Лейкоциты в моче у ребенка 100


Лейкоциты в моче у ребенка: норма, таблица, причины роста

Лейкоциты – форменные элементы крови. Увидеть их можно под микроскопом, они представляют собой белые тельца, с явно очерченными границами. Подсчет производится лаборантом, либо специальным прибором (автоматическим счетчиком). Лейкоциты в моче у ребенка в норме отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве. Их главной задачей является защитить организм от разных инфекций и паразитов. Рост лейкоцитов несет воспалительный характер в организме, либо говорит об инфекционном заболевании. В основном при патологии почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Общий анализ мочи — правила сбора

Один из самых часто назначаемых анализов врачами – это анализ мочи. Урину ребенка собирают с 8 до 10 часов утра после сна и натощак. В аптеках продаются стерильные баночки объемом 60 мл, 120 мл и мочеприемник (мешочки на липучках для грудничков) объемом 100 мл. Минимальная порция мочи 15-20 мл.

Для самостоятельных детей правила сбора приравниваются к взрослым:

  • подготовить стерильную емкость,
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания),
  • вытереть половые органы чистым полотенцем,
  • первую порцию мочи выпустить мимо емкости для сбора,
  • среднюю порцию выпустить в емкость,
  • остаток порции выпустить мимо емкости для сбора.

С несамостоятельными детьми родителям следует быть внимательными и придерживаться следующих правил:

  • запрещено собирать мочу с памперса или с горшка,
  • запрещено выжимать мочу с пеленки, бинта, ваты и тому подобного,
  • помыть половые органы под проточной водой с детским мылом (до мочеиспускания),
  • напоите ребенка жидкостью, включите воду, и разденьте ребенка,
  • соберите мочу в мочеприемник, а затем перелейте в стерильный контейнер.

Каковы нормы лейкоцитов в моче ребенка с рождения до совершеннолетия

Норма лейкоцитов в моче у детей колеблется из-за возраста, пола и физической подготовки. У ребенка без патологий допускается 10 клеток лейкоцитов на один микролитр.

В начале жизни у ребенка почки функционируют не на 100%, поэтому немного повышенное содержание лейкоцитов допускается до 15 единиц. Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный) перекрест. Если их количество растет или остается таким же, то это говорит о патологии. Лейкоциты в моче у грудничка не должны превышать 12 единиц. По статистике у девочек их больше, чем у мальчиков (максимум на 5 единиц).

Лейкоциты у ребенка превышают границы норм взрослого человека. У детей норма один-восемь единиц. Если результат анализа показал мало лейкоцитов (два-три) либо вообще анализ отрицательный, то это может говорить об избыточном употреблении белка или витамина С.

Таблица

Таблица норм лейкоцитов в моче у ребенка.

ВозрастНорма

Лейкоцитурия

Повышение лейкоцитов свыше норм (от 20-25 единиц) называют лейкоцитурией, все, что выше 60 называют пиурия.

В бланке анализа результат лейкоцитов записывают так:

  • Лейкоциты 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения
  • Лейкоциты 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 и больше в поле зрения. Это уже высокий уровень нормой не являющийся.
  • Скопление лейкоцитов в моче. Образуют в поле зрения группы.
  • Представитель лаборатории может сделать заключение «лейкоциты сплошь». Сплошь — это значит, что их так много, что их невозможно посчитать. Это один из наихудших результатов, который говорит о серьезном воспалении. При достижении 60 и более урина приобретает мутный цвет, возможен осадок.

Причины роста лейкоцитов

Белые кровяные тельца активно увеличивают свое количество, когда организм подвержен инфекции, таким образом, они защищают его, пытаются побороть бактерии и микробы.

Каковы же причины лейкоцитов в моче у ребенка:

  • Воспаление почек, мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала (чаще у девочек).

Поступают жалобы на боль и явно заметно нарушение при мочеиспускании, то частое, то редкое. Лейкоциты, поглотившие инфекцию, лопаются и выходят с мочой в виде гноя. При таком воспалении показатель 30-40 единиц.

  • Пиелонефрит – инфекция, поражающая почки. Могут поступать жалобы от ребенка на боль в нижней части спины, наблюдается повышенная температура тело до 39, возможна тошнота и рвота, частое мочеиспускание. При микроскопии осадка выявляется повышенное количество лейкоцитов 40-100 единиц.
  • Воспаление наружных половых органов.

В результате у девочек возникает вульвовагинит (ребенок жалуется на жжение, зуд, дискомфорт при ходьбе), а у мальчиков — баланопостит (увеличение полового органа, жжение, зуд). В этом случае гной попадает в мочу непосредственно с половых органов. Для устранения проблемы необходимо ответственно следить за гигиеной, тогда лейкоциты в моче у новорожденного вернутся в норму.

Аллергеном может послужить что угодно. Невелик рост лейкоцитов, в среднем семь единиц.

Лейкоцитурия в моче грудничка может быть связана с пеленочным дерматитом (более 20 единиц). Опрелости возникают на фоне контакта кожи ребенка с мокрыми пеленками или подгузниками. В основном эта проблема возникает в жаркое время (летом) из-за запотевания, от недостаточно частой смены белья ребенка, от пищевой аллергии и других причин.

Выявить проблему может даже неопытный родитель, заметив сильный плач ребенка при купании и смене подгузника или пеленок. При осмотре явно заметно покраснение половых органов, возможно в сочетании с припухлостью. Идеально правильным выявлением наличия лейкоцитов при пеленочном дерматите является сбор мочи через катетер, но у детей такой способ практикуется крайне редко. Педиатры назначают усиленное лечение опрелости и проверяют систематически мочу.

В редких случаях лейкоциты в моче ребенка повышаются из-за прорезывания зубов, маленький процент, но все же имеет место быть. В этот нелегкий период для ребенка на десне образуется место для будущего зуба, возникает ранка, в результате чего десна воспаляется. У ребенка в этот период может подскочить температура тела. Врачи заверяют, что это нормальный физиологический процесс, хоть и неприятный.

Стоит обратить внимание, что почти все причины приводят к серьёзным последствиям.

Бактериурия

Бактериурия — это наличие микроорганизмов в свеже-выпущенной моче. Часто бактериальный воспалительный процесс у детей возникает в следствии пиелонефрита (воспалительный характер почек) и цистита (воспалительный характер мочевого пузыря). Лечение зависит от причины. Нередко, а именно в 30% случаях, бактерии в моче у ребенка возникают от передержания ее в мочевом пузыре. Застой происходит из-за того, что ребенок не может контролировать процесс, может попросту увлечься игрой, поэтому родителям необходимо совсем маленьких усаживать на горшок, а детям постарше делать напоминания.

С инфекционными заболеваниями бороться намного сложнее, чем с застоем мочи. Тут нельзя медлить, педиатр выписывает уросептики и спазмалготики, в критичном случае антибиотики.

Вывод

Можно сделать вывод, что повышение уровня лейкоцитов в моче ребенка выше нормы – это тревожный знак, который указывает на проблемы со здоровьем. При обнаружении повышения лейкоцитов нужно обязательно пересдать анализ, придерживаясь всех правил по сбору мочи. Если же анализ покажет такой же результат или с отклонением в большую сторону, требуется помощь педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Должны ли быть в моче лейкоциты?

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки. Их главная задача — защищать организм от болезнетворных микроорганизмов и подавлять инфекции. Лейкоциты проникают в ткани и поглощают чужеродные частички. Когда этот процесс идет очень активно, то кровяные клетки тоже погибают и выводятся вместе с мочой.

Методы определения

Для того чтобы исследовать лейкоциты в моче, нужно сделать общий анализ, микроскопию тонких мазков осадка, которые окрашиваются по методу Романовского-Гимзы. Последний метод дает возможность узнать характер лейкоцитурии и разграничить нейтрофилы от лимфоцитов.

Специальные нагрузочные тесты делаются, чтобы обнаружить лейкоциты в моче. Нужно это для выявления в организме скрытого хронического пиелонефрита. Популярным тестом является преднизолоновый модификации Ю. А. Пытеля (в моче нарастают лейкоциты, после того, как внутримышечно вводится 30 мг преднизолона). Проба будет положительной, если через час после введения лекарства лейкоцитурия увеличится в три и больше раз, и появятся осмотически активные лейкоциты.

Чтобы отличить лейкоцитурию почечного происхождения от воспаления нижних отделов мочевыделительной системы, нужно применять пробу с исследованием двух-трех порций мочи. Что касается утренней мочи, то ее собирают в две (три) емкости:

  • первая порция состоит из первой струи и содержит 10–15 мл мочи;
  • вторая — средняя порция мочи;
  • третья содержит последнюю мочу, примерно 15–20 мл.

Если проба состоит из двух порций, то среднюю порцию собирать не нужно. Анализ мочи из первого стакана выявляет лейкоцитурию, связанную с поражением мочеиспускательного канала; из второго и третьего — с патологией мочевого пузыря; лейкоциты во всех порциях указывают на воспаление в почках.

Нормы лейкоцитов в моче

Норма лейкоцитов в моче для мужчины должна быть в диапазоне 0–3, а для взрослой женщины — 0–5. Если в моче содержится больше, чем 5-6 лейкоцитов в поле зрения, то это указавает на заболевание мочевыводящих путей и почек.

Если верхний порог нормы превышен на 20–40 единиц, то это свидетельствует о наличии в организме небольшого воспалительного процесса. Также это может быть одним из симптомов аллергической реакции, глистных инвазий, генитальной инфекции или нетипичной реакции на лекарственные препараты.

Если в моче выявляется количество белых клеток более 50, но меньше 100, то такое повышение указывает на умеренный воспалительный процесс. Если повышенные лейкоциты в моче составляют более 100 в поле зрения, это указывает на выраженное воспаление почек. Моча содержит гной.

Причины повышения

Высокое содержание белых кровяных телец в моче указывает на инфекцию и воспаление мочеполовой системы. Во многих случаях повышение является признаком цистита. Если в моче содержится превышенное количество лейкоцитов, то она становится мутной и на дне сосуда можно увидеть слизистый или рыхлый осадок.

Повышается уровень лейкоцитов в моче у женщин при беременности. В этот период моча может содержать увеличенное количество белых кровяных телец в результате инфекции во влагалище. Кроме этого повышается и уровень белка. Когда эти показатели очень быстро увеличиваются по результатам анализов или появляются другие симптомы, то нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы не допустить инфицирования мочевого пузыря.

У детей

В собранной утренней моче у мальчиков анализ может показать до 2–4 единиц лейкоцитов, у девочек — до 5. Если повышаются лейкоциты в моче у ребенка, особенно это касается девочек и подростков, то это необязательно свидетельствует о воспалении органов мочеполовой системы.

Причиной может быть игнорирование правил личной гигиены либо же воспаление тканей, которые прилегают к наружным половым органам, например, при опрелостях.

Главными причинами, вследствие которых у детей повышаются лейкоциты, являются:

  • несоблюдение правил гигиены во время сбора анализа или использование для сдачи анализа грязной емкости;
  • наличие хронического или острого пиелонефрита;
  • у девочек — вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • энтеробиоз;
  • хроническая или острая форма цистита;
  • уретрит;
  • опрелость.

Лечение

Способ лечения зависит от главного заболевания. Чаще всего в борьбе с инфекциями назначают антибиотики. Когда у человека обнаружен цистит, то антибиотики не всегда будут эффективны, как и некоторые другие медикаменты. Признаки этой болезни исчезают за несколько дней, а для более быстрого выздоровления можно применять домашние средства. После выздоровления, уровень лейкоцитов в моче становится нормальным, что подтверждается лабораторно.

Для того чтобы исключить развитие инфекций, а также присутствие лейкоцитов в моче выше нормы, нужно придерживаться правил личной гигиены и укреплять иммунитет специальной диетой.

Правила гигиены подразумевают поддержание чистоты, и половых органов в том числе. Нужно мыть область гениталий теплой водой и мягким мылом. До тех пор, пока инфекция не исчезнет, рекомендуется отказаться от половых контактов. Каждый день менять нижнее и постельное белье, полотенце, чтобы бактерии не распространялись.

В рацион полезно добавлять клюкву и клюквенный сок. Эта ягода способна защитить мочевые пути от бактерий. Только не пейте клюквенный сок, который содержит много сахара, потому что это может повлиять на здоровье других органов.

Рекомендуется пить воду, лучше щелочную. При этом будет увеличиваться pH мочи, и бактерии, из-за которых развивалась инфекция, не будут размножаться. Укреплению иммунитета способствуют продукты, которые содержат витамины В и С.

Лейкоциты в моче у ребенка: причины, анализ, расшифровка результатов

Лейкоциты в моче у маленького ребенка свидетельствуют о развитии инфекционного заболевания, сопровождаемого обширными воспалительными процессами. При отсутствии сопутствующих симптомов (температуры, кашля и ангины), могут назначить дополнительные тесты и повторный анализ, для исключения псевдо инфекционной болезни. Дело в том, что повышенные лейкоциты у грудного ребенка или малыша старшего возраста – не являются 100 % показателем занесенной инфекции в организм.

Что такое лейкоциты

Белок и лейкоциты, выполняют защитные функции организма, укрепляют иммунитет, их еще называют белыми кровяными тельцами из-за отсутствия яркого окраса, в отличие от эритроцитов.

Обнаружение в моче небольшого количества лейкоцитов, считается медицинской нормой. Однако, резкое и скачкообразное увеличение уровня белых кровяных телец, свидетельствует, что организм был подвергнут вирусной атаке. Это означает, что иммунная система не справилась с защитной функцией.

После внедрения патогенных микроорганизмов, иммунитет начинает массово вырабатывать большое количество лейкоцитов, для увеличения защитных функций. В результате, при анализе мочи видно, что белые кровяные тельца непомерно повышены, что свидетельствует скорее всего об инфицировании вирусными бактериями.

Анализ мочи по Нечипоренко

Уровени лейкоцитов определяется в ходе анализа мочи по Нечипоренко. Чтобы максимально снизить риски получения ложных результатов, педиатры рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций сбора материала для анализа:

  • Наилучшего качества моча собирается непосредственно после пробуждения.
  • Емкость для сбора анализов должна быть чистой и стерильной. У грудных детей собирается жидкость при помощи специального приспособления – мочесборника. Его можно купить в аптеке.
  • После тщательного мытья промежности и наружных половых органов, пакетик закрепляется согласно инструкции. Моча стекает непосредственно в него.
  • Для детей, которые уже приучены к горшку, после мытья половых органов детским мылом, собирается моча в специальные контейнеры.
  • После забора мочевой жидкости, необходимо сразу отвезти анализы в лабораторию, при невозможности – хранить в холодильнике не больше суток.
  • Если возникает сложность с забором мочи, необходимо приехать в поликлинику с ребенком и проконсультироваться с лаборантом или медсестрой – они помогут правильно собрать жидкость.

Если уровень лейкоцитов превышает допустимую норму, педиатр назначит дополнительно бакпосев мочи. Этот анализ подробнее расскажет о классификации возбудителя, атаковавшего детский иммунитет. Без бакпосева мочи категорически запрещается назначение антибиотиков.

Расшифровка результатов анализа

Уровень лейкоцитов в моче различается по половому признаку, т. е. результаты у девочек и мальчиков отличаются и норма разная.

Таблица лейкоцитов в моче у ребенка (для обоих полов):

ДевочкиМальчики
Нормальный показатель лейкоцитов32
ОтклоненияБолее 10 клеток в обзореБолее 7-8 клеток в обзоре

Иногда начало заболевания характеризуется нарушениями мочеиспускания, когда других признаков инфекционных нарушений нет, а заболевание прогрессирует. Высокие показатели уровня лейкоцитов прямо указывают, что в организме ребенка начались патологические процессы.

Педиатры советуют родителям детей до года регулярно сдавать анализы мочи на содержание лейкоцитов. В этом возрасте организм ребенка особенно восприимчив ко всяческим инфекциям. Систематическая диагностика позволит выявить на ранних стадиях инфекционные патологии и вовремя начать терапию.

Причины повышения лейкоцитов

С момента попадания вирусного раздражителя в организм, начинается усиленная выработка защитных клеток. Педиатры отмечают несколько причин, влияющих на рост лейкоцитов, а именно:

Ложный результат бывает, когда ребенок непосредственно перед анализами плотно кушал, активно бегал, купался в горячей ванне или переохладился. Еще причиной ложноположительного результата является элементарное несоблюдение правил интимной гигиены ребенка. Если малыш не подмыт, болезнетворные бактерии с наружных половых органов попадают в емкость с мочой. В этих случаях воспалительного процесса не наблюдается, поэтому анализ необходимо переделать.

Симптомы у грудных детей

Самостоятельно диагностировать признаки инфекции у грудничков довольно тяжело, нет обратной связи, ведь малыш не может сказать человеческим языком, что у него болит. Поэтому следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • Мочеиспускание стало не таким обильным или наоборот частым. При этом малыш заливисто плачет, что может говорить о боли, резях и дискомфорте.
  • Мочевая жидкость выглядит иначе обычного – она мутнеет, появляется дурной запах или на поверхности подгузника (пеленки) мама замечает белесые хлопья.
  • У ребенка тошнота и рвота, сопровождаемая высокой температурой 38-39 градусов, при этом малыш хватается ручками за животик и сильно плачет.
  • В крайне редких случаях течение инфекционной болезни проходит без симптомов и воспалительных процессов.

Советы педиатров родителям

Детские врачи разработали универсальную «шпаргалку» для родителей, позволяющую грамотно собрать материал для анализов:

  1. Все действия должны быть согласованы с лечащим педиатром, уточнены сроки и правила доставки емкости с мочой;
  2. Если ребенок находится на лекарственной терапии, обязательно уведомить педиатра об этом;
  3. Антибактериальное и противовоспалительное лечение должно быть прекращено, как минимум за 2 недели до предполагаемого дня сбора мочи;
  4. Накануне запрещается проводить диагностические процедуры ребенку (УЗИ, рентген, томографию);
  5. Если ребенок находится на специальном питании, уведомить об особенностях педиатра и следовать его рекомендациям.

После сдачи лейкоцитарных тестов по Нечипоренко врач может направить ребенка к аллергологу, нефрологу или эндокринологу.

Чего делать нельзя

Норма лейкоцитов в моче у грудных детей и малышей старшего возраста разная. Не стоит паниковать и самостоятельно пытаться ставить диагнозы, это опасно и неразумно. Лечение проводится строго индивидуально и под контролем педиатра.

Не стоит покупать самостоятельно сомнительные препараты, потому что соседским детям они помогли. Нельзя лечить ребенка сомнительными народными средствами, купленными на стихийных рынках и давать пить непонятные отвары.

Даже если эти методы уберут острые симптомы, то от самой болезни не излечат. Именно таким образом патология переходит в хроническую форму и терапия затрудняется. Во всем советуйтесь с лечащим врачом. При необходимости и слабом доверии смените его на более компетентного специалиста.

Оцените статью: 15 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 15 , средняя оценка: 4,53 из 5

Загрузка...

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Лейкоциты в анализе мочи у детей

Лейкоциты в анализе мочи могут появиться из почек и мочеиспускательного канала – мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Количество заболеваний, при которых повышается уровень лейкоцитов в анализе мочи у детей очень большой. Необходимо, прежде всего, знать какой именно вид лейкоцитов найден — нейтрофилы, моноциты, лимфоциты или эозинофилы. Преобладание нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию (пиелонефрит, цистит), моноцитов — на наличие гломерулонефрита, а лимфоцитов — системное заболевание соединительной ткани, например, красную волчанку.

Выявление почечных лейкоцитов в анализе мочи у детей бывает при пиелонефрите, туберкулезе или карбункуле почки, аномалиях количества или положения почек, при опущении почек, поликистозе, наличии камней, песка в чашечках или лоханках, гидронефрозе.

При поражении мочеточников лейкоциты появляются при удвоении мочеточников, дивертикуле, мегауретере, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, перегибе мочеточ­ника. Количество лейкоцитов при этом не сильно повышено.

Лейкоциты из мочевого пузыря бывают при дивертикулах мочевого пузыря, цистите, камнях и инородном теле в мочевом пузыре, туберкулезе. Частый симптом, сопровождающий появление лейкоцитов в анализе мочи – боль внизу живота и расстройства мочеиспускания (боль, жжение).

Уретра становится источником лейкоцитов при наличии стриктур в уретре или клапанов, свища, при остром и хроническом уретрите, стенозе наружного мочеиспускательного отверстия.

Лейкоцитурия — выявление в анализе мочи на лейкоциты у ребенка их повышенного количества.  Напомним, что у здорового ребенка их количество не превышает 4 в поле зрения у мальчиков и 6 — у девочек.

По количеству лейкоцитов в анализе мочи выделяют несколько степеней лейкоцитурии: назначительную (до 40 лейкоцитов в поле зрения),  умеренную (50-100) и выраженную (лейкоциты покрывают все поле зрения). При оценке анализа мочи ребенка на лейкоциты также оценивают прозрачность мочи. Сочетание мутной мочи и значительного количества лейкоцитов — называется пиурия. При дословном переводе это значит — «гной в моче».

Для уточнения количества выделяемых с мочой лейкоцитов проводят количественный анализ осадка мочи. Пробы Нечипоренко, Каковского-Аддиса и Амбюрже — являются самыми точными методами анализа мочи ребенка на лейкоциты. Результат данных исследований помогает уточнить тяжесть болезни и точно определится с лечением, которое необходимо назначить.


Смотрите также