Диагностическая лаборатория в Уфе
Кровь на амг что это такое у женщин
Антимюллеров гормон: норма у женщин, значение, таблица, причины отклонений, последствия недостатка и избытка
Особенности женского организма целиком зависят от особых веществ, которые управляют всей работой органов и систем. От того, насколько правильно происходит выработка гормонов, зависят здоровье, внешность, характер, детородные способности. Анализ на гормоны – это очень показательный метод обследования. Если женщина мечтает о ребенке, а беременность никак не наступает, то первым делом выясняется, в порядке ли у нее гормональный фон. Яичники вырабатывают такое вещество, как антимюллеров гормон. Несоответствие норме может быть причиной бесплодия или женских болезней.
Содержание:
Функции АМГ в организме женщины
Антимюллеров гормон (АМГ) – это вещество, которое вырабатывается клетками яичников и регулирует образование зрелых яйцеклеток. Он вырабатывается и играет определенную роль и в мужском организме, но у мужчин его уровень гораздо ниже.
Немецким ученым Мюллером было установлен такой факт, что развитие органов женщины и мужчины в начале эмбрионального роста протекает по общему типу. У зародышей обоих полов имеется особая трубка (мюллеров проток). У мальчиков она рассасывается уже на 9-10 неделе развития под воздействием вещества, которое назвали антимюллеровым гормоном. Впоследствии оно продолжает в незначительных количествах образовываться в семенниках.
У девочек из мюллерового протока формируется матка и часть влагалища. Клетки фолликулов зародыша уже с 32 недели развития начинают вырабатывать этот гормон. У маленькой девочки его уровень остается низким. Заметную роль он начинает играть в организме с началом ее полового созревания, когда уровень АМГ заметно возрастает. Это вещество активно вырабатывается в яичниках. Его выработка прекращается, а уровень снижается с наступлением менопаузы, когда не остается яйцеклеток.
Благодаря присутствию этого вещества обеспечивается рост фолликулов и созревание яйцеклеток. АМГ стимулирует выработку эстрогенов под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза.
Особенность антимюллерова гормона состоит в том, что он вырабатывается независимо от ФСГ и не участвует в регулировании процессов менструального цикла. На его выработку не влияют никакие внешние факторы (образ жизни, питание, прием гормональных препаратов). Если он не доходит до нормы в момент полового созревания, это грозит бесплодием. На выработку гормона не влияют изменения, происходящие в организме при беременности и после родов.
Его показатели зависят только от запаса яйцеклеток в яичниках. Поэтому по изменению уровня АМГ можно судить о том, как они расходуются в течение жизни.
Для чего измеряется уровень АМГ
По содержанию антимюллерова гормона можно определить:
- насколько реальна способность к деторождению;
- шансы на зачатие естественным путем;
- целесообразность проведения искусственного оплодотворения (ЭКО);
- срок наступления климакса примерно за 4 года до начала угасания репродуктивной функции.
Рекомендация: Врачи рекомендуют нерожавшим женщинам, начиная уже с появления первых месячных, контролировать содержание АМГ, регулярно сдавая кровь на специальный анализ. Его снижение при здоровых яичниках необратимо и может обернуться бесплодием. Поэтому рекомендуется извлечь и заморозить яйцеклетки, пока содержание антимюллерова гормона у женщины соответствует норме (его достаточно для созревания яйцеклетки) и уровень не упал еще ниже.
Видео: Уровень АМГ, лечение при репродуктивных расстройствах
Как изменяется уровень АМГ на разных этапах жизни
Нормальное значение уровня гормона для каждой женщины индивидуально, зависит от того, какой у нее изначально был заложен запас яйцеклеток. Поэтому бывает так, что в 45 лет она еще способна к деторождению, а у 25-летней запас фолликулов подходит к концу, и вероятность зачатия гораздо меньше, чем у более взрослой.
Закономерность изменения содержания АМГ такова:
- в 12-14 лет, когда начинается пубертатный период, уровень гормона начинает расти;
- в 20-30 лет уровень достигает максимума;
- после 30 лет и до менопаузы постепенно снижается;
- в менопаузе, к моменту полного исчезновения менструаций уровень падает до нуля, так как яичники перестают функционировать.
Усредненные нормальные показатели содержания гормона в разном возрасте (таблица)
Возраст | Содержание АМГ, нг/мл крови |
До 10 лет (до начала полового созревания) | 1.8-3.4 |
10-20 лет (начало репродуктивного периода) | 2.1-6.8 |
20-30 лет | 3.2-7.3 |
30-50 лет | 6.8-2.6 |
50-55 лет (климакс) | 2.6-1.1 |
Старше 55 лет | 1.1-0 |
Уровень больше 7.3 нг/мл считается высоким. Нормальное значение составляет 4-7.3 нг/мл. Нормально допустимой считается концентрация 2.2-4 нг/мл. Уровень гормона 0.3-2.2 нг/мл является пониженным. Вероятность наступления беременности естественным путем очень мала. Содержание меньше 0.3 считается чрезвычайно низким. Беременность невозможна.
В норме уровень антимюллерова гормона в репродуктивном возрасте в течение цикла несколько изменяется: постепенно растет в фолликулярной фазе после окончания месячных, доходит до максимума во время овуляции, снижается в первой половине лютеиновой фазы и затем остается постоянным вплоть до окончания следующей менструации.
Причины и последствия отклонений уровня АМГ
Отклонения от нормы говорят о неправильном развитии или наличии заболеваний яичников. Обнаружить отклонения можно с помощью анализа крови.
Низкий уровень АМГ
Пониженное содержание антимюллерова гормона в крови у женщины репродуктивного возраста свидетельствует:
- половое созревание у нее началось в слишком раннем возрасте, и запас яйцеклеток уже значительно исчерпался;
- приближается наступление климакса;
- имеются генетические нарушения в развитии яичников.
В этих случаях повлиять на содержание гормона невозможно.
Уровень АМГ может понижаться в репродуктивном возрасте при ожирении, повреждении яичников (в результате травмы, операции или химиотерапевтического лечения). В этом случае, если удается устранить причину нарушения работы яичников, то уровень гормона восстановится до нормы.
Дополнение: С помощью лекарственных препаратов повысить уровень АМГ принудительно невозможно, но они успешно используются для устранения причин его понижения и стимуляции работы яичников (за счет улучшения кровообращения, устранения воспалительных процессов).
Чем ниже уровень вещества в организме, тем меньше шансов на наступление беременности. В отдельных случаях применяется ЭКО с использованием собственных яйцеклеток женщины или донорских яйцеклеток.
Перед проведением ЭКО иногда назначаются некоторые препараты с биологически активными веществами для стимуляции работы яичников. Народная медицина рекомендует с этой же целью использовать продукты пчеловодства (маточное молочко и прополис), а также употреблять в пищу морепродукты.
Повышенное содержание АМГ
Повышенный уровень гормона в репродуктивном периоде наблюдается, если половое созревание начинается поздно или имеются врожденные патологии развития яичников. Причиной усиленной выработки этого вещества может быть нарушение работы яичников после лучевой терапии по поводу онкологии, операций на этих органах, приема противоопухолевых препаратов и антидепрессантов.
Уровень повышается, если женщина переболела свинкой, туберкулезом или другими заболеваниями, при которых происходит одновременное поражение многих органов. Усиленная выработка АМГ происходит при поликистозе и раке яичников.
При лечении от бесплодия нередко назначаются гормональные препараты для достижения овуляции. При этом может возникнуть опасное превышение нормы содержания АМГ в организме (гиперстимуляция яичников). Последствием является нарушение работы нервной, дыхательной, системы, почек, сердца.
Поскольку повышенный уровень антимюллерова гормона у женщин бывает проявлением серьезных патологий, то обычно назначается обследование с помощью УЗИ и других методов.
Видео: Когда рекомендуется делать анализы для определения овариального резерва яичников
Анализ на АМГ у женщин
Проведение анализа назначается в тех случаях, когда появляются подозрения на наличие патологий в яичниках (таких как поликистоз или рак), а также при необходимости контроля лечения от гиперандрогении (повышенного содержания мужских гормонов в организме женщины). Такой анализ обязательно проводится при лечении от бесплодия, перед проведением ЭКО, а также при позднем половом развитии для предупреждения последствий гиперстимуляции яичников.
Анализ проводится примерно на 5 день менструального цикла (когда уровень АМГ наиболее постоянный). С его помощью можно убедиться в начале раннего полового развития, установить приближение климакса и причину аменореи.
Анализ проводится, если женщина здорова, не испытывала стрессов и физических нагрузок в течение нескольких дней до операции. Необходимо на несколько часов отказаться от курения, воздержаться от приема пищи, алкоголя и воды.
После получения результатов назначается углубленное обследование или даются рекомендации по поводу планирования беременности.
30 сентября 2017
Что такое АМГ гормон у женщин: влияние на фертильность, причины снижения и повышения концентрации антимюллерового гормона
Антимюллеров гормон у женщин – важный маркер, указывающий на способность к зачатию. Определение показателя АМГ позволяет понять, как скоро наступит климакс, есть ли шанс на рождение малыша с применением процедуры ЭКО. Анализ на антимюллеров гормон важен при лечении бесплодия: результаты показывают, остались ли фолликулы, из которых может созреть полноценная яйцеклетка.
Важно знать, что такое АМГ, как правильно подготовиться к исследованию, что означают цифры в листке-расшифровке, можно ли повысить уровень важного гормона. Понимание процессов, протекающих в яичниках, помогает более внимательно относиться к сохранению женского здоровья.
Антимюллеров гормон: общая информация
Специфические клетки яичников продуцируют АМГ уже в период внутриутробного развития плода женского пола. До наступления климактерического периода важный регулятор вырабатывается в определенной концентрации.
Резкое повышение уровня антимюллерового гормона происходит с 16 до 22 лет, далее показатели начинают медленно падать. К 45–50 лет значения настолько низкие, что по результатам анализов медики даже могут предсказать период, когда наступить климакс.
Зависимость между способностью к зачатию и концентрацией АМГ прямая: оптимальная концентрация указывает на достаточный уровень фертильности, отклонения негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы. Дефицит важного гормона – признак малого количества/отсутствия фолликулов для участия в процессе оплодотворения. Нет яйцеклетки – нет способности к зачатию.
Важная особенность, о которой должны знать женщины: АМГ – это маркер, указывающий на состояние овариального резерва. Чем меньше фолликулов, тем ниже вероятность наступления беременности. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, у здоровой женщины 30–35 лет может сохраниться больше полноценных фолликулов, чем у 19-летней девушки с нарушениями функции репродуктивной системы.
Узнайте о первых признаках и симптомах синдрома Кушинга у женщин, а также о методах лечения патологии.
Для чего и как считать хлебные единицы при сахарном диабете 1 типа? Ответ прочтите по этому адресу.
Значение для женского организма
Об антимюллеровом гормоне женщины имеют меньше информации, чем о пролактине или прогестероне, но именно АМГ является маркером, указывающим на функциональную способность и здоровье яичников. Достаточно сдать анализ крови для уточнения концентрации важного регулятора – и можно понять, есть ли угроза для фертильности, как скоро наступит климакс.
Показатель АМГ – маркер:
- готовности женского организма к зачатию и течению полноценной беременности;
- наличия либо отсутствия патологических процессов в тканях яичников;
- истощения овариального резерва, показатель старения яичников;
- сроков наступления менопаузы;
- регуляции процесса созревания здоровой яйцеклетки и своевременного выхода из фолликула, даже при наличии негативных эндогенных и экзогенных причин;
- вероятности наступления беременности при искусственном оплодотворении.
Норма по возрасту в таблице
Продуцирование антимюллерового гормона колеблется в разные периоды жизни. При сравнении используют табличные величины для определенного периода жизни. При значительном отклонении в сторону повышения либо снижения концентрации АМГ нужно как можно скорее обследоваться у гинеколога и эндокринолога: промедление опасно для репродуктивного здоровья, особенно, при минимальных значениях гормона.
Таблица показателей антимюллерова гормона у женщин:
| Возраст | Нормативные показатели АМГ (измерение в нг/мл) |
| С периода новорожденности до 15 лет | От 1,8 до 3,3 |
| Активное половое созревание (с 16 до 19 лет) | От 1,9 до 2,4 |
| Оптимальный возраст для планирования беременности (с 20 до 35–38 лет) | От 2,2 до 7,1 |
| Предклимактерический период и течение климакса (с 40 до 55 лет) | До 1,1. Значения снижаются с каждым годом, при исчерпании овариального резерва показатели АМГ стремятся к нулю |
Причины отклонений
Факторы, провоцирующие увеличение концентрации АМГ у женщин:
- поликистоз яичников;
- позднее начало полового созревания;
- опухолевый процесс в яичниках (независимо от характера новообразования);
- развитие бесплодия на фоне наличия ановуляторных циклов.
Факторы, вызывающие снижение концентрации антимюллерового гормона:
- приближение климактерического периода;
- активное расходование фолликулов при раннем половом созревании;
- ожирение;
- нарушение функциональности репродуктивной системы;
- частичная либо полная потеря способности к формированию новых полноценных яйцеклеток в яичниках.
Важно! При отклонении уровня антимюллерового гормона женщина должна посетить эндокринолога, под руководством врачей пройти комплексную диагностику. Важно понять, почему падают либо повышаются показатели АМГ. Чем раньше после анализа женщина начинает заниматься здоровьем репродуктивной системы, тем выше шанс на восстановление фертильности. При очень низком уровне гормона важно не упустить момент, когда еще есть шанс на забор яйцеклеток для помещения в специальном хранилище для дальнейшего проведения ЭКО.
Показания к анализу на АМГ
Направление для исследования концентрации важного маркера дает гинеколог либо репродуктолог в следующих случаях:
- контроль состояния яичников при лечении бесплодия;
- оценка уровня фертильности;
- диагностика опухолевого процесса в яичниках;
- есть признаки нарушения сроков полового созревания;
- перед началом терапии онкопатологий женской половой системы;
- в период процедур по искусственному оплодотворению;
- для оценки овариального запаса яичников.
Анализ на АМГ сдают в начале цикла, с 3 по 5 день. При отсутствии стабильности ежемесячных кровотечений, гинеколог подбирает оптимальное время для определения значений антимюллерового гормона.
Как подготовиться: рекомендации
Для уточнения показателей АМГ понадобится венозная кровь. Биоматериал берут натощак, с утра, обязательно, после отдыха на протяжении 10–15 минут, чтобы избежать нервозности и колебания данных.
Перед анализом нельзя:
- курить на протяжении нескольких часов;
- употреблять алкоголь в течение двух суток;
- перенапрягаться в спортзале, нервничать, вступать в половые контакты на протяжении 24 часов до визита в лабораторию;
- в день анализа не стоит употреблять препараты. Если таблетки или капли необходимы по жизненно важным показаниям, то нужно уведомить лечащего врача об этом нюансе. Пациенткам с хроническими патологиями сердца и сосудов, гипертонией желательно прийти в лабораторию на 8 часов, сдать кровь, далее принять лекарства.
Неточные данные по результатам тестирования нередко возникают при длительном лечении антибиотиками либо гормональными составами, применении оральных контрацептивов, на фоне ожирения, при нежелании отказываться от курения и спиртного на определенный период перед анализом. В редких случаях причиной ложных результатов становится неправильное хранение биоматериала. Избыточное поступление либо значительный дефицит витамина D также влияет на значения гормона.
Недостаток уровня АМГ
Дефицит важного регулятора указывает на низкий уровень фертильности либо скорое наступление менопаузы. Специфических препаратов для повышения концентрации АМГ пока нет. Можно нормализовать функционирование яичников, отвечающих за правильное формирование фолликулов, но это максимум, что может сделать женщина: невозможно повлиять на овариальный резерв.
Не случайно врачи рекомендуют каждый год проходить обследование у гинеколога и эндокринолога. При нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием, резком наборе веса или избыточной худобе, патологиях половых желез, опухолевом процессе в матке и придатках нужно регулярно посещать профильного специалиста, сдавать анализы, делать УЗИ для уточнения состояния репродуктивной системы.
Своевременное выяснение уровня АМГ помогает понять, много ли осталось фолликулов в яичниках для полноценного зачатия или овариальный резерв практически исчерпан. При очень низком уровне антимюллерового гормона фертильность падает, зачать и родить ребенка очень сложно, если практически не осталось здоровых яйцеклеток.
Что такое липома молочной железы, как лечить образование и насколько оно опасно? У нас есть ответ!
Об особенностях лечения заболеваний поджелудочной железы во время обострения прочтите по этому адресу.
На странице http://vse-o-gormonah.com/hormones/progesteron/povyshennyj-y-zhenshhin.html узнайте о симптомах повышенного прогестерона в лютеиновой фазе у женщин и о том, как понизить показатели уровня гормона.
Что делать? Рекомендации врачей:
- при выявлении недостаточных показателей антимюллерового гормона нужно дополнительно обследоваться, сделать УЗИ матки и придатков, определить ориентировочный запас фолликулов;
- анализ на АМГ в течение двух-трех циклов позволяет понять динамику расходования фолликулов. Если значения быстро снижаются, то этот факт указывает на неправильную работу яичников, что может затормозить процесс созревания полноценных фолликулов;
- при отрицательной динамике, низких показателях АМГ гинеколог рекомендует обратиться в клинику репродуктивной медицины для замораживания оставшихся яйцеклеток, чтобы в будущем был шанс на рождение малыша с помощью ЭКО. Если вовремя не провести забор биоматериала для долговременного хранения, то при постепенном уменьшении количества фолликулов можно полностью потерять основу для зарождения новой жизни.
Как понизить показатели
Синдром гиперстимуляции яичников, поликистоз – заболевания, на фоне которых значения АМГ достигают 8–10 нг/мл и более. Стабилизация показателей возможна при нормализации работы яичников. Специфических препаратов для снижения концентрации АМГ ученые пока не разработали.
По назначению врача нужно пропить курсом оральные контрацептивы, сбросить лишние килограммы при помощи нормализации рациона и умеренной физической нагрузки. Важно избегать стрессов, отрицательно влияющих на фертильность, улучшить психоэмоциональное состояние. При синдроме поликистозных яичников понадобится комплексная терапия для стимуляции овуляции, стабилизации менструального цикла.
При выявлении опухолевого процесса нужно обследоваться, чтобы уточнить характер патологии. При удалении патологического очага проводят малоинвазивную лапароскопическую операцию (у девушек и молодых женщин) либо открытую полостную методику, если новообразование достигает значительных размеров или подтверждено развитие онкопатологии. При злокачественном процессе важно провести резекцию не только пораженного участка, но и всего органа для снижения риск метастазирования. До операции и после пациентка принимает комплекс сильнодействующих препаратов, получает лучевую терапию.
Опухоли яичников при начальных стадиях не проявляются негативными признаками. Для ранней диагностики рака яичников после 35 лет каждый год медики рекомендуют сдавать анализ на онкомаркер СА 125, чтобы снизить риск запущенных случаев тяжелой патологии. Исследование обязательно при появлении гормональных сбоев в половой и репродуктивной функции. На поздних стадиях прогноз неблагоприятный, нужно вовремя обследоваться и пройти лечение.
Снижение и увеличение значений АМГ – повод для углубленной диагностики. Чем раньше пациентка начинает терапию под руководством эндокринолога и гинеколога, тем выше шансы на устранение факторов, нарушающих женское здоровье.
Более подробно о том, что такое АМГ у женщин, о норме показателей и о причинах отклонений можно узнать из нижеследующего видеоролика:
Кровь на амг что это такое у женщин
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, anti-Mullerian hormone) – это особое вещество, которое вырабатывается в женском и мужском организме. АМГ активно влияет на рост и формирование тканей, особенно ярко участвуя в половой функции и оказывая влияние на репродуктивные способности.
Особо важную роль этот гормон играет в женском организме в репродуктивном возрасте, зачастую его нарушенное образование препятствует наступлению или развитию беременности.
Роль гормона
У мужчин особое значение АМГ имеет в период эмбрионального и полового созревания. Данный вид гормона начинает формироваться еще в эмбриональном периоде, и отвечает за обратное развитие мюллеровых протоков — зачаточных образований будущих половых органов. При правильном развитии у мужчины формируются полноценные половые органы.
После рождения АМГ синтезируется до периода полового созревания мужскими яичками. В половую зрелось синтез гормона прогрессивно снижается и сохраняется на очень низком уровне.
При нарушении его синтеза вызывает у мальчиков формирование крипторхизма (неопущение яичка в мошонку к рождению), паховых грыж и нарушения в репродуктивной функции, иногда это дает ложный гермафродитизм. У мужчины в условиях низкого гормонального фона выявляется бесплодие, не смотря на тот факт, что у них нормально сформированы яички.
У женщин антимюллеров гормон вырабатывается с внутриутробного периода и до момента угасания половой функции, но до наступления периода половой зрелости уровень гормона низкий.
С наступлением пубертата его уровень возрастает.
Если уровень антимюллерова гормона у женщин снижен – это приводит к нарушению репродуктивной функции и созревания фолликулов, что ведет к бесплодию.
При дефиците этого гормона не могут нормально вызревать яйцеклетки.
Анализ на антимюллеров гормон
Анализ крови на этот вид гормона назначают
- для оценки половой функции у мужчин,
- для определения задержки или преждевременного полового развития,
- для выявления поликистоза или опухолей яичников,
- для определеничя причин бесплодия у женщин.
Изменение уровня антимюллерова гормона может быть свидетельством ранней менопаузы у женщины.
Основными показаниями для назначения анализа являются:
- доказательство преждевременного или замедленного полового созревания,
- установление пола в случае гермафродитизма,
- подтверждение диагноза крипторхизм и монорхизм (одно яичко в мошонке),
- оценка мужской фертильности (способность к зачатию),
- оценка женской фертильности,
- оценка резервов яичников,
- установление факта наступления ранней менопаузы,
- установление диагноза и контроль за лечением рака яичников,
- бесплодие неясного генеза, безуспешные попытки ЭКО.
У мужчин и женщин уровень антимюллерова гормона зависит от возраста.
- у мальчиков до 15 суток норма 32 ± 8,3нг/мл
- до года 65,1 ± 13,0нг/мл
- до 4 лет 69,9 ± 9,2нг/мл
- до семи лет 61,3 ± 8,4нг/мл
- до девяти лет норма 47,0 ± 6,6нг/мл
- в начале полового созревания 34,9 ± 3,7нг/мл
- в конце полового созревания до 6,7 ± 1,9нг/мл
- у взрослых мужчин норма 4,2 ± 0,6нг/мл.
У женщин норма отличается от мужской:
- до 9 лет 3,5 ± 1,8нг/мл,
- с начала полового созревания и весь репродуктивный период 2,1 — 7,3нг/мл.
Отклонения от нормы
Уровень антимюллерова гормона повышается при:
Понижение уровня антимюллерова гормона наблюдается при:
- снижении резервов яичника,
- ожирении в периоде репродукции,
- менопаузе,
- при недоразвитии половых органов,
- при отсутствии яичка,
- при преждевременном половом созревании.
Способы коррекции
Пока роль антимюллерова гормона изучается и методы его коррекции еще в стадии разработки. Есть определенные попытки стимуляции его секреции при гормональной терапии.
Диагноз по симптомам
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
АМГ гормон — что это такое и за что отвечает у женщин. Когда сдавать анализ на антимюллеров гормон и нормы
Одной из причин невозможности успешного зачатия является сбивчивый гормональный фон. В гинекологии это распространенная причина, почему семейной паре приходится соглашаться на ЭКО. Чтобы выявить эту проблему со здоровьем, сдается анализ на АМГ. Это органическое вещество специалисты называют ценным маркером функционального запаса яичников.
Что такое АМГ
Развитие патологии уместно при гормональном дисбалансе женского организма. Антимюллеров гормон – это органический продукт, выработка которого не контролируется головным мозгом, а зависит в полном объеме от функциональности яичников. Такое вещество до начала полового созревания женского организма поддерживает постоянную концентрацию. В дальнейшем варьируется в определенных пределах, подвержено воздействию провоцирующих факторов, возрастных изменений организма. Предельной концентрации достигает к 20-30 годам, а при менопаузе практически сводится к минимуму.
Анализ АМГ
Указанное лабораторное исследование называется «Расширенный Efort-Тест», а необходимость в его проведении возникает при отсутствии желаемой беременности после многократных попыток семейной пары зачать ребенка. Кроме того, анализ на гормон АМГ гинеколог настоятельно рекомендует сдавать при следующих отклонениях, аномалиях женского организма:
- подозрение на бесплодие при невыясненных обстоятельствах;
- высокий показатель фолликулостимулирующего гормона;
- несколько неудачных попыток ЭКО;
- диагностика поликистоза яичников;
- контроль положительной динамики антиандрогенной терапии;
- обнаружение гранулёзоклеточных опухолей яичников;
- нарушенное половое развитие подростков.
АМГ гормон – норма
Показатель допустимых пределов исключает ряд причин, почему женщина не может забеременеть. Поэтому не стоит избегать проведения лабораторного исследования. Норма антимюллерова гормона у женщин зависит от возраста, а на период 20-30 лет составляет 4-6,8 нг/мл. Имеется еще нормально низкий показатель, допустимая величина которого варьируется в рамках 2,2-4 нг/мл. Врачи заявляют, что норма гормона АМГ у женщин репродуктивного возраста представляет такой диапазон – 2,2-8 нг/мл. Любые отклонения красноречиво свидетельствуют о патологическом процессе.
АМГ повышен
Любые сбои гормонального фона в женском организме не остается без внимания, поскольку при их появлении наблюдаются внешние, внутренние перемены. Кроме того, женщина не сможет забеременеть, пока полностью не вылечит основное заболевание. Характерный показатель меняется под воздействием патологических факторов, возвращается в норму после их устранения, применение терапевтических мер. Влияют на такой скачок вредные привычки, присутствующие в жизни человека. Итак, АМГ повышен в следующих клинических картинах:
- специфическая мутация АМГ рецептора;
- билатеральный крипторхизм;
- поликистоз яичников;
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;
- отсутствие овуляции;
- дефекты рецептора ЛГ и ФСГ;
- мониторинг антиандрогенной терапии.
Низкий АМГ
С возрастом концентрация гормона в крови стремительно снижается, и такое явление имеет свои пределы нормы. Если же реальные показатели выходят за рамки установленных интервалов, это означает, что в организме не все в порядке со здоровьем. Низкий АМГ может взаимосвязан с нарушением менструального цикла, либо становится следствием провоцирующих факторов. Снизить антимюллеровский гормон могут:
- ожирение в старшем репродуктивном возрасте;
- анорхизм;
- задержка полового развития;
- менопауза;
- гипогонадотропный гипогонадизм;
- дисгенезия гонад;
- снижение овариального резерва.
АМГ гормон — когда сдавать
Если женщина длительное время не может забеременеть, необходимо пройти обследование. Эта информация полезна и для мужчин, у которых никак не получается стать отцом. Это первое и основное показание, когда сдавать гормон АМГ кровь обоим половым партнерам. Если антимюллеровский гормон и дальше будет вырабатываться в недостаточной или избыточной концентрации, без дополнительного гормонального лечения не обойтись. Другие показания, когда требуется делать анализ, представлены ниже:
- нарушенный менструальный цикл;
- диагностика заболеваний по-женски;
- проведенное ранее хирургическое вмешательство;
- неоднократно неудачное ЭКО;
- поздний репродуктивный возраст планирования беременности;
- нарушенная функция яичников;
- преждевременное половое развитие.
Как правильно сдавать АМГ гормон
Если необходим анализ на АМГ гормон — что это такое, подскажет лечащий врач. От полученных результатов зависят особенности дальнейшей схемы лечения, ее терапевтическая эффективность. Чтобы увеличить достоверность результата, при этом в разы понизить необходимость повторного исследования, требуется ответственно отнестись к сдаче анализа на антимюллеровский гормон. Оптимальный период забора крови – 3-5 сутки менструального цикла.
Чтобы правильно сдавать АМГ гормон, накануне требуется исключить вредные привычки, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять пищу за 12 часов до диагностики, понизить физические нагрузки. Плановый забор венозной крови уместен исключительно для здорового организма. После долгой болезни лучше подождать несколько недель, пока организм окрепнет.
Как повысить АМГ
Если сыворотка крови будет сдаваться по указанным правилам, результату можно доверять. Пониженный уровень АМГ – симптом патологии. Требуется стабилизировать референтные значения. Чтобы повысить АМГ, пациенту необходимо:
- придерживаться лечебной диеты;
- контролировать уровень гормонов в крови;
- дополнительный прием синтетических гормонов.
Как повысить АМГ народными средствами
Альтернативная медицина тоже участвует в обеспечении гормонального баланса. Если имеет место повышенный уровень АМГ, необходимо повторно сдать анализ. Если клиническая картина не меняется, срочно действовать. Чтобы повысить АМГ народными средствами, можно использовать на практике такие рецепты:
- Эффективный метод, как поднять АМГ, — употреблять продукты жизнедеятельности пчел. Главное – убедиться, что нет аллергии на мед.
- Прием витамина D, прогулки при солнечной погоде – еще одно народное средство, как повысить антимюллеров гормон.
Видео: за что отвечает антимюллеров гормон у женщин
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Когда назначается анализ крови на АМГ и его расшифровка
Антимюллеров гормон представляет собой вещество, занимающее особое место в процессе регулирования репродуктивной функции. При этом гормон присутствует и в мужском, и женском организме, но выполняет он совершенно разные функции.
Сдача анализа крови на АМГ особенно актуальна, когда семейная пара долгое время не может дождаться рождения ребенка. И если женщина решится на экстракорпоральное оплодотворение, то именно от его показателей во многом будет зависеть успех процедуры.
Когда назначается?
Анализ крови на АМГ назначается в следующих случаях:
- Для определения наличия/отсутствия сбоев в период полового созревания.
- Если имеются проблемы с определением пола (ложный гермафродитизм).
- Когда необходимо дать оценку половой функции мужчины вне зависимости от возраста.
- Для определения и дальнейшего контроля при выявлении раковых процессов, затронувших яичники.
- Для определения причин неудачного проведения искусственного оплодотворения.
В целом проведение анализа крови на АМГ позволяет выяснить причины бесплодия, неудачи ЭКО и прочих проблем. Кроме этого, проведение анализа атимюллерова гормона позволяет получить ответы людям, имеющим опухоли, половые дисфункции, страдающих бесплодием, а также женщинам, желающим убедиться в работоспособности своих яичников.
Подготовка к сдаче АМГ
Подготовка к сдаче анализа крови на АМГ довольно проста. Правила следующие:
- за трое суток до посещения лаборатории нужно избегать любой интенсивной нагрузки, в частности, активных спортивных тренировок;
- избегать стрессовых ситуаций, поскольку это значительно усиливает выработку гонадотропина;
- если незадолго до посещения лаборатории женщина перенесла инфекционное заболевание, в частности, грипп либо ОРВИ, сдачу анализа необходимо отложить на другой день.
Совет! Важно помнить, что в этот день за 1 час до сдачи крови на АМГ строго запрещено курить и крайне нежелательно потребление жидкости. Сдать анализ на этот гормон можно в любой современной лаборатории.
Когда и как сдавать кровь на АМГ
Сдавать анализ можно в любой день менструального цикла, поскольку колебания показателей в разные дни цикла незначительны. Более точный результат можно получить, если сдавать анализ крови на 2-5 день цикла.
Если говорить о том, на какой день сдавать кровь мужчинам, то это может быть любой из дней календарного месяца. Сам процесс сдачи крови на анализ очень прост. Женщине необходимо подойти в назначенный день в лабораторию и сдать венозную кровь. Проведение исследования предусматривает несколько определенных этапов:
- анализ фолликулостимулирующего и антимюллерова гормона;
- подсчет яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены на протяжении текущего цикла;
- определение объема яичников.
Длительность проведения анализа на антимюллеров гормон колеблется от 2 до 7 суток.
Зависимость показателей гормона от дня цикла
В целом антимюллеровский гормон на протяжении месячного цикла остается практически неизменным. На него не оказывают никакого влияния ни половые стероиды, ни ингибиторы, ни что-либо еще. Исследования показали, что и возраст женщин никак не влияет на показатели АМГ.
В отдельных случаях фолликулярный запас 45-летней женщины оказывается более богатым, нежели чем у молодой девушки, уже исчерпавшей данные ей природой фолликулы.
Но тем не менее, существуют определенный день цикла, когда показатели достигают своего максимума и минимума. И если говорить о том, на какой день цикла приходится максимум, то эта цифра приходится на четвертые сутки до овуляторного пика.
Затем следует постепенное снижение и к своему минимуму показатели приходят также на четвертые сутки после овуляции. Во второй половине цикла показатели снова повышаются и остаются на этом уровне до следующего цикла.
Норма АМГ у мужчин и женщин
Норма показателей уровня антимюллерова гормона находится в возрастной зависимости. Для мужчин принята следующая норма:
- от рождения и до 15 суток жизни – 32 ± 8,3нг/мл;
- до 1 года – 65,1 ± 13,0нг/мл;
- в 1-4 года – 69,3± 9,2нг/мл;
- в 4-7 лет – 61,3 ± 8,4нг/мл;
- в 7-9 лет – 47,0± 6,6нг/мл;
- при начале полового созревания – 34,9± 3,7нг/мл;
- по завершении полового созревания – 6,7 ± 1,9нг/мл;
- во взрослом состоянии – 4,2 ± 0,6нг/мл.
Норма для женщин также зависит от определенных возрастных категорий:
- в препубертатном периоде – не выше 8,90;
- в репродуктивном возрасте – не выше 12,60;
- в период снижения овариального резерва – не выше 1,00;
- в период постменопаузы – не выше 0,16.
Расшифровка анализа
Необходимо знать, что отклонения от принятой нормы могут быть симптомом определенного заболевания.
Если показатели АМГ превышают допустимые нормы, то причиной тому могут быть:
- гранулезные опухоли яичников;
- синдром поликистозных яичников;
- задержки полового развития;
- нормогонадотропное ановуляторное бесплодие
Но в отдельных случаях превышение показателей гормона повышает шанс на положительный результат при искусственном оплодотворении. Объяснение этому довольно простое: уровень гормона увеличивается вследствие увеличения количества готовых к оплодотворению яйцеклеток.
Но, все же, высокий уровень АМГ у женщин может вызвать развитие бесплодия. В случае если медицинская норма гормонов недостигнута, то причины могут быть в следующем:
- приближение климакса;
- имеющийся избыточный вес (у молодых девушек);
- преждевременное половое развитие, если показатели повышены у девочки.
Если изначально организм женщины вырабатывает низкое количество АМГ, то даже в длительное и разноплановое лечение не даст женщине возможности родить ребенка.
Повышенные показатели АМГ указывают на следующие проблемы:
При пониженном уровне можно заподозрить:
Кроме этого, низкие показатели АМГ будут, если у мужчины удалено яичко.
За что отвечает гормон?
Анимюллеров гормон у женщин и мужчин играет совершенно разные роли.
Выработка АМГ начинается еще в эмбриональный период. В это время под его воздействием начинается формирование половых органов. Если производство гормона нарушено, то у мальчиков формируется крипторхизм, паховые грыжи, а также становится причиной нарушения репродуктивной функции.
Выработка антимюллерова гормона также начинается в период внутриутробного развития и продолжается до наступления периода угасания половой функции. У женщин он отвечает за формирование жизнеспособных яйцеклеток.
Провести анализ крови на АМГ можно в любой лаборатории, как при социальном лечебном учреждении, так и в частной клинике. Основное требование – наличие опытного персонала и современного оборудования.
Источники: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/amghttp://sovets.net/9318-amg-gormon-chto-eto-takoe.htmlhttp://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-krovi-na-amg.html
Антимюллеров гормон норма, АМГ понижен, повышен
Что такое АМГ?
В пубертатном периоде показатели концентрации антимюллеровского гормона не определяются. Колебания отслеживаются примерно с середины репродуктивного периода и до наступления климакса.
Изменения показателей и их отклонения от определенных норм могут свидетельствовать о снижении фертильности.
Такие параметры являют собой первый тревожный звоночек, который проявляется до момента обособления сбоев женского цикла.
Многие специалисты рекомендуют женщинам сдать анализ на данный элемент в следующих случаях:
- долгие и безуспешные попытки зачатия;
- нерегулярность менструального цикла;
- самопроизвольное прерывание беременности.
Сдавать анализ на антимюллеровский гормон рекомендуют на 3-5 день менструального цикла, именно в эти дни биоматериал обладает большей информативностью.
В некоторых случаях данные о концентрации антимюллерового гормона в крови необходимы и мужчинам, для них определенных требований относительно периода и времени сдачи нет.
Основная рекомендация – спокойное и расслабленное состояние. Анализ на антимюллеров гормон может быть искажен вследствие инфекционно-вирусных процессов, протекающих в организме в острой форме.
Антимюллеров гормон АМГ – требуемый элемент не только в женском организме, но и в мужском.
Он выполняет различные функции, именно этот компонент оказывает воздействие на процесс формирования половых признаков у мужчин.
Элемент активно продуцируется в момент полового созревания, после этого его концентрации существенно снижаются.
Несмотря на высокую степень значимости, показатели антимюллерового гормона в организме женщины не расценивают, как наиболее важные, потому не исследуют в ходе стандартных гормональных тестов.
Причины повышенного АМГ
АМГ ниже нормы может наблюдаться при:
- Наступлении менопаузы. Менопаузой принято считать последнюю менструацию у женщины, которая прошла естественным путем. Наступает она из-за истощения овариального резерва женской половой системы.
- Понижении овариального резерва. С каждым годом в организме женщины остается меньшее число фолликулов, которые способны дать зрелую яйцеклетку. Именно уровень антимюллерова гормона укажет на снижение репродуктивной функции пониженной концентрацией.
- Раннем половом развитии.
- Ожирении (избыточный вес) женщины в репродуктивном возрасте. Во многих случаях лишний вес становится причиной нарушения функций эндокринной и половой систем.
Функции АМГ в организме женщины
У мужчин взрослого возраста антимюллерова гормона довольно мало. В основном, он присутствует у мальчиков до достижения ими половой зрелости, участвуя в развитии половых органов.
В это время его содержание имеет смысл контролировать, поскольку недостаток этого вещества грозит будущим мужчинам неспособностью стать отцом из-за несформированных яичек (одно из них может не опуститься в мошонку), ложным гермафродитизмом, склонностью к паховым грыжам.
В разные периоды жизни женщины уровень антимюллерового гормона меняется, что является нормальным, об этом нагляднее представлено в таблице.
Нормы АМГ (антимюллерового гормона) по возрастам
| Возраст женщины | Уровень АМГ согласно норме |
| От рождения до 14-15 лет | 3,3-1,8 нг/мл |
| Период активного полового созревания 16-19 лет | 1,9-2,4 нг/мл |
| Репродуктивный возраст 20-38 лет | 2,2-7,1 нг/мл |
| Предклимактерический период и период менопаузы 40-55 лет | Менее 1,1 нг/мл (уровень снижается постепенно с каждым годом) |
Как правило, анализ на определение уровня антимюллерового гормона женщине назначают в период с 3 по 5 дни менструального цикла. Если цикл нерегулярный, то исследование проводится в любой другой день. Достоверность показателей анализа зависит от подготовки к исследованию.
АМГ – это Антимюллеров гормон. Такое название гормон получил в честь немецкого биолога Иоганна Мюллера. Он имеется как у женщин, так и у мужчин. Если этот гормон в определенном количестве содержится в организме, это значит, что женщина имеет способность быть матерью.
Концентрация Антимюллерова гормона достигает пиковых значений именно в репродуктивный период – это примерно от 16 до 40 лет.
- АМГ гормон – норма у женщин составляет 2,1-7,2 нг/мл.
- В детском возрасте эти показатели составляют 3,4-1,8 нг/мл.
- Ближе к менопаузе уровень гормона начинает понижаться и доходит до 1,1 нг/мл.
- Но природа устроена так, что в 45 лет женщина может иметь высокий уровень АМГ, а 18-летняя девушка может вообще не иметь фолликул.
Отсюда делаем вывод, что от возраста почти ничего не зависит.
Пониженный уровень АМГ и беременность
Если у женщины выявлен пониженный уровень данного гормона, то чаще всего это указывает на наличие различных патологий начиная с ожирения до раковых процессов.
Врачи признают у пациентки пониженный уровень АМГ в том случае, если его содержание составляет от 0,2 до 1 нг/мл. Если концентрация ниже минимального порога, то такую ситуацию считают критической.
В подобном случае лечащий специалист назначает определенную программу лечения с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.
Как было сказано выше – уровень Антимюллерова гормона невозможно увеличить искусственным путем. АМГ определяется только полноценными яйцеклетками. Поэтому женщины с пониженным уровнем этого гормона могут рассчитывать только на искусственное оплодотворение. Часто используются донорские яйцеклетки.
Однако ни в коем случае не стоит отчаиваться. Бывают случаи, когда эта проблема носит всего лишь временный характер. После ее решения женщина может забеременеть естественным путем и родить прекрасного малыша. Помните, что точный диагноз может установить только высококвалифицированный специалист.
Самое главное – берегите свое здоровье и выполняйте все предписания врача.
При пониженном АМГ шанс самостоятельно забеременеть у женщины снижается, однако, если концентрация не опустилась ниже критического уровня (менее 0,2 нг/мл), то вероятность естественного зачатия есть.
Не стоит забывать, что лучший вариант для зачатия – нормальная концентрация гормона, которая может быть достигнута после лечения.
Проведение анализа
В какой ситуации стоит пойти за направлением на исследование? Анализ на АМГ сдается перед планированием беременности, чтобы в случае отклонений лечиться, чтобы знать свои шансы родить ребенка. Другие поводы:
- бесплодие по непонятной причине;
- несвоевременное (раннее или позднее) половое созревание;
- трудности в определении пола будущего ребенка;
- неудачные попытки искусственного оплодотворения;
- диагностика онкологических заболеваний.
Для практически здоровой женщины анализ на антимюллеров гормон имеет большую информативность, указывая количество яйцеклеток, имеющих возможность стать после оплодотворения зародышем маленького человека.
Правила сдачи анализа
Анализ на определение уровня антимюллерового гормона сдается из локтевой вены, для этого необходимо не менее 5 мл крови. За 3-4 дня до исследования следует ограничить в рационе крепкий кофе и черный чай, стараться не нервничать, избегать усиленных физических перегрузок и стрессов.
Существует также ряд обязательных правил, которые нужно соблюдать перед сдачей крови:
- исследование проводится строго натощак;
- в день забора крови запрещается употреблять спиртное, курить, принимать какие-либо лекарственные препараты – в том случае, когда прием таблеток жизненно важен, следует обязательно предупредить об этом врача;
- в течение 15 минут перед забором крови следует отдохнуть в коридоре.
Сдавать кровь не рекомендуется в том случае, если у женщины обострение хронического заболевания или острая вирусная инфекция. Интерпретация анализа готова через сутки.
С физиологической точки зрения норма антимюллерова гормона у женщин является показателем незрелых (покоящихся) фолликулов. Каждый месяц созревает один из них, выпуская для зачатия зрелую яйцеклетку. Зрелые фолликулы АМГ в кровь не выделяют.
Обоснованно можно говорить о нарушении репродуктивной функции, если женщина детородного возраста длительное время при благоприятных условиях имеет сложности с зачатием ребенка.
Отклонение от нормальных значений антимюллерова гормона у женщин может быть связано с недостаточным количеством зрелых яйцеклеток (снижение овариального резерва), патологиями развития, заболеваниями органов репродуктивной системы.
На какой день цикла сдавать антимюллеров гормон, зависит от заболевания, по причине которого назначен анализ. Как правило, его сдают на 3-й день цикла, так как параллельно исследуют уровень других гормонов (например, ФСГ (фолликулостимулирующего), концентрация которых определяется фазой маточного цикла.
| Антимюллеров гормон — норма у женщин до 35 | |
| уровень | значение, нг/мл |
| повышенный | 6.8 |
