Кт малого таза у женщин


КТ малого таза у женщин что показывает и как проводится

Заболевания органов малого таза у женщин довольно сложно диагностируются. Раньше распознавание недугов с похожими симптомами производилось лишь во время операций. Появление КТ органов малого таза у женщин стало революционным открытием в медицине и позволило выявлять патологии внутренних органов в начальной фазе. Обо всех нюансах этого вида исследования можно узнать ниже.

Возможности КТ органов малого таза

КТ органов малого таза является методом лучевой диагностики. При подобном исследовании используется принцип послойного рентгеновского изображения срезов внутренних органов. Метод томографии незаменим для выявления таких малейших нарушений:

  • воспалительных недугов (острых и хронических);
  • анатомических дефектов;
  • новообразований мочевыводящих и гинекологических органов;
  • патологию сосудов;
  • изменения костных структур малого таза.

    При помощи данного обследования возможно выявить опухоль матки.

Данный метод исследования позволяет бескровным и безболезненным способом увидеть каждый орган изнутри.

Сканирование тканей в трех проекциях позволяет выявить в органах таза даже самые незначительные отклонения.

Большая разрешающая способность мультиспиральной томографии позволяет также оценить работу всех органов малого таза в их взаимодействии. Ни один из классических методов исследования (рентген, УЗИ) не способен настолько глубоко оценить состояние и функции какого-либо органа.

Томография определяет наличие любых объемных образований (кист, абсцессов опухолей), определяет в них наличие жидкостей (гноя или крови), а также определяет степень их запущенности.

Показания

В каком же случае назначается КТ органов малого таза? Обычно компьютерную томографию назначает врач после предварительного осмотра и при недостаточности данных анализов и других исследований.

Томография обычно назначается при направлении терапевта, уролога или гинеколога.

КТ малого таза назначается в случаях:

  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
  • травмы тазовых органов или костной ткани;
  • мочекаменную болезнь или непроходимость мочеточников;
  • боль или кровь при мочеиспускании;
  • патологию сосудов малого таза;
  • бесплодие неясной этиологии;
  • анатомические или функциональные аномалии;
  • тазовые боли неясной причины;
  • асцит;
  • имеющиеся новообразования для уточнения зон их расположения (прямой кишки, матки, придатков, мочевыводящих органов, костной ткани таза);
  • необходимость осмотра тазовых лимфоузлов;
  • костные метастазы;
  • для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний;
  • исследование имеющегося недуга в динамике для оценки эффективности лечения;
  • для диагностики послеоперационной уретральной фистулы;
  • повреждения или заболевания подвздошных сосудов (стеноз, аневризма, тромбоз);
  • после использования кардинальных методов лечения рака (хирургического, радио- или химиотерапии).

    Боль в нижней части живота является показанием для проведения КТ.

Чаще всего поводом для компьютерной томографии малого таза у женщин становятся жалобы:

  • травмы;
  • кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения;
  • частые мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице.

    Исследование позволяет обнаружить рак уретры.

Противопоказания

Хотя КТ имеет минимум вредностей, однако существует ряд состояний, при которых компьютерная томография опасна и не производится. Это такие ситуации и патологии, как:

  • беременность (из-за возможного негативного воздействия облучения на формирование плода);
  • при кормлении грудью (ограничение снимается, если женщина может не кормить ребенка грудью не менее 2 суток после введения контраста);
  • детям моложе 14 лет (из-за быстрого роста и формирования организма);
  • аллергия на йод (при использовании КТ с контрастом);
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • серьезная патология щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • ожирение больного с параметрами в талии более 120 см (не помещается в томограф);
  • состояние пациента, при котором необходимо использование аппаратуры жизнеобеспечения или медицинских манипуляций;
  • хронические состояния печеночной или почечной недостаточности, когда противопоказано применение контрастного вещества;
  • психическая или неврологическая патология с явлениями гиперкинеза (невозможность контроля собственной двигательной активности): допустимо при использовании легкого медикаментозного сна;
  • при клаустрофобии (необходимость в легких успокоительных перед манипуляцией или использование томографов открытого типа).

    Противопоказанием является беременность в первом триместре.

Подготовка к исследованию

Никаких сложностей подготовка к КТ малого таза не вызывает (отличие от классических методов исследования типа УЗИ или дуоденоскопии, где необходимы клизмы «до чистой воды»).

КТ бывает двух видов: без введения контраста (препарат на основе йода) и с его введением.

Контраст непроницаем для рентгеновских лучей, что позволяет идеально визуализировать опухолевые и сосудистые патологии.

Обычно подготовка к КТ исследованию начинается за 2 дня до процедуры и включает:

  1. Исключение из рациона газообразующих продуктов (мучные и молочные продукты, бобовые, сладости, свежие овощи, молочные и газированные напитки, алкоголь). Иначе кишечные газы «смажут картину» результатов исследования.
  2. Питание в течение двух дней пюре и жидкими супчиками.
  3. В день исследования допустим легкий завтрак. Если при КТ используется контраст, то кушать перед процедурой запрещают 5-6 часов.
  4. За 2 часа до процедуры принимают средства от вздутия кишечника (эспумизан, уголь активированный) и спазмолитики (но-шпа, папаверин).
  5. Перед процедурой снимают все украшения и изделия из металла (серьги, кольца, браслеты, пирсинг и т.д.) для повышения результативности томограммы.
  6. Использование удобной и свободной одежды (лучше из хлопка) или одноразовый костюм.
  7. Перед процедурой необходимо выпить 0,5 -1 литр жидкости (негазированной воды) и не мочиться до конца исследования. Это необходимо для хорошей визуализации мочевого пузыря и повышения качества исследования.

    За час до процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь.

Схема проведения КТ малого таза

  1. Пациент ложится на выдвижную часть стола. Его тело фиксируют ремнями, а сверху покрывают специальным защитным фартуком для снижения дозы облучения.
  2. При необходимости перед исследованием пациенту внутривенно вводится контраст. В этот может ощущаться чувство холода или жара, растекающегося по венам. В месте укола может быть зуд или болезненность, которые быстро проходят. При ухудшении своего состояния (слабость, тошнота, головокружение, чувство паники) необходимо срочно сообщить врачу.
  3. После включения аппарата тело пациента размещается под сканирующее кольцо. При его вращении через тело проходят рентгеновские лучи.
  4. В процессе сканирования в томографе слышны щелчки, потрескивания или гул. Детям и другим желающим при этом одевают специальные наушники.
  5. Через каждую секунду аппарат выдает послойный снимок исследуемой области.
  6. При проведении обследования пациент находится в сканирующем аппарате один. Медицинский персонал в это время наблюдает за процедурой через специальное смотровое окошко.
  7. Томограф снабжен переговорным устройством (для возможности передачи необходимой информации во время процедуры).
  8. Средняя продолжительность сканирования составляет около 15-20 минут. Никакого дискомфорта пациент не ощущает. Единственным неудобством является необходимость сохранять полную неподвижность.
  9. В конце компьютерной томографии аппарат моделирует полученные изображения, а специалист на основании этого делает выводы о наличии или отсутствии у пациента каких-либо патологий.

    Длительность КТ всего около 20 минут.

Если накануне КТ пациенту производили какое-либо исследование с введением контраста, об этом важно сообщить врачу.

Преимущества КТ органов малого таза

Для максимально результативной томографии необходим комплекс из нескольких важнейших условий:

соблюдение пациентом правил подготовки и поведения при КТ;

современное качественное оборудование, имеющее минимальную лучевую нагрузку.

профессионализм врача, проводящего исследование (так как данные любого сверхсовременного аппарата интерпретирует человек).

Выбирая использование компьютерной томографии, пациент получает такие преимущества при проведении диагностики:

  • сканирование с высочайшей скоростью за считанные минуты;
  • использование автоматического шприца для введения контрастного вещества, позволяющее произвести максимально точную диагностику внутренних патологий;
  • получение срезов при исследовании с толщиной в 0,5 мм;
  • минимум противопоказаний делает метод доступным большинству людей;
  • выявление мельчайших патологий органов, не заметных при многих других видах диагностики;
  • высокий уровень изображения органов, сосудов и костной ткани в трех проекциях;
  • возможность реконструкции или увеличения изображений в нужной плоскости с минимальными погрешностями;
  • данный метод (наподобие эндоскопического исследования) позволяет исследовать просвет кишечника и его слизистой оболочки для выявления изменений;
  • минимальная лучевая нагрузка, позволяющая производить повторные исследования без риска для здоровья пациентов;
  • доступная большинству пациентов стоимость.

    КТ абсолютно безболезненная процедура.

Альтернативные методы исследований

Сейчас КТ малого таза у женщин востребована, потому что часто показывает патологии, не выявленные другими диагностическими методами. Одной из самых доступных альтернативных методик обследования внутренних органов таза является УЗИ. Этот метод отлично подходит для исследования мочевыводящих (метод экскреторной урографии) и гинекологических органов (вагинальное УЗИ, гистероскопия). Если при экскреторной урографии выявляют патологии, то этот метод предшествует КТ.

Чаше всего для выявления патологий органов таза врачи назначают женщинам КТ или МРТ. Оба эти методы схожи по качеству диагностики органов малого таза между собой. МРТ малого таза у женщин отлично визуализирует любые отклонения в мягких или костных тканях и выявляет опухоли в начальной стадии.

Отличным аналогом КТ является МРТ.

Однако магнитно-резонансное поле оказывает намного более мощное воздействие на организм и не может использоваться многократно.

Инновационным методом выявления патологии в половой сфере является комплексный метод с использованием ядерной медицинской методики – ПЭТ КТ. Однако стоимость этого метода значительная и редко используется при диагностике лишь тазовых патологий.

Осложнения после КТ

Некоторые люди не соглашаются на процедуру томографии из-за ее вредности. Но необходимо знать, что:

  1. КТ органов таза считается безопасной процедурой, хотя здесь и используется рентгеновское обучение. Доза радиации при этом методе микроскопична и не опасна, так что позволяет производить процедуру КТ неоднократно. Для профилактики излишнего облучения врачи рекомендуют (по возможности) сохранять промежутками между повторными сканированиями в 3-4 недели.
  2. Осложнения после томографии неизвестны. Единственным моментом опасности может быть аллергия на йод. Однако для профилактики этой неприятности врач собирает информацию обо всех аллергических проявлениях пациента. А небольшое недомогание (тошнота, металлический вкус во рту, повышенное давление) проходят довольно быстро и не несут никакой угрозы.

Компьютерная томография становится все более популярным методом исследования. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Что показывает КТ при обследовании малого таза у женщин Ссылка на основную публикацию

Что показывает КТ малого таза у женщин

КТ малого таза у женщин: что она показывает? Это – распространенная форма обследования внутренних органов. С ее помощью можно обнаружить любые нарушения в сосудах, лимфоузлах, тканях. Данная процедура проходит бесконтактно, поэтому не вызывает неприятных ощущений. Она позволяет послойно изучить структуры, и, таким образом, обнаружить патологию.

Зачем назначают данное обследование?

Поводом для назначения КТ малого таза может стать:

  • травма;
  • кровотечение;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • тянущие болезненные ощущения в районе поясницы.

МСКТ органов малого таза требуется врачу, если ему недостаточно данных, полученных в ходе предварительных исследований и клинических анализов. Направление можно получить после посещения терапевта, уролога, гинеколога. Показания к обследованию внутренних органов:

  • воспалительные процессы;
  • мочекаменная болезнь, непроходимость мочеточников;
  • боль, кровянистые выделения при мочеиспускании;
  • поражение сосудов;
  • невыясненная причина бесплодия;
  • асцит;
  • новообразования;
  • костные метастазы.

Такое обследование позволяет увидеть гинекологические заболевания, проследить за динамикой недуга, обнаружить повреждения подвздошных сосудов.

Как подготовиться к обследованию?

Залогом успешной диагностики является тщательная подготовка к процедуре КТ малого таза, которая требует выполнения нескольких правил.

Перед началом сканирования нужно, чтобы кишечник был свободен от пищи, газов, мочевой пузырь – наполнен наполовину. Следует убедиться, что нет аллергии на йод, морепродукты, так как эти элементы составляют основу контрастного вещества.

За три дня до сканирования необходимо исключить из меню все продукты, которые провоцируют газообразование в кишечнике. Не стоит увлекаться пищей, вызывающей запоры. Все это может негативно сказаться на результатах исследования.

Если КТ будет проводиться с контрастом, то пациенты заранее принимают сорбенты, иногда – слабительные препараты. Зачастую в качестве контрастного препарата перед началом КТ принимают внутрь урографин – вещество на основе йода. Данный элемент хорошо поглощает рентгеновские лучи, что улучшает качество изображения.

Как делают?

На время обследования желательно надевать просторную одежду, не имеющую металлических деталей. Перед началом сканирования пациент располагается на жёстком столе томографа. Поскольку процедура требует полной неподвижности, выполняется крепление тела ремнями.

Контрастирующее вещество вводят в вену при помощи катетера. Делать это могут как однократно, так и дозировано на протяжении всего обследования.

Во время процедуры персонал наблюдает за человеком через окно из соседней комнаты. Также в помещении имеется двухсторонний громкоговоритель для связи.

После активации аппарата человек заезжает в сканирующее кольцо. Когда оно вращается, сквозь тело пропускаются рентгеновские лучи. Детям и всем желающим надевают специальные наушники, так как во время процедуры слышны гул, щелчки и потрескивание.

Время обследования составляет от 10 минут до получаса. Завершают его после получения четких снимков. Если в ходе исследования человеку становится нехорошо, его приостанавливают до улучшения состояния.

Как правило, МСКТ малого таза не вызывает неприятных ощущений.

Что показывает КТ-обследование малого таза?

Компьютерная томография органов малого таза, проводящаяся у женщин, предназначена для выявления опухолей и воспалительных процессов в матке, яичниках, определения их природы, параметров, степени распространения новообразований на прилежащие органы. Томограф способен обнаружить воспаление женских органов, состояние костей, кровеносных сосудов, мочевого пузыря и мочеточников, сигмовидной кишки. Он помогает понять причину невыясненных болей, нерегулярных менструаций и бесплодия.

КТ-обследование мужчинам назначается при воспалительных процессах, с целью изучения полученных травм. Назначают его при наличии онкологических и доброкачественных образований в прямой кишке и мочевом пузыре, при диагностике простатита, патологий предстательной железы, других мягких тканей.

Использование контраста

Компьютерная томография органов малого таза с контрастированием используется для оценки функции кровеносной системы. Она незаменима при подозрениях на злокачественные новообразования. Такая диагностика длится около часа.

Противопоказанием к использованию контрастного препарата является нарушение работы почек, при котором они не способны его своевременно вывести.

Не стоит проводить КТ на любом сроке беременности, поскольку рентгеновские лучи могут негативно повлиять на формирование и развитие плода. Также стоит отказаться от томографии при кормлении грудью.

Данный вид обследования не подходит людям, страдающим тяжёлой формой сахарного диабета, сердечной недостаточностью, заболеваниями печени. Не следует проводить его и тем, у кого есть сбои в работе щитовидки.

Контраст не оказывает вредоносного воздействия на организм, но человек может почувствовать после процедуры тошноту, головокружение. Есть вероятность появления зуда и повышения артериального давления.

При помощи контрастного вещества многосрезовая томография позволяет увидеть даже небольшие патологии прямой кишки, матки и её придатков.

Расшифровка результатов исследования

После проведения КТ органов малого таза у мужчин или женщин, специалисты получают на руки послойные снимки. На их основании врач-рентгенолог приходит к выводу о состоянии органов, их работе, наличии патологий. Снимки, их расшифровка и медицинское заключение в дальнейшем передаются пациенту.

Преимущества метода

КТ малого таза как у женщин, так и у мужчин, даёт исчерпывающую информацию об органах, костных структурах, сосудах. Есть возможность рассмотреть просвет кишечника и особенности слизистой.

При необходимости снимки можно увеличить, без потери качества изображения. В связи с тем, что данная диагностика практически не имеет противопоказаний, она становится доступной для большого количества людей.

КТ органов малого таза у мужчин проводится реже, но все же его широко применяют для обнаружения опухолей и определения их размеров.

Доза облучения при МСКТ

Хотя излучение у томографа не такое сильное, как у обычного рентгена, сказать, что он полностью безопасен для человека, нельзя.

Доза облучения полностью зависит от диагностического оборудования, продолжительности и места сканирования. Стоит учитывать, что при введении веществ на основе йода и бария лучевая нагрузка несколько увеличивается. По этой причине врачи всегда узнают о проведённых ранее исследованиях, дабы не допустить превышения нормы.

Как часто можно делать МСКТ?

МСКТ органов малого таза рекомендуется проводить раз в полгода, в исключительных случаях допускается двухмесячный интервал.

КТ органов малого таза

КТ малого таза представляет собой современный способ послойного сканирования структуры органов этой части тела. Он реализуется при помощи сложного компьютерного комплекса, работа которого базируется на рентгеновском излучении.

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 2 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Краснодарская, д. 52, корп. 2

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 4 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Герасима Курина, д. 16

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Маросейка, д. 2/15, стр. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Полесский пр-д, д. 16, стр. 3

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Льва Толстого, д. 10, стр. 1

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 2 офисах сети клиник

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Москва, Орджоникидзе, д. 11, стр.10

Запись Online

или запись по телефону

+7 (495) ___-__-__ показать телефон

Доступно в 3 офисах сети клиник

Компьютерная томография органов малого таза представляет собой метод послойного изучения их структуры и разных патологий, реализуется посредством измерения рентгеновских лучей, прошедших через сканируемую среду. Стоит помнить, что во время процедуры внутренние органы подвергаются рентгеновскому облучению, и, хотя доза его не так высока, как у обычного рентгена, полностью безопасным для здоровья человека его считать нельзя. В зависимости от структуры органа, на который направлено излучение томографа, интенсивность лучей меняется, соответствующие данные аппарат показывает на экране монитора. Для большей и более чёткой визуализации часто применяют контрастное вещество, преимущественно созданное на основе йода. КТ является точным и информативным способом выявления патологий мягких тканей, а также костных структур этой части тела. Компьютерная томография позволяет также диагностировать заболевания лимфатической системы.

Сканирование малого таза у женщин

Этот метод исследования применяют для оценки состояния репродуктивной системы, а также мочевыводящих путей, обследованию подлежат следующие органы:

  1. Мочевой пузырь.
  2. Яичники, а также матка и фаллопиевы трубы.
  3. Область влагалища.
  4. Нижние отделы кишечника.
  5. Область, которая находится за маткой.

Исследование малого таза у мужчин

Для мужчин этот вид диагностики применятся реже, чем для женщин, он обычно включает обследование таких органов:

  1. Предстательная железа.
  2. Семявыводящие протоки и тестикулы.
  3. Мочевой пузырь.
  4. Прямая кишка.

С какой целью проводят это сканирование?

Исследование органов малого таза применяют как метод первичной диагностики, для утончения установленного диагноза, также чтобы оценить распространённость патологического образования и для оценки хода лечения.

Показания к проведению КТ:

  1. Любые травмы органов малого таза, а также крестцовой области.
  2. Боли или неприятные ощущения в этой части, которые усиливаются во время активной двигательной деятельности.
  3. Если были выявлены воспалительные процессы в матке и придатках.
  4. Применяется при воспалениях прямой кишки и мочевого пузыря, и у мужчин, и у женщин.
  5. Если есть подозрения об образовании кист или абсцессов.
  6. При подготовке пациента к операции в этой части тела.
  7. Назначается тем, у кого подозревают развитие опухолей, оценивается их доброкачественность, смотрят не распространились ли метастазы на соседние органы и костные структуры.
  8. Периодически проводится в плановом порядке людям, которые имеют дефекты органов малого таза.
  9. У женщин применяется для выяснения причин нерегулярного менструального цикла или бесплодия.

Противопоказания КТ:

  1. На любом сроке беременности противопоказано рентгеновское облучение, так как оно может вызвать патологии развития плода.
  2. Не рекомендовано это сканирование в период лактации.
  3. Компьютерная томография не применяется к пациентам, которые весят более 150 кг.
  4. КТ органов малого таза невозможно провести для больных, которые находятся без сознания, впали в состояние комы, страдают психическими расстройствами, и их поведение непредсказуемо.
  5. Томография с контрастированием противопоказана людям, которые имеют аллергию на йод.
  6. Не используется для людей, у которых есть хронические заболевания сердца, печени или почек.
  7. При тяжёлых формах сахарного диабета и отклонениях в работе щитовидной железы.

КТ противопоказана на любом сроке беременности

Какие заболевания может обнаружить?

  1. Любые травмы органов данной области от гематомы до перелома.
  2. Компьютерная томография показывает очаги воспалительных процессов, среди которых эндометрит и миометрит, а также простатит и эпидидимит.
  3. Различные дефекты костей и мягких тканей как врождённые, так и приобретённые.
  4. Новообразования в прямой кишке, среди которых полипы и кисты.
  5. Патологические состояния, которые требуют незамедлительного оперативного вмешательства.
  6. Компьютерная диагностика этого типа может выявить уретральную фистулу, а также изменения структуры половых органов разного характера.
  7. Раковые опухоли в матке и её шейке, в области мочеиспускательного канала, а также в мочевом пузыре.

Как подготовиться к сканированию?

Компьютерная томография требует особой подготовки, в задачи пациента входит освободить кишечник от пищи и от скопления газов, а мочевой пузырь наполнить наполовину. Направить пациента на КТ органов малого таза может хирург, уролог, травматолог или гинеколог, прежде чем отправиться на обследование стоит более подробно узнать, как организовать правильную подготовку:

  1. Если КТ проводится с контрастом, то стоит заблаговременно узнать нет ли у вас аллергической реакции на йод или морепродукты, так как эти компоненты входят в состав контрастирующего вещества.
  2. Нужно придерживаться определённой диеты в течение трёх дней перед сканированием, исключив из рациона ту пищу, которая повышает содержание газа в кишечнике.
  3. В этот же промежуток времени лучше не употреблять то, что может вызвать запоры. Если кишечник будет переполнен, результаты исследования получатся не такими чёткими.
  4. Подготовка к КТ с контрастом включает в себя и применение больным сорбентов, в случае необходимости можно использовать слабительные препараты.
  5. КТ органов малого таза делают натощак, поэтому больному рекомендовано не есть и не пить в последние восемь часов перед обследованием.
  6. Также стоит выпить примерно один литр жидкости за час до КТ органов малого таза.
  7. Непосредственно перед входом в кабинет нужно снять с себя все металлические предметы.

Как проводят КТ малого таза?

Для того чтобы пройти сканирование больной ложится на спину, специальный передвижной стол помещают в томографический тоннель. На протяжении процедуры вокруг больного вращается кольцо со множеством рентгеновских датчиков, которые передают изображение на экран монитора. Компьютерная томография длится до получаса, иногда больного просят задержать дыхание на пару секунд, во время сканирования можно услышать как потрескивает и жужжит аппарат. Стоит отметить, что пациент не чувствует неприятных, а тем более болевых ощущений. В результате КТ получается целая серия снимков органов малого таза в множестве поперечных срезов.

Проведение КТ малого таза

КТ с применением контраста

Этот метод диагностики занимает около часа, чаще пользуется спросом для оценки состояния кровеносной системы или при подозрениях об образовании злокачественных опухолей. Контрастирующее вещество вводится в организм человека внутривенно, в его основе обычный йод, доза которого не превышает 20 мг. Он активно распространяется по системе сосудов, окрашивая её и показывая места большего их скопления. Если в организме есть опухолевидные образования, они активнее, чем здоровые участки тела, снабжаются кровью. Как мы отметили ранее, КТ с использованием контрастирующего вещества опасно для здоровья тех людей, чьи почки неспособны быстро вывести его.

Побочные эффекты применения контраста

Несмотря на то что контраст не оказывает сильного негативного воздействия на органы и ткани, после процедуры с его использованием у пациента могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

  1. Незначительный зуд кожи, даже в тех случаях, когда анализ аллергических реакций на йод показал отрицательный результат.
  2. Ещё во время сканирования пациент может почувствовать тошноту, у него также может кружиться голова.
  3. Сразу после введения контраста во рту появляется солёный вкус, иногда чувствуется металлический оттенок вкуса, это является вариантом нормы.
  4. Как во время, так и после процедуры у человека повышается артериальное давление.

Стоит сказать, что данные симптомы не имеют сильно выраженного характера и самостоятельно бесследно проходят в течение суток после томографии. Контрастирующее вещество выводится через почки, а чтобы ускорить этот процесс больной может пить обычную воду в больших объёмах.

КТ диагностика заболеваний малого таза

Малый таз является местом локализации важных органов как у мужчин, так и у женщин. Из-за близкого расположения органов внутри таза, часто симптомы не дают возможность точно установить причину их возникновения. Помогают провести точную диагностику аппаратные методы, одним из самых информативных среди них является компьютерная томография органов малого таза.

Девушка на компьютерной томографии органов малого таза

У женщин в малом тазу находятся главные репродуктивные органы: матка и ее придатки, а также влагалище. Кроме репродуктивных органов, в малом тазу расположен мочевой пузырь, сигмовидная и прямая кишка. У мужчин в полости малого таза находится мочевой пузырь, сигмовидная и прямая кишка, а также предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки. Также в малом тазу проходят крупные артерии, вены, нервные стволы, расположены лимфатические узлы.

Как выполняется компьютерная томография?

Исследование выполняют с помощью специального аппарата – компьютерного томографа.

Томограф состоит из:

  • диагностического стола, на котором располагается пациент во время процедуры;
  • кольцевой подвижной установки (гентри), которая вращаясь, выполняет рентгеновское сканирование поперечных срезов органа через каждые несколько миллиметров;
  • компьютерного анализатора, который получает информацию с датчиков, установленных на внутренней поверхности гентри, анализирует ее и преобразует в изображение на пленке и мониторе.

Во время исследования пациент лежит на спине, а аппарат проводит подробное сканирование органов без проникновения через кожные покровы (неинвазивно). Исследование абсолютно безболезненно, длится в зависимости от типа томографа от пяти до пятнадцати минут.

Как правило, исследование выполняется с контрастом, поэтому непосредственно перед исследованием пациенту в вену вводят контрастное вещество. Некоторые методики предполагают перед процедурой с контрастом выполнение нативной КТ (без контраста). В таком случае исследование будет разделено на две части: после выполнения обычного сканирования аппарат выключат, и медицинский персонал сделает внутривенное введение контрастного препарата, после чего КТ продолжится.

Какие заболевания малого таза позволяет выявить компьютерная томография?

КТ информативна практически при всех патологических процессах в малом тазу.

Патология репродуктивной системы у женщин

  • воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб, влагалища;
  • эндометриоз;
  • аномалии развития половых органов;
  • непроходимость маточных труб;

  • доброкачественные и злокачественные опухоли яичников, матки и маточных труб;
  • гнойные процессы.

Патология половых органов у мужчин

  • воспаление простаты;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • рак простаты;
  • воспаления семенных канатиков и семенных пузырьков.

Патология мочевыделительной системы

Для детального выявления патологии мочевого пузыря проводится дополнительная подготовка к исследованию: мочевой пузырь наполняется воздухом или жидкостью. Если исследование проводится в обычном режиме, без специального наполнения мочевого пузыря, ряд патологий может быть не виден, но даже при применении стандартного исследования КТ показывает объемные процессы большого размера, а также крупные рентгенпозитивные камни и воспалительные процессы в стенках пузыря и мочеточников.

Патология прямой кишки

Для диагностики патологии прямой кишки КТ не является самым информативным методом, обычно в проктологии используют эндоскопические методы (ректороманоскопию, колоноскопию), а также ирригоскопию (рентгенологическое исследование с контрастом). Однако и во время КТ будут видны большие опухоли прямой и сигмовидной кишки, спайки, а также гнойные образования в жировой прослойке вокруг кишки (парапроктиты).

Опухоль сигмовидной кишки

Преимуществом КТ является то, что с ее помощью можно выявить онкологический процесс любой локализации малого таза, а также установить его стадию: прорастание в жировую клетчатку, брюшину, соседние органы и лимфатические узлы. Применяют компьютерную диагностику и для оценки эффективности оперативного лечения опухолей, лучевой и химиотерапии. Также с помощью КТ можно определить послеоперационные осложнения.

Во время КТ малого таза можно определить патологические изменения в сосудах малого таза, а также повреждения нервных стволов. Высокой информативностью обладает КТ при травмах, позволяя выявить сложные плоскости переломов, разрывы связок и мышц, гематомы и кровоизлияния в органы и жировую прослойку.

Противопоказания к исследованию

Рентгенологические методы исследования, в том числе и КТ, противопоказаны беременным женщинам, женщинам во время лактации, а также детям. Процедуру с контрастированием не проводят при аллергической реакции на контрастные препараты, серьезных заболеваниях почек, щитовидной железы и сахарном диабете.

Крупные люди с выраженным ожирением могут не поместиться в томограф, противопоказано исследование при острых психических расстройствах.

Как подготовиться к исследованию?

Так как во время исследования часть кишечника будет попадать в зону сканирования, подготовка заключается в необходимости устранения повышенного содержания газа в нем, которое может затруднить интерпретацию снимков. Для этого в течение трех суток нельзя употреблять продукты, стимулирующие газообразование: хлеб, сдобу, газированные напитки, чипсы, бобовые и зеленые овощи, молочные продукты. Если метеоризм все равно беспокоит, за два часа до исследования можно принять Смекту или Эспумизан в рекомендованных инструкцией дозах.

Препарат для устранения усиленного газообразования

Поскольку компьютерная томография, как правило, проводится с контрастированием, перед обследованием нельзя есть в течение пяти часов. Желательно, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был наполнен мочой, поэтому в качестве подготовки в течение двух часов перед исследованием необходимо попить простой негазированной воды и не мочиться.


Смотрите также