Кровь на герпес как сдавать
Анализ на герпес: правила сдачи
Вирус герпеса, как и большинство вирусов, живет в организме человека с самого рождения, но развивается он только при определенных условиях, когда человек либо сильно переохлаждается, либо сильно перегревается. В таких случаях обычно иммунитет человека ослаблен, или вообще равен нулю, и вирус получает благодатную почву, стремительно распространяясь в крови.
Герпес бывает обычно двух видов – Iи II. При первом типе пузырьки, в основном, возникают в носу и на губах, а при втором – в районе наружных половых органов. Оба типа вируса можно диагностировать только в лабораторных условиях, причем чем раньше это сделать, и чем быстрее начать потом лечение, тем более вероятность того, что можно свести его влияние на организм к минимуму, поскольку этот вирус не излечивается до конца.
Если не производить лечения, то постепенно вирус первого типа перейдет во второй, то есть генитальный, и тогда лечение будет идти гораздо дольше. Герпес Iвида передается, в основном, воздушно-капельным контактом, чаще всего, еще в детсадовском возрасте. А вот вирус второго типа (генитальный герпес) передается, преимущественно, половым путем, причем, если человек, зараженный вирусом, об этом и не знает, то, увы, его партнер заразится им на 100 процентов при первом же половом контакте.
Вирус герпеса – один из наиболее распространенных в мире, его носителями являются почти все жители планеты так или иначе, но проявляется он далеко не у каждого человека. Всему виной депрессивные состояния, стрессы, низкий иммунитет. Анализ на герпес берется в том случае, если пузырьковые высыпания появились на наружных половых органах. Если же пузырьки есть только на губах, то они, как правило, не вызывают беспокойства у людей.
Человек не склонен в этом случае драматизировать ситуацию, просто идет в аптеку, покупает крем или мазь Ацикловир, или один из дженериков, и использует его, пока простуда на губах не сойдет совсем. В качестве материала для того, чтобы сделать анализ на герпес, берут кровь, мочу, соскобы с гениталий, спинномозговую жидкость, и даже слезную жидкость.
Существует множество разновидностей анализов, с помощью которых можно определить наличие вируса герпеса. Вирусная культура герпеса. Жидкость из пузырьков, недавно возникнувших, помещают в стеклянную пробирку. Потом химическими реагентами проверяют реакции, и, исходя из результатов химических реакций, делают выводы. Такой анализ является стандартом при определении наличия вируса генитального герпеса. Но далеко не всегда удается обнаружить вирус таким анализом, даже если есть все признаки (ложноотрицательный результат).
Анализ на выявление антигена вируса. Берут образцы кожного эпителия из недавнего пузырькового образования, и рассматривают под микроскопом. Таким образом, можно обнаружить на клетках, пораженных герпесом, маркеры. Это и есть антигены. Обычно эти два анализа делаются одновременно, чтобы была большая достоверность, потому, что один из них подтверждает результат другого. Но часто этот анализ делают один, без вирусной культуры. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Для такого анализа, чаще всего, используют содержимое пузырьковых выделений, но еще используют и спинномозговую жидкость. При ПЦР можно установить не только само наличие вируса, но и его тип. Если вирус дошел до ЦНС (центральной нервной системы), то этот анализ даст наиболее точный результат, но в таком случае лучше использовать жидкость спинного мозга.
Это очень редкие случаи, но и они в запущенных примерах имеют место быть. Анализ на антитела. Иммунная система человека вырабатывает антитела к вирусу. Главным материалом для исследований при таком анализе является кровь.
Но такие анализы делают сравнительно нечасто, потому что по их результатам невозможно определить, является ли живущий в организме вирус действующим, или это так называемый «спящий» герпес. К тому же, такой анализ не выявляет антитела в тех случаях, если заражение произошло совсем недавно, так как для их выработки должно пройти какое-то время.
Анализ крови на герпес может дать ответ на вопрос, какого типа вирус живет в организме человека, но не всегда. Как уже было сказано, герпес нельзя полностью вылечить, но с помощью лекарств и соблюдения, элементарных правил профилактики, его можно купировать, и все его последствия на организм свести к минимуму. Если у человека есть симптомы герпеса, или подозрения, что он заражен этим вирусом, то проведение анализа нужно сделать незамедлительно.
При помощи исследований можно выявить, во-первых, тип вируса, и, соответственно, провести лечение нужными, и действующими именно на этот тип вируса лекарственными препаратами. Также если знать тип вируса, то можно обезопасить своего партнера, если выявлен генитальный герпес, а если партнер уже заражен, то провести лечение совместное, иначе может произойти повторное заражение, которое еще труднее купировать.
Также всем беременным рекомендуют в обязательном порядке сделать анализ на вирус герпеса, чтобы выявить его на ранней стадии беременности. Если беременная заразилась вирусом недавно, то это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, или ребенок может родиться уже инфицированным. Если же этот вирус живет уже долго в организме женщины, то бояться нечего.
Пока женщина беременная, лечения герпеса не назначают, чтобы не навредить ребенку. Рекомендации врача сводятся к тому, чтобы употреблять витаминные комплексы, не переохлаждаться, не перегреваться, и не болеть простудными заболеваниями, чтобы не снизить иммунитет.
Перед тем, как сдавать анализы на вирус герпеса, необходимо утром ничего не есть и не пить, мужчинам не ходить в туалет за 120 минут до сдачи анализа, а женщинам не спринцеваться, и не использовать мыла за 24 часа до обследования. Если есть подозрения, или даже уверенность в том, что организм заражен герпесом, во избежание неприятных ситуаций, необходимо воздержаться от половых контактов вообще. Так можно снизить риск заражения партнера, особенно если вирус первичный.
Оттого, какие анализы сдают на герпес, зависит и способ их выполнения и забора материала. Для всех анализов, кроме анализа на антитела, ватной палочкой или специальным пинцетом с недавно образовавшегося пузырька берут образец его содержимого (это может быть жидкость или часть эпителия кожи).
Если пузырьки герпеса есть в нескольких местах на теле пациента, то образцы берут со всех мест, где найдены вновь образовавшиеся пузырьки сыпи. При анализе на антитела берут кровь из вены на руке обычным способом, затем выливают взятую кровь в стеклянную пробирку, и относят в лабораторию. Все заборы материалов на анализы делаются в лаборатории, в стерильных условиях, опытной медсестрой.
На всех пробирках и образцах ставится дата и время проведения исследования, а также личные данные пациента. В зависимости от вида исследования результаты анализов могут быть готовы от 24 часов до двух недель. Быстро получить результаты можно, если сделан анализ на антиген или на антитела.
Развернутый анализ вирусной культуры будет готов только через две недели. Анализы, а также их вид, назначает только врач. Также результаты прокомментировать может только врач, он же назначит лечение, и сообщит все возможные риски и дальнейшее течение заболевания.
Герпес – очень коварный вирус. Хоть он и живет почти во всех человеческих организмах, но далеко не у всех он вызывает неприятные и опасные для здоровья последствия. Поэтому необходимо при возникновении малейшего подозрения на наличие вируса в организме сходить к врачу, сдать необходимые анализы, и провести медикаментозное лечение.
Кровь на герпес как сдавать
Комментариев нет 1,894
Половой герпес — распространенное заболевание, передающееся половым путем. Раннее выявление данной патологии с помощью необходимых анализов позволит избежать серьезных проблем со стороны интимного здоровья, тяжелых осложнений.
Оглавление:
Для диагностики и назначения терапии при болезни герпесом половых органов чаще обращаются к дерматологу.
Последствия недуга
Основными осложнениями генитального герпеса являются:
- воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов;
- невриты;
- мужское и женское бесплодие;
- передача заболевания новорожденному ребенку;
- рак шейки матки;
- рак простаты.
Какие именно анализы назначить, доктор решает персонально для каждого пациента. Это зависит от выраженности симптомов и тяжести состояния больного человека.
После сомнительного, незащищенного полового акта лучше сдать анализ, не дожидаясь появления симптомов заболевания. Такая осторожность обезопасит от длительного лечения в дальнейшем.
Какие сдавать анализы при проверке на половой герпес?
Сдавать анализ можно в любой дерматовенерологической клинике, государственной или частной. После осмотра врач решит, какой именно назначить. Существуют такие способы выявить половой герпес:
- реакция иммунофлюоресценции;
- культуральный метод;
- анализ крови на антитела;
- проба Тцанка;
- ПЦР.
Реакция иммунофлюоресценции (ИФА).
Данный метод базируется на том, что в организме человека при попадании патогенной бактерии или вируса вырабатываются специальные «сигнальные» белки — иммуноглобулины. Они бывают двух видов:
- IgM — выявляются в организме сразу после заражения;
- IgG — вырабатываются после повторного заражения.
ИФА позволяет определить как количество иммуноглобулинов в крови пациента, так и определить тип вируса герпеса, который вызвал патологию (ВПГ-1 или ВПГ-2), т. е. провести качественный анализ.
Реакция иммунофлюоресценции позволяет установить наличие вируса полового герпеса и степень развития недуга.
Если данных белков в крови больше нормы, врач может судить о зараженности и тяжести течения. Сдавать анализ необходимо и во время лечения. Это позволит контролировать динамику и корректировать лист назначений. Такой метод считается наиболее надежным.
Недостатком ИФА можно считать то, что расходные материалы (тест-системы) различаются у производителей, и границы нормы могут варьироваться. Поэтому лечащий врач должен направлять пациента только в ту лабораторию, с тест-системами которой он знаком.
Культуральный метод
Самым давним и проверенным анализом при половом герпесе считается культуральный метод. Он основан на «выращивании» культуры инфекционного агента на специальной питательной среде. Материал для данного анализа — содержимое герпетических пузырьков. Результат оценивают через 3−5 дней, в зависимости от избранной среды для посева. Материал наносят на стекло и изучают под микроскопом.
Недостаток подобного способа выявления генитального герпеса — длительность ожидания результата. Несмотря на это, метод остается актуальным и широко применяется в дерматовенерологии.
Анализ крови на антитела
Когда вирус или бактерия попадают в организм, он начинает вырабатывать специальные вещества — антитела. Они «борются» с инфекционным агентом и сохраняют «память» о нем в организме, формируя иммунитет к данной патологии.
Проведение процедуры представляет собой забор крови и определение в ней титра (количества) антител ко всем типам вируса.
Данный анализ позволит ответить, заражен ли человек вирусом герпеса. Даже при бессимптомном течении патологии анализ редко дает ложноотрицательные ответы.
Проба Тцанка
Называется так в честь ученого, который впервые заметил под микроскопом специфические клетки, которые показывают, есть ли генитальный герпес. Клетки Тцанка значительно отличаются от здоровых клеток организма человека.
Проба проводится таким образом: с герпетического пузырька тонким лезвием снимается крышечка, и забирается его содержимое, которое наносится на предметное стекло и становится материалом для исследования. Проводят изучение стекла с материалом под световым микроскопом.
Проба Тцанка входит во все протоколы диагностики вируса герпеса. Чувствительность метода зависит от степени «зрелости» пузырька. Недостатком является то, что выявляется только наличие возбудителя, идентифицировать тип вируса не представляется возможным.
Полимеразная цепная реакция — самый «молодой» способ выявления вируса. Он основан на обнаружении ДНК вируса, циркулирующего в организме пациента. Даже если ДНК в забранном материале мало, обнаружение будет возможно. Это достигается за счет стимуляции его размножения и накопления.
Материалом для исследования служит содержимое герпетических пузырьков. Метод настолько чувствителен, что для соблюдения всех правил забора анализа помещение должно быть стерильным, подобран верный температурный режим.
ПЦР никогда не дает ложноположительных результатов, и позволяет выявить тип вируса герпеса, вызвавшего заболевание.
Подготовка к исследованиям
И мужчине, и женщине дадут одинаковые рекомендации. Сдают материал при генитальном герпесе исключительно на голодный желудок. Это позволяет избежать ложноположительных/ложноотрицательных результатов.
За 2 дня до сдачи анализов надо отказаться от жирной пищи, алкоголя. Категорически запрещается употреблять медикаментозные препараты, а также обрабатывать наружные половые органы любыми средствами, оставив только обычные гигиенические процедуры.
Врачи советуют в дни перед проведением исследований избегать чрезмерных физических нагрузок, психоэмоциональных потрясений. Все это может исказить результаты исследований.
Методы анализа крови на герпес и его расшифровка
В современном мире вирус герпеса имеет широчайшее распространение. Это заболевание опасно тяжелыми осложнениями, которые оно оказывает на многие органы и системы человека. Часто данный вирус имеет скрытое течение, активизируясь только при ослаблении иммунитета организма. Поэтому очень важно своевременно сдать анализ крови на герпес.
Исследование крови на вирус герпеса входит в комплекс многих обязательных обследований, например, у женщин в период беременности. Что же собой представляет это заболевание, и какие существуют анализы крови на герпес?
Вирус герпеса
Возбудителем данного заболевания является группа ДНК-содержащих вирусов, среди которых обычно встречается вирус простого герпеса человека.
Наиболее часто пациенты сдают анализ крови на герпес 1 и 2 типа. Вирус 1 типа (ВПГ1) чаще всего поражает полость рта, вирус 2 типа (ВПГ2) обычно отвечает за появление генитального герпеса. Хотя у многих больных ВПГ1 находят и ВПГ2.
Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путями. При первичном инфицировании возбудитель по периферическим нервам проникает в церебральные и спинальные ганглии (нервные узлы). Под действием некоторых факторов (стресс, усталость, иммунодефицитные состояния) происходит активация вируса и рецидив герпетической инфекции.
С момента заражения вирус постоянно присутствует в организме человека. Он может находиться в активном или «спящем» состоянии, не покидая организм даже под действием лекарств. При любом снижении иммунитета герпес начинает активизироваться.
Наиболее распространен среди людей вирус герпеса 1 типа. Обычно первичное заражение им происходит еще в дошкольном возрасте. Характерным его симптомом является «лихорадка» на губах. Внутренние органы поражаются данным типом вируса только в случае значительного снижения иммунитета.
Вирус герпеса 2 типа в большинстве случаев поражает ткани эпителия шейки матки у женщин и полового члена у мужчин.
Многие специалисты связывают вирус герпеса с развитием рака влагалища и рака шейки матки, повышением восприимчивости к ВИЧ-инфекции.
Анализ крови на герпес 1 и 2 типа назначают женщинам в период беременности. Это связано с большой опасностью, которую представляет данный вирус для плода женщины. Герпес способен проникать через плаценту и вызывать врожденные дефекты у ребенка. Кроме того, вирус может спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды у женщины. У беременных женщин, инфицированных вирусом герпеса, существует большой риск заражения ребенка при прохождении им родовых путей. Такое инфицирование повышает на 50% смертность новорожденных и развитие у них тяжелейших патологий.
Как видно из вышесказанного, сдать анализ крови на герпес — это означает своевременно выявить инфекцию и начать лечение, избежав серьезных последствий заболевания.
Существуют два основных метода исследования крови на вирус герпеса – ИФА и ПЦР.
ИФА анализ крови на герпес
Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологический метод выявления вирусов, макромолекул и других соединений. В основу данного метода положена специфическая реакция антиген-антитело. Образовавшийся комплекс (антиген-антитело) выделяют с помощью специального фермента.
После попадания вируса герпеса организм реагирует образованием антител к нему. Данные антитела называются иммуноглобулинами. Различают иммуноглобулины класса IgM и класса IgG.
Иммуноглобулины класса IgM появляются в крови человека на протяжении 1-2 недель после инфицирования вирусом герпеса. Специалисты их называют показателями первичной инфекции. В то же время у 20-30% больных герпесом вирусы этого класса обнаруживаются при активации старой инфекции.
Иммуноглобулины класса IgG появляются в крови при хроническом течении герпеса. В случае активации данного вируса содержание таких иммуноглобулинов резко возрастает. Также существуют и IgG к предранним белкам вируса. Данные иммуноглобулины появляются немного позже IgM и также указывают на острый период или активацию хронического периода болезни.
Существуют качественный и количественный методы ИФА определения вируса герпеса. С помощью качественного метода определяют наличие антител, тип вируса, возможность существования предшествующих рецидивов.
Количественный метод ИФА дает возможность определить титр антител, а именно состояние иммунитета против вируса. Высокий титр антител обычно указывает на недавний рецидив заболевания.
Профессиональную расшифровку анализа крови на герпес может сделать только опытный врач. Но, в то же время, несложно сравнить полученные результаты с показателями нормы, чтобы иметь представление, что они означают. Для этого приведем такую расшифровку анализа крови на герпес 1 и 2 типа. При этом знак «+» означает положительный результат (обнаружено), знак «-» отрицательный результат (не обнаружено).
1. IgM — , IgG к предранним белкам +, IgG поздние + : первичная острая инфекция или рецидив заболевания.
2. IgM -, IgG к предранним белкам -, IgG поздние + : существует иммунитет к вирусу герпеса (носительство).
3. IgM +, IgG к предранним белкам +, IgG поздние – : первичная острая инфекция.
4. IgM +, IgG к предранним белкам +, IgG поздние + : первичная острая инфекция.
5. IgM — , IgG к предранним белкам — , IgG поздние — : отсутствие вирусной инфекции.
Специфичность метода ИФА приближается к 100%, что делает его очень востребованным в диагностике вируса герпеса.
В то же время обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG в крови пациента указывает лишь на наличие антител, а не на существование самого возбудителя герпеса. Поэтому, чаще всего в диагностике герпеса кроме метода ИФА параллельно применяют и метод ПЦР для выявления возбудителя заболевания.
ПЦР анализ крови на герпес
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) является методом молекулярной биологии, с помощью которого значительно увеличивают концентрацию нужных фрагментов ДНК или РНК в пробе материала.
Суть метода ПЦР заключается в многократном клонировании определенного гена при помощи фермента ДНК-полимеразы и праймеров (одноцепочечных коротких молекул ДНК). Важно, что копирование может происходить только в случае наличия нужного гена в материале.
Расшифровка анализа крови на герпес по методу полимеразной цепной реакции заключается в выдаче отрицательного (нет возбудителя герпеса) или положительного (есть возбудитель герпеса) результата.
Важным достоинством данного метода исследования крови является то, что с его помощью можно выявить совсем незначительное количество вируса в крови пациента. Также немаловажно и то, что метод ПЦР дает возможность определить вирусную герпетическую инфекцию сразу после заражения, за недели и месяцы до проявления первых клинических симптомов болезни.
С помощью данного метода анализа проводят дифференцирование вирусов герпеса 1 и 2 типа.
Анализы крови на герпес не требуют специальной подготовки. Кровь для таких исследований сдают утром натощак. Рекомендуется накануне сдачи крови исключить из пищевого рациона жирные, острые, жареные продукты, алкогольные напитки.
Поговорим об анализах на герпес: какие они бывают и как расшифровать их результаты
Диагностика герпетической инфекции в большинстве случаев происходит при обычном внешнем осмотре пациента. Однако в некоторых случаях необходимо проводить специальный анализ на герпес, вид и специфика которого зависят в основном от типа инфекции и формы ее протекания.
Виды диагностики герпеса
Общая диагностика герпеса включает в себя следующие составляющие:- Выяснение жалоб пациента;
- Сбор анамнеза, в том числе эпидемиологического, для выявления возможных контактов больных герпесом;
- Осмотр пациента.
Для определения состояния пациента и наличия у него тех или иных заболеваний используют стандартные методы обследований, такие как ФГ грудной клетки, ЭКГ, ФГДС, УЗИ, общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови и другие исследования.
Для диагностики и дифференциальной диагностики герпетической инфекции используют дополнительные лабораторные исследования:
- Культуральный метод;
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
Также в некоторых лабораториях применяется цитологический метод, при котором соскоб с пораженного участка кожи окрашивают по Романовскому-Гимзе и обнаруживают клетки с несколькими ядрами и включениями.
Простой осмотр как самый быстрый способ диагностики герпетической инфекции
Для герпесных высыпаний характерна определенная специфичность. На коже и слизистых можно увидеть пузырьковые высыпания разной степени давности: везикулы, пустулы, эрозии, язвочки, корочки. Высыпаниям могут сопутствовать лихорадка, сухость слизистых рта (при герпетическом стоматите), увеличение лимфатических узлов, неприятный запах изо рта. Поэтому простой осмотр для опытного врача может являться основным методом диагностики.
При необходимости проводят дополнительные лабораторные методы исследования, которые подтверждают либо отвергают первоначальный предположительный диагноз.
Культуральный метод анализа: старый, долгий и надёжный
Культуральный метод – дорогостоящий, длительный, но, пожалуй, самый надежный вариант анализа. Как процесс, он представляет собой посев биоматериала на питательные среды, а затем исследование выросших микроорганизмов. Среду и условия подбирают под предполагаемого возбудителя. Особенностью культурального метода при выявлении вирусов, в том числе и вируса герпеса, является то, что вирусы развиваются только в живых клетках.
Для культивирования вируса герпеса идеально подходят куриные эмбрионы (вирус вызывает характерные изменения у эмбриона).
Операционно процесс выгладит так: из пузырьков на коже больного забирают содержимое и заражают им куриный эмбрион. Заражение осуществляют разными способами:
- На хорион-аллантоисную мембрану;
- В амниотическую полость;
- В аллантоисную полость;
- В желточный мешок.
Кстати, полезно также почитать:
Для изучения результатов берут соответствующий участок яйца и помещают в стерильную воду. Характер поражений анализируют, рассматривая культуру на темном фоне.
Полимеразная цепная реакция: анализ на ДНК герпесвируса
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод молекулярной биологии, с помощью которого можно значительно увеличить концентрацию определенных фрагментов ДНК в биопробе.
Применяется ПЦР для выявления герпесвируса в крови, моче, мокроте, слюне, околоплодных водах в момент рецидива. Нужный ген многократно клонируют с помощью соответствующих праймеров (коротких одноцепочечных молекул ДНК) и фермента ДНК-полимеразы. Копирование происходит только при наличии необходимого гена в исследуемом образце.
В дальнейшем ПЦР-фрагмент подвергают секвенированию – определяют его аминокислотную или нуклеотидную последовательность, выявляют возможные мутации. Индуцированный мутагенез используется для изменения патогенных свойств вируса, а также для лишения его возможности размножения.
Значимость метода ПЦР как анализа на герпес заключается в том, что с его помощью можно обнаруживать вирусные инфекции сразу же после заражения, то есть за недели или даже месяцы до клинических проявлений болезни. Также с помощью ПЦР возможно четкое типирование вируса.
Иммуноферментный анализ как косвенный, но точный способ диагностики
ИФА (иммуноферментный анализ) – иммунологический метод определения макромолекул, вирусов и различных соединений. В основе метода лежит специфическая реакция антиген-антитело. С помощью определенного фермента можно выделить образовавшийся комплекс.
После проникновения герпесвируса в организм, последний реагирует образованием антител – защитных иммуноглобулинов классов G и M. Первоначально появляются IgM, затем IgG. Соответственно, если эти антитела в организме имеются, то и вирус герпеса присутствует. На выявление этих антител и направляется сам анализ.
Качественная реакция ИФА определяет наличие антител, тип вируса и вероятность предшествующих рецидивов. Количественная реакция ИФА определяет титр антител, а следовательно, и состояние противовирусного иммунитета. Высокие титры антител к герпесу могут свидетельствовать о недавнем рецидиве болезни.
Выделяют два основных способа проведения ИФА: прямой и непрямой.
При прямом анализе к исследуемой сыворотке добавляют антиген герпеса со специфической меткой. При наличии в сыворотке антител образуются комплексы антиген-антитело. После промывания тест-системы к комплексам добавляют специальные ферменты. Они имеют сродство к этим комплексам и вступают с ними в реакцию, окрашивая пробы. Определяя концентрацию окрашенного вещества в пробе, делают вывод о концентрации антител в крови.
При непрямом анализе на герпес процесс усложняется. Меченые антитела добавляют после предварительной реакции между антителами и антигеном без всяких меток. В результате образуется комплекс антитело + антиген + антитело. При этом антиген получается как бы зажатым между двумя антителами. Поэтому метод получил второе название «сэндвич-метод». Такой двойной контроль повышает чувствительность и специфичность реакции ИФА, что позволяет определить антитела при их низкой концентрации в пробе.
Специфичность лучших тест-систем приближается к 100%, что обуславливает высокую точность анализа с помощью метода ИФА.
Анализы на герпес за границей
За границей используют три основных вида анализа на герпес:
Покит представляет собой экспресс-анализ, выявляющий вирус herpes simplex 2 типа. Специфичность составляет 94-97%. На анализ берется кровь из пальца, результаты анализа получают в течение десяти минут. Для беременных этот способ не используется.
Херпеселект включает в себя два метода: ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. С их помощью выявляют антитела к вирусу herpes simplex обоих типов. Эти анализы можно использовать при беременности. Результат получают в течение одной-двух недель после забора крови из вены. Второй вариант почти в два раза дороже первого.
Вестерн Блот считается «золотым стандартом» в научных исследованиях. Определяет оба типа вируса простого герпеса. Отличается высокой чувствительностью и специфичностью (более 99%). Также может использоваться при беременности. Результат готов через две недели после взятия анализа.
Все перечисленные методы эффективны через 3-4 месяца от момента заражения.
Анализы на герпетическую инфекцию у беременных
Перед планированием беременности необходимо обследоваться на генитальный герпес, потому что эта форма инфекции в определённых ситуациях может быть очень опасна для плода. Наиболее частые осложнения – детский церебральный паралич и умственная отсталость. При выявлении генитальной герпетической инфекции нужно пройти курс лечения и лишь потом планировать беременность.
Беременность и герпес
Особенно опасны рецидивы или первичная инфекция в первые 12 недель беременности, когда формируется плод. Если клиника стертая, но есть подозрения на заболевание, необходимо провести ИФА. Высокие титры IgM говорят о первичной инфекции или рецидиве.
На заметку: существует «менструальная» форма простого герпеса, при которой рецидивы возникают ежемесячно за 2-5 дней до кровотечения, что, вероятно, связано с усиленным синтезом прогестерона, подавляющего иммунитет. Этот факт нужно учитывать при проведении анализа на герпес в этот период.
Инфицирование герпесвирусом во время родов
Расшифровка анализов
Как правило, чаще всего для лабораторного выявления герпетической инфекции в России используют иммуноферментный анализ. Чтобы понять результаты этого анализа, необходимо знать следующие значения формулировок:
- Anti-HSV IgG (антитела к вирусу герпеса класса иммуноглобулинов G) говорят о перенесенном заболевании, могут определяться в течение всей жизни;
- Anti-HSV IgM (антитела к вирусу герпеса класса иммуноглобулинов M) свидетельствуют об остром процессе, сохраняются до двух месяцев.
Тогда становится понятным, о чем свидетельствуют следующие результаты:
- Anti-HSV IgG –, Anti-HSV IgM –. Инфицирования нет. Беременные женщины должны обследоваться каждый триместр беременности, так как отсутствует защита;
- Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. Рецидив заболевания. У беременных женщин возможна передача вируса плоду трансплацентарным путём, вероятно заражение ребенка при родах;
- Anti-HSV IgG –, Anti-HSV IgM +. Первичная инфекция. Есть угроза плоду у беременных женщин.
- Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM –. Есть иммунитет к герпесу.
Важным показателем является индекс авидности – оценка способности IgG связываться с герпесвирусом для его нейтрализации.
- Отрицательный индекс авидности говорит об отсутствии инфекции. И, следовательно, об отсутствии защиты плода;
- Авидность менее 50% – обнаружены низкоавидные антитела. Говорят о первичной инфекции;
- 50-60% – означает, что результаты интерпретировать сложно, и через 2 недели анализ нужно повторить;
- Более 60% – найдены высокоавидные антитела. Свидетельствуют о носительстве или хронической инфекции. Первичная инфекция не угрожает.
В отношении ПЦР все проще. Положительная реакция – вирус есть. Отрицательная – вируса нет.
Чтобы обследоваться на герпес, достаточно сдать на исследование кровь, мочу, взять соскоб со слизистых или содержимое имеющихся на коже пузырьков. Какой-то особой подготовки для сдачи анализов не требуется, и нужно следовать обычным рекомендациям: желательно кровь сдавать натощак и накануне воздержаться от приема жирной пищи.
Направление на анализ дает лечащий врач в поликлинике. После процедуры не забудьте вновь посетить врача, потому что только он должен дать интерпретацию результатов — во избежание неправильной трактовки и для определения дальнейшей тактики лечения.
Анализы на вирус герпеса: плюсы и минусы существующих видов исследования
Иногда обычный осмотр позволяет врачу поставить диагноз герпесвирусной инфекции. Однако для уточнения диагноза нужно сдать анализы крови на герпес и провести некоторые другие исследования. Каждый из анализов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
Содержание
Герпес — распространенная вирусная инфекция человека. Рост заболеваемости герпесом в мире привел к угрожающей ситуации. Герпес обычно проявляется высыпаниями на коже и слизистых оболочках, но часто люди даже не подозревают, что являются носителями болезни. Достоверно определить наличие вируса можно, сдав анализ крови на герпес.Анализ крови на герпес позволяет специалисту подобрать индивидуальное лечение
Характеристика вируса
Существует восемь видов вирусов герпеса, которые чаще всего встречаются среди населения:
- простой вирус герпеса первого типа (проявляется сыпью на лице);
- вирус простого герпеса второго типа (характерны высыпания на половых органах);
- Зостера — вирус третьего типа (вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай);
- вирус четвертого типа — Эпштейна—Барр (вызывает инфекционный мононуклеоз);
- цитомегаловирус;
- герпесвирус шестого типа (провоцирует развитие рассеянного склероза);
- вирусы седьмого и восьмого типа малоизучены, но считаются возможной причиной ряда онкологических заболеваний.
Важно! Герпетическая инфекция вызывает опасные для жизни людей болезни, рецидивирующие заболевания, а также трансплацентарные инфекции, которые приводят к врожденному уродству детей. Поэтому диагностика герпеса в ряде случаев необходима.
Специалисты советуют при появлении первых симптомов сдать анализ крови на вирус герпеса. Это поможет определить тип инфекции и остановить процесс распространения вируса в организме.
Наличие герпеса у беременной сказывается на здоровье малыша
Признаки герпеса
Зачастую герпетическая инфекция не имеет симптомов, поэтому инфицированные люди не догадываются о своей зараженности.
Оральный герпес (вызванный вирусом 1 типа) проявляется болезненными пузырьковыми высыпаниями на губах или у входа в ноздри.
Герпес генитального типа также может протекать бессимптомно, но при появлении высыпаний на гениталиях болезнь становится мучительной для пациента. Патология характеризуется частыми рецидивами и может вызывать развитие злокачественных опухолей простаты у мужчин и шейки матки у женщин.
Примечание. Первый тип вируса легко может переходить во второй, т.е. от больного с оральным герпесом можно заразиться герпесом генитальным.
При ослаблении иммунитета вирус проявляется в виде высыпаний на губах
Необходимая диагностика
Для выявления вируса существует несколько видов анализов. Для этого нужно сдать кровь. Среди лабораторных исследований известны:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
- культуральная методика исследований.
После консультации у профильного специалиста и внешнего осмотра врач даст направление для сдачи нужных клинических тестов и расскажет, как сдавать анализы крови на герпес. Обычно предупреждают о запрете приема спиртных напитков, жирных, жареных, острых продуктов. Материал сдается в утреннее время на голодный желудок.
Анализ крови на ПЦР
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это биологический молекулярный метод. Данный способ базируется на полимеразной цепной реакции и позволяет определить наличие ДНК вируса в биоматериале (в крови, слюне, моче, околоплодных водах).
Сдать кровь при герпесе на анализ ПЦР возможно в специализированных лабораториях. Результаты анализов позволяют установить диагноз сразу после инфицирования, не дожидаясь завершения инкубационного периода и проявлений болезни. Особенно это важно для беременных.
Важно! Метод ПЦР отличается высокой чувствительностью и точностью, но при неправильном заборе материала или при нарушении условий хранения и транспортировки может давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Полная картина присутствия вируса герпеса в организме подтверждается несколькими видами анализов
Иммуноферментный анализ
ИФА (иммуноферментный анализ) базируется на определении наличия в крови антител к вирусу. Когда вирус попадает в организм, образуются антитела к нему (иммуноглобулины IgM и IgG). Вначале появляются IgM, позже — IgG.
Что показывает анализ на герпес? Наличие или отсутствие каждого из типов антител позволяет судить об инфицировании человека и состоянии его иммунитета. Расшифровка показателей представлена в таблице:
Существует качественный метод ИФА и количественный. Качественным методом определяют присутствие антител и тип вируса герпеса.
Количественный метод ИФА определяет титр антител, т.е. состояние иммунитета по отношению к герпесу. Высокий титр антител свидетельствует о том, что пациент недавно перенес рецидив болезни.
Важно! Анализы на наличие герпеса методом ИФА — самые востребованные для установления диагноза, хотя этот метод и является косвенным.
Современные виды исследования — залог эффективного лечения
РИФ (реакция иммунофлюоресценции)
Метод быстрый и простой, но не дает 100% точности. Основан на обнаружении антигенов герпеса в исследуемом материале (крови, соскобе с пораженных слизистых). Мазок обрабатывают реагентом, содержащим антитела к герпесу, окрашенные флюоресцентным красителем. При возникновении реакции антиген-антитело образуются светящиеся комплексы, хорошо видные под микроскопом.
Культуральный метод
Это длительный и дорогостоящий способ, но считающийся наиболее надежным. Для данного анализа используется не кровь, а соскоб (содержимое пузырьков).
Процесс заключается в посеве взятого материала в питательную среду, обычно это эмбрион курицы. По характерным изменениям в зараженном эмбрионе определяют тип вируса герпеса.
Лечение
Важно! Не существует препаратов для полного уничтожения герпеса в организме. Однако есть лекарственные средства, препятствующие размножению вируса.
Поражения на губах и слизистой носа лечат при помощи кремов и мазей. В более сложных случаях доктор назначает прием таблеток, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и имеющихся анализов на вирус герпеса. Как сдать анализ и где это лучше сделать, посоветует специалист.
Нужно реагировать на первые симптомы герпеса местным лечением
Важно! Нельзя лечить герпес спиртосодержащими средствами (раствором йода или бриллиантовой зелени). Вирус не прекращает свое размножение, а спиртовые растворы пересушивают кожу.
Среди известных средств можно отметить противовирусные мази: Зовиракс, Герперакс, Виворакс и др.
В тяжелых случаях герпетической инфекции применяют антивирусные препараты для приема внутрь (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир) и иммуностимуляторы (Ликопид, Циклоферон). Назначает эти средства только врач.
Среди рецептов народной медицины также можно найти подходящий способ для лечения герпеса:
- Прикладывание соли и соды к пораженным местам позволяет избавиться от ранок и остановить воспаление.
- Кусочек листа алоэ разрезать вдоль и прикладывать трижды в день, меняя повязку. Держать его на ранках необходимо не менее 25 минут. Чтобы повязка плотно держалась, ее закрепляют кусочком пластыря.
Профилактика герпеса
Профилактические меры предотвратят заражение членов семьи и других людей. Есть правила, которые должен знать каждый инфицированный:
- мыть руки после контакта с пораженным участком;
- ограничить прямой контакт (поцелуи);
- при генитальной форме герпеса во время половых актов использовать презервативы и антисептики типа мирамистина или хлоргексидина;
- пользоваться индивидуальными предметами для гигиены;
- принимать иммуномодуляторы и противовирусные препараты.
Своевременное лечение герпеса позволит избежать серьезных болезней. Анализ крови на антитела к герпесу необходим, чтобы установить правильный диагноз и подобрать комплексную терапию.
Анализ на герпес 1 и 2 типа в крови
В статье рассматриваются основные способы исследования лабораторным путем вируса герпеса, их особенности, результаты и нормы показателей.
Диагностика вирусной инфекции герпеса, чаще всего выполняется при помощи простого осмотра специалистом внешних проявлений заболевания на кожных покровах больного. Однако, имеется ряд клинических картин, в случае которых требуется сдача специального анализа, предназначенного выявить и обозначить характер данной болезни. Разновидность и ее механизм определяются в соответствии с базовым типом ВПГ и особенностями его протекания.
Типы исследований и диагностирование недуга
Общий вид диагностики рассматриваемого недуга заключается в:
- Ознакомлении с жалобами больного.
- Составлении анамнеза, в частности эпидемиологического, с целью определения контактов больного с иными людьми.
- Проведении внешнего осмотра заболевшего.
С целью обследования и диагностики применяется набор стандартных процедур и способов диагностирования, в виде:
- Флюорографии грудного отдела
- Электрокардиограммы
- ФГДС
- Ультразвуковой диагностики
- ОАК, ОАМ
- Биохимического анализа крови на герпес и прочих способов.
Помимо выше перечисленного применяется ряд методик лабораторного характера, представленные:
- Культуральным способом
- Полимеразной цепной реакцией (ПЦР)
- Иммуноферментным анализом (ИФА).
Кроме того, возможно применение цитологической методики, механизм которой заключается в окрашивании соскоба с области эпидермиса, что поврежден, и обнаружении клеток, содержащих в своей структуре несколько ядер и включений.
Методика простого осмотра в качестве самого быстрого способа постановки диагноза ВПГ
Высыпания, возникающие под воздействием вируса герпеса обладают определенной специфичностью. На кожных покровах появляется сыпь в виде пузырьков, которые по степени давности формирования представлены различными типами кожных повреждений, ввиду: везикул, эрозии, пустул, язв, корочки.
Наряду с высыпаниями, возможно проявление следующих симптомов:
- горячки;
- высушивания слизистой оболочки ротовой полости (в случае герпесного стоматита);
- рост размеров лимфоузлов;
- появлении неприятного запаха из ротовой полости.
Ввиду этого, именно при помощи обычного осмотра опытным специалистом возможно установить точный диагноз.
Техника культурального анализа на ВПГ
Подобный диагностический метод относится к дорогостоящим, длительным, однако характеризуется наибольшей надежностью. Механизм способа состоит во взятии посева биоматериалов на присутствие питательных сред, в которых в дальнейшем исследуются выросшие микроорганизмы. Подбор среды и условий осуществляется в зависимости от возбудителя, который предполагается. Особенность методики заключается в развитии вирусов лишь в живых клетка.
Отличной средой для выращивания рассматриваемого вируса выступает эмбрион курицы. Под воздействием герпесвирусов происходят специфические изменения, обнаружение которых и выступает подтверждением наличия данной инфекции.
Механизм заключается в взимании из высыпаний на кожных покровах больного содержимого и заражении ним куриного эмбриона. Передача инфекции куриному эмбриону выполняется посредством различным способов:
- Внедрение вируса в мембрану хорион-аллантоисного типа
- В полость амниотического вида
- В полость аллантоисного типа
- Инфицирование желточного мешочка.
Анализ результатов осуществляется посредством помещения в емкость со стерильной водой зараженной яичной области. Выполняется исследование природы воздействий, рассмотрение культуры на затемненном фоне.
Анализ на полимеразную цепную реакцию
Данный способ диагностирования относится к техникам биологии молекулярного уровня, позволяющий осуществить существенное увеличение содержания конкретных участков ДНК в биоматериале. Выступает одним из самых популярных исследований на герпес 1 и 2 типа.
ПЦР проводится с целью обнаружения вирусных микроорганизмов данного недуга в составе таких сред, как кровь, моча, слюна, мокрота, околоплодные воды, в ситуации рецидива. Осуществляется клонирование требуемого гена посредством подходящего типа праймеров (представляющих собой недлинные одноцепочечные ДНК-молекулы) и фермента ДНК-полимеразы. Проведение метода возможно лишь в случае наличия требуемого гена в пробе, которая исследуется.
Далее часть ПЦР подвергается секвенированию, что подразумевает определение его аминокислотной либо нуклеотидной последовательности, выявление возможных мутационных изменений. Обнаруженный мутагенез применяется с целью внесения изменений в патогенные свойства вируса, а также с целью предотвращения размножения вирусных микроорганизмов.
Основная ценность данного способа диагностирования состоит в выявлении наличия болезни практически сразу по проникновению вирусных микроорганизмов внутрь. Помимо того, данный вид способствует точному обозначению разновидности герпесвируса.
Осуществление иммуноферментного исследования
ИФА относится к иммунологическому способу, посредством которого выявляются макромолекулы, вирусы и разнообразные соединения. Способ основывается на особенной реакции, в которую вступают антигены и иммуноглобулины. При помощи конкретного фермента становится возможным обнаружение комплекса, который образовался.
Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>
После проникновения герпесвируса в человеческий организм, к нему начинают вырабатываться защитные клетки, представляющие собой антитела G и M-класса. Изначально продуцируются иммуноглобулины класса M, далее — G.
Таким образом, присутствие данных клеток указывает на наличие вирусов рассматриваемого инфекционного недуга в организме пациента. Собственно на обнаружение данных защитных клеток и направлен анализ на ВПГ.
Посредством ИФА-реакции на качественные показатели осуществляется обнаружение защитных клеток, выявление вида вируса и вероятности возможных рецидивов. Выполнение реакции на количественные данные способствует подсчету титра иммуноглобулинов, а соответственно, и установлению состояния иммунной защиты к рассматриваемому вирусу. Обнаружение титров высокого значения может свидетельствовать о недавнем рецидиве недуга.
Иммуноферментное проводится двумя механизмами:
— прямого вида. В исследуемую сыворотку, добавляется герпесвирусный антиген, специфически помеченный. В случае присутствия в анализируемом образце иммуноглобулинов происходит формирование групп антитело-антиген.
Затем к ним добавляются особенные ферменты, с которыми они вступают во взаимодействие, в результате чего происходит окрашивание пробного материала. По концентрации вещества, что окрасилось, определяется уровень содержания защитных клеток в крови.
— непрямого типа. Во время данного способа добавление меченых антител осуществляется лишь после проведения перед этим реакции между иммуноглобулинами и непомеченными антигенами. В итоге формируется комплекс по схеме антитело + антиген + антитело.
Выполнение удвоенного контроля способствует повышению таких показателей ИФА-реакции как чувствительность и специфичность, способствуя выявлению антител в случае их небольшого содержания в исследуемом образце.
Виды за рубежом
В зарубежных странах применяется три базовых типа на выявление данной вирусной инфекции. Они представлены:
Первый из них является экспресс-анализом, направленный на обнаружение ВПГ 2-го типа. Механизм метода заключается во взятии крови их пальца, исследование которой выполняется на протяжении 10 минут. Не применяется в случае с беременными пациентками.
Исследование херпеселекта выполняется посредством двух методов: ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. Выявляется вирусные антитела и 1-го и 2-го типов герпесвируса. Результаты выдаются спустя 7-14 суток. Исследуется венозная кровь. Также читайте: виды вируса герпеса.
Вестерн Блот относят к «золотому стандарту». Направлен на выявление обоих типов вирусного герпеса. Характерен высокий уровень чувствительности и специфичности. Готовые результаты выдаются по истечении двух недель.
В период планирования и во время беременности
Перед тем, как зачать малыша, следует женщине и мужчине пройти анализ на генитальный герпес, так как при отдельных условиях данная болезнь может нести опасность жизни и здоровью будущего плода.
Самые распространенные последствия представлены ДЦП и умственной отсталостью. В случае обнаружения инфекции необходимо пройти терапевтический курс и только затем приступать к планированию беременности. Также читайте — герпес при беременности 1-3 триместр.
Интерпретация результатов исследований и нормы значения антител
Для расшифровки следует оперировать некоторыми понятиями:
- Anti-HSV IgG (иммуноглобулины группы G к ВПГ) показывают перенесенную ранее болезнь, возможно обнаружение на протяжении всей жизни.
- Anti-HSV IgM (класс М) указывают на острый процесс, в организме присутствуют в течении 2-х месяцев
Тогда становится понятным, о чем свидетельствуют следующие результаты:
- Отрицательные IgG и IgM — указывают на отсутствие инфицирования.
- Положительные IgG и IgM – являются показателями рецидива болезни.
- Отрицательные антитела класса G и положительные – М свидетельствуют о первичной инфекции.
- Обратная ситуация предыдущей — IgG + и IgM – показывают наличие иммунитета к ВПГ.
Большую важность в результатах анализов имеет показатель авидности, указывающий на способность антител класса G вступать во взаимодействие в вирусом герпеса с целью его уничтожения и нейтрализации.
- В случае отрицательного индекса авидности – инфекции нет.
- Показатель авидность не достигает 50-ти% – указывает на первичное инфицирование.
- Значение в 50-60% – неоднозначность результатов, необходимо спустя 14 дней сдать повторно.
- Свыше 6-ти% – пациент является носителем вируса или же обладателем его хронической формы.
Как сдают анализ на герпес
Для того, чтобы обнаружить наличие данной вирусной инфекции хватает сдачи для лабораторного исследования крови, мочи, соскоба со слизистых либо содержимого в сыпи на кожных покровах. В предварительной подготовке нет необходимости.
Назначает сдачу анализов специалист, который в дальнейшем интерпретирует их результаты и определяет терапевтический курс.
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Лабораторные методы исследования герпеса
Исследование герпеса не отнимает много времени, но дает возможность точно установить, какой тип вируса присутствует в организме. Обнаружить герпес можно и по внешним признакам: на слизистых и коже образуются высыпания с пузырьками, язвочками, эрозиями и ранками. Может наблюдаться также повышение температуры. При герпесном стоматите появляется сухость во рту, неприятный запах, возможно увеличение лимфатических узлов. Могут быть и другие виды симптомов. Если внешний осмотр не дал результатов, требуется сдать анализ на герпес, который подтвердит или опровергнет диагноз.
Анализы и методы исследования герпеса
Чтобы определить, есть ли герпесная инфекция в организме, используется несколько наиболее действенных способов:
- культуральный;
- ПЦР — полимеразная цепная реакция;
- исследование методом ИФА.
Данные методы исследования являются наиболее точными, но из-за высокой стоимости их назначают нечасто. Метод серологического исследования считается самым распространенным, но он не определяет герпес 1 и 2 типа. В результате диагностики указанным методом врач выявляет только сам факт наличия вируса. Иммуноточечный G-специфичный гликопротеин HSV-тест позволяет установить вирус и его тип с точностью до 98%. Анализ крови на герпес назначается, когда определить наличие вируса по внешнему осмотру невозможно.
Один из самых надежных методов исследования на герпес — культуральный. Однако он же является самым длительным и дорогостоящим. Диагностика герпеса в этом случае осуществляется путем заражения питательной среды биоматериалом с вирусом. В качестве среды лучше всего подходят куриные эмбрионы. Заражение осуществляется различными способами:
- в желточный мешочек;
- в аллантоисную полость;
- на хорион-аллантоисную мембрану;
- в амниотическую полость.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — метод, который позволяет выявить вирус герпеса в биологическом материале: крови, слюне, мокроте. Метод ПЦР хорош тем, что предоставляет возможность обнаружить вирус на этапе заражения, еще до начала клинических проявлений. Исследование выявляет всю сложность протекания процесса.
После заражения герпесвирусом в организме начинают вырабатываться антитела. Их наличие специалист может определить с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Сначала появляются антитела IgM, потом IgG, устанавливается их норма. Полученные показатели помогают определить, на какой стадии находится заболевание. Если уровень антител IgM и IgG низкий, то результат отрицателен. IgG — это положительные титры, lgM и IgA — отрицательные титры. Норма титров — это показатель 1:4 (IgG)и 1:5 (lgM). Если норма превышена, то обнаружен рецидив.
Обследование биологического материала проводится в лабораторных условиях. Сдается кровь на герпес только натощак. Перед сдачей биологического материала нельзя употреблять пищу в течение 8 часов, также нельзя есть жирное и жареное. Анализ крови на герпес берут обычно до 10 часов утра. Моча не всегда берется на анализ и у ребенка, и у взрослого. Лаборатории могут использовать разные единицы измерения, реактивы и тесты для диагностики, поэтому и расшифровка может отличаться. В отдельных случаях рекомендуется сделать анализ во второй раз и в той же лаборатории, чтобы врач мог более точно поставить диагноз.
Микроскопические и быстрые способы диагностики
Методы микроскопического исследования:
- диагностика цитологическая;
- микроскопия электронная.
Цитологическая диагностика позволяет исследовать особенности развития болезни и определить ее стадию. Особенно эффективен такой метод при исследовании соскоба у пациентов с герпетическим стоматитом. Стадии развития данной болезни бывают следующими:
- типичные поражения клеток или дегенерация;
- неспецифическое воспаление и дегенерация;
- регенерация;
- эпителизация.
Цитологический метод можно смело отнести к экспресс-диагностическому, так как результаты определяются через 2-3 часа.
К способам экспресс-диагностики относятся:
- Электронная микроскопия — в исследуемом образце выявляются вирусные клетки. Такой анализ на герпес у ребенка или взрослого применим в основном в научных исследованиях, а не в лабораториях. Объясняется это дороговизной исследования.
- Гибридизация ДНК — метод, который позволяет выявить геном вируса после его гибридизации.
Иногда анализы могут давать ложноотрицательные результаты. Это случается, если не соблюдаются технологии исследования или используются некачественные реактивы. Если результаты подсчитываются методом электрофореза, то могут получиться неточные данные, потому как воздух контактирует с исследуемым материалом.
Обследование беременных на наличие вируса
Беременные относятся к группе риска, поэтому обследование на герпес они должны проходить каждый триместр. Обязательно нужно сдавать кровь на герпес перед тем, как планировать беременность. Вирус герпеса может отрицательно отразиться на развитии плода.
Самые частые осложнения у детей после заражения герпесом внутриутробно — умственная отсталость и церебральный паралич.
Если вирус выявлен в организме и его уровень значительно повышен, то необходимо провести лечение еще перед планированием беременности. Опаснее всего заражение герпесом в первый триместр беременности, когда происходит формирование плода. Такой вирус негативно влияет на процесс внутриутробного развития ребенка. Если подозревается заражение вирусом, необходимо провести исследование методом ИФА. Если показатели антител IgM высокие, то произошло заражение или обнаружен рецидив.
Обострение симптомов часто возникает за несколько дней до менструального кровотечения. Это случается из-за усиленной выработки гормона прогестерона. Данный факт обязательно должен учитываться врачом при расшифровке результатов сданного анализа.
Зачем диагностировать герпес?
Герпес — заболевание с неприятными признаками. Его симптомом является появление язв и пузырьков на теле, чаще всего они образуются на губах. Это сигнализирует об ослаблении иммунной системы. Вспышки герпеса приходятся на зимний и осенний периоды.
Герпесвирус присутствует в человеческом организме постоянно, и полностью излечиться от него невозможно. Причинами клинических проявлений вируса являются:
- ослабление иммунной системы;
- наличие хронических заболеваний и их обострение;
- частое употребление алкоголя и курение;
- беременность.
Заражение герпесом может происходить несколькими способами:
- через кровь;
- воздушно-капельным путем;
- половым путем;
- внутриутробно (если носителем является кто-нибудь из родителей).
Герпес распространяется при контакте биологических выделений организма здорового человека и носителя. По данным научных исследований, носителями вируса признано около 90% людей на планете. Излечение от герпеса невозможно, но существуют лекарственные препараты, способные полностью подавить проявления вируса. Главное — вовремя его диагностировать в организме и сразу приступить к лечению, в противном случае процесс может затянуться.
Чтобы обнаружить герпес, достаточно сдать мочу, кровь, содержимое пузырьков или соскоб со слизистых в специализированных лабораторных условиях. Подготовка биологического материала не требуется, достаточно воздержаться от еды за 8 часов до проведения обследования. Если следовать советам врача, то проявления вируса и осложнений можно будет избежать.
Как сдавать анализ на герпес
Герпес является распространенной инфекцией, которая вызывается двумя различными разновидностями вируса и обычно появляется в области рта или гениталий. По некоторым данным, около 80% заражений приходится на герпес 1 типа. В большом количестве случаев заболевание проходит бессимптомно, поскольку иммунная система способна подавлять его, а потому единственным способом его обнаружения остается анализ крови.
![](../wp-content/uploads/krov-na-gerpes-kak-sdavat_0.jpg)
Инструкция
Главный симптом заболевания – поражение кожи в области губ, крыльев носа, слизистой оболочке рта или гениталий. Иногда могут возникать кожные отеки, жжение и зуд. Зачастую герпес сопровождается слабостью и повышением температуры тела. Анализ крови берется из вены на руке. Наличие инфекции определяется посредством обнаружения антител к герпесу в крови человека. При помощи лабораторного исследования можно также определить тип вируса. Перед тем как сдать анализ на герпес не следует как-то особо готовиться. Кровь лучше сдавать утром и натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до забора материала. За два дня до сдачи лучше исключить жареную и жирную пищу, а также воздержаться от употребления алкоголя. При положительном результате тестирования назначаются противовирусные препараты. Для предотвращения повторного проявления симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью излечить герпес нельзя, а потому применяется подавляющая терапия, которая основывается на ежедневном применении препаратов, позволяющая снизить частоту возвращения признаков вируса и уменьшить вероятность заражения им половых партнеров. Использование препаратов позволяет снизить риск повторного возникновения симптомов практически на 50%. Противовирусные мази используются для облегчения течения болезни. Наиболее часто назначается ацикловир (зовиракс), фамцикловир (фамфир) и валацикловир (вальтрекс), которые также доступны и в форме таблеток.Обратите внимание
Стоит помнить, что заражение герпесом возникает посредством прямого контакта с зараженным участком кожи, а не половым путем. Вирус передается очень быстро и предотвратить это довольно сложно.
Полезный совет
Герпес способен передаваться через поцелуи и половым путем, при этом носитель вируса может не иметь симптомов и не подозревать о его наличии.
Распечатать
Как сдавать анализ на герпес
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Подготовка и расшифровка анализа на герпес
![](../wp-content/uploads/krov-na-gerpes-kak-sdavat_1.jpg)
Содержание статьи:
- Показания к проведению
- Подготовка
- Диагностические методики
Анализ на герпес проводится по медицинским показаниям для установления типа вируса и его резистентности к фармакологическим препаратам. Патология нередко протекает без выраженных клинических проявлений, что не позволяет диагностировать ее при внешнем осмотре пациента. После расшифровки результатов анализов на вирус герпеса с максимальной точностью определяется стадия течения заболевания и базовый тип инфекционного возбудителя. Существует несколько способов лабораторных исследований биологических материалов на наличие вирусов герпеса в организме человека. При выборе методики врач учитывает возраст пациента, общее состояние здоровья и количество развившихся осложнений.
Показания к проведению
Анализ крови на герпес необходим на этапе планирования беременности. Если в этот период лабораторное исследование не проводилось, то его назначают при постановке будущей матери на учет в женской консультации. Вирус не провоцируют каких-либо негативных симптомов в организме людей с высокой сопротивляемостью к инфекционным агентам. Но при ослаблении иммунитета возникают кожные высыпания различной локализации, осложняющиеся признаками общей интоксикации. Чтобы предотвратить такое развитие событий в состоянии беременности курсовым приемом лекарственных средств, необходимы лабораторные анализы герпеса.
«Предупреждение: Во время вынашивания ребенка защитные силы женщины значительно снижаются на фоне гормональных колебаний. Это становится причиной выхода возбудителей в системный кровоток и обострения инфекции».
Выявить вирус простого герпеса при беременности необходимо и для предупреждения заражения ребенка во время его прохождения по родовым путям или при уходе за новорожденным. Если у будущей матери диагностирована тяжелая форма патологии, то тщательный контроль ее состояния поможет избежать выкидыша или преждевременных родов. Также анализы на герпес проводятся взрослым и детям со следующими целями:
- дифференциация инфекционной патологии от других заболеваний с характерными высыпаниями — кори, краснухи, атопического дерматита;
- установления принадлежности агента к первому или второму типу;
- выявление заражения новорожденного больной матерью.
Диагностическая процедура назначается пациентам при обнаружении герпетических пузырей или язв на половых органов. Это необходимо не только для составления адекватной терапевтической схемы ребенку и взрослому, но и для установления пути заражения.
Подготовка
Сдать анализы на вирус герпес можно в государственной лаборатории или лицензированной частной клинике. На подготовительном этапе требуется соблюдение определенных правил. Перед тем, как сдавать биологический материал, нужно в течение 2-3 дней исключить из рациона питания алкогольные напитки, жирные, насыщенные пряностями и специями продуктами. Врачи также рекомендуют на этапе подготовки отказаться от курения или минимизировать ежедневное количество сигарет. Это поможет выявить герпес с максимальной точностью, избежать повторного проведения исследований. В день, когда будет забираться кровь, необходимо полностью отказаться от употребления пищи и воды. Как правило, нужно сдать и образец мочи для оценки общего состояния здоровья, а в некоторых случаях и установления сопутствующих заболеваний.
Какие анализы помимо исследования крови необходимы для составления терапевтической схемы, указывает лечащий врач в выданном пациенту направлении в лабораторию. На подготовительном этапе процедур, позволяющего выявить герпес у детей и взрослых, также могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
- флюрография грудного отдела позвоночника;
- ультразвуковое исследование;
- ФГДС.
Анализы сдают в утреннее время. После забора крови стерильным шприцем в полученный биологический образец вводится антикоагулянт для предотвращения свертываемости крови и увеличения срока хранения. В процессе лабораторной диагностики, которое занимает 2-3 дня, выявляются не сами вирусы, а вырабатываемые в организме человека антитела для уничтожения инфекционных возбудителей. Точность анализов крови при герпесе находится в прямой зависимости от выбранной врачом методики, соблюдения подготовительных правил и технологических возможностей лаборатории.
Диагностические методики
Анализ крови на герпес может проводиться несколькими методиками, отличными точностью полученных результатов и возможностями установления нужных параметров. Большинство современных способов позволяют определить инфекционных возбудителей уже спустя несколько дней после заражения. Это особенно актуально после незащищенного полового контакта, изнасилования или перед родами, если мать в течение беременности не наблюдалась гинекологом. Диагностика и дифференциация герпетической инфекции проводится с помощью следующих лабораторных методов:
- полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- культуральная методика.
В оснащенных специальным оборудованием лабораториях антитела к герпесу определяются также цитологическим способом. Его принцип заключается в окрашивании соскоба с пораженных воспалением участков кожи и выявления многоядерных клеток. Наиболее информативным диагностическим исследованием считается проведение полимеразной цепной реакции. Но высокая стоимость анализа становится причиной для использования других методик обнаружения вируса простого герпеса.
Иммуноферментная диагностика
Это исследование на антитела, вырабатываемые иммунной системой человека к вирусам, позволяет установить базовый тип возбудителя. После проникновения инфекционного агента в кровоток, иммунная система начинает усиленно продуцировать антитела для уничтожения чужеродных белков. Эти протеиновые соединения тоже попадают в кровеносное русло и начинают атаковать вирусы. Для всех типов инфекционных агентов в процессе иммунного ответа вырабатывается определенная группа антител. Проведение ИФА помогает установить их принадлежность, что ложится затем в основу выявления вида вирусов, которые находятся в организме человека.
Информативность иммуноферментной диагностики не зависит от стадии течения патологии и того, находятся инфекционные возбудители внутри клеток или циркулируют в системном кровотоке.
«Это интересно: ИФА с высокой точностью определяет вирусы 2 типа, провоцирующие поражения кожи и слизистых оболочек половых органов, и 1 типа, которые становятся причиной формирования язвочек на губах».
Существует несколько разновидностей антител, вырабатываемых в ходе иммунного ответа. Для установления типа наибольшее значение имеют следующие протеины:
- Иммуноглобулины M (lg M). Эти антитела вырабатываются для борьбы с вирусами, которые проникли в организм не позднее 10-14 дней. В половине всех случаев обнаружения заболевания выявление иммуноглобулинов свидетельствует не о начальном или недавнем повторном заражении. Полученные результаты указывают на рецидив хронической инфекционной патологии, вызванной ВПГ;
- Иммуноглобулины G (lg G). Если в биологических образцах человека выявлено значительное количество этих белков, то заболевание приняло хроническое течение и нуждается в особом подходе к терапии. Высокая концентрация иммуноглобулинов G (lg G) в кровеносном русле возникает при реактивации вирусов, которая происходит при обострениях инфекции 2 типа.
Установление видовой принадлежности вирусов иммуноферментным методом помогает определить возможность иммуноглобулинов уничтожать инфекционных агентов. Это необходимо для оценки прогрессирования патологии и составления адекватной терапевтической схемы. Иммуноферментная диагностика может быть проведена двумя способами:
- Прямой. На начальном этапе анализа из крови отделяется сыворотка, в которую добавляются антигены. При наличии во фракции иммуноглобулинов происходит формирование комплексов антиген-антитело, указывающих на герпес как первого, так и второго типа;
- Непрямой. В основе данного анализа лежит проведение сложных биохимических реакций, конечным результатом которых становиться образование крупных конгломератов антитело-антиген-антитело. Для этого применяются меченые иммуноглобулины.
Какой способ проведения иммуноферментного анализа применить, решают только специалисты. Многое зависти от взятого у пациента биологического образца и оснащенности лаборатории. Расшифровка анализа крови на герпес происходит непосредственно в лаборатории. Что могут означать полученные значения:
- HSV lg G — пациент заражен герпесвирусом, но заболевание находится в стойкой стадии ремиссии;
- HSV lg M — патология протекает в острой форме;
- HSV lg M и HSV lg G отсутствуют — человек не является носителем вирусов герпеса;
- HSV lg M выявлены, а HSV lg G не определены — начальная стадия развития патологического процесса;
- HSV lg M и HSV lg G установлены — рецидив хронического герпеса.
После получения на руки результатов исследования пациент должен посетить врача для назначения дальнейшего лечения.
Полимеразная цепная реакция
С помощью проведения полимеразной цепной реакции можно определить типовую принадлежность вирусов и степень тяжести патологии. Принцип данного анализа базируется на значительном повышении концентрации генетических фрагментов в исследуемом биологическом образце. Многократное клонирование полимеразной цепи позволяет обнаружить не только присутствие вирусов, но и их количество. Эта диагностическая методика помогает установить, может ли пациент стать источником заражения для своего полового партнера. Анализ ПРЦ отличается высокой информативностью даже на начальных стадиях инфицирования, когда у человека еще не наблюдается каких-либо клинических проявлений герпетической инфекции. Важное значение имеет и вероятность небольшого процента ложноположительного результата, так как это исследование устанавливает даже минимальное количество вирусов в предоставленном биоматериале.
Для расшифровки анализа на герпес не требуется особых навыков. Если вирус был обнаружен, то в соответствующей графе появляется надпись «положительно». Отрицательное значение указывает на то, что пациент совершенно здоров. Полимеразной цепной реакцией можно также дифференцировать вирусы первого и второго типа.
С помощью данной диагностической методики удается в течение 1-2 дней распознать стадию патологии и вероятность рецидивов инфекционных агентов, вызывающих кожные высыпания. Например, герпес на губах устанавливается еще на этапе формирования небольшой припухлости и болезненности. А опоясывающий лишай выявляется при исследовании как крови, так и пузырьковых высыпаний.
Культуральные исследования
Диагностическая методика нечасто применяется для обнаружения герпетического заболевания из-за его очень высокой стоимости. Для проведения культурального исследования требуется специальное оборудование и дорогостоящие питательные среды для выращивания колонии вируса герпеса. Как правило, этот способ используется при малой информативности других методик, когда результаты анализов показывают отрицательные значения, а у пациента наблюдается выраженная симптоматика заболевания — высыпания и признаки общей интоксикации.
Методика базируется на росте и активном размножении вирусов, помещенных в питательную среду при благоприятной для их жизнедеятельности температуре. Создание определенных условий требует использования специальных термостатов. По количеству сформировавших колоний на поверхности питательной среды специалисты устанавливают стадию течения инфекций и типовую принадлежность агентов. Добиться максимально реального значения анализов позволяет правильный забор биологических образцов и качество используемых материалов.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!