структур коленного сустава;
- жалобы больного на постоянные боли в колене и ограничение подвижности;
- подозрение на развитие артрозов, артрита;
- при диагностике заболеваний воспалительного характера (бурсита, синовита, тендинита);
- с целью обнаружения болезни Гоффа или кисты Бейкера;
- при подозрении на развитие остеохондропатии или онкологического процесса.
МРТ мениска коленного сустава рекомендуют делать после травмы колена или применяют эту процедуру с целью контроля после имплантации искусственного сустава. Магнитно-резонансное сканирование часто назначают при хронической водянке колен или перед проведением оперативного вмешательства на суставе.
Противопоказания
Несмотря на множество преимуществ, метод МРТ имеет ряд противопоказаний, исключающих применение данной процедуры у некоторых категорий пациентов.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- наличие вживленного кардиостимулятора, дефибриллятора, инсулиновой помпы или металлических конструкций (спиц, скобок);
- наличие имплантированного сердечного клапана или сосудистых клипс;
- беременность в 1-м триместре;
- ожирение (масса тела более 120 кг);
- татуировки на теле, выполненные краской с содержанием ферромагнитных частиц;
- тяжелые психические расстройства.
Среди относительных противопоказаний к проведению МРТ медики называют:
- клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства);
- острый период инфекционных или респираторных заболеваний;
- гиперподвижность, обусловленную хроническими болями.
При наличии относительных противопоказаний, проведение исследования возможно после выздоровления больного. Приступы гиперактивности и клаустрофибии можно снять седативными средствами, либо при боязни замкнутых пространств, проводить исследование на аппаратах открытого типа в присутствии близких пациента.
Полезно знатьНа 2 и 3-м триместре беременности, а также в период лактации противопоказаний к проведению процедуры не имеется, так как сканирование без применения контраста не оказывает негативного влияния на развивающийся плод.
Если во время лактации требуется проведение МРТ с контрастированием, грудное вскармливание на несколько дней прерывают, малыша переводят на искусственные смеси. Процедуру с применением контрастных веществ нельзя проводить при тяжелой степени почечной недостаточности и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.
Как делают МРТ коленного сустава?
Предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется. Пациенту не нужно соблюдать особую диету, голодать, либо принимать определенные лекарственные средства. Единственное требование – снять перед процедурой часы, очки и все металлические предметы – заколки, цепочки, кольца. Пациента заранее предупреждают, что в кабинет с томографом нельзя проносить любые электронные устройства, даже в отключенном виде.
При обследовании ребенка рядом должен находиться кто-либо из родителей. Если малыш гиперподвижный, перед процедурой он должен принять седативное средство, назначенное врачом или препарат, погружающий в медикаментозный сон. То же самое требование касается взрослых пациентов, страдающих клаустрофибией.
Непосредственно перед процедурой заполняются необходимые документы, врач инструктирует больного, как ему следует вести себя во время обследования и объясняет особенности сканирования. Если при проведении исследования планируется применение контрастного вещества, врач должен быть осведомлен о наличии заболеваний дыхательной системы (например, бронхиальной астмы) и том, какие лекарства вызывают у пациента аллергию.
Как проходит МРТ коленного сустава?
Порядок проведения процедуры следующий:
- пациент должен снять верхнюю одежду и надеть одноразовый медицинский комплект;
- затем его просят лечь на выдвижной стол аппарата и фиксируют конечности специальными ремешками, чтобы исключить случайные движения, которые могут исказить результаты исследования;
- после включения аппарата выдвижной стол заезжает в туннель томографа и начинается процедура сканирования, которая может занимать от 30 до 40 минут;
- при применении контрастного вещества продолжительность сканирования увеличивается и может составлять 1-1,5 часа;
- все это время пациент должен лежать неподвижно;
- аппарат МРТ в процессе работы издает характерный шум, при этом само сканирование не вызывает у человека никакого дискомфорта;
- в камере томографа имеется освещение, вытяжная вентиляция и встроенный микрофон, посредством которого пациент может связаться с врачом при возникновении каких-либо проблем;
- по завершению процедуры стол выдвигается, пациента освобождают от фиксаторов и отправляют в зал ожидания.
Расшифровка результатов МРТ занимает некоторое время (обычно от 30 до 60 минут). После этого пациент получает на руки снимки, компьютерный диск с записью процедуры и заключение врача.
Преимущества МРТ
Наиболее оптимален этот вид исследования при травматических повреждениях связок и мениска (хрящевой прослойки) сустава. Так, разрыв передней крестообразной связки – самая распространенная травма колена при занятиях игровыми видами спорта – футболом, волейболом, хоккеем, баскетболом. Разрыв или растяжение происходит при боковом ударе по колену или во время резкого разворота. Именно процедура МРТ позволяет максимально точно оценить нанесенный ущерб, так как рентгеновский снимок или в данном случае не информативны, поскольку позволяют увидеть только костные структуры. Если разрыв связки подтверждается, пациенту предстоит хирургическая операция.
Читайте также: Молоко с медом от кашля: рецепт, помогает ли и как пить
Хрящевая структура колена (мениск) отвечает за амортизацию и стабилизацию сустава. Его разрыв может подтвердить не только МРТ, но и УЗИ или рентген коленного сустава. Но преимущество магнитно-резонансного сканирования в том, что снимок делается в нескольких проекциях, дает трехмерное изображение проблемной области и позволяет точно определить даже незначительные повреждения в исследуемом суставе.
Таким образом, основными преимуществами МРТ являются:
- высокая степень безопасности;
- отсутствие болезненных ощущений и вредного облучения;
- максимальная точность и информативность полученных снимков;
- минимальное количество противопоказаний к процедуре;
- возможность применения у детей и беременных женщин;
- отсутствие длительного периода подготовки
- возможность быстро поставить правильный диагноз.
Полезно знатьПосле сканирования пациент не нуждается в реабилитационном периоде, сразу после обследования он может отправляться домой и заниматься привычными делами.
Где сделать МРТ коленного сустава?
Процедуру можно сделать в медицинских центрах или поликлиниках, оснащенных специальным оборудованием бесплатно, по полису ОМС. Для этого необходимо получить направление лечащего врача (терапевта, ортопеда, травматолога, хирурга). Но ждать своей очереди придется долго, в некоторых регионах очередь на обследование растягивается на несколько месяцев. Между тем ситуации, при которых откладывать исследование нельзя, встречаются довольно часто. Поэтому пациенту приходится обращаться специализированные медицинские центры и делать платную процедуру.
Сколько стоит МРТ коленного сустава?
Стоимость обследования во многом зависит от региона проживания, статуса клиники, квалификации медперсонала и прочих нюансов. Дороже всего эта процедура обходится в столичных медицинских центрах. Так, цена МРТ коленного сустава в Москве и Санкт-Петербурге варьируется от 4-х до 16 тысяч рублей, тогда как в регионах это обследование можно пройти за сумму от 2-х до 5 тысяч рублей.
Высокая стоимость процедуры – единственный минус диагностической методики. В остальном МРТ на сегодняшний день является самым точным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим специалисту поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.
Отзывы
В свое время серьезно занимался тяжелой атлетикой, качался. Сами понимаете, что при подъеме штанги нагрузки на суставы нешуточные. Через несколько лет появился дискомфорт в коленных суставах, потом боли стали нарастать, я быстро уставал, не мог долго ходить. Пришлось обращаться за медицинской помощью. Чтобы поставить диагноз, врач направил на МРТ коленного сустава. В поликлинике своей очереди пришлось бы ждать 2 месяца, поэтому обратился в платный медицинский центр. Процедура обошлась в 8 000 рублей, зато обслуживание на высоте, томографы в центре последних моделей и результаты получил на руки уже через 2 часа. Вся процедура заняла 40 минут, никаких неприятных ощущений не было. Аппарат просто просканировал сустав, компьютер обработал данные и вывел изображение на снимок. Выяснилось, что у меня артроз, правда, пока на начальной стадии, так что время не упущено, сейчас активно занимаюсь лечением.
Анатолий, Москва
Прошлой зимой неудачно упала на обледенелом тротуаре, сильно ударилась коленом. Через несколько часов сустав распух, нога сильно болела, на нее невозможно было наступить. В травмпункте сделали рентген, но ничего серьезного не обнаружили. Однако, нога болела все сильнее, даже обезболивающие не помогали. Наутро муж повез меня в платную клинику, где сделали МРТ коленного сустава. Там и выяснилось, что у меня разрыв связок, который на рентгене просто не определяется. Хорошо, что сейчас есть такие аппараты, позволяющие после обследования получить правильное лечение.
Марина, Новосибирск
Недавно попал в аварию, повредил ногу. На МРТ выяснилось, что у меня разрыв мениска коленного сустава. Процедура не из дешевых, зато безболезненная и безопасная, так как никакого облечения, в отличие от рентгена не дает. Теперь хожу с бандажом, принимаю противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если улучшений не будет, придется делать операцию.
Олег, Омск
Источник