Может ли мрт заменить колоноскопию

МРТ кишечника или колоноскопия что и когда лучше сделать

Сегодня существуют различные методы диагностирования патологий кишечника. МРТ кишечника или колоноскопия – обычно такой выбор встает перед пациентом. Чем они принципиально отличаются, и в чем заключается особенности каждого из этих диагностических методов? Что из них информативнее: колоноскопия или МРТ?

В данном случае диагностика патологий кишечника проводится путем введения пациенту в анальное отверстие специальной трубочки – зонда. На этом зонде установлено все необходимое – камера, фонарик, манипулятор для проведения лечебных процедур.

Сегодня колоноскопия считается одним из лучших комплексных лечебно-диагностических методов исследования кишечника в силу ее высокой информативности.

Преимущества колоноскопии:

Возможность увидеть все, что скрыто за стенками кишечника. Благодаря наличию камеры врач видит картинку на экране и внимательно оценивает состояние структуры слизистой, стенок кишечника. Специалист также может приблизить камеру к конкретному участку кишечника, чтобы увидеть в микроскопическом разрешении, например, кровоток. Камера аппарата поворачивается во всех направлениях, а значит, ни один участок толстого кишечника не останется неизученным.
Возможность взять анализ на дополнительное изучение. Биопсия – отличный метод диагностики патологии строения слизистой и клеток кишечника. Особенно часто материалом для биопсии становятся полипы и иные включения в толстой кишке, которые врач посчитает аномальными. Для проведения полноценного лабораторного исследования специалисту необходимо отщипнуть лишь небольшой кусочек.
Колоноскопия – малоинвазивная процедура. Иными словами, аппарат вводится в тело пациента, но при этом никаких проколов и разрезов для проведения такой диагностики не требуется. Ряд пациентов имеют противопоказания к операциям, а проводить колоноскопию в качестве метода исследования кишечника не воспрещается.
Прямо во время колоноскопии врач может провести и лечебные мероприятия. Так, если специалист увидит варикозное расширение вены, он может прижечь участок методом электрокоагуляции. Сосудистый участок запаивается, и вена более не будет представлять опасности для пациента. Также могут быть удалены полипы или дивертикулы.

Процедура проводится достаточно быстро, занимает не более 30 минут. Больному не придется занимать неудобное положение длительное время.

Подготовка к процедуре – минимальная. Достаточно всего 3-4 дня придерживаться специальной диеты и вести правильный образ жизни, чтобы облегчить проникновение зонда в анальное отверстие и улучшить возможности для визуального исследования.

Кстати, в некоторых случаях камера колоноскопа не может увидеть все, что хочет врач. Некоторые анатомические особенности пациента, а именно – сильные загибы кишечника, мешают дальнейшему введению трубки с камерой. При выявлении таких проблем специалист нередко принимает решение дополнить диагностику другими методами исследования кишечника.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Несмотря на относительную легкость проведения процедуры, иногда врач может посчитать невозможным назначить такую диагностику пациенту. Помешать этому могут:

Наличие перитонита. Воспаление брюшины обычно сопровождается очень тяжелым общим состоянием пациента. Никакие инвазивные процедуры в данной ситуации не допускаются.
Инфаркт миокарда. Проблемы сердечно-сосудистой системы нередко сопровождаются нарушением структуры мышечной ткани.
Простуда, равно как воспалительный процесс, протекающий в любом органе больного. В этом случае рекомендуется отложить проведение колоноскопии до уменьшения активности патогенов в организме.
Ишемический колит. При нарушении кровотока в толстом кишечнике также проведение колоноскопии запрещено.
Нарушение свертываемости крови. К таки пациентам врачи относятся особенно внимательно, ведь больной находится в группе риска. Так, кровотечение у таких пациентов может начаться даже при небольшой травме, соприкосновении аппарата со стенкой слизистой, и для остановки движения крови придется применить немало усилий.
Шоковое состояние пациента. При перевозбуждении нервной системы у пациента могут наблюдаться мышечные спазмы, в том числе и в области кишечника. Это мешает проведению колоноскопии и не приведет к правильному результату по окончании исследования.

МРТ: что это за метод

Этой аббревиатура подразумевает под собой магнитно-резонансную томографию. В обиходе такое длинное название не упоминается даже врачами, а потому лучше говорить именно «МРТ». Итак, метод этот относительно новый, но уже заслужил почет и уважение медицинских специалистов. МРТ используется во многих сферах медицины, и в проктологии в том числе.

В чем заключается суть этого вида диагностики кишечника? Пациент выпивает определенную дозу контрастного вещества, которое позже проникает во все отделы кишечника. Далее больному необходимо лечь на специальный стол, который затем начнет движение и устремится внутрь специальной камеры, где и будет проводиться томография. Аппарат сделает несколько снимков органов малого таза, по которому в дальнейшем врач будет судить о возможном патологическом процессе в кишечнике. Вся процедура занимает 30-40 минут, в течение которых пациенту необходимо неподвижно лежать внутри камеры. Во время снимка также требуется кратковременная задержка дыхания.

Преимущества МРТ:

Врач в данном случае получает трехмерную картинку всего органа. Томограф не просто делает один снимок с единого ракурса, но и просвечивает тело пациента со всех сторон.
Процедура не является инвазивной, ведь никакого внутреннего проникновения аппаратуры не происходит. Это особенно важно для пациентов, которым по ряду причин запрещена колоноскопия.
Снимки, сделанные на магнитном томографе, позволяют оценить строение разных отделов кишечника, чтобы более точно понять клиническую картину пациента.

Есть ли противопоказания к проведению МРТ?

Конечно, как и любого другого метода диагностирования. Проводить эту процедуру запрещено в следующих случаях:

Ранние сроки беременности. МРТ сродни рентгену, который вреден для плода в стадии формирования его органов. На поздних сроках беременности врач может допустить проведение томографии пациентке в положении.
Наличие металлических предметов в теле пациента считается противопоказанием к проведению МРТ. Здесь идет речь вовсе не о колечках, серьгах и браслетах, как могут подумать многие, а о более сложных предметах, являющихся частью жизни пациента. Так можно говорить о зубных имплантах, электрокардиостимуляторах, металлических осколках, инсулиновых помпах и т.д. Никто не будет вытаскивать зубные коронки или кардиостимулятор ради проведения МРТ кишечника, а ведь эти предметы среагируют на магнитные импульсы и дадут искаженный результат. Более того, дорогостоящие аппараты, внедренные в тело пациента, могут в дальнейшем работать с перебоями, и такая нестабильность будет представлять опасность для жизни пациента.
Индивидуальная реакция на контрастное вещество. Обычно это жидкость с йодной составляющей.
Аномальная работа почек – не прямое противопоказание к проведению МРТ, но это исследование можно проводить только по разрешению уролога.
У детей до 12 лет добиться полной неподвижности на всем протяжении проведения МРТ очень сложно, а потому для них этот метод диагностирования также не используется.

Также пациенту может быть отказано в проведении МРТ ввиду значительного избыточного веса больного. Дорогостоящая аппаратура рассчитана на определенную массу тела, и превышение допустимых норм приведет к ее поломке. В таких случаях нужно искать другие клиники, предлагающие МРТ на аппарате, который выдержит вес пациента.

Сравниваем методы

Итак, МРТ или колоноскопия предпочтительнее для пациента? Если сравнивать эти два метода, то у МРТ есть явные преимущества:

МРТ позволяет более четко увидеть отделы тонкого кишечника, куда зонд колоноскопа просто не пройдет. Контрастное вещество хорошо просветит эти области и даст хорошую визуальную картинку.
Специалисты также выбирают МРТ в тех случаях, когда колоноскопия запрещена, например, при кровотечениях, грыжах и других проблемах больного.

Но и пользы от колоноскопии в сравнении с МРТ может быть немало:

Любые изменения и воспаления на слизистой кишечника обнаруживаются только во время колоноскопии. Снимки МРТ такие данные не покажут.
На первичных стадиях заболевания, когда структура органов пока еще не изменена, результаты МРТ не будут информативны. Колоноскопия же сразу выявит даже едва начавшиеся патологические процессы.
Нельзя забывать и о возможности забора материала и проведении лечения легких случаев патологии кишечника во время проведения колоноскопии. МРТ же – исключительно диагностический метод, во время которого лечить патологические процессы невозможно.

Итак, малоинвазивная колоноскопия или МРТ? Томография помогает увидеть контуры и размеры кишечника, а колоноскопия – структуру его тканей. Принимать решение, что лучше для пациента — МРТ или колоноскопия кишечника, может только опытный специалист. Больной не должен самостоятельно решать, как именно ему проверить состояние своих внутренних органов.

Можно ли заменить один диагностический метод другим?

Некоторых пациентов интересует, можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии? Нет, эти методы применяются при подозрениях на разные проктологические заболевания. Скорее, можно дополнить один диагностический метод другим, но отказываться от колоноскопии при наличии показаний врачи настоятельно не рекомендуют.

Мрт вместо колоноскопии

При подозрении на развитие опасных заболеваний кишечника возникает необходимость провести дополнительные исследования. Как правило, рекомендуются современные аппаратные методики, так как они наиболее информативны.

Нередко пациент находится перед выбором: МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше для диагностики конкретной болезни в каждом индивидуальном случае, определяет лечащий гастроэнтеролог, но предпочтение обычно отдается второму способу исследования.

Почему считается, что колоноскопия или фиброколоноскопия лучше МРТ кишечника?

Большинство пациентов, естественно, предпочтет обследовать кишечник посредством магнитно-резонансной томографии. Среди главных преимуществ этой технологии – абсолютная безболезненность. В целом, МРТ гораздо комфортнее колоноскопии, так как в кишечник не вводится никаких приспособлений. Процедура проводится методом кольцевого сканирования, во время которого человек располагается на горизонтальной платформе так, что область исследования находится внутри томографа.

Колоноскопия, в свою очередь, если и не болезненная, то довольно неприятная диагностическая мера. Из-за того, что специальный аппарат с микроскопической камерой (колоноскоп) вводится непосредственно через анус к концу купола слепой кишки, может возникнуть дискомфорт, хотя предварительно производится местная анестезия. Кроме того, для полноценного осмотра органа требуется нагнетание воздуха в полости кишечника, особенно в местах изгибов.

Учитывая нюансы выполнения рассматриваемых мероприятий, становится понятно, что колоноскопия – самый информативный способ диагностики любых заболеваний кишечника. МРТ, как правило, назначается в качестве дополнительного, а не основного метода исследования. Если пищевод и желудок посредством томографии отражаются весьма детально, то выбирая, что лучше – МРТ или колоноскопия толстого кишечника, лучше отдать предпочтение последнему варианту. Только зондирование позволяет точно оценить состояние описываемого участка пищеварительной системы. Магнитно-резонансная томография не справляется с поставленной задачей из-за анатомических особенностей кишечника – наличия множественных изгибов и петель, которые наложены друг на друга.

Стоит обратить внимание и на еще одно преимущество колоноскопии. Зонд, используемый во время исследования, оснащен не только миниатюрной видеокамерой, транслирующей изображение на врачебный монитор. Колоноскоп также оснащен устройством, которое позволяет сразу сделать биопсию (взять пробу) обнаруженных в кишечнике новообразований. Таким образом, пациент избавлен от необходимости повторного проведения процедуры для уточнения характера нароста или опухоли.

Можно ли заменить колоноскопию МРТ?

Даже после детальной консультации с гастроэнтерологом пациенты продолжают интересоваться, может ли МРТ заменить колоноскопию. В редких случаях допускается использование других методов исследования. Но данные ситуации возникают только при отсутствии тяжелых симптомов и подозрений на серьезные заболевания кишечника. Также колоноскоп не применяется, если человек слишком эмоционально воспринимает предстоящую процедуру и это отражается на его психическом здоровье.

При необходимости подтвердить сложный или тяжелый диагноз МРТ не назначается вместо колоноскопии. Среди альтернатив иногда разрешается ирригоскопия, аноскопия или ректороманоскопия. Но все указанные методы обследования кишечника сопровождаются практически такими же неприятными ощущениями.

МРТ кишечника или колоноскопия

Исследование кишечника предполагает использование нескольких методик. При назначении процедуры пациентов обычно интересует, какой метод будет использован, колоскопия или МРТ? Какой из них лучше, можно ли выбрать? Принимает решение врач, ориентируясь на конкретный случай, сложность, нюансы состояния.

Общее сравнение

Оба варианта имеют собственные преимущества и недостатки. МРТ представляет собой исследование с применением контрастного вещества, магнитного сканера, пациент помещается в томограф, врачи получают изображение органов. Колоноскопия осуществляется посредством эндоскопа, помещаемого в анальное отверстие, устройство с видеокамерой и набором дополнительных опций позволяет детально изучить состояние кишечника, совершить ряд манипуляций.

Магнитно-резонансный способ считается комфортным, он не вызывает неприятных, болезненных ощущений, не требует введения инородных предметов в организм. Специальная подготовка к проведению также не требуется. Но компьютерная томография не всесильна, она не распознает первичные очаги, не визуализирует изгибы, складки. Наиболее информативна методика МРТ на тонком кишечнике, позволяя находить опухоли, кровотечения, полипы, любые проблемные участки.

Колоноскопия же не нравится из-за неприятных ощущений, связанных с её проведением. Но этот метод позволяет тщательно изучить кишечник, слизистую, любые проблемные образования, взять образец ткани на биопсию. Эндоскоп позволяет сразу удалить полипы, прижечь сосуды, расправить заворот. В силу различий между процедурами выбор целесообразности проведения делает врач.

Показания – МРТ

Выбирая МРТ вместо колоноскопии на первых стадиях заболевания, можно не получить результата. Но МРТ незаменимо при беременности, тяжёлом течении заболеваний, когда колоноскопия неприемлема. Компьютерная диагностика магнитным способом осуществляется при болезни Крона, конкрементах, язве. Незаменима она при новообразованиях и кровотечениях, врождённых патологиях, непроходимости. Но есть противопоказания:

Металлические зубы, суставы.
Слуховые устройства.
Кардиостимуляторы.
Пули, клипсы, осколки в организме.

Клаустрофобия, непереносимость используемого вещества, возраст до 7 лет, инородные элементы в организме – повод отказаться от процедуры. Считается малополезной при воспалении на малом участке, небольших изменениях, сильной перистальтике, при экстренном обращении.

Колоноскопия в деталях

Колоноскопия признается универсальным методом, дающим достойные результаты. Назначают обследование при сужении просвета и новообразованиях, выпадении, полипах, язвах, других случаях. Не выполняют при отказе пациента, простудах, инфаркте. Отказывают при перитоните, перфорации, ряде других заболеваний. Относительными противопоказаниями принято считать дивертикулит в острой форме, послеоперационное состояние, нестабильную гемодинамику, аневризму, мероприятие целесообразно отложить до времени выздоровления.

Колоноскопия: подготовка и проведение

Процедура требует подготовки, диагностический характер не исключает необходимости серьёзного отношения. За 2-3 дня переходят на жидкую пищу, преимущественно бульоны, твёрдая исключается. С вечера перед процедурой не ужинают, затем не завтракают, проводят полное опорожнение кишечника при помощи клизмы, слабительных препаратов. Оптимальные результаты достигаются при наибольшем очищении кишечника.

Проведение процедуры связано с обезболиванием, для детей до 12 лет, чувствительных пациентов применяют общую анестезию, если это необходимо. Далее колоноскоп вводится в анальное отверстие, попадает в толстую кишку, врач постепенно продвигает прибор к тонкому кишечнику. В процессе проведения процедуры обнаруживаются проблемные места, поражения, повреждения. Особый канал в устройстве позволяет забрать материал на биопсию, провести лечение проблемных объектов. Процедура занимает около 20 минут, при необходимости лечения длительность увеличивается, врач вводит дополнительный наркоз по необходимости.

МРТ: подготовка и проведение

Выбор в пользу МРТ предполагает диету за 3 дня – исключение газообразующих продуктов, энтеросорбенты от вздутия. Слабительное, клизма тоже применяются для очистки кишечника. Перед процедурой снимают металлические изделия, ложатся на кушетку, пациента пристёгивают ремнями для фиксации в нужном положении. Неподвижное тело – залог качественного результата, на котором отобразятся важные детали. Обследование занимает час времени.

Достоинства и недостатки

При колоноскопии осложнения возникают редко, крайний случай – перфорация, кровотечение. Но больного просят побыть некоторое время в лечебном учреждении, придерживаться правил питания. Виртуальная колоноскопия – отдельная разновидность, эффективная, но детализирующая крупные элементы с размером более 5 мм. Грамотно проведённая процедура не даст нежелательных последствий, пройдет относительно спокойно. Это недорогой метод детального изучения слизистой, самого кишечника, с забором ткани, медицинскими процедурами одновременно. Однако присутствует некоторый риск обезвоживания, стимулирование диареи, аппендицита, занесение инфекции.

Преимуществами МРТ считают безболезненность, отсутствие риска травмирования, минимальную подготовку. Однако биопсию, лечебные манипуляции метод провести не даст, процедура часто не гарантирует точного результата, обходится дорого. Противопоказаний много: металлический имплант, инородное тело из металла исключит осуществление мероприятия, столкнёт с необходимостью выбора между аналогами процедуры, существующими во врачебной практике.

Кто выбирает?

Стоит ли с ходу определять, какой метод лучше, результативнее? Однозначно судить невозможно, оба варианта имеют собственные недостатки и преимущества. Проблем с кишечником, ситуаций, обстоятельств бывает немало, для каждого случая медицина имеет собственное решение. Несмотря на то, что колоноскопия считается универсальным, точным методом, МРТ рассматривается комфортным, иногда – целесообразным, в зависимости от ситуации. Хочется повторить, что метод обследования выбирает не пациент, он назначается врачом, а помимо упомянутых двух методик существует немало других, также дающих положительные результаты при использовании в случаях определённой специфики. Только врач разберётся в современных методах, включая нововведения, назначит оптимальный вариант обследования, оценит результат.

Обследование кишечника назначается в серьёзных случаях, нельзя пренебрегать мерой получения достоверной информации о состоянии организма, исключать. В возрасте после 50 лет рекомендуется обследовать кишечник систематически, при наличии генетически обусловленных рисков – обследоваться чаще, обнаруживая изменения слизистой, органа. На ранних этапах болезни симптоматика, неприятные явления легко устранимы, заживление происходит быстро. Полипы за секунды уничтожаются, прижигаются при колоноскопии, современное оснащение исключает проблемы, необходимость повторного вмешательства.

При выборе места обследования рекомендуется обращаться в клиники с новым техническим обеспечением. Оборудование создаёт комфортную обстановку при обследовании, обеспечивает результаты повышенной точности, дополнительно лечебные мероприятия, забор анализов. Масса людей обращается с этой целью в частные клиники, оправдывающие позитивные ожидания пациентов. Современное оборудование, врачи с опытом, достижениями, профессиональный подход и опыт обеспечивают точный результат, передающий состояние здоровья организма.

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии?

Колоноскопию в течениеминут проводит врач-эндоскопист с целью осмотра и оценки состояния слизистой стенок толстой кишки и применяет специальный зонд-эндоскоп. Процедура не из легких для врача, для пациента она также малоприятная. Если следовать инструкциям врача, неприятных ощущений будет меньше, снизится риск возможного осложнения и инфицирования.

Пациент может чувствовать вздутие живота за счет подачи воздуха для разглаживания кишечника при продвижении колоноскопа по толстой кишке. Аспирация воздуха посредством специального канала эндоскопа проводится после обследования, поэтому неприятные ощущения проходят. Во время процедуры пациенту может понадобиться лечь на спину или на бок: правый или левый.

МРТ кишечника – это альтернатива колоноскопии. Если пациента беспокоят боли в животе по непонятной причине, или он отказывается от обследования зондом-эндоскопом, тогда проводят МРТ. Данным видом исследования можно обнаружить причину боли или источник кровотечения, уточнить зону распространения онкологического процесса, включая другие структуры и органы.

Пациента помещают в МРТ аппарат, фиксируют с помощью ремней и валиков. При задержке дыхания после вдоха выполняются снимки. Сканирование может длитьсяминут. За сутки до процедуры нельзя кушать блюда из бобовых, капусту, кефир, чтобы исключить газообразование. Проводится очистка организма сорбентами. За 6 часов до МРТ исключается еда. Неприятных ощущений пациент не испытывает.

Если сравнивать обе процедуры, то колоноскопия дает больше информации, а также возможность проведения биопсии, некоторых хирургических манипуляций. С помощью МРТ невозможно полностью провести исследование нового образования и других патологий внутри толстой кишки. Снимки отображают петли кишечника, большие опухоли и инородные предметы. Колоноскопия сопряжена с болезненными и неприятными ощущениями. Для проведения МРТ нужна подготовка, особенно для гидро-МРТ с применением контрастного вещества: маннитола или сорбитола. МРТ покажет:

аномальное строение кишечника;
наличие воспалительных заболеваний кишки: толстой и тонкой, дивертикул и полипов в кишечнике;
зоны метастазирования опухолей.

Стадирование онкологических болезней прямой кишки предпочтительнее проводить МРТ, а первичную диагностику патологий — колоноскопией.

Обследование кишечника: ректороманоскопия и колоноскопия, в чём разница?

Анатомические особенности кишечника нередко затрудняют первичную диагностику, создают трудности для дифференциации одного заболевания от другого. В помощь медикам — новейшие инвазивные методы исследования, позволяющие достоверно оценивать состояние любых отделов кишечника, включая дистальные сегменты органа.

Ректороманоскопия и колоноскопия, что лучше?

Эндоскопические методы исследования позволяют почти с 90% долей вероятности определить заболевание, особенности и причины возникновения нетипичной симптоматики при кишечных расстройствах. Эндоскопические методы классифицируются на диагностические и лечебно-диагностические.

И колоноскопия, и ректороманоскопия — информативные методы исследования, используемые при целевом обследовании различных отделов кишечника.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия — лечебно-диагностический метод исследования, применяемый при различных заболеваниях кишечника. Прибором для проведения колоноскопии является колоноскоп, имеющий несколько ходов для хирургического инструментария, длинного зонда до 140 см с наконечником, оснащённым видеокамерой и лампой для улучшения визуализации.

В ходе исследования врачи имеют возможность:

Делать снимки и вести видеозапись хода манипуляции;
Удалять мелкие полипы;
Купировать кровотечение;
Производить забор биоптата на дальнейшее гистологическое или цитологическое обследование.

Диагностическое исследование важно проходить:

лицам старшелет,
пациентам с осложнёнными анамнестическими данными,
при появлении нетипичных признаков.

При правильной подготовке к исследованию, врачи досконально исследуют полости кишечника, могут увидеть малейшие изменения в слизистых структурах органа.

Ректороманоскопия, что это такое?

Ректороманоскопия (от лат. rectum — прямая кишка, sigma romanum — сигмовидный отдел кишки, scopy – смотреть) — диагностический метод исследования, целью которого является изучение состояния оболочек ободочной, прямой и сигмовидной кишки, включая дистальные отделы сигмы.

Ректороманоскопия — разновидность колоноскопического исследования, высокоточный метод исследования прямой кишки по всей её протяженности. Прибор для исследования — ректороманоскоп, наконечник которого способен проникать на глубину 30 см от сигмовидной кишки. Простота и доступность, а также информативность метода объясняет его широкое применение в клинической медицине.

При помощи исследования оценивают:

состояние слизистых оболочек;
воспалительные очаги, эрозии, язвенные изменения:
опухоли, кисты, новообразования и полип анального канала;
источники кровотечений.

Преимуществом метода, как и при традиционной колоноскопии, является возможность проведения биопсии для оценки гистологической структуры опухоли или полипа, удаление полипа из прямой кишки при помощи электропетли и лечение стенозов.

Ректороманоскопия применяется для выявления аденомы простаты, а также рака предстательной железы.

Основные показания

Диагностическая манипуляция показана при появлении симптомов, характерных для патологий сигмы и прямокишечного отдела.

При изучении клинического анамнеза и жалоб пациента перед назначением ректороманоскопии, врачи обращают внимание на:

нетипичные выделения из анального пространства;
кровь, слизистый компонент или гной в каловых массах;
болезненные дефекации;
нестабильность стула, появление запоров наряду с диареей;
ложные позывы к дефекации;
хронический геморрой.

Обследование проводится и при отягощённом наследственном анамнезе. Так, при случаях рака прямой кишки у близких родственников пациента также высока вероятность раковой опухоли.

Ректороманоскопия входит в комплекс диагностических мероприятий при ежегодной диспансеризации пациентов старше 45 лет.

Ректоскопия и колоноскопия — схожесть и отличия

Ректороскопия (синоним — ректороманоскопия) — метод исследования сигмовидной и прямой кишки, являющийся разновидностью колоноскопии.

Применяется по следующим показаниям:

слизистые или гнойные выделения из ануса:
запоры, стойкая диарея;
нарушение дефекации;
признаки онкогенных опухолей.

Колоноскопия же позволяет проводить более широкий перечень исследования различных отделов кишечника, вне зависимости от локализации патологии.

Часто применяется в качестве первичного обследования по поводу следующих жалоб пациента:

развитие железодефицитной анемии неясного генеза;
анальные кровотечения;
потеря масса тела при сохранении привычного рациона;
боли при дефекации и после;
тянущие боли внизу живота.

На заметку: помимо оснований к назначению, процедуры имеются различия и в оборудовании. Колоноскоп имеет более совершенное оснащение, позволяющее производить множественные манипуляции на различном удалении от анального отверстия.

Оба исследования проводятся в зависимости от целей:

При ясной локализации патологий в прямой кишке и сигме, применяется только ректороманоскопия.
Если же диагностика первичная, требует дифференциации и уточнения диагноза, то используется колоноскопическое исследование.

Дополнительно могут быть назначены КТ-исследование или магнитно-резонансная томография. Можно ли заменить колоноскопию на МРТ узнайте здесь.

Что такое ректосигмоколоноскопия диагностическая, чем отличается от колоноскопии?

Колоноскопия представляет собой общее название практически всех эндоскопических методов исследования в современной проктологии. Данная процедура является полноценным диагностическим методом в отношении многих заболеваний кишечника, включая патологии самых дальних его отделов.

Колоноскопия отличается от ректосигмоколоноскопии только исследуемыми отделами.

Так, колоноскопия классифицируется на:

Ректосигмоколоноскопию — проведение обследования всех отделов кишки, кроме тонкого кишечника;
Ректоскопия или ректороманоскопия — обследование прямой кишки на протяжении 30 см от ануса;
Ректосигмоскопия — диагностический осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Ректосигмоколоноскопию проводят при подозрении на различные заболевания толстой кишки, сигмы и прямокишечных сегментов органа. Метод применяется при невозможности просмотра кишечных отделов на рентген-снимках и ультразвукового исследования датчиком.

Исследование проводится при помощи эндоскопа с длинным зондом, оснащённым биопсийными щипцами, тоннелем для хирургического инструментария.

Ректосигмоколоноскопия позволяет выявить следующие заболевания:

онкологические новообразования;
полипозные структуры на слизистой;
кистозные компоненты;
болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой оболочки):
дивертикулез;
туберкулезное поражение кишечника.

Вне зависимости от вида эндоскопических методов диагностики, пациенты должны правильно подготовиться к исследованию:

диета,
очистительные мероприятия накануне обследования,
плановые обследования.

Эффективные методы исследования отделов кишечника

Итак, самыми эффективными и высокоинформативными методами исследования кишечника при различных заболеваниях, являются следующие виды манипуляций:

Ирригоскопия. В основе метода — рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества. Применяется в качестве контроля над динамическими изменениями в кишечнике после полостных или эндоскопических операций, при функциональных расстройствах кишечника на фоне известных заболеваний. В последние годы мало используется в качестве первостепенной диагностики. Подготовка начинается за несколько дней до проведения диетой, применением послабляющих препаратов.
Колоноскопия — эндоскопический метод исследования при помощи фиброволоконного оптического оборудования с возможностью одновременного лечения и глубокого изучения биоптата (возможность проведения биопсии). Метод позволяет полностью оценить состояние кишечника, изучить любые патологические изменения на изгибах, сфинктерах, на большом удалении от ануса. В качестве подготовки применяют медикаментозные препараты Фортранс, Мовипреп. Как пить Фортранс перед колоноскопией подробнее тут. Учитывая болезненность и дискомфорт, процедура зачастую проводится под наркозом.
Ректороманоскопия (в аббр. РРС) — метод диагностики дистальных отделов кишечника (до 30 см). Для диагностики применяют аппарат — ректоскоп. Подготовка подразумевает очищение клизмами или медикаментозными препаратами. Если стул частый и жидкий, то особенной подготовки не требуется. Во время исследования применяют тубус диаметром 1 или 2 см в зависимости от потенциальных заболеваний кишечника.

Что больнее: колоноскопия или ректороманоскопия?

Любой эндоскопический метод имеет недостатки, достоинства, противопоказания, включая дискомфорт и болезненность. Последние решаются введением качественной анестезии.

По показаниям или желанию пациента все типы инвазивного обследования могут проводиться под общим наркозом, седацией или местной анестезией. На фоне абсолютного здоровья больного, его психоэмоциональной стабильности и зрелости возможно применение только местного обезболивания.

Противопоказания к ректороманоскопии

Учитывая специфику манипуляции, возможную болезненность и дискомфорт, к проведению ректороманоскопии есть следующие противопоказания:

Обострение геморроидальной болезни;
Сильные кровотечения;
Стеноз кишечных просветов на разном удалении от ануса:
Острые воспалительные заболевания прямой кишки;
Параректальные процессы;
Повышенная температура;
Плохое самочувствие.

Внимание! Манипуляция с осторожностью проводится в период беременности, у детей в раннем возрасте. Допустимость применения в каждом случае определяется только врачом по совокупности различных диагностических критериев.

Об особенностях ректороманоскопии рассказывает врач-колонопроктолог в этом видео:

Все манипуляции, связанные с эндоскопическим обследованием кишечника, так или иначе сопряжены с необходимостью подготовки (диета, послабляющие препараты), болезненностью и назначением обезболивания. При отягощённом клиническом анамнезе пациента решение о проведении определённого метода исследования принимается по результатам врачебного консилиума.

МРТ кишечника или колоноскопию — что лучше сделать?

Если возникла необходимость обследовать кишечник на наличие каких-либо заболеваний или патологий, пациента сразу интересует: МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше сделать в данном конкретном случае?

Каждый из указанных методов дает достаточно обширную информацию о состоянии органа, однако врач выбирает метод исследования в зависимости от клинической картины, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Нюансы исследования кишечника

В современной медицине существует широкий ряд методов для исследования кишечника, которые способны давать информацию об его определенных отделах.

Однако МРТ и колоноскопия – это уникальные методы, которые могут просмотреть кишечник по всей его длине.

Чаще всего колоноскопию или МРТ проводят для подтверждения или опровержения наличия опухолей в органе, но также диагностика выявляет язву, гастриты, метастазы опухолей близлежащих органов.

Если сравнить комфортность этих двух процедур, то томография в данном случае предпочтительнее, так как не вызывает боли и других ощущений.

Однако возможности магнитной томографии не всегда могут визуализировать наслоения петель кишечника.

МРТ актуальна также при заболеваниях тонкого участка кишечника, так как при введении контрастного вещества можно хорошо просмотреть те участки, которые не видны при колоноскопии.

Использование двойного контрастирования дает возможность обнаружить опухоли, полипы, кровотечения и воспаления.

Также специалисты выбирают МРТ в тех случаях, когда колоноскопия попросту запрещена – при грыжах, кровотечениях и других проблемах кишечника.

Нецелесообразно и практически неэффективно проводить магнитно-резонансное исследование при небольших воспалениях и изменениях на слизистой, при повышенной перистальтике и в экстренных случаях.

Кроме того, нельзя обнаружить аутоиммунные воспаления или опухоли посредством одного только МРТ. В этом случае обязательно проводят колоноскопию со взятием образца ткани.

Процедура колоноскопии позволит доктору тщательно осмотреть внутреннюю поверхность кишечника и обнаружить даже самые незначительные изменения и патологии.

Во время исследования можно даже сделать биопсию, произвести лечебные процедуры, такие как удаление полипов, исправление заворота кишок, прижигание сосудов.

Главным недостатком этой процедуры можно считать болезненность, человек может испытывать неприятные ощущения или даже сильную боль и спазмы, когда эндоскоп двигается по кишечнику. Кроме того, длится это исследование дольше, чем МРТ.

Чаще всего, когда болезнь только возникла и изменения еще неявно выражены, МРТ не сможет дать полную информацию.

Однако у тяжелых пациентов или при беременности только магнитно-резонансное исследование поможет получить клиническую картину.

Итак, в чем же заключаются оба этих метода? Какой из них нужно использовать в каждом конкретном случае?

Метод колоноскопии

Основным плюсом этого метода можно считать то, что он дает возможность осмотреть всю внутреннюю поверхность толстого кишечника.

Если доктор подозревает патологии на определенном участке, прямо в процессе исследования можно сделать биопсию. Данный метод обследования информативен и эффективен даже в тех случаях, когда другие варианты бессильны.

В процессе обследования доктор может произвести удаление полипов, но делать это можно только с применением анестезии, так как исследование очень болезненное.

Для обезболивания используют различные препараты на основе лидокаина, который оказывает местное обезболивающее действие. Врач также может назначить парентеральную анестезию или даже общий наркоз.

Колоноскопию можно считать безопасным способом обследования кишечника, но при условии качественной подготовки к процедуре и высокого профессионализма доктора.

У колоноскопии есть и недостатки: методика не эффективна в местах изгибов и в складках кишечника («слепых зонах»).

Поводом для проведения этого исследования могут стать жалобы на проблемы с кишечником.

Чаще всего это такие патологии, как непроходимость, запоры, примеси в стуле, частое вздутие живота, воспаления, кровотечения, быстрая потеря веса, подозрение на новообразования, полипы, инородные предметы, язвенный колит, перенесенные ранее операции.

Нельзя проводить этот вид обследования при перитоните, инфаркте, сердечной и легочной недостаточности, в шоковом состоянии, острых заболеваниях кишечника, простудах, нарушении свертываемости крови, ишемическом колите.

Для успеха процедуры важно тщательно подготовиться к исследованию. Если кишечник будет очищен, диагностика будет более информативной.

Поэтому врачи советуют три дня до исследования не употреблять фрукты, овощи, мучное, а также продукты, которые вызывают газы.

Рацион должен быть основан на небольшом количестве мясных блюд. Накануне исследования нужно отказаться от ужина, а утром в день процедуры можно только пить воду. Очищают кишечник обычной клизмой или специальными препаратами.

Весь процесс длится не больше 20 минут. Перед процедурой производят обезболивание выбранным способом, после чего начинают обследование.

После исследования питание происходит в привычном режиме. Из-за вводимого в кишечник воздуха некоторое время может ощущаться «распирание» в животе.

Если вздутие будет сильно беспокоить, можно избавиться от него, приняв любой энтеросорбент.

Метод томографии

Несмотря на то, что колоноскопия очень информативна, это исследование приносит сильный дискомфорт и болевые ощущения, поэтому многих пациентов интересует, можно ли вместо нее провести исследование с помощью МРТ?

Магнитная томография используется для определения различных заболеваний и дает трехмерную картину кишечника.

На сегодняшний день томография – это ведущий метод основной и вспомогательной диагностики, которую используют все современные клиники и центры.

Не меньше, чем сутки до исследования, а лучше на протяжении трех дней, пациент должен соблюдать диету, которая не содержит газообразующих продуктов – свежую выпечку, бобовые, цельное молоко, капусту, овощи и фрукты в большом количестве.

Следует также избегать перед исследованием закрепляющих продуктов (риса, манной каши, крепкого чая), а при необходимости принять мягкое слабительное.

Если в кишечнике скапливаются газы, следует принять энтеросорбент и средства от метеоризма.

Перед самим процессом больному дают выпить специальный раствор, который слегка растянет стенки кишечника и выделит его на общем фоне.

Делается это из-за того, что полые органы не всегда хорошо видны при МРТ. Врач также может предложить пациенту принять но-шпу, чтобы расслабить перистальтику.

Магнитную томографию используют для определения абсцессов, различных воспалений, опухолей, непроходимости кишечника, причин кровотечений.

МРТ также проводят после различных терапевтических мероприятий, чтобы определить, насколько они были эффективными.

Томография кишечника противопоказана при беременности на ранних сроках, гиперкинезе, почечной недостаточности, при наличии в организме различных электронных устройств – кардиостимуляторов, инсулиновых помп, клипс сосудов головного мозга, имплантов среднего уха, ВМС у женщин, стоматологических имплантов, различных металлических предметов (осколков, пуль, дроби), крупных имплантов из металла, а также при клаустрофобии.

Как происходит МРТ?

В кабинете диагностики пациенту нужно снять с себя украшения, часы и другие предметы из металла. Далее, если это необходимо, ему дают выпить контрастную жидкость.

Обследуемый ложится на специальную платформу. Руки и ноги обычно фиксируют ремнями, чтобы избежать непроизвольных движений.

Расположение туловища ограничивают валиками. Важно, чтобы тело на протяжении всего процесса было неподвижным – это даст возможность получить максимально четкие срезы органов.

Иногда для процедуры требуется внутривенный контраст, для чего пациенту устанавливают катетер.

Платформу помещают внутрь аппарата так, чтобы обследуемая часть тела пациента располагалась внутри кольца. При диагностике кишечника аппарат будет сканировать брюшную и эпигастральную зону.

При задержке дыхания аппарат делает несколько снимков, после сканер двигается дальше вокруг туловища пациента.

Весь процесс длится в среднем 40 – 60 минут, при этом исследование не приносит человеку никаких неудобств, кроме обязательной неподвижности.

Кстати, детям до 7 лет МРТ брюшной полости не проводят, так как ребенок не сможет пролежать неподвижно столько времени.

В процессе исследования врач делает срез состояния кишечника и осматривает участки, на которых выявлены какие-нибудь нарушения, определяет их расположение и распространение.

Если речь идет об обследовании онкобольного, то врач сможет определить стадию развития опухоли, а после лечения – увидеть прогресс.

На основе предварительного диагноза доктор определяет, какой отдел кишечника следует изучить особо тщательно.

После хирургического вмешательства в области толстой кишки МРТ производится на этой зоне для определения состояния органа и прогнозирования риска рецидива.

МРТ тонкого кишечника – практически основной способ исследовать эту зону, так как колоноскопия в этом случае дает слабые результаты.

Средние отделы кишечника осматривают с помощью гидро-МРТ – это специальная технология, при которой больному нужно выпить 1 – 1,5 литра контрастного вещества, которое улучшает обзор изгибов и сложных участков.

Таким образом, каждая из описанных процедур имеет свои особенности исследования. Врач назначает тот вариант исследования кишечника, который будет целесообразней в каждом конкретном случае.

Часто доктор предлагает сочетать оба эти метода для получения более четкой картины состояния внутренних органов пациента.

Где и как делают МРТ кишечника?

МРТ кишечника или магнитно-резонансная томография – одна из самых информативных и популярных технологий в современной диагностике. МРТ применяют практически во всех медицинских сферах, в том числе, и в гастроэнтерологии. В рамках исследования кишечника томография не является самостоятельным методом, поскольку не способна в полной мере дать представления о внутренней структуре органа. МРТ-диагностику кишечника применяют как вспомогательную процедуру.

МРТ кишечника или колоноскопия?

Когда перед пациентом встает необходимость обследовать кишечник, неизбежно возникает вопрос, каким методом это лучше сделать. Традиционно кишечник осматривают при помощи колоноскопии, однако многие боятся этой процедуры из-за ее болезненности и дискомфорта. Что же предпочтительней: колоноскопия или МРТ кишечника? В решении этой проблемы лучше положиться на мнение врача: выбор диагностического метода зависит от предполагаемого заболевания и других факторов, совокупность которых может правильно оценить только специалист.

Если сравнивать МРТ и колоноскопию по уровню комфортности, несомненно, томография имеет преимущество. Никаких неприятных ощущений эта процедура не создает и не требует специфической подготовки. Что касается возможностей магнитно-резонансного метода, во многом они ограничены строением желудочно-кишечного тракта. Если с визуализацией пищевода и желудка томография справляется хорошо, то качественно осмотреть наслоенные друг на друга петли кишечника не всегда получается.

Зоны, которые рекомендуется проверять томографическим методом:

область малого таза и терминальные отделы толстой кишки;
средняя часть кишечника хорошо просматривается на гидро-МРТ с двойным контрастированием.

Особенно ценна магнитно-резонансная диагностика при заболеваниях тонкого кишечника. Введя контраст внутривенно и перорально в органы ЖКТ, специалист может добиться отличной визуализации участков, которые недоступны для эндоскопического осмотра. Гидро-метод с двойным контрастированием позволяет обнаружить участки кровотечений, полипы, воспалительные очаги, опухолевые образования.

Также МРТ проводят вместо колоноскопии в случаях, когда эндоскопическое исследование через прямую кишку противопоказано: при дивертикулезе сигмовидной или толстой кишки , грыжах, сильных внутрикишечных кровотечениях.

Томография считается малоинформативной в следующих случаях:

при незначительных участках воспаления,
небольших изменениях в слизистой кишечника,
слишком активной перистальтике,
в экстренных случаях.

При обнаружении новообразования или воспаления, связанного с аутоиммунными процессами, установить точный диагноз на основании только МРТ невозможно: обязательно требуется проведение колоноскопии с забором материала для лабораторного исследования.

У эндоскопии есть и другие преимущества перед МРТ: во время процедуры специалист может внимательно осмотреть буквально каждый сантиметр слизистой на всем протяжении кишечника, доступного для оптоволоконной техники. Это позволяет заметить даже мельчайшие изменения и выявить патологию на начальной стадии. Колоноскопия дает возможность одновременно с осмотром сделать биопсию и даже провести лечебные мероприятия. Так, во время эндоскопической процедуры можно удалить полипы, прижечь поврежденные сосуды, устранить заворот кишечных петель, инвагинации.

Существенный недостаток, который делает колоноскопию нежелательной процедурой, – ее болезненность. Пациент может испытывать от терпимого дискомфорта до выраженной боли и спазмов во время введения и продвижения эндоскопа. Колоноскопия — более длительное исследование. Поэтому, когда выбор стоит: колоноскопия или МРТ кишечника, при одинаковых показаниях и сопоставимых диагностических возможностях предпочтение отдают последнему.

Исследование кишечника: МРТ или КТ?

Еще одно затруднение в выборе метода осмотра кишечника: КТ или МРТ? Компьютерная томография во многом похожа на магнитно-резонансную, но ее главное отличие – применение рентгеновских лучей для сканирования органов. Соответственно, это накладывает некоторые ограничения на использование КТ: ее нельзя назначать многократно, она не рекомендуется для детей и запрещена беременным женщинам.

В некоторых случаях показана комбинированная диагностика: и КТ, и МРТ – методами. Двойное сканирование магнитным и рентгеновским способами позволяет точнее составить картину патологии при затрудненной постановке диагноза.

Показания и противопоказания

Привычным и наиболее информативным методом исследования ЖКТ является эндоскопия, но при подозрении на некоторые заболевания быстрее и безопасней сделать МРТ кишечника. Основные показания к томографии:

Стоит понимать, что на начальных стадиях заболеваний, когда изменения органа еще не выражены, МРТ как метод диагностики не способен дать нужную информацию. Но в отдельных случаях, например, у беременных женщин или тяжелобольных пациентов, магнитно-резонансная томография может стать единственным доступным способом «увидеть» состояние кишечника изнутри.

Имеются у данной процедуры и противопоказания:

Категорически запрещен метод к применению у больных с электронными и металлическими медицинскими приспособлениями. Это кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, стоматологические импланты, инсулиновые помпы, ВМС у женщин. Это же ограничение касается наличия в теле осколков и других инородных предметов, реагирующих на магнитное поле.
Ранние сроки беременности делают МРТ нежелательным методом диагностики. На поздних сроках это исследование разрешено, но без введения контрастного вещества.
Непереносимость контраста препятствует проведению МРТ с контрастом.
Тяжелая почечная недостаточность требует осторожности при назначении томографии: использование процедуры возможно только с разрешения врача-нефролога.
Маленьким детям МРТ не делают, поскольку во время исследования пациент должен соблюдать неподвижность.

Как делают МРТ кишечника

Магнитно-резонансная технология является неинвазивной и позволяет без вреда для организма, без рентгеновского облучения провести исследование кишечника. Послойные снимки органа с выводом трехмерной картинки – вот что получает врач после процедуры. Таким образом можно выявить крупные новообразования, инородные тела, обнаружить гипертрофию лимфатических узлов, утолщение стенок кишечника, сужение просвета, изменение конфигурации органа и т.д. Технология основана на способности магнитного поля отражаться от ядер ионов водорода в клетках организма – такое воздействие абсолютно безопасно, поэтому процедуру можно назначать многократно без всяких опасений.

Сама МР-диагностика проводится после подготовительных мероприятий, аналогичных тем, что рекомендуются перед любым исследованием органов брюшной полости. Это специальная диета, при необходимости – очищение кишечника слабительными препаратами, клизмой.

Последний прием пищи в день МРТ должен состояться за 5 – 6 часов до процедуры. Уже находясь в диагностическом кабинете, пациент должен снять часы, украшения, выложить любые металлические и электронные предметы. Если требуется контраст, больному дают выпить соответствующую жидкость.

Человек укладывается на выдвижную платформу. Для защиты от непроизвольных движений во время сеанса желательно зафиксировать конечности специальными ремнями, а положение тела ограничить валиками. Неподвижность пациента позволяет сделать максимально качественные срезы органов. Если для исследования необходим внутривенный контраст, больному устанавливают катетер, подающий препарат.

Стол с подготовленным пациентом перемещают внутрь томографа и устанавливают так, чтобы обследуемая область находилась в кольцевой части аппарата. Таким образом, при включении магнитного поля будет производиться сканирование брюшной полости и эпигастральной зоны.

На задержке дыхания делается несколько снимков, затем сканирующее устройство вместе с полем сдвигается дальше, вокруг тела лежащего пациента. Вся процедура длится от 40 минут до часа и не причиняет исследуемому никаких неприятных ощущений, кроме вынужденной неподвижности.

Результаты томографии кишечника

В ходе томографии специалист делает срез общего состояния кишечника и осмотр подозрительных участков, выявляет локализацию и распространенность патологии. МРТ кишечника помогает обнаружить:

аномалии строения;
заболевания толстого и тонкого кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
опухоли;
зоны метастазирования злокачественных новообразований;
полипы;
дивертикулы;
инородные предметы.

В случаях с онкопроцессами в прямой кишке МРТ позволяет врачу определиться со стадией рака, а после лечения – оценить прогресс.

Хорошие результаты исследования должны демонстрировать:

полную проходимость кишечника и желчных протоков;
отсутствие новообразований и инородных тел;
аневризм, очагов воспаления, кровотечений не обнаружено;
форма, размер, расположение сканированных органов – в пределах нормы.

Подготовка к МРТ кишечника

Обследование кишечника МРТ проводится после подготовки желудочно-кишечного тракта:

Как минимум, за 3 дня до процедуры пациент должен начать диету, исключающую газообразующие продукты. Это сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста, цельное молоко, большое количество овощей и фруктов.
При скоплении газов в кишечнике рекомендуется прием средств от метеоризма (Эспумизан) и энтеросорбентов (Энтеросгель, Фильтрум, активированный уголь).
От запора необходимо избавиться, иначе результаты обследования кишечника будут недостоверны: отказаться от закрепляющих продуктов (риса, манной каши, крепкого чая), при необходимости – принять мягкое слабительное. Послабляющую диету накануне МРТ лучше не использовать, так как ее результатом может стать сильное газообразование.
Перед процедурой нужно опорожниться. Если имеется необходимость в постановке клизмы, делать это нужно не позже, чем за 24 часа до МРТ: получить нужный эффект и оставить сутки, чтобы кишечник освободился от лишней жидкости и газов.
Томографию делают натощак. За 5 – 6 часов до процедуры — последний прием пищи.
Непосредственно перед МРТ врач может предложить таблетку Но-шпы, чтобы снять возможные спазмы кишечника и расслабить ненужную перистальтику.
При подготовке к МРТ с контрастом для лучшего очищения кишечника нужно пить Фортранс или его аналоги в течение 1 – 3 дней.
Для лучшей визуализации при контрастной томографии пациенту дают выпить 1,5 литра раствора сорбитола или маннитола, которые удерживают жидкость в кишечнике, что необходимо при проведении гидро-МРТ.

Томография разных отделов кишечника

Какому отделу кишечника уделить особое внимание во время МР-процедуры, специалист решает на основании предварительного диагноза. МРТ толстого кишечника позволяет прицельно осмотреть всю зону, включая самые отдаленные участки. Это необходимо, чтобы обнаружить новообразование, определить его размеры, локализацию и степень его злокачественности, оценить вовлеченность в онкологический процесс окружающих тканей.

Еще одно показание к МРТ толстого кишечника – хирургическое вмешательство на этом отделе. Томография дает возможность исследовать послеоперационное состояние органа, процесс его заживления, выявить воспаление, спрогнозировать риск рецидивирования заболевания.

Если патология кишечника сочетается с жалобами на другие проблемы ЖКТ, может потребоваться комбинированное исследование. Тогда на МРТ проверяют сразу несколько зон, например, кишечник и желудок. В основном сканирование желудка необходимо при подозрении на онкологию. Но эта процедура может быть полезна, чтобы выявить причины болей, источник кровотечения, воспаление слизистой. Хорошо видно на МРТ язву желудка, что позволяет оценить риск ее прободения. Если в тканях желудка есть метастазы, врач обнаружит их на снимках. Как правило, комбинированное исследование желудка и кишечника проводят с введением в ЖКТ железосодержащей жидкости – так улучшается визуализация органов. В большинстве же случаев для изучения внутренней полости желудка врачи назначают гастроскопию.

МРТ тонкого кишечника – особый вид исследования. Добраться до этого отдела при помощи эндоскопа довольно затруднительно, поэтому томография становится основным методом диагностики при патологиях тонкой кишки. Для качественного осмотра средних отделов применяют гидро-МРТ.

Гидро-МРТ кишечника

МРТ тонкого кишечника проводят с помощью специальной технологии контрастирования. Пациенту дают 1000 – 1500 мл двухфазного раствора с контрастными свойствами. Выпитая жидкость растягивает просвет тонкой кишки, несколько расправляя изгибы и улучшая обзор по всей длине изучаемого участка. При подозрении на кровотечение, патологии сосудов брыжейки больному может быть введен внутривенный контраст, но только после теста на переносимость.

Сеанс гидро-МРТ более длительный и сложный, чем обычная томография, а использование диагностических препаратов ограничивает применение этого метода у некоторых категорий пациентов. Стоимость контрастного вещества и предварительный анализ на аллергию включаются в цену процедуры.

Стандартное обследование кишечника МРТ без контраста в разных клиниках обойдется в диапазоне 3,5 – 6 тыс. рублей за одну зону. Это дорогостоящая услуга, которую невозможно бесплатно получить в госполиклиниках. Однако многие больные гастроэнтерологического профиля останавливают свой выбор именно на этой процедуре — как альтернативе инвазивной диагностике.

Отзывы о процедуре

Несколько лет назад меня стали беспокоить сильные боли в области кишечника, но я очень надеялась, что это пройдет, и обращаться к врачу не понадобится. Но боли становились всё сильней и сильней. И на прием к доктору всё-таки пришлось записаться. Записалась я в городскую больницу.

После визуального осмотра и беседы врач остался недовольный тем, что мой визит затянулся, и объяснил, какие последствия могут быть, если во время не выявить болезни кишечника, так как это очень важный орган в пищеварительной системе и во всем организме. От его правильной работы зависит общее состояние здоровья человека.

Он имеет два раздела толстый и тонкий кишечник. Заболеваний кишечника бывает очень много. От самой безобидной дизентерии, до достаточно серьезных болезней, таких как туберкулез и сифилис. Главное — выявить их на ранних стадиях. Но если запустить болезнь, то нарушится вся его работа и произойдет сбой во всей пищеварительной системе.

Меня проинструктировали, каким образом нужно подготовиться к процедуре МРТ, которая в моем случае была просто необходима. Особой подготовки для этого не требовалось, единственное, что важно было знать, — обследование необходимо делать на пустой желудок. Выполнив это указание, на следующий день я снова приехала в больницу. Было страшно от неизвестности.

Меня попросили все ювелирные украшения, сотовый телефон и другие металлические изделия оставить за пределами кабинета. Затем я легла на стол, мне крепко зафиксировав руки и ноги, чтобы невозможно было сделать случайных движений, так как во время исследования ни в коем случае нельзя двигаться, стол плавно начал выезжать в зону действия томографа. Обследование длилось около часа, не больше. При сканировании издаются достаточно громкие звуки. Очень страшно в этот момент шевельнуться или чихнуть.

После того, как процедура была закончена, врач предложил дождаться результатов МРТ в коридоре, и через 10 минут мне их вынесли. Результатом проведения МРТ становятся снимки, на которых видны органы брюшной полости кишечника. Обследования проводятся в самых труднодоступных местах кишечника, что помогает вовремя обнаружить онкологические опухли (рак прямой кишки и т.д.) , полипы и другие серьезные заболевания. Слава Богу, в моём случае оказалось все хорошо. Это обследование абсолютно безболезненно, поэтому не нужно ничего бояться — зря я себя накручивала. Поэтому хочу всем сказать – не бойтесь этого обследования и старайтесь обследоваться вовремя.

Ирина Анатольевна, 41 год — Москва

В прошлом году, у меня возникла необходимость сделать МРТ кишечника. Цена вопроса составляла всегорублей в достаточно приличной клинике (название не помню правда). Оставалось только побороть страх. Прочитав много статей и отзывов в Интернете, примерно поняла, что меня ждет. Успокаивало одно – процедура безболезненная, об этом писали все.

Приехав в клинику, где было назначено мое обследование, у меня поинтересовались, не беременна ли я, нет ли металлических вставных зубов. Только как это влияет на процедуры, я так для себя и не уяснила.

Сам томограф представляет собой большой цилиндр, который при помещении в него человека сверху закрывается крышкой. Это для меня было самым страшным и неприятным, так как с детство жутко боюсь замкнутого пространства. Успокаивало лишь то, что внутри этого агрегата есть кнопка, при нажатии которой вся процедура остановится, но деньги за обследование возвращены не будут.

С помощью выездного стола меня поместили в томограф. И начался безумный звук ревущего мотора, падающей посуды, грохот невероятной силы. Процедура вся длилась около 20 минут, что я только не пережила за это время. Во время всего этого нельзя шевелиться, но как назло начинает чесаться то нос, то ухо, хочется чихнуть и потянуться. Ну вот, наконец, все закончено, доктор предлагает подождать результатов и через 15 минут выдает мне их на руки.

Боли я не испытала абсолютно никакой, но это чувство страха я помню до сих пор.

Виктория, 30 лет — Спб

Хочу поделиться впечатлениями о диагностическом исследовании с помощью аппарата МРТ (Магнитно-резонансная томография). Мне его назначили из-за частых болей выше пупка. В больнице меня встретил приветливый персонал, они уточнили несколько вопросов, и перечислили противопоказания, при которых нельзя проводить это обследование: беременность, ношение контактных линз, кардиостимулятор. МРТ очень точный и безопасный вид современного исследования.

Далее меня отвели в кабинет врача. Он сидел за компьютером. Медсестра проводила в комнату, которая находилась между кабинетом доктора и той, где стоял томограф. В этой комнате я оставил сумку и подготовился к обследованию.

Затем, уложив меня на стол, зафиксировав руки и ноги, поместили в сам аппарат. Крышка медленно опустилась, и начались издаваться какие-то непонятные звуки. Не шевелиться как раз было не трудно, не смущали меня и все эти сигналы, но хотелось, чтобы все быстрей закончилось.

Это совсем нестрашное мероприятие длилось около получаса. Никакой боли или страха я не испытал. Результаты отдали мне через 5 минут. О клинике и самой процедуре у меня остались только положительные впечатления.

Можно ли сделать мрт кишечника вместо колоноскопии

Главная » Кишечник » Можно ли сделать мрт кишечника вместо колоноскопии

Колоноскопию в течение 10-15 минут проводит врач-эндоскопист с целью осмотра и оценки состояния слизистой стенок толстой кишки и применяет специальный зонд-эндоскоп. Процедура не из легких для врача, для пациента она также малоприятная. Если следовать инструкциям врача, неприятных ощущений будет меньше, снизится риск возможного осложнения и инфицирования.

Пациента помещают в МРТ аппарат, фиксируют с помощью ремней и валиков. При задержке дыхания после вдоха выполняются снимки. Сканирование может длиться 15-60 минут. За сутки до процедуры нельзя кушать блюда из бобовых, капусту, кефир, чтобы исключить газообразование. Проводится очистка организма сорбентами. За 6 часов до МРТ исключается еда. Неприятных ощущений пациент не испытывает.

аномальное строение кишечника;
наличие воспалительных заболеваний кишки: толстой и тонкой, дивертикул и полипов в кишечнике;
зоны метастазирования опухолей.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Что лучше — МРТ кишечника или колоноскопия?

При возникновении необходимости обследования кишечника на наличие патологического процесса каждого пациента интересует вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия что лучше?

Содержание:

МРТ
Показания
Противопоказания
Подготовка к МРТ
Как проводится МРТ
Преимущества и недостатки
Колоноскопия
Показания
Противопоказания
Подготовка к колоноскопии
Как проводится колоноскопия
Преимущества и недостатки
Что лучше МРТ или колоноскопия?

Для того чтобы разобраться в этом вопросе необходимо изучить суть каждого из них.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод исследования, дающий возможность обнаружения различных патологий кишечника.

Показания

МРТ визуализирует локализацию и структуру любых образований, но не всегда дает возможность определить их природу и характер.

Тем не менее у данной процедуры есть основные показания к применению:

врожденные аномалии;
кровотечения пищеварительного тракта;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
частые запоры;
наличие конкрементов (каловые камни в кишечнике);
геморрой;
непроходимость толстой кишки (механическая или функциональная);
патологические процессы кишечника во время беременности (на поздних сроках);
исследование послеоперационного состояния, контроль процесса заживления.

Противопоказания

У данной процедуры имеются противопоказания:

Маленьким детям не проводят процедуру, поскольку обязательным условием является полная неподвижность.
Запрещено проводить данный метод исследования пациентам, у которых в теле установлены любые металлические, электронные медицинские приспособления. К ним относятся кардиостимуляторы, маточные спирали у женщин, различные протезы, помпы для инсулина, пули, металлические осколки и другое.
МРТ с контрастом противопоказано при наличии аллергической реакции к контрасту (непереносимость).
При тяжелых формах почечной недостаточности проводится только под контролем нефролога.
Беременность I,II триместров – прямое противопоказание. Возможно проведение процедуры на последних месяцах беременности без контраста.

Подготовка к МРТ

Перед проведением МРТ пациенту необходимо пройти определенную подготовку:

кишечник должен быть пустым, поэтому за 3 дня до процедуры пациенту необходимо придерживаться редуцированной диеты;
накануне процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизм и слабительных средств;
при сильном газообразовании и вздутии живота принимаются средства от метеоризма и энтеросорбенты;
не употреблять пищу за 12 часов перед МРТ;
непосредственно перед проведением исследования рекомендовано принять таблетку спазмалитика с целью снижения активности перистальтики.

Как проводится МРТ

После предварительной подготовки пациент снимает с себя все металлические предметы (часы, заколки, кольца и т.д.). Если МРТ с контрастом, то пациенту дают выпить контрастное средство. В случае необходимости внутривенного введения контраста это делают уже после того как пациент лег на специальную выдвижную платформу прибора.

Для результативного исследования необходима полная неподвижность поэтому пациента пристегивают специальными ремнями и закрепляют валиками.

Далее пациент помещается в томограф и проводиться непосредственно исследование, которое не приносит абсолютно никаких дискомфортных ощущений. Важно лежать спокойно, полностью расслабиться, не разговаривать и слушать указания врача.

Снимки органа производятся во время задержки дыхания.

Длиться процедура в пределах 10-30 минут, но в зависимости от сложности может затянуться и на час.

Преимущества и недостатки

Как и любой другой метод исследования МРТ имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относятся:

метод неинвазивный (без проникновения в организм);
абсолютно безболезненный и безопасный;
качественно визуализируются даже самые мелкие новообразования.

Недостатками является отсутствие возможности проведения гистологического исследования, что очень важно при обнаружении опухоли.

Колоноскопия

Колоноскопия кишечника проводиться с помощью специального прибора – фиброколоноскопа, который представляет собой зонд (шланг) с видеокамерой на конце.

Данная лечебно-диагностическая процедура направлена на выявление патологий органа даже на ранних стадиях.

Во время проведения процедуры возможны миниоперации.