Главная » Статьи » Лютеинизирующий гормон повышен

Лютеинизирующий гормон повышен


Повышен лютеинизирующий гормон

Если при обследовании повышен гормон ЛГ, что это значит? Это может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и патологическими состояниями. Очень важно выявление повышенного уровня лютропина в любом возрасте. У детей это может свидетельствовать о патологии полового созревания, у пациенток и пациентов репродуктивного периода привести к бесплодию, а в периоде климакса свидетельствовать о различного рода патологиях.

Перед овуляцией наблюдается пик секреции лютеинизирующего гормона, и на основе этого явления разработаны так называемые мочевые тесты на овуляцию. Положительный мочевой тест указывает на то, что в течение ближайших суток произойдет овуляция и в течение ближайшего времени наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Это менее информативный метод диагностики овуляции, чем определение уровня гормонов и ультразвуковое исследование с динамической фолликулометрией, однако при отсутствии патологии со стороны репродуктивной системы обоих партнеров может быть достаточным для успешного планирования беременности.

Следует учитывать, что высокий ЛГ считается патологическим, если уровень лютропина стабильно и устойчиво превышает нормативы, предусмотренные по возрасту, полу и фазе менструального цикла (у женщин).

Например, при преждевременном половом созревании, ЛГ (лютеинизирующий гормон) повышен по отношению к возрастной норме, однако не превышает норм, предусмотренных для человека репродуктивного возраста. При этом состоянии репродуктивная система начинает развиваться ранее положенных сроков, формируются вторичные половые признаки, раньше наступает половая зрелость, формируется половое поведение.

Если повышены гормоны ЛГ и ФСГ, то необходимо также анализировать их соотношение, которое в детском возрасте должно равняться примерно 1, а в репродуктивном периоде – 1,5-2.

Поскольку определение уровня гормона проводится на 3-5 день менструального цикла, повышен гормон ЛГ в фолликулярной фазе или нет, указывает на возможное нарушение базальной секреции гормонов гипофизом. При необходимости исследуется уровень гормона в преовуляторный пик и в лютеиновую фазу, а именно на 21-23 день менструального цикла. Это позволяет оценить динамические изменения уровня лютропина и косвенно судить о том, на каком уровне может быть диагностирована патология. Например, при ЛГ-продуцирующих опухолях не будет отмечено такой цикличности изменения концентрации гормона, как при других патологиях, поскольку лютропин будет секретироваться избыточно практически постоянно.

Высокий гормон ЛГ может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • Недостаточность половых желез (первичная)
  • Воспалительные заболевания семенников, атрофия железистой ткани яичек, варикоцеле
  • Алкоголизм
  • Опухоли в области гипофиза, гонадотропинсекретирующие опухоли
  • Почечная недостаточность, уремия
  • Синдром истощения яичников
  • Кастрация
  • Физические перегрузки, интенсивные занятия спортом, особенно при постоянном физическом истощении организма
  • Голодание, строгие диеты, анорексия, сыроедение, вегетарианство, веганство
  • Эндометриоз различной локализации и степени выраженности
  • Поликистоз яичников
  • Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов
  • Воздействие рентген-излучения
  • Дисфункция надпочечников
  • Психические заболевания и болезни нервной системы
  • Синдром тестикулярной феминизации

Если повышен ЛГ у мужчин, что более характерно для пациентов старше 60 лет, но это, как правило, свидетельствует о патологических изменениях в репродуктивной системе.

Учитывая то, какие функции выполняет ЛГ гормон, повышение его концентрации может привести к следующим заболеваниям:

  • Аменорея
  • Нарушения менструального цикла – олигоменорея, маточные кровотечения, нерегулярные менструации
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности, особенно прерывание беременности на ранних сроках
  • Нарушения полового развития в виде преждевременного полового созревания
  • У мужчин – снижение либидо, проблемы в интимной жизни, эректильная дисфункция, уменьшение количества спермы, оргазмическая дисфункция
  • Ухудшение качества спермы, что может повлечь за собой мужское бесплодие эндокринного генеза
  • Гирсутный синдром, оволосение у женщин по мужскому типу
  • Изменения в психоэмоциональной сфере – раздражительность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям

В случае, если ЛГ гормон завышен, но его значение находится в диапазоне нормы, необходимо динамическое наблюдение и лабораторный контроль уровня лютеинизирующего гормона в течение нескольких менструальных циклов, так как это может свидетельствовать о начальных стадиях патологии.

Если гормон ЛГ повышен в значительной мере, а также при этом повышены уровни и других гормонов гипофиза, это может указывать на возможные гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, или же на эктопическую ЛГ-продуцирующую опухоль при изолированном чрезмерном повышении уровня ЛГ.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона достигается лечением основной патологии, которая приводит к повышенному содержанию ЛГ в крови. Иногда, достаточно медикаментозного лечения с использованием гормональных препаратов, однако в некоторых случаях необходимо хирургическое лечение, например, при опухолях. При незначительном повышении уровня ЛГ вначале даются рекомендации по улучшению образа жизни, рекомендованы рациональное питание, адекватная физическая активность, полноценный сон, отдых, воздержание от вредных привычек. Иногда этих мер хватает для нормализации гормонального уровня, поскольку уровень ЛГ зависит от нормального функционирования нейроэндокринной системы. Если после того, так пациент или пациентка соблюдали все предложенные рекомендации, а уровень гормонов остался прежним или показатели ухудшились, необходимо тщательное дообследование и выяснение причин эндокринной дисфункции.

Почему может быть повышен лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон продуцируется участком головного мозга гипофизом. Данный гормон отвечает за нормальное функционирование половых желез, а уже они в ходе нормальной работы синтезируют в необходимом количестве женский гормон прогестерон или мужской тестостерон.

Соответственно, нарушение в выработке лютеинизирующего гормона может привести к сбоям в выработке прогестерона или тестостерона.Читайте также:

Читайте также: В каких продуктах содержатся женские гормоны

Вместе с лютеинизирующим гормоном гипофиз участвует в синтезе еще и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), и пролактина. Медицинская практика показывает, что часто отклонения в выработке гипофизом одного гормона влечет за собой сбой в синтезе и других. У женщин хитросплетение внутренних реакций организма проявляется обычно в повышении уровня пролактина (гиперпролактинемия) вместе с гормональным ЛГ (когда лютеинизирующий гормон повышен).

Примечательно, что концентрация лютропина в организме женщин может изменяться в большую или меньшую сторону, но все равно считаться нормой. Это обстоятельство имеет место у половозрелых женщин с регулярными менструациями (на 12-16 день уровень гормона поднимается вверх). Когда же у мужчин лютеинизирующий гормон повышен, это уже повод для тревоги, поскольку у них его уровень всегда должен отличаться стабильностью. Отвечает лютеинизирующий гормон у мужчин за сроки созревания сперматозоидов. Норма лютеинизирующего гормона для мужчин обычно составляет 0,5-10 мЕд/л. Определяется количество ЛГ путем лабораторных исследований мочи.

Концентрация лютропина в крови женщины переменчива не только в разные периоды менструального цикла, но и зависимо от возраста:

  • с 1 дня цикла до 12-14 (так называемая фолликулярная фаза) – 2-14 мЕд/л;
  • 12-16 день (фаза овуляции) – 24-150 мЕд/л;
  • с 15-16 дня и до начала следующей менструации (лютеиновая фаза) – 2-17 мЕд/л;
  • в возрасте, когда наступил климакс – 14-52 мЕд/л.

У ребенка нормой считается порог ЛГ от 1 до 10 мЕд/л, в зависимости от возраста, у подростка такой показатель возрастает до 11 мЕд/л для девочек и остается в пределах 10 мЕд/л для юношей.

Когда же можно заподозрить, что лютеинизирующий гормон повышен? У женщин показаниями для анализов на уровень лютеинизирующего гормона считаются:

  • нарушения менструаций или скудные и короткие менструальные выделения (до 3-х дней);
  • бесплодие и невозможность выносить ребенка;
  • задержки в росте и отставание в половом развитии;
  • кровотечения из матки;
  • упадок полового влечения;
  • СПЯ (поликистоз яичников);
  • эндометриоз;
  • гирсутизм (чрезмерное оволосение лица, груди, живота).

Необходимо следить за уровнем лютропина и для того, чтобы определить оптимальный период для оплодотворения яйцеклетки. Поскольку лютеинизирующий гормон бывает повышен в лютеиновой фазе менструального цикла, вы можете повысить свой шанс зачать ребенка, не предохраняясь от беременности именно в этот период.

Важно отметить, что повышение уровня лютропина в организме вовсе не означает заболевание, а может иметь место при голодании, сильных стрессах и интенсивных спортивных нагрузках. Лечение в таком случае нецелесообразно, а вот нормализовать ритм жизни желательно.

Противоположное состояние – когда уровень лютеинизирующего гормона не растет, а падает – также неблагоприятно. Для мужчины это признак того, что сперматозоиды вырабатываются в недостаточном количестве, вплоть до бесплодия. Для женщины это означает либо беременность, либо недостаточность фазы желтого тела. Для беременности низкий ЛГ абсолютно нормален – гипофиз у будущей матери вырабатывает ощутимо меньше ФСГ и ЛГ, а вот пролактина больше. Если же диагностирована недостаточность лютеиновой фазы, то низкие концентрации прогестерона в матке не позволяют ей закрепить на своей поверхности эмбрион, и беременность в таком случае крайне маловероятна.

Какой же терапии поддаются сбои в выработке лютеинизирующего гормона

Начать нужно, прежде всего, с правильной диагностики. Прийти к компетентному врачу, который сопоставит клиническую картину с результатами диагностики, с общим анамнезом пациентки. Лечение повышенного лютеинизирующего гормона требует комплексного и непременно индивидуального подхода. Безусловно, не обойтись без заместительной гормональной терапии, а также без регулярных обследований. Если поставлен столь сложный диагноз как синдром поликистозных яичников или опухоли гипофиза, может понадобиться и оперативное вмешательство. Однако все это компетенция лечащего врача, к которому и следует своевременно обратиться, заподозрив у себя повышение гормональные сбои, повышение лютропина в частности.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – его роль в организме | Повышенный ЛГ

Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.

ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.

К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.

Норма лютеинизирующего гормона

Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.

Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).

Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.

Когда повышен уровень лютеинизирующего гормона

Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:

  • При удалении яичников;
  • Во время преждевременной менопаузы;
  • В случае дисгенезии гонад;
  • При наличии врожденной гиперплазии надпочечников;
  • В случае гипофункции яичников.

Когда и как сдать анализ на содержание ЛГ

Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.

Гипофункция яичников как заболевание, при котором повышен ЛГ

При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.

Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:

  • Скудные болезненные менструации, которые могут вовсе пропадать;
  • Психические нарушения;
  • Колебание цифр артериального давления;
  • Симптомы, характерные для ПМС;
  • Резкое уменьшение матки в размерах;
  • Развитие сухости и атрофия слизистой влагалища;
  • Гипоплазия эндометрия;
  • Бесплодие.

Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.

Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.

Повышен лютеинизирующий гормон

Одним из самых важных половых гормонов, который влияет на способность к зачатию и проявление половых признаков – это лютеинизирующий гормон. Он вырабатывается гипофизом, как у женщин, так и у мужчин, и выполняет много важных функций. Именно с его помощью вырабатывается тестостерон и прогестерон. Состояние, когда лютеинизирующий гормон повышен, может наблюдаться при различных заболеваниях и нарушениях деятельности половых органов. Но это необязательно, так как оно может быть обусловлено естественными физиологическими процессами.

Функции лютеинизирующего гормона

Кроме стимуляции и контроля выработки других половых гормонов, он регулирует половое созревание и обеспечивает нормальное протекание процессов, нужных для зачатия. У женщин лютеинизирующий гормон руководит менструальным циклом и связан с овуляцией. Поэтому без него наступление беременности невозможно. У мужчин же он обеспечивает нормальное созревание сперматозоидов. Повышенный уровень лютеинизирующего гормона не всегда показывает на наличие заболевания. Это бывает у детей и подростков или в период климакса. Но если такое случается в репродуктивный период, то нужно разобраться, почему.

Они могут быть общими как для мужчин, так и для женщин:

  • стрессовое состояние, нервное истощение и сильные физические нагрузки;
  • голодание или длительный прием некоторых препаратов;
  • нарушение функций гипофиза вследствие заболеваний и травм;
  • почечная недостаточность, которая приводит к гормональному дисбалансу;
  • нарушение деятельности половых желез.

Обычно у мужчин лютеинизирующий гормон повышен после 60 лет, и такое состояние чаще всего не показывает на наличие заболевания. Но при бесплодии и снижении полового влечения нужно сделать анализ и провести гормональную терапию.

Иначе обстоит дело у женщин, у которых уровень лютеинизирующего гормона повышен каждый месяц в середине цикла. Это связано с процессом овуляции. Если же его показатели повышены постоянно, то это может указывать на наличие таких заболеваний, как поликистоз яичников, эндометриоз, недостаточность функций половых желез.

Эти патологии требуют обязательного обследования, так как они могут вызвать бесплодие. Если после сдачи анализов врач определил, что уровень лютеинизирующего гормона у вас повышен, лечение назначается в соответствии с наличием сопутствующих заболеваний. Но чаще всего оно заключается в приеме гормональных препаратов.

Статьи по теме:
Повышен пролактин - симптомы

Симптомы гормональных нарушений часто остаются незамеченными для женщин. Но не в случае с пролактином. Если уровень пролактина повышен, даже во внешнем виде происходят изменения, причем, такое бывает и у мужчин тоже.

Повышенный уровень гормонов у женщин обычно не проходит бесследно. Рано или поздно это приводит к гинекологическим заболеваниям и бесплодию, как и в случае с дефицитными состояниями. Что делать, если повышен гормон ФСГ?

Повышение выброса пролактина – задача, которая стоит перед женщинами, только родившими и налаживающими грудное вскармливание. Во всех остальных случаях высокий пролактин – источник всевозможных неприятностей со здоровьем.

 Удаление маточных труб – последствия

Удаление маточных труб для женщины заканчивается приговором: бесплодие. Восстановить этот орган невозможно, а забеременеть без труб тоже не получится. Хорошо, что сегодня есть ЭКО, и у женщины есть шанс стать матерью.

Смотрите также