Можно ли делать мрт


Как часто можно делать МРТ и какие существуют противопоказания

В современном мире у нас есть возможность быстро и чётко увидеть состояние организма пациента. Метод МРТ стал революцией в медицине. При помощи трёхмерных изображений, можно детально рассмотреть все внутренние органы, кровеносную систему и даже головной мозг пациента. И возникает вопрос: а как часто можно делать МРТ? Можно ли делать МРТ детям или беременным? Чем отличается МРТ с контрастом от МРТ без него? И как же часто можно делать обследование с контрастом?

История развития МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это метод исследования состояния внутренних органов и сосудов человека. Годом начала его активного внедрения в медицину считают 1973 год, когда американский химик Пол Кристиан Лотербур опубликовал в журнале Nature статью, в которой объяснял как при помощи эффекта ядерно-магнитного резонанса возможно получить изображение.

Лотербур в совместной работе с британским физиком Питером Мэнсфилдом они доработали эту идею. Результатом их совместных научных изысканий стал аппарат МРТ. За свой вклад в медицину в 2003 году они были удостоены Нобелевской премии в области медицины.

Принцип действия МРТ

В основе аппарата лежит эффект ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Пациента помещают в магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода в его организме. Атомы водорода есть в большинстве органических молекул, поэтому методом магнитно-резонансной томографии можно исследовать внутренние органы брюшной полости, сосуды, головной мозг.

Под воздействием магнитного поля определённой частоты атомы водорода начинают колебаться, излишняя энергия, полученная извне, испускается и детектируется аппаратом. Частота колебаний и, соответственно, сигналы, которые детектируются от ядер, зависят от того, какие атомы окружают каждое конкретное ядро атома водорода. То есть прибор детектирую резонансную частоту колебания атома водорода.

Благодаря этому при помощи ЯМР можно точно установить структуру органической молекулы, а на МРТ – получить трёхмерную картину состояния организма человека.

Этот метод диагностики не навредит здоровью пациента, но людям с клаустрофобией данная процедура противопоказанна.

Достоинства и недостатки метода МРТ

К несомненным достоинствам метода можно отнести следующие факторы:

  • исследование проводится достаточно быстро, результат врач получает сразу же;
  • качество изображений высокое, проекции чёткие, есть возможность «вращать» трёхмерное изображение органа, что позволяет врачу точно определить его состояние. Изображения, получаемые на аппарате МРТ значительно более контрастные, чем на аппаратах УЗИ или КТ;
  • магнитное поле, применяемое во время исследования, безопасно для человека, хотя его величина превышает собственное магнитное поле Земли в десятки раз. Проще говоря, аппарат МРТ – это магнит. И так как это магнит, это добавляет методу недостатки, о которых сказано ниже;
  • во время исследования пациент не подвергается излучению, как при рентгене;
  • метод исследования относится к неинвазивным, то есть не требуется делать разрезы на теле пациента и давать ему наркоз, который вреден для сердца;
  • сделать исследование можно во многих как государственных, так и частных клиниках, на сегодняшний день такими аппаратами оборудованы многие центры.

    В результате – получается трехмерное изображение, показывающее исследуемый орган под разными углами и со всех сторон.

Несмотря на такие серьёзные достоинства, у метода МРТ есть ряд недостатков и ограничений, связанных с принципом его действия:

  • так как аппарат МРТ – это магнит, то к исследованию не допускаются пациенты, имеющие кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях, в общем всё то, что может быть притянуто магнитом. Сила магнитного поля достаточно велика, чтобы вырвать металлический фрагмент из тела человека. Поэтому даже татуировки с ферромагнитным компонентом будут противопоказанием для проведения исследования;
  • пациенту необходимо лежать абсолютно неподвижно, чтобы получить качественное изображение. Даже из-за движения грудной клетки при дыхании на снимках появляются неточности, которые возможно убрать при последующей компьютерной обработке. Это доставляет определённые трудности при выполнении исследования ребенку или беременным женщинам, которым в силу своего возраста или положения сложно лежать неподвижно. Поэтому к ребёнку часто приглашают анестезиолога, чтобы выполнить процедуру под наркозом;
  • эффективность исследования лёгких достаточно низкая из-за дыхания пациента;
  • не выявляет такие образования, как камни, некоторые виды патологий костей;
  • высокая стоимость аппарата, требование к помещению – оно должно быть экранировано от помех;
  • размера самого томографа иногда становятся ограничением: слишком полные люди и люди весом более 130 кг могут не поместиться в аппарат.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией и беременным женщинам, хотя беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Какие части тела можно исследовать методом МРТ

Методом МРТ можно исследовать практически все тело человека, за исключением разве то лёгких из-за их движения при дыхании или кишечника из-за газа, скапливающегося там и мешающего исследованию.

МРТ позвоночника позволяет выяснить есть ли у пациента грыжи и их размер с высокой точностью или опухоль в спинномозговом канале, помогает выявить межрёберную невралгию и причины боли в груди. Как часто можно делать МРТ позвоночника решает, конечно же, врач. Если планируется оперативное вмешательство, то исследование проводят до и после него.

МРТ поясничного отдела – один из видов МРТ позвоночника. Часто ограничиваются только этой областью для исследования, потому что чаще всего пациенты при боли в спине жалуются именно на поясницу.

Для проведения процедуры исследования внутренних органов не обязательно иметь направление от врача.

Кроме состояния межпозвонковых дисков, можно узнать о состоянии суставов, которые нередко причиняют боль пациентам. Если кажется, что боли в области коленей связаны с переменой погоды, то лучше всё-таки обсудить с врачом стоит ли делать МРТ коленного сустава или нет.

Во время МРТ позвоночника можно так же сделать и МРТ органов брюшной полости, так как они находят рядом и боль в них может быть ошибочно признана болью в спине.

МРТ мозга в частности и головы в общем позволяет определить есть ли в головном мозге опухоль, её размер и контуры, а также оценить состояние сосудов. Как правило, врач разрешает делать МРТ головы даже при частых головных болях. По результатам исследования врач может найти причину частых головных болей, потери сознания или помутнении в глазах. Эту процедуру обязательно проводят после инсульта. Опять же, как часто можно делать МРТ головного мозга будет решать лечащий врач. Но если есть подозрение на опухоль мозга, то процедуру будут выполнять так часто, как будет возможно, чтобы не пропустить фазу её быстрого роста.

МРТ органов малого таза назначаются, как правило, вместе с МРТ брюшной полости, потому что не всегда удаётся точно определить, где локализуется боль. Такой вид исследования актуален не только для женщин, но и для мужчин. Помимо болей, причиной назначения МРТ может стать бесплодие, как женское, так и мужское. Как часто можно делать МРТ малого таза должен определить врач. В любом случае, если есть опухоль или подозрение на неё, наблюдение в динамике точно даст возможность определиться со стратегией лечения.

МРТ с контрастом и без – в чём разница?

МРТ делается с контрастом и без. Давайте разберёмся, для чего нужен контраст, какие вещества используют в этих Целях и при каких обстоятельствах назначают исследование с контрастированием.

Основная цель введения контрастирующего вещества в организм пациента – улучшить качество визуализации его исследуемых внутренних органов. Это требуется в тех случаях, когда необходимо точно удостовериться в том, что;

  1. опухоль есть;
  2. её размеры понятны и хорошо измерены;
  3. контуры чётко видны;
  4. метастазы есть и видно, где они расположены.

    Введение контраста позволяет определить малейшие патологические изменения органа.

В качестве контрастного вещества используют препараты на основе солей гадолиния. Его вводят пациенту внутривенно. Принцип его действия заключается в том, что он накапливается в местах повышенного кровоснабжения, а к таким местам относятся опухоли. Кроме того, некоторые виды исследований без контраста неинформативны. Например, при исследовании состояния сосудов.

Есть ряд противопоказаний, когда не рекомендуется делать МРТ с контрастом. Такое исследование не проведут:

  • во время беременности. Препарат может проникнуть к плоду сквозь плаценту, его влияние на здоровье будущего ребёнка не изучено;
  • в период грудного вскармливании ребёнка. Препарат проникает в молоко матери;
  • при возникновении аллергической реакции на вводимый препарат;
  • при сердечной и почечной недостаточности, бронхиальной астме, эпилепсии у пациента.

Без контраста стоимость исследования меньше, что логично, так как цена на препарат высока. А как же часто можно делать МРТ с контрастом? Определённого ответа на этот вопрос нет. Нагрузка на организм увеличивается, так как ему необходимо вывести соли гадолиния. О частоте назначения такого исследования должен решать врач, взвесив и соотнеся ожидаемую пользу для пациента с потенциальным риском для его здоровья.

Получается, что нет единого ответа на вопрос как же часто можно делать МРТ. Хоть эта процедура и не вредит организму, если делается без контраста, но и увлекаться ею не стоит. Влияние магнитного поля считается безопасным для человека, но его влияние до конца не изучено. Несмотря на то, что томографы можно найти практически в любой крупной клинике, самостоятельно часто делать МРТ взрослому человеку без веских на то причин не стоит.

Можно ли делать мрт

Еще совсем недавно проводить исследование состояния зубов можно было только с помощью рентгенографических снимков. Но появление магнитно-резонансного томографа кардинально изменило ситуацию. И изменило в лучшую сторону. Являясь современным, отвечающим все требованиям безопасности устройством, томограф имеет еще ряд неоспоримых преимуществ. Достаточно сказать, что это высокоточный и абсолютно безвредный для организма аппарат.

В стоматологии имеется достаточное количество различных патологий зубов, которые трудно выявить с помощью визуального исследования. Поэтому для установления верного диагноза, требуется более тщательное обследование.

Чтобы выбрать правильный способ лечения – медикаментозный или оперативный – врачу нужно иметь перед собой не только точный диагноз, но и целостную картину поврежденного участка. Магнитно-резонансная томография предоставляет такую возможность.

С ее помощью удается выявить многие нарушения мягких тканей. Также могут быть различные нарушения, связанные с повреждением нижнечелюстного сустава или диска, патологии суставных поверхностей и прочие нарушения. Проводится исследование и зубов. В связи с этим пациенты нередко задаются вопросом: можно ли делать мрт с имплантами зубов?

Особых ограничений не имеется. Правда, по мнению практикующих врачей, использовать магнитно-резонансный томограф для исследования зубов несколько проблематично, так как, в основном, он служит для выявления поражений в мягких тканях. Более точную картину в этой ситуации может дать компьютерная томография, которая как раз эффективнее работает в области по исследованию нижнечелюстного состава.

Какие показания для диагностики

Чтобы пациенту, страдающему стоматологическим заболеванием, было назначено исследование с помощью МРТ, необходимо для этого иметь наличие определенных причин. Что же может являться показателем? Вот некоторые из них:

  • если пациент испытывает болевые ощущения в момент приема пищи, которые возникают при движениях челюсти;
  • в момент открывания рта, происходят спазмы мышц челюсти;
  • возникают нетипичные звуки, например, щелчки, когда пациента открывает или закрывает рот, производит движение челюстью;
  • челюсть ограниченно подвижна, болевые ощущения при малейшем прикосновении.

Что исследует

Магнитная томография один из наиболее безопасных методов, что позволяет проводить диагностику внутренних органов. Это эффективный и неинвазивный метод, при котором создается возможность «заглянуть внутрь человека», чтобы получить рисунок организма без применения рентгеновских лучей. Никакого облучения – только магнитные волны.

Они позволяют врачу «увидеть» мягкие ткани, такие, как нервы, мозг, связки и другие. В основе метода лежит явление магнитного резонанса на ядерном уровне. Если говорить простым языком, то это выглядит следующим образом: ядра атомов водорода, количество которых в разных тканях организма отличается, откликаются, соответственно, на посылаемый электромагнитный сигнал, по-разному, после этого томограф распознает информацию и переводит в изображение.

Что исследуется с применением магнитно-резонансного устройства, можно выделить следующим списком:

  • головной мозг;
  • позвоночник;
  • сосуды мозга;
  • сосуды шеи. Здесь, как и в случае с сосудами головного мозга, проводится, безконтрастная ангиография;
  • суставы;
  • брюшная полость;
  • малый таз;
  • забрюшинное пространство;
  • спиной мозг и другие органы контрастным и безконтрастным методом.

Так как в принципе работы устройства заложено магнитное поле, достаточно высокой напряженности, соответственно, пациенты, имеющие какие-либо металлические имплантаты (винты, штифты и т.п.), задаются вопросом, а не принесет ли вреда томография и можно ли делать мрт с металлическими коронками. Чего же опасаются некоторые пациенты?

Во-первых, они полагают, что при проведении исследования будут повреждены не только брекет-системы, коронки, но и сами они пострадают. Опасения основаны на том, что, якобы, при томографии сильно нагреется металл, содержащийся в имплантатах, и мало того будет «примагничен» к устройству через тело. Опасения их напрасны. Вот примеры о наличии предметов, при которых не запрещено проводить томографию. Если пациент имеет:

  • зубные протезы. Если вставлены металлические зубы – это не причина для отказа в проведении томографии, но следует учесть, что изображение может быть некачественным;
  • брекет-системы. В настоящее время практически все конструкции изготавливаются из материалов не реагирующих на магнитное излучение. Даже если в брекет-системе присутствуют ферромагнетики, они не среагируют смещением или нагреванием даже на сотую часть градуса;
  • имплантаты.

Пожалуй, единственным недостатком при исследовании челюсти, когда имеются имплантаты, является то, что возможно получится не совсем корректное изображение рисунка, а значит, в итоге будут искажены результаты.

Тем не менее, данное обстоятельство не может являться противопоказанием для проведения томографии. В этом случае, пациенту просто необходимо донести до врача нужную информацию, желательно иметь при себе рентгеновский снимок, на котором будет показано место установки имплантатов. Это позволит облегчить процедуру, внести соответствующие изменения в параметры настроек томографа.

Каким пациентам нельзя

Магнитно-резонансная томография считается абсолютно безвредной процедурой, тем не менее, существуют ограничения для проведения обследования. Они могут быть абсолютными, то есть безо всяких оговорок, таким пациентам МРТ противопоказано, и относительные. Что же является абсолютным противопоказанием проведения томографии:

  • нельзя проводить МРТ, если у пациента ритм поддерживается искусственными водителями;
  • пациент является носителем больших осколков;
  • у больного имплантаты из металла, причем крупных размеров;
  • у пациента установлены на кровеносных сосудах металлические скобы, либо зажимы;
  • предельный вес пациента, которому может быть проведено исследование – до ста пятидесяти килограммов;
  • если же вставлен искусственный клапан сердца, то проводить или нет исследование, во всяком случае, это определяет врач.

Теперь приведем примеры относительного противопоказания:

  • заболевание клаустрофобий;
  • если у пациента случаются эпилептические припадки;
  • больные шизофренией;
  • женщинам в период беременности;
  • пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при невозможности находиться в неподвижном состоянии, когда проводится томография.

Перед исследованием на МРТ

Проведение любой диагностической процедуры требует предварительной подготовки. Не является исключением и исследование на данном устройстве. Ведь даже незначительная, на первый взгляд, вещь может повлиять на результаты исследования.

Прежде, чем отправиться, например, на МРТ малого таза, больной должен соблюсти некоторые рекомендации. Такое исследование следует проводить с не опорожненным мочевым пузырем.

Для того, чтобы добиться снижения перистальтики кишечника, необходимо принять таблетки, которые помогут добиться этого. Хорошо помогает, например, нош-па. Или другой препарат, главное, чтобы не было противопоказаний.

При проведении исследования головного мозга, какой-то особой подготовки от пациента не потребуется. Вместе с тем, желательно воздержаться от каких-либо косметических средств, так как может получиться некорректный результат исследования. Поскольку встречается косметика, которая может содержать мельчайшие металлические элементы.

И конечно, пациенту перед походом на данное исследование следует не забывать о том, что лучше всего не надевать в этот день любые украшения, которые содержат металл.

Во время процедуры от пациента потребуется выдержка, так как придется в зависимости от проводимого исследования сохранять недвижимое положение. И находиться в таком положении иногда потребуется почти час. Не случайно данный вид исследования не рекомендуется проводить детям младше шести лет, а также больным, которые имеют выраженных характер неконтролируемых движений.

В заключение

До недавнего времени зубные коронки делались из металла. Металл для изготовления мог использоваться как драгоценный, например, золотомедный сплав, или же обычный — сталь с золотым напылением.

И хотя применение томографа не вызывало никого негативного на них воздействия, результаты диагностирования получались не достаточно верными, так как искажалось изображение. В настоящее время стоматологи в своей практической работе готовят зубные протезы, сделанные из металлокерамики, которые не создают помех при исследовании томографом. Если говорить просто – они не магнитятся.

В той же ситуации, когда установка выполнялась в более раннее время, то есть применялись старые конструкции и непременно что они имеют какой-то процент ферромагнетиков, волноваться, все равно, не следует. Они не слетят с зубов и не сместятся, и даже не подвергнутся нагреванию.

Протезы, как правило, очень надежно крепятся. Сместиться могут лишь тела, которые подвижны – например, осколки пуль и снарядов.

Следующий немаловажный момент – это части имплантатов: штифты, пластины и прочее детали, в составе которых металлы, способные оказывать высокое воздействие на магнитное поле устройства: никель, кобальт и железо.

Нельзя не брать во внимание форму коронок и то, как они прочно закреплены, так как магнитное поле может повлиять на них.

Можно ли?

Частые вопросы об МРТ

Можно, за исключением обследования некоторых органов.

Специальной подготовки к МРТ мозга, отделов позвоночника и брюшной полости не требуется.

Обследование органов таза, кишечника и гепатобилиарной системы включает подготовку за несколько дней до проведения. Нужно отказаться от газообразующих продуктов и пищи, которая приводит к запору. За день до исследования принимается слабительный препарат для очищения кишечника.

Непосредственно перед МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства нужно принять спазмолитическое средство (Но-Шпа).

Сканирование мочевого пузыря и мочевыводящих путей проводится не ранее чем через 3 часа после мочеиспускания, потому пить перед процедурой не рекомендуется только по причине возможного дискомфорта от переполнения мочевого пузыря.

Можно. МРТ не имеет ограничений по возрасту, и может проводиться с самого рождения. Во время обследования ребенок должен сохранять неподвижность.

Когда этого невозможно достичь, рассматривается проведение исследования под наркозом. Во время МРТ родители могут находиться вместе с ребенком, чтобы снизить уровень тревоги и страха. Диагностика усложняется при гиперактивности ребенка, потому в некоторых клиниках все же есть возрастные ограничения, и пройти МРТ можно с 6-7 лет.

Ранний послеоперационный период – это относительное противопоказание к МР-томографии. Исследование не проводится после операции по поводу стентирования, аортокоронарного шунтирования и эрозии желчного пузыря. Проведение МРТ допускается через полтора месяца после хирургического лечения.

Есть ограничения к проведению МРТ после пункционной биопсии молочной и предстательной железы, а также после их частичной резекции. Исследование абсолютно противопоказано после операции по поводу установки металлических эндопротезов, стентов, пластин.

Можно, но есть ограничения к проведению МРТ с контрастом.

Введение препарата противопоказано в течение суток после любого другого исследования с применением контрастного вещества, включая рентгенографию.

МРТ без контрастирования можно проводить в любое время при отсутствии противопоказаний. Исследование не несет лучевой нагрузки и может назначаться столько раз, сколько того потребует постановка диагноза.

МРТ часто проводится после рентгена, когда на снимке видно опухолевое образование. МР-томография подтвердит диагноз, и даст возможность оценить новообразование.

Можно, но для этого не подходят стандартные аппараты, установленные в диагностических центрах и клиниках.

МРТ диагностика предназначена для визуализации отдельных анатомических областей. Показаний к сканированию всего организма нет. При желании получить такие снимки исследование придется проходить несколько раз, поочередно исследуя каждую анатомическую зону: головной мозг, грудную клетку, брюшную полость и забрюшинное пространство, органы таза и позвоночник.

Первый триместр беременности – это абсолютное противопоказание к МРТ. Несмотря на отсутствие лучевой нагрузки, изучить влияние МРТ на плод не представляется возможным.

Проведение МРТ рассматривается лишь при жизненной необходимости, когда беременной женщине угрожает опасность. В таком случае МР-томография рассматривается как самый безопасный вариант обследования. Перед назначением МРТ врач всегда уточняет возможность беременности, и при подозрении на нее исследование не проводится.

МРТ не имеет ограничений по количеству проведенных процедур за определенный промежуток времени в силу отсутствия лучевой нагрузки. Исследование проводится столько раз, сколько необходимо врачу для получения полной картины заболевания.

Есть ограничения по проведению контрастного сканирования. Частое введение контрастного вещества может привести к развитию побочных реакций.

Для проведения МРТ с контрастированием применяются безопасные препараты гадолиния, которые исключают риск аллергической реакции. Вещество накапливается в тканях, после чего полностью выводится из организма в течение 36 часов. Йодсодержащие препараты не применяются при МРТ, потому все риски сведены к минимуму.

День менструального цикла не имеет значения для проведения МРТ и никак не влияет на результат.

Исключением будет обследование органов малого таза и молочных желез, тогда процедура назначается в период с 6 по 12 день цикла. Учитывая необходимость длительного нахождения в томографе в горизонтальном положении, женщинам рекомендуется заранее позаботиться о надежных гигиенических средствах.

Препятствием также может стать повышенная нервозность женщины во время месячных, в сочетании с физическим дискомфортом это может помешать неподвижному нахождению в закрытом томографе в течение получаса и более.

В период грудного вскармливания проводить МРТ можно.

Когда необходимо сделать контрастное сканирование, женщине нужно отказаться от кормления грудью в течение 36 часов после процедуры для полного выведения препарата из организма. Применяемое при МРТ контрастное вещество безопасно для здоровья, оно быстро выводится из организма, не представляя в дальнейшем угрозы для ребенка и самой женщины.

Стандартные томографы открытого типа имеют ограничения по весу не более 150 кг, некоторые – 120 кг.

Для обследования пациентов с большим весом применяются открытые томографы, но они дают изображения меньшего качества, потому для диагностики сложного заболевания неэффективны. Возможность проведения МРТ при весе более 150 кг нужно уточнять в отдельной клинике.

Наличие направления от врача не является обязательным условием для проведения МРТ. Чтобы пройти диагностику нужно только письменное согласие самого обследуемого.

Направление выдает врач, когда МР-томография необходима по определенным показаниям для осмотра отдельной части органа. Это поможет рентгенологу правильно спланировать ход исследования конкретного сегмента и провести расшифровку, ориентируясь на предварительный диагноз.

Можно. МРТ вертикального типа применяется для сканирования поясничного отдела позвоночника.

Такое исследование проводится в два этапа. Сначала поясничный отдел позвоночника сканируется в положении лежа, затем передвижной столик вместе с пациентом поднимается и делается повторная серия снимков. Такой вариант диагностики нужен для оценки нестабильности позвонков, которые под действием силы тяжести смещаются. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения и хорошо визуализировать грыжу межпозвонкового диска. Такое исследование доступно не в каждой клинике.

Проведение МРТ имеет ряд ограничений при наличии эндопротезов, зубных коронок и татуировок. Возможность пройти обследование будет зависеть от материала установленного протеза. Любой металлический элемент станет препятствием. Под действием магнитного поля инородные железосодержащие тела могут смещаться, повреждая внутренние органы.

Нельзя проводить МРТ при наличии в теле следующих элементов:

  • зубные импланты – за исключением безметалловых конструкций из керамики;
  • металлокерамические коронки – за исключением съемных протезов;
  • брекеты – все без исключения (безметалловая брекет-система пока не разработана);
  • титановые пластины на любой кости;
  • татуировка – большие по площади рисунки могут усложнить расшифровку снимков.

Абсолютным противопоказанием является наличие железосодержащих тел в области грудной клетки и головного мозга. Под действием магнитного поля может происходить перемещение объекта с поражением сосудов, что приведет к кровоизлиянию.

Можно, но не следует употреблять алкоголь перед назначенной процедурой.

Состояние алкогольного опьянения не отражается на результатах диагностики, но в 99% случаев это станет поводом к отказу в проведении МРТ, как и любой другой диагностической процедуры.

Есть возможность проведения МРТ сердца, применяя высокопольные аппараты от 1,5 Тл, а для детальной визуализации клапанов и сосудов сердца необходимы томографы 3 Тл.

Сложность проведения исследования заключается в том, что такие мощные аппараты установлены не в каждой клинике.

Может назначаться МРТ сердца с контрастированием для оценки состояния миокарда после перенесенного инфаркта. Когда нужно оценить общее состояние сердечной мышцы, применяются альтернативные методы диагностики.

МР-томография имеет низкую результативность при обследовании полых органов. МРТ легких может проводиться в комплексе при обследовании органов грудной клетки. МР-томография также назначается, когда есть подозрение на опухоль.

Но применять этот метод только с целью обследования легких не имеет смысла. МРТ не отображает бронхоальвеолярную ткань и ее изменения. С этой целью подходят рентгенологические методики, для направленной диагностики чаще назначается КТ.

МРТ кишечника проводится, но в несколько измененном виде. Для обследования толстой и тонкой кишки назначается гидро-МРТ. Этот метод основан на методике двойного контрастирования, когда пациент выпивает раствор глюкозы или маннитола для распрямления изгибов кишечника, а уже в процессе сканирования проводится внутривенное введение контрастного вещества. Это позволяет детально рассмотреть стенки кишечника без необходимости проведения болезненной колоноскопии.

Перед гидро-МРТ нужна специальная подготовка, которая включает соблюдение диеты за несколько дней до исследования и прием спазмолитиков для уменьшения перистальтики. Этот метод имеет ключевое значение в диагностике рака толстой кишки и острых заболеваний, при которых противопоказано введение эндоскопических инструментов.

Как часто можно делать МРТ и безопасно ли исследование для здоровья?

весь список

У многих пациентов возникает много вопросов — вредно ли делать МРТ, как часто можно делать МРТ, с какой целью вообще проводят данное исследование? На сегодняшний день магнитно-резонансная диагностика является одним из эффективных методов, при помощи которого можно быстро оценить состояние органов и систем пациента. Делать МРТ можно в любом возрасте, исследование абсолютно безопасно как для детей, так и для людей пожилого возраста.

Безопасно ли МРТ?

Основным плюсом МРТ, помимо высокой информативности для постановки диагноза, является отсутствие  ионизирующего излучения. 

Метод МРТ основывается на электромагнитных характеристиках атомов водорода, которые количественно преобладают над остальными частицами в тканях человека. Внутри томографа поддерживается постоянное магнитное поле высокой мощности, через него проходят радиосигналы с частотой близкой к частоте колебаний водорода. За счет резонанса происходит усиление радиоволны, что фиксируется в специальной матрице и преобразовывается компьютером в изображение.

Так как в различных тканях человеческого организма водород содержится в различном количестве, то исходящие сигналы от разных органов и тканей значительно отличаются, что позволяет получать достаточно точные изображения.

В медицине нет никаких подтверждений тому, что данная процедура наносит вред здоровью или вызывает какие-либо осложнения. Среди миллионов людей, которые проходили магнотно-резонансную томографию, не было выявлено случаев плохого самочувствия после исследования или вреда организму. 

Единственным неудобством для пациента при проведении магнитно-резонанстной томографии является длительность исследования. МРТ-сканирование может продолжаться от 15 минут до 1 часа. В этот период пациент должен лежать неподвижно. Само исследование является абсолютно безболезненной процедурой, воздействие магнитных волн не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.

Как часто можно делать МРТ?

МРТ назначают при различных патологиях вещества и сосудов головного мозга, придаточных пазух носа, заболеваний позвоночника и спинного мозга, суставов, органов брюшной полости и малого таза. Данное исследование проводят по необходимости. Как правило, первичное МРТ позволяет уточнить диагноз и назначить лечение. Повторное МРТ исследование назначается для уточнения состояния органа или системы после операционного вмешательства, для контроля процесса лечения, для более тонкой диагностики с использованием контрастного вещества. 

Так как электромагнитные волны не оказывают лучевой нагрузки на человеческий организм, в отличие от рентгенологического исследования, делать МРТ можно так часто, как это требуется для постановки диагноза и эффективного лечения. Благодаря постоянному совершенствованию компьютерных технологий, процедура МРТ стала абсолютно безопасной для населения, и в то же время наиболее информативной для врача.

Противопоказания для проведения МРТ

В некоторых случаях МРТ может нанести некоторый вред здоровью, и поэтому врачи не назначают пациенту этот метод исследования. К распространенным причинам отказа от проведения магнитной томографии относятся:

  • Первый триместр беременности (абсолютное противопоказание), второй и третий триместры-по жизненным показаниям, строго индивидуально;
  • Нахождение в организме пациента различных металлических имплантов медицинского назначения (электрокардиостимуляторы, кровеостанавливающие клипсы, наложенные на сосуды головного мозга, спицы в костях, ортопедические конструкции, искусственные суставы и т. д.);
  • Боязнь замкнутого пространства (клаусторофобия);

Кроме этого, есть ряд абсолютных и относительных противопоказаний к МРТ.

МРТ ребенку

Детям младшего возраста МРТ-исследование проводят по строгим клиническим показаниям в специализированных клиниках, как правило, с использованием наркоза. Если возникает необходимость сделать МРТ ребенку старшего возраста, то родители должны объяснить ему, что исследование не причиняет боли. Неудобство может составить лишь громкий звук работы томографа (обязательно используются беруши) и длительность процедуры исследования, при которой необходимо лежать неподвижно.

Если диагностика заболевания у ребенка возможна без магнитно-резонанснной томографии, то педиатры стараются не назначать исследование, из-за неудобств, которые сложно переносить малышу. Если исследование все же необходимо, а ребенок не способен оставаться не подвижным, применяются седативные и анастезирующие препараты. МРТ ребенка под наркозом возможно строго после консультации у анастезиолога. 


Смотрите также