Мазок на чистоту


Мазок на степень чистоты у мужчин

Мазок на степень чистоты относится к базовым лабораторным исследованиям, которые используются в гинекологической, урологической и дерматовенерологической практике. Эта лабораторная диагностическая методика способна обнаружить различные заболевания мочеполовой системы, которые сопровождаются яркой клинической симптоматикой или имеют скрытое течение.

Несмотря на то, что в современной медицине имеются более современные методы выявления заболеваний, мазок на степень чистоты у мужчин остаётся одним из наиболее часто используемых способов диагностики. Для того чтобы это процедура дала достоверный результат, каждому мужчине рекомендовано ознакомиться с правилами предварительной подготовки, а также спецификой самого исследования.

Содержание

  • 1 Показания
  • 2 Характеристики
  • 3 Подготовка
  • 4 Результаты

Показания

При любом обращении за консультацией к специалисту дерматовенерологу или урологу, каждому мужчине назначается исследование мазка на степень чистоты. Подобное мероприятие показано как с профилактической целью, так и для выявления заболеваний, которые привели к возникновению характерных жалоб. Главными основаниями для назначения лабораторного исследования мазка на степень чистоты, могут послужить такие состояния:

  • постоянная боль и ощущение дискомфорта в нижней части живота, усиливающееся во время интимной близости и мочеиспускания;
  • появление выделений из мочеиспускательного канала, которые имеют резкий запах, непривычный цвет и сопровождаются зудом;
  • невозможность зачатия ребенка на протяжении 1 года.

Кроме того, мазок на степень чистоты у мужчин берется в том случае, если у его половой партнерши было диагностировано одно из заболеваний, передающихся половым путём. Медицинский специалист не может назначить надлежащее лечение без получения результатов лабораторного исследования мазка из мочеиспускательного канала пациента.

Характеристики

Процедура взятия мазка на степень чистоты заключается во введении в мочеиспускательный канал пациента специального стерильного зонда. Одномоментным движением врач осуществляет соскоб содержимого уретры, а полученный биоматериал наносит на предметное стекло.

Стандартная глубина введения зонда составляет не более 3 см. Данного расстояния достаточно для того, чтобы произвести оценку локальной микрофлоры, так как на более глубоком расстоянии среда остаётся стерильной. В отдельных случаях врачом может быть использован металлический зонд, а также одноразовый пластиковый зонд с ватным наконечником.

На следующем этапе полученный и нанесённый на предметное стекло биоматериал выслушивается в естественных условиях и окрашивается по специальной технике. Полученный лабораторный препарат детально исследуются под микроскопом.

Различные клетки и микроорганизмы склонны по-разному реагировать на лабораторное окрашивание, что позволяет врачу лаборанту выявить патологические изменения в биоматериале. Исследование уретрального мазка под микроскопом осуществляется с учётом таких критериев:

  • присутствие фрагментов гноя или слизи;
  • наличие возбудителей инфекционных заболеваний бактериальной природы;
  • присутствие и количество эритроцитов в поле зрения;
  • определение количества эпителиальных клеток;
  • подсчет количества лейкоцитарных фрагментов.

Если у пациента имеется подозрение на развитие трихомониаза, то полученный биоматериал после нанесения на предметное стекло исследуется без промедления, что позволяет зафиксировать подвижных возбудителей данного заболевания.

Мнение пациентов, прошедших через процедуру забора биоматериала, кардинально различается. Если у мужчины отсутствует воспалительный процесс в мочевыводящих путях, то процедура забора биоматериала не сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями. Неприятные ощущения при взятии мазка также могут быть связаны с индивидуальным порогом болевой чувствительности и общей компетенцией медицинского специалиста.

Источник: Menquestions.ru

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт и болезненные ощущения после взятия уретрального мазка. Подобная симптоматика склонна усиливаться во время и после мочеиспускания. Данные признаки могут указывать на воспалительное поражение мочевыводящих путей.

Подготовка

Методика исследования мазка на степень чистоты у мужчин может быть использована не только с целью выявления инфекционно-воспалительных заболеваний, но и для контроля эффективности проводимого антибактериального лечения.

Если речь идёт о динамическом контроле, то проводить подобную процедуру рекомендовано через 7-10 дней после окончания курса антибактериальной терапии. Перед тем как выполнить забор биологического материала из уретры, пациентам рекомендовано ознакомиться с такими правилами предварительной подготовки:

  • За 12 часов до похода в лабораторию, рекомендовано воздержаться от интимной близости.
  • За 24 часа до похода к медицинскому специалисту, категорически запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.
  • За 12 часов до взятия биологического материала, рекомендовано воздержаться от мочеиспускания. Подобное условия даст возможность накопиться патогенной микрофлоре (если она присутствует).

При подозрении на скрытое течение инфекционно-воспалительного процесса, мужчине выполняется так называемая искусственная провокация, реализуемая посредством одной из таких методик:

  • Накануне дня забора биоматериала, пациент употребляет небольшую дозу алкоголя.
  • Перед забором мазка, мочеиспускательный канал пациента обрабатывается раствором нитрата серебра.
  • Накануне похода в лабораторию, мужчина употребляет острую, жирную, копченую, солёную и другую вредную пищу, способствующую обострению скрытого заболевания.
  • В мочеиспускательный канал пациента вводится буж, посредством которого выполняется механическое раздражение уретральных стенок.
  • Накануне дня похода к медицинскому специалисту мужчине рекомендуют посетить сауну или баню, а также принять горячую ванну.
  • В редких случаях пациентам вводят в ягодичную мышцу гоновакцину, которая содержит не менее 500 млн. микробных тел.

Перед тем как устроить один из вариантов провокации, пациента обследуют на наличие сопутствующих заболеваний, которые могут внезапно обостриться под действием негативных факторов.

Результаты

Существует перечень отдельных критериев, по которым оценивается степень чистоты слизистой оболочки уретрального канала. Наличие или отсутствие некоторых включений может указывать на развитие того или иного патологического процесса. При исследовании уретрального мазка, особое внимание уделяет следующим признакам.

Эритроциты. Физиологической нормой является присутствие не более 3 красных кровяных телец в поле зрения. Если количество эритроцитов в уретральном мазке не выходит за указанные границы, то это может указывать на незначительное травматическое повреждение слизистой оболочки при взятии биологического материала врачом.

Увеличение количества красных кровяных телец в комбинации с лейкоцитурией указывает на развитие воспалительного процесса, доброкачественных или злокачественных опухолей мочеиспускательного канала. Кроме того, эритроцитурия может свидетельствовать об эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки.

Лейкоциты. Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, которые несут ответственность за обнаружение и ликвидацию чужеродных микроорганизмов, которые попали в организм человека извне. Большое скопление белых кровяных телец наблюдается в той области, где развился воспалительный процесс инфекционной и неинфекционной природы.

При нормальном функционировании мужского организма, количество лейкоцитов не должно превышать 5 единиц в поле зрения. Повышение концентрации этих клеток указывает на развитие воспалительного поражения мочеиспускательного канала и других вышележащих звеньев мочеполовой системы.

Эозинофилы. Эти форменные элементы крови являются специфическими индикаторами аллергической реакции. В нормальных условиях их количество не превышает 10% от всего количества форменных элементов в крови.Если данный процент имеет тенденцию к увеличению, то это свидетельствует о развитии реакции гиперчувствительности.

Мужские половые клетки (сперматозоиды). Присутствие сперматозоидов в уретральном мазке свидетельствует о сперматорее. Данное состояние может указывать на врождённую или приобретённую слабость мышечных элементов семявыносящих протоков.

Липоидные зерна. Появление этих специфических фрагментов в уретральном мазке у мужчин говорит о развитии простатореи, специфическом симптоме, при котором в просвет мочеиспускательного канала попадает секрет предстательной железы, не содержащий мужские половые клетки. Такое состояние свойственно для хронического воспалительного поражения простаты на фоне длительного полового воздержания.

Ключевые клеточные образования. Данный признак характеризуется скоплением специфических образований на поверхности клеток слущенного эпителия. Данная реакция указывает на развитие локального воспалительного процесса. Одной из потенциальных причин появления ключевых клеток является гарднереллезный уретрит.

Слущенный эпителий. В нормальном состоянии количество элементов слущенного эпителия составляет не более 10 в поле зрения. При увеличении данного показателя речь идет о развитии инфекционного или неинфекционного воспалительного поражения мочеиспускательного канала. Когда данный признак появляется в комбинации с лейкоцитурией, то это указывает на острое течение воспалительной реакции.

Если большое количество слущенного эпителия не сопровождается лейкоцитурией, то воспалительный процесс имеет хроническое вялое течение. В данной ситуации существует большой риск перерождения эпителиальной составляющей, что свидетельствует о развитии так называемой уретральной лейкоплакии.

Наряду с перечисленными признаками врач-лаборант оценивает уретральный мазок пациента на наличие, тип и количество болезнетворных микроорганизмов. При анализе уретрального мазка здорового мужчины, врачом могут быть обнаружены такие комбинации бактериальных агентов, присутствующие в условно допустимом количестве:

  • протей, коринобактерии, фекальный энтерококк, зеленящий стрептококк, кишечная палочка;
  • синегнойная палочка, нейссерия, золотистый стафилококк;
  • эпидермальный стафилококк.

Даже в организме здорового пациента наблюдается непостоянство уретральной микрофлоры. Изменение состава зависит от периода времени, характера питания мужчины, наличия и отсутствия вредных привычек, образа жизни, а также от состояния защитных сил организма.

Если количество одного из перечисленных возбудителей превышает допустимую норму, то это указывает на развитие воспалительного процесса. Наиболее распространенными патогенными микроорганизмами являются хламидии, стрептококки и стафилококки, трихомонады, гонококки и грибок рода candida.

Повлиять на результаты лабораторного исследования мазка на чистоту может не только общее состояние мужского организма, но и квалификация врача лаборанта, а также качество используемого оборудования и реактивов.

На основании полученных результатов нельзя выставить достоверный диагноз, поэтому мужчинам рекомендуют выполнить дополнительные диагностические процедуры, среди которых выделяют реакцию прямой иммунофлюоресценции и полимеразную цепную реакцию.

Мазок на чистоту влагалища. Степень чистоты влагалища

Каждая женщина сдавала мазок на степень чистоты влагалища. Его нужно делать при планировании беременности, в первом триместре беременности и в третьем триместре беременности обязательно. Что ж это за чистота влагалища такая, если женщина ухаживает за собой и моется?

Дело в том, что во влагалище живут свои нужные бациллы Bacillus vaginalis, их еще называют палочки Додерлейна, они постоянно обитают во влагалище здоровой женщины и являются нормальной флорой. Под влиянием продуктов жизнедеятельности этих бацилл образуется молочная кислота, вследствие чего влагалище имеет кислую среду. Здоровая женщина с чистым влагалищем выделений не должна ощущать, а так же никакого беспокойства и раздражения во влагалище.

Молочная кислота не действует отрицательно на слизистую и влагалищные бациллы, зато губит патогенные микроорганизмы, таким образом происходит самоочищение влагалища. При гинекологических заболеваниях и при климаксе молочной кислоты вырабатывается меньше, и среда может поменяться с кислой на щелочную, что приводит к развитию патогенной флоры.

Что показывает мазок на чистоту влагалища? По мазку на чистоту определяют степень чистоты влагалища, количество влагалищных бацилл, патогенных микробов, наличие лейкоцитов и эпителиальных клеток; расшифровать, что значит та или иная степень чистоты поможет описание ниже.

4 степени чистоты влагалища:

    1. Первая степень чистоты влагалища. Мазок на первую степень чистоты это то, что должно быть у каждой женщины в идеале. Во влагалище находятся только Bacillus vaginalis (влагалищные бациллы), а также эпителиальные клетки. Влагалищная среда кислая.

    1. Вторая степень чистоты влагалища. Мазок на вторую степень чистоты характеризуется меньшим количеством палочек Додерлейна (влагалищные бациллы), наличием единичных лейкоцитов и бактерий типа comma variabile, множеством эпителиальных клеток. Влагалищная среда так же кислая. 2 степень чистоты считается нормальной, но все же отказываться от рекомендаций врача и назначенного лечения не стоит.
    1. Третья степень чистоты влагалища. Мазок на третью степень чистоты будет иметь малое количество влагалищных бацилл, содержать множество патогенных бактерий и кокков, и большое количество лейкоцитов. Реакция мазка будет слабощелочная, женщину могут беспокоить выделения, зуд и т. д. 3 степень чистоты – это воспалительные процессы, нужно лечение у врача.
  1. Четвертая степень чистоты влагалища. Мазок на четвертую степень чистоты – это запущенное состояние влагалищной среды. Влагалищные бациллы отсутствуют, обнаруживаются все возможные патогенные микроорганизмы (кокки, трихомонады и др.), в мазке множество лейкоцитов, что характеризует воспаление и патологический процесс. 4 степень чистоты влагалища требует медицинского лечения.

Делать мазок на чистоту влагалища нужно каждой женщине 1-2 раза в год, конечно, чистота зависит и от половой жизни, и от чистоты партнеров, качества воды в водоемах и т.д. Лучше потратить несколько часов времени и немного денег на анализ, чтоб спать спокойно, тем более это нужно при желании иметь здоровых и красивых деток.

Что такое мазок на степень чистоты и что он показывает? - Энциклопедия Здоровья

Организм человека выработал определенные способы защиты от проникновения болезнетворной микрофлоры.

У женщин во влагалище преобладают лактобактерии, которые при благополучии организма эффективно подавляют патогенную микрофлору, в ограниченном количестве имеющуюся даже при здоровом состоянии.

Молочнокислые бактерии также способны справляться с ограниченным количеством инфекции, поступающей извне, например, при незащищенном половом акте.

Проба берется у женщин из влагалища и у мужчин из уретры, является частью большинства обследований и оказывается очень информативным анализом, позволяющим быстро получить важную информацию о здоровье половой системы человека.

Когда назначают анализ?

Мазок – это метод исследования, при котором материал берется из поверхности слизистой оболочки

Существуют 4 степени чистоты мазка, которые описывают наличие болезнетворной микрофлоры от полного здоровья до болезни. Степень чистоты – несколько устаревшая терминология, сейчас чаще используются другие названия, но суть процедуры от этого не меняется.

Деление на степени позволяет оценить количество свидетельств наличия патогенной микрофлоры достаточно быстрым и простым способом, путем проверки под микроскопом. На основании полученных данных можно продолжить искать причину нездоровья или же сразу приступать к лечению.

Мазок назначается в следующих случаях:

  1. Профилактический регулярный осмотр.
  2. Жалобы на дискомфорт и на наличие выделений из влагалища, указывающих на потенциальный воспалительный процесс в половых органах.
  3. Боли внизу живота.
  4. Жжение или зуд во влагалище.
  5. Длительный прием антибиотиков.
  6. Планирование беременности.

Такой же анализ проводится при планировании различных манипуляций или гинекологических процедур, чтобы избежать потенциального инфицирования поврежденных тканей.

Взятие мазка и необходимость подготовки

Процедура анализа проста и особой подготовки не требует!

Перед тем, как сдавать мазок, рекомендуется провести элементарную подготовку к процедуре. Она заключается в том, чтобы не исказить реальную картину имеющегося (или отсутствующего) инфицирования.

В момент сдачи анализа у женщины не должно быть месячных, так как менструальная кровь даже в небольшом количестве способна исказить общую картину. Гигиенические процедуры выполняются накануне и без использования моющих средств.

За 2-3 часа до взятия пробы не разрешается посещать туалет, чтобы помочиться. Эти требования связаны со спецификой взятия анализа. Идеальное время для сдачи пробы для женщины – сразу же после полного окончания месячных или в начале цикла.

Рекомендуется на сутки-двое до процедуры отменить спринцевания, использование вагинальных таблеток или свечей, избегать интимных контактов.

Перед взятием мазка женщину обследуют на гинекологическом кресле при помощи зеркал.

Пробу берут стерильным шпателем из трех разных мест: влагалища, шейки матки и внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

Полученный материал раздельно наносится широким мазком на предметное стекло, которое маркируется, сушится и отправляется в лабораторию на исследование.

Степени и их характеристика

С помощью мазка можно определить наличие или отсутствие инфекции

Имеющиеся 4 степени чистоты мазка характеризуются следующим образом:

  1. Нормоценоз, или первая степень чистоты. При нем в пробе нет лейкоцитов, имеются клетки плоского эпителия, большое количество палочек Додерлейна, реакция кислая. Это анализ полностью здоровой в интимном плане женщины.
  2. Вторая степень чистоты. Анализ находится в пределах нормы, реакция кислая, есть плоский эпителий, единичные лейкоциты (до десятка в поле зрения), мало молочнокислых бактерий. В составе могут попадаться бактерии и кокки в крайне низком количестве.
  3. Третья степень чистоты. Реакция слабая щелочная, наличествуют бактерии, кокки и грибы, лейкоциты в нормальных пределах или слегка в больших количествах (10-40 в поле зрения). Эта степень является неблагоприятной и может указывать на наличие кольпита.
  4. Четвертая степень чистоты. При этом состоянии лактобактерии исчезают полностью, диагностируется болезнетворная микрофлора, много лейкоцитов, реакция становится щелочной. В пробе могут обнаруживаться гонококки, трихомонады и другие простейшие. 4 степень указывает на бактериальный вагиноз. 

Подробнее о мазке на флору можно узнать из видео:

Простая проба в виде мазка оказывается очень информативной при правильной подготовке, взятии и расшифровке результатов.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/bacteriological/stepeni-chistoty-mazka.html

Как берут мазок на микрофлору в гинекологии

В стандартный перечень обследований у женщин при планировании беременности входит мазок на микрофлору из влагалища.

Этот анализ позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, а также выявить наличие патогенных бактерий и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

В этой статье мы разберем, как берут мазок и какие проблемы он помогает распознать.

Мазок на микрофлору позволяет распознать инфекционные и воспалительные процессы половых органов.

В каких ситуациях у женщин берётся этот анализ?

Мазок на микрофлору в гинекологии рекомендуют сдавать всем женщинам, которые планируют зачатие независимо от того, есть у них какие-то жалобы или нет. Кроме этого, эти анализы у женщин проводят в следующих случаях:

  • профилактический осмотр у гинеколога раз в год;
  • при появлении зуда, дискомфорта или выделений с неприятным запахом из влагалища;
  • во время беременности его выполняют несколько раз для контроля за микрофлорой половых путей;
  • при частой смене сексуальных партнеров;
  • после длительного приема антибактериальных средств, гормональных препаратов и лекарств, снижающих иммунитет.

В чем заключается подготовка к исследованию

Конечно, мазок можно сдать и без предварительной подготовки, но для получения правильного результата нужно следовать рекомендациям врача-гинеколога:

  • в течение нескольких суток до мазка не заниматься сексом;
  • не проводить спринцевания;
  • не использовать влагалищные свечи, кремы и мази хотя бы в течение 2-3 суток до взятия анализа;
  • не сдавать мазок в период менструального кровотечения;
  • взятие мазка проводят после утреннего туалета наружных половых органов обычной водой без применения моющих средств, максимум простое мыло;
  • перед тем как берется мазок следует не мочиться в течение 1-2 часов.

Важно! В идеале мазок в гинекологии сдают на 4-5 день после окончания менструации, на 3-5 дни цикла.

Как проходит процедура взятия мазка

Перед сдачей анализа женщины волнуются, как берут мазок и больно ли это. На самом деле ничего особенного в этом нет. Женщина находится в гинекологическом кресле, а доктор стерильным тампоном или специальным инструментом проводит забор содержимого из трех зон:

  • слизистая влагалища;
  • цервикальный канал шейки матки;
  • уретра (мочеиспускательный канал).

Это исследование относительно безболезненное. Некоторые чувствительные женщины могут жаловаться на легкий дискомфорт, который скорее всего связан с психологическими причинами.

Мазок на флору относительно безболезненная процедура.

Что в норме должно быть в этом мазке?

У здоровых женщин большинство микроорганизмов, которые содержаться в мазке из влагалища, — это лактобактерии (лактобациллы).

Они представляют собой грамположительные молочнокислые бактерии, которые в процессе своего метаболизма могут вырабатывать молочную кислоту, лизоцим, перекись водорода и другие активные вещества.

Основной функцией лактобацилл у женщин является поддержание кислой среды во влагалище и защита половых путей от проникновения болезнетворных агентов.

Важно! При снижении количества этих бактерий развивается дисбактериоз влагалища и начинает размножаться другая условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафило и стрептококки). Это приводит к развитию воспалительных заболеваний.

Кроме этого, во влагалище в норме может содержаться небольшое количество кандид (грибки рода Candida) и гарднерелл (бактерии).

При нормальном иммунитете организм сдерживает рост этих бактерий и грибков, но при снижении иммунной защиты, количество их начинает расти, вызывая молочницу (кандидоз) или гарднереллез.

Расшифровка мазка на флору в гинекологии

Через сутки-двое после проведения мазка женщина получает на руки бланк с результатами анализов и мучается с определением непонятных аббревиатур и сокращений. Рассмотрим, какие характеристики присутствуют в обычном мазке и что они означают.

Забор материала берется из трех точек, поэтому на бланке они могут быть обозначены тремя латинскими символами V (vagina — влагалище), С (cervix – шейка матки) и U (uretra – мочеиспускательный канал) или просто подписаны.

Лейкоциты (L) наблюдаются в норме в небольшом количестве. При воспалительных процессах их число резко возрастает.

Плоский эпителий или просто эпителий. Рост числа эпителиальных клеток также является маркером воспалительного процесса.

Гонококки (Gn). Выявление гонококков говорит о заболевании гонореей.

Трихомонады (Trich). Обнаружение трихомонад говорит о трихомониазе.

Слизь в норме присутствует в умеренном количестве во влагалище и шейке матки. Ее увеличение свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе.

Норма и патология мазка на микрофлору в гинекологии.

Ключевые клетки – это клетки эпителия, на которых обнаруживается бактерия гарднерелла. Увеличение их количества говорит о гарднереллезе.

Лактобациллы (палочки Додерлейна) – в норме находятся в большом количестве во влагалище. Их снижение говорит о дисбактериозе.

Кандиды. В норме может наблюдаться небольшое количество дрожжеподобных грибков. Если их число увеличено, то диагностируют молочницу.

Кроме этих основных параметров, в анализе на флору могут определять стафило и стрептококки, кишечную палочку и другие микроорганизмы, увеличение количества которых говорит о воспалении половых путей.

В некоторых лабораториях для определения количества тех или иных параметров используют знак «+». Что он означает:

  • небольшое количество — «+»;
  • умеренное количество — «++»;
  • показатель увеличен — «+++»;
  • значительное увеличение показателя — «++++».

Что показывает степень чистоты влагалища?

На основании данных полученных после проведения мазка, специалист выносит вердикт о степени чистоты влагалища:

  • I – практически не встречается;
  • II – самая частая степень среди здоровых женщин;
  • III – указывает на воспалительный процесс;
  • IV – сигнализирует о дисбактериозе, вагинозе или половых инфекциях.

Степень чистоты влагалища

Вопросы к доктору

Вопрос: Какие дополнительные анализы помогут выявить, почему в мазке снижено количество лактобацилл.

Ответ: Снижение уровня лактобактерий может быть связано с воспалительными заболеваниями. Дополнительно назначают анализы на ИППП, УЗИ и общеклинические анализы.

Вопрос: В мазке обнаружили стафилококк. Я читала, что он может быть обнаружен в мазке у женщин в норме. Лечащий доктор сказал, что это патология. Кто из нас прав?

Ответ: В норме у женщин может находиться небольшое количество стафилококков, когда их уровень достигает 105 степени — это считают патологией.

Источник: http://ProZachatie.ru/obsledovaniya/kak-berut-mazok-na-mikrofloru.html

Мазок на степень чистоты: норма, расшифровка

Мазок на степень чистоты является самым распространённым методом обследования в гинекологии.

С его помощью можно определить состояние микрофлоры влагалища, наличие инфекций, вирусов или атипичных клеток.

Материалом для анализа может быть слизистая влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канала.

Когда проводится

Анализ проводится при плановом профилактическом осмотре либо после обращения женщины к врачу с наличием неприятных симптомов. Обращаться к врачу необходимо как можно быстрее, при первом обнаружении подозрительных выделений или болей:

  • при ощущении боли, зуда или жжения во влагалище;
  • при сильной болезненности в области низа живота;
  • при наличии выделений, свидетельствующих о наличии инфекционного или воспалительного процесса.

Женщина, планирующая беременность или прошедшая долгий курс лечения антибиотиками, также должна сдавать мазок на степень чистоты, чтобы предотвратить появление молочницы.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Перед проведением любого гинекологического обследования нужно придерживаться определенных правил:

  • воздерживаться от половых контактов;
  • исключить использование вагинальных контрацептивов, свечей и мазей;
  • не использовать средства для интимной гигиены;
  • не принимать ванну;
  • исключить спринцевания;
  • не мочиться за два часа до сдачи анализа.

Кроме этого, непосредственно перед посещением врача нельзя омывать половые органы любыми моющими средствами. Можно использовать только чистую теплую воду.

Техника забора материала

Взятие мазка осуществляется с трех разных мест – мочеиспускательного канала, цервикального канала шейки матки и слизистой влагалища.

Для забора используется специальный шпатель либо стерильный тампон.

Как правило, в современном гинекологическом наборе есть все необходимые элементы для проведения осмотра и забора анализов.

Мазок на степень чистоты позволяет показать состояние здоровья женщины и следить за изменением показателей при проведении лечения.

Сама процедура является абсолютно безболезненной.

Результаты анализа дают возможность регулярно контролировать состояние микрофлоры влагалища и предотвращать развитие молочницы или гарднереллеза.

Мазок на степень чистоты: норма содержания основных клеток

Во влагалище женщины в норме содержится 95% лактобактерий. Их основной функцией является продуцирование молочной кислоты, которая поддерживает необходимую кислотность предотвращения попадания в организм вирусов и половых инфекций.

Кроме этого, в очень маленьких количествах могут содержаться гарднереллы и кандиды.

При снижении иммунитета баланс микрофлоры нарушается, и во влагалище вместо лактобактерий начинают преобладать вредные микроорганизмы.

Таким образом, развивается гарднереллез или кандидоз. Мазок на степень чистоты показывает соотношение бактерий и наличие дисбаланса.

Расшифровка результатов

Для того чтобы быстрее и проще расшифровывать результаты анализов, в медицине придуманы специальные обозначения:

  • V – обозначает, что материал взят из влагалища;
  • C – указывает на материл, взятый из цервикального канала шейки матки;
  • U – забор анализа из мочеиспускательного канала;
  • L – лейкоциты, в мазке могут свидетельствовать как о норме, так и о патологии, все зависит лишь от количества клеток (в норме должно быть не более 10 клеток в поле зрения);
  • Gn – гонококк, являющийся возбудителем гонореи, считается опасным заболеванием для женского организма;
  • Trich – микроорганизм трихомонада, возбудитель трихомониаза;
  • Эп – эпителий (пл. – плоский, цил. – цилиндрический), в небольшом количестве должен присутствовать в мазке, так как свидетельствует о достаточном количестве гормонов и нормальной микрофлоре влагалища.

В том случае, если в мазке не выявлены определенные бактерии или вирусы, может стоять обозначение abs. Любой гинеколог советует сдавать хотя бы два раза в год мазок на степень чистоты, расшифровка его может незначительно отличаться в разных лабораториях.

Характеристика лактобацилл в мазке

Лактобациллы являются молочнокислыми бактериями, которые в норме заселяют влагалище женщины в количестве 95%.

Их функцией является продуцирование молочной кислоты, позволяющей поддерживать правильный рН влагалища и микрофлору в чистоте, а также устранять условно-патогенные микроорганизмы.

При наличии симптоматики инфекционных или воспалительных процессов необходимо сдавать мазок на степень чистоты. Флора влагалища может терять свой баланс, при этом его рН становится щелочным, а это обеспечивает быстрое размножение патогенных организмов.

Что обозначает кокковая флора в мазке

Кокки представляют собой бактерии шаровидной формы. В норме их количество может быть единичным, если же концентрация кокков в мазке увеличивается, это может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса.

Различают грамположительные и грамотрицательные кокки. Их отличие заключается в реакции клеток на краситель (при анализе мазка используют окраску по Грамму).

После окрашивания мазок промывается, те бактерии, которые остались окрашенными, считаются грамположительными, а те, которые обесцветились – грамотрицательными.

Патогенные бактерии представлены грамотрицательными, поэтому при исследовании обязательно нужно окрашивать анализ. Мазок на степень чистоты показывает правильное соотношение бактерий.

Мазок на флору при беременности

При наступлении беременности баланс между бактериями во влагалище изменяется. Количество палочек Додерлейна может увеличиваться в 10 раз, это происходит для того, чтобы увеличить защиту развивающегося плода в утробе матери и предотвратить появление половых инфекций.

Чтобы иметь возможность тщательно следить за состояние микрофлоры, необходимо еще до беременности сдать мазок на степень чистоты влагалища и вылечить любые дисбалансы или инфекции.

После наступления беременности мазок берется три раза:

  • при постановке беременной на учет;
  • на 30-й неделе беременности;
  • на 38-й неделе.

Женщина должна знать, что такое чистота влагалища и как ее поддерживать на протяжении всей беременности.

Степени чистоты влагалища

Различают четыре степени чистоты:

  • 1-я степень – характерна для здоровой женщины, количество лактобацилл превышает 95%, встречаются единичные клетки лейкоцитов или плоского эпителия, в незначительном количестве присутствует слизь;
  • 2-я степень – практически не отличается от первой степени, но в маленьком количестве могут быть обнаружены условно-патогенные микроорганизмы (кандиды, гарднереллы, кокки);
  • 3-я степень – свидетельствует о значительном нарушении микрофлоры, при котором количество условно-патогенных микроорганизмов превышает количество лактобактерий;
  • 4-я степень – характеризуется высоким содержанием в мазке эпителиальных клеток, лейкоцитов и бактерий, количество лактобацилл минимальное, в большинстве случаев они отсутствуют.

Мазок на степень чистоты у женщин показывает также рН влагалища. В 1-й и 2-й степени она кислая, а в 3-й и 4-й – слабощелочная или щелочная.

Расшифровка анализов

Наличие в мазке лейкоцитов и эпителиальных клеток свидетельствует о протекании в организме хронического или острого воспаления.

В норме эти клетки могут присутствовать только во влагалище в небольших количествах, если же эпителий и лейкоциты обнаружены в уретре, необходимо проводить диагностику на наличие воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы.

Кокковая флора может обнаруживаться только в мазке, взятом из уретры; мазок, материалом для которого является слизистая влагалища, не должен содержать кокковых бактерий, допустимо лишь 1-2 единицы в поле зрения.

Мазок на степень чистоты, расшифровка которого указывает на наличие гонококков, гарднерелл или трихомонад, свидетельствует о прогрессировании половых инфекций и размножении патогенных микроорганизмов.

Появление в мазке грибков рода Кандида свидетельствует о развитии молочницы, при этом количество палочек Додерлейна значительно снижается, что несет за собой развитие дисбактериоза влагалища и изменения степени чистоты.

Мазок на степень чистоты у мужчин в норме не отличается от анализов у женщин.

Количество эпителия не должно превышать 5-10 единиц, лейкоциты в норме присутствуют до 5 единиц, наличие слизи является нормой только для анализа, взятого из влагалища, слизь в мазке из уретры свидетельствует о наличии воспаления.

Мазок является самым быстрым и простым способом определить состояние мочеполовой системы мужчин и женщин. С его помощью происходит дифференциация клеток, определение баланса между полезными лактобациллами и условно-патогенными микрорганизмами.

На основе результата мазка врач может поставить диагноз и назначить эффективное лечение либо направить пациента на дополнительное обследование, которое позволит определить возбудителя инфекции или воспаления в мочеполовой системе и устранить его при помощи медикаментозных препаратов.

Источник: http://ya-prekrasna.ru/zhenskoe-zdorove/mazok-na-stepen-chistoty-norma-rasshifroa

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

Мазок на степень чистоты нормы

Главная » Мазок » Мазок на степень чистоты нормы

Наиболее распространенным видом обследования считается мазок на степень чистоты.

Анализ помогает определить, в каком состоянии находится флора влагалища, есть ли вирусы, атипичные клетки.

В качестве материала для проведения обследования будет слизистая органов мочеполовой системы. Всего различают четыре степени чистоты.

Для чего назначается процедура и как к ней подготовиться?

При посещении гинеколога или при поступлении/выписке из стационара у пациенток берут мазок на чистоту.

На основании данных этого анализа определяют, какая микрофлора преобладает во влагалище, изучают наличие болезнетворных бактерий, выявляют их количество и тип.

Женщине необходимо правильно подготовиться к обследованию, чтобы результат был достоверный.

Видео:

Определение степени чистоты надо проводить в период, когда нет менструации. Анализ в этот промежуток времени будет информативным – кровь не будет искажать результаты.

Перед плановым осмотром гинеколога (за 1-2 дня) женщина должна воздержаться от полового контакта. За пару дней до взятия мазков на степень чистоты не рекомендуется проводить спринцевание, так как процедура вымывает микрофлору влагалища.

Перед анализом не рекомендуется пользоваться средствами интимной гигиены – они могут оказать влияние на микрофлору.

Подмываться надо теплой водой накануне обследования. Перед посещением гинеколога подмываться не стоит. Мочиться надо за несколько часов до проведения анализа.

За неделю до похода в женскую консультацию необходимо отказаться от мазей, свечей, вагинальных таблеток и прочих препаратов, изменяющих соотношение полезных и вредных организмов, в результате расшифровка будет недостоверной. Есть случаи, когда лечение прерывать нельзя. Об этом надо предупредить своего доктора.

Не всегда есть возможность провести правильную подготовку к обследованию. Если пациентка поступила в стационар, то мазок на степень чистоты берется утром, пока женщина не провела гигиенические процедуры.

Вагинальный анализ не доставляет женщине болезненных ощущений.

Его назначают в ряде случаев:

  • пациентка жалуется на зуд, есть выделения;
  • при проведении профилактического осмотра;
  • для контроля проведенной терапии;
  • во время лечения гормональными препаратами;
  • после приема антибактериальных средств;
  • у беременных в день посещения, на 30, 36 неделях.

Как проводят обследование?

Проведение анализа мазка на степень чистоты может проходить в женской консультации в кабинете доктора или в частной клинике. Для проведения обследования пациентка располагается в кресле.

Врач вводит специальные инструменты, которые обеспечат доступ к слизистой органов. С задней стенки органа собирается материал для обследования.

Пациентка не ощущает боли во время забора материала. Если у женщины воспаляется слизистая во влагалище или шейке матки, то прикосновение инструмента может вызвать неприятные ощущения, которые очень быстро проходят.

Видео:

Материал врач наносит на обезжиренное стекло. Слой влагалищного секрета должен быть максимально тонким, поэтому движения специалиста должны быть в виде штрихов. Стекло с биоматериалом передается в лабораторию, где определяется степень чистоты мазка.

Не всегда есть возможность исследовать секрет влагалища сразу же после забора. Если необходимо время более 2-3 часов для доставки стекла с материалом в лабораторию, то мазок надо зафиксировать: препарат сохраняется, а клетки не высыхают и не деформируются.

Перед проведением исследования мазка его окрашивают по методу Грама метиленовым синим. Так можно легко установить вид микроорганизмов, населяющих флору органа, определить их число.

Анализ оценивается поэтапно: подсчитываются лейкоциты, видовой состав флоры, проводится определение степени чистоты.

Врач берет мазок из нескольких точек:

  • стенки влагалища;
  • мочеиспускательный канал или парауретральные ходы;
  • шейка матки.

Анатомически эти участки расположены близко друг к другу, поэтому воспалительные процессы часто взаимосвязаны между собой. Лечащий врач должен нанести материал на 3 стекла. Для каждой точки, в которой берется мазок, используются отдельный набор инструментов.

Для взятия мазка при беременности процедура такая же, как и для других пациенток. Во время проведения анализа слизистая органа не травмируется.

После анализа для пациентки нет никаких ограничений: женщина сможет принять ванну, посетить бассейн, вести привычный образ жизни.

Как расшифровать мазок?

Расшифровка содержит информацию, помогающую доктору определить степень чистоты. Лейкоциты содержатся в мазке в ограниченном количестве.

Их норма – в поле зрения 10 единиц — только для мочеиспускательного канала и влагалища. В шейке матки допускается до 30 единиц.

Если число лейкоцитов превышает данные значения, то у пациентки есть воспаление. У беременных нормы содержания лейкоцитов выше — до 30 единиц.

В мазке будут клетки плоского эпителия. В зависимости от дня цикла, когда был проведен анализ, будет отличаться их число.

Норма клеток эпителия колеблется от 5 до 10. Если таких клеток не найдено, то эпителиальный слой атрофировался. Число клеток выше нормы говорит о процессе воспаления.

Мазок обязательно содержит слизь, так как это вещество производится железами влагалища и цервикального канала.

Флора должна содержать лактобациллы. Их повышенное число считается нормой. Снижение нормы указывает на бактериальный вагиноз, который следует лечить препаратами.

Малое количество дрожжей будет находиться в мазке. Повышение показателя (выше 104 КОЕ/мл) неприемлемо, что значит, что пациентка страдает молочницей. Диагноз подтверждают выделения и зуд.

Буквы в расшифровке указывают на места, где был взят мазок: V – влагалище, C – шейка матки, U – мочеиспускательный канал.

Степени мазка

Мазок из органов мочеполовой системы определяет степень чистоты. Всего различают 4 степени: 1, 2 степень чистоты считаются нормой. При 3 и 4 степени врач назначит лечение, так как женщина страдает заболеванием половых путей.

Нормальный анализ покажет первую степень мазка. Это оптимальный показатель: такой анализ должен быть у каждой женщины, если пациентка не страдает болезнями мочеполовой системы. Расшифровка покажет наличие палочек Дедерлейна, слизи, клеток эпителия.

При мазке 2 степени палочки Дедерлейна содержатся в меньшем количестве, чем при 1 степени. Анализ покажет наличие в мазке бактерий comma variabile, единичных лейкоцитов и эпителиальных клеток.

Среда влагалища определяется как кислая. Мазок 2 степени специалисты считают нормальным, но все же пациентка должна прислушаться к рекомендациям доктора и пройти необходимое лечение.

Расшифровка 3 степени чистоты будет содержать данные о малом количестве влагалищных бацилл, повышенном уровне кокков.

В анализе отмечается много лейкоцитов. Среда влагалища определяется как слабощелочная. У пациентки отмечаются неприятные симптомы, свидетельствующие о воспалении в организме: выделения, зуд, неприятный запах и прочие.

3 степень характеризуется следующими показателями:

  • лактобактерий содержится меньше нормы;
  • повышенное число вредных бактерий и кокков;
  • лейкоциты выше нормы;
  • изменение среды влагалища.

При 3 степени чистоты важно срочно начать лечение. Необходимые препараты назначит только доктор. Самолечение может привести к ухудшению здоровья.

4 степень чистоты говорит о том, что среда влагалища находится в запущенном состоянии. Значение количества влагалищных бацилл минимальное, иногда будет отсутствовать совсем.

В мазке обнаружится много трихомонад, кокков и прочих патогенных организмов. Анализ покажет повышенное число лейкоцитов, что означает наличие воспалительного процесса в организме. При 4 степени мазка важно действовать незамедлительно.

Доктор назначит пациентке дополнительные анализы для уточнения диагноза. У пациентки, у которой определена 4 степень чистоты мазка, есть другие симптомы:

  • выделения становятся обильными, в них присутствует гной;
  • нижняя часть живота достаточно болезненная;
  • температура тела повышается до 38ºC;
  • при опорожнении есть ощущение зуда и жжения;
  • при ходьбе ощущается боль.

Какое лечение будет назначено?

1 и 2 степень чистоты считаются нормой, а вот при 3 и 4 пациентка обязательно должна начать лечение. Прежде всего доктор должен определить возбудителя.

Это может быть трихомонада, гарднерелла, гонококк или другие патогенные организмы. Для этого женщина должна сделать бакпосев. Анализ поможет определить, каких и сколько возбудителей находится в организме.

Терапия у женщин должна проводиться комплексно. Четвертый уровень мазка требует применения антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, которые выпускаются в виде свечей: Пимафуцин, Тержинан, Вокадин и другие.

Видео:

Лечение с помощью суппозиториев необходимо проводить 2-3 раза в день не менее недели. Назначение делает доктор в зависимости от тяжести заболевания, возраста больной и других факторов.

Женщина должна строго следовать назначениям врача, только в этом случае выздоровление наступит быстро.

Во время лечения пациентка должна принимать витамины для повышения иммунитета. Хилак Форте поможет восстановить микрофлору кишечника.

Вместе с антибиотиками рекомендуется принимать препараты, улучшающие флору влагалища: Лактобактерин, Вагилак и другие.

Вместе с лекарственными препаратами доктор может назначить прием теплых ванн, спринцевание. Во время лечения больная должна воздержаться от половых контактов.

Каждая пациентка должна делать анализ на чистоту влагалища 2 раза в год. Рекомендуется потратить всего несколько часов для проведения обследования, чтобы быть здоровой и не пропустить начало серьезного заболевания.

moydiagnos.ru

Как сдают мазок на степень чистоты? Нормы у женщин в таблице.

Все заболевания женских половых органов выявляются по результатам ультразвуковой диагностики и лабораторных исследований.

Одним из наиболее важных проводимых анализов является мазок на степень чистоты. Анализ делается каждой женщине при прохождении планового осмотра у гинеколога.

Что это такое?

Мазок на степень чистоты представляет собой простое лабораторное исследование.

Цель проведения заключается в выявлении бактерий, вызывающих воспалительные процессы в органах половой и мочевыделительной системы.

Кроме того, анализ позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, и выявить у пациентки более серьезные заболевания внутренних органов, работа которых связана с деятельностью мочеполовой системы.

Забор исследуемого биоматериала делается с поверхности слизистой оболочки:

  1. влагалища;
  2. мочеиспускательного канала;
  3. шейки матки.

Для каждого из участков имеется свое буквенное обозначение: «U» для мочеиспускательного канала, «V» для влагалища и «С» для шейки матки.

Мазок на степень чистоты может проводиться как на обычном медицинском осмотре, так и в период планирования беременности или при наличии жалоб на болезненные ощущения и дискомфорт от самой пациентки.

Подготовка и проведение

Женщине, которой предстоит взятие мазка на степень чистоты рекомендуется за сутки до проведения процедуры исключить любые половые контакты.

Лучше отказаться от применения, ранее назначенных, медицинских препаратов. За 3 – 4 часа до проведения лабораторного исследования не рекомендуется посещать туалет.

Провести эту процедуру можно как и на плановом осмотре в поликлинике, так и в частной лаборатории.

Процедура достаточно простая – забор биоматериала для мазка на флору производится врачом при помощи специального медицинского инструмента одноразового использования.

После получения соскоба, его отправляют для детального лабораторного исследования. Там при помощи реагентов – специальных красителей, соскоб тестируют под микроскопом. Процедура практически безболезненна. Разумеется, что мазок на степень чистоты не производится в период менструации.

Нормы в таблице

Изначально женские половые органы содержат множество микроорганизмов, которые поддерживают нормальную работу всей мочеполовой системы.

Например, палочка Дедерлейна, которая присутствует в слизистой оболочке, как раз борется с болезнетворные бактериями, защищая женский организм. Состояние микрофлоры выражается 4 степенями чистоты:

Степень чистоты Описание
1 В мазке присутствуют эпителиальные клетки, количество лактобацилл хорошее, pH кислая
2 Нормальное состояние с небольшим присутствием лейкоцитов, рН по-прежнему остаётся кислой
3 Количество лактобацилл заметно снижено, выраженно присутствуют лейкоциты, клетки эпителия и кокковые бактерии. рН щелочная или слабокислая
4 рН щелочная, лактобациллы полностью отсутствуют, обнаружены гноеродные бактерии, лейкоциты и эпителии

Определение степени чистоты является важным показателем, от которого напрямую зависит постановка диагноза и последующее лечение.

Расшифровка

В бланке с результатом анализа мазка на степень чистоты обязательно указываются виды микроорганизмов, присутствующих на слизистой оболочке:

  1. Эпителий – в норме обязательно присутствует в исследуемой биоматериале. Если его количество увеличено, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, если уменьшено – о дисбалансе в микрофлоре.
  2. Слизь присутствует в уретре только при воспалительном процессе мочевыводящего канала.
  3. Количество эритроцитов, содержащихся в мазке, зависит от фазы менструального цикла. Резкое увеличение свидетельствует о воспалении.
  4. Атипичные клетки характерны для предракового состояния.
  5. Гарднереллы являются неотъемлемыми спутниками дисбактериоза.
  6. Кандиды характерны для молочницы, хотя, могут присутствовать в небольшом количестве и без каких-либо заболеваний.
  7. Кокки, гонококки, стрептококки, стафилококки, энтерококки выявляются в большом количестве только при различных заболеваниях органов женской мочеполовой системы и наличии воспалительного процесса.

Отклонение от нормы какого-либо показателя, в большинстве случаев, указывает на наличие патологий в организме. Некоторые заболевания не являются опасными и довольно легко поддаются лечению.

Другие – наоборот, очень коварны и могут дать очень серьезные осложнения, которые скажутся на работе всего организма. Часть из заболеваний мочеполовой системы способны привести к бесплодию.

Заболевания

Основная часть патологических состояний, связанных с органами мочеполовой системы и беспокоящих женщину, можно определить по результатам проведенного анализа на степень чистоты.

Если врач обнаружил присутствие вредоносных бактерий или выявил отклонение от нормы каких-либо показателей, то на этом основании женщине ставится диагноз: дисбактериоз, заболевания, передающиеся половым путем, цистит, онкология.

Видео: Как берут мазок

Для постановки более точного диагноза, пациентке нередко предлагают пройти дополнительное исследование, например, ультразвуковую диагностику или биопсию. Лечение назначается только после подтвержденного диагноза.

Как и в любом деле, в проведении лабораторного исследования допустимы ошибки, которые может совершить врач или неисправное медицинское оборудование. Именно поэтому при плохом самочувствии, но хороших результатах первичного анализа, рационально пройти повторное исследование. В обратной ситуации проведение вторичного анализа лишним не будет.

Каждой женщине следует обязательно пройти эту процедуру, если её беспокоят зуд, жжение и болезненные ощущения в области промежности. Это необходимо для того, чтобы своевременно начать лечение, при наличии каких-либо заболеваний.

загрузка...

medickon.com

Мазок на степень чистоты: каковы нормы

Мазок на анализ обязательно следует сдавать женщинам в период планирования беременности, в течение первого триместра беременности, а также при наступлении третьего триместра беременности.

Что значит чистота влагалища

Во влагалище обитают так называемые палочки Додерлейна, или вагинальные бациллы. Это норма мазка на флору, потому что вагинальные бациллы постоянно находятся во влагалище каждой здоровой женщины. Благодаря влиянию продуктов жизнедеятельности вагинальных бацилл происходит образование молочной кислоты, вследствие чего в данном органе присутствует кислая среда. У здоровой женщины с чистым влагалищем нет никаких выделений, а также отсутствуют какие-либо раздражения или беспокойства. Молочная кислота не создаёт отрицательного воздействия на эти бациллы и слизистую, но она обладает способностью губить патогенные микроорганизмы, благодаря чему влагалище самоочищается. Во время гинекологических заболеваний и в климактерический период молочная кислота вырабатывается в меньшем количестве, поэтому среда во влагалище может меняться с кислой на щелочную, а это является причиной развития болезнетворной флоры.

Показатели мазка на чистоту

Мазок на степень чистоты определяет наличие эпителиальных клеток и лейкоцитов, количество патогенных микробов и влагалищных бацилл, а также уровень чистоты влагалища. Следует отметить, что за 24 часа до проведения процедуры, необходимо полностью исключить половые контакты, спринцевания, а также использование вагинальных кремов и свечей. Примерно за пару часов до взятия мазка не нужно мочиться.

Расшифровка значения степени чистоты мазка

Первая степень мазка на чистоту

Это оптимальный мазок на чистоту. Таким мазок должен быть у каждой женщины в идеале. Первая степень означает, что во влагалище есть только палочки Додерлейна и эпителиальные клетки. Среда во влагалище кислая.

Вторая степень мазка на чистоту

Мазок второй степени характерен содержанием меньшего количества палочек Додерлейна (влагалищных бацилл), присутствием бактерий comma variabile и единичных лейкоцитов, а также большим числом эпителиальных клеток. Среда во влагалище кислая. Такой мазок на степень чистоты считается нормальным, но не следует отказываться от рекомендаций врача и назначенного лечения.

Третья степень мазка на чистоту

Мазок имеет небольшое число влагалищных бацилл, содержит много кокков и патогенных бактерий, а также большое количество лейкоцитов. Такой мазок на степень чистоты имеет слабощелочную реакцию, у женщины могут наблюдаться зуд, выделения и пр. Третья степень мазка на чистоту требует лечения у гинеколога, так как показатели указывают на наличие воспалительных процессов.

Четвёртая степень мазка на чистоту

Мазок четвёртой степени чистоты указывает на запущенное состояние среды влагалища, отсутствие влагалищных бацилл и наличие всевозможных патогенных микроорганизмов (кокков, трихомонад и пр.). Также в мазке имеется большое количество лейкоцитов, характерное для воспаления и патологического процесса. При четвёртой степени мазка на чистоту требуется серьезное медицинское лечение.

Каждая женщина должна сдавать такой анализ, как мазок на степень чистоты влагалища 1-2 раза в течение года. Не стоит забывать о том, что чистота мазка напрямую зависит от качества воды в водоёмах, интенсивности половой жизни, чистоплотности партнёров и пр. Поэтому стоит потратить немного времени и денег для проведения анализа, чтобы быть спокойной, а впоследствии иметь красивых и здоровых детей.

fb.ru

Мазок – зачем он нужен?

Оглавление

Мазок представляет собой микроскопическое исследование клеток, взятых со стенки органа. Мазок берется со стенок мочевыделительного канала у мужчин, а также с шейки матки и стенок влагалища у женщин, со слизистой горла, прямой кишки.

Мазок на флору

Мазок на флору – это анализ, который автоматически берется у всех женщин, которые посещают гинеколога. Это недорогое и несложное исследование, результаты которого можно получить довольно быстро. Анализ дает возможность обнаружить некоторые изменения микрофлоры, которые следует корректировать. Например, в ходе исследования биологического материала можно обнаружить присутствие лейкоцитов, эритроцитов, грибов, микробов, а также отмерших клеток слизистой оболочки. В профилактических целях желательно сдавать этот анализ один раз в год. Но если проводится какое-либо лечение, мазок берется несколько раз для контроля над ходом лечения.

Подготовка к сдаче анализа:

  • Не следует на протяжении 2 часов до сдачи анализа мочиться,
  • За 24 часа не следует совокупляться, использовать вагинальные препараты.
Процедура: Совершенно безболезненна. Материал для исследования берется с помощью специального одноразового шпателя. Женщина находится в это время в гинекологическом кресле. Если во время взятия материала пациентка ощущает боль, это указывает на воспалительный процесс. Материал берется с мочеиспускательного канала, шейки матки и стенки влагалища.

Анализ мазка

Микроскопия Перед исследованием материала под микроскопом его окрашивают по Грамму, при этом разные клетки приобретают различную окраску, что помогает легче различить их. Так, грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки) остаются окрашенными даже после смывания краски, так как клеточная мембрана у них более толста. Грамотрицательные же микроорганизмы (эшерихии коли, гонококки) покрыты тонкой мембраной, поэтому после смывания краски они не заметны.

Бактериальный посев

Биологический материал, полученный у пациента, высевается на специальные питательные среды и оставляется на 7 - 15 дней при благоприятной для роста микробов температуре. Длительность культивирования зависит от подозреваемого микроорганизма. Дольше всего получают результат при заражении хламидиозом – за 15 дней. Это исследование позволяет сразу определить эффективный антибиотик.

Норма мазка на флору. Степень чистоты

При исследовании биологического материала в данном случае применяется термин «степень чистоты», всего степеней различается четыре. При первой степени состояние микрофлоры близко к идеалу, подавляющее число микробов – это лактобактерии (палочки Дедерлейна), нормальная кислотность, нет симптомов воспаления.

При второй степени выявляется некоторое количество кокковых микроорганизмов.

При третьей степени кокковых микроорганизмов больше, чем лактобактерий, а также достаточно много лейкоцитов.

А вот при четвертой степени лактобактерий нет вовсе, микрофлора представлена патогенными агентами, присутствуют симптомы воспаления, кислотность благоприятна для развития микробов.

Нормы:

1. Плоский эпителий в мазке должен быть, если его нет, это говорит об атрофии слизистой половых органов. На этот показатель влияет фаза менструального цикла 2. Лейкоциты – до 10 единиц в поле зрения во влагалище и до 30 в цервикальном канале 3. Золотистый стафилококк – может присутствовать в малых количествах 4. Палочки – здоровая микрофлора 5. Кокковые микроорганизмы – признак инфицированности 6. Мелкие палочки (гарднереллы) – указывают на наличие дисбактериоза или гарднереллеза 7. Ключевые или «атипичные» клетки – указывают на дисбактериоз 8. Грибок – говорит о наличии кандидоза, при наличии спор о бессимптомном течении заболевания 9. Присутствие трихомонад говорит об инфицировании. Чаще всего при обнаружении болезнетворных микроорганизмов в мазке, назначаются дополнительные исследования, например, бакпосев, ПЦР.

Мазок при беременности

Во время беременности мазок обычно берется три раза: при первом посещении врача, в 28 – 30 недель, а также за несколько недель до родов. При появлении жалоб на самочувствие (зуда, дискомфорта в наружных половых органах), анализ берется на любом сроке вынашивания. Во время беременности микрофлора влагалища значительно меняется, и в ней создаются условия, благоприятные для развития болезнетворных микробов и грибков. В 3 триместре у большинства беременных можно обнаружить кандидоз.

Не следует отказываться от анализов, так как очень важно перед родами очистить родовые пути от инфекции. В противном случае существует вероятность заражения ребенка во время родов. Иногда возможно и заражение плода еще до появления на свет. Присутствие же болезнетворных микробов в родовых путях может осложнить течение родов и послеродового восстановления.

Нормы мазка у мужчин

1. Эпителий – до 5 – 10 в поле зрения 2. Лейкоциты – 0 – 5 в поле зрения 3. Слизь – может присутствовать в умеренных количествах 4. Гонококков – нет 5. Ключевые клетки – нет 6. Трихомонады – нет 7. Кандиды – нет 8. Микрофлора – кокковые микроорганизмы в единичных количествах

Мазок из зева и носа

Этот анализ назначается пациентам, часто страдающим ангинами, насморками для определения эффективного антибиотика и обнаружения возбудителя заболеваний. Процедура безболезненная для пациента, хотя немного неприятная для маленьких детей.

Материал берется с помощью специального стерильного тампона на длинной палочке, отдельного для носа и для зева. Обычно одновременно берется материал из носа и с задней стенки глотки, миндалин. После чего каждый тампон убирается в стерильную пробирку и направляется в лабораторию.

После мазка

После взятия биологического материала на анализ, у некоторых пациентов появляются рези, боли, у женщин могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из влагалища. Не следует пугаться. Острую боль в мочеиспускательном канале мужчинам можно снять с помощью обезболивающего препарата. Не следует воздерживаться от мочеиспускания. Обычно дня через три все проходит само собой. Мажущие же выделения у женщин после взятия соскоба на цитологию также проходят самостоятельно и не требуют никакого вмешательства.

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию дает возможность обнаружить изменения в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины. Это обследование обязательно для каждой женщины и проводится два раза в год.

Подготовка:

  • Желательно за 24 часа воздерживаться от половых связей,
  • Не следует сдавать анализ во время курсов медикаментозной терапии.
Процедура: Пациентка находится в гинекологическом кресле, с помощью гинекологического зеркала доктор берет соскоб тканей шейки матки. Все делается за считанные секунды, совершенно не вызывает неприятные ощущения.

Расшифровка результатов:

Результатам присваивается один из пяти классов:

1. Здоровые клетки

2. Присутствуют воспалительные явления 3. Есть вероятность озлокачествления 4. Есть небольшое количество злокачественных клеток 5. Много злокачественных клеток, присутствует опухоль.

Мазок по Папаниколау

Это, практически, то же самое, но биологический материал при таком анализе готовится с использованием особых красителей. Достоверность анализов приблизительно одинакова. В Европейских странах и в Соединенных Штатах Америки отдают предпочтение этому анализу.

Интерпретация мазка по Папаниколау:

1. Отрицательный – все клетки биологического материала здоровы и не видоизменены. 2. Положительный – в материале присутствуют видоизмененные клетки (деформированные или увеличенные). Положительный результат не говорит о том, что женщина уже больна раком, но требует дополнительных исследований – кольпоскопии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru


Смотрите также