Метастазы на коже фото


Метастазы - что это и как выглядят, пути распространения, проявления, медикаментозная и оперативная терапия

По медицинским данным у человека каждый день в организме образовывается более 30 000 аномальных клеток, которые затем становятся раковыми. Иммунная система человека находит, уничтожает их. Если по каким-то причинам защитная система организма не сработала или «пропустила» раковые клетки, то они начинают активно размножаться и превращаться в злокачественных опухоли. Патогенные клетки из первичного очага при помощи тока лимфы или кровотока проникают в другие органы, ткани, формируя метастазы (metastasis).

Метастазы – это вторичные очаги увеличения большинства опухолей злокачественного характера. Патологические процессы в организме вызывают формирование очагов в отдаленных и местных лимфатических узлах. Эти явления касаются внутренних органов:

  • легкие;
  • печень;
  • молочные железы;
  • позвоночный столб;
  • головной мозг.

Исследования метастазирования опираются на то, что вторичные очаги формируются почти сразу после начала образования злокачественной опухоли. Проникают фрагментарные клеточные строения через область просветного сужения сосуда. Данный вид распространения называется гематогенным, он может также затрагивать лимфатические структуры и это уже относится к лимфогенному пути увлечения количества метастаз.

При распространении новообразований при раке молочной железы, легких они затрагивают головной мозг и переносятся с лимфатической жидкостью, кровью. Далее они останавливаются в определенной области, выходят из сосуда и формируют очаг метастазирования. Процесс это развивается медленно на начальной стадии, часто протекает бессимптомно, поэтому заметить из сразу врачам не удается.

О сроках появления, распространения по организму метастаз нельзя говорить однозначно. К примеру, по лимфатической системе метастазы рака распространяются при переходе с 1-й на 2-й стадии. Если же новообразования попали в более отдаленные системы органы, то это свидетельствует о 3-й или 4-й стадии рака. Это значит, что разные этапы развития заболевания определяются по процессам метастазирования, а не наоборот.

Современная медицина постоянно изучает вопроса развития онкологических патологий, но до сих пор не может дать точного ответа, почему появляется рак с метастазами. Главная проблема в определении механизме образования аномальных клеток. Если удастся его разгадать, то медики смогут предотвращать их появление и рак удастся победить. В случае с метастазами нужно говорить уже о запущенном заболевании, вылечить которое очень сложно. Помочь может только агрессивная и серьезная терапия, поэтому главная задача всех врачей – не допустить появления метастаз.

Отмечены случае в практики, когда развитие рака происходит очень медленно, на протяжении 2-3 лет. Ускоренный рост аномальных образований запускается механизмами, которые не изучены современной медициной. Врачи могут выделить только общие причины появления рака, который перерастает в метастазирующую форму:

  • сильное ослабление иммунитета из-за сопутствующих патологий или усиленной медикаментозной терапии;
  • образование в самой опухоли новой разветвленной сети капилляров;
  • на 3 стадии рака образовываются первые метастазы, которые и указывают на переход заболевания к следующему этапу;
  • очаг патологии находится в местах, которые способствуют распространению опухоли по телу человека;
  • возраст больного (как правило, метастазы чаще развиваются у молодых людей по причине более быстрого метаболизма);
  • чаще возникают вторичные очаги при инфильтративном типе рака.

Пути распространения

Отличие злокачественного образования от доброкачественного в том, что оно не ограничивается одним участком поражения. Рак разносится по другим органам, прорастает в соседние ткани. Метастазирование – путешествие по организму клеток, которые потеряли межклеточные связи. Процесс происходит следующими путями:

  1. Лимфогенный. Раковая клетка сначала попадает в регионарные лимфоузлы, расположенные рядом с органом, который поразил злокачественный процесс. Когда опухоль прогрессирует, все больше клеток концентрируются в лимфе, проникают в удаленные лимфоузлы. Как правило, они локализованы рядом с сосудами печени, селезенки, кишечника, надпочечников.
  2. Гематогенный. Метастазы переносятся вместе с кровью. Клетки движутся по сосудам, попадают в другие места, иногда очень удаленный от первичного злокачественного образования. Часто органами мишенями становятся те, которые имеют широкую капиллярную сеть, поэтому чаще поражаются легкие, печень.
  3. Имплантационный. Этот путь реализует диссеминацию раковых клеток через серозные оболочки (мезотелий). Процесс развивается, если опухоль располагается близко к мезотелию, опухолевый узел достиг больших размеров, который при увеличении достигает плевры, брюшины, перикарда. Клетки рака обсеменяют поверхность серозного покрова, формируя процесс под название канцероматоз. Часто этот процесс характеризуется скоплением жидкости в полостях (гидроторакс, асцит). Данный путь распространения говорит о 3-4 стадии патологии, чаще возникает он у пожилых пациентов, что сильно усложняет жизнь и лечение болезни.

Симптомы

Метастатический рак будет проявляться по-разному, это зависит от местоположения вторичных очагов. Основным симптомом любой типа рака будет боль. К основным признакам развития патологи относятся следующие проявления:

  1. При попадании метастазов в мозг у человека появляется дезориентация, головная боль, тошнота, головокружение, проблемы с речью и зрением, трудности при ходьбе.
  2. Если метастазы попали в кости, то боли может и не быть. Часто основным симптомом развития патологии является то, что кость ломается без повреждений вообще или при незначительном повреждении.
  3. При попадании раковых метастазов в легкие возникают симптомы, которые указывают на другие проблемы. Следует проверить этот орган, если человека жалуется на боль в груди, наблюдается одышка, кашель (с кровью, сухой, влажный).
  4. В печени метастатическая опухоль сопровождается часто резким похудением, тошнотой, желтухой, потерей аппетита.
  5. Первый признак метастазов кожи часто становится появления твердых болезненных узелков овальной или округлой формы. Часто они имеют цвет кожи, красный или, если это меланома, черный или синий. В некоторых случаях образовывается несколько узелков на протяжении короткого времени.

Разновидности

Существует несколько видов метастазов, поэтому важным этапом перед лечением становится диагностика патологии. Выделяют следующие разновидности заболевания:

  1. Вирховский тип. Локализуется на шее в надключичной области, возникает в качестве осложнения желудочного рака. Такое положение онкоочага обусловлено направлением лимфотока от брюшной полости. Злокачественные новообразования по лимфатическим узлам поднимаются до шейного узла, где дальше не могут пройти, поэтому оседают там и формируют вторичную опухоль. Вирховский метастаз возникает по причине развития рака поджелудочной железы, печения, других брюшных структур.
  2. Крукенбергский. Тоже имеют лимфогенное происхождение, локализуются в яичниках. Приходится около 35-40% всех яичниковых метастазов на долю таких вторичных опухолей. Появляется такой тип при злокачественных поражениях желчных протоков, кишечника, молочных желез, желудка, цервикальном, мочепузырном раке.
  3. Шницлеровский. Характеризуется проникновение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации, параректальные лимфоузлы. Можно прощупать такие новообразования при ректальном пальцевом исследовании, они являются болезненным уплотнениями. Часто возникают при развитии рака желудка.
  4. Остеобластический. Образуются раковые метастазы в костных тканях. Способствуют активности остеобластов, поэтому и имеют такое название. На фоне этих процессов происходит активное отложение кальция в костных тканях, что приводит к ускоренному их росту. Возникают очаги на фоне щитовидного, молочножелезистого, простатического рака, лимфомах и саркомах. Прогнозы при таком заболевании чаще неблагоприятные.
  5. Солитарный. Этот тип проявляется в виде крупноузловых одиночных образований, которые локализуются в головномозговых, легочных тканях.
  6. Остеолитический. Вторичные онкообразования локализуются в костных структурах, но воздействие на кости проявляется иначе. Они разрушают костную ткань, активируют остеокласты, что вызывает деструктивные изменения.

Стадии

Как правило, врачи говорят о раке, но у метастазов тоже существует определенная градация, которая отмечается буквой М. Принимаются во внимание только удаленные образования. Выделяют следующие стадии:

  • Мх – исследование не проводилось, поэтому наличие метастазов неизвестно;
  • Мо – опухолевые удаленные образования не найдены;
  • М1 – удаленные образования обнаружены.

Опасность метастазирования

При онкопатологиях летальны исход в большинстве случаев наступает после метастазирования, а не из-за первичной опухоли. Это говорит о высокой опасности вторичных очагов, которая заключается в следующих моментах:

  1. Они влияют на функционирование жизненно важных органов и систем.
  2. При появлении метастазов организм уже не способен самостоятельно сопротивляться онкологии.
  3. Может развиться анемия.
  4. Метастазирование имеет отрицательный эффект на течение онкопроцесса, состояние пациента, которое сильно ухудшается.

Как определить метастазы

Эффективный метод диагностики на ранней стадии вторичных новообразований не разработан на данный момент. Есть вероятность всегда, что раковые клетки мигрируют. К примеру, из молочной железы могут они распространиться в кости и мозг, а колоректальный рак мигрирует в печень, легкие. Одиночные отделившиеся клетки получается обнаружить только на стадии, когда они уже разрослись.

Выбор подходящего теста обусловлен локализации первичной опухоли. Врач-онколог может диагностировать метастатические опухоли, используя методы визуализации (как правило, компьютерной томографии). Удается это сделать только при достижении ими видимо массы, болезнью часто на этом этапе уже крайне сложно поддается лечению. Методы диагностики метастатического рака на ранней стадии значительно повышает вероятность пациента выжить. Используют следующие варианты тестов:

  • ультразвук;
  • рентген;
  • остеосцинтиграфия (проводится сканирование костей тела);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • компьютерная томография.

Обычный анализ крови помогает выявить присутствие отделившихся клеток, если произошло повышение ферментов печени, что говорит о метастатическом раке печени. В некоторых ситуациях даже при наличии заболевания тест показывает норму. Данные всех тестов не дают окончательного подтверждения, их сопоставляют с присутствующими симптомами, общим обследованием организма, иногда проводится биопсия.

Видны ли метастазы на УЗИ

Ультразвуковой метод исследования является основным методом при необходимости выявить наличие метастатического распространения злокачественных новообразований. УЗИ относится к тестам с высокой информативностью, поэтому его часто назначают в современной диагностической практике. Как правило, больному необходимо пройти несколько обследований, чтобы подтвердить диагноз.

Лечение

Вторичные очаги злокачественных новообразований указывают на переход болезни к последней стадии, прогноз часто неблагоприятный. Лечение подбирается с учетом расположения первичной опухоли, ее размерами и количеством метастазов. Для терапии используется несколько основных методов лечения рака:

  • медикаментозная терапия;
  • радиолечение;
  • хирургическое удаление.

Медикаментозное направления лечения предполагает использование таких методов: иммунотерапия, химиотерапия, гормональная и таргетная терапия. Химиотерапевтическое воздействие помогает остановить рост, распространение вторичных очагов. Как правило, сочетают эту методику с радиочастотной абляцией и облучением. Широко в онкологии применяются бисфосфонаты. Они принимают перорально или вводят внутривенно. Самыми востребованными из этой группы являются следующие лекарства:

  1. Зомета. Один из самых эффективных медикаментов, который относятся к препаратам 3-го поколения. Помогает добиться при гиперкальциемии и остеопорозе положительной динамки. Основное преимущество средства – избирательное действие. Лекарство хорошо проникает в костную ткань, имеет минимум побочных эффектов, хорошо переносится пациентами.
  2. Бондронат. Используется для борьбы с раковыми очагами. Этот медикамент часто использует врачами, вводят его внутривенно или принимают перорально. Средство помогает купировать боль, сократить длительность лучевой терапии. Доза медикамента назначается врачом индивидуально.
  3. Бонефос. Хороший медикамент, который относится к ингибиторам резорбции костной ткани. Помогает остановиться развитие злокачественно процесса, замедлить распространение вторичных очагов. Лекарство подавляет активность остеокластов, улучшает общее самочувствие больного, снижает вероятность появления новых очагов. Бонефос – лучший выбор при лечении рака молочных желез.

Оперативное лечение

Врачи сразу стараются удалить первичную опухоль, которая в дальнейшем может стать причиной появления метастазов. Далее выполняется непосредственно иссечение самих вторичных образований из мест их локализации. Для этого вырезаются удаление лимфоузлов, прилегающей клетчатки. Хирург во время операции отсекать часть здоровой ткани, потому что в ней могут находиться микрометастазы.

Прогноз

Появление метастатических образований в организме человека говорит о неблагоприятном прогнозе для пациента. Это указывает на переход патологии к последней стадии развития. Прогнозы для разных типов метастатического рака:

  1. Метастазы в брюшной полости. На данном этапе вероятность летального исхода при этом типа патологии составляет 5%. При своевременном обнаружении болезни, проведении куса химиотерапии и реабилитации у человека значительно повышаются шансы на благоприятный исход.
  2. Надпочечниках. В этом случае часто происходит поражение других органов, поэтому исход во многом зависит от конкретной клинической ситуации.
  3. Средостении. Такое метастазирование на ранних этапах выявления может закончиться положительно, но на поздних этапах результат неблагоприятный.
  4. Кишечнике. При обращении к онкологу после появления первых симптомов есть тенденция к благополучному прогнозу заболевания. У половины пациентов наблюдается положительная динамика при своевременном хирургическом вмешательстве, которое сочетается с химиотерапией, радиолечением. Прогнозы на поздних этапах неутешительные.
  5. Печени. Продолжительность жизни при поражении печени без лечения составляет 4 месяца. При получении адекватной и своевременно помощи жизнь человека продлевается до 1,5 года, химиотерапия может подарить еще год.
  6. Легких. При одиночном или множественном метастазировании этого органа неблагоприятным фактором становится появление его раньше, чем через 12 месяцев после оперативного вмешательства по удалению первичного онкоочага. Выживаемость на протяжении 5 лет после одиночного вторичного новообразования, проведения правильного лечения составляет около 40%.

Видео

Подкожные метастазы при раке молочной железы фото

Распространение злокачественных клеток из первичного образования на кожные покровы идентифицируется как Метастазы на коже. Как правило, такое осложнение встречается в 0,7 – 9% всех онкобольных. Таким образом, по сравнению с иными органами, поражение кожных покровов ‒ редкость. Иногда ошибочно диагностируется как впервые возникший рак кожи.

Метастатические клетки под микроскопом выглядят так же, как и в первоначальном заболевании, но с разной степенью дифференциации. Поэтому специалисты четко различают первичную онкологию кожных покровов и метастатический рак, распространившийся из иных тканей организма. Он обязательно имеет общие молекулярные черты с первичной опухолью: наличие специфических хромосомных изменений и определенных белков.

Почему появляются метастазы на коже?

Распространение рака на поверхностные ткани происходит одним из способов:

    непосредственным вторжением с базовых структур; циркуляцией опухолевых клеток в ходе кровообращения; расширением через лимфатическую систему; случайной имплантацией во время хирургического иссечения; как отражение внутренних повреждений, в частности ответная реакция организма на системную химиотерапию.

Большинство онкологических опухолей способны метастазировать в кожу, но преимущественно это происходит от:

    меланомы: 45% развития метастазов, но общая вероятность составляет около 7-10%; рака молочной железы ‒ 30%; рака легких ‒ 20%; рака толстой кишки ‒ 25%; рака носовых пазух ‒ 18%; раковых образований гортани ‒ 16%; рака полости рта ‒ 12%; рака почек ‒ 10%; онкологии яичников ‒ 8%.

Всего 3-10% онкобольных могут иметь развитие вторичной кожной опухоли.

Симптомы появления

В большинстве случаев метастазирование происходит вблизи первичного формирования в результате прямого разрастания в кожу. Поэтому оно связано с гистологическими тканями первого поражения. Подозрения должны вызывать:

    любой узелок, масса или пятно округлой формы, зачастую твердые на ощупь. Локализуются как во внешнем эпидермисе, так и под ним; новоформирования, что возникают во множественном количестве и быстро растут; иногда присутствует неспецифическое воспаление, изъязвление и отек; окрас телесный, но может быть красным, синим, фиолетовым или черным.

Конкретные виды кожных метастазов обладают такими симптомами:

Карцинома эризипелоидная: резко разграниченное красное пятно, что блокирует лимфатические сосуды. Склеродермоидная карцинома: плотные волокнистые рубцы, состоящие из раковых клеток, которые возникают в коллагеновых структурах. Онкообразование с многочисленными кровеносными или лимфатическими сосудами.

Признаки, в зависимости от первичного заболевания

Онкологический процесс, транслированный из разных органов, имеет собственные отличительные черты:

Грудь : прочный рубцовый участок верхней части туловища. На волосистом участке головы возможна алопеция. Легкое : красноватые узелки внезапно возникают на груди или животе. Рак толстой кишки и желудка обычно расширяется на область брюшной полости и таза. Узелки возле пупка свидетельствуют об общем колоректальном новоформировании, а также опухолях яичников и почек.

Как выглядят метастазы на коже?

Некоторые проникшие опухоли на теле имитируют дерматологические состояния, такие как гнойные гранулемы, кисты, гемангиомы, папулезные извержения, опоясывающий лишай, рожистое воспаление и др.

Внешний вид метастатических онкообразований зависит от первоначальной локализации:

Расширенный злокачественный процесс легких проявляется разными видами онкологических уплотнений, что затрагивают как непосредственно кожу, так и лимфоузлы с внешним изъязвлением.

Прямое распространение из бронхо-легочной системы представляет обширное кожное формирование на спине, состоящее из мелких, слегка выпуклых пятен.

Прогрессирование карциномы молочной железы обычно характеризуется множественными поражениями эпидермиса и дермы, в результате чего возникают наросты, наполненные жидкостью.

Облысение вследствие вторичной онкоопухоли грудной железы демонстрирует и отдаленное вторжение, что устанавливается только после лабораторных исследований образца ткани на патологическую структуру.

Местное повторное развитие ранее удаленной меланомы образовывает четкие круглые безболезненные наросты насыщенного яркого цвета.

Метастазы под кожей: характеристика

Подкожные вторичные новообразования обычно влияют не на дерму, а на иные органы человеческого тела. Они могут быть плотно закупоренными, открытыми наружу с явной поверхностной язвой или плоскими. Они проявляются в области:

Лимфатической системы, которая дает о себе знать возникновением тугих, зафиксированных или движущихся узелков. Они локализуются в районе лимфоузлов (под мышкой, в паху, на шее). Могут привести к довольно тяжелым последствиям: набуханию протоков и конечностей, а также к застою жидкости. Кости, формируя, как правило, жесткое уплотнение, что возникает на суставах верхних и нижних конечностей, шее, голове. Сложно поддается диагностированию и ошибочно воспринимается за костное онкоформирование. Поэтому требует тщетных исследований с учетом предыдущей истории болезни. Сосудистых тканей, что внешне напоминают «варикозную сетку».

Лечение больных

Терапия предвидит устранение причины метастазов. Но в большинстве случаев заболевание находится в неизлечимой стадии, поэтому признаки его прогрессирования часто нуждаются в паллиативных мерах.

Терапевтические методы проводятся на основе:

    использования крема «Имиквимод», который способен вызвать регресс кожных метастазов за счет повышения антиопухолевой иммунной реакции организма, выработки цитокинов, антиангиогенных свойств, а также путем стимулирования внутреннего апоптоза (гибели раковых единиц); удаления с помощью жидкого азота (криотерапия); фотодинамическая терапия ‒ применение сочетаний кислорода и света, чтобы вызвать защитные реакции организма и уничтожить злокачественные ткани; электрохимиотерапии ‒ нового метода лечения, который использует электрические импульсы для повышения эффективности введения иммуностимулирующих препаратов; щадящей химиотерапии и иммунотерапии с учетом средств группы цитокинов (включает Интерлейкин-2, Интерферон альфа-2 и др).

Сколько живут такие пациенты?

Прогноз для расширенного злокачественного процесса неблагоприятный. Медиана выживаемости составила 6,5 месяцев. Но некоторые пациенты, у которых были диагностированы метастазы на коже, живут больше года. Соответственно до вида основного поражения, длительность жизни после постановки диагноза представлена:

    онкоопухоли головы и шеи: 8,8 месяцев; плоскоклеточный рак: 6,5; пищевод: 4,7; ободочной и прямой кишок: 4,4; поджелудочной железы: 3,3; желудка: 1,2; печени и мочевого пузыря: около месяца.

Метастазы на коже свидетельствуют о диссеминировании опухолевого заболевания. Они служат маркером для выбора дальнейших терапевтических мер. Но в то же время являются плохим прогностическим знаком.

Метастазы рака в кожу

Метастазами называют вторичные очаги злокачественных опухолей. Метастазирование, как правило, происходит по направлению течения лимфы, либо по венозным сосудам.

Причины развития

Дать метастазы в кожу может любая разновидность злокачественной опухоли. Однако частота метастазирование рака, поразившего внутренние органы, в кожу невысока. По данным разных источников только у 0,29-3,3% раковых больных отмечаются кожные метастазы.

Опухоли молочной железы могут стать причиной появление метастазов на коже.

Склонность отдельных разновидностей опухолей к метастазированию неодинакова. Так, у женщин причиной появление метастазов на коже могут послужить следующие разновидности злокачественных заболеваний:

    Опухоли молочной железы (в 69% случаев); Онкологическое поражение толстой кишки (при этом заболевания кожные метастазы наблюдается только у 9% больных); Меланома (частота метастазирования в кожу – 5%); Опухоли яичников (около 4% случаев).

У мужчин картина иная, у них метастазы в кожу, чаще всего, дает:

    Раковое поражение легких (метастазы наблюдаются у 25% заболевших); Онкологические заболевания толстой кишки (19% больных); Меланома (в 14% случаев); Рак тканей полости рта (у 12% больных).

По мнению большинства исследователей, относительная редкость метастазирования опухолей в кожу объясняется тем, что кожные покровы отличаются сильными защитными свойствами. Поэтому большая часть раковых клеток, достигнув тканей кожи, элиминируется, то есть, погибает.

Однако те виды опухолей, которые склонны к образованию большого количества метастазов, «пробивают» эту защиту. Процесс прорастания опухоли в кожу может быть прямым (от близко расположенного органа, пораженного раком), либо раковые клетки поступают в кожу с током крови или лимфы.

Клинические проявления

На месте прорастания метастазов изменения кожи могут отличаться большим разнообразием. Чаще всего, встречается образование узлов. При этом размеры отдельных элементов могут варьироваться от 1 мм до 5 см, а их количество – от единичного образования до сотен ограниченных, или сливающихся в конгломераты узелков.

Кожа над местами образования узловатых метастазов может иметь неизмененный вид, но если элементы располагаются близко к поверхности, то покровы могут приобрести синюшную или розовую окраску.

Характерный симптом кожных метастазов – это плотная консистенция узлов, а также, их быстрый рост. Нередко узлы изъязвляются и распадаются.

Субъективных ощущений образование узловатых метастазов на коже, как правило, не вызывают. Но некоторые пациенты жалуются на резкую болезненность в области роста узлов.

При карциноме молочной железы вид кожного метастаза может напоминать проявления рожи. На коже появляется пятно эритемы кольцевидной, которое достаточно быстро увеличивается в размерах. Причем рост образования неравномерен, пятно может увеличиваться в размерах в одну сторону либо просто расти по всему периметру. При ощупывании пятна явно ощущается уплотнение.

Со временем синюшный оттенок пятна сменяется на желто-коричневый, но при этом, уплотнение становится еще более заметным. Возможно неравномерное уплотнение по всей поверхности образования, при пальпации обнаруживаются множественные опухоли небольших размеров. На поверхности пятна могут образовываться телеангиэктазии или пузырчатка.

Такая же рожеподопная клиническая картина может наблюдаться при метастазах в кожу, вызванных раком яичника, опухолью мочевого пузыря или толстого кишечника.

Несколько реже метастазы в кожу дают клиническую картину, напоминающую склеродермию. На коже образуются глубокие очаги поражения, которые постепенно разрастаются по периметру. При раковых опухолях молочных желез склеродермоподобные очаги метастазов могут занимать обширные площади кожи.

Метастазы, появляющиеся на коже головы, нередко внешне похожи на сальную кисту. При этом в зоне очага поражения может наблюдаться тотальное выпадение волос (андрогенная алопеция).

Исследователи отрицают специфичность кожных симптомов для определенных видов метастазирующей опухоли. Однако замечено, что при карциномах молочных желез, чаще всего, на коже появляются поражения, напоминающие симптомы рожи или склеродермии.

При опухолях органов, расположенных в брюшной полости, кожные метастазы, обычно, проявляются в образовании нодулярных (узловатых) элементов, расположенных на животе. Кроме того, в области пупка могут появиться метастазы при карциномах яичников.

На волосистом участке кожи головы метастазы образуются редко. Но при этом, появление кожных образований в этой области может быть вызвано любыми разновидностями метастазирующих опухолей.

Рак почек нередко дает образование кожных метастазов, расположенных в области лица, а новообразования на коже фаланг пальцев может быть вызвано раком бронхов.

Нередко метастазы в кожу являются первым признаком ракового заболевания. Как правило, это относится к видам опухолей, которые распространяются с током крови. Чаще всего, это карцинома почек или легких.

Как правило, метастазы онкологических опухолей в кожу растут значительно быстрее первичного очага опухоли.

Методы диагностики

Диагностика кожных метастазов осуществляется на основе изучения клинических симптомов и проведении гистологических исследований.

Основной гистологический признак метастазирущей опухоли является отсутствие признаков воспаления. В то время как при исследованиях первичных опухолей практически всегда присутствует воспалительный инфильтрат.

Необходимо отличать метастазы кожи от проявлений грибовидного микоза, кожной саркомы, ксантомы и пр.

Для лечения метастазов рака в кожу используются следующие методики:

    Лучевое лечение; Химиотерапия – инъекции в очаг поражения. Терапия, направленная на повышение местного иммунитета; Фотодинамическая терапия; Хирургическое удаление очага поражения на коже.

В большинстве случаев, применяется комбинированное лечение с использованием нескольких методик одновременно или с их чередованием.

Лечение народными методами

Использовать любые народные средства при раковых заболеваниях можно исключительно, как дополнительное лечение, и только после проведения консультаций с лечащим онкологом.

Для лечения онкологии применят ядовитые растения, поэтому важно придерживаться рекомендованных в рецепте доз и продолжительности курса.

Настойка болиголова готовится так: берут целые растения (без корней) нарезают и помещают в трехлитровую банку до половины объема. Наливают туда 500 мл водки, и продолжать наполнять банку измельченным сырьем, пока емкость не заполнится доверху. Настаивают 18 дней, затем процеживают и начинают 80-дневный курс. Прием начинают с трех капель в сутки, разделив дозу на три приема с перерывом 8 часов. Со второго дня на каждый прием добавляют по капле, пока разовая доза не достигнет 40 капель. Затем по той же схеме начинают уменьшать дозы, завершив курс приемом 3 капель в сутки.

Появление метастазов на коже – это крайне неблагоприятный прогностический признак, так как он свидетельствует о прогрессе заболевания. Иногда появление новообразований на коже свидетельствует о том, что вылеченный рак дал рецидив.

Источники:

Http://orake. info/metastazy-na-kozhe-skolko-zhivut-foto/

Http://dermalatlas. ru/opuxoli-kozhi/metastazy-raka-v-kozhu/

Стадии рак кожи: фото

Рак кожи — это серьезная проблема человечества, отличающаяся высокой смертностью и тяжестью течения. Рак кожи фото его первых симптомов и признаков, особенности, методы диагностики и терапии — все это важно знать каждому человеку, ведь, к сожалению, патология может развиться у всех независимо от пола и возраста.

Причины

Фото раковых заболеваний кожи всегда пугающие и настораживающие. Чтобы избежать неприятного заболевания, важно знать причины его возникновения. Многие видят, как начинается рак кожи на фото, но однозначного ответа, почему возникает патология, нет. Выделяют две группы предрасполагающих факторов: экзогенные и эндогенные.

Экзогенные факторы — это внешние причины (ультрафиолетовое излучение, солнце, радиация, химикаты, электромагнитные поля). Эндогенные — внутренние факторы (снижение иммунитета, нарушение гормональной системы, беременность, пожилой возраст, генетическая предрасположенность, хронические заболевания кожи. предраковые заболевания, перерождение родинок и родимых пятен и т.п.).

Симптомы

Фото признаков рака кожи можно встретить на любом сайте. Конечно, это опасное заболевание может долго скрываться, поэтому важно следить за своим здоровьем и проходить мед. осмотры.

Фото симптомов рака кожи лица особенно пугают, ведь изменяется не только внешность человека, но и быстро повреждаются жизненно важные органы из-за близкого расположения к опухоли (глаза, мозг и т.п.).

Основные симптомы рака:

  • постоянная усталость и переутомление;
  • резкая потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • субфебрильная температура (37 о С);
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение размера, формы и внешнего вида родинок или бородавок;
  • боль (признак заключительных стадий).

Стадии рака

Нулевая. На фото начальной стадии рака кожи можно увидеть, что изменения не видны невооруженным взглядом, но есть подозрительные элементы. Раковые клетки располагаются на поверхности кожи. Излечение возможно в 100% случаев.

Первая. Раковые клетки располагаются в верхних слоях кожных покровов, опухоль не больше 2 см, шансы на излечение — 100%.

Вторая. Толщина до 4 см, опухоль прорастает на все слои кожи, появляется жжение и зуд, метастазы в ближайшем лимфоузле. Шансы на излечение — 50%.

Третья. Опухоль более 5 см, на поверхности кожи язвы, опухоль прорастает в рядом расположенные ткани. Метастазы (участки опухоли в других тканях и органах) в лимфатической системе. Отчетливые видимые изменения и симптомы. Шансы выжить — 30%.

Четвертая. Множественные метастазы по всему организму, ухудшение общего состояния, шансы на выздоровление — 20%.

Фото рака кожи 1 стадии встречаются крайне редко, ведь на этом этапе он редко дает о себе знать. На фото рака кожи головы видно, что опухоли этой области часто находятся на поздних стадиях, ведь трудно заметить незначительные изменения из-за локализации патологического процесса.

О других видах рака, например, о раке легких, его проявлениях и видах можно прочитать здесь. Признаки рака прямой кишки подробно описаны здесь .

Виды рака кожи

Болезнь делится на несколько разновидностей: плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак, меланома. На фото видов рака кожи можно легко найти отличия между ними. Фото рака кожи на носу показывает, что в этой области чаще всего развивается базальноклеточная опухоль и реже плоскоклеточная.

Плоскоклеточный рак развивается из плоских клеток кожи. Это агрессивная опухоль, которая быстро растет и образует метастазы, разрушает окружающие ткани. Встречается в пожилом возрасте. Чаще всего локализуется на лице, голове, ладонях, ногах, рубцах.

На фото симптомов плоскоклеточного рака кожи выделяют несколько форм опухоли:

  • бляшка. Это плотное новообразование с мелкими бугорками красного цвета, которое кровоточит и быстро растет;
  • узел. Опухоль выглядит, как цветная капуста: плотная, красного или коричневого цвета, покрытая эрозиями или язвами, быстро растет;
  • язва. У этой опухоли неровное дно, из которого постоянно выделяется жидкость с очень неприятным запахом. Высыхает и образует корки, розово-красного цвета, растет и в глубину, и в стороны.
  • меланома. Это опухоль, образующуюся из пигментных клеток. Развивается на месте веснушек, родинок и родимых пятен. Это самая агрессивная опухоль, образующая множественные метастазы по всему телу.

Базальноклеточный рак образуется из базального эпителия, не имеет стадий, но при росте разрушает расположенные рядом ткани. Редко дает метастазы, часто расположен на носу или веках, шее, руках и ногах. Его формы:

  • узелково-язвенная. Возвышается над кожными покровами; в центре образуется язвочка, покрытая налетом. Неправильной ассиметричной формы; по краям валик жемчужного оттенка;
  • бородавчатая. Выглядит, как цветная капуста; через кожу просвечивают сосуды;
  • пигментная. Представляет собой полукруглый узелок, выделяющийся над кожей и окруженный валиком, в центре которого находится темное пятно;
  • поверхностная. Проникает вглубь кожи и образует пятно размерами до 4 см. Розового или красного цвета, поверхность неоднородная, покрыта трещинами и эрозиями.

Диагностика и лечение

Фотографии рака кожи полностью характеризуют тяжесть заболевания, его симптомы и осложнения. Очень важно вовремя диагностировать патологию, ведь чем раньше будет поставлен верный диагноз, тем выше шансы на выздоровление.

Диагностика рака основана на осмотре, сборе анамнеза и проведении дополнительных лабораторных методов: биопсии участка поражения, цитологического и гистологического исследований, анализов крови. кала и мочи, радиоизотопных исследований, УЗИ, КТ, МРТ.

Лечебные мероприятия зависят от формы рака, его этапа развития, а также от возраста больного, его общего состояния и наличия хронической патологии.

Основные методы лечения:

  • лучевая терапия. Помогает при начальных стадиях;
  • химиотерапия;
  • медикаментозная терапия (в составе комплексного лечения);
  • оперативное вмешательство;
  • современные методы (криодеструкция очага поражения, иссечение лазером и т.п.).

Метастазирование в кожу

Раковая опухоль опасна не только своим быстрым ростом, но и склонностью к метастазированию. Различные злокачественные опухоли метастазируют по-разному (зависит от типа опухоли, ее локализации, возраста больного и многих других факторов). Метастазы в кожу встречаются примерно у 5% людей, болеющих раком.

Как распространяются метастазы?

Метастазы могут распространяться по организму такими путями:

  • гематогенным (злокачественные клетки разносятся по организму с током крови и дают начало метастазам, для которых характерна высокая степень агрессивности);
  • лимфогенным (раковые клетки разносятся с током лимфы, поэтому при хирургическом лечении раковых опухолей стараются удалить не только саму опухоль, но и региональные лимфоузлы);
  • имплантационным (метастазы могут образовываться при попадании раковых клеток в полостную жидкость);
  • смешанным (для таких метастазов характерен очень медленный рост, они могут дремать в организме несколько лет после удаления основной опухоли).

По удаленности от первичной опухоли метастазы делятся на региональные и отдаленные. Региональные метастазы распространяются, преимущественно, лимфогенным путем, а отдаленные – гематогенным.

Подкожные метастазы могут бурно разрастаться и достигать размеров, больших, чем сама первичная опухоль. Появление метастазов в большинстве случаев является признаком 4-й стадии рака. Поскольку рак может развиваться бессимптомно, появления метастаза нередко является первым симптомом наличия в организме раковой опухоли. Особенностью раковых метастазов является склонность к распаду и изъязвлению. Консервативная терапия при лечении метастазов малоэффективна. Поэтому прогноз течения болезни при появлении метастазов – не утешительный.

Формы подкожного метастазирования

Подкожные метастазы разделяют на такие формы:

  • узловая (подкожные узловые метастазы могут достигать в диаметре 2-4 см);
  • сателлитная (сателлитные метастазы имеют вид мелких множественных высыпаний);
  • рожеподобная (рожеподобные подкожные метастазы имеют вид отека синевато-красного отека, который образуется на кожных покровах над первичной опухолью);
  • тромбофлебитоподобная (тромбофлебитоподобные метастазы принимают вид уплотнений, болезненных на ощупь).

В кожу могут метастазировать многие злокачественные опухоли:

  • опухоли органов ЖКТ;
  • молочных желез;
  • щитовидки;
  • слизистой рта;
  • органов мочеполовой системы;
  • легких.

Метастазируют в кожу миеломы. Проявляется подкожными метастазами миелоцитарный рак крови.

Часто метастазы в кожу при раке обнаруживаются на коже груди и живота, а также в подмышечных впадинах. Больше других злокачественных опухолей в кожу метастазирует рак молочной железы, бронхов, желудка и яичников.

Клиническая картина

Цвет подкожных метастазов может не отличаться от цвета окружающей их кожи, но в некоторых случаях метастазы становятся фиолетовыми. Кожа над метастазами обычно не поражается злокачественным процессом, но при большом скоплении метастазов в коже на ней могут появиться язвы и эрозии. Лучше всего подкожные метастазы определяются на ощупь, визуальный осмотр кожи может оказаться не эффективным.

Внешне метастазы под кожей могут быть похожи на:

  • очаг первичного рака кожи;
  • эпидермоидную кисту;
  • дерматит;
  • липому;
  • рубец.

Подкожные метастазы злокачественных опухолей щитовидки или почек могут пульсировать. Метастазирование опухоли молочной железы в кожу вызывает рожистоподобные изменения кожи грудной клетки. Болезнь Педжета (рак соска) также вызывает подкожные метастазы: на коже появляются шелушащиеся мокнущие участки, которые покрываются корками и напоминают экзему или контактный дерматит.

Лечение подкожных метастазов

Самый распространенный метод борьбы с подкожными метастазами – хирургический. Такой метод применяется при лечении региональных метастаз от первичной опухоли для предотвращения дальнейшего распространения опухоли.

Гипертермия – метод, основанный на тепловом воздействии. При применении метода гипертермии на очаг злокачественных клеток производится воздействие высокой температуры, при этом раковые клетки погибают. Лечение метастазов при помощи кибер-ножа относится к инновационным методам и может применяться на различных частях тела больного.

Метастазы при раке кожи

Меланома характеризуется высокой частотой метастазирования. Метастазы распространяются по организму лимфогенным и гематогенным путем, они могут быть как региональными, так и удаленными. У подавляющего большинства больных (90%), которым было проведено хирургическое лечение меланомы, метастазы выявляются в течение 5 лет после оперативного вмешательства.

Большое значение имеет локализация метастазов при меланоме. Примерно в 60% случаев метастазы меланомы поражают кожу и подкожную клетчатку. Продолжительность жизни у таких больных колеблется в пределах 7-18 месяцев. При метастазировании меланомы в мозг, легкие или печень средняя продолжительность жизни 3-7 месяцев.

Профилактика

Конкретных рекомендаций по профилактике возникновения метастазов нет. Но уменьшить вероятность развития четвертой степени рака можно, регулярно уделяя внимание своему здоровью и своевременно обращаясь за медицинской помощью при первых же проявлениях болезни. Также нужно избегать факторов, провоцирующих развитие злокачественных процессов: интенсивного воздействия солнечных лучей или радиоактивного излучения, взаимодействия с химическими или отравляющими веществами.

Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек не уберегут от появления метастазов со 100% гарантией, но значительно снизят вероятность развития раковой опухоли.

При диагностировании рака препятствовать появлению метастазов в некоторых случаях может химиотерапия и лучевая терапия, хирургическая операция по удалению первичной опухоли.


Смотрите также