Главная » Статьи » Могут ли на первом скрининге сказать пол ребенка

Могут ли на первом скрининге сказать пол ребенка


На первом скрининге можно узнать пол ребенка

Узнайте пол будущего ребенка, пройдя быструю и качественную УЗИ диагностику у специалистов нашего центра. При записи к нам по телефонам или заявке на сайте Вы получите скидку.

Каждая беременная женщина с начала беременности начинает гадать о том, кто же у нее родится: мальчик или девочка. В ход идут вычисления по календарю, изучение родословной мужа, различные приметы. Но одним из безопасных и более достоверных методов является ультразвуковая диагностика, проще говоря, УЗИ скрининг. УЗИ при беременности проводится три раза, иногда большее количество раз по назначению акушер-гинеколога. На 20 – 25 неделе проводится, как правило, второе УЗИ скрининг, на котором при благоприятных обстоятельствах будет виден пол ребенка. Но полностью доверять словам врача, проводящего УЗИ скрининг, не стоит, так он может ошибиться. Определить пол ребенка с точность 100% невозможно до его рождения. Нередко за половой орган мальчик малоопытный врач может принять часть пуповины. Ребенок может принять позу, неудобную для исследования его половых органов: повернуться попой к датчику УЗИ, закрыть ручками промежность и так далее.

От чего зависит пол ребенка?Существует много поверий и примет на счет того, можно ли изменить пол ребенка. Некоторые считают, что нужно кушать больше мяса и соленых огурцов и тогда родится мальчик. Но для медицины это просто выдумки. Пол ребенка определяет мужчина в момент зачатия, а вернее, какой сперматозоид быстрее оплодотворит яйцеклетку. Если первым придет сперматозоид, несущий Х-хромосому, – будет девочка, а если с яйцеклеткой соединится сперматозоид с Y-хромосомой – будет мальчик.

С какого срока беременности можно попробовать определить пол будущего ребенка? По мнению большинства ученых, идентификация пола плода возможна только с 15-й недели беременности. Но здесь возможны ошибки даже грамотного специалиста по УЗИ. Но, чаще всего, врач определяет пол ребенка более точно после 20 недели беременности.

На шестой неделе развития плода различий между будущим мальчиком и будущей девочкой нет. Половые клетки, или гаметы, образуют примитивные половые железы – гонады, одинаковые для обоих полов. Между будущими ножками образуется отверстие (клоака), куда выходят кишечник, мочевой пузырь и будущие половые органы: вольфовы и мюллеровы протоки.

На седьмой неделе у эмбриона, несущего хромосомы XY, гонады превращаются в яички. И только неделей позже гонады XX превращаются в яичники у зародыша женского пола. В это время в яичниках находится до 6- 7 миллионов яйцеклеток. К шестому месяцу внутриутробного развития их остается 2 миллиона, а к моменту рождения их число сокращается до 400 000! Из них только 400 или 500 созреют в период между началом менструаций и наступлением менопаузы.

Если бы не было гонад, то эмбрион развивался бы как девочка. Чтобы эмбрион развивался по мужскому типу, яички должны вырабатывать мужские гормоны.

К третьему месяцу эмбрион становится зародышем. У девочки мюллеровы протоки преобразуются в маточные трубы, матку и верхнюю часть влагалища. У мальчиков вольфовы протоки превращаются в семявыносящие протоки и семенные пузырьки. Половой бугорок удлиняется, образуя у девочек клитор, а у мальчиков, удлиняясь намного больше, – пенис. Малые половые губы образуются из половых складок, а большие – из половых бугорков. У мальчиков образуется мошонка. Преддверие влагалища и бартолиновы железы образуются из мочеполового синуса. К четвертому месяцу внутренние и наружные половые органы уже сформированы.

Напоследок Вот несколько распространенных примет, которые Вам поднимут настроение:1. Если малыш больше всего активничает и бьет вас в левый бок, то, скорее всего, родитсядевочка, если в правый бок – мальчик;2. Если сердцебиение плода при первом УЗИ скрининге выше 140 ударов в минуту, то будет мальчик, если меньше – то девочка;3. Если у Вас живот по форме как футбольный мячик, направленный вперед и со спины его не видно, то у Вас будет мальчик; если у Вас живот неопределенно большой формы, виден по бокам и начинается от груди, то у Вас будет девочка.4. Если у Вас токсикоз в первом триместре, то, скорее всего, будет мальчик.5. Если Вы полюбили во время беременности сладости и постоянно их кушаете, то будет девочка.6. Обычно мамы девочек во время беременности меняются внешне, становятся менее привлекательными. Маленькая кокетка уже в утробе претендует на мамины женские гормоны. Мальчиков же такие мелочи, как правило, не интересуют, и будущая мама хорошеет с каждым днем.7. Волосы на ногах во время беременности растут больше – будет мальчик. Если волос не прибавляется – девочка.8. Если отец и мать, на момент зачатия уже находятся в браке или повенчаны, то родится девочка, а если нет – то мальчик. Мальчик как бы заменит отца и станет мужчиной в доме.9. Если в паре сильнее любит женщина – родится девочка. Наоборот – мальчик.10. Если до зачатия супруги часто живут половой жизнью, то родится девочка, а если с перерывом в несколько дней – то мальчик.11. Если мужчина носит тесное белье – то родится мальчик, если свободное – девочка.12. Если зачатие произошло в день овуляции, родится мальчик. Если за пару дней до – девочка.13. Будущая мама спит головой ближе к северу – родится мальчик, к югу – девочка.14. Ноги матери стали более холодные чем, они были перед беременностью – будет мальчик.

15. Слегка расплывшийся нос указывает на мальчика.

Помните, это только приметы, которые не поддаются логике и объяснениям. Если Вы хотите с большей точностью определить пол ребенка, а не гадать, то запишитесь на прием к гинекологу. Врач проконсультирует Вас, проведет УЗИ диагностику. Звоните по телефонам, указанным на сайте.

Диагностика online: Выберите Ваши симптомы:

Официальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи город Москва, метро Бауманская, улица Фридриха Энгельса, дом 23 Также удобно добраться транспортом от станций метро Курская, Комсомольская, Красносельская, Красные Ворота. На автомобиле – удобный съезд к медцентру с Третьего Транспортного Кольца (ТТК)

(499) 390-90-41 многоканальный

Главная Как определить пол ребенка во время беременности?

Как определить пол ребенка во время беременности?

Пол будущего малыша является одним из самых важных вопросов для родителей.

Существуют различные «формулы», которые позволяют рассчитать пол ребенка в соответствии с датами рождения родителей, предполагаемой датой зачатия, лунным календарем и т. д. однако их информативность крайне низка.

Единственным методом, который с высокой долей вероятности позволяет определить пол ребенка, является УЗИ.

Когда ребенок становится мальчиком или девочкой?

Пол закладывается в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

  • За пол ребенка «ответственен» мужчина, т. к. именно спермии могут нести либо хромосому Y, либо хромосому Х.
  • Яйцеклетки женщины могут иметь только Х-хромосому.
  • При слиянии Y и X-хромосом получается мальчик, при слиянии X и X-хромосом – девочка.

Таким образом, ребенок имеет генетически определенный пол уже с момента зачатия.

Как развиваются половые органы у ребенка

Первичные половые признаки развиваются под действием гормонов – эстрогенов (имеют определяющее значение для женского пола) и тестостерона (для мужского). Эти биологически активные вещества обеспечивают запуск генетической программы эмбриона и ее верную реализацию.

Мочеполовая система начинает формироваться с 5-6 недели. К 12 неделе развития эмбриона половая система полностью сформирована и представляет собой абсолютно точную миниатюрную копию половых органов мужчины или женщины.

Можно ли узнать пол на первом УЗИ-скрининге?

Наружные половые органы плода еще настолько малы, что точное определение половой принадлежности будущего ребенка затруднено.

Именно поэтому при первом скрининговом (обязательном) УЗИ беременной в 9-13 недель врач не сообщает пол ребенка. Цели этого исследования другие: оценка положения плаценты, выявление некоторых серьезных пороков развития плода и патологии течения беременности и т. д.

Второй УЗИ-скрининг: оптимальное время для хороших новостей

Второй УЗИ-скрининг проводится в 20-24 недели беременности.

Это время оптимально для выяснения пола будущего ребенка: размеры плода не настолько велики, чтобы ограничивать его двигательную активность, но при этом половые органы полностью сформированы и могут быть визуализированы на УЗИ.

Информативность определения пола ребенка на данном этапе составляет 80-99%.

С чем может быть связана ошибка в определении пола

УЗИ – это метод исследования, который основан на различном отражении ультразвуковых волн от тех или иных органов. Для получения верной информации необходимо соблюдение следующих критериев:

  • качественное оборудование,
  • высокая квалификация врача,
  • возможность качественной визуализации наружных половых органов плода.

В МЦБ представлено качественное УЗИ-оборудование с высокой разрешающей способностью. Работа квалифицированных врачей функциональной диагностики обеспечивает получение информативных результатов платного УЗИ не только в отношении пола будущего ребенка, но и возможной патологии беременности. Это позволяет своевременно принять все необходимые меры, чтобы на свет появился здоровый доношенный малыш.

Однако существуют и другие причины ошибочного определения пола, которые не зависят от врача или оборудования:

  • Многоплодная беременность. Такой вариант беременности означает ограничение подвижности плодов и высокую вероятность того, что будущие малыши «прячут» друг за другом свою половую принадлежность.
  • Положение плода. В некоторых ситуациях плод может согнуть ручки и ножки таким образом, что увидеть мошонку и половой член не представляется возможным. Также за мужские половые органы могут быть приняты пальчики или пуповина.
  • Отек половых губ у плода женского пола. Такой вариант не является признаком заболевания, однако на УЗИ выглядит как мошонка, что может стать причиной ошибочной диагностики.

Третий УЗИ-скрининг: еще один шанс узнать пол ребенка

Это исследование в 32-34 недели беременности имеет другие цели, нежели выяснение пола будущего ребенка.

Основной задачей врача является выяснение максимума информации, которая позволит правильно спланировать тактику ведения родов и предусмотреть возможные проблемы на каждом этапе родов.

Плод на этом сроке приближается к массе 2500-3000 г, его двигательная активность снижается и половые органы могут быть перекрыты другими частями плода. Однако возможны и такие ситуации, когда плод располагается таким образом, что врач может определить половую принадлежность будущего малыша.

Безопасность и информативность УЗИ

УЗИ – это безопасный и информативный способ исследования, который позволяет врачу получить важные сведения о состоянии матери и плода, течении беременности и ее прогнозах.

Специалист, который занимается ведением беременности, при необходимости может назначать дополнительные УЗИ или другие диагностические процедуры (например, осмотр уролога ): не стоит отказываться от предлагаемых врачом исследований – ведь их результаты позволяют разработать индивидуальный план ведения беременности и оптимальную тактику родоразрешения.

Все это оказывает непосредственное влияние на здоровье будущего малыша и его мамы.

Определение пола ребенка на 12 неделе беременности

Содержание:

На 12 неделе наступает время, когда врач впервые может дать прогноз о том, кто родится у будущей мамы: мальчик или девочка. До этого момента это сделать практически невозможно, так как до 8-недельного срока гениталии эмбриона еще не дифференцированы, поэтому их нельзя различить даже с помощью высокоточной аппаратуры.

информация Так как на 12 неделе уже визуально различимы внешние признаки наружных половых органов плода, то теоретически можно установить пол ребенка .

К сожалению, на этом сроке результат может быть ошибочным, так как половые органы девочки в этот период могут быть увеличены и приняты за мошонку, а у мальчика – недостаточно сформированы.

Как определяют пол

При проведении первого планового УЗИ на 12 неделе беременности специалист может попытаться определить, кто родится: мальчик или девочка.

  • Если малыш повернулся «нужной» стороной к датчику аппаратуры, специалист измеряет угол. образованный между спинкой плода и его половым бугорком. В случае, когда размер угла составляет менее 30 градусов, высока вероятность рождения девочки; показатель свыше указанной величины предположительно свидетельствует о том, что женщина беременна мальчиком.
  • На более позднем сроке (начиная со второй половины беременности) гениталии ребенка уже более сформированы, поэтому половую принадлежность установить можно путем оценки их внешнего вида. а не в результате измерения указанного угла.

важно Основной целью проведения УЗИ на 12 неделе является определение различных параметров развития плода и выявление возможных отклонений. В большинстве случаев пол ребенка определяют по желанию родителей.

Будущая мама может попросить доктора определить пол плода при первом прохождении УЗИ, но следует иметь в виду, что результат может быть ошибочным.

Более точно определить половую принадлежность малыша можно с помощью современного трехмерного УЗИ (3D) .

В каких случаях необходимо обязательно определять пол

Но в некоторых ситуациях половую принадлежность плода следует определять как можно раньше.

информация Существует целый ряд серьезных наследственных заболеваний, передающихся только по отцовской или только по материнской линии – в этом случае пол малыша следует определять тогда, когда это становится возможным.

  • С этой целью вначале проводят обследование с помощью УЗИ-аппаратуры, а при наличии каких-либо сомнений выполняют биопсию ворсин хориона (рекомендуемый срок ее проведения – с 11 по 13 неделю беременности ). С помощью указанного анализа можно не только выявить различные хромосомные нарушения, но и абсолютно точно установить пол ребенка.
  • Так как при проведении данной процедуры существует некоторый риск выкидыша (от 0,5 до 1-2%), то выполнять ее желательно только при наличии серьезных показаний, а не из-за праздного любопытства узнать половую принадлежность ребенка.

Не следует слишком серьезно относиться к результатам определения пола при прохождении первого (и даже второго или третьего) УЗИ. Любить малыша следует уже только за то, что он родится, а не за то, мальчик он или девочка.

дополнительно Во время беременности следует настраивать себя на то, что ребенок любого пола будет желанным и любимым.

Можно ли на скрининге в первом триместре узнать пол ребенка

Ультразвуковое исследование — наиболее информативный и безопасный метод, который позволяет отслеживать течение беременности и вовремя определить развитие патологий. Обязательное УЗИ назначается беременным на сроке около 11-13 недель. Многих будущих матерей на этом сроке интересует вопрос, можно ли на первом скрининге узнать пол ребенка.

Зачем нужен скрининг 1 триместра и кому следует его делать

Общий, или полный, скрининг представляет собой комплекс исследований. Ультразвуковое исследование является плановым и обязательным, но помимо него врач может назначить дополнительные процедуры — биохимический скрининг. Полное обследование назначают при повышенном статистическом риске патологий. В первую очередь на скрининг 1 триместра направляют:

  • если в семье есть случаи генетических патологий;
  • беременных старше 35 лет;
  • если в истории матери ранее были выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды;
  • при наличии инфекционных заболеваний либо приеме лекарств, которые могут повлиять на развитие плода.

Скрининг безопасен как для матери, так и для ребенка. Проводить исследования раньше 11 недели не имеет смысла: большинство необходимых показателей до этого срока не просматриваются на тестах. Первый скрининг состоит из двух основных исследований: ультразвукового (УЗИ) и биохимического анализа крови.

Не стоит беспокоиться, если врач назначил или, наоборот, не назначил ту или иную процедуру. Каждый случай ведения беременности отличается от других, и следует помнить, что решение о назначении обследований может принимать только специалист.

Как проводят процедуру

Ультразвуковое исследование помогает узнать точный срок беременности (он может отличаться от срока, рассчитанного по дате последней менструации). На первом УЗИ-скрининге замеряют параметры плода: размеры головы, длину костей рук и ног, оценивают работу сердца, количество амниотической жидкости, состояние плаценты и другие важные показатели протекания беременности.

УЗИ проводится двумя способами:

  1. Трансабдоминальный доступ — через переднюю брюшную стенку. Датчик аппарата при этом располагается на животе.
  2. Трансвагинальный метод. Датчик при таком варианте доступа вводится во влагалище.

На первом скрининге используют оба способа. Второй метод считается более информативным: он позволяет тщательно изучить еще совсем небольшой плод и подходит даже женщинам с большим количеством подкожного жира. Но характерен он для первого скринингового обследования беременных, т.к. во время второго и последующих обследований используют только трансабдоминальный способ.

Специальной подготовки эта процедура не требует. Желательно проходить УЗИ с пустым мочевым пузырем, но при скрининге первого триместра это не считается критичным. Также нежелательно в течение хотя бы 8 часов употребление продуктов, которые могут вызывать газообразование. Это сырые овощи и фрукты, соки, молоко и газированные напитки. Последний прием пищи может быть примерно за 3-4 часа до процедуры.

Биохимическое исследование крови помогает выявить вероятность развития патологий плода. Для этого определяется уровень гормонов в крови матери. Забор крови при этом ничем не отличается от стандартных анализов венозной крови, которые женщина неоднократно сдает за время беременности. Сдавать кровь необходимо на голодный желудок. В течение 2-3 дней перед анализом врачи советуют воздержаться от половых актов, это связано с возможным изменением гормонального фона после секса, хотя погрешности могут быть и незначительны.

Биохимический скрининг не делается при многоплодной беременности, при недостатке или избытке массы тела у матери или при наличии у нее сахарного диабета. Это связано с тем, что во всех перечисленных случаях гормональный фон будет нарушен и результат анализа будет недостоверным.

На какой неделе можно узнать пол ребенка

Пол ребенка закладывается при зачатии, но до 7 недели эмбрион не имеет каких-либо явных половых признаков. На этом сроке образуется половой бугорок, из которого позже под действием гормонов сформируются женские либо мужские органы. До 9 недели внешне половые органы будущего мальчика или девочки выглядят идентично. После 10 недели, когда эмбрион уже становится зародышем, опытный врач может предположить пол будущего ребенка с высокой долей вероятности, но только по расположению полового бугорка, так как визуально половые органы по-прежнему практически не отличаются.

При помощи скрининга

Считается возможным определение пола по результатам ультразвукового исследования примерно с 12 недели беременности, но такое предположение может быть неточным и зависит от нескольких факторов:

  • квалификации врача;
  • качества оборудования;
  • положения плода;
  • толщины брюшной стенки;
  • количества плодных вод;
  • положения пуповины.

Часто положение плода не позволяет с точностью узнать пол малыша и на втором скрининге, когда половые органы уже полностью сформированы. При многоплодной беременности ошибка в определении более вероятна даже на поздних сроках беременности.

Уменьшить вероятность ошибки позволяют современные УЗИ-аппараты. Технология 3D-УЗИ дает возможность практически безошибочно узнать пол ребенка, если применять ее на более поздних сроках (не раньше 12-15 недель).

По сердцебиению

Существует предположение, что сердце у будущих детей разного пола бьется с разной скоростью. Это означает, что пол еще не сформировавшегося плода можно определить по скорости сердцебиения и сердечному ритму. Считается, что у девочек сердце делает в среднем 150-160 ударов в минуту, у мальчиков — 110-120 ударов. Причем различается не только частота, но и ритм биения.

Этот способ не признается официально и не фиксируется в медицинских документах, однако сопоставив его с результатами УЗИ, можно самостоятельно сделать вывод о его применимости в том или ином случае. Кроме того, такой метод считается применимым только до 20 недели беременности. На таком раннем сроке сердце плода можно прослушать только с помощью ультразвукового аппарата, то есть не раньше, чем во время первого УЗИ-скрининга.

Скрининг 1 триместра пол ребенка

Содержание:

  • Цели
  • Показания
  • Исследования
  • Сроки проведения
  • Как подготовиться
  • Как делают
  • Нормы
  • Отклонения
  • Ложные результаты
  • Дальнейшие действия
  • Другие особенности

Всем парам, планирующим вскоре стать родителями, хочется верить в то, что у них появится здоровый малыш. Чтобы подарить им такую уверенность, врачи предлагают процедуры, позволяющие увидеть в развитии ребёнка нормы и отклонения.

К таковым относится пренатальный первый скрининг при беременности — так называется целый комплекс медицинских лабораторных и ультразвуковых исследований, направленных на выявление патологий плода и плаценты. Обязательным не является, но рекомендован для проведения всем.

Цели

Основная цель первого скрининга — выявление у плода и плаценты пороков развития на самых ранних (до 14 недели) сроках беременности. Он позволяет обнаружить:

  • степень риска патологических изменений;
  • генетические отклонения, не поддающиеся коррекции: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, де Ланге, Смита-Опица;
  • пуповинную грыжу, омфалоцеле;
  • патологии нервной трубки: менингоцеле, энцефалоцеле, менингомиелоцеле;
  • вместо двойного — тройной набор хромосом, то есть триплоидию;
  • физиологические пороки формирования органов и систем маленького организма.

Первый скрининг не выявляет конкретное заболевание у плода, а указывает на типичные для него маркеры, если таковые имеются. На основании его результатов без дополнительных исследований диагноз во время беременности не ставится. У врачей могут возникнуть лишь подозрения, которые нужно будет подтвердить или опровергнуть с помощью инвазивных лабораторных методик. Данную процедуру обязательно назначают женщинам, попавшим в группу риска.

Терминология. Медицинское понятие «скрининг» образован от английского слова «screening», которое переводится как «отбор, отсев, сортировка».

В первую очередь, чтобы беременность протекала благополучно и без осложнений, стоит помнить о личной гигиене.

Будущим мамочкам нужно быть очень внимательными при выборе моющей косметической продукции и обязательно обращать внимание на состав продукта. Если среди компонентов вы заметите такие вещества, как: Sodium lauryl/Laureth Sulfate, CocoSulfate или аббревиатуры DEA, MEA, TEA — не стоит приобретать такие средства. Подобные химические компоненты очень опасны как для здоровья будущего малыша, так и для здоровья матери. Они проникаются через поры в кровь и оседают на внутренние органы, вызывая ослабление иммунитета и отравления.

Большинство врачей рекомендуют использовать косметические средства для интимной гигиены только на натуральной основе без вредным примесей. По опросам профессионалов в области естественной косметологии наиболее удачный выбор — косметическая продукция от компании Mulsan Cosmetic (mulsan.ru). Производитель не использует в составе средств вредные компоненты, красители и консерванты, отдавая предпочтение только натуральным продуктам и витаминам.

Показания

Первый скрининг — не обязательная для всех процедура. Его назначают тем будущим мамам, которые попали в группу риска развития внутриутробных патологий. Показаниями для проведения данного обследования являются:

  • возраст после 35 лет;
  • наличие наследственных заболеваний;
  • вирусные заболевания, перенесённые во время беременности на ранних сроках;
  • предыдущие замирания плода, мертворождения;
  • близкородственный брак;
  • употребление наркотиков и лекарственных препаратов, запрещённых при беременности;
  • алкоголизм;
  • рождение первых детей с генетическими отклонениями;
  • вредные условия работы;
  • выкидыши, прерывания беременности в прошлом.

Первый скрининг могут провести также в том случае, если пара сама изъявит желание убедиться в том, что с их ребёнком всё в порядке. Процедура предполагает 2 исследования беременности — УЗИ и анализ крови (в данном случае её берут из вены).

Согласно букве закона. Существует приказ № 457 от 2 000 года Министерства здравоохранения РФ. В нём указано, что пренатальный скрининг рекомендован всем беременным. Однако у каждой есть право от него отказаться.

Исследования

Результаты первого скрининга выводятся из УЗИ и данных, полученных в результате биохимии крови. Оба исследования дополняют друг друга и обеспечивают большую точность полученных показателей беременности.

Ультразвуковое исследование

По результатам УЗИ первого скрининга определяют:

  • телосложение малыша: все ли части на месте, правильно ли они расположены;
  • окружность головы;
  • длину голени, предплечных, плечевых, бедренных, трубчатых костей;
  • рост эмбриона, который должен соответствовать нормам;
  • скорость плодного кровотока, работу и размеры сердца;
  • объём вод;
  • симметрию полушарий головного мозга и их структуру;
  • КТР (так обозначается копчико-теменной размер);
  • ЛЗР (читается как лобно-затылочный размер);
  • ТВП (это толщина воротникового пространства);
  • ЧСС (частоту сердечных сокращений);
  • БПР (расшифровывается как бипариетальный размер) — промежуток между теменными буграми;
  • структуру, расположение, размеры плаценты;
  • количество пуповинных сосудов;
  • состояние маточной шейки;
  • её гипертонус.

Каждый из этих показателей сравнивается с нормой для того срока беременности, когда проводятся исследования. Малейшие отклонения в них анализируются врачами с учётом особенностей организма, выявленных предварительно с помощью анкетирования. Помимо УЗИ, первый скрининг предполагает анализ на биохимию венозной крови.

Анализ крови

Биохимия крови из вены для первого скрининга называется двойным тестом, так как позволяет определить 2 параметра, для беременности очень важных:

  • уровень плазменного белка (обозначается как РАРР-А);
  • содержание хорионического гонадотропина человека (в заключении должна быть графа «свободный β-ХГЧ»).

Таким образом, на первом скрининге смотрят результаты двух важнейших исследований — ультразвукового и биохимического. Это одни из самых доступных методов, позволяющих получить достоверные данные в короткие сроки при минимальных затратах.

Полезная информация. Для беременности очень важную роль играют такие показатели, как ТВП и ХГЧ.

Сроки проведения

Многие мамочки волнуются, на каком сроке делают первый скрининг при беременности, так как хотят успеть подготовиться к столь важному событию. Гинеколог обычно назначает его на период не ранее 10-ой и не позднее 13-ой недель включительно. Если быть точнее — начиная с первого дня на 10 неделе и заканчивая пятым днём 13-ой.

Самый оптимальный срок для проведения исследований первого скрининга — середина указанного времени, т. е. приблизительно шестой день 11 недели. Более точно дату рассчитывает врач, назначающий анализы и ведущий беременность.

В некоторых случаях срок первого скрининга может быть слегка увеличен до 6-ого дня 14 недели, но тогда погрешность полученных данных будет более ощутимой, а результаты — не совсем точными.

Почему такие сроки? До 11 недели ТВП настолько мала, что её невозможно измерить. После 14-ой недели данное пространство может заполниться лимфой, что исказит результаты исследования. А ведь именно этот показатель является маркером многих хромосомных отклонений при беременности.

Как подготовиться

Что включает в себя подготовка к первому скринингу, пациентке должен подробно объяснить врач.

  1. Нельзя нервничать перед процедурой, потому что переживания могут сказаться на точности результатов. Нужно верить, что с малышом всё в порядке.
  2. Исследования, проводимые в рамках первого скрининга, абсолютно безболезненны, так что их не нужно бояться.
  3. Трансвагинальное УЗИ беременности подготовки не требует.
  4. При абдоминальном УЗИ желательно, чтобы у беременной мочевой пузырь был переполнен. Для этого за несколько часов до исследования нужно выпить достаточное количество негазированной, чистой воды и не ходить в туалет.
  5. Кровь для биохимического анализа берётся на голодный желудок. Поэтому за 4 часа до анализа нельзя есть.
  6. За 2-3 дня до двойного теста крови придётся сесть на диету, чтобы анализ дал более точные результаты. Нельзя есть шоколад, морепродукты, мясо, орехи, жирные и копчёные блюда.
  7. За 2-3 дня до первого скрининга врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов.

Нужно морально и физически подготовиться к первому скринингу, чтобы его результаты были более точными. Для большего спокойствия можно заранее узнать, что собой представляет данная процедура и как её проводят.

Мнения расходятся. Считается, что УЗИ и биохимию крови нужно проводить в один день. Но если ультразвуковое исследование будет абдоминальным, нужно выпить много воды, которая, в свою очередь, повлияет на анализ крови. Обязательно обсудите этот момент со своим врачом.

Как делают

Обычно скрининг первого триместра проводится в три этапа.

Предварительное обследование

За неделю до предполагаемой даты первого скрининга собираются данные, которые могут существенно повлиять на результаты исследований. Они помогают выявить особенности течения беременности и женского организма. Для точности результатов важны такие показатели, как:

  • возраст;
  • вес;
  • хронические заболевания, выявленные ещё до беременности;
  • вредные привычки;
  • гормональный фон будущей мамы;
  • способ зачатия (было ли ЭКО);
  • анализы, которые уже были сданы до этого момента.

Перед первым скринингом беременности врач беседует с родителями будущего малыша. Если они попали в группу риска, он объясняет обязательность данной процедуры. Если они сами изъявили желание пройти комплекс обследований, он информирует их об особенностях проводимых исследований.

Ультразвуковое исследование

УЗИ и анализ на биохимию крови проводятся в одной лаборатории. Сначала — ультразвуковое обследование, которое точно определит срок беременности. Отталкиваясь от этого показателя, лаборанты потом будут делать расшифровку двойного теста.

  1. Трансвагинальное УЗИ предполагает введение датчика во влагалище.
  2. При трансабдоминальном УЗИ датчик контактирует с животом.
  3. Исследуемая область смазывается гелем для беспрепятственного прохождения волн, затем врач датчиком водит по телу. Изображение на мониторе компьютера позволяет увидеть, в каком состоянии находится плод, и сделать соответствующие замеры.
  4. Если положение ребёнка не позволяет врачу провести измерения, он может попросить женщину покашлять, походить, подвигаться, чтобы плод повернулся так, как нужно.

С согласия будущей мамы на данном этапе беременности может быть проведена ультразвуковая допплерография — исследование, измеряющее направление и скорость кровотока в пуповине. Оно позволяет правильно оценить состояние плода и плаценты. После УЗИ делается забор крови из вены для биохимического анализа.

Биохимический скрининг

Для того, чтобы результаты анализа крови были более достоверными, врачам необходимо знать с максимальной точностью срок беременности, когда производится биохимический скрининг. Именно поэтому сначала делают УЗИ. Забор крови производится с помощью специальной вакуумной пробирки объёмом 5 мл.

Результаты первого скрининга могут быть готовы уже на следующий день. Если исследования проводились в обычной больнице в порядке живой очереди, можно прождать 2-3 недели — всё будет зависеть от количества работы у лаборантов и врачей. Если анализы сдавались в частной клинике, родителей известят об итогах в ближайшее время. Расчёты производятся компьютерными программами, которые сравнивают данные исследований с нормами, определёнными для беременности.

Полезный совет. Если вы боитесь сдавать кровь из вены, возьмите с собой на скрининг кого-нибудь из родных. Психологи советуют в момент анализа разговаривать с близким человеком на отвлечённую тему и ни в коем случае не смотреть на шприц.

Нормы

Зная нормы первого скрининга, молодые родители могут самостоятельно расшифровать результаты исследований, чтобы подтвердить выводы врачей о беременности и не беспокоиться за здоровье будущего ребёнка.

УЗИ

В норме результаты первого скрининга беременности по данным ультразвукового исследования должны быть следующими.

КТР

  • В 10 недель: норма варьируется от 33 до 41 мм;
  • в 11: 42-50;
  • в 12: 51-59;
  • в 13: 62-73.

ТВП

  • В 10 недель: 1,5-2,2 мм;
  • в 11: от 1,6 до 2,4;
  • в 12: не менее 1,6 и не более 2,5;
  • в 13: 1,7-2,7.

ЧСС (удары в мин)

  • В 10 недель: 161-179;
  • в 11: от 153 до 177;
  • в 12: 150-174;
  • в 13: 147-171.

Носовая кость

  • В 10 недель: невозможно определить;
  • в 11: не измеряется;
  • в 12: более 3 мм;
  • в 13: более 3.

БПР

  • В 10 недель: 14 мм;
  • в 11: 17;
  • в 12: 20;
  • в 13: 26.

Это нормы УЗИ для первого скрининга, на которые следует ориентироваться, оценивая результаты исследований для текущего срока беременности.

Анализ крови

Данные, полученные путём анализа крови на биохимию, тоже должны держаться в рамках нормы.

ХГЧ (обычно измеряется в мЕд/мл):

  • в 10-11 недель беременности: нижняя граница 20 000, верхняя — 95 000;
  • в 12 недель: от 20 000 до 90 000;
  • в 13-14: не менее 15 000 и не более 60 000.

Если ХГЧ был измерен в нг/мл, результаты будут представлять собой иные цифры:

  • в 10 недель: приблизительные рамки 25,8-181,6;
  • в 11: от 17,4 до 130,3;
  • в 12: не менее 13,4 и не более 128,5;
  • в 13: минимум 14,2, максимум 114,8.

Белок, РАРР-А (измеряется в мЕД/мл):

  • в 10 недель: 0,45-3,73;
  • в 11: 0,78-4,77;
  • в 12: 1,03-6,02;
  • в 13: 1,47-8,55.

Читайте также: «Уровень ХГЧ при внематочной беременности»

Анализ крови не может использоваться для постановки 100%-ного диагноза. Полученные данные могут только стать поводом для назначения дополнительных исследований. Полноценная расшифровка результатов скрининга первого триместра возможна только специалистом. Он сравнит норму с фактическим материалом и напишет заключение о наличии или отсутствии отклонений и степени риска.

Секреты расшифровки результатов. Лаборатории указывают уровень ХГЧ в разных единицах: это может быть мМЕ/мл — расшифровывается как милли (международная единица) на миллилитр; mIU/ml (в международном обозначении) — milli-international units per millimeter (английский язык); мЕд/мл то же самое, что мМЕ/мл, но Ед — простые единицы, а не международные; нг/мл — нанограммы на миллилитр; ng/ml — nanograms per milliliter (английская аббревиатура). МЕд/мл равен мМЕ/мл; нг/мл, умноженный на 21,28, равен мЕд/мл (мМЕ/мл).

Отклонения

Когда врачи делают выводы об отклонениях по итогам первого скрининга беременности? Это происходит, если результаты существенно отличаются от нормы, что свидетельствует о наличии внутриутробных патологий.

УЗИ

На УЗИ первого скрининга определяются физические недостатки ребёнка. У него могут отсутствовать какие-то части тела или органы, располагаться не там, где обычно. Некоторые показатели могут быть занижены, что будет свидетельствовать о задержке внутриутробного развития. Кроме того, ультразвуковое исследование на данном этапе беременности может подтвердить подозрения на некоторые достаточно серьёзные патологии.

Пуповинная грыжа, омфалоцеле:

  • внутренние органы располагаются не в брюшине, а в грыжевом мешке.

Синдром Дауна:

  • не просматривается носовая кость;
  • сглаженные контуры лица;
  • увеличенная ТВП;
  • нарушения кровотока;
  • маленькие размеры верхнечелюстной кости;
  • мегацистис — большие размеры мочевого пузыря;
  • тахикардия.

Если отклонения в развитии плода видны на УЗИ невооружённым глазом (отсутствие конечностей, деформация черт лица, заниженные показатели измерений), врачи информируют об этом родителей и дают рекомендации. Чаще всего — о прерывании беременности. Если результаты исследования размыты и специалист в них не уверен, окончательные выводы позволяет сделать анализ крови на биохимию.

Двойной тест

Хорионический гонадотропин (его ещё принято обозначать как свободный β-ХГЧ) — главный гормон беременности. Поэтому отклонения от нормы этого показателя, т. е. плохая кровь на первом скрининге, свидетельствуют о следующих патологиях:

  • пониженный ХГЧ сигнализирует о плацентарной патологии, синдроме Эдвардса, внематочной беременности, высоком риске её преждевременного прерывания;
  • высокий ХГЧ — показатель синдрома Дауна, многоплодной беременности, токсикоза в тяжёлой степени, сахарного диабета у матери.

Анализ на плазменный белок может показать следующие отклонения:

  • низкий РАРР-А повышает уровень риска наличия генетических нарушений — синдромов Дауна, де Ланге, Эдвардса;
  • повышен РАРР-А при норме остальных показателей беременности — беспокоиться не о чем.

Результаты анализа крови на биохимию не являются окончательным диагнозом, они не могут со 100%-ной точностью подтвердить наличие хромосомных заболеваний у ребёнка. Они позволяют определить только вероятность патологии в каждом отдельном случае. Однако именно на их основе рассчитывается ещё один показатель, очень важный для первого скрининга, — МоМ.

МоМ

Для результатов первого скрининга также важен коэффициент МоМ, обозначающий уровень отклонений. При определении этого показателя используются значения, учитывающие все особенности организма будущей мамы. Обычно нормы МоМ при первом скрининге составляют 0,5-3. Если беременность многоплодная, результат может быть увеличен до 3,5. Рассчитывается этот показатель по следующим формулам:

  • МоМ свободный β-ХГЧ = реальный показатель гонадотропина в крови пациентки / норма;
  • МоМ РАРР-А = реальный показатель белка в крови пациентки / норма.

Полученные цифры могут указывать на развитие следующих отклонений в генетике:

  • синдром Дауна: РАРР-А = 0,41, β-ХГЧ = 1,98;
  • синдром Эдвардса: РАРР-А = 0,16, β-ХГЧ = 0,34;
  • триплоидия: РАРР-А = 0,75, β-ХГЧ = 0,06;
  • синдром Клайнфельтера: РАРР-А = 0,88, β-ХГЧ = 1,07;
  • синдром Шерешевского: РАРР-А = 0,49, β-ХГЧ = 1,11.

На основании полученных данных расчёт рисков производит специальная компьютерная программа PRISCA, не допускающая ошибок. Если в заключении указано, что риск составляет 1:380, — это норма. Но если он менее этих показателей, значит, его порог превышен. Сейчас много информации о том, что скрининги беременности не дают точных результатов, а поэтому не стоит на них тратить свои деньги, нервы и время. Однако доля их ложности не превышает 5%, и большинство из них объясняется факторами, не учтёнными по ошибке врачом при первичном обследовании.

Ещё раз о терминологии. МоМ — это английское словосочетание «multiple of median», которое переводится как «кратное медианы».

Ложные результаты

Бывает и так, что первый скрининг может дать ложные результаты по разным причинам, которые должны учитываться при расчёте рисков:

  • ожирение у беременной женщины, которое провоцирует завышенный уровень гормонов;
  • ЭКО: РАРР-А может оказаться ниже на 10-15%, повышенный ХГЧ при первом скрининге, ЛЗР увеличен;
  • многоплодная беременность;
  • психологический настрой женщины: панический страх перед исследованием, тревожность;
  • амниоцентез, проведённый за 7 дней до биохимического скрининга;
  • сахарный диабет понизит уровень ХГЧ.

Все эти факторы, влияющие на результаты первого скрининга беременности, обычно выявляются на этапе предварительного обследования и учитываются при расчёте МоМ и рисков. Дальнейшая судьба плода будет зависеть от этих показателей.

Это нужно знать! Результаты первого скрининга могут отличаться, если исследования проводились в разное время и в разных лабораториях. Кроме того, уровни гормона и белка рассчитываются в разных единицах измерения. Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно делать расшифровку анализов. Здесь должен работать только профессионал.

Дальнейшие действия

Если получится плохой первый скрининг, т. е. его результаты покажут высокую степень риска развития патологий, беременность возьмут под особый контроль. Женщине придётся пройти дополнительную диагностику:

  • потребуется консультация генетика;
  • амниоцентез — изучение околоплодных вод для уточнения диагноза хромосомных и генных патологий;
  • хорионбиопсия — изучение ворсинок хориона подтверждает или опровергает наличие наследственных или врождённых заболеваний плода;
  • кордоцентез — анализ пуповиной крови;
  • обязательный второй скрининг во II триместре беременности.

Если диагноз подтверждается, в зависимости от его тяжести и возможности корректировки врач даёт рекомендацию на аборт или прописывает лечение для устранения развития патологий. Если родителей мучают какие-то вопросы по поводу уже проведённого или только ещё назначенного первого скрининга, они должны обязательно задать их специалисту, наблюдающему беременность. Ведь спокойствие будущей мамы — залог здоровья вынашиваемого малыша.

Вы должны знать. Амниоцентез, хорионбиопсия и кордоцентез — инвазивные методики исследования беременности, которые могут представлять угрозу для здоровья плода. Поэтому они не обязательны и не входят в первый скрининг.

И другие особенности

Ожидающую малыша женщину не должен пугать первый скрининг беременных, а для этого она должна знать о нём максимум информации, чтобы не волноваться зря. Освещение одних из самых актуальных вопросов об этой процедуре поможет развеять сомнения и понять, что данные исследования не причинят ни вреда, ни боли, зато позволят быть уверенной в том, что её ребёнок родится здоровым.

Важен ли первый скрининг?

Очень важен, так как позволяет своевременно определить патологию беременности и предпринять соответствующие меры (аборт, лечение). Он даёт уверенность будущим родителям, что их малыш совершенно здоров. А ведь психологический комфорт женщины в положении играет большую роль.

Какой скрининг важнее: первый или второй?

Важны оба, но большинство медиков считает, что именно 1-ый имеет большее значение для дальнейшего благополучного течения беременности. Он даёт большую точность результатов (до 95%), чем второй (едва дотягивает до 90%). Если показатели первого скрининга хорошие и не обнаружили никаких отклонений, второй не назначается.

Чем отличается первый скрининг от второго?

  1. Первый скрининг назначают с 11-ой по 13-ую недели, второй — с 20 по 24.
  2. Первый предполагает прохождение УЗИ и сдачу анализа крови для определения уровней белка PAPP и ХГЧ. Второй — анализ крови для выявления показателей плацентарного лактогена, ХГЧ, свободного эстриола, альфа-фетопротеина. На практике тоже требуют УЗИ.
  3. Первый, согласно Закону, должен проводиться бесплатно. Второй оплачивается родителями будущего ребёнка.
  4. Если показатели первого скрининга не вызывают у врачей сомнений, второй не проводится.

Что показывает первый скрининг при беременности?

Маркеры различных отклонений во внутриутробном развитии ребёнка.

Во сколько недель делают первый скрининг?

С 10 по 13 недели (в исключительных случаях + 6 дней).

Видно ли на первом скрининге пол ребенка?

Размеры тела и органов малыша в I триместре ещё очень малы, поэтому точность определения его пола составляет 50 на 50.

Можно ли кушать перед скринингом первого триместра?

За 4 часа до анализа крови из вены нельзя кушать.

Что нельзя есть перед первым скринингом?

Перед первым скринингом нельзя есть шоколад, орехи, морепродукты, мясо, жирные и копчёные блюда.

Не стоит отказываться от первого скрининга, даже если вы не входите в группу риска. Беременность очень часто бывает непредсказуема, и чем раньше узнать о её патологиях, тем меньше опасностей и осложнений у вас будет в будущем. Не омрачайте девятимесячное ожидание малыша сомнениями по поводу того, каким он родится: будьте уверены, что с ним всё в порядке, основываясь на результатах проведённых исследований.

источник: www.vse-pro-detey.ru

Скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра – комплексное диагностическое исследование. Проводится оно для того чтобы выяснить, какова вероятность рождения ребенка с нарушениями в развитии.

Зачем нужен скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра проводят между 10 и 14 неделями беременности. С помощью скринингового исследования можно выявить вероятность наличия у плода хромосомных и/или генетических аномалий – синдрома Эдвардса, Дауна, а также пороков развития жизненно важных систем и органов.

Кому следует делать скрининг 1 триместра

Скрининговое исследование 1 триместра показано сделать женщинам, находящимся в группе риска, в частности:

  • Если отец и мать имеют близкородственные связи;
  • Если у женщины было 2 и больше случаев выкидыша или преждевременных родов;
  • Если ранее имело место рождение мертвого ребенка;
  • Если мать во время беременности перенесла серьезное заболевание;
  • Если в генеалогическом древе есть родственники с генетическими патологиями;
  • Если у матери уже есть ребенок с синдромом Дауна, Патау или другими подобными заболеваниями;
  • Если во время беременности проводилось лечение препаратами, запрещенными в этот период;
  • Если женщине больше 35 лет.

Кроме того, на сроке беременности 12 недель скрининг может быть проведен любой женщине, желающей проверить вероятность рождения у нее ребенка с патологиями.

Как проводят скрининг 1 триместра

Скрининг 1 триместра осуществляют в два этапа:

  • УЗИ, которое может проводиться как вагинальным способом (трансвагинально), так и через живот (абдоминальным способом). По ощущениям такая процедура не отличается от УЗИ, которое делают в 12 недель. Разница состоит в том, что упор делают на пренатальной диагностике;
  • Анализ крови из вены (биохимический скрининг).

В такие два этапа проводят комплексный скрининг 1 триместра, расшифровка которого позволит выявить у плода наличие отклонений в его развитии.

Что определяют с помощью скрининга 1 триместра

Скрининг 1 триместра представляет собой диагностический комплекс: УЗИ + анализ крови.

УЗИ дает информацию о размере ТВП – воротникового пространства у плода. Кроме того, с помощью УЗИ определяют КТР – копчико-теменной размер плода, оценивают носовую кость, частоту сокращений сердца и др. Отклонения от нормы данных показателей могут свидетельствовать о возможных аномалиях в развитии плода.

Анализ крови проводят с целью измерения количества гормонов (ХГЧ, PAPP-A). Гормон ХГЧ содержится в крови в 1 триместре в максимальном количестве. После 12 недели количество гормона постепенно снижается и удерживается на определенном уровне во время всей беременности до родов. Повышенное количество ХЧГ может свидетельствовать о патологии или нарушениях в развитии плода, в частности, синдроме Дауна, а его пониженное количество – о возможной задержке развития ребенка в будущем.

Гормон РАРР-А регулирует нормальную работу плаценты. Если его количество – ниже нормы, это может указывать на наличие у плода хромосомных аномалий, синдромов Дауна, Эдвардса и др.

Как видите, с помощью скрининга можно определить вероятность наличия серьезных нарушений. Потому так важен скрининг 1 триместра, результаты которого помогут выявить аномалии в развитии плода уже на раннем этапе (10-14 неделя беременности).

Если у плода выявлены отклонения в результате скрининга 1 триместра, показатели которого могут быть определены с некоторой погрешностью, то назначают дополнительные исследования и скрининг 2 триместра. Даже если скрининговые исследования говорят о возможных отклонениях, не стоит паниковать слишком рано, так как они не подтверждают конкретный диагноз на все 100%. Окончательный результат может быть определен только после проведения дополнительных комплексных исследований.

Текст: Ирина Ивлиева

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Таблицы расшифровки УЗИ в 1, 2 и 3 триместрах беременности

УЗИ – это возможность узнать о состоянии здоровья ребенка, когда он находится в утробе матери. Во время проведения этого исследования будущая мама впервые слышит, как бьётся сердце ее ребенка, видит его ручки, ножки, личико. При желании врач может сообщить пол ребенка. После проведения процедуры женщине выдается заключение, в котором есть довольно много различных показателей. Именно в них мы Вам сегодня и поможем разобраться.

Содержание статьи:

Нормы результатов УЗИ беременной в первом триместре

Свой первый скрининг УЗИ беременная женщина делает на 10-14 неделе беременности. Основной задачей данного исследования – выяснить, не является ли данная беременность внематочной.

Кроме этого, особое внимание уделяется толщине воротниковой зоны и длине носовой кости. В пределах нормы считаются следующие показатели -до 2,5 и 4,5 мм соответственно. Любые отклонения от норм могут стать поводом для посещения врача-генетика, поскольку это может указывать на различные пороки в развитии плода (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Триплодии и Тернера).

Также во время первого скрининга оценивается копчико-теменной размер (норма 42-59 мм). Однако, если ваши показатели немного отличаются от нормы, не стоит сразу же паниковать. Помните, что ваш малыш растет ежедневно, поэтому показатели в 12 и в 14 недель будут существенно отличаться друг от друга.

Также во время УЗИ оцениваются:

  • Частота сокращений сердца малыша;
  • Длина пуповины;
  • Состояние плаценты;
  • Количество сосудов в пуповине;
  • Место крепления плаценты;
  • Отсутствие раскрытия шейки матки;
  • Отсутствие или наличие желточного мешка;
  • Исследуются придатки матки на наличие различных аномалий и др.

После окончания процедуры врач вам даст свое заключение, в котором вы сможете увидеть следующие сокращения:

  • Копчико-теменный размер – КТР;
  • Амниотический индекс -АИ;
  • Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП;
  • Лобно-затылочный размер – ЛЗР;
  • Диаметр плодного яйца – ДПР.

Расшифровка УЗИ 2 триместра на 20-24 неделе беременности

Второй скрининг УЗИ беременная должна пройти на сроке 20-24 недели. Этот период выбран не случайно -ведь ваш малыш уже подрос, и все его жизненно важные системы сформировались. Основная цель этой диагностики – выявить, есть ли у плода пороки развития органов и систем, хромосомные патологии. Если будут выявлены несовместимые с жизнью отклонения в развитии, то врач может порекомендовать сделать аборт, если сроки еще позволяют.

Во время второго УЗИ врач изучает следующие показатели:

  • Анатомию всех внутренних органов малыша: сердце, головной мозг, легкие, почки, желудок;
  • Частота сердцебиения;
  • Правильное строение лицевых структур;
  • Вес плода, рассчитывается по специальной формуле и сравнивается с первым скринингом;
  • Состояние околоплодных вод;
  • Состояние и зрелость плаценты;
  • Пол ребенка;
  • Одноплодная или многоплодная беременность.

В конце процедуры врач выдаст вам свое заключение о состоянии плода, наличии или отсутствии у него пороков развития.

Там вы можете увидеть следующие сокращения:

  • Окружность живота – ОЖ;
  • Окружность головы – ОГ;
  • Лобно-затылочный размер – ЛЗР;
  • Размер мозжечка – РМ;
  • Размер сердца – РС;
  • Длина бедра – ДБ;
  • Длина плеча – ДП;
  • Диаметр грудной клетки -ДГрК.

Расшифровка скрининг УЗИ в 3 триместре на 32-34 неделе беременности

Если беременность протекала нормально, то последний скрининг УЗИ проводится на 32-34 неделе.

Во время процедуры врач оценит:

  • все фетометрические показатели (ДБ, ДП, БПР, ОГ, ОЖ и т.д.);
  • состояние всех органов и отсутствие в них пороков развития;
  • предлежание плода (тазовое, головное, поперечное, неустойчивое, косое);
  • cсостояние и место крепления плаценты;
  • наличие или отсутствие обвития пуповины;
  • самочувствие и активность малыша.

В некоторых случаях врач назначает еще одно УЗИ перед родами -но это, скорее исключение, чем правило, ведь состояния малыша можно оценить при помощи кардиотокографии.

Помните -расшифровку УЗИ должен производить врач, учитывая большое количество различных показателей: состояние беременной, особенности конструкций родителей и т.д.

Каждый ребенок -индивидуален, поэтому он может не соответствовать всем усредненным показателям.

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Первый скрининг при беременности

Скрининг – не совсем простая процедура. Однако благодаря ей Вы сможете быть уверены в нормальном развитии вашего ребеночка уже в утробе. Вы убедитесь в том, что у него нет каких-либо генетических заболеваний и отклонений от нормы развития.

Что такое скрининг?

Скрининг бывает двойной, тройной и четверной. Такие названия получили тесты, которые проводятся у беременных женщин и распознают отклонения гормонов в этот нелегкий, но прекрасный период. При помощи скрининга выявляются различные пороки у плода на самых ранних стадиях. Можно выявить синдром Дауна, синдром Эдвардса, пороки развития нервной трубки и т.д.

Результаты скрининга высчитываются по показаниям УЗИ, а также по анализу крови, взятому из вены. Врач для более точного прогнозирования должен учитываться еще и индивидуальные особенности беременной – ее возраст, вес, наличие вредных привычек, а также лечение гормональными и другими препаратами во время беременности.

Какие виды скрининга бывают?

По видам исследований выделяют следующие виды скрининга:

  • биохимический скрининг;
  • ультразвуковой скрининг;
  • комбинированный скрининг.

Комбинированный скрининг – это, как не трудно догадаться, сочетание двух предыдущих скринингов: биохимического и ультразвукового.

Первый биохимический скрининг ( Двойной тест )

Биохимический скрининг в первый раз проводится на 12 недели беременности (допустимо в 11-13 недель). Для выполнения биохимического скрининга у Вас возьмут анализ крови. Затем с помощью специальных маркеров определяется наличие нужных виды белков. Эти белки указывают на наличие или отсутствие хромосомных нарушений плода.

Данный анализ (или тест) определяет два показателя: ХГЧ (гормон, выделяемый плацентой во время беременности) и РАРР-а (белок ассоциированный с беременностью). Определяются не только нормы этих показателей, но и МоМ. МоМ – это отклонение нормы показателя от среднего значения. Он рассчитывается специально для данного срока беременности. Беременной женщине важно чтобы её показатели оценил опытный специалист.

Достоверность данного скрининга резко повышается за счет определенных показателей УЗИ.

Первый ультразвуковой скрининг

УЗИ – всем известное ультразвуковое исследование определенных органов. Для беременных важно правильное развитие плода. Плод можно рассмотреть с помощью УЗИ. По результатам УЗИ оценивается видимость носовой кости. Если показатель её видимости меньше нормы – высока вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.

Также с помощью первого УЗИ на 12-ой недели беременности оценивают толщину воротникового пространства.

Эти показатели очень важные. Поэтому нельзя пропускать первое УЗИ, которое вам назначает врач. Оно является плановым, как и биохимический скрининг.

Оценить эти показатели можно только в первом триместре беременности на 12 неделе (11 или 13 допускаются).

Если по результатам биохимического и ультразвукового скринингов подозревается риск развития патологии, то врач назначает инвазивную диагностику – биопсию хориона.

Если отклонения небольшие, соизмеримые для данного скора или их нет вообще, то рекомендуется повторное проведение скрининга уже во втором триместре.

Какие факторы влияют на показатели скрининга?

Помимо генетических и хромосомных патологий в развитии плода, на результаты тестов могут влиять и другие факторы.

  1. Многоплодная беременность. В этом случае показатели нормы повышены. Поэтому риск развития заболевания рассчитать невозможно и проведение биохимического скрининга теряет свою целесообразность;
  2. ЭКО.
  3. Вес беременной женщины. При избыточной массе тела беременной женщины показатели тестов могут быть повышены, при недостаточной – снижены.

Кроме того, на показатели могут повлиять вредные привычки во время беременности (курение и т.д.), простудное заболевание во время сдачи крови на биохимию, наличие заболеваний у беременной женщины (например, сахарный диабет).

Нельзя забывать и о том, что развитие беременности у каждой женщины происходит по индивидуальным показателям. И возможно, врачи не могут точно определить срок беременности (то плод маленький, то наоборот). Если женщина сама не знает точно, когда именно она забеременела (если не планировала беременность), то возможны и неправильные показатели для ошибочно поставленных сроков.

Не забывайте, что первый скрининг во время беременности – важный этап в правильном прогнозировании развития ребенка. Уже на этом этапе можно выявить некоторые пороки развития, определить угрозу выкидыша. Беременным женщинам лучше не отказываться от данной процедуры и не пропускать её!

Читайте другие интересные рубрики

Источники: Комментариев пока нет!

источник: oberemennosti-rodah.ru

» Скрининг

Сходили на узи, фуф, все у нас хорошо. Врач говорит, что похоже на девочку, но я знаю, что вероятностьто всего 50%

Расскажите у кого с полом угадали сразу?

В связи с этим нашла очень интересную статью, но за ссылку меня забанили, поэтому скопирую сюда текст и фото)

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

1. Анус 2. Губно-мошоночные бугорки 3. Ноги 4. Половой бугорок 7. Углубление уретры

8. Половые складочки

На 12 неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками. Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик — 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков. На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.

Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов

девочек 13-недельный эмбрион

1. Анус 2. Ягодицы 3. Клитор 4. Большие половые губы 7. Малые половые губы

6. Ноги

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков. Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).

Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион – (размер эмбриона 75 мм) – 14 акушерских недель беременности

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.

На сколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности.

Опытные УЗИ специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка. На 13 неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 16 неделе определение пола уже более точное.

27 Июнь 2013 в 23:21

Определение пола ребенка

или Вы можете записатьсяпо телефону +7 (812) 416-39-07

Буквально с самого начала наступления беременности и до ее окончания будущих родителей интересует один животрепещущий вопрос – кто же находиться в утробе: мальчик или девочка? Ответить на этот вопрос со 100% уверенностью не сможет ни один доктор – так уж вышло, что природой предусмотрено скрывать сей факт до традиционного окончания беременности. Однако существует три метода медицинского определения пола ребенка, на которых мы заострим ваше внимание.

Самый надежный метод определения пола будущего малыша – это УЗИ. С помощью грамотного специалиста и современных методов ультразвуковой диагностики, начиная с 16-й недели беременности можно увидеть половую принадлежность плода. Однако доля везения во время проведения УЗИ с целью определения пола ребенка все-таки должна присутствовать – малыш может лежать так, что гениталии будут закрыты.

Выполнять ультразвуковое исследование женщине придется три раза за всю беременность: на сроке 12-14 недель, на сроке 22-24 недели и на сроке 32-34 недели. Удачнее всего определить пол можно будет на втором скрининг-УЗИ, который выполняется в 22-24 недели беременности.

  1. Анализ крови матери на определение пола ребенка

Этот способ для определения половой принадлежности будущего малыша является наиболее безопасным. Его суть заключается в том, что определить пол ребенка можно по изучению ДНК-хромосом будущей матери. Выполняется анализ после 10-й недели беременности, причем чем больше срок – тем информативнее данный метод. Минусами данного способа является большая стоимость и отсутствие гарантии 100% совпадения результатов.

Данный метод определения пола является вынужденным. Биопсия хориона производится женщинам, у которых есть большой шанс стать матерью ребенка с хромосомными аномалиями. Данная процедура является специфической и должна проводиться опытным доктором. Биопсия хориона позволяет оценить состояние плода, а также узнать его половую принадлежность.

Когда будущая мама думает как определить пол ребенка, она, как правило, прибегает и к сомнительным методам, например мониторингу овуляции. соотношению своей группы крови с группой крови партнера и пр. Смеем заверить, что не один из этих методов не может дать даже 50% гарантии того, что пол будущего малыша определен правильно.

Как по крови матери можно узнать пол малыша

Узнать в ближайшие недели после зачатия, кто родится, мальчик или девочка, хотят многие супружеские пары. Анализ на определение пола ребенка по материнской крови даст ответ на этот вопрос, но значительно важнее информация об отсутствии у плода врожденных пороков и хромосомных аномалий развития.

ДНК-тест безопасен и удобен в пренатальной диагностике патологий ребенка, а возможность узнать пол малыша является дополнительным достоинством исследования. Важная особенность тестирования – метод информативен при одноплодной беременности, начиная с 9-10 недели вынашивания плода.

Суть тестирования

Кровоток между мамой и плодом общий: по сосудам от матери малыш с самого начала беременности получает все необходимые питательные вещества и кислород. В конце 1 триместра в результате активной работы кроветворной системы эмбриона в крови матери появляются кровяные клетки плода. Специальный тест позволяет обнаружить плодовые клеточные элементы в анализе венозной крови матери и оценить набор хромосом.

ДНК-тест гарантированно определит пол плода, но, главное, это исследование помогает выявить аномальные генетические структуры в клетках.

Показания к обследованию

Исследование крови матери проводится по показаниям, когда на этапе пренатальной диагностики врач обнаружил отклонения при биохимическом или ультразвуковом скрининге.

В этом случае наиболее важна информация о здоровье малыша, а не пол. С профилактической целью и по желанию семейной пары ДНК-тест проводится по следующим показаниям:

  • возраст беременной, превышающий 35 лет;
  • кровнородственный брак;
  • наличие врожденной патологии у одного из родителей;
  • наличие в прошлом в семье детей с врожденными аномалиями;
  • имеющиеся среди близких родственников хромосомные болезни и генетические аномалии;
  • рождение детей с наследственными болезнями, которые передаются только по мужской или женской линии;
  • привычное невынашивание и частые замершие беременности у женщины в прошлом;
  • искусственное оплодотворение (ЭКО);
  • желание будущих родителей узнать пол плода.

Чаще всего необходимость сделать ДНК-тест возникает у семейной пары на этапе первого скрининга, когда врач в крови матери обнаружил отклонения в сывороточных маркерах (PaPP-белок, ХГЧ) или при УЗИ возникли подозрения на порок развития. Кроме этого, желательно всем возрастным супружеским парам (когда муж и жена находятся в возрасте за 35 лет) сдавать анализ на ДНК-тест.

Преимущества ДНК-исследования

Несомненными достоинствами методик выявления ДНК плода в крови будущей мамы являются следующие факторы:

  • удобство (женщине надо обратиться в специальную лабораторию и сдать венозную кровь);
  • безопасность (в отличие от всех других методов определения врожденной патологии у плода, нет никакого риска для спокойного вынашивания ребенка);
  • быстрое получение результата (если проводить исследование в 10 недель, то при получении негативного ответа из лаборатории у женщины есть время прервать беременность);
  • раннее выявление патологии (ни один из методов пренатальной диагностики не выявляет генетические аномалии так рано);
  • достоверность (точность исследования подтверждается многолетними испытаниями, поэтому результат гарантирован в 99% случаев).

Главное, чтобы ребенок был здоров. И это ДНК-тест покажет с гарантированным результатом. Определение пола плода является побочным исследованием, которое проводится по желанию женщины или по показаниям.

Что можно обнаружить

Пол будущего ребенка – это очень важно для большинства беременных женщин, но значительно важнее оценить риск наследственных и генетических аномалий. ДНК-тест по крови матери может выявить у плода:

  • синдромы Дауна, Эдвардса, Патау (хромосомные аномалии с умственной отсталостью и анатомическими дефектами);
  • синдромы Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера (врожденные аномалии половых органов);
  • гемофилию, которая передается только по мужской линии;
  • различные варианты умственных нарушений и глухоты, передаваемых по женской линии;
  • некоторые виды врожденной гидроцефалии (скопление жидкости в головном мозгу ребенка);
  • наследственно передаваемую патологию внутренних органов;
  • болезни обмена веществ.

Обнаружение плодовых кровяных факторов в крови матери становится возможным после 10 недели беременности, поэтому пренатальную диагностику по определению пола ребенка и выявлению врожденной патологии проводят с конца 1 триместра.

Методика анализа

ДНК-тест проводится в 3 этапа:

  • взятие крови матери;
  • выделение клеток плода и генетический анализ;
  • получение результата.

Процедура по взятию крови не имеет никаких существенных особенностей: анализ надо сдать утром в лаборатории. Никакой специальной подготовки не требуется. Общее количество крови, взятой из вены будущей мамы, не превышает 20 мл, которые распределяют на 2 пробирки по 10 мл.

Для проведения анализа требуется высокотехнологичное оборудование, которое имеется далеко не в каждой лаборатории. Чтобы выделить клеточные структуры плода из материнской крови, необходима специальная аппаратура. Генетический анализ требует большого опыта и знаний. Поэтому длительность исследования может достигать 12 дней.

Достоверность результатов близка к 100%. Семейная пара получит заключение, в котором будет указан риск врожденной патологии и половые хромосомы ребенка. При необходимости будет дана рекомендация обратиться к врачу-генетику.

На этапе проведения первого обследования на патологию плода врач направит на ультразвуковое сканирование и биохимический скрининг. Если по результатам этих исследований выявляется риск врожденных аномалий, то необходимо проводить специальную пренатальную диагностику.

Чаще всего применяются инвазивные методы (амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона). Отличной альтернативой этим методам является ДНК-тест, когда генетический материал ребенка выявляется в материнской крови. Методика поможет узнать пол малыша и отвергнуть подозрения на наследственную патологию.

Профилактическое проведение тестирования проводится по показаниям. Существенным недостатком генетического обследования является высокая стоимость, но здоровье малыша стоит того, чтобы сдать венозную кровь и исключить сомнения, не правда ли?

Похожие записи:

Источники: Комментариев пока нет!

источник: beremennost9m.ru

Могут ли на 1 скрининге сказать пол ребенка

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Девочки , могут ли на первом скрининге сказать пол ребенка?))) я вся вне терпении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

Комментарии

— Могут, после 12 нед

— Если не спрячет, то могут. Врач, что УЗИ проводила сказала что рано еще(просто смотреть не захотела). А так с 12 недель уже можно узнать, но это не 100%

— Мне на первом скрининге в 12нед предположили,потом подтверждали)

— @tatiana1301, @tasya258 у меня как раз 12 недель, надеюсь, что врач не будет вредничать)))

— @lerary, удачи вам )чтоб пузожитель оказался того пола как вы хотите ) и здоровенький !

— Мне на первом скрининге сказали девочка, на втором — мальчик) Так что сказать-то могут, но не точно)

— @tatiana1301, спасибо огромное )

— в 13 недель сказали. совпало!

— Мне в 18 недель сказали, в 24 подтвердили)

— У меня в 12,3 скрининг)) у меня есть шансы?))))@triniti1000 @nadyakorolihina @alya_fadeeva @tatiana1301

— @kolobok54, зависит от врача и оборудования )

— @tatiana1301, иду в платную )) надеюсь скажут ☺️☺️

— @kolobok54, у вас когда скрининг?)

— @lerary, 11 апреля ) а у вас?

— На таком сроке половой орган еще не сформирован! Поэтому 100% вам никто не скажет. Но нам, по положению отростка (который в итоге станет либо мужским либо женским органом) сказали, что 70%, что девочка. В 18 недель подтвердили)

— С первым мне на первом сказали)не ошиблись

— @kozhe, я читала что в 13 недель формирование половых органов уже закончено, вот и подумала ) что в 12,5 можно что то понять наверное

— @kolobok54, мне врач говорила, что раньше 16 смотреть бесполезно. Очевидно не увидешь. Но предположить вполне возможно) и, как правило, это совпадает)

— @kozhe, спасибо)) будем ждать ))

— мне сказали в 12 нед мальчик.потом в 17 нед сказали девочка.в 34 нед сказали мальчик и даже кокошки показали))знакомой тоже с первого раза сказали правильный пол.я читала что на этом сроке у мальчиков закладывается простата кажется,а у девочек какой то другой орган.и вот так они и определяют.и кстати первый раз сказали бесплатно.остальные платно

Интересное:  Шейка матки готова к родам когда ждать роды

— да могут нам на 12 недели сказали

— мне вот тоже очень интересно,а у меня 1 скрининг 6 мая будут,эх так долго ждать( за то уже 15 я неделя будет)) ну если считать по мес.даже не разу на узи ещё не ходила ,вот думаю сходить до скрининга или уж потерпеть))

— @evgeniyarom93, потерпи. Я вот до сих пор не знаю и спокойно отношусь к этому, чем позже пойду на второй скрининг тем лучше. Может точнее скажут. А на работе удивляются как это я еще на платное на побежала. Что лишний раз волноваться? Наслаждайтесь своим положением и не торопите события.

— @kolobok54 незнаю. я в 12 недель сначала ходила. пол не сказали. еще раз отправили на 13, анализы еще брали (в 12 недель типа рано было). вот тогда пол узистка сама сказала я не спрашивала

— @kolobok54, в эту пятницу)))))

— Спасибо девочки за ответы)))) буду учиться набираться терпением)

Скачивайте и общайтесь с мамами поблизости в Мамлайфе — приложении для соврeменных мам

Могут ли на первом скрининге сказать пол ребёнка?(в 12 недель)

Могут но не точно

Мне сказали только на втором ;(

Могут, но вероятность того, что скажут точно — 50 на 50

Мне сказали что ещё рано пол смотреть

Первый скрининг в 13 делала, сказали пацан)) Проверим на втором, что скажут

Мне сказали смотреть на втором

Мне в 20 сказали

Нам предположительно сказали, что мальчк) на втором узи он ножки скрестил, , а на третьем узи подтвердили)

Я пойду делать УЗИ на 14 недель надеюсь что мне скажут! Т.к уже половые органы уже сформированы будут

У меня на след неделе в четверг будет узи 2. Жду очень!

Внешние половые органы развиты уже достаточно, чтобы можно было отличить мальчика от девочки. Это в 13 недель уже если по акушерским

Внешние половые органы развиты уже достаточно, чтобы можно было отличить мальчика от девочки. Это в 13 недель если по акушерским

Мне не сказали(( делал заведующий узи отделением, кандидат наук-сказал-даже не спрашивайте- рано очень. Вот(( делали-было 12 нед1 день

Мне сказали мальчик, а на втором девочка

На первом девочка сказали, на втором мальчик.

Мне правильно сказали с первым, а сейчас не стали говорить

Интересное:  Когда начинается ребенок шевелиться

Точно нет. С вероятностью 50/50)))) на этом сроке у всех вероятно мальчик, так как на месте пиписьки есть отросточек. Если у вас все же девочка, то отросточек через пару недель уйдет. Обычно к 16 неделям говорят уже точно

Могут,но не обязательно что увидят.Нам не сказали

koza86, у меня тоже в четверг на след.неделе 2 скрининг))

Определение пола на первом скрининге

Сходили на узи, фуф, все у нас хорошо. Врач говорит, что похоже на девочку, но я знаю, что вероятностьто всего 50%

Расскажите у кого с полом угадали сразу?

В связи с этим нашла очень интересную статью, но за ссылку меня забанили, поэтому скопирую сюда текст и фото)

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

2. Губно-мошоночные бугорки

4. Половой бугорок

7. Углубление уретры

8. Половые складочки

Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик — 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.

Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов

девочек 13-недельный эмбрион

4. Большие половые губы

7. Малые половые губы

Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).

Яичники не идентифицируются до 10 недели.

На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.

На 13 неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 16 неделе определение пола уже более точное.

Источники: http://web.mom.life/ru/post/5518f8ec71cb493a718b456a-devochki-mogut-li-na-pervom-skriningehttp://www.askmamas.ru/answers.php?qid=341717http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/178180876/

Смотрите также