Главная » Статьи » Кт позвоночника как делают

Кт позвоночника как делают


КТ позвоночника - подготовка, как делают и что показывает общее обследование

В мире существует огромное количество заболеваний, которые способны поразить любого человека, также в современных условиях бывает очень легко получить серьезную травму, но многие люди даже при появлении недомоганий и каких-либо необычных проявлений не обращаются к специалисту, жалея денежные средства и полагая, что всё пройдёт самостоятельно. К сожалению, такое бывает очень редко, а чаще всего недуг продолжает прогрессировать и появляются необратимые последствия, нередко приводящие даже к смерти. Если же своевременно обратиться к врачу, то при помощи диагностических методов он поможет поставить грамотный диагноз и назначит необходимую терапию для полного выздоровления, если это возможно. Давайте разберём, как делают кт позвоночника, одну из наиболее распространённых процедур.

Принцип работы компьютерной томографии

Для проведения КТ или МРТ позвоночника применяется специальный аппарат – томограф, состоящий из движущейся со стола и специального блока, снабженного круглым отверстием, куда и заезжает стол.

Когда проводится такое исследование позвоночника, активируется источник рентгеновского излучения, находящийся в кольцевой части оборудования. На противоположной же части этого кольца находится приемная сетка, улавливающая рентгеновские лучи, проходящие через организм пациента.

Компьютерная томография безболезненная неинвазивная методика обследования.

Во время исследования на компьютерном томографе, а именно – при прохождении лучей через ткани, могут меняться их физические характеристики, причём степень изменения зависит от плотности этих тканей. Уже упомянутая сетка регистрирует подобное изменение характеристик и передает их на компьютер специалиста, где данные обрабатываются, следовательно, создаются полноценные изображения. Нас много раз спрашивали о том, чем рентген любого позвонка или межпозвоночных дисков отличается от СКТ. На самом деле, разница между этими обследованиями существенна, ведь при компьютерной томографии не просто удаётся добиться уменьшения лучевой нагрузки. Снимок, а точнее – их серию, получается гораздо более точным и информативным, а современные технологии позволяют сделать даже 3D модель позвоночника. Это происходит из-за того, что источник излучения, а также его приёмник, всё время двигаются вокруг пациента, это позволяет тщательно изучить орган или часть организма под различными углами, причём их бывает крайне много, но всё упирается в возможности конкретного оборудования. Вот основные достоинства компьютерной томографии:

  • отличная чёткость снимков, позволяющая внимательно изучить их;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений у пациента в процессе исследования;
  • быстрота проведения процедуры;
  • минимальное рентгеновское излучение (по сравнению с обыкновенной рентгенографией);
  • возможность проведения диагностики при наличии некоторых имплантов в организме;
  • возможность делать снимки при наличии небольших движений пациента (это не значит, что вы можете лежать так, как хотите, но этот фактор повышает качество и снижает погрешность).

Важно! Часто задают и вопрос: “МРТ или КТ позвоночника: что лучше?” На самом деле, однозначного ответа на этот вопрос нет, так как всё зависит от вашего состояния и мнения специалистов. Несмотря на то, что диагностика позвоночника может осуществляться с помощью обоих способов, существует далеко не одно отличие МРТ от КТ. Магнитная томография резонансной природы безопаснее, но значительно дороже. Дело в том, что она проводится без использования рентгеновского излучения, вредящего любому организму, но у магнитно-резонансной томографии существуют и уникальные противопоказание, например – наличие в организме металлических элементов или даже электрических приборов. Теперь то, чем отличается КТ от МРТ позвоночника, не будет для вас загадкой. Упомянем и то, что не стоит задавать врачам вопрос о том, чем отличается КТ от МРТ, ведь вам будет назначено наиболее подходящее исследование.

Современный томограф позволяет получить точные снимки любой области позвоночника.

Показания к проведению процедуры

КТ шейного отдела позвоночника или какой-либо другой его части может быть назначено исключительно квалифицированным специалистом, который вынесет решение только после проведения тщательного осмотра и прохождения необходимых анализов, если они необходимы, а ситуация не является экстренной. Вот основные цели, с которыми проводится это обследование:

  • необходимость уточнения метода оперативного вмешательства, которое состоится в будущем и будет затрагивать ближайшие ткани или даже сам позвоночный столб;
  • необходимость контроля результатов уже проведённой хирургической операции в этой области;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
  • необходимость исследования злокачественных и доброкачественных опухолей, чаще всего для этого применяется ещё и контрастное вещество, которое позволяет также исследовать распространение метастазов, а расположение и размеры новообразования будут установлены с максимальной точностью;
  • необходимость распознания межпозвонковых грыж, а также последствий, характерных для них;
  • диагностика остеопороза (для этого не подойдёт магнитно-резонансная томография, так как она не подразумевает возможность выявления проблем, связанных с мягкими тканями);
  • выявление каких-либо аномалий врождённого характера, связанных с позвоночником;
  • нахождение каких-либо дистрофических, а также обменных и дегенеративных процессов, имеющих отношение к костным структурам позвоночника;
  • диагностика воспалительных процессов, а также артрозов;
  • подтверждение факта травмы, например, перелома позвонков, а также оценка степени проблемы, что позволяет начать лечение;
  • необходимость диагностики заболеваний, относящихся к костному мозгу, например, имеющих инфекционный характер;
  • выявление проблем, за которых появляется сильная боль в районе позвоночника без явных причин, для этого часто проводится КТ шейного отдела позвоночника, если болевые ощущения появляются именно там;
  • выявление изменений в плотности, а также в равномерности костной ткани.

Обратите внимание! Как уже было сказано ранее, не может быть точно показано конкретное обследование, стоит отдавать должное разным методикам, а решение может принимать только квалифицированный и опытный врач, способный не только сделать КТ позвоночника, но и провести точную расшифровку снимков, грамотно поставив диагноз.

Компьютерная томография позвоночника процедура обследования, которая позволяет получить 3D снимки исследуемого участка тела.

Противопоказания

Противопоказания данного метода отличаются достаточно большим количеством, что обосновывается применением достаточно вредного ионизирующего излучения. Вы заранее должны сообщить специалисту обо всех тех хронических заболеваниях, которые у вас имеются. Вот основные проблемы и заболевания, при которых КТ позвоночника чаще всего не проводят:

  • заболевания, касающиеся сердца и имеющие декомпенсированный характер;
  • сердечные пороки приобретенного или даже врожденного характера;
  • гипертонический криз или инфаркт миокарда;
  • острое состояние нарушения процесса мозгового кровообращения;
  • бронхиальная астма в тяжелой форме, она в большинстве ситуаций сопровождается постоянными приступами удушья;
  • сахарный диабет, особенно при наличии осложнений;
  • заболевания почек и печени с осложнениями;
  • хронический алкоголизм или даже наркомания;
  • клаустрофобия;
  • тяжёлые заболевания психического характера, которым свойственны неадекватные реакции;
  • отёк Квинке и другие заболевания аллергического характера, имеющие крайне тяжелые клинические проявления;
  • болезни, касающиеся щитовидной железы и имеющие лабораторные отклонения, а также серьёзные симптомы;
  • к противопоказаниям относится и ожирение, ведь оборудование для проведения компьютерной томографии рассчитано только на пациентов до 120-150 кг, остальные могут воспользоваться томографами открытого типа или отдать предпочтение другому диагностическому методу;
  • беременности или кормления грудью.

Если компьютерная томография предполагает использование контрастного вещества, то противопоказания пополнятся следующими пунктами:

  • почечная или печеночная недостаточности;
  • тяжёлые заболевания;
  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов контраста;
  • ранний возраст (данное противопоказание является относительным, ведь им можно пренебречь, если цель оправдывает риск).

Важно! Пренебрегать противопоказаниями ни в коем случае нельзя, так как это может закончиться не только небольшими осложнениями, но и серьезными проблемами со здоровьем, а в наиболее тяжелых случаях пациент может даже умереть! Слушайте вашего лечащего врача и выполняйте все рекомендации, например, при проведении процедуры с контрастом необходимо будет заранее сдать специальный анализ на наличие аллергической реакции на компоненты этого вещества, если, конечно, обследование не носит экстренный характер.

Подготовка к исследованию

Подготовка к КТ при проведении такой диагностики обязательна вне зависимости от того, кто является обследуемым. Вы должны заранее определиться с тем, где сделать компьютерную томографию лучше всего, а обращать внимание следует не только на то, сколько стоит кт. Лучше всего выбрать клинику, где установлено современное цифровое оборудование, несущее в себе наименьшую лучевую нагрузку и позволяющее сделать максимально точные и информативные снимки.

То, что показывает обследование, вам сообщит лечащий врач, а для качественной визуализации необходимо заранее начать придерживаться специальной диеты. А её суть основана на том, что следует за 2-3 дня до проведения компьютерной томографии отказаться от любых продуктов питания, способных увеличить газообразование внутри желудочно-кишечного тракта. К списку подобных продуктов, которые должны быть запрещены, можно отнести бобовые, а также молочные продукты и хлебобулочные изделия, лучше также отказаться от фруктов и овощей.

Перед самим исследованием потребуется также принять некоторые препараты, способные немного уменьшить количество газов внутри вашего кишечника, их список вам сообщит специалист (чаще всего назначаются такие средства, как Эспумизан и активированный уголь). Помните, что очень многое зависит от подготовки, поэтому уделите ей много времени.

Проведение диагностики

Не стоит бояться подобного обследования, если оно необходимо, врач сделает всё для уменьшения лучевой нагрузки. Вам потребуется надеть удобную одежду, в которой вы сможете лежать неподвижно на протяжении всей процедуры (без контраста она может продолжаться до 20-30 минут, а при его использовании – до часу).

Врач скажет вам занять лежачее положение на специальном столе, который позже заедет внутрь томографа. Вас обязательно закрепят при помощи ремней и валиков, чтобы минимизировать какие-либо движения в процессе, иначе снимки будут недостаточно точными. В большинстве ситуаций хватает снимков в позиции на спине, но иногда врач может попросить перевернуться на живот или на бок.

После старта обследования на область вашего организма будут направляться рентгеновские лучи узким потоком, они попадут на специальные датчики, после чего информация поступит непосредственно на компьютер врача. Там уже будут сформированы серии послойных изображений или даже трёхмерная модель. После самого исследований вам потребуется ожидать на протяжении 1-2 часов, в это время будет осуществлён анализ данных и их расшифровка.

Обратите внимание! В процессе обследования не должно наблюдаться никаких болевых ощущений, допустим только небольшой дискомфорт из-за необычного положения, ведь вам придётся очень долго лежать без движений. Также приготовьтесь к тому, что оборудование может очень сильно гудеть, поэтому вам скорее всего выдадут специальные беруши, позволяющие уменьшить шум. Если в процессе появятся какие-либо болевые ощущения или начнётся аллергическая реакция, то следует сообщить об этом врачу по голосовой связи, установленной внутри томографа (на время исследования специалист перейдёт в соседнюю комнату, откуда и будет осуществлять управление).

Некоторые побочные эффекты могут возникнуть и по причине введения контрастного вещества, например, боли в месте введения, а также необычный привкус в полости рта. Если со временем всё это будет усиливаться, а не проходить, то сообщите об этом врачу, процедура будет остановлена, а вам окажут помощь.

Полное обследование позвоночника методом КТ Ссылка на основную публикацию

Компьютерная томография позвоночника и его отделов (КТ): как делают?

Компьютерная томография позвоночника поможет врачу увидеть любые отклонения в его строении и поставить адекватный диагноз.

Из статьи вы узнаете, как проходит процедура, как часто ее можно делать и другие важные нюансы.

Зачем нужно исследование позвоночника

КТ позвоночника направлена, в первую очередь, на обнаружение патологий и заболеваний грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника.

Кроме того, это исследование, как и МРТ, поможет оценить, насколько костная структура, состояние кровеносных сосудов, мышц и мягких тканей соответствуют норме.

Можно сказать точно, что сегодня КТ позвоночника, наряду с МРТ, – наиболее эффективная процедура для изучения состояния костной ткани и выявления различных травм и патологий разных отделов позвоночника.

Фото:

Существует ряд показаний, при которых компьютерная томография позвоночника будет незаменима.

К ним относятся подозрения на наличие в этой части тела опухолей (злокачественных и доброкачественных).

Определить их можно и с помощью других анализов, однако увидеть точную локализацию проблемы, размер опухоли, их количество и другие нюансы можно только с помощью КТ или МРТ, поэтому эти процедуры можно считать незаменимыми для постановки точного диагноза.

КТ поясничного отдела позвоночника и других частей проводится в обязательном порядке, если у пациента уже имеется диагноз о наличии межпозвоночных грыж либо для их обнаружения.

Повторная компьютерная томография позвоночника может быть проведена и в том случае, если при первом исследовании не удалось четко установить характер новообразований на позвоночнике, тканях около него или в самих позвонках.

КТ нередко применяется при наличии заболеваний спинного мозга, но иногда врачи предпочитают заменить эту процедуру на МРТ.

При риске возникновения абсцесса обязательно проводят КТ шейного отдела позвоночника или других его частей, требующих диагностики.

Очень эффективна эта методика при необходимости обнаружения механических повреждений позвоночника, например, переломов: КТ укажет их точную локализацию.

КТ шейного отдела позвоночника имеет свои специфические показания к проведению: процедура нередко назначается после исследования головного мозга, если пациент испытывает частые головные боли и отмечает обморочные состояния.

Фото:

В том случае, если патологий мозга не обнаружено, с большой вероятностью причиной подобных проявлений могут быть проблемы с сосудами шеи – их и можно будет увидеть с помощью КТ шейного отдела позвоночника.

Очень эффективна компьютерная томография в том случае, если нужно провести срочную диагностику позвоночника: с ее помощью можно сразу же увидеть наличие компрессионного перелома, повреждений спинного мозга, сосудов и тканей из-за образования гематомы.

Особенности проведения процедуры

КТ, как и МРТ, вне зависимости от места в организме, которое требуется изучить, считается полностью безопасным исследованием: в некоторых случаях оно может быть назначено даже для детей.

Не существует и ограничений по количеству проведения компьютерной томографии: при необходимости врач может делать ее столько раз, сколько требуется для постановки точного диагноза или корректировки лечения.

Компьютерная томография – полностью безболезненна для пациента и не представляет никаких сложностей при проведении, однако, чтобы можно было получить максимально точные результаты, потребуется минимальная подготовка.

Очень важно удалить с тела все съемные металлические элементы: часы, заколки, пирсинг, съемные протезы, а также элементы одежды, в которых они присутствуют.

В отличие от МРТ, КТ грудного отдела позвоночника можно проводить при наличии в теле кардиостимулятора, однако о нем обязательно нужно предупредить врача.

Обязательно следует рассказать и о других особенных состояниях, например, беременности, а также болезнях, т. к. это может повлиять на проведение исследования.

Чтобы результаты процедуры получились точными, нужно соблюдать неподвижность в течение всей процедуры.

Видео:

КТ разных отделов позвоночника занимает довольно много времени, поэтому если человек не может соблюдать неподвижность, то врач может предложить дополнительно зафиксировать его с помощью специальных ремешков.

В отличие от КТ или МРТ внутренних органов, перед исследованием позвоночника специальную диету соблюдать не требуется, исключение может быть только в случае, если компьютерная томография проводится с контрастом: тогда пациенту стоит отказаться от еды и воды за несколько часов до ее начала.

В проведении процедуры нет никаких сложностей: пациент располагается на специальном диагностическом столе, который затем помещают в томографический туннель.

Для проведения КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется определенное положение тела, поэтому пациента обязательно зафиксируют с помощью ремешков.

Если требуется провести КТ грудного отдела позвоночника или других его частей с использованием контрастного вещества, то оно может вводиться как до начала исследования, так и после того, как сделанные первые снимки.

Во время компьютерной томографии врач находится в соседней комнате, где расположен экран, на который выводится сканируемая область позвоночника.

Видео:

Однако при необходимости врач легко может связаться с пациентом, т. к. обе комнаты оборудованы микрофоном и динамиком.

Поскольку томография сразу же показывает сканируемую область, предварительный диагноз врач может поставить уже во время проведения процедуры, однако полную информацию о состоянии организма можно будет получить только после расшифровки у своего лечащего врача.

Противопоказания для КТ

Компьютерная томография – безопасная процедура, однако есть ряд ограничений, при которых ее проведение не рекомендуется.

Например, лучше не проводить КТ при беременности, особенно если женщина находится на ранних сроках вынашивания ребенка.

Это ограничение связано с тем, что аппарат КТ работает на основе рентгеновских лучей. Хотя их содержание минимально и не может повредить человеку, однако оно может сказаться на развитии плода и привести к появлению различных патологий.

Если проведение исследования все-таки необходимо, то врачи советуют заменить КТ на МРТ, т. к. она работает на основе магнитного поля и считается более безопасной для здоровья будущего ребенка. Впрочем, на ранних сроках проводить ее также не рекомендуется.

Слишком большой вес пациента также может помешать сделать КТ, поскольку туннель аппарата довольно узкий, а стол для исследований имеет ограничения по весу.

Видео:

Невозможность пациента сохранять неподвижность также является противопоказанием для КТ, поскольку результаты исследования получатся недостоверными.

Именно поэтому процедуру редко назначают маленьким детям, а также людям с психическими отклонениями или сильными судорогами.

КТ грудного отдела позвоночника и других его элементов запрещено проводить с контрастом, если у человека есть аллергия: хотя случаи осложнений после применения вещества очень редки, врачи, тем не менее, предпочитают не рисковать.

Также введение контрастного вещества запрещено, если человек страдает почечной недостаточностью, т. к. в этом случае организм не сможет вывести его самостоятельно, что может привести к отравлению.

Аналогичный запрет действует и при заболеваниях щитовидной железы, т. к. в контрастном веществе содержится йод, что также может привести к ухудшению работы этого органа.

Видео:

Альтернативные исследования

КТ грудного отдела позвоночника и других элементов – не единственная возможная процедура.

Многие слышали также об МРТ, которая тоже широко применяется для исследования состояния внутренних органов, позвоночника, костной ткани и сосудов. Однако разница между этими процедурами, конечно, есть.

МРТ более эффективна для исследования органов с большим содержанием жидкости, КТ же показывает более точные результаты, когда нужно исследовать костную ткань или плотные органы.

Метод действия КТ и МРТ также разный: в первом случае томография проводится на основе рентгеновских лучей, а во втором – на основе магнитного поля.

Хотя оба вида исследования считаются эффективными и безопасными, при необходимости проведения исследования организма ребенка или беременной женщины врачи предпочитают выбирать МРТ, т. к. магнитное поле считается более безопасным, чем рентгеновские лучи. Однако здоровью взрослого человека обе процедуры не нанесут никакого вреда.

Хотя и КТ, и МРТ дают очень точные результаты, в некоторых случаях врач может сделать выбор в пользу одного или другого исследования.

Например, МРТ будет более эффективно для изучения состояния мягких и хрящевых тканей и кровеносных или лимфатических сосудов.

При необходимости изучения состояния костной ткани, появившихся на ней новообразований, а также диагностирования кровотечений более эффективной будет КТ.

Видео:

Отличается КТ и МРТ и по противопоказаниям: при проведении МРТ они более строгие.

Например, процедуру не получится провести, если в любой части тела человека присутствуют металлические элементы: это может быть кардиостимулятор, имплантат сустава и другие элементы. КТ же проводить при их наличии можно, однако обязательно нужно уведомить о таких особенностях врача.

В целом и МРТ, и КТ позвоночника считаются очень эффективными и показывают точные результаты, поэтому пренебрегать подобными исследованием, если к нему есть показания, не стоит.

Компьютерная томография позвоночника, КТ шейного, грудного, пояснично-крестцового отдела: как делается, что показывает, противопоказания

Стоимость компьютерной томографии позвоночника от 4200 руб Цены на компьютерную томографию

Позвоночник является одной из важнейших частей тела человека. Каждый, кто хоть немного вникал в школьный курс анатомии, прекрасно понимает, что позвоночник – это не просто набор позвонков, поддерживающих наше тело в правильном положении. Это сложнейшая система, состоящая из нескольких групп тканей, напрямую связанных с жизненно важными органами.

Позвоночник состоит из ряда отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцового. Каждый из отделов, в свою очередь, состоит из разного количества позвонков и отвечает определенным задачам. Между позвонками располагаются суставы и диски, обеспечивающие подвижность и предотвращающие трение позвонков между собой. Все позвонки объединяет общий позвоночный столб, в котором располагается один из важнейших элементов центральной нервной системы – спинной мозг. Для дополнительной защиты и поддержки наш позвоночник со всех сторон окружен мышцами и связками. Уже на основе этого краткого описания становится понятным, что позвоночник не просто самостоятельная часть организма, он тесным образом связан с другими органами нашего тела, и, следовательно, может быть подвержен целому ряду различных заболеваний.

Еще пару десятков лет тому назад для диагностики болезней позвоночника использовали обычную рентгенографию, казавшуюся в то время вполне достаточной. Диагностика при помощи рентгена и в наши дни остается достаточно распространенной. Однако бывают случаи, когда рентгенография не способна поставить точный диагноз. Именно в этих случаях на помощь врачам приходит современный метод диагностики заболеваний – компьютерная томография (КТ).

КТ дает возможность исследовать каждый слой человеческого тела, в результате чего можно получить подробное изображение отдельного участка, даже самого маленького. Достигается это путем использования низкоинтенсивного ионизирующего излучения. Метод позволяет послойно просканировать как весь позвоночник, так и каждый отдельный позвонок.

Когда проводят компьютерную томографию позвоночника?

Список показаний, в результате которых проводят КТ позвоночника, выглядит следующим образом:

  • остеохондроз;
  • нарушения в развитии позвоночника;
  • травмы позвоночника различного характера;
  • опухоли разных отделов позвоночного столба;
  • уточнение результатов ренгенографии;
  • боли в области позвоночника, природа которых не может быть выявлена другими методами диагностирования.

Эти и другие обстоятельства могут быть причиной направления пациента на исследование методом компьютерной томографии.

Что исследует КТ позвоночника?

В процессе компьютерной томографии позвоночника получают детализированное изображение каждого позвонка, всех питающих позвоночник кровеносных сосудов, видны подробности строения позвоночного канала. Будет детально видна межпозвоночная ткань, нервные окончания, и что самое главное – спинной мозг.

Важно помнить, что методом КП можно исследовать лишь твердые ткани организма, диагностика мягких тканей будет малоэффективной, эта сфера не является профильной для данного метода исследований.

Главная особенность КТ состоит в возможности воспроизведения картинки под разными углами, то есть нужный для исследования участок можно изучать со всех возможных ракурсов. Трехмерный показ проблемного места позвоночника значительно облегчает постановку окончательного диагноза. Более того, такая точность компьютерного исследования дает врачам возможность замечать патологические процессы в тканях даже на самых ранних этапах, когда они практически не заметны.

Использование КТ с контрастом

Метод контрастного исследования применяется в тех случаях, когда есть все основания подозревать развитие у пациента раковой опухоли. Суть методики заключается в том, что человеку вводят в кровь препарат, содержащий йод. Попадая в кровеносную систему, йод накапливается в тех местах, где присутствуют раковые клетки. Следовательно, такие места легко обнаружить во время проведения сеанса КТ. Введенный препарат выходит из организма в течение суток, чему способствует обильное питье.

Помимо высокой стоимости, у контрастного исследования есть и другие недостатки, например, метод противопоказан лицам, страдающим аллергией на йод.

Подготовка к сеансу компьютерной томографии

Процедура не требует каких-то особенных приготовлений. Нюансы есть только у контрастного исследования, которое нужно проводить натощак (лучше всего утром).

Как правило, в большинстве клиник даже не требуется направления врача, достаточно просто прийти на КТ по собственной инициативе.

Заключение врача-рентгенолога

По окончании сеанса КТ пациенту выдается заключение врача, который курировал процедуру. В документе будет подробно описана исследуемая область, ее особенности, выявленные патологические изменения в тканях. В дополнение к текстовому изложению будут приложены снимки.

Такое заключение выдается не более, чем через час после окончания процедуры. Если пациент не может столько ждать, результаты могут быть высланы ему по электронной почте.

Наш адрес:

г. Москва, метро Лермонтовский проспект и метро Жулебино

ул. Кирова, д.36

Контактные телефоны:

(495) 991-64-68

(495) 991-64-69

Компьютерная томография спины и ее особенности

Компьютерная томография позвоночника (КТ) — высокоточное исследование, позволяющее при помощи рентгеновского облучения получать послойное цифровое изображение исследуемого позвоночного отдела с последующей его компьютерной обработкой

Расстояние между слоями — 0.5 — 1 мм.

У метода очень много возможностей:

  • При помощи этого прибора можно исследовать все отделы позвоночника:шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый и копчиковый
  • Полная детализация всех элементов позвоночника и спинного мозга
  • Диагностика следующих патологий:
    • межпозвоночной грыжи и других ДДП (дегенеративных дистрофических процессов)
    • травм и смещений
    • врожденных аномалий позвонков и суставов
    • кист, опухолей и метастазов
    • остеопороза
    • сужения спинномозгового канала
    • остеомиелита
    • спондилоартроза
    • артрита
    • эпидурального абсцесса
  • Контроль за биопсией позвоночника или пункцией спинного мозга
  • Ангиография
  • Обследование позвоночника до и после операции и многие другие возможности

Желательно периодически проводить КТ при онкологии молочной железы или простаты — эти заболевания «славятся» метастазированием в позвоночник.

Принцип работы компьютерного томографа

  • Нужный отдел спины исследуются путем продвижения рентгеновского излучателя и камеры вдоль позвоночного отдела:выполняются пошаговые снимки на расстоянии среза
  • Одновременно путем вращения камеры томографа меняется угол проекции луча — таким образом осуществляется спиралевидная томография, что позволяет:
    • получить изображения не только позвонков, но и мягких тканей за ними
    • сократить время обследования, что очень важно при диагностике детей и людей с шаткой психикой, которые не выдерживают длительную неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве
  • Более точное компьютерное исследование позвоночника проводится при помощи контрастного вещества, вводимого в вену незадолго до процедуры
  • Компьютерная томография позвоночника применяется также параллельно с миелографией — введением контраста в спинномозговой канал, с целью выявления опухолей, воспалений, ущемления нерва
  • Можно получать трехмерное изображение

Как проводится обследование

  • Диагностика делается натощак: есть нельзя за шесть часов, а пить — за один час до КТ
  • Между рентгеном желудка или кишечника с использованием бариевой смеси и КТ исследованием должно пройти не менее восьми часов
  • Перед сеансом томографии надо снять с себя все предметы, которые могут проецироваться на снимок (очки, заколки, крестики и т. д.)
  • Затем нужно лечь на столик томографа
  • Во время всего движения стола пациент старается сохранять неподвижность
  • Лаборант, проводящий обследование, находится в другом зале и поддерживает связь с обследуемым

Сравнение двух методов диагностики позвоночника

КТ часто сравнивают с другим методом диагностики — магнитно-резонансной томографией (МРТ).

  • МРТ еще более точное обследование: оно позволяет получить не только сверхточный снимок отдела позвоночника, позвонков и их отростков, суставов и связок, но и изображение мельчайших нервов и кровеносных сосудов
  • При МРТ отсутствует вредное излучение -здесь задействован принцип магнитного воздействия

Но у компьютерной томографии есть свои преимущества в сравнении с МРТ:

  • Большая скорость обследования (например, скорость прохождения КТ поясничного отдела — примерно пять минут)

  • Современная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) использует два источника рентгеновского излучения, что позволяет увеличить не только скорость, но и разрешающую способность снимка. Таким образом, при помощи МСКТ можно исследовать коронарные артерии

    Противопоказаний у МСКТ практически нет, за исключением аллергии на рентгеноконтрастное вещество

  • Требования по неподвижности при выполнении обследования менее строги, чем у МРТ
  • КТ-диагностику можно проводить при наличии металлических имплантатов и кардиостимуляторов
  • КТ стоит меньше, чем МРТ

Сравнивать оба способа в том плане, какой именно лучше, не имеет смысла: при одних исследованиях целесообразней применять КТ, при других — МРТ.

Как всегда, доступно об этом расскажет доктор Шперлинг в видео в конце статьи.

Подготовка к КТ спины

  • Диагностика делается натощак: есть нельзя за шесть часов, а пить — за один час до КТ
  • Между рентгеном желудка или кишечника с использованием бариевой смеси и КТ исследованием должно пройти не менее восьми часов
  • Перед сеансом томографии надо снять с себя все предметы, которые могут проецироваться на снимок (очки, заколки, крестики и т. д.)
  • Затем нужно лечь на столик томографа
  • Во время всего движения стола пациент старается сохранять неподвижность
  • Лаборант, проводящий обследование, находится в другом зале и поддерживает связь с обследуемым

Сравнение двух методов диагностики позвоночника

КТ часто сравнивают с другим методом диагностики — магнитно-резонансной томографией (МРТ).

  • МРТ еще более точное обследование: оно позволяет получить не только сверхточный снимок отдела позвоночника, позвонков и их отростков, суставов и связок, но и изображение мельчайших нервов и кровеносных сосудов
  • При МРТ отсутствует вредное излучение -здесь задействован принцип магнитного воздействия

Но у компьютерной томографии есть свои преимущества в сравнении с МРТ:

  • Большая скорость обследования (например, скорость прохождения КТ поясничного отдела — примерно пять минут)

  • Современная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) использует два источника рентгеновского излучения, что позволяет увеличить не только скорость, но и разрешающую способность снимка. Таким образом, при помощи МСКТ можно исследовать коронарные артерии

    Противопоказаний у МСКТ практически нет, за исключением аллергии на рентгеноконтрастное вещество

  • Требования по неподвижности при выполнении обследования менее строги, чем у МРТ
  • КТ-диагностику можно проводить при наличии металлических имплантатов и кардиостимуляторов
  • КТ стоит меньше, чем МРТ

Сравнивать оба способа в том плане, какой именно лучше, не имеет смысла: при одних исследованиях целесообразней применять КТ, при других — МРТ.

Как всегда, доступно об этом расскажет доктор Шперлинг в видео в конце статьи.

Подготовка к КТ спины

Проведение КТ поясничного и пояснично-крестцового отделов требует предварительной подготовки. Это необходимо для большей достоверности изображения:

  • За один день до обследования из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование
  • Накануне вечером делается очистительная клизма

Если есть аллергия на йод, контрастная томография для поясничного отдела не делается.

Результаты КТ диагностики изучает врач-радиолог, который далее поступает, в зависимости от врачебного заключения, и посылает больного к одному из следующих специалистов:

  • Травматологу
  • Вертебрологу (ортопеду, неврологу, нейрохирургу)
  • Ревматологу
  • Онкологу
Общие противопоказания к проведению КТ
  1. Беременность и кормление грудью
  2. Возраст до 6 летЭти ограничения относительны, их причина — лучевая нагрузка, которая составляет от 2 до 10 микрозивертов (msv). Чтобы понять, сколько это — много или мало, нужно сопоставить эту дозу с суммарным фоновым обучением, которое получает человек на протяжение трех — пяти лет
  3. КлаустрофобияБоязнь замкнутого пространства — тоже относительное противопоказание. Применение седативного успокаивающего средства в дополнении с небольшим временем проведения процедуры позволяют вполне справиться с этой проблемой
  4. Психические обострения
  5. Слишком большой вес

Это, увы, абсолютное противопоказание: если человек слишком тучный, он попросту не поместиться в камеру томографа.

Современные аппараты, например, марки Siemens, позволяют выдержать вес пациента до 180 кг.

Стоимость компьютерной диагностики

Среди достоинств КТ мы обмолвились о сравнительно недорогой цене этого вида диагностики. В заключении статьи подскажем нашим читателям, сколько ориентировочно стоит КТ исследование для различных отделов спины.

  • Компьютерная томография шейного отдела позвоночника в (КТ) в медицинском центре «Столица» стоит около 4200 рублей
  • Стоимость КТ поясничного отдела лежит в этих же пределах
  • Самое дорогое обследование позвоночника — при метастатическом раке предстательной железы:КТ в этом случае проводится трехмерная, с использованием контрастного вещества. Цена такого исследования — около 20 000 рублей

Приведенные цифры относительны:

  • они могли измениться со временем
  • стоимость одной и той же диагностики в различных центрах не совпадает

Поэтому если желаете знать точно, сколько стоит КТ диагностика, и какую именно вам стоит провести, обращайтесь напрямую к консультантам диагностических центров.

Видео: КТ и МРТ

Принцип работы томографа

Методика основана на получении послойных рентгеновских снимков при помощи специальной компьютерной обработки. Ионизирующие лучи просвечивают человеческое тело вокруг его продольной оси – это явление способствует получению поперечных срезов исследуемого объекта. Компьютерную томографию практикующие медицинские специалисты применяют для оценивания состояния практически всех органов человека, в том числе и позвоночника.

Она позволяет:

  • диагностировать потенциально серьезные патологические процессы на ранних стадиях развития;
  • провести лечебные и диагностические манипуляции;
  • быстро спланировать неотложное хирургическое вмешательство;
  • контролировать результаты лечебно-профилактических мероприятий.

В каких случаях проводится томография позвоночника?

Компьютерную диагностику используют для визуализации особенностей строения позвонка, костной ткани, межпозвоночных дисков – фиброзно-хрящевых образований, выполняющих амортизирующую функцию, реберно-позвоночных суставов, позвоночного канала – полости, в которой находится спинной мозг и нервные окончания. Необходимость проведения данного обследования может быть обусловлена следующими видами диагностики.

Скрининговой – при отсутствии у пациента характерных клинических признаков патологического процесса и наличии:

  • постоянных болезненных ощущений в области спины и головы;
  • обмороков;
  • ограничения подвижности суставов.

Экстренной – при критическом состоянии пациента, которое может возникнуть:

  • при переломе позвоночника;
  • травмах с возможным повреждением спинного мозга;
  • сдавлении сосудов.

Плановой – для уточнения диагноза:

  • межпозвонковой грыжи;
  • спондилеза;
  • врожденных аномалий позвоночного столба;
  • опухолевидного образования.

Комплексной – чаще всего проводится перед хирургическим вмешательством:

  • для оценивания качества костной и хрящевой тканей и выявления их дефектов;
  • изучения степени дегенерации межпозвонковых дисков;
  • обнаружения инфекционно-воспалительных процессов и абсцессов.

При каких обстоятельствах выполнять процедуру нежелательно?

Для проведения КТ позвоночника, как и для других видов обследования, существуют определенные обстоятельства, при которых диагностическую процедуру не делают – это наличие у пациента беременности, клаустрофобии (выполнение исследования возможно только после применения седативных средств), сильного болевого синдрома (для снятия болезненных ощущений в спине следует принять анальгетики), массы тела, превышающей вес диагностического оборудования.

При необходимости введения во время диагностики контрастирующего вещества необходимо учитывать наличие аллергической реакции на йодосодержащие препараты, тяжелых патологических процессов в мочевыделительной системе, сахарного диабета. Во время проведения сеанса пациент не испытывает никакого дискомфорта, случаев возникновения тяжелых последствий после обследования не зафиксировано.

Подготовка

Компьютерная томография не требует от пациента выполнения сложных подготовительных мероприятий, непосредственно перед исследованием необходимо снять аксессуары и приборы, которые могут повлиять на качество изображения – очки, зубные протезы, бюстгальтер, металлические украшения, надеть одежду, не стесняющую движений, занять комфортное положение тела, в котором можно некоторое время быть полностью обездвиженным, предупредить врача о возможной непереносимости лекарственных средств.

Этапы компьютерной томографии

Обследование проходит в несколько этапов:

  1. Пациент укладывается на мягкий подвижный стол аппарата.
  2. Гентри двигается внутрь сканера.
  3. Для получения послойных срезов, медицинский специалист задает параметры движения ионизирующих лучей.
  4. После выполнения ряда снимков и записи на магнитную ленту, гентри выдвигается.

В сомнительных случаях могут внутривенно ввести контрастное вещество, улучшающие визуализацию тканей. На этом этапе врач внимательно наблюдает за реакцией пациента на препарат – может возникнуть тошнота, головокружение, рвота. При отсутствии данных симптомов, гентри вновь перемещают в цилиндрический сканер и выполняют очередную партию снимков. Распечатанные на принтере изображения и заключение врача-диагноста выдают пациенту, в компьютере сохраняется их электронная версия. При необходимости снимки можно будет восстановить из архивных документов.

Что показывает КТ позвоночника?

Интерпретацию итоговых данных диагностического исследования проводит только квалифицированный специалист, не стоит пытаться расшифровывать их самостоятельно! С полученными результатами пациент возвращается к доктору, направившему его на обследование. На снимках можно увидеть имеющиеся патологические изменения структур позвоночного столба и приступить к скорейшему проведению соответствующего курса лечебных мероприятий.

Благодаря оцениванию полученных снимков и изучению их описания, лечащий врач подтверждает либо опровергает предварительный диагноз. В сомнительных случаях пациенту рекомендуется провести обследование всех отделов позвоночного столба:

  • шейного;
  • грудного;
  • поясничного;
  • крестцового.

Давайте подробно остановимся на каждом из них.

Исследование шейного отдела

Компьютерная томография этой области позвоночника позволяет выявить даже незначительные изменения плотности костной ткани. Именно шейный отдел больше всего подвержен развитию дегенеративно-дистрофических процессов – грыж и протрузий. Его обследование позволяет получить четкое изображение состояния спинного мозга, тела и отростков позвоночного канала, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.

КТ грудного отдела

Данный вид исследования применяют в качестве оценивания состояния лимфатических узлов, диагностики травм, опухолевидных образований, тяжелых воспалительных процессов или метастатического поражения легких, выявления инородных тел в средней части грудной клетки.

Исследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография этой части позвоночного столба позволяет визуализировать состояние костной ткани, просвет позвоночного канала, структуру спинного мозга и нервных корешков. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить травматические повреждения, воспалительные и деструктивные процессы, опухолевидные образования. Показаниями для проведения обследования являются переломы позвоночника, спондилез, нестабильность позвонков, остеохондроз, опухоли, ревматические заболевания, кровоизлияния в спинной мозг, стеноз позвоночного канала.

Заключение

Диагностическую процедуру можно осуществить в любом медицинском учреждении, в котором имеется необходимое оборудование. Многие пациенты, получив направление на компьютерную томографию, боятся рентгеновского облучения и считают, что лучше пройти МРТ-исследование. На сегодняшний день оба методами получили довольно широкую популярность в медицинской отрасли – они являются очень эффективными способами послойного сканирования проблемных участков человеческого организма и диагностирования заболеваний.

Однако, помимо общего сходства, имеются и некоторые различия. С помощью магнитно-резонансного вида диагностики можно изучить состояние нервов, связок, хрящей. Именно поэтому эту методику наиболее часто применяют в нейрохирургии. КТ отлично подходит для выявления злокачественных патологий и переломов – рентгеновские лучи позволяют просканировать существующие новообразования и повреждения.

В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз напомнить – следует бережно относиться к своему здоровью! Появление проблем с позвоночником может привести к длительному изнурительному лечению. При наличии постоянных болезненных ощущений в спине необходимо обратиться за помощью квалифицированных специалистов – это позволит сохранить физическую активность и обойтись без хирургического вмешательства.

КТ диагностика позвоночника

Компьютерная томография позвоночника дает представление о том, в каком состоянии находится исследуемый орган, ткани. Метод позволяет выявить болезни на ранней стадии, установить причину болей. Это обследование, которое предполагает облучение позвоночника под несколькими углами.

Подробнее о методе

Многие пациенты хотят знать, что такое КТ, каковы показания к обследованию, и чего ждать от данной процедуры. Некоторых интересует отличие способа от МРТ. Здесь сразу стоит сказать, что компьютерная томография осуществляется при помощи рентгеновского излучения. Послойное изображение, полученное в ходе обследования, обрабатывается на компьютере. В результате такой работы специалист получает максимально точные изображения. Хранить их можно как на пленке, так и на цифровых носителях.

Отличие от рентгенографии

Основное отличие КТ от рентгенографии – получение более четких и детальных изображений, что позволяет точно описать проблему и наметить пути ее решения. Специалист видит отростки позвонков, межпозвоночные диски, связки спинного мозга, различает малейшие детали. В дальнейшем, при необходимости, он может просматривать снимки под необходимым углом, в любой плоскости. В то же время важно понимать, что для постановки точного диагноза одного КТ мало. Сделать заключение врач может только с опорой на результаты других исследований.

Показания к обследованию

В большинстве случаев КТ делается при необходимости:

  • выявить причину болей;
  • оценить степень повреждения позвоночника;
  • проконтролировать лечение;
  • выявить наличие/отсутствие опухолей;
  • посмотреть состояние костных тканей у людей, страдающих от остеопороза;
  • оценить состояние позвоночника до и после операции.
Боль в области спины — основное показание для проведения обследования

Также к показаниям для КТ позвоночника можно отнести следующие:

  • различные травмы;
  • необходимость исследования позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • абсцессы;
  • стеноз спинномозгового канала.

Вовремя проведенное КТ позволяет выявить опухоли (включая метастатические), грыжи. Пациенты с переломом позвонков, дегенеративными и инфекционно-воспалительными заболеваниями получают подробный ход болезни.

Описание КТ

Продолжительность обследования, как правило, не превышает 5 минут (в случае использования контрастного вещества – 25 минут). Организм не нуждается в серьезной подготовке. Проводят КТ позвоночника как у обычных, так и у тяжелобольных пациентов. В течение всей процедуры человек не испытывает никакого дискомфорта. Осложнения после данного исследования полностью исключены. Особых противопоказаний КТ не имеет, за исключением нескольких ситуаций. Не делают КТ беременным женщинам. Это строго запрещено. В случае если используется контрастное вещество, противопоказания будут следующими:

  • серьезные заболевания почек;
  • крайне тяжелое состояние пациента;
  • сильная аллергия на йод;
  • период лактации (ограничено).
Пациентка на кушетке аппарата перед проведением процедуры

Как делают КТ позвоночника?

Перед прохождением процедуры важно узнать, как делают КТ. Проводят исследование с помощью специального аппарата. Большой цилиндр. В середине конструкции находится стол. Ко всему аппарату подключен компьютер, который управляет ходом процедуры и собирает необходимые специалисту данные. Он же обрабатывает и хранит полученную информацию.

Аппарат КТ наполнен различным датчиками, которые вращаются внутри и сканируют пациента. Последний находится внутри цилиндра все время обследования. Результатом его станет получение снимков. Как правило, снимки готовы уже через 15-20 минут после окончания процедуры.

Преимущества способа

Большинство специалистов склонны думать про КТ позвоночника, что это один из лучших способов для сбора интересующей информации. Среди его основных преимуществ можно выделить следующие:

  • отсутствие болей и неприятных ощущений на протяжении всего обследования;
  • меньшая чувствительность к случайным движениями пациента во время процедуры (в отличие от МРТ);
  • высокое качество полученных снимков;
  • минимальная подготовка к КТ;
  • отсутствие реакции аппарата на установленные импланты или электронные приборы.

Еще одно важное преимущество: если требуется компьютерная томография спины для ребенка, специалист может уменьшить дозу излучения. То же самое будет происходить и при обследовании других органов, в том числе и позвоночника.

Недостатки метода исследования

Несмотря на достоинства способа, компьютерная томография позвоночника все-таки имеет несколько минусов. К ним можно отнести следующие:

  • невозможность получить точное описание спинного мозга человека (для этой цели чаще используют МРТ);
  • ограничение на массу тела пациента.

Исследование, не зависимо от показания, не смогут пройти пациенты, вес которых превышает 120 кг. Исключение составляют лишь особо дорогие клиники. Установленные там аппараты допускают массу тела до 200 кг.

Виды обследования

Компьютерная томография делится на:

  • пошаговую (традиционную);
  • спиральную.

В первом, традиционном, случае сканируется один срез. В спиральном случае данные получают со всего объема. Далее из них воспроизводят отдельные срезы. Также стоит отметить, что спиральная томография может делиться на многослойную и односрезовую. В последнем случае специалист получает только один слой, тогда как при мультисрезовой – от 2-х до 64.

Традиционная КТ – стандарт, который используют довольно часто. Однако надо сказать, что спиральный метод имеет некоторые преимущества.

  • Быстрое сканирование. Оперативный сбор данных, при котором за несколько секунд специалисты могут получить картинку целой области. Такая экономия времени позволяет получить более точные данные, без влияния движений пациента, его органов (глотание, дыхание).
  • Возможность исследования сразу нескольких анатомических областей.
  • Уменьшенный томографический срез и, как следствие, получение более точного разрешения. Трехмерные модели дают возможность точно разобраться в патологическом процессе, спланировать хирургическое вмешательство.
  • Низкая степень лучевой нагрузки. При спиральной КТ этот показатель намного ниже, чем при традиционной.

В случае с обследованием позвоночника спиральная КТ более предпочтительна, так как в течение одного исследования анализируются все отделы позвоночника.

Перед обследованием доктор объяснит причины болей в спине и суть методики обследования

Подготовка к процедуре

И хотя КТ позвоночника не требует серьезной подготовки, определенные правила все-таки существуют. Задача специалиста – рассказать о них пациенту.

  • Обследуемый должен осознать, что для получения более точных данных, его тело должно быть неподвижным.
  • Пациента должны проинформировать о том, что показывает КТ позвоночника, и как эти собранные данные будут полезны.
  • Перед процедурой врачу следует определить, нет ли у больного аллергии на йод и морепродукты. В обязательном порядке должен быть проведен анализ: не имеется ли аллергия на контрастное вещество. В случае положительного результата, данные должны быть зафиксированы в истории болезни. Диагностика отменяется, и пациенту назначаются меры профилактического плана.
  • Пациента должны предупредить, что в случае с контрастированием, будет введено вещество, провоцирующее незначительные, неприятные ощущения. Они могут сопровождаться приливами, ощущениями тепла, соленым вкусом в ротовой полости, головными болями и редко – тошнотой.

Как подготовиться к КТ перед началом самой процедуры? – достаточно снять с тела все металлические предметы, иногда предлагают надеть специальный фартук с целью защиты паховой области от рентгеновского облучения . Об этом также должен предупредить специалист. Также врач должен получить от пациента письменное соглашение на проведение процедуры. В случае, если пациент является несовершеннолетним, документ подписывают родители.

Своевременное обращение к доктору поможет предотвратить осложнения и назначить правильное лечение

Как часто можно делать КТ? КТ спины или любого другого отдела сопровождается излучением. Сила полученной радиации зависит от нескольких факторов, таких как:

  • класс оборудования;
  • область исследования.

Одно КТ позвоночника абсолютно безопасно для человека. Опасаться неблагоприятных последствий не стоит. Однако радиация имеет свойство накапливаться в организме. И чтобы не допустить передозировки, специалисты выявили нормы допустимого излучения в течение одного года. Так как часто можно делать КТ? Согласно полученным данным: не чаще одного раза в год. В противном случае МСКТ может спровоцировать злокачественные заболевания.

Определяя норму допустимого излучения, специалисты должны учитывать не только общие данные, но и то, где работает человек, с чем связана его профессиональная деятельность. Кроме того, существуют и другие исключения. Так, если показания к КТ позвоночника важнее риска неблагоприятных последствий, исследование можно провести еще раз. Максимальное количество – не более 3-х процедур в год с интервалами не менее месяца. Если же допустимая норма превышена, но показания требуют проведения процедуры, КТ заменяют на МРТ.

Смотрите также