Главная » Статьи » Как делают мрт позвоночника

Как делают мрт позвоночника


Что такое мрт позвоночника

МРТ позвоночника делается при подозрении на раковые образования, межпозвонковые грыжи и другие патологические изменения, которые сложно обнаружить другими диагностическими методами. Такое обследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью, но его массовое распространение ограничено высокой ценой расходников для изготовления снимков. Основной особенностью МРТ-спектроскопии в сравнении с компьютерной томографией является отсутствие лучевой нагрузки. Метод диагностики основан на колебании атомов водорода под действием сильного магнитного поля. Радиация при его применении не образуется! Положительным эффектом МРТ также является отсутствие мутаций и ракового преобразования клеток, что делает магнитную томографию преимущественным методом диагностики заболеваний позвоночника, головного мозга, спинного мозга, суставов и других мягких тканей, содержащих большое количество воды.

Как сделать МРТ позвоночника

Чтобы сделать МРТ позвоночника, необходим лишь час времени. Задача пациента при исследовании – лежать неподвижно на туннельном столе. Магнитное поле создается электромагнитами, расположенными в кожухе аппарата. За процессом наблюдает врач через защитный экран процедурной комнаты. Подготовка к магнитно-резонансной томографии:

  • Оставьте все металлические предметы;
  • Сообщите врачу о наличии кардиостимуляторов и других металлических телах, которые находятся в теле;
  • Если пациент страдает клаустрофобией (болезнь замкнутых пространств), необходимо предварительно применять успокаивающее лекарство.

Других трудностей диагностика не создает.

Что показывает магнитно-резонансная томография позвоночного столба

Магнитно-резонансная томография позвоночника показывает патологические изменения в водных тканях с достоверностью 98%. Высокий коэффициент полезного действия ЯМР-спектроскопии достигается за счет качественной регистрации радиосигналов, испускаемых атомами водорода. Обследование может проводиться в любых плоскостях, поэтому программные приложения формируют трехмерное (3D) изображения на мониторе компьютера. МРТ показывает воспалительные изменения и отечность мягких тканей позвоночника с чувствительность выше, чем у любого другого диагностического метода. Контрастная томография (при введении вещества, которое «светится» на снимке) позволяет получить более четкую картину следующих образований позвоночника:

  • Межпозвонковые диски;
  • Спинной мозг;
  • Нервные корешки;
  • Мышечно-связочные структуры;
  • Кровеносные сосуды;
  • Патологические образования.

Возможности мрт расширяются применением современных органотропных контрастных веществ, которые накапливают отдельные органы (щитовидная железа, печень).

Когда нельзя делать МРТ позвоночника

Магнитно-резонансную томографию позвоночника нельзя делать при:

  • Наличии инородных тел в глазнице;
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Наличие кардиостимуляторов и протезов тазобедренных суставов;
  • Гемопоэтической анемии;
  • Наличии наружного водителя ритма;
  • Психических заболеваниях и неадекватном поведении пациента;
  • Беременности до 12 недель (так как нет информации об отсутствии мутаций плода при действии сильного магнитного поля);
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Невозможности сохранять неподвижность в течение часа;
  • Татуировках с металлическими вкраплениями;
  • Алкогольном и наркотическом опьянении.

Кому нужно делать ЯМР-спектроскопию позвоночного столба

МРТ позвоночника делают преимущественно люди среднего и зрелого возраста (30-60 лет). У детей межпозвонковые грыжи и патология спинного мозга встречается реже взрослых. У взрослых МРТ назначается чаще всего при подозрениях на:

  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Экстра- и интрамедуллярные опухоли;
  • Образования типа «песочных часов»;
  • Злокачественные поражения «конского хвоста» (на томограмме поясничного отдела позвоночника);
  • Опухоли «крестцовой елочки» (дистальнее дурального мешка спинного мозга).
МРТ позвоночника: частота опухолей по возрастам

Рис. 1. Частота опухолей спинного мозга с распределением по возрасту пациента.(1) а — возрастная частотность населения, б —возрастная частота пациентов опухолью спинного мозга.   Расположение злокачественных образований на протяжении спинного мозга и позвоночника (1)

Положение опухолей Количество опухолей в различных сегментах спинного мозга
СI-СIII СIV-ThI ТhII ThIX ThX-LI LII-SI
ЭкстрамедуллярныеИнтрамедуллярные 31 1812 804 253 251*
Общее число . . . 4 30 84 28 26

*• Рак дистальной нити спинного мозга — filum terminale, При подозрении на опухоль спинного мозга важно выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях (спондилографию). На ней можно обнаружить смещение и деформацию овалов, образованных корнями дуг позвонков. При злокачественных образованиях спинного мозга изменяется форма «овалов». Их очертания постепенно утрачивают выпуклый характер и становятся вертикальными. При больших опухолях корни дужек становятся даже вогнутыми по направлению к средней линии, а задние части тел позвонков имеют вогнутость. Такие изменения с большой долей вероятности свидетельствуют о раке спинного мозга. Проведение МРТ позвоночника в такой ситуации позволяет изучить характер и распространенность новообразования. Одновременные с изменением формы и истончением овалов корней дужек наблюдается увеличение расстояния между ними (корни дужек раздвигаются). На вышеописанные рентгенографические изменения врачи обращают внимание перед назначением МРТ позвоночника. Выявление рентгенологических симптомов опухолей спинного мозга позволяет более локализовано делать срезы при магнитно-резонансной томографии. Если вы решаете, стоит ли делать МРТ позвоночника при болях в пояснице, ягодичной области, нижних конечностях, долго думать не следует. Магнитно-резонансная томография даст актуальную информацию о спинном мозге и анатомических структурах позвоночного столба. Полученные данные позволят лечащим врачам принять адекватное решение при лечении патологии. Как сделать МРТ поясничного отдела позвоночника

Как проходит процедура мрт позвоночника: подготовка и обследование

Как проходит процедура мрт позвоночника – такая информация является актуальной для наших читателей, так как магнитно-резонансная томография совсем стала использоваться в нашей стране.

МРТ-спектроскопия позволяет получить качественное изображение внутренних органов, так как под влиянием сильного магнитного поля атомы водорода испускают радиосигнал определенной частоты. Его улавливание специальными датчиками и формирование изображения на экране монитора позволяет получить точную информацию о состоянии органов.

Как проходит процедура мрт позвоночника

Проходит мрт позвоночника безболезненно для пациента. Единственное условия – неподвижное лежать на протяжении сканирования. Процедура не доставляет дискомфорта большинству пациентов, но если у вас клаустрофобия, врачи введут перед магнитно-резонасной томографией успокаивающий препарат.

Обследование позволяет приступить к труду сразу после мрт-сканирования. Исследование проходит в специальной камере, представляющей собой вытянутую трубы с ложей для размещения человека. По контуру туннеля расположен сильный магнит в защитной обшивке. Вдоль него плавно передвигается стол с исследуемым человеком.

Мрт обследование вызывает единственное неудобство – высокий уровень шума при сканировании. Чтобы его нейтрализовать, перед процедурой пациенту рекомендуется надеть наушники.

Некоторые частные клиники с передовым оборудованием оснащены телевизорами и видеосистемами, позволяющими отвлечь человека от исследования. Пока он будет смотреть увлекательный фильм или слушать музыку, аппарат сделает томограммы.

Сделать мрт позвоночника не сложно, но цена обследования несколько «кусается». Чтобы уменьшить стоимость, врачи рекомендуют делать томографические срезы только необходимых областей. Для этих целей перед направлением на магнитно-резонасную томографию проводится рентгеновское обследование позвоночника в прямой и боковой проекциях. С его помощью устанавливается уровень поражения позвоночного столба, который необходимо дообследовать с помощью мрт.

Как делают мрт позвоночника

Рассматривая, как делают мрт позвоночника без предварительной подготовки, отметим, что некоторые врачи лучевой диагностики советуют огранить перед процедурой потребление жидкости. Существуют индивидуальные рекомендации при обследовании определенных областей. К примеру, нецелесообразно делать завивку перед мрт сканированием головного мозга.

Мрт или кт лучше и безопаснее

При исследовании мочевыводящий системы возможно врач назначит подготовку. Процедура заключается в наполнении мочевого пузыря жидкостью, что позволит дифференцировать органы более четко.

Что необходимо для подготовки к магнитно-резонансной томографии

Подготовка к мрт позвоночника не требует особых условий. Необходимо лишь снять все металлические предметы. Они при воздействии сильного магнитного поля придут в движение и могут поранить человека. Татуировка с металлическими включениями – противопоказание к мрт.

Процедура предполагает фиксацию пациента на столе. Руки, грудь и голову человека фиксируют ремнями. После включения устройства человек задвигается в туннель. Если сильное нервничаете, врач даст успокоительные средства. Это необходимо, так как процедура может занять 2 часа, при которых необходимо лежать неподвижно.

Рентгенолог будет наблюдать за обследование через специальное окно из процедурной комнаты. Кроме того он по динамику слышит любые звуки из помещения, где проводится сканирование. Если возникают проблемы, человек может голосом сообщить врачу.

Особые подходы возникают, когда требует введение контрастного вещества. Процедура предполагает внутривенное введение контраста, который по венам распространится в позвоночник и другие органы.

Исследование при томографии позвоночника предполагает обязательное проведение двух срезов: сагиттального и поперечного. Наилучшее качество снимков получается при толщине среза в 3 мм без зазоров между последующими этапами сканирования.

При поперечной проекции толщина среза должна быть минимальной. Срез выполняется под углом для лучшей видимости анатомических структур. Так хорошо прослеживаются межпозвонковые диски.

Магнитно-резонансная томография позвоночника проходит безболезненно для пациента. Она является точным диагностическим методом и не обладает лучевой нагрузкой на пациента. При рентгенографии и компьютерной томографии позвоночника на человека действует радиация. Вследствие этого мрт выглядит достаточно привлекательно и перспективно для диагностики межпозвонковых грыж и патологии спинного мозга.

МРТ позвоночника: особенности процедуры, показания к применению и стоимость исследования

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения часто назначают многочисленные обследования, и МРТ позвоночника – одно из самых информативных среди них. Насколько сложна эта процедура и что о ней нужно знать?

Возможности МРТ отделов позвоночника

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, используется уже более 30 лет. Метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Под действием сильного магнитного поля ядра атомов водорода начинают «вибрировать», или резонировать. Энергия, которая при этом выделяется, улавливается томографом, передается на компьютер и обрабатывается специализированным программным обеспечением, что дает возможность проецировать изображение на экране. Этот метод позволяет получить очень точные и детальные сведения о состоянии различных органов и тканей. В отличие от рентгена, МРТ дает возможность исследовать нервные стволы, межпозвонковые диски, сосуды и вещество спинного мозга. Результаты диагностики могут быть выданы как точные послойные снимки исследуемых органов, так и как 3D-изображения. С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить заболевания на самых ранних стадиях. МРТ – безопасный, неинвазивный и абсолютно безболезненный метод исследования с минимумом противопоказаний. Он дает возможность увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков, обнаружить патологии, воспалительные процессы (даже на самых ранних стадиях), грыжи, трещины, переломы и защемления нервов.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Показаниями к проведению МРТ позвоночника являются:

  • врожденные аномалии;
  • травмы позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • новообразования, опухоли и метастазы;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • остеомиелит;
  • заболевания воспалительного характера;
  • сосудистые нарушения вследствие недостаточности кровообращения;
  • демиелинизирующие болезни;
  • головные боли и боли в спине неясного генеза.

Противопоказания у этого метода также имеются. Они делятся на относительные и абсолютные. К абсолютным противопоказаниям, исключающим возможность проведения МРТ позвоночника, относятся:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • ферромагнитные имплантаты, а также иные электронные устройства в теле;
  • наложенные сосудистые клипсы.

Относительные противопоказания позволяют проводить МРТ, но с осторожностью, в томографах особой конструкции или после определенной подготовки пациента. Относительными противопоказаниями считаются:

  • масса тела свыше 130 кг;
  • металлические осколки в организме;
  • клаустрофобия;
  • зубные протезы из металлокерамики;
  • состояния, не позволяющие пациенту находиться в неподвижности долгое время;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности.

Беременность не является противопоказанием к МРТ, но на сегодняшний день информации о влиянии этого обследования на организм матери и плода недостаточно. Однако за все годы использования МРТ не было выявлено ни одного случая, когда она нанесла бы вред женщине или ребенку. Тем не менее, врачи рекомендуют проводить такое исследование с осторожностью и только во втором и третьем триместрах, хотя в особых случаях его могут назначить и в начале беременности.

Виды МРТ позвоночника

В диагностических центрах можно сделать как МРТ всего позвоночника целиком, так и его отделов – МРТ крестцового отдела позвоночника, пояснично-крестцового, шейного, грудного и т.д. Обследование проводят без контраста или с контрастированием. Контраст – это особое вещество, которое вводят пациенту перед процедурой, оно позволяет повысить диагностическую чувствительность томографии. МРТ позвоночника с контрастированием имеет наибольшее значение при онкологических заболеваниях – она позволяет более четко определить размеры и структуру опухоли, а также наличие метастаз. Для контрастирования используют препараты на основе солей гадолиния – они самые безопасные, эффективные и наименее токсичные. Тем не менее, следует знать, что иногда – пусть даже в редких случаях – они могут спровоцировать аллергические реакции.

Кстати! В России 85% населения имеет более или менее серьезные проблемы с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом, но при этом к врачу обращается только 20% из них. В европейских странах этот показатель доходит до 50%.

Как проходит процедура?

Обычно для проведения МРТ позвоночника не требуется никакой особой подготовки – необходимо лишь снять все металлические украшения, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и т.д. – во время обследования на пациенте не должно быть ничего металлического. Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который во время процедуры помещается в томограф – массивную цилиндрическую трубу. Внутри во время обследования будет шумно – при работе томограф издает громкое постукивание, поэтому обычно пациентам выдают беруши. Места в томографе очень мало, и некоторые люди могут пережить приступ клаустрофобии. Если пациент сильно нервничает, врач может предварительно дать ему легкое успокоительное. В любом случае, паниковать не следует – на протяжении всего сеанса у обследуемого будет двусторонняя звуковая связь с врачом.

Пациента фиксируют ремнями, так как во время обследования нужно сохранять полную неподвижность. Продолжительность процедуры зависит от того, какой участок позвоночника исследуется, но, как правило, МРТ длится не более 40 минут без контраста и не более 90 минут – с контрастом.

Анализ результатов МРТ позвоночника

После окончания исследования врач должен интерпретировать результаты и составить подробное описание и заключение. Все эти материалы пациент может получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде. Срок ожидания результатов зависит от правил каждой конкретной клиники – где-то их выдают через несколько часов после обследования, а где-то придется подождать несколько дней. О том, что результаты готовы, пациентов современных клиник часто оповещают при помощи sms.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника в Москве

МРТ шейного отдела позвоночника стоит 6000 рублей, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника – 7000 рублей, за использование контрастирования при МРТ потребуется доплатить еще около 7500 рублей. Комплексное обследование позвоночника стоит 12 000-14 000 рублей. Запись результатов исследования на диск оплачивается отдельно и стоит примерно 500-600 рублей.

Как делают мрт позвоночника

Метод МРТ (магнитно-резонансной томографии) широко используется при обследовании позвоночного столба. Он позволяет визуализировать и детально изучить позвоночник, спинной мозг, расположенные рядом сосуды, мягкие ткани, связки, суставы.

В результате бесконтактного и безболезненного обследования на современном оборудовании получается множество снимков в разных проекциях. Их обрабатывает компьютер, выдавая изображение исследуемой области в 3D-формате.

К снимкам дает описание квалифицированный специалист.

Показания к МРТ-диагностике позвоночника

Томография позвоночника проводится только по показаниям. Направление выписывают неврологи, хирурги, ортопеды, травматологи, кардиологи и другие врачи. В частной клинике сделать ее можно и по собственной инициативе, чтобы после обратиться с результатами к доктору. Основаниями для обследования позвоночника методом МРТ выступают:

  • серьезные травмы ног, спины, шеи;
  • плановая диагностика пациентов с подозрением на врожденные аномалии строения позвоночника;
  • обнаружение очага воспаления;
  • поражение метастазами отделов позвоночника;
  • выявление на МРТ и контроль за лечением грыжи межпозвоночных дисков;
  • диагностика заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нейронов (рассеянного склероза, миелопатии, лейкоэнцефалопатии и других);
  • выявление новообразований;
  • сосудистые патологии, нарушение кровообращения в шейном отделе;
  • остеохондроз (хронический, в стадии обострения);
  • жалобы на беспричинную боль, онеменение, нарушение функций движения.

Обследование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа не приводит к облучению, как компьютерная томография или рентген. Несмотря на безопасность и неинвазивность, оно имеет ряд противопоказаний:

  • наличие несъемных металлических протезов в исследуемой области (магнитное поле может их нагревать, нарушать функциональность);
  • наличие инсулиновых насосов, кардиостимуляторов, которые могут выйти из строя под действием магнита;
  • стадия декомпенсации у тяжелобольных людей;
  • присутствие в организме искусственных клапанов сердца, металлических клипс сосудов;
  • болезни почек;
  • наличие кохлеарного импланта;
  • вес более 130 кг (применяются другие методы исследования позвоночника вместо МРТ);
  • психические заболевания, клаустрофобия;
  • беременность на ранних сроках;
  • при кашле, обострении аллергии (могут исказить результат).

Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника

МРТ-исследование позвоночника не требует особой подготовки.

Перед посещением кабинета, где проходит процедура, следует снять с себя все вещи и аксессуары, в которых присутствуют металлические элементы.

Заколки, ремни, украшения, бижутерия должны остаться за пределами помещения. В кабинет нельзя заносить телефоны, фотоаппараты и другую технику, поскольку информация на ней будет уничтожена.

Чтобы зря не терять время, желательно уведомить специалиста о наличии металлических имплантов, нервных стимуляторов и протезов во время записи на процедуру. Опираясь на эту информацию, специалисты принимают решение, можно ли проводить сканирование, или заменить его альтернативными вариантами исследования.

МРТ спины проводят в специальном кабинете, где располагается томограф. За стеклом — место врача-рентгенолога, руководящего процедурой.

Исследование можно проводить и лежачим больным, которых транспортируют на каталке и осторожно перекладывают на жесткую кушетку аппарата.

Врач может назначить процедуру в определенной позе — лежа на животе или на спине. При МРТ исследуют такие участки и отделы позвоночника:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый;
  • крестцово-копчиковый;
  • краниовертебральный переход;
  • крестцово-подвздошные сочленения.

Как обследуют позвоночник при помощи томографа, наглядно демонстрируется на видео ниже. Пациент располагается на жестком подвижном столе, и его фиксируют ремнями.

После инструктажа персонал покидает помещение, оставляя пациента в томографе. Врач включает аппарат, и начинается сканирование заданной области. Во время работы томограф издает щелчки.

Чтобы не испытывать дискомфорт, перед процедурой рекомендуют надевать наушники.

При сканировании пациенту важно сохранять неподвижность. Для связи с врачом есть специальная кнопка или груша, а также микрофон. Врач может отдавать команды, когда нельзя глотать, нужно задержать дыхание, выполнить другие требования. Результаты сканирования расшифровывают и выдают пациенту в виде описания через час или на следующий день.

Обследование каждого отдела занимает около 15 минут. То есть на МРТ шейного, грудного и поясничного участков позвоночника будет потрачено от 45 до 60 минут. Магнитные поля и радиоволны, создаваемые во время всего обследования, не оказывают негативного воздействия на самочувствие пациентов.

Что показывает томограмма МРТ?

Расшифровкой результатов занимается рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Снимки сравнивают с предыдущими или с фото здорового позвоночника человека. Это помогает выявить патологические изменения (грыжу, остеохондроз и другие), степень их прогрессирования, оценить эффективность лечения.

МРТ позвоночника позволяет выявлять серьезные патологии, готовиться к оперативному вмешательству и контролировать ход лечения. Исследование можно делать так часто, как это требуется для уточнения диагноза. Снимки хорошо показывают кости и хрящевые ткани (выделены темным цветом) и спинной мозг (светлого цвета). Томограмма поможет врачу:

  • выявить аномалии развития и возможную степень поражения позвонков;
  • обнаружить воспалительные процессы и новообразования в мягких тканях;
  • определить размеры и характер травматического повреждения;
  • оценить состояние сосудов и нервов в исследуемой области;
  • распознать остеохондроз, воспаление спинномозговых оболочек на снимке МРТ;
  • диагностировать грыжу при обследовании позвоночника (выглядит на Т-2 взвешенных снимках как выпячивание со структурами – межпозвоночным диском, мышцами, продольными связками).

Для бесплатной томографии позвоночника в государственной клинике следует взять направление врача и записаться в очередь. Иногда придется ждать несколько месяцев, потерять время.

Такая процедура в частной клинике обойдется в круглую сумму, которая зависит от того, сколько отделов исследуют. Стоимость обследования грудного отдела в среднем обходится в 4000 рублей.

Чаще всего сделать МРТ спины трех-четырех отделов выгоднее, чем исследовать только один.

Миелография с трехмерной реконструкцией позвоночника и ее отличия от МРТ

В ряде случаев результатов обычной МРТ недостаточно для выяснения патологических изменений в спинномозговых структурах. Тогда назначают миелографию – инвазивную процедуру, которая заключается в обследовании конкретного участка позвоночного столба после введения в субарахноидальное пространство контрастного вещества.

После инъекции ведется контроль за распространением рентгеноконтрастного препарата с помощью МРТ. По сравнению с обычной МРТ, у метода есть ряд преимуществ:

  • возможность рассмотреть контуры и нервные корешки, что не всегда возможно при обычном исследовании;
  • выявление неврологических нарушений, арахноидита, повреждения отростков спинномозговых нервов;
  • определение причины нарушения нормального движения спинномозговой жидкости;
  • выявление стеноза позвоночного канала;
  • подтверждение остеохондроза, грыжи позвоночника с помощью МРТ;
  • метод покажет причину компрессии спинномозгового канала.

Миелография с введением препаратов Повидон-Йод или Липиодол позволяет воссоздать трехмерное изображение спинного мозга.

На нем видны самые мелкие структуры, что позволяет оценить малейшие отклонения от нормы, ответить на вопрос, почему болит спина и возникла грыжа. При этом процедура 3D-реконструкции не оставляет следов излучения в организме.

Метод имеет противопоказания, среди которых – артрит в тяжелой форме, операции на позвоночнике, его анатомические дефекты.

От миелографии освобождают при высокой температуре, беременности, заболеваниях почек, сердца в стадии декомпенсации, в иных состояниях.

При подготовке следует воздержаться от еды за 6 часов до введения контраста. Кода назначена поясничная пункция, предварительно необходима очистительная клизма.

На контрастное вещество возможна негативная реакция. Вывести его из организма помогает частое обильное питье.

МРТ с контрастом (миелография) или без позволит точно визуализировать спинномозговые структуры и патологические изменения в них.

Это важно для постановки диагноза и своевременной терапии, ведь здоровый позвоночник – опора организма. Если врач по каким-то причинам назначает это исследование на позвоночнике, не стоит откладывать его надолго.

Ранняя диагностика и правильная медицинская помощь избавят от осложнений, серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://UZImetod.ru/mrt/pozvonochnik/mrt-pozvonochnika.html

Магнитно-резонансная томография является инновационным безопасным методом диагностики заболеваний костных и мягких тканей на разных стадиях. Информация о том, как делают МРТ позвоночника, причины назначения и противопоказания будет полезна людям с травмами, болями спины и поясницы.

Суть метода и особенности проведения МРТ позвоночника

Особенности проведения МРТ позвоночника

Ранее известные КТ (компьютерная томография) и рентгенография не способны передать полную картину воспалительного процесса или аномального изменения.

Метод МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса, что позволяет осуществить сканирование тканей организма за счет протонов, которые содержатся во всех биоорганических соединениях. Под действием сильного магнитного поля и импульсов, они меняют свое положение.

Энергия, которая выделяется при их движении, улавливается томографом, передается на компьютер, обрабатывается и на экран выводится изображение.

Существует два типа МР-томографов: закрытый (камера) и открытый.

Последний более функционален. Позволяет проводить обследование детям, больным с крупной (120-200 кг) массой тела или больным с клаустрофобией.

Различают аппараты и по уровню магнитного поля в Теслах:

  • 0,1 Тесла – ультранизкие томографы
  • 0,1-0,5 Тесла – низкие томографы
  • 0,5-1 Тесла – средние томографы
  • 1-2 Тесла – высокие томографы
  • Более 2 Тл – ультравысокие томографы

Когда есть подозрения наличия онкологической опухоли, метастазов, рассеянного склероза или необходима проверка после удаления межпозвоночной грыжи, пациенту могут назначить контрастное вещество. Снимок передает более качественную визуализацию течения заболевания, область поражения, размеры новообразований.

Вещество вводят внутривенно перед обследованием или в процессе томографии (определенными дозами). Препараты безопасны, но есть противопоказания к применению в случае беременности, аллергии на составляющие компоненты или почечной недостаточности. В средствах используют соединения металла гадолиния.

Направление на МРТ можно получить у врача-невропатолога или вертебролога. Пройти обследование можно в частной клинике или государственной больнице.

Процедура проведения МРТ:

  1. Процедура безболезненная и особой подготовки не требует. Для получения правильного изображения необходимо снять все металлические вещи (ремень, сережки, заколки), которые могут нарушить магнитное поле.
  2. Также необходимо сообщить о наличие кардиостимулятора, металлических протезов, штифтов, пластин.
  3. Пациент ложится на специальный подвижный стол, его фиксируют ремнями. В зависимости от области исследования могут подлаживаться валики.
  4. Медицинский персонал обязан покинуть помещение на время процедуры. Длительность исследования зависит от предполагаемого диагноза и занимает от 5 до 30 минут. Работающий томограф шумит и издает щелчки.

    Для связи с персоналом, в случае ухудшения самочувствия, есть микрофон.

  5. Результаты выдают в тот же или на следующий день.

Когда назначают МРТ позвоночника

С помощью магнитно-резонансной томографии определяются болезни на начальных стадиях. Лечащий врач по готовому снимку и описанию поставит точный диагноз и назначит лечение.

Причины, по которым делают МРТ позвоночника:

  • Обследование врожденных патологий.
  • Диагностика состояния структуры позвонков и дисков.
  • Обнаружение воспалительных процессов.
  • Нарушения двигательной функции конечностей.
  • До и после хирургического вмешательства.
  • Выявление причины болей в спине (межпозвоночные грыжи, компрессионные переломы позвонков).
  • Перелом, травма любого отдела позвоночника .
  • Остеохондроз.
  • Защемление нервов .
  • Нарушение функций работы органов таза.

В зависимости от симптомов и локализации болевого синдрома, врач назначает МРТ определенной части или всего позвоночника. Проводят обследование шейного, грудного и сложного пояснично-крестцового отдела.

Такой метод диагностики выявляет малейшие нарушения в костных тканях, сосудах, спинном мозге. На снимке четко видно строение (срез) каждого позвонка, диски, нервные окончания.

Врач имеет возможность изучить интересующую область со всех сторон и под разным углом.

Мрт шейного отдела позвоночника

Мрт шейного отдела позвоночника

Состояние шейных позвонков, нервных окончаний и кровеносных сосудов – это важное определение нормальной функциональности всего организма.

Первыми симптомами для проведения МРТ служат беспричинные боли шейного отдела, ухудшения слуха (шум в ушах) и зрения, частые головокружения, резкое изменение артериального давления, потеря чувствительности в руках.

Если патология вызывает сдавливание позвоночного канала, нервных окончаний, корешков, то возможно нарушение походки.

Мрт шейного отдела позвоночника может выявить следующие проблемы:

  • Протрузии и грыжи межпозвоночного вещества
  • Нарушение функции кровообращения в тканях и сосудах
  • Опухоли
  • Остеохондроз шейных позвонков
  • Инфекционное поражение костной ткани и спинного мозга

Патология сосудов шейной области позвоночника ухудшает кровоснабжение головного мозга. Крайне важно определить это на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий как инсульт, инфаркт головного или спинного мозга.

Шейный отдел позвоночника подвержен остеохондрозу, основные симптомы которого проявляются в виде мышечных спазмов, боли в плечах и шее.

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, нехватка витаминов и врожденные патологии это наиболее частые причины заболевания. МРТ позволяет диагностировать болезнь и определить вид лечения (физиотерапия, мануальное лечение, акупунктура, лазер, хирургическое вмешательство).

Протрузии шейных межпозвоночных дисков чаще возникают на фоне остеохондроза. Диск теряет способность амортизатора, т. е. предотвращения трения соседних позвонков. Вовремя обнаружить проблему поможет МРТ шейного отдела. Таким образом, можно предотвратить серьезные последствия – грыжи и разрыв межпозвоночных дисков, стеноз спинномозгового канала.

Мрт грудного отдела позвоночника

Грудной отдел включает в себя 12 позвонков. Боль в груди и между лопаток, ограничение движений, онемение в ногах и руках служат первыми причинами обращения к врачу и назначения магнитно-резонансной томографии грудных позвонков.

Благодаря обследованию выявляют инфекционные, грибковые поражения, дегенеративно-дистрофические заболевания, остеомелит, туберкулезные процессы костной ткани, межпозвоночные грыжи и протрузии, онкологические опухоли и метастазы в области груди, аномальное развитие позвонков. Перед оперативным вмешательством в обязательном порядке делают МРТ позвоночника.

Визуализация позволяет точно определить расположение патологии, необходимость и риск операции.

Контрольное обследование показывает результат лечения и его действенность. Рентгенография не всегда способна обнаружить травмы позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография грудного отдела с применением контрастного вещества выявляет малейшие травматические разрушения и смещения позвонков, артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.

Проблемы в грудном отделе позвоночника влекут за собой нарушение работы некоторых внутренних органов (желудка, кишечника).

Противопоказаниями для проведения Мрт грудного отдела позвоночника:

  1. Первые триместр беременности.
  2. Наличие металлических имплантов (исключения – брекеты, зубные протезы, титановые элементы).
  3. Период лактации (если вводят контрастное вещество).
  4. Непереносимость препаратов для контрастного сканирования.
  5. Психические отклонения и расстройства.

Процедура МРТ ограничена и для детей возрастом до 7 лет. Важно сохранять неподвижное состояние на столе томографа в процессе считывания информации. Это самое главное требование получения точного диагноза. Детям младшего возраста лежать без движений в течение обследования сложно, поэтому врачи могут назначить наркоз или седативные препараты.

Мрт поясничного и крестцового отдела позвоночника

По статистике среди заболеваний позвоночника наиболее часто встречаются патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с постоянной нагрузкой, сидячей работой, малоподвижным образом жизни, поднятием тяжести, травмами. Боли в крестце и пояснице могут возникать и на фоне других проблем со здоровьем, не связанных с позвоночником.

Заболевания в гинекологической сфере (эндометриоз, миома, параметрит, онкология матки и яичников) провоцируют натяжение крестцово-маточных связок. Проблемы предстательной железы (простаты) и органов малого таза дают о себе знать в виде болевого синдрома крестца, поясницы, копчика.

Для установления точного диагноза делают МРТ поясничного, крестцового отдела позвоночника.

Симптоматика, при которой назначают данную процедуру:

  • Тянущие, ноющие боли в пояснице или крестце (сакродиния, люмбалгия). Усиление боли происходит при сидении, стоянии, наклонах туловища. Распространятся на внутреннюю поверхность бедра, частично немеют стопы, пальцы на ногах. Возможно ощущение легкого покалывания.
  • Остеохондроз, артроз, спондилоартроз. Такие заболевания больше поражают людей пожилого возраста, но молодое поколение (от 30 лет) все чаще получает подобные диагнозы после обследования.
  • Спазмы мышц спины и ягодиц. Так отвечает организм на боль в области поясницы, которая может не проходить в состоянии полного покоя.
  • Воспалительные, инфекционные и неинфекционные процессы в поясничном отделе позвоночника. Синдром Рейтера, болезнь Бехтерева поражают структура костной ткани позвонков и суставы. Мужчины больше подвергаются такой патологии.
  • Ушибы, травмы, переломы пояснично-крестцового отдела.

Снимок МРТ и заключение (расшифровка) проводивших обследование врачей, помогают выявить: опухоли, грыжи (протрузии) дисков, нарушение функций сосудов, состояние позвонков после травм, пороки нервных окончаний.

Достоинства и недостатки метода

Достоинства и недостатки МРТ

Главным положительным моментом в проведении МРТ позвоночника является неиназивность метода, отсутствие вредных рентгеновских облучений. Это безопасный вариант обследования для людей с противопоказаниями КТ и детей любого возраста. Полученная картинка – это визуализация состояния костных и мягких тканей.

В трехмерном изображении можно получить точную локализацию и размеры новообразований, повреждений, состояние спинного мозга и сосудов.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет обнаружить онкологические опухоли и их точный размер, изменения (мальформации) сосудов. Контрастное вещество можно применять детям. Не нужно проводить специальную подготовку перед исследованием.

Несмотря на преимущества, магнитно-резонансной томографии перед КТ и рентгеном, как и у любого метода диагностики, есть и свои недостатки:

  • Высокая стоимость процедуры. Можно обследоваться в государственном лечебном учреждении, что позволит сократить расходы.
  • Длительность нахождения в лежачем положении. Пациентам с острой болью, детям довольно тяжело лежать без движений в течение всего времени обследования. В некоторых случаях пребывание на столе томографа может длиться до 45 минут.
  • Противопоказание МРТ пациентам с железными имплантами, скобами, пластинами, вживленными протезами, штифтами, кардиостимуляторами. Металлические элементы могут двигаться и разогреваться под действием магнитного поля томографа. Исключениями являются паромагнетические материалы.
  • Расстройства психики (эпилепсия), клаустрофобия. В случае боязни замкнутого пространства можно пройти обследование МРТ на открытом аппарате.
  • Почечная недостаточность и аллергия на контрастные препараты.

Среди известных вариантов диагностики проблем и заболеваний позвоночника метод магнитно-резонансной томографии наилучшим образом определяет очаг поражения. Обследование можно проводить не один раз без нанесения вреда здоровью.

Больше информации можно узнать из видео.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/mrt/mrt-spine/kak-delayut-mrt-pozvonochnika-pokazaniya-i-osobennosti-issledovaniya.html

Индустрия медицинских услуг развивается стремительно, на смену устаревшим диагностическим методам приходят новые, более совершенные. Один из таких методов – МРТ.

Все большее число клиник могут позволить себе оборудование для магнитно-резонансного исследования.

Услуга не дешевая, но во многих случаях для постановки точного диагноза в самый короткий срок и с минимальной инвазивностью – необходимая. Все о процедуре МРТ позвоночника и особенностях ее проведения.

Как проходит процедура МРТ позвоночника

Магнитно-резонансной томографии предшествовала компьютерная томография – практически безопасная, но далеко не столь совершенная.

Компьютерная томография

А до нее аппаратная диагностика располагала лишь рентгеном, который никак нельзя было назвать ни эффективным, ни безопасным.

Кстати. Для некоторых заболеваний рентген и сегодня остается приоритетным диагностическим методом, поскольку это самый бюджетный и простой способ обнаружить определенные патологии. Но большинство болезней не поддаются выявлению при помощи рентгенографии. К ним относятся и многие болезни позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает рентген позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Рентген-аппарат

Когда появился аппарат МРТ (а произошло это относительно недавно, в конце прошлого века), медицина вышла на новый диагностический уровень. Выполняя этот тест, врач-диагност может увидеть не только практически любую патологию, но и ее изображение в различных плоскостях.

МРТ-сканер

С помощью магнитно-резонансного исследования можно диагностировать патологии и отслеживать динамику их прогрессирования. Исследование абсолютно неинвазивно и занимает от четверти часа до 60 минут, к тому же не требует ни от врача, ни от пациента специфической подготовки.

Важно! Процедуру МРТ можно проводить беременным (до 12 недель рекомендовано воздержаться, но если риски, связанные с отсутствием диагноза, велики, исследование назначается) и новорожденным детям. Излучение аппарата опасности не несет, а сама процедура проходит безболезненно.

Аппарат МРТ в детской больнице

МРТ-аппарат, специально украшенный для детей

Как работает аппарат? В основе его действия заложен принцип применения магнитного поля в сочетании с радиочастотными импульсами. Информация поступает в компьютер, который ее обрабатывает и дает изображение, которое можно отсмотреть прямо на мониторе, а затем распечатать.

Принцип метода МРТ

Почему МРТ – лучший диагностический тест при заболеваниях позвоночника? Позвоночный столб – длинный и сложный по структуре орган, который просто невозможно подвергнуть рентгеноскопии. Для этого придется облучать всего человека, а увидеть патологии и смещения можно будет лишь в той плоскости, в которой делается рентгеновский снимок.

Принцип работы томографа

Компьютерная томография дает более четкую и многостороннюю картину, но наиболее эффективным является КТ с контрастом, который можно ввести в сосуды, но не в костные и суставные ткани. МРТ же покажет любую, даже мельчайшую патологию в любом фрагменте позвоночного столба.

Таблица. Рентген, КТ, МРТ – анализ преимуществ и недостатков.

Рентгенологическое исследованиеКомпьютерная томографияМагнитно-резонансная томография
Главные преимущества – доступность, простота. Выявляет далеко не все патологии. Является опасным для беременных и детей, поскольку в ходе процедуры пациент получает дозу облучения. Более информативный способ диагностики, чем рентген. Позволяет увидеть множество различных патологий. Может проводиться с контрастом, что значительно повышает точность. Несомненное преимущество (единственное) перед МРТ – процедуру можно делать пациентам, в теле которых находятся металлические вживленные фрагменты.Тоже несет дозу вредного излучения. Человек помещается в магнитное поле. Оно не дает опасного для организма излучения, поэтому процедура показана абсолютно всем категориям пациентов, кроме имеющих в теле вживленный металл.Отличается наиболее высокой информативностью среди всех диагностических тестов, существующих сегодня.

Проблемы с позвоночником, которые поможет выявить МРТ.

  1. Врожденные патологии.
  2. Дегенерация межпозвоночного диска (трещина, разрыв).
  3. Стирание диска.
  4. Грыжа.

    Картина МРТ при грыже

  5. Защемление диском нервных корешков.
  6. Стеноз канала спинного мозга даже на ранней стадии.

    МРТ поясничного отдела позвоночника; формирование стеноза

  7. Опухолевидное образование в костной ткани или нервном волокне, как ядро, так и метастаз.
  8. Недостаточность кровообращения в том или ином позвоночном фрагменте.
  9. Повреждения нервных волокон.
  10. Область инфицирования (очаг воспаления тканей).
  11. Воспаление суставов.
  12. Смещение, перелом позвонка.

    Компрессионный перелом Th21 позвонка

Это не полный перечень, а лишь часть того, на что способен магнитно-резонансный аппарат.

Когда показано магнитно-резонансное исследование

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

МРТ шеи

Важно! Практически всегда при наличии грыжи в шейной зоне присутствует развивающийся канальный стеноз, мозг может быть защемлен и даже смещен. Аномалии выявляются при минимальном количестве проведенных томограмм.

МРТ шеи делают:

  • если подозревается шейный остеохондроз;
  • когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
  • при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
  • после травмы шеи;
  • если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.

МРТ шейного отдела

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ сосудов шеи

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

Грудной отдел позвоночника

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

  • грудной остеохондроз;
  • перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
  • протрузии и грыжевые образования;
  • опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
  • дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
  • нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
  • деструктивные процессы, порождающие некрозы;
  • сосудистые и венозные аномалии.

МРТ грудной клетки

Важно! Демиелинизирующие состояния нервной системы, например рассеянный склероз или острая форма рассеянного энцефаломиелита, локализованные в грудной позвоночной зоне, можно увидеть и диагностировать только с помощью аппарата МРТ.

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

МРТ пояснично-крестцового отдела

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

  1. Наличие остеохондроза и остеоартроза.
  2. Перелом или травмы в данной зоне.
  3. Протрузию или грыжу.
  4. Спинальный поясничный стеноз.
  5. Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
  6. Остеопороз на любой стадии.
  7. Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
  8. Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
  9. Гемангиомы.
  10. Проявления рассеянного склероза.
  11. Миелит.
  12. Инфекции костной ткани.
  13. Абсцессы и воспаления.

МРТ крестца

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

  1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
  2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
  3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
  4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
  5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
  6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
  7. Скованность двигательного аппарата.
  8. Травмы спины.
  9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Важно! Исключением является лишь МРТ с использованием контрастного вещества. Его рекомендуется делать натощак утром.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Сколько по времени делается МРТ

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

  1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
  2. Стимуляторы мозговой деятельности.
  3. Наличие кохлеарного имплантата.
  4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
  5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
  6. Психические расстройства.
  7. Эпилепсия или судороги.
  8. Аллергия на контраст.
  9. Клаустрофобия.

Относительные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника, а также ознакомиться с показаниями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Аппарат имеет вид кольца, проходящего по центральной части горизонтально расположенной капсулы. Пациент укладывается на стол, который медленно задвигается в капсулу.

Пациент лежит на столе

Перед тем как лечь на стол, пациент снимает все, что может притягиваться магнитом, в том числе металлические зубные протезы, разумеется, часы, бижутерию, оставить в другом помещении мобильный телефон.

Кстати. Если есть татуировка с металлическими красками, может быть раздражение. Если на теле лечебный пластырь, он может дать ожог.

Лежать необходимо на спине. Голова, грудь и руки могут быть зафиксированы ремнями.

Нельзя двигаться, шевелиться, разговаривать (кроме ответов на вопросы оператора, для общения в аппарате вмонтирован микрофон). Если пациент чувствует дискомфорт, ему могут дать одеяло и подушку.

Можно попросить одеяло у медработников

Аппарат во время работы жужжит, поэтому могут понадобиться беруши (если пациента раздражает этот звук) – их стоит попросить у лаборанта предварительно.

В случае, когда пациент нервничает, могут быть предложены успокоительные лекарства. Боли и других неприятных ощущений во время исследования не возникает, тяжело лишь лежать неподвижно на твердой поверхности, особенно если исследование занимает длительное время.

Проведение обследования МРТ

Важно! Если появляется тошнота, позывы к рвоте, болит или кружится голова, либо присутствуют проблемы с дыханием, об этом необходимо сообщить оператору немедленно.

В той части тела, которую сканирует томограф, может ощущаться тепло и незначительное покалывание. Это нормально, и тревожиться по этому поводу не стоит.

Метод МРТ – самый современный и информативный из всех диагностических тестов. Благодаря ему врач может своевременно диагностировать патологию позвоночника даже на самой ранней стадии развития. Своевременно начатое лечение позволит подарить здоровье тем, кто до изобретения магнитно-резонансного томографа не мог на это рассчитывать.

Стоимость процедуры МРТ позвоночника

– Как проходит процедура МРТ

Источник: https://spina-expert.ru/diagnostika/kak-prohodit-procedura-mrt-pozvonochnika/

МРТ позвоночника делается при подозрении на раковые образования, межпозвонковые грыжи и другие патологические изменения, которые сложно обнаружить другими диагностическими методами.

Такое обследование обладает высокой чувствительностью и достоверностью, но его массовое распространение ограничено высокой ценой расходников для изготовления снимков. Основной особенностью МРТ-спектроскопии в сравнении с компьютерной томографией является отсутствие лучевой нагрузки.

Метод диагностики основан на колебании атомов водорода под действием сильного магнитного поля.

Радиация при его применении не образуется! Положительным эффектом МРТ также является отсутствие мутаций и ракового преобразования клеток, что делает магнитную томографию преимущественным методом диагностики заболеваний позвоночника, головного мозга, спинного мозга, суставов и других мягких тканей, содержащих большое количество воды.

Как сделать МРТ позвоночника

Чтобы сделать МРТ позвоночника, необходим лишь час времени. Задача пациента при исследовании – лежать неподвижно на туннельном столе. Магнитное поле создается электромагнитами, расположенными в кожухе аппарата. За процессом наблюдает врач через защитный экран процедурной комнаты. Подготовка к магнитно-резонансной томографии:

  • Оставьте все металлические предметы;
  • Сообщите врачу о наличии кардиостимуляторов и других металлических телах, которые находятся в теле;
  • Если пациент страдает клаустрофобией (болезнь замкнутых пространств), необходимо предварительно применять успокаивающее лекарство.

Других трудностей диагностика не создает.

Что показывает магнитно-резонансная томография позвоночного столба

Магнитно-резонансная томография позвоночника показывает патологические изменения в водных тканях с достоверностью 98%. Высокий коэффициент полезного действия ЯМР-спектроскопии достигается за счет качественной регистрации радиосигналов, испускаемых атомами водорода.

Обследование может проводиться в любых плоскостях, поэтому программные приложения формируют трехмерное (3D) изображения на мониторе компьютера. МРТ показывает воспалительные изменения и отечность мягких тканей позвоночника с чувствительность выше, чем у любого другого диагностического метода.

Контрастная томография (при введении вещества, которое «светится» на снимке) позволяет получить более четкую картину следующих образований позвоночника:

  • Межпозвонковые диски;
  • Спинной мозг;
  • Нервные корешки;
  • Мышечно-связочные структуры;
  • Кровеносные сосуды;
  • Патологические образования.

Возможности мрт расширяются применением современных органотропных контрастных веществ, которые накапливают отдельные органы (щитовидная железа, печень).

Когда нельзя делать МРТ позвоночника

Магнитно-резонансную томографию позвоночника нельзя делать при:

  • Наличии инородных тел в глазнице;
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Наличие кардиостимуляторов и протезов тазобедренных суставов;
  • Гемопоэтической анемии;
  • Наличии наружного водителя ритма;
  • Психических заболеваниях и неадекватном поведении пациента;
  • Беременности до 12 недель (так как нет информации об отсутствии мутаций плода при действии сильного магнитного поля);
  • Внутричерепных аневризмах;
  • Невозможности сохранять неподвижность в течение часа;
  • Татуировках с металлическими вкраплениями;
  • Алкогольном и наркотическом опьянении.

Кому нужно делать ЯМР-спектроскопию позвоночного столба

МРТ позвоночника делают преимущественно люди среднего и зрелого возраста (30-60 лет). У детей межпозвонковые грыжи и патология спинного мозга встречается реже взрослых. У взрослых МРТ назначается чаще всего при подозрениях на:

  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • Экстра- и интрамедуллярные опухоли;
  • Образования типа «песочных часов»;
  • Злокачественные поражения «конского хвоста» (на томограмме поясничного отдела позвоночника);
  • Опухоли «крестцовой елочки» (дистальнее дурального мешка спинного мозга).

МРТ позвоночника: частота опухолей по возрастам

Рис. 1. Частота опухолей спинного мозга с распределением по возрасту пациента.(1) а — возрастная частотность населения, б —возрастная частота пациентов опухолью спинного мозга.   Расположение злокачественных образований на протяжении спинного мозга и позвоночника (1)

Положение опухолей Количество опухолей в различных сегментах спинного мозга
СI-СIII СIV-ThI ТhII ThIX ThX-LI LII-SI
ЭкстрамедуллярныеИнтрамедуллярные 31 1812 804 253 251*
Общее число . . . 4 30 84 28 26

*• Рак дистальной нити спинного мозга — filum terminale, При подозрении на опухоль спинного мозга важно выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях (спондилографию). На ней можно обнаружить смещение и деформацию овалов, образованных корнями дуг позвонков. При злокачественных образованиях спинного мозга изменяется форма «овалов».

Их очертания постепенно утрачивают выпуклый характер и становятся вертикальными. При больших опухолях корни дужек становятся даже вогнутыми по направлению к средней линии, а задние части тел позвонков имеют вогнутость. Такие изменения с большой долей вероятности свидетельствуют о раке спинного мозга.

Проведение МРТ позвоночника в такой ситуации позволяет изучить характер и распространенность новообразования. Одновременные с изменением формы и истончением овалов корней дужек наблюдается увеличение расстояния между ними (корни дужек раздвигаются). На вышеописанные рентгенографические изменения врачи обращают внимание перед назначением МРТ позвоночника.

Выявление рентгенологических симптомов опухолей спинного мозга позволяет более локализовано делать срезы при магнитно-резонансной томографии. Если вы решаете, стоит ли делать МРТ позвоночника при болях в пояснице, ягодичной области, нижних конечностях, долго думать не следует.

Магнитно-резонансная томография даст актуальную информацию о спинном мозге и анатомических структурах позвоночного столба. Полученные данные позволят лечащим врачам принять адекватное решение при лечении патологии.

Источник: http://mrt-uzi.com/mrt-pozvonochnika/mrt-pozvonochnika-kak-sdelat-i-chto-pokazyivaet.html

Поделиться:

Нет комментариев

Смотрите также