Мочевина высокая в крови

Мочевина повышена в крови: причины, как снизить, что это значит, признаки

Очень часто пациенты могут обнаружить отклонения от норм в своем биохимическом анализе крови. Чаще всего это вызывает панику, ведь увеличение или уменьшение показателей свидетельствуют о наличии скрытого заболевания. Одним из самых частых отклоненных результатов является Urea. Что делать если, мочевина повышена в крови? Всегда ли отклонения от нормы этого элемента свидетельствует о болезни? Какие факторы влияют на уровень мочевины.

Откуда берется это вещество

Мочевина (еще называется Urea) — является результатом синтеза протеинов в организме человека. Белки в нашем теле синтезируются на протяжении всей жизни, но при их преобразовании выделяется аммиак, который попадая в печень, преобразуется в Urea. Далее это вещество выводится из организма почками. Таким образом, природа защитила человека от отравления повышенным содержанием аммиака в крови.

Однако бывают случаи, когда в этом защитном механизме случается сбой, и тогда из организма вещество не выводится и повышается мочевина в сыворотке. Изучая биохимический анализ крови, врачи определяют уровень этого вещества, чтобы диагностировать многие заболевания. В первую очередь мочевина повышена при болезнях почек и мочевыводящих путей, однако есть и другие заболевания, которые могут помешать нормальному выводу этого вещества.

Нормальные показатели и возможные отклонения

Нормы уровня Urea зависят от многих факторов и в первую очередь от возраста пациента. Так за средние нормальные показатели врачи берут следующие цифры:

Дети до года — от 1,1 до 5,4 ммоль/л.
От года до 14 лет – от 1,7 до 6,6 ммоль/л.
Женщины — от 2,2 до 6,7 ммоль/л.
Мужчины — от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
Пациенты после 60 лет — 2,7 до 7,6 ммоль/л.

Обратите внимание, что в крови у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин. У ребенка первый анализ берут при рождении. При расшифровке анализа нужно учитывать техническое оснащение лаборатории. Разные реагенты и оборудование могут влиять на величины в анализе. Если показатель мочевины отличается от стандартных, его значения отдельно указывают на бланке лаборатории.

Повышение мочевины в крови не всегда свидетельствует о наличии страшных болезней. Незначительное повышенное содержание мочевины в крови может стать результатом несбалансированного питания или приема определенных лекарственных препаратов.

Пониженная Urea также может быть следствием сторонних факторов.

Чаще всего если у вас завышена мочевина в крови локально, это не может свидетельствовать о наличии болезни. Почему же повышена мочевина в крови? Скорее это говорит о том, что вы ведете неправильный образ жизни и вам нужно скорректировать питание.

Сильное повышение

Сильно повышенные показатели Urea — что это значит? Если резко и сильно повышается мочевина, у врачей есть повод заподозрить наличие заболеваний связанных с почкам,когда вещество не выводится из организма или печенью. Основные подозрения врачей, когда у пациента высокий уровень мочевины крови причины:

Заболевания почек.
Заболевания печени.
Заболевания мочеполовой системы.
Раковые заболевания.
Опухоли простаты у мужчин.

Все эти болезни сопровождаются завышенными показателями мочевины в крови. Болезни почек и мочеполовых путей могут несвоевременно выводить мочу из организма, а заболевания печени влияют на переработку аммиака в Urea и тогда показатель сниженный. Таким образом, биохимия крови может стать средством ранней диагностики, которая позволяет врачам заподозрить болезнь отдельных органов и назначить дополнительные диагностические процедуры.

Как лечить то или иное заболевание должен решать врач.

Отчего произошло повышение уровня мочевины в крови и как вывести излишки Urea должен решать врач. Ведь если причины повышения мочевины в крови кроются в патологии, о чем говорит отклонение других показателей, снизить ее можно, только начав терапию основного заболевания.

Как заподозрить отклонения

Повышенная мочевина в крови рано или поздно даст о себе знать. Когда концентрация этого вещества в крови превышена долгое время, наступает отравление организма со всеми признаками интоксикации. Врачи советую сдать анализ крови если есть следующие проявления отклонений:

Общая слабость и снижение работоспособности.
Бледность кожных покровов с сероватым оттенком.
Головная боль и озноб без признаков простуды.
Тошнота и нарушение мочеиспускания.

При наличии данных симптомов нужно обратиться в районную поликлинику или иное медицинское учреждение для сдачи биохимического анализа крови, у вас может быть повышенный уровень мочевины.

Также биохимию на определение Urea назначают всем пациентам, поступающим на стационарное лечение. Помимо этого анализ может назначаться людям, имеющим заболевания сердца и сосудов, печени, почек и других внутренних органов при определении эффективности лечения или для подтверждения диагноза.

Способы снижения

Если у вас не наблюдается отклонений в других показателях биохимии крови, снижать мочевину можно самостоятельно. Одним из самых действенных способов снизить уровень мочевины в крови является пересмотр питания. Если мочевина в крови повышена, значит, происходит усиленный синтез белков, которые попадают в организм с пищей. В этом случае нужно сократить употребление белковой пищи и заменить ее на растительную.

Также повышенный уровень у мочевины в крови часто наблюдается у спортсменов, которые принимают стероидные препараты, называются они по-разному, но эффект у них один — рост мышечной ткани. Как снизить мочевину в крови в этом случае? Нужно отказаться от приема препаратов и снизить уровень физической нагрузки до нормализации показателей.

Если же повышена мочевина в крови немного, можно понизить показатели в крови народными средствами. Из средств народной медицины можно выделить снижающий мочевину чай из ромашки, зверобоя или шиповника. Однако употребление травяных отваров должно быть одобрено лечащим врачом. Почему мочевина может повышаться у здоровых людей? Часто это случается при обезвоживании или физических нагрузках. Также может повлиять стресс или нарушение графика дня. В этом случае как вывести мочевину подскажет врач, еще нужно больше отдыхать и пить достаточно жидкости, особенно во время инфекционных болезней.

Как понизить мочевину без назначений врача? Самолечение, если мочевина у вас повышена в крови, совершенно невозможно. Только врач может определить от чего у вас мог повыситься уровень этого вещества. И только специалист может назначить вам прием выводящих вещество медикаментов или иные меры выведения карбамида. При самолечении вы можете только навредить себе, и возможные скрытые заболевания будут продолжать убивать ваш организм.

Помните, что причин повышения Urea в крови много, и его выведение возможно только под контролем врача. Перед тем как принимать любые меры нужно определить причину отклонения. Особенно это важно, если уровень повышен в несколько раз. Такие показатели в сочетании с другими отклонениями чаще всего являются причиной заболеваний внутренних органов. Выводиться она из организма должна под контролем врача.

Повышенный уровень мочевины в анализе крови — что это значит

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Нормальные значения

ВозрастНорма, ммоль

У ребенка от рождения до 14 лет	1,8-6,5
Взрослые до 60 лет	2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет	2,9-7,6

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

Креатинин;
Аланинаминотрансфераза;
Аспартатаминотрансфераза;
Щелочная фосфатаза;
Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

ЗначениеКреатининЗначение

До 10 ммоль/л	Норма	Внепочечная патология
10-16 ммоль/л	Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин	Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль	Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин	Терминальная болезнь почек

То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

ПрепаратыВлияние

Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины; амфотерицин	Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин	Повышает
Нестероидные противовоспалительные	Повышает
Диуретики	Повышает
Глюкокортикостероиды	Повышает
Тироксин	Повышает
Соматотропин	Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

Физические нагрузки накануне;
Психоэмоциональный стресс;
Переедание продуктов, содержащих животный белок;
Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

Связанные с повышенным распадом белка;
Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

Все инфекции с лихорадкой;
Внутренние кровотечения;
Кишечная непроходимость;
Ожоги и ожоговая болезнь;
Сепсис;
Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

Хронический гломерулонефрит;
Хронический пиелонефрит;
Амилоидоз;
Врожденные аномалии развития почек;
Хроническая болезнь почек со 2 стадии;
Мочекаменная болезнь;
Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

Отравление ядами;
Кровотечение;
Травматический шок;
Кардиогенный шок;
Инфекционно-токсический шок;
Синдром длительного сдавления.

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

Сильная слабость;
Отсутствие аппетита;
Повышенная кровоточивость;
Развитие плеврита, перикардита.

Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

Перитонеальным – с использованием собственной брюшины;
Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

СостояниеПричины снижения мочевины

Беременность	За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени	При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета	Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

Способы борьбы с высокой мочевиной

Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

Действие факторов повышенной мочевины

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

Сократить количество белковой пищи;
Увеличить количество растительной еды в рационе;
Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
Не голодать;
Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.

Мочевина в крови повышена — причины, что это значит и как лечить

Высокий уровень мочевины может возникать по ряду причин. Это избыточное потребление алкоголя, использование диуретиков, диабет, отравление свинцом, заболевание почек, рак, токсикоз беременности или потребление пуринов – все эти факторы могут стать причиной того, что мочевина в крови повышена. Многие препараты, включая аспирин, кофеин, теофиллин или фенотиазиды, могут также вызывать повышенные уровни.

Причины повышения мочевины в крови

Высокий уровень мочевины свидетельствует о повышенном содержании азота в крови по причине того, что почки не отфильтровывают отходы, как им следует, и, следовательно, организм получает высокую дозу токсинов в виде высокого содержания мочевины.

Повышение уровня мочевины означает следующее:

застойная сердечная недостаточность или эпизод недавнего сердечного приступа;
тяжелое обезвоживание, шок;
кровотечение в ЖКТ;
высокий уровень белка;
обструкция в мочевом канале;
некоторые заболевания почек;
почечная недостаточность.

Уровень мочевины в крови измеряется с помощью биохимического анализа крови. Как правило, 2,2 — 7,3 ммоль /л считается нормальным уровнем и любое значение выше или ниже означает, что в теле есть определенная аномалия, и его необходимо исследовать соответствующим образом. С другой стороны, нормальные диапазоны также имеют тенденцию к изменению, в зависимости от возраста и метода исследования, используемого лабораторией.

Симптомы

Анализ на мочевину показан для людей, которые испытывают признаки и симптомы заболеваний почек.

Эти симптомы могут включать:

частое мочеиспускание;
обесцвеченная моча (кровавая, темная или пенистая);
болевые ощущения в суставах, костях, спине;
судороги мышц;
усталость;
проблемы со сном;
плохой аппетит;
опухоли (особенно в конечностях);
зуд.

Биохимию крови на мочевину также часто назначают в качестве регулярных проверок, во время пребывания в больнице, во время или после лечения таких болезней как диабет.

Этот метод показывает цифры высокого или низкого показателя мочевины, но не идентифицирует причину аномалии.

Когда нужен анализ на мочевину

Анализ крови на мочевину является хорошим показателем, в каком состоянии находятся и насколько хорошо функционируют почки и печень.

Печень синтезирует аммиак и, после расщепления белков на аминокислоты, производит азот. Азот вместе с углеродом, водородом и кислородом образует мочевую кислоту, которая является химическим отходом. Образовавшаяся мочевина из печени перемещается в почки через кровоток. Здоровые почки фильтруют мочевину и удаляют другие отходы из крови. Отфильтрованные отходы оставляют тело через мочу. Поэтому если на этом пути происходят сбои, то очевидно, что эти органы работают неправильно.

Диапазон нормального уровня мочевины крови следующий:

мужчины: 8 — 20 мг/дл;
женщины: 6 — 20 мг/дл;
дети: 5 — 18 мг/дл.

Вам может потребоваться анализ на мочевину или креатинин в следующих случаях:

дезориентация;
усталость и медлительность;
бледная кожа;
сухость во рту;
повышенная жажда;
снижение выхода мочи;
быстрый сердечный ритм;
отек и потеря сознания.

Патология является обратимой, если меры принимаются незамедлительно без каких-либо задержек и при отсутствии факторов постоянного повреждения почек.

Лечение повышенной мочевины в крови

По большому счету, высокий уровень мочевины означает, что функция почек нарушена. Вам нужно поговорить со своим врачом о возможной причине в отношении вас и о том, какие факторы могут способствовать ухудшению состояния почек. План управления лечением пациента включает в себя определение точной причины повышенного уровня мочевины и обеспечение надлежащего управления этим состоянием. Болезни почек необходимо постоянно контролировать, а регулярные наблюдения очень важны.

Распространенным методом лечения почек является диализ. Это важная медицинская процедура, которая используется, когда ваши почки не могут самостоятельно удалять отходы из тела. Но вы можете дополнить эти процедуры различными средствами и изменением образа жизни, чтобы снизить уровни креатинина и мочевины.

Что вызывает высокий уровень креатинина?

Креатинин — это химические отходы, образующиеся при функционировании мышц. На его повышение влияет потребление большого количества белка или патология печени.

Уровни креатинина могут также временно повышаться от усиленных упражнений или при использовании определенных лекарств, таких как сульфаметоксазол, триметоприм или химиотерапевтические препараты (например, спортивные добавки). Другие причины включают такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление или заболевание щитовидной железы.

Ваш кровоток переносит креатинин в почки, где он выводится из организма через мочу. Но если ваши почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови нарастает. Это может привести к уремии, опасному для жизни расстройству.

Как снизить уровень креатинина и мочевины

Для оптимальной работы наше тело нуждается в чистой крови. Лучший способ снизить уровень креатинина — это вылечить основную причину, повлиявшую на его рост – чаще всего это болезнь почек.

Читайте еще на Attuale.ru: Питание кормящей мамы в первый месяц

Исключите силовые упражнения

Упражнение — это, как правило, хорошая вещь, но переусердство может привести к увеличению уровня креатинина. Поскольку креатинин вырабатывается через мышечный метаболизм, чрезмерное использование групп мышц через напряженную активность может повысить его.

Одно из исследований показывает, что интенсивные упражнения увеличивают уровни креатинина как ответ на увеличение мышечной недостаточности, по крайней мере, временно.

Поговорите со своим врачом о том, сколько и какие упражнения вы должны делать. Попробуйте вместо бега выбирать ходьбу, или заниматься йогой вместо поднятия веса.

Не принимайте добавки, содержащие креатин

Креатин — это натуральное соединение, вырабатываемое в печени. Он транспортируется в мышцы, чтобы использоваться для энергии. Неиспользованный креатин превращается в креатинин, продукт отходов.

В дополнение к своей естественной форме креатин также доступен в качестве пищевой добавки. Некоторые спортсмены используют эти добавки, чтобы улучшить атлетическую производительность. Подобно натуральному креатину, добавки, содержащие это вещество, производят креатинин.

Любой, кто хочет снизить уровень креатинина, не должен принимать добавки креатина. Существует ограниченное исследование креатиновых добавок и их общей безопасности.

Уменьшите потребление белка

Исследования показывают, что употребление большого количества белка может повысить уровень креатинина, по крайней мере, временно. Приготовленное красное мясо, в частности, может влиять на креатинин.

Люди с диетами с высоким содержанием красного мяса или других источников белка, включая молочные продукты, могут иметь более высокий уровень креатинина, чем люди, которые едят меньше этих продуктов. Если вы едите много красного мяса, переключитесь на овощные блюда. Попробуйте поменять говядину на овощные пирожки, рагу или суп из чечевицы.

Ешьте больше клетчатки

Клетчатку можно найти во многих продуктах питания, в том числе:

фрукты
овощи
цельные зерна
бобовые культуры

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить влияние диетического волокна на уровень креатинина. Но одно исследование показало значительное снижение уровня креатинина у людей с хроническим заболеванием почек, которые увеличили потребление клетчатки.

Пейте больше жидкости

Обезвоживание может повышать уровень креатинина и мочевины. Потребление жидкости также может быть проблемой для некоторых людей, страдающих заболеваниями почек. Поговорите со своим врачом о том, сколько воды и других жидкостей вы должны выпивать ежедневно, и когда лучше их пить.

Попробуйте добавки хитозана

Хитозан — диетическая добавка, в основном используемая людьми, надеющимися сбросить вес или снизить уровень холестерина. Есть некоторые исследования, свидетельствующие о том, что хитозан также может быть эффективным в снижении уровня креатинина у людей с почечной недостаточностью.

Перед применением хитозана или любой другой диетической добавки поговорите с врачом, чтобы он посоветовал способ приема и необходимую дозировку.

Принимайте почечные травы

Многие травы являются естественными диуретиками и могут помочь некоторым людям снизить уровень креатинина и мочевины:

почки березы
брусника
шалфей
крапива
ромашка
корица
женьшень
корень одуванчика

В Китае для лечения почечной недостаточности люди используют шалфей. И обзор нескольких исследований показал, что шалфей может давать положительный эффект. Но не следует забывать, что это галлюциноген, поэтому следует использовать его очень осторожно.

Однако даже обычные травы могут мешать лекарствам. Важно обсудить использование травы, включая травяные чаи, с вашим врачом.

Как сдавать анализ на мочевину и креатинин

Чтобы сдать анализ кров на мочевину и креатинин, необходимо сдать кровь для анализа, который называется биохимическим. Этот вид анализа берется, как правило, из вены на внутреннем локтевом сгибе. Возьмите направление на него у своего лечащего врача, или обратитесь в платную клинику.

Следует учитывать, что при самостоятельном обращении в медицинские центры необходимо указывать, какой именно анализ вам нужен, так как биохимия крови включает множество показателей.

После забора крови, материал отправляется в лабораторию, где в дальнейшем его подвергают тщательному изучению. Выделив из крови сыворотку, лаборанты определяют количество мочевины и креатинин в ней из расчета ммоль/литр или миллиграмм/децилитр крови.

Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить

После того как мы съели очередную порцию, в организме начинается процесс их переработки и усвоения. Пища расщепляется на элементы: белки, жиры, углеводы. В свою очередь, белки расщепляются на аминокислоты. В результате белкового обмена в организме производится простой и конечный продукт, содержащий азот — токсичное вещество аммиак (Nh4). Чтобы сделать его безопасным, печень посредством ферментного воздействия преобразовывает его в мочевину ((Nh3)2CO). Полученное соединение фильтруется из крови в почечные клубочки, а затем вместе с мочой выводится из организма.

Таким образом, по уровню карбамида (второе название мочевины) можно судить о работоспособности почек и печени, а также контролировать состояние мышечной ткани. Если было выявлено, что мочевина в крови повышена, нужно не теряя времени установить причину и переходить к лечению. В противном случае организм будет отравляться аммиаком, что оказывает пагубное воздействие на внутренние органы и мозговую активность.

Нормальные показатели

Повышенная мочевина в крови – это прямое отражение изменения скорости клубочковой фильтрации (активность почек). У здорового человека эта скорость составляет 125 мл/мин. В то же время повышенное содержание мочевины в крови возникает, когда клубочковая фильтрация снижается примерно наполовину. Это свидетельствует о том, что повышение мочевины в крови – это запоздалый признак почечной недостаточности. По ней нельзя выявить болезнь на ранней стадии развития.

Тем не менее, в медицинской практике биохимические исследования используются довольно часто и уровень мочевины в сыворотке крови играет важную роль в диагностике. Поэтому референсные значения, приведенные в таблице, часто используются в клинической практике..

Категория обследуемых	Уровень мочевины (ммоль/л)
У новорожденных	1,2-5,3
У детей от года до 14 лет	1,8-6,55
У женщин до 60 лет	2,3-6,6
У мужчин до 60 лет	3,7-7,4
У беременных	1,5-5,3
У людей старше 60 лет	2,8-7,5

Как видите, данные разнятся как по возрасту, так и по половому признаку. В крови у женщин содержание этого компонента всегда ниже, чем у мужчин. Объясняется это тем, что мужчины отдают предпочтение белковой пище, а также их физическая нагрузка выше. Стоит заметить, что высокий уровень мочевины у спортсменов считается вполне нормальным явлением. Главное чтобы концентрация не превышала порога в 15 ммоль/л.

С возрастом функциональная активность почек снижается, о чем говорит повышение уровня мочевины. Скорость клубочковой фильтрации падает и происходит постепенное увеличение содержания мочевины в крови — физиологический рост.

Факторы, вызвавшие изменение нормальной концентрации

Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
Состояние почек (для ее выведения).

Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

Физиологические,
Медикаментозные,
Патологические.

К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса. Голодание также может спровоцировать рост (Nh3)2CO в крови, так как из мышечной ткани высвобождается большое количество белка. Физические нагрузки и нервный стресс – это тоже факторы, которые приводят к выведению белка из мышц и как следствие результаты исследований по мочевине будут завышенными.

Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

Цефалоспорины,
Анаболики,
Стероиды,
Кортикостероиды,
Салицилаты,
Андрогены,
тетрациклин,
«Эутирокс»,
«Лазикс»,
неомицин,
сульфониламиды.

Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

Температура в течение 2-х недель,
Инфекционные заболевания,
Ожоги,
Сепсис,
Кровотечение в ЖКТ,
Опухоли (лейкемия, лимфома),
Послеоперационный период,
Запор,
Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

Но все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
Пиелонефрит,
Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.

Клиническая картина

Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

Головная боль,
Постоянная усталость,
Бессонница.

Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

Низкая температура,
Рвотные позывы, или тошнота,
Понос,
Одышка,
Зуд,
Дефицит железа,
Боли в районе поясницы,
Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
Жажда,
Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

Дистрофия сердечной мышцы,
Отек легких,
Язвенный гастрит,
Высокое АД.

Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

Сухая и бледная кожа,
Ломкие ногти и волосы,
Кровоточащие десна,
Частые позывы в туалет,
Ухудшение зрения,
Отечность,
Повышенная потливость,
Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

Диагностика

Проверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.

Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

Ишемическая болезнь сердца,
Сахарный диабет,
Гипертония,
Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
Беременность,
Цирроз и гепатит,
Инфекция или воспаление в почках,
Плохие результаты общего анализа крови,
Контроль состояния больных на гемодиализе,
Сепсис и шок,
Контроль за белковым обменом у спортсменов.

Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

Уровня эритроцитов,
Количество лимфоцитов,
Сахара в крови.

К чему может привести высокий уровень мочевины?

Мочевина в небольших количествах вполне безопасна и нетоксична. Но высокий уровень является признаком дисфункции почек, а значит, токсичные элементы обмена веществ почки не выводят из организма. Это приводит к водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Происходят гормональные нарушения, ведущие постепенно к полиорганной недостаточности.

Важное значение играет и то, что опасный аммиак накапливается в организме и происходит отравление тканей. Если вовремя не снизить уровень мочевины, тогда весь организм пропитывается ей, а в клетках головного мозга начинаются необратимые процессы (некроз). На этом фоне у больного могут развиться психологические и неврологические заболевания.

Меры по стабилизации уровня мочевины

Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
Исключение физического перенапряжения,
Стабилизация водно-солевого баланса,
Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

В день должно быть 6 приемов пищи,
В сутки выпивать минимум 2 л воды,
Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

Мясо кролика,
Курица,
Индейка,
Кисломолочные продукты,
Яйца,
Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
Овощи,
Фрукты,
Растительное и оливковое масло,
Соки и отвары,
Некрепкие чай и кофе,
Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

Колбасные изделия,
Консервы – мясные и рыбные,
Майонез, кетчуп, соусы,
Копчености,
Соленые блюда,
Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
Щавель,
Грибы,
Цветную капусту,
Газировку,
Спиртное,
Крепкий кофе и чай.

Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

Фитотерапия

Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

Ромашка,
Марена красильная,
Зверобой,
Лебеда,
Смородина,
Шиповник,
Одуванчик,
Пырей,
Корень солодки.

Ниже приведены несколько рецептов:

Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день,
Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим,
Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...