Главная » Статьи » Что показывает мрт челюсти

Что показывает мрт челюсти


Все о томографии челюсти

мрт челюсти

На сегодня МРТ является наиболее информативным способом диагностики. Она используется во многих случаях для получения наиболее точного диагноза, а также определения причины многих заболеваний. Это полностью относится к челюстям.

Магнито резонансная томография подробно показывает врачу состояние всех органов и тканей организма. И больше всего она подходит для диагностики именно мягких тканей. Основана МРТ на физическом явлении магнитного резонанса, возникающего в случае, если сильное магнитное поле начинает действовать на клетки и ткани организма. На сегодня – это еще и наиболее безопасный диагностический способ, не причиняющий ни малейшей боли. Приблизительно за полчаса (иногда – час) томограф делает серию послойных снимков, которые потом превращаются в качественные изображения мягких тканей челюсти.

Когда показано это диагностическое исследование

МРТ челюсти показано делать в таких случаях.

  1. Любые травмы этого органа.
  2. Появление болей, а также щелчков в районе суставов челюсти, когда рот открывается или же закрывается.
  3. Боли в момент прикосновений к подбородку, ушам.
  4. Аномалии прикуса.
  5. Наличие непроизвольных движений челюстью.
  6. Боли в процессе жевания, а также любые затруднения во время этого процесса.
  7. Односторонний отек лица.
  8. Ограничение открывания рта, а также появление мышечной боли в это время.
  9. В случае подготовки протезирования зубов.
  10. Некоторые последствия лечения, а также удаления зубов.
  11. Для диагностики заболевания гайморовой пазухи.

МРТ челюстного сустава также необходимо делать и для диагностики болезней мягких тканей рта. Таким образом можно обнаружить заболевания корней зубов, патологии пульпы, десен, кисты и прочие недуги. Обследование надо обязательно сделать для того, чтобы узнать состояние нижней челюсти, суставных поверхностей, дисков. Его необходимо делать в комплексе подготовки пациента к пластическим операциям.

Чаще всего такое исследование необходимо людям после 55 лет. У многих из них часто встречаются заболевания височнонижнечелюстного сустава.

Чем МРТ лучше при исследовании зубов и челюсти?

До недавнего времени традиционно для исследования зубов делается рентген. Однако его применение ограничивается наличием сильной лучевой нагрузки на организм. Вот почему многим категориям пациентов рентгенография делается с ограничением.

В то же время при рентгенографии или же КТ некоторые мягкие ткани могут быть невидимыми. Это затрудняет нормальную диагностику и в ряде случаев способствует тому, что больному ставится неправильный диагноз. Всего этого можно избежать при помощи магнито-резонансной томографии.

С помощью же МРТ челюсти можно хорошо разглядеть состояние хрящей. Это также дает более четкую картину всего происходящего в организме. А если же на зубах имеются установленные брекет-системы, это не помешает достижению результата. Ведь большинство современных брекет-систем изготавливается из материала, который не реагирует на магнитное поле. Все ткани очень хорошо отображаются на снимке без применения контрастного вещества.

В некоторых случаях брекеты могут немного изменить результаты обследования. Так что перед тем, как делать больному МРТ, врач должен убедиться, есть ли у него брекеты или нет. Если они имеются, то необходимо всего лишь немного изменить настройки аппарата.

Противопоказания же для МРТ челюсти такие.

  1. Наличие в организме протезов из металла.
  2. Наличие в теле электронных приборов (они не только способны испортиться, но и отрицательно влияют на результаты).
  3. Приступ боязни замкнутого пространства (в отдельных случаях для его купирования назначаются седативные препараты).
  4. Беременность в первом триместре.

Что видно на исследовании?

В первую очередь, МРТ челюсти позволяет хорошо визуализировать височно нижнечелюстной сустав. Благодаря ему есть возможность оценить его состояние, вероятные изменения костной ткани. На МРТ видно также степень повреждения сустава. МРТ является высокофункциональным видом диагностики. Сканирование может происходить на всех фазах движения сустава: при открытом рте, а также в закрытом состоянии. При этом врач может поставить точный диагноз.

Все данные, полученные при МРТ, записываются на жесткий диск.

Как готовиться к диагностике?

Эта процедура не требует специальной подготовки. Пациенту не нужно изменять рацион или голодать перед МРТ. Единственное, что требуется от него – это сообщить врача о наличии в организме съемных протезов – имплантов. Надо помнить о том, что наличие зубных имплантов и брекетов – не показатель для того, чтобы отменять диагностику. Если у пациента имеются штифты, то ему нужно взять рентгенографию – так врач сможет увидеть места их расположения.

Чтобы пациент не слышал посторонних интенсивных звуков при томографии, ему выдаются специальные наушники. Перед диагностикой врач еще раз напоминает пациенту, что ему надо снять с себя все украшения, оставить за пределами диагностической комнаты очки, пуговицы, защелки, кредитные карты и прочие предметы, которые могут испортиться под влиянием магнитного поля или повлиять на ход диагностики.

Как проходит обследование на магнито-резонансном томографе?

Процедура МРТ челюсти

Для проведения диагностики необходимо, чтобы пациент был в лежачем положении. Чтобы голова не двигалась во время довольно длительного периода, ее фиксируют. Голову пациента помещают непосредственно в область прямого воздействия магнитных катушек томографа.

Общая продолжительность процедуры – от 30 до 40 минут. В исключительно редких случаях может потребоваться введение внутривенно специального контрастного вещества на основе безвредного гадолиния. Тогда длительность обследования возрастает, и его общая продолжительность может достигнуть одного часа. Врач может иметь связь с пациентом с помощью радиоуправляемого устройства.

Введение же особого контрастного вещества абсолютно безопасно и безболезненно, не причиняет никаких побочных эффектов. В отдельных случаях пациент может чувствовать слегка ощутимый металлический привкус во рту, что является вариантом нормы и не может быть поводом к беспокойству. Если же это беспокоит пациента, ему может быть введено седативное средство для устранения отрицательных эмоций, связанных с длительным пребыванием в замкнутом пространстве и исключения приступа клаустрофобии. Контрастного состава не нужно бояться – оно помогает врачу лучше разглядеть возможные злокачественные нарушения в челюсти.

Какие заболевания можно увидеть с помощью МРТ?

Это обследование помогает обнаружить у человека много патологий, проявляющихся болевым синдромом или же возникающих на фоне перегрузок сустава. Процедура дает возможность быстро поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Заболевания, определяющиеся с помощью МРТ, такие.

  1. Артрит челюстно-лицевого или височно-лицевого нерва. Он возникает на фоне многих факторов, в частности, в результате ангины, отита, остеомиелита. Из-за падений, ударов и других травм возникает артрит травматического происхождения. Из-за аутоиммунных процессов развивается ревматоидный артрит. Все эти причины ясно видны на МРТ-снимке.
  2. Артроз указанных суставов. Такое заболевание возникает в результате неправильного распределения нагрузок, травм, воспалений, а также аномалий прикуса. Продолжительное воздействие травмирующих факторов постепенно приводит к истончению и последующей дегенерации сустава.
  3. Вывихи челюсти. Они могут быть от сильной напряженности челюсти (например, при зевоте, крике, иногда – рвоте). Существуют нетравматические вывихи (они возникают в результате ревматических процессов, полиомиелита, подагры и других патологий).
  4. Разные формы смещений суставов, его асимметрию.
  5. Образование выпота в суставной сумке.
  6. Опухолевые процессы в суставе.
  7. В результате МРТ могут быть определены сложно диагностируемые патологии. Они очень хорошо видны на снимках, позволяющих определить наличие недугов.

Некоторые противопоказания

Абсолютным противопокананием являетсчя наличие у больного кардиостимулятора. В подобных случаях надо ограничиться другими диагностическими манипуляциями. Некоторые металлические имплантаты (кроме титановых) также считаются противопоказанием к МРТ.

Относительными запретами к МРТ являются:

  • вероятность нервного приступа;
  • беременность и лактация;
  • эпилепсия (при этом заболевании МРТ может быть проведено только по неотложному показанию);
  • высокая масса тела;
  • в редчайших случаях – сверхчувствительность на гадолиниевые препараты;
  • почечные дисфункции;
  • детский возраст до пяти лет.

Действия пациента и врача

После МРТ в течение нескольких часов его результаты выдаются обследуемому или направляются лечащему врачу. При неясных результатах необходимо повторное обследование, а также назначение других обследований – например, ангиографии, КТ, анализы на онкомаркеры, клинические анализы крови, мочи и др. Все это уточняет прежний диагноз, помогает назначить наиболее подходящее для пациента лечение.

Точность МРТ значительно превосходит другие аналогичные обследования. И если врач настаивает на том, чтобы провести его по срочным показаниям – не стоит отказываться. Впрочем, любой пациент может сделать магнитно-резонансную томографию и самостоятельно, чтобы убедиться в состоянии своего здоровья. Этот случай не изменяет его стоимость.

Похожие статьи

МРТ челюсти

МРТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) – это современный неинвазивный метод диагностики данного анатомического образования, основанный на воздействии безвредных магнитных волн с атомами водорода в тканях человеческого организма.

Данное исследование пользуется особой популярностью у стоматологов, травматологов и челюстно-лицевых хирургов. Благодаря детальной визуализации мягких тканей и суставов процедура назначается для выявления патологии данной области как взрослым, так и детям.

Что изучают во время диагностики?

Нижняя челюсть, бесспорно, является важной частью лицевой части черепа. Эта подвижная кость имеет сложную анатомию, обусловленную ее функциями, основной из которых является пережевывание пищевого комка. Данное анатомическое образование также принимает участие в воспроизведении звуков и формировании речи, что является важным аспектом социальной жизни человека.

Спереди и чуть сбоку кость имеет подбородочный бугорок, под которым находится специальное отверстие, переходящее в нижнечелюстной канал. Именно через него проходят кровеносные сосуды и нервные волокна, обеспечивающие питание и иннервацию данной части черепа. Для крепления зубов природа придумала альвеолярный отросток. Это зона, где кость сравнительно тонкая, а каждый зуб находится в отдельной лунке.

С помощью суставного отростка нижняя челюсть крепится к височной кости и образует так называемый височно-челюстной сустав (внчс). Данное образование парное. Правый и левый суставы функционируют одновременно, представляя собой единое комбинированное сочленение.

Данное анатомическое образование позволяет осуществлять движения в трех проекциях, что помогает человеку открывать и закрывать рот, выдвигать челюсть вперед и в стороны, осуществлять ею вращательные движения. Биомеханика нижней челюсти – сложный процесс, также возможный благодаря взаимодействию различных мышц и связок.

ВНЧС участвует в процессе жевания и формирования речи

МРТ височно-нижнечелюстного сустава помогает визуализировать все вышеперечисленные составляющие челюстно-лицевой области, выявить изменения в их строении даже на начальных этапах развития патологического процесса и вовремя начать мероприятия по его устранению.

Когда проводят процедуру

Показанием к назначению МРТ зубов и височно-нижнечелюстного сустава являются следующие патологии:

  • Доброкачественные и злокачественны новообразования.
  • Травматические повреждения различного характера.
  • Аномалии прикуса.
  • Воспалительные и атрофические процессы.
  • Вывих, смещение дисков.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Оценка состояния ретинированных зубов и верхнечелюстных пазух.
  • Анкилоз – неподвижность сустава вследствие сращения его поверхностей.

Выделяют следующие тревожащие симптомы, которые могут стать причиной направления на магнитно-резонансную томографию:

Томография зубов
  • Щелчки при движении челюстью.
  • Ноющие боли в височной области и зоне щек в покое, при жевании.
  • Патологическая подвижность зубов.
  • Уменьшение амплитуды движений нижней челюсти.
  • Спазмы мышц.
  • Невозможность самостоятельно закрыть или открыть рот.
  • Изменение прикуса.

МРТ зубов также показано перед плановыми операциями в этой области, а также для контроля эффективности лечения.

Противопоказания к исследованию

Магнитно-резонансную томографию, в отличие от компьютерной, запрещено проводить пациентам с электрическими или металлическими имплантатами (например, слуховыми аппаратами среднего уха, искусственными водителями ритма, эндопротезами и т. д.) Магнитное поле может нарушить работу таких устройств и привести к нежелательным последствиям для здоровья человека.

Что же касается изделий из металла, они способны нагреваться во время процедуры и вызывать появление «артефактов» на экране оборудования, затрудняя тем самым диагностику. МРТ челюстно-лицевого сустава при наличии бреккет-систем и металлических коронок возможна только в том случае, если они изготовлены из материалов, не реагирующих на магнитные волны.

Такими свойствами обладают специально синтезированные полимеры и титан. Но перед тем как сделать МРТ зубов лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который и определит его целесообразность и безопасность. К одним из относительных противопоказаний относят повышенную массу тела (больше 130 кг) и клаустрофобию. Альтернативой, при боязни замкнутого пространства, являются томографы открытого типа.

Ограничение по весу индивидуально для каждого конкретного устройства

Использование контраста во время процедуры противопоказано беременным и кормящим мамам, людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, наличием аллергии на красящие вещества в анамнезе.

К преимуществам МРТ височно-нижнечелюстного сустава и зубов можно отнести:

  • Неинвазивность и безболезненность. Во время исследования не наносится вред кожным покровам, поэтому диагностика не причиняет пациенту никакого дискомфорта.
  • Высокая информативность. Во время сканирования зоны головы томограф выполняет множество срезов с большой частотой в различных плоскостях. Это помогает получить высокую детализацию картинки, а также создать 3D проекцию исследуемой области.
  • Низкая вероятность развития аллергической реакции на контраст. Гадолиний-содержащие вещества являются гипоаллергенными. Они быстро выводятся из организма без каких-либо негативных последствий.
  • Безопасность. В ходе обследования человек подвергается воздействию безвредного магнитного поля, а не агрессивных рентгеновских лучей, применяемых во время компьютерной томографии. Благодаря этому МРТ может назначаться множество раз, например, для оценки динамики процесса и эффективности лечения.

Также при выполнении МР-диагностики есть возможность провести комплексные исследования. Так, некоторые специалисты назначают дополнительно к сканированию зоны челюсти МРТ головного мозга. Это делается при подозрении на обширное метастазирование или при выходе паталогического очага за границы исследуемой области.

Подготовка и методика проведения

Перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлические предметы (пирсинг, заколки, часы) и выложить переносные электронные устройства. Далее обследуемый укладывается на передвижную поверхность, где область головы закрепляется специальными приспособлениями. Для хорошей визуализации всех структур, что показывает МРТ челюсти, необходимо сохранять максимальную неподвижность, иначе контуры образований получатся смазанными.

Если исследование предполагает внутривенное введение контраста, пациент должен отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до начала диагностики. Применение красящих веществ не должно сопровождаться никакими неприятными ощущениями. В противном случае необходимо сразу же сообщить об этому рентген-лаборанту.

Контраст применяется только после предварительного обследования и выдачи письменного разрешения лечащего врача

После окончания исследования его результат выдается на руки в виде снимка, информации на диске или любом другом электронном носителе, при наличии такового. Врач-рентгенолог, который проводил магнитно-резонансную томографию, описывает увиденные изменения в своем заключении, с которым пациенту и необходимо посетить своего лечащего врача для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Особенности МРТ челюсти и показания к исследованию

До недавнего времени оценка состояния челюсти выполнялась при помощи рентгена. Этот метод информативен относительно твердых тканей, однако он не способен полностью выявить патологии мягких тканей и суставов. Ситуация изменилась с внедрением в практику магнитно-резонансной томографии. Сегодня МРТ челюсти – одно из распространенных исследований.

Челюсть – сложная область человеческого организма, призванная выполнять сразу несколько функций — пережевывание пищи, крепление зубов, звукопроизнесение. Каждая из челюстей имеет свои особенности. Так, например, верхняя, помимо прочих функций, образует носовую полость, а нижняя является единственной подвижной частью черепа. Она скреплена с черепом с помощью височного нижнечелюстного сустава, который считается одним из самых уязвимых компонентов челюсти.

Чаще всего проблемы, для обнаружения которых назначается магнитно-резонансный метод исследования, связаны с нарушениями нормального функционирования суставов. Однако нередко исследование рекомендуют и стоматологи – в частности, перед ортодонтическим лечением, установкой протезов или имплантов. Кроме того, направление на процедуру может выдать отоларинголог для исследования патологий верхней челюсти, способных стать причиной развития ЛОР-заболеваний.

Что показывает МРТ челюсти?

Чаще всего проблемы, для обнаружения которых назначается магнитно-резонансный метод исследования, связаны с нарушениями нормального функционирования суставов.

МРТ челюстной системы позволяет визуализировать следующие недуги:

  1. Аномалии строения ряда и прикуса.
  2. Опухолевидные образования и разрушение тканей, которое они вызывают.
  3. Воспалительные процессы.
  4. Травмы и их последствия.

Отдельно стоит сказать об МРТ челюстно-лицевых суставов, поскольку чаще всего процедура назначается именно для обследования их состояния. С помощью МРТ височно-нижнечелюстных суставов можно определить такие патологии:

  • Артрит левого или правого сустава, развивающийся как последствие травм или инфекций.
  • Вывих и прочие повреждения, в том числе развивающиеся как осложнения остеомиелита, ревматизма и других недугов.
  • Анкилоз – неподвижность вследствие сращивания поверхностей.
  • Смещение диска.
  • Артроз, который обычно развивается из-за слишком сильной нагрузки на челюсть в результате травмы или аномалий прикуса.
  • Дистрофические и дегенеративные процессы.
  • Новообразования.

Читайте также:  Особенности компьютерной томографии зубов

Показания и противопоказания

МРТ для исследования височно-нижнечелюстного сустава и других структур назначается в следующих случаях:

  • Любые повреждения зубного ряда, вызванные травмами.
  • Патологические отклонения в строении.
  • Бруксизм.
  • Ретинирование зубов. С помощью 3Д снимка можно оценить вектор их роста и толщину ткани, которой они закрыты.
  • Любые оперативные вмешательства в этой области.
  • МРТ зубов проводится для анализа аномалий зубного ряда перед ортодонтическим или хирургическим лечением.
  • МРТ назначается для выявления патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), когда пациент жалуется, что правый или левый суставы болят, затрудняется их движение, появляются щелчки и хруст.

На МРТ челюстно-лицевых суставов стоит взять с собой рентгеновский снимок челюсти.

В имплантологии и ортодонтологии чаще всего применяется другой метод диагностики – КТ. Однако при необходимости определения  различного рода патологий нижнечелюстных суставов и мягких тканей приоритетной методикой является МРТ.

Как и для всех прочих подобных исследований, противопоказанием для МРТ челюсти является наличие электронных или металлических приборов, которые могут изменить местоположение или ухудшить работу под воздействием магнитного поля. Если предполагается введение контраста, то противопоказанием считается беременность.

Как проводится МРТ челюсти?

Особая подготовка к исследованию нижнечелюстных суставов и других структур этой области не требуется. В процессе процедуры обследуемый будет лежать в горизонтальном положении. Его голова фиксируется, чтобы исключить случайные движения, способные исказить результат. В тоннель аппарата стол заезжает так, чтобы в нем находилась только голова.

Можно ли делать МРТ челюсти при наличии брекетов, имплантов и прочих металлических конструкций? Можно в том случае, если они изготовлены из материалов, которые не реагируют на производимое аппаратом магнитное поле – например, из титана. Большинство современных конструкций отвечают этому условию, однако перед процедурой лучше проконсультироваться с врачом, занимавшимся их установкой. Кроме того, на МРТ челюстно-лицевых суставов стоит взять с собой рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач, проводящий процедуру, точно знал место, где они установлены.

Магнитно-резонансная томография нередко проводится с контрастным усилением, однако при МРТ височно-нижнечелюстных суставов и прочих структур челюсти введение контраста требуется нечасто. Как правило, контрастирование целесообразно в тех случаях, когда есть подозрения на развитие опухолей, поскольку позволяет выявлять их даже тогда, когда размер новообразования составляет 1 мм.

Источники:

  1. Ивасенко П.И. и др. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Москва, 2009.
  2. Практическое руководство по хирургической стоматологии, под редакцией А.В. Вязьмитина. Москва, 2007.
  3. Аганов А.В. Введение в магнитно-резонансную томографию. Казань, 2014.

МРТ челюсти

12 Февраль 2016       Admin      Главная страница » МРТ и КТ суставов      Просмотров:   808

В случаях, когда врач не может диагностировать заболевание только визуальным осмотром, он может направить на различного рода сканирования. Наиболее распространенными методами являются  рентгенологическое исследование и МРТ.

Рентген применяют в медицине уже давно и до сих пор он очень распространен, когда необходимо получить четкие данные о твердых тканях. Но более профессиональную и полную визуализацию дает МРТ. Этот метод основан на воздействии сильного магнитного поля. Применение контрастирующих препаратов  для окрашивания конкретного  вида ткани разрешает увеличить визуализацию исследуемой области.

МРТ челюсти является сегодня самым безопасным, информативным, безболезненным и  неинвазивный методом диагностирования. Томограф сканирование производит с помощью радиоволн и магнитного поля. Поэтому этот способ безвреден, он не использует рентгеновские лучи, а магнитное поле не причиняет вреда. Снимки томографа отличаются высоким качеством визуализации, поэтому имеют большую ценность для врачей для назначения правильного лечения.

Показания

Симптомы для проведения МРТ челюсти:

  • спазмы челюстных мускулов
  • боль и неприятные ощущения при открытии или закрытии рта
  • уменьшение амплитудности движения челюстей
  • наличие любых визуальных патологий.

Что показывает МРТ челюсти?  На МРТ можно исследовать височно-нижнечелюстной сустав, выявить нарушения его функций, выполнить оценку состояния костной структуры,  хрящевых элементов и мягких тканей около сустава. Во время процедуры сканирование выполняют в разных фазах движения челюсти: широко открытый рот и его закрытое положение.

Процедура МРТ челюсти

Перед обследованием не требуется никакой специальной подготовки для пациента. Сама процедура не отличается от МР-томографии других суставов. Снимки, полученные в результате сканирования, и их расшифровку отдают пациенту на руки в день проведения обследования для последующей передачи лечащему врачу.

Можно ли проходить МРТ челюстно-лицевого сустава с брекетами или коронками?

Снимок КТ челюсти и зубов

Вопрос, который задают все пациенты, касается возможности пройти МРТ с установленными  зубными имплантатами, брекетами, коронками или штифтами. Ведь с предметами, содержащими металл, нельзя проходить такое обследование. Брекеты, штифты и коронки не помешают вам пройти процедуру. Дело в том, что эти конструкции сейчас делают из специальных сплавов, которые не реагируют на влияние магнитного поля.  А ферромагнетики в их составе не нагреваются. Однако, они могут повлиять на качество изображений, исказить его. Именно поэтому, медицинские работники перед тем как направить вас на магнитно-резонансную томографию должны убедиться в наличии или отсутствии имплантатов. И, если имплантаты установлены, поменять настройки томографа, качество снимков не пострадало. МР-томографию могут запретить проводить, если имеются металлические протезы или имплантаты.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

(4 голосов, оценка: 5,00 из 5) Загрузка...       

Смотрите также