Кровь на алт как сдавать натощак или нет
кровь на алт как сдавать натощак или нет
АЛТ и АСТ — две группы внутриклеточных (в тканях органов) ферментов, участвующих в аминокислотном обмене. В кровь данного вида ферменты попадают при разрушении клеток по тем или иным причинам. Причинами распада могут патологии и травмы.
Если анализ крови показывает избыток против нормы количества ферментов АлАТ, то это указывает на проблемы того органа, в котором его обнаруживается больше всего. Довольно часто завышенные значения данного показателя биохимии указывают на патологические проблемы печени. Признаками ненормального уровня являются следующие негативные ощущения в подреберье с правой стороны:
— дискомфорт и боль;
— изменение цвета кожи и слизистых (характерный желтушный оттенок);
— диарея и метеоризм;
Если повышено количество билирубина с одновременным увеличением ALT и AST, с большой долей уверенности можно утверждать о развитии гепатита. Чем выше в биохимическом анализе значение АлАТ, тем более высоким является уровень тяжести заболевания. Не соответствующее норме количество данного фермента может указывать на ряд кардиологических проблем, в том числе на воспаление сердечной мышцы, связанное с проходящими в ней некротическими процессами. Избыток ферментов АЛТ и АСТ в сыворотке может наблюдаться при панкреатите, различных повреждениях сердечной мышцы. При инфаркте сердца показательным является многократное увеличение против нормы ферментной концентрации АсАТ, АлАТ при этом превышает норму на незначительную величину.
Показания к проведению химанализа по показателям ALT и AST
Анализ крови по количеству ферментов Ал АТ и АсАТ позволяет оценить состояние конкретных органов. Его следует назначать при подозрении на кардиоинфаркт, наличии проблем эндокринной железы и печени. Если после выполнения лечебных действий концентрация снижается, это говорит о позитивной тенденции. Врачу следует иметь в виду, что AST в малой степени концентрируется в тканях почек, легких, поджелудочной, в большей – в клетках сердечной ткани, печени, мышцах, в нервной ткани. Патологические, разрушающие печень, сердце, почки и поджелудочную процессы, приводят к значительному высвобождению ферментов ALT.
Как готовят пациента к отбору крови для биохиманализа
Кровь отбирают из вены, процедуру требуется выполнить утром натощак. Исследуемый не должен принимать пищу в течение 8 часов до проведения забора крови. В течение суток до этого он не должен употреблять алкоголь и жареную пищу в любом виде. Следует снизить физические нагрузки. УЗИ и прочие исследования требуется отложить на иное время. В течение пары недель до отбора крови желательно не употреблять ряд лекарств.
О норме концентрации ферментов
Если женщина здорова, АлАТ и АСТ у нее находится на уровне 31-35 ед./литр крови. На мужское здоровье ряда органов указывает показатель АлАТ 41-50 ед./литр. У новорожденных – 75 ед., у малышей до года – без превышения 60 ед. У подростков до 14-летнего возраста – до 45 ед.
Уточнение показателей трансфераз вычислением коэффициента РитисаАлт и аст в биохимическом анализе крови при расшифровке требуют уточнения. Вычисление их соотношения путем определения коэффициента де Ритиса (N) позволяет с большей точностью диагностировать существующие проблемы пациента.
С значительной точностью диагностируется кардиоинфаркт при N (DRr) > 1,3. Если же N
Источник: xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai
Что такое АЛТ в биохимическом анализе крови
Биохимический анализ крови помогает определить содержание важных компонентов крови. Если врачи находят дисбаланс в этом анализе, это значит, что в организме затаилась болезнь. АЛТ анализ крови что это такое и о чем говорит его показатель. Какие нормы АЛТ существуют и как его определяют. Что таит в себе этот фермент, и о каких проблемах со здоровьем он может рассказать.
Что такое АЛТ? АЛТ или как его еще называют, аланинаминотрансфераза, является представителем трансоминаз в нашем организме. Это ферменты, которые отвечают за аминокислотный обмен между клетками в тканях и органах человека. АЛаТ синтезируется в клетках, и в крови содержится в минимальных количествах. Уровень АЛТ в крови обусловлен естественным распадом клеток, из которых он и высвобождается.
АЛТ может резко повышаться при наличии некоторых заболеваний связанных с массовой гибелью клеток. Когда клетки умирают и разрушаются, происходит высвобождение большого количества фермента, который попадая в организм, обнаруживается при биохимическом анализе крови.
Что показывает анализ? АЛТ в анализе крови может быть повышен при заболеваниях печени, сердца, почек и поджелудочной железы. Именно в этих органах человека синтезируется этот фермент. Анализ крови АЛТ важен при диагностике заболеваний на ранней стадии развития, ведь повышение количества фермента происходит задолго до появления симптомов болезни.
Обнаружение в анализе крови АЛТ выше нормы является поводом к дополнительному обследованию.
Как сдавать кровь на исследование? Анализ делается на венозной крови, которую сдают строго натощак. Чтобы показатель АЛТ был точным, значение имеет, и соблюдение всех правил подготовки к забору крови. Все нюансы подготовки к анализу вам должно быть разъяснено лечащим врачом. Сколько делается анализ? Все зависит от конкретной лаборатории в частных клиниках результаты придут уже на следующий день.
АЛТ при биохимическом анализе может в первую очередь свидетельствовать о заболеваниях печени. После того, как врач получает такой анализ, проводится дополнительная диагностика именно этого органа. Повышенный фермент может указывать на такие болезни как:
- Гепатит. Это опасное заболевание может иметь как вирусную, так и токсическую природу. Сегодня врачи выделяют шесть видов вирусного гепатита, которые различаются в зависимости от вида инфекции. Опасность заболевания заключается в том, что первые стадии болезни протекают абсолютно бессимптомно, а когда пациент уже чувствует недомогания, болезнь трудно поддается лечению. Токсический гепатит возникает от злоупотребления алкоголем и под воздействием токсических веществ, таких как наркотические вещества или химические выбросы производства.
- Цирроз. Цирроз печени является неминуемым исходом всех разрушающих поражений этого органа. Заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани и замещением ей живых клеток. Заболевание опасно развитием печеночной недостаточности и летальным исходом.
- Панкреатит. Это заболевание также может показать анализ крови на АЛТ. Воспаление поджелудочной железы хронического характера вызывает разрушение клеток ткани. К основным причинам развития можно отнести наличие камней в желчных протоках, неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
- Инфаркт миокарда. При данном заболевании происходит отмирание участка сердечной мышцы. Диагностика инфаркта проводится с измерениями показателей АЛТ и АСТ.
Биохимический анализ alt может быть назначен при определенных жалобах пациента и при подозрении на развитие болезней печени. Поводом к назначению может стать:
- Подозрения на заболевания печени при жалобах пациента.
- Диагностика состояния печени при лечении сильнодействующими препаратами.
- При выявлении гепатита у контактирующих лиц.
- При лечении алкогольной зависимости.
Очень важно проводить этот анализ лицам, получающим химическую терапию. Он помогает определить состояние печени, чтобы при необходимости вовремя скорректировать лечение.
Сегодня анализ АЛТ признан одним из достоверных методов ранней диагностики.
Анализ крови биохимический проводится совместно с контролем другой трансаминазы — АСТ. Если в крови нормы АЛТ повышены, врачи склоняются к тому, что у пациента заболевание печени. Если же наоборот, преобладает АСТ, вероятнее всего пациент страдает заболеванием сердца.
Если у вас в анализе крови АЛТ повышен, это еще не значит, что вы страдаете опасным заболеванием печени или сердца. Многие состояния в организме человека сопровождаются повышение этого фермента в крови. По этой причине не нужно впадать в панику. Необходимо вместе с врачом выяснить возможную причину превышения АЛТ в крови. Такими причинами могут стать:
- Травмы внутренних органов.
- Обширные ожоги.
- Послеоперационный период.
- Прием многих лекарственных препаратов.
- Несоблюдение правил подготовки к анализу.
- Беременность.
- Стресс.
- Наследственность.
Если вы принимаете любые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу. Следует знать, что даже безобидные на первый взгляд лекарственные средства, такие как валерьяна или эхинацея могут спровоцировать увеличение АЛТ в крови.
Помимо этого женщины должны сообщать о приеме гормональных противозачаточных препаратов, ведь они также могут отразиться на анализе.
Аланиновая трансаминаза может повышаться и от приема антибиотиков. Если вы лечили любое заболевание медикаментами, все это должен знать ваш врач. В этом случае АЛТ и расшифровка других показателей анализа не составит труда и исключит ложные показатели.
Также для исключения ложных показаний нужно соблюдать правила сдачи анализа. Приходить к врачу надо утром, перед этим нельзя кушать минимум 8 часов. Курить и принимать алкоголь тоже нельзя. Причем любые алкогольные напитки нужно исключить из рациона минимум за 7 дней до анализа. Также неделю перед исследованием нельзя употреблять жирную пищу и заниматься спортом.
Понизить трансаминазу тип АЛТ, можно только устранив причины ее повышения. Если фермент повышен из-за сторонних факторов и его превышение незначительно, нужно выявить причину и устранив ее пересдать анализ через определенное время. В этом случае нужно прийти к врачу и вместе со специалистом определить возможные факторы повышения фермента.
АЛТ при анализе крови что это? АЛТ содержится у любого человека. Однако норма АЛТ для каждого своя. Так у мужчин нормальным принято считать показатель до 45 ед./литр крови, а у женщин его норма не должна превышать 31 ед./литр крови. Детские нормы и вовсе отличаются в соответствии с возрастом малыша. Эти показатели могут меняться вплоть до 16 лет. По этой причине анализ крови расшифровка на АЛТ доступна только врачу.
Детям биохимический анализ крови проводится сразу после рождения и по показаниям педиатра. Одной из причин назначения анализа АЛТ пациентам младенческого возраста является сильно увеличенный живот. Также исследование могут назначить ребенку при подозрении на заболевание вирусным гепатитом.
При расшифровке анализа нужно учитывать техническую базу лаборатории. Дело в том, что в зависимости от оборудования может использоваться своя шкала единиц и их при расшифровке нужно переводить в стандартные величины. Это может сделать только специалист, поэтому не спешите расстраиваться, если вдруг, по вашему мнению, вам пришли плохие анализы, все может быть совершенно не так.
Что означает, если показатель ниже нормы? Бывает так, что беспокойство врачей вызывает низкое содержание АЛТ. В идеале фермент должен в небольшом количестве сбрасываться в кровь, ведь старые клетки в нашем организме погибают и освобождают место для новых. Однако если у человека в биохимическом анализе крови АЛТ значительно, ниже нормы это может свидетельствовать о сильном поражении печени.
Такая картина наблюдается у пациентов с запущенной формой цирроза, когда основная масса клеток печени уже погибла и была заменена на соединительную ткань. У них АЛТ в биохимических анализах крови просто уже нет. Прогнозы для таких людей чаще всего неблагоприятны. Однако это не единственная причина понижения АЛТ.
Незначительное понижение может происходить из-за недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы В.
В большинстве случаев, если показатель у взрослых, ниже нормы и это связано с серьезным заболеванием, пациент уже знает свой диагноз и анализ служит, лишь для определения прогноза. В остальных случаях понижение АЛТ в биохимии крови свидетельствует об истощении организма. Таким пациентам назначается витаминная и восстанавливающая терапия, которая приводит показатели в норму.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы почувствовали любое недомогание в области живота или сердца нужно срочно обратиться к врачу для проведения биохимического исследования крови. Также не затягивайте с записью на прием, если у вас постоянное чувство слабости, хроническая усталость, снижение работоспособности, тошнота, рвота, боли в области сердца любого характера, отдышка или отеки нижних конечностей. Анализ поможет определить наличие АЛТ и АСТ в крови что значительно облегчит дальнейшую диагностику.
Печеночные пробы уже много лет используются в качестве первичной диагностики и как метод контроля лечения многих заболеваний. Это исследование значительно облегчает поиск болезней, а также может использоваться как метод их исключения. По сути, кровь — это индикатор состояния нашего организма и если в ней наблюдаются отклонения, значит где-то в нашем теле, живет скрытая или явная болезнь. Если вам назначили анализ крови, не пренебрегайте этим исследованием.
Источник: krov.expert
Что такое АЛТ в биохимическом анализе крови
Биохимический анализ крови помогает определить содержание важных компонентов крови. Если врачи находят дисбаланс в этом анализе, это значит, что в организме затаилась болезнь. АЛТ анализ крови что это такое и о чем говорит его показатель. Какие нормы АЛТ существуют и как его определяют. Что таит в себе этот фермент, и о каких проблемах со здоровьем он может рассказать.
Что такое АЛТ? АЛТ или как его еще называют, аланинаминотрансфераза, является представителем трансоминаз в нашем организме. Это ферменты, которые отвечают за аминокислотный обмен между клетками в тканях и органах человека. АЛаТ синтезируется в клетках, и в крови содержится в минимальных количествах. Уровень АЛТ в крови обусловлен естественным распадом клеток, из которых он и высвобождается.
АЛТ может резко повышаться при наличии некоторых заболеваний связанных с массовой гибелью клеток. Когда клетки умирают и разрушаются, происходит высвобождение большого количества фермента, который попадая в организм, обнаруживается при биохимическом анализе крови.
Что показывает анализ? АЛТ в анализе крови может быть повышен при заболеваниях печени, сердца, почек и поджелудочной железы. Именно в этих органах человека синтезируется этот фермент. Анализ крови АЛТ важен при диагностике заболеваний на ранней стадии развития, ведь повышение количества фермента происходит задолго до появления симптомов болезни.
Обнаружение в анализе крови АЛТ выше нормы является поводом к дополнительному обследованию.
Как сдавать кровь на исследование? Анализ делается на венозной крови, которую сдают строго натощак. Чтобы показатель АЛТ был точным, значение имеет, и соблюдение всех правил подготовки к забору крови. Все нюансы подготовки к анализу вам должно быть разъяснено лечащим врачом. Сколько делается анализ? Все зависит от конкретной лаборатории в частных клиниках результаты придут уже на следующий день.
АЛТ при биохимическом анализе может в первую очередь свидетельствовать о заболеваниях печени. После того, как врач получает такой анализ, проводится дополнительная диагностика именно этого органа. Повышенный фермент может указывать на такие болезни как:
- Гепатит. Это опасное заболевание может иметь как вирусную, так и токсическую природу. Сегодня врачи выделяют шесть видов вирусного гепатита, которые различаются в зависимости от вида инфекции. Опасность заболевания заключается в том, что первые стадии болезни протекают абсолютно бессимптомно, а когда пациент уже чувствует недомогания, болезнь трудно поддается лечению. Токсический гепатит возникает от злоупотребления алкоголем и под воздействием токсических веществ, таких как наркотические вещества или химические выбросы производства.
- Цирроз. Цирроз печени является неминуемым исходом всех разрушающих поражений этого органа. Заболевание характеризуется разрастанием соединительной ткани и замещением ей живых клеток. Заболевание опасно развитием печеночной недостаточности и летальным исходом.
- Панкреатит. Это заболевание также может показать анализ крови на АЛТ. Воспаление поджелудочной железы хронического характера вызывает разрушение клеток ткани. К основным причинам развития можно отнести наличие камней в желчных протоках, неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
- Инфаркт миокарда. При данном заболевании происходит отмирание участка сердечной мышцы. Диагностика инфаркта проводится с измерениями показателей АЛТ и АСТ.
Биохимический анализ alt может быть назначен при определенных жалобах пациента и при подозрении на развитие болезней печени. Поводом к назначению может стать:
- Подозрения на заболевания печени при жалобах пациента.
- Диагностика состояния печени при лечении сильнодействующими препаратами.
- При выявлении гепатита у контактирующих лиц.
- При лечении алкогольной зависимости.
Очень важно проводить этот анализ лицам, получающим химическую терапию. Он помогает определить состояние печени, чтобы при необходимости вовремя скорректировать лечение.
Сегодня анализ АЛТ признан одним из достоверных методов ранней диагностики.
Анализ крови биохимический проводится совместно с контролем другой трансаминазы — АСТ. Если в крови нормы АЛТ повышены, врачи склоняются к тому, что у пациента заболевание печени. Если же наоборот, преобладает АСТ, вероятнее всего пациент страдает заболеванием сердца.
Если у вас в анализе крови АЛТ повышен, это еще не значит, что вы страдаете опасным заболеванием печени или сердца. Многие состояния в организме человека сопровождаются повышение этого фермента в крови. По этой причине не нужно впадать в панику. Необходимо вместе с врачом выяснить возможную причину превышения АЛТ в крови. Такими причинами могут стать:
- Травмы внутренних органов.
- Обширные ожоги.
- Послеоперационный период.
- Прием многих лекарственных препаратов.
- Несоблюдение правил подготовки к анализу.
- Беременность.
- Стресс.
- Наследственность.
Если вы принимаете любые лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом своему врачу. Следует знать, что даже безобидные на первый взгляд лекарственные средства, такие как валерьяна или эхинацея могут спровоцировать увеличение АЛТ в крови.
Помимо этого женщины должны сообщать о приеме гормональных противозачаточных препаратов, ведь они также могут отразиться на анализе.
Аланиновая трансаминаза может повышаться и от приема антибиотиков. Если вы лечили любое заболевание медикаментами, все это должен знать ваш врач. В этом случае АЛТ и расшифровка других показателей анализа не составит труда и исключит ложные показатели.
Также для исключения ложных показаний нужно соблюдать правила сдачи анализа. Приходить к врачу надо утром, перед этим нельзя кушать минимум 8 часов. Курить и принимать алкоголь тоже нельзя. Причем любые алкогольные напитки нужно исключить из рациона минимум за 7 дней до анализа. Также неделю перед исследованием нельзя употреблять жирную пищу и заниматься спортом.
Понизить трансаминазу тип АЛТ, можно только устранив причины ее повышения. Если фермент повышен из-за сторонних факторов и его превышение незначительно, нужно выявить причину и устранив ее пересдать анализ через определенное время. В этом случае нужно прийти к врачу и вместе со специалистом определить возможные факторы повышения фермента.
АЛТ при анализе крови что это? АЛТ содержится у любого человека. Однако норма АЛТ для каждого своя. Так у мужчин нормальным принято считать показатель до 45 ед./литр крови, а у женщин его норма не должна превышать 31 ед./литр крови. Детские нормы и вовсе отличаются в соответствии с возрастом малыша. Эти показатели могут меняться вплоть до 16 лет. По этой причине анализ крови расшифровка на АЛТ доступна только врачу.
Детям биохимический анализ крови проводится сразу после рождения и по показаниям педиатра. Одной из причин назначения анализа АЛТ пациентам младенческого возраста является сильно увеличенный живот. Также исследование могут назначить ребенку при подозрении на заболевание вирусным гепатитом.
При расшифровке анализа нужно учитывать техническую базу лаборатории. Дело в том, что в зависимости от оборудования может использоваться своя шкала единиц и их при расшифровке нужно переводить в стандартные величины. Это может сделать только специалист, поэтому не спешите расстраиваться, если вдруг, по вашему мнению, вам пришли плохие анализы, все может быть совершенно не так.
Что означает, если показатель ниже нормы? Бывает так, что беспокойство врачей вызывает низкое содержание АЛТ. В идеале фермент должен в небольшом количестве сбрасываться в кровь, ведь старые клетки в нашем организме погибают и освобождают место для новых. Однако если у человека в биохимическом анализе крови АЛТ значительно, ниже нормы это может свидетельствовать о сильном поражении печени.
Такая картина наблюдается у пациентов с запущенной формой цирроза, когда основная масса клеток печени уже погибла и была заменена на соединительную ткань. У них АЛТ в биохимических анализах крови просто уже нет. Прогнозы для таких людей чаще всего неблагоприятны. Однако это не единственная причина понижения АЛТ.
Незначительное понижение может происходить из-за недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы В.
В большинстве случаев, если показатель у взрослых, ниже нормы и это связано с серьезным заболеванием, пациент уже знает свой диагноз и анализ служит, лишь для определения прогноза. В остальных случаях понижение АЛТ в биохимии крови свидетельствует об истощении организма. Таким пациентам назначается витаминная и восстанавливающая терапия, которая приводит показатели в норму.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы почувствовали любое недомогание в области живота или сердца нужно срочно обратиться к врачу для проведения биохимического исследования крови. Также не затягивайте с записью на прием, если у вас постоянное чувство слабости, хроническая усталость, снижение работоспособности, тошнота, рвота, боли в области сердца любого характера, отдышка или отеки нижних конечностей. Анализ поможет определить наличие АЛТ и АСТ в крови что значительно облегчит дальнейшую диагностику.
Печеночные пробы уже много лет используются в качестве первичной диагностики и как метод контроля лечения многих заболеваний. Это исследование значительно облегчает поиск болезней, а также может использоваться как метод их исключения. По сути, кровь — это индикатор состояния нашего организма и если в ней наблюдаются отклонения, значит где-то в нашем теле, живет скрытая или явная болезнь. Если вам назначили анализ крови, не пренебрегайте этим исследованием.
Источник: krov.expert
Кровь на алт натощак или нет
Современный человек проходит множество медицинских исследований, в том числе исследований крови. Иногда названия диагностических анализов совершенно незнакомы. К таким малознакомым, но все чаще назначаемым исследованиям относится анализ крови на АЛТ.
Оглавление:
Рассмотрим, что собой представляет данный анализ и зачем его нужно сдавать.
Биохимический анализ крови на АЛТ
АЛТ или аланинаминотрансфераза – внутриклеточный фермент, который расщепляет кетокислоты и аминокислоты. Он относится к группе ферментов аминотрансфераз, являющихся главными ферментами белкового обмена в организме человека. Кроме того, аминотрансферазы связывают белковый и углеводный обмены. Биохимический анализ крови на уровень концентрации данного фермента является маркером в диагностике многих болезней.
Наибольшее количество фермента аланинаминотрансферазы содержится в клетках печени, мышц, почек, сердца, поджелудочной железы. В случае, когда данные органы повреждаются, из разрушенных клеток выходит значительное количество АЛТ, благодаря чему и повышается уровень этого фермента в крови.
Для получения достоверных результатов рекомендуется сдавать данный анализ утром, натощак. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления пищи в течение восьми часов. Обычно кровь для исследования берут из вены.
Показаниями для назначения данного анализа является диагностика некоторых болезней печени, скелетной мускулатуры, миокарда. Кроме того, биохимический анализ на аланинаминотрансферазу назначают при мониторинге больных вирусными гепатитами, обследовании доноров крови.
Расшифровка биохимического анализа крови на АЛТ
Расшифровку анализа крови на АЛТ, как и любого другого анализа, должен делать врач. При этом для установления точного диагноза он будет учитывать многие другие исследования и результаты осмотров. Но можно рассмотреть основные положения расшифровки анализа крови на АЛТ.
Содержание данного фермента в крови мужчин и женщин разное. В норме АЛТ в анализе крови мужчин должно быть не выше 43 ЕД/л, у женщин – не выше 31 ЕД/л. У детей показатели аланинаминотрансферазы не должны быть больше 50 ЕД/л, при этом значения показателей зависят от возраста ребенка.
При расшифровке биохимического анализа крови на данный фермент нужно учитывать тот факт, что нормы и значения количества аланинаминотрансферазы могут отличаться в зависимости от оборудования лаборатории, в которой проводилось исследование. Поэтому точно трактовать результаты может только доктор, которому известны эти значения.
Высокий уровень АЛТ указывает на патологические состояния тех органов, в клетках которых его содержание наибольшее. Основными причинами повышения данного фермента называют следующие заболевания:
1. Заболевания печени. Чаще всего к таким заболеваниям относятся гепатиты А, В, С, Е, D. Кроме того, это может быть цирроз печени (болезнь, связанная с отмиранием клеток печени), рак печени, жировой гепатоз (заболевание, при котором клетки печени замещаются жировыми клетками), механическая желтуха. Обычно степень повышения содержания АЛТ в крови пропорциональна степени тяжести патологии печени. Часто увеличение содержания данного фермента появляется раньше всех других симптомов заболевания. При гепатите в биохимическом анализе крови кроме повышения содержания АЛТ, как правило, наблюдается и повышение содержания пигмента крови билирубина.
2. Инфаркт миокарда. Данное заболевание характеризуется гибелью некоторых участков сердечной мышцы. В результате этого в кровь выделяется повышенное количество фермента аланинаминотрансферазы.
3. Причиной повышения нормы АЛТ в анализе крови может быть развитие других заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность, миокардит (воспаление сердечной мышцы), миодистрофия (прогрессирующая дистрофия мышц), миозит (воспалительный процесс в скелетных мышцах). При этих болезнях в связи с разрушением клеток сердечной мышцы и других групп мышц происходит повышение концентрации данного фермента в крови.
4. Острый панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
5. Ожоги и обширные травмы, в результате которых повреждаются мышцы.
6. Гипоксия (недостаток кислорода в тканях головного мозга), шок.
Пониженная концентрация аланинаминотрансферазы в анализе крови бывает при остром дефиците в организме витамина В6 и тяжелых заболеваниях печени, при которых сильно уменьшается количество гепатоцитов, вырабатывающих АЛТ. Чаще всего это происходит при циррозе печени.
Повышенный уровень АЛТ в крови — основные причины
АЛТ – аланинаминотрансфераза. Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца. В норме в небольшом количестве поступает в кровь. Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.
Диагностика на основании анализа АЛТ
Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:
- Повышенная утомляемость;
- Снижение аппетита;
- Возникновение слабости в теле;
- Боли с правой стороны живота;
- Изменение цвета мочи;
- Желтизна кожных покровов;
- Боли в области сердца;
- Позывы к тошноте.
Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ
Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.
Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.
Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.
Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.
Превышение порога нормы
В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.
- Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
- Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
- Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.
Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови, не связанные с перечисленными болезнями:
- Химиотерапия;
- Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц тела;
- Приём сильнодействующих препаратов;
- Физическое и эмоциональное перенапряжение;
- Употребление жирной жареной пищи,
- Приём наркотических средств.
Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.
Коэффициент де Риттиса
Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.
Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.
Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.
Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:
- Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
- Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.
Самостоятельная расшифровка анализов
Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.
Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.
Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.
Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.
На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.
Нормализация уровня АЛТ народными средствами
После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.
- Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
- Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляетсоответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
- Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
- Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаиваютминут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.
Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.
Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.
Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Что такое анализ АЛТ
Аланинаминотрансфераза – это фермент, относящийся к классу эндогенов. По групповой принадлежности его относят к трансферазам, по подгрупповой – транаминазам или аминотрансферазам. Анализ этого фермента широко применяется в современной медицине для изучения состояния печени, обнаружения патологий в ней, структурных изменений и различных заболеваний.
Кроме печени, норма помогает установить болезни и других органов. Синтезируется данный фермент в клетках человеческого организма. Наибольшая его концентрация наблюдается в клетках почек и печени. Минимальное ее содержание отмечается в клетках сердечной мышцы и мышечной ткани.
Если человек здоров, то в его крови содержание фермента является минимальным. Но как только начинаются структурные изменения, клетки органа разрушаются и фермент высвобождается из них, проникая в кровеносное русло. Если анализ крови показывает, что норма данного фермента повышена, это прямое доказательство изменений тканей печени.
Анализ, выполненный в лаборатории, помогает обнаружить эти изменения еще до того момента, как болезнь начнет прогрессировать и нанесет организму непоправимый ущерб. Сдача анализа помогает выявить заболевания, находящиеся в бессимптомной стадии, на самых ранних этапах ее развития.
Здоровые показатели аланинаминотрансферазы
У здорового человека, не страдающего заболеваниями печени, норма его в крови очень низкая. Для представителей сильного пола этот показатель составляет 41 Ед., а для слабой половины человечества – 31 Ед. У детей данные показатели выше, чем у взрослых. Так, у грудничков первых пяти дней жизни уровень достигает отметки в 49 Ед., потом он возрастает и до полугода держится в пределах 56 Ед. Вторая половина первого года жизни младенца имеет показатель 54 Ед., с годика до трех лет – 33 Ед. Далее уровень аланинаминотрансферазы начинает снижаться и к шести годам составляет 29 Ед., а после снова возрастает до 39 Ед. (к 12 годам). С этого возраста уровень зависит от пола подростка. Для девушек норма – 24 Ед., для юношей – 27 Ед.
Почему происходит повышение
Главная причина, при которой в крови АЛТ повышен – это разрушение печеночных клеток. Такие ситуации возможны при поражении печеночных тканей вследствие различных заболеваний, гепатита и т. д. Данные недуги провоцируют цитолиз, т. е. разрушение клеток, что приводит к высвобождению содержащихся в них ферментов и их проникновении в свободный кровоток.
Скапливаясь в крови, они движутся по всему организму и, при заборе крови из вены, обнаруживаются при лабораторных исследованиях. Кроме АЛТ, в крови содержится и другой фермент – аспартатаминотрансфераза (АСТ). Расшифровка анализа показывает не только норму, но и ее соотношение с АСТ. Причем норма первого фермента больше, чем второго. Максимальная концентрация АЛТ и АСТ наблюдается при острых стадиях гепатитов, независимо от характера их происхождения. Это может быть инфекционное, вирусное, токсическое поражение, но при всех них показатели будут крайне завышены. Иногда норма АЛТ и АСТ превышается в 40 или даже 100 раз. Так, при самом легком гепатите А норма постепенно увеличивается с каждым днем, а первые ее проявления (желтушность кожных покровов) начинают проявляться спустя 14–20 суток. Так же медленно аланинаминотрансфераза выводится из крови. Даже если процессы разрушения остановлены и пациент выздоравливает, анализ способен показаться высокий уровень фермента спустя 3–4 недели после завершающего этапа лечения. А вот при гепатитах В и С норма АЛТ увеличивается довольно резко, но и может так же быстро снизиться или даже вернуться в допустимые пределы.
Норма повышается при таких разновидностях гепатитов, как обструктивный или механический. Эти разновидности заболевания характеризуются скачкообразными изменениями АЛТ и АСТ в крови. В течение очень короткого периода времени их показатели достигают максимальных отметок, а могут слегка превысить допустимую норму. В медицине известны случаи, когда норма оставляла почти 600 Ед., а в течение 2–3 суток снижалась до нормальных показателей. Такие тяжелые недуги, как стеатоз или цирроз ведут к превышению показателей ферментов в крови в 2–3 раза. А вот злокачественные образования практически никак не отражаются на нормах АЛТ и АСТ, они долгое время остаются нормальными, характерными для здорового пациента. Но с появлением метастазов в печени могут возникать небольшие скачки – от чрезмерного повышения до практически здоровых показателей. Характерным отличием разрушения печеночных тканей токсинами алкоголя является повышенная норма в 6–7 раз.
Кроме того, аланинаминотрансфераза имеет свойство повышаться и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Но здесь важно соотношение АЛТ и АСТ: уровень второго фермента выше, что и является отличительной особенностью болезней сердца. Повышена норма аланинаминотрансферазы в крови и при:
- острой сердечной недостаточности;
- острой форме панкреатита;
- во втором триместре беременности;
- в шоковых состояниях;
- ожогов больших частей тела.
Уровень аланинаминотрансферазы выше допустимого возможен и при раке системы, отвечающей за образование клеток крови, инфекционном мононуклеозе (при этом заболевании отмечается десятикратное превышение нормы). Подтверждает анализ на данные ферменты и отмирание скелетной мышечной ткани, миодистрофию, закупорку протоков желчи, ишемическую болезнь печени (которая ведет к снижению притока крови к органу), а также различные вирусные и инфекционные болезни.
Чаще всего аланинаминотрансфераза превышает показатели аспартатаминотрансферазы, что влияет на соотношение этих ферментов – коэффициент довольно низок. Обратное соотношение является исключительным показателем, характерным для цирроза, алкогольного гепатита и травм мышц.
Повышение показателей аланинаминотрансферазы иногда возможно и без изменений печени. Такая ситуация возникает при приеме некоторых медицинских препаратов, даже если прием их был кратким. Если такие лекарства имеют высокий уровень токсичности, они оказывают сильное влияние, некоторые ее клетки гибнут, и фермент попадает в кровь. К медикаментам, повышающим коэффициент АЛТ и АСТ, относятся:
- оральные контрацептивы, содержащие гормон эстроген;
- холестатики;
- стероиды и анаболики;
- никотиновая кислота;
- психотропные лекарства;
- иммунодепрессанты.
Отмечается рост соотношения АЛТ и АСТ после проведения послеоперационного лечения при онкологических заболеваниях (химиотерапия) и при приеме лекарств, направленных на подавление роста клеток опухоли. В более редких случаях увеличенная норма фиксируется при усиленной физической работе, приеме биологически активных добавок, в составе которых имеются вещества, оказывающие негативное влияние. К этим же факторам относится неполноценный рацион, еда с большим количеством красителей и консервантов, фастфуд, сладкая газировка и т. д.
Для возвращения аланинаминотрансферазы в норму в данном случае достаточно пересмотреть свое питание и ввести в рацион натуральные и правильно приготовленные продукты.
Анализ на данный фермент может проводиться по назначению лечащего врача, подозревающего у пациента различные патологические изменения в тканях печени, причина которых – заболевания поджелудочной железы и протоков желчи. Обязательным анализ является для людей, страдающих гепатитом вирусного характера. Результаты исследования помогают контролировать проводимое лечение и, при необходимости, корректировать его. Вторая задача анализа трансферазы – определить тип имеющейся желтухи (гемолитическая или печеночная). Обязательна и диагностика на аланинаминотрансферазу крови, сданной в донорских центрах, и в дальнейшем используемую для переливания. Также к показаниям проведения анализа относятся такие предварительные диагнозы:
- сердечная недостаточность;
- патологические изменения сердца;
- болезни мышц скелета.
Из-за того, что при некоторых заболеваниях возможны скачки ферментов в крови, даже нормальные показатели ферментов не являются точным доказательством того, что недуг в теле пациента отсутствует.
Если человек жалуется на ухудшение здоровья, слабость, быструю утомляемость, расстройства желудка и кишечника, утрату аппетита, у него отмечается пожелтение кожи и белков глаз – анализ на аланинаминотрансферазу назначается в составе комплексной диагностики. Если же пациент отмечает потемнение урины и осветление каловых масс, болезненные ощущения в животе и его вздутие – есть основание подозревать желтуху и анализ проводится в первую очередь. В качестве профилактики анализ рекомендуют проводить пациентам, имеющим предрасположение к различным патологиям печени. Это люди, у которых в анамнезе есть перенесенные гепатиты, наследственная предрасположенность к печеночным заболеваниям, страдающие алкоголизмом, принимающие большое количество лекарственных препаратов (при сахарном диабете, отягощенном осложнениями, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при ВИЧ и СПИДе, туберкулезе легки и т. д.). Длительный прием большого количества медикаментов оказывает токсическое воздействие на организм, приводя к дисфункции печени и разрушению ее клеток.
Уровень фермента, который определяется при исследовании, помогает установить точный диагноз и определиться с точной лекарственной терапией.
Врачи открыли новую причину появления неприятного запаха изо рта: заражение паразитами.
Как сдать анализ
Анализ проводится методом взятия крови из вены в утренние часы. Делается он строго натощак, перед сдачей биоматериала нельзя есть, пить сладкие напитки, кофе, курить. Разрешена чашка несладкого и некрепкого чая или стакан чистой воды. Перед тем как сдавать кровь, пациент должен сообщить врачу обо всех медицинских препаратах, которые он принимает. Если есть возможность, эти лекарства стоит на время отменить, если же нет (инсулин, антиретровирусная терапия и т. д.), то расшифровка данных исследований должна проводиться с учетом возможных отклонений. За несколько дней до сдачи крови пациенту стоит соблюдать диету, основанную на здоровой пище. Запрещено употребление алкогольных напитков, консервантов, полуфабрикатов и фастфуда, сладкой газировки и т. д.
Почему назначают и кому рекомендуют сдавать анализы крови на АЛТ?
Сдавать анализы крови приходилось каждому, но зачастую мы не в силе расшифровать указанные показатели. Если говорить о биохимическом исследовании крови, то такой анализ считается самым развернутым. Одним из важных показателей этого исследования является АЛТ (аланинаминотрансфераза). Анализ на АЛТ (gpt) иногда выявляется случайно. Если показатели выше нормы, то врач может предположить развитие серьезного заболевания в организме.
Чтобы понять всю суть этого биохимического анализа крови, необходимо разобраться в природе происхождения данного вещества, его функциях и возможностях.
Что такое АЛТ в биохимическом анализе?
Аланинаминотрансфераза представляет собой фермент, который продуцируется внутри клеток. Его вырабатывается небольшое количество, но его роль достаточно велика. Аланинаминотрансфераза у взрослых мужчин вырабатывается более активно, чем у женщин. Женский организм осуществляет процессы с участием АЛТ немного медленнее. Анализ крови у женщин и мужчин на этот показатель имеют разные нормы. Резкое повышение АЛТ обусловлено разрушением внутренних органов. Основная задача alt-фермента – это обеспечить обмен аминокислот.
Кроме того, АЛТ является катализатором для аланина. Это вещество является аминокислотой, которая способна превращаться в глюкозу. Она помогает получать организму энергию, развивает работу ЦНС и головного мозга. Данное вещество способно накапливаться в отдельных органах, а именно:
Содержание в крови АЛАТ в нормальном количестве необходимо каждому человеку, так как этот фермент отвечает за укрепление защитной функции организма, способствует выработке лимфоцитов, участвует в обмене сахаров и кислот.
В каких случаях этот анализ жизненно необходим?
Если анализ крови АЛТ повышен, то врач может предположить сразу несколько возможных диагнозов. Зачастую для более детального и точного диагностирования врачи сравнивают два показателя – аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Это два фермента, которые одинаково вырабатываются внутри клеток.
Их соотношение может говорить о наличии проблем с внутренними органами, в которых они имеют свойство накапливаться. Когда АЛТ выше АСТ и далеко от нормы, то такая ситуация может говорить о наличии серьезного разрушения клеток печени. Если АСТ наоборот выше АЛТ, то это свидетельствует о наличии проблем с сердцем.
Важно! При сдаче анализов содержание АСТ может резко повыситься у тех пациентов, которые больны на цирроз печени.
Иногда с помощью АЛТ в биохимическом анализе крови врачи могут определить степень запущенности заболевания и возможный прогноз на выздоровление.
В каких случаях врач может назначить анализ на АЛТ?
Анализ крови на АЛТ может рекомендовать только лечащий врач, но бывают случаи, когда сдача данного анализа является просто обязательной:
- при подозрении на гепатит, желтуху,
- жалобы на постоянную слабость,
- ощущение быстрой утомляемости при минимальных физических нагрузках,
- потеря аппетита,
- тошнота,
- рвотные позывы,
- частое потребление алкогольных напитков в большом количсетве,
- параллельное протекание заболеваний сердца, почек и печени.
В анализе крови АЛТ при таких случаях будет повышенным. Зачастую этот показатель выше нормы у людей, которые длительное время злоупотребляли алкоголем, так как он разрушающим образом влияет на работу внутренних органов.
Норма АЛТ
Биохимия крови – это важный анализ, который проводят и взрослым, и детям. Показатель АЛТ имеет свои границы для каждой возрастной группы, а также таблицу с нормами зачастую разделяют на три группы: мужчины, женщины, дети разного возраста.
Важно! Норма для женщин — до 30 Ед/л, а у мужского пола – до 40 Ед/л.
Норма у мужчин и женщин несколько отличается, так как мужской организм вырабатывает данный фермент более активно и быстрее.
Что касается детского организма, то здесь важную роль играет возраст ребенка. Так как организм ребенка переживает активный рост практически долет, то показатели анализов могут варьироваться, что считается нормой. Нормы анализов АЛТ для детей:
- до 5 дней жизни – не больше 49 Ед/л,
- от 6 дня жизни до 6 месяцев – не больше 56 Ед/л,
- от 6 месяце до 1 года – до 54 Ед/л,
- 1-3 года – до 33 Ед/л,
- 3-6 года – до 28 Ед/л,
- 6-12 лет – не больше 39 Ед/л.
При сдаче этого анализа родителям не стоит паниковать, так как по мере утихания активного роста уровень фермента должен стабилизироваться. Кроме того, важную роль играет период полового созревания, когда в организме подростка происходит резкое изменение гормонального фона.
Повлиять на количество данного фермента в организме также могут различные препараты или активные физические нагрузки. Бываю случаи, когда пациенты не имеют жалоб на работу своего организма, но по анализам АЛТ повышен. Перед сдачей крови нужно указывать врачу какие препараты пациент принимает длительное время.
Людям, которые имеют болезни сердца, печени и поджелудочной, необходимо систематически сдавать АЛТ. Зачастую, когда у человека диагностируется инфаркт миокарда, то количество АЛТ превышается в 5 раз. Бывают случаи, когда после инфаркта этот показатель еще больше увеличивается до 10 раз. Такая картина протекания болезни говорит об ухудшении состояния. У людей с панкреатитом этот показатель может быть выше нормы у 3-5 раз. Когда пациент болен гепатитом, то АЛТ может превышать нормальное значение нараз.
Что может повлиять на повышение АЛТ?
АЛТ в анализе крови является важным показателем, но не всегда на его повышенное количество может влиять какое-то заболевание. Есть целый ряд причин, которые способны увеличить выработку данного фермента:
- длительный прием лекарственных средств (особенно важно учитывать прием антибиотиков),
- прием жирной пищи непосредственно перед сдачей анализа,
- травматизация мышц,
- питье алкогольных напитков за 5-7 дней до дня анализа,
- сильный стресс,
- усиленные тренировки или тяжелых физический труд,
- проведение оперативного вмешательства непосредственно за несколько дней до сдачи анализа,
- химиотерапия,
- токсические отравления организм,
- прием наркотических средств.
Все это означает, что на количество АЛТ могут влиять разные факторы, поэтому перед сдачей анализа необходимо соблюдать все указанные рекомендации лечащего врача. Если показатели повышены, то необходимо знать, что делать в таком случае. Заниматься самолечением противопоказано, последующую терапию устанавливает только лечащий врач.
Как подготовиться к сдаче крови?
Для взятия исследуемого материала врачи используют венозную кровь, поэтому для диагностики АЛТ берут кровь из вены.
Чтобы результат был правдивым, нужно придерживаться ряда рекомендаций:
- за 14 дней до сдачи материала стоит отказаться от ряда лекарственных средств (врач должен самостоятельно отменять прием лекарств),
- за 24 часа до анализа нельзя принимать алкогольные напитки,
- за 1-2 дня стоит отказаться от жирной, жареной и вредной пищи (фаст фуд противпоказан),
- за сутки нельзя нагружать себя тяжелыми физическими нагрузками,
- лучше меньше нервничать,
- проведение параллельных процедур пока стоит отложить,
- в день сдачи крови нельзя употреблять пищу за 8 часов (анализ проводится натощак).
Это простые, но необходимые правила, которым необходимо следовать.
Какие заболевания могут развиваться при повышении АЛТ?
Повышение синтеза трансаминаз влияет на работу внутренних органов, поэтому часто врачи при исследовании крови на показатель АЛТ предполагают развитие следующих заболеваний:
- Гепатит. В таблице анализов АЛТ при вирусном или алкогольном гепатите будет увеличено сразу в несколько раз. Такое состояние врач может диагностировать еще за несколько дней до появления первой симптоматики болезни. В случае с гепатитом А, то этот анализ позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии.
- Рак печени. Новообразование в клетках печени активно повышает выработку АЛТ. Иногда повышенное содержание аланинаминотрансферазы не дает возможности проводить операцию на этом органе. В случае проведения оперативного вмешательства, есть высокая вероятность развитие еще больших осложнений.
- Панкреатит. Повышение трансаминазы во время исследования крови возможно перед приступом панкреатита. Пациентам, которые всю жизнь имеют панкреатит, необходимо регулярно сдавать анализы на этот показатель. В некоторых случаях своевременная сдача крови может предотвратить обострение заболевания.
- Миокардит. Это сердечное заболевание, при котором показатели фермента АЛТ при биохимии повышены, имеется одышка и сильная слабость. Пациент может жаловаться на болезненность в области грудины. Норма аланинаминотрансферазы может повышаться до 5 раз. В редких случаях уровень АЛТ может повышаться по причине инфаркта миокарда.
Отдельное внимание стоит уделить травмам мышечной ткани. Когда тело подвергается обморожению, ожогам или обширным травмам, то уровень фермента в крови будет повышаться.
Какая симптоматика может говорить о высокой АЛТ?
Высокий уровень аланинаминотрансферазы иногда может влиять на самочувствие человека. В зависимости от заболевания, человек может ощущать ряд негативных симптомов.
Заболевания печени могут проявляться в виде следующих изменений:
- увеличение вен передней стенки живота,
- варикозное расширение вен в области живота,
- асцит живота (скопление жидкости),
- боли в правой части подреберья,
- чувство тошноты,
- рвота,
- желтизна кожи и склер,
- появление на теле сосудистых звездочек.
Особое значение имеет варикозное расширение вен, которое сопровождается кровотечением.
Заболевания поджелудочной железы могут выражаться:
- частым вздутием живота,
- болезненность в области пупка,
- частой рвотой,
- помутнением в глазах,
- сильной слабостью.
Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы также важны в процессе расшифровки анализов крови. Что самое важное, так это параллельная симптоматика. Пациент, которому провели АЛАТ анализ крови, и он оказался завышенным, стоит обратить внимание на следующую симптоматику:
- жгучая боль в области сердца, которая может отдавать в плечо, челюсть,
- наличие одышки,
- частая смена сердечного ритма,
- падение АД,
- повышенная потливость,
- сильная слабость,
- тошнота,
- чувство страха.
Часто причиной повышение аланиновой аминокислоты в организме может быть новообразования. Человек может за короткий промежуток времени резко похудеть, потерять аппетит, стать слишком слабым. Расшифровкой значений анализа должен заниматься только лечащий врач.
Как проходит диагностика?
Прежде всего, пациенту стоит понять, что АЛТ повышается из-за развития какого-то заболевания. Когда врач точно поставит диагноз и начнет правильную терапию, то анализ со временем должен нормализоваться. Зачастую диагностику этого показателя проводят в комплексе с биохимическим анализом крови, но и иногда его проводят в экстренном порядке. Таким случаями могут быть инфаркт миокарда, цирроз печени, приступ панкреатита и т. д.
Правильную расшифровку анализа должен делать квалифицированный врач. Зачастую для расшифровки используют индекс де Ретиса. Это соотношение АСТ и АЛТ. Норма этих показателей должна быть в пределах – 0,91-1,75. Существует правило, которое помогает понять врачу, какой орган поврежден.
Важно! Если подсчитанный показатель выше 2, то причина повышения фермента кроется в болезни сердца. Когда АЛТ ниже 1, то у пациента страдает печень.
Зачастую пациентов с завышенным количеством аланиновой аминокислоты переводят в стационарное лечение. Для дополнительного обследования рекомендуют пройти МРТ, сдать расширенные анализы мочи и крови, пройти ангиографию сосудов, или осуществить взятие пункционной биопсии. Количество трансаминазы может варьироваться, поэтому врач рекомендует сдавать анализы повторно после первого этапа лечения.
Может ли повышаться АЛТ у беременных?
У взрослых женщин, которые находятся на первом триместре беременности, можно диагностировать незначительное повышение фермента, связанное с трансаминазами. Такое состояние не считается патологией, но зачастую данный показатель должен оставаться в норме.
Аланиновое превышение часто наступает при гестозе. Печень женщины просто не справляется с полученной нагрузкой. Зачастую в таком состоянии беременная пребывает только на поздних сроках. Она может ощущать головокружение, резкую слабость, тошноту. Стабилизировать состояние в этот период должен только лечащий врач, самостоятельно принимать какие-то препараты противопоказано. Халатное отношение к собственному здоровью в период беременности может стать угрозой выкидыша.
В каких случаях уровень АЛТ понижен?
Заниженное количество аланинаминотрансферазы может сигнализировать о нехватке фолиевой кислоты и ряда витаминов. Если пациент имеет цирроз печени, а этот показатель занижен, то такая ситуация говорит о полном отсутствии здоровых клеток органа. Лечение такого состояния зачастую имеет плохой прогноз, так как организм уже полностью исчерпал свои ресурсы.
Анализ крови АЛТ: что это за показатель, почему повышается
Аланинаминотрансфераза является ферментом, принимающим активное участие в обмене веществ и входящим в трансферазную группу. Синтезируется он из собственных клеток организма и содержится в тканях почек, сердца, печени, частично в мышцах. Почему назначают анализ крови АЛТ, что это покажет и каковы нормальные показатели, рассмотрим далее.
Фермент АЛТ образуется из клеток поврежденных тканей и поступает в кровь в очень ограниченном объеме. Когда аланинаминотрансфераза повышена, то это означает наличие сбоя в функционировании какого-либо органа и нарушение целостности его клеток. АлАТ является катализатором биохимической реакции, в результате которой образуются органические соединения – глутаминовая и пировиноградная кетокислота.
Присутствие аланина в органах и тканях необходимо для образования глюкозы в печени, что обеспечивает полноценную работу мозга и ЦНС. Аланин, или 2-аминопропановая кислота способствует поддержанию иммунитета, продуцированию лимфоцитов, стабильному обмену веществ.
Для чего назначается
Высокий процент трансаминазы находится в печени, в связи с этим с помощью проведения тестов можно обнаружить заболевание данного органа. Печень не имеет нервных окончаний и не болит, что затрудняет диагностику по внешним симптомам. Биохимический анализ крови АЛТ делают с целью выявления различных патологий на ранних стадиях. Особенно информативным является сочетание нескольких показателей крови, позволяющее установить наиболее точный диагноз.
В большинстве случаев анализ АЛТ делают в комплексе с определением уровня других важных показателей, например, аспартатаминотрансферазы (анализ АСТ). Это еще один фермент, объем содержания в крови которого свидетельствует о повреждении сердца, почек и печени. Так же как и АЛТ, анализ крови АСТ помогает диагностировать аномалии в органах, поскольку превышение или понижение относительно нормальных значений сигнализирует о патологическом процессе.
Если аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит:
- Высокий уровень АСТ при пониженном АЛТ наблюдается при заболеваниях сердечной мышцы. Благодаря грамотной трактовке АСТ и АЛТ можно не только определить наличие заболевания, но и в ряде случаев установить степень его развития, а также спрогнозировать дальнейшее течение.
- Когда повышен АЛТ, а показатель аспартатаминотрансферазы снижен, следует обратить особое внимание на состояние печени. При тяжелых патологиях, например, циррозе, АЛТ может резко снижаться, а содержание АСТ в крови – существенно увеличиваться.
Следует отметить, что наиболее активен фермент аланинаминотрансфераза у лиц мужского пола, временные отклонения от нормы АЛТ в крови у женщин встречаются в период беременности и после родов.
Когда нужен анализ АЛТ
Как правило, тест на аланинаминотрансферазу проводится в рамках общего биохимического анализа, но в определенных ситуациях необходимо знать именно значение АЛТ. Такая избирательность продиктована тканевой спецификой фермента и используется для раннего выявления печеночных патологий. Анализ крови АлАТ нужен для оценки состояния печени при приеме некоторых лекарств или воздействии на организм токсинов.
Не менее важен результат исследования на АСТ и АЛТ при подозрениях на гепатит, панкреатит, онкологические заболевания печени и скрытый инфаркт. Пациенты, которые жалуются на слабость и непривычно сильную утомляемость, в обязательном порядке сдают анализ на АсАТ и АлАТ. Показанием к проведению служит также наличие следующих симптомов:
- потеря аппетита;
- боль и дискомфорт в абдоминальной области;
- желтый оттенок кожных покровов и белков глаз;
- тошнота с переходом в рвоту;
- светлый цвет кала, вплоть до белого;
- потемнение мочи.
Вышеперечисленные симптомы указывают на болезни печени, при появлении хотя бы одного из них требуется лабораторное исследование крови на АСТ и АЛТ. Сопоставление результатов позволит получить дополнительные сведения о причинах, приведших к патологии печени. Если показатели значительно превышают свои нормальные значения, используют так называемый коэффициент де Ритиса – соотношение активности эндогенных ферментов.
АЛТ преобладает в печени, а АСТ – в миокарде, поэтому при заболеваниях этих органов наблюдается повышенная активность соответствующего фермента. Для гепатита характерно увеличение активности АЛТ в 8-10 раз, АСТ повышается в 2-4 раза, коэффициент де Ритиса низкий и составляет всего 0,6.
Нормальное значение коэффициента де Ритиса – 1,33, допускаются отклонения в ту или иную сторону до 0,42.
При циррозе печени эта цифра увеличивается, что подтверждает развитие некротического процесса в клетках, провоцирующего выброс АЛТ и АСТ в кровь.
- Если в анализе крови АСТ повышен при одновременном подъеме индекса Ритиса, можно предположить разрушение кардиомиоцитов и, в частности, инфаркт миокарда.
- О печеночной патологии свидетельствует низкий коэффициент (до 1), причем прогноз напрямую зависит от величины отклонения – чем выше коэффициент, тем больше шансов на успешное излечение.
Соотношение величин двух ферментов информативно не только для диагностики, но и в ходе лечебных мероприятий. Анализ крови АСТ и АЛТ проводится при наличии факторов риска, таких как диабет или лишний вес. Контроль состояния пациента необходим также в случае наследственной предрасположенности к различным повреждениям печени, а также при длительном лечении гормональными препаратами.
Общие правила проведения исследования:
- В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены.
- Анализ проводится строго натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры.
- Прием алкогольных напитков прекращается как минимум за 7 дней до сдачи крови.
- Заминут нельзя курить, нужно успокоиться и расслабиться.
Анализ крови, включающий АсАТ и АлАТ, готов через сутки.
Нормальные показатели АЛТ – какие они
Норма АЛТ и АСТ в крови зависит от возраста и пола пациента:
Норма АЛТ и АСТ у детей может меняться в связи с ростом ребенка, но со временем уровень ферментов стабилизируется.
На результаты тестов способны повлиять не только патологические изменения, но и другие факторы:
- Нередко наблюдается, что АЛТ повышен из-за приема таких лекарственных средств, как аспирин, парацетамол, нурофен.
- Употребление оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии тоже нередко приводит к повышению аланинаминотрансферазы. Именно поэтому женщинам, регулярно принимающим препараты, содержащие эстрадиол и прогестерон, рекомендовано в обязательном порядке сдавать биохимический анализ крови.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо сообщить врачу, направляющему на обследование, обо всех лекарствах, которые принимает пациент. Иногда бывает, что анализ крови АЛТ повышен вследствие применения таблеток или микстур, содержащих эхинацею или валериановый корень. Недостаточно точными будут анализы, взятые после внутримышечных инъекций или тяжелых физических нагрузок.
Превышение уровня АЛТ
Когда результаты биохимического исследования получены и сразу видно, что аланинаминотрансфераза повышена – что это значит? Предположить наличие заболевания можно в случае превышения нормальных показателей в несколько раз.
- Если АЛТ повышен в 5 раз, причиной может быть сердечный приступ, инфаркт. Более резкое увеличение указывает на отрицательную динамику состояния пациента вследствие повреждения миокарда. Подтвердить предварительный диагноз может расчет коэффициента де Ритера – он тоже будет высоким.
- При гепатите АлАТ повышен не менее чем в 20 раз, а иногда и в 50.
- Различные формы мышечной дистрофии и некоторые системные болезни соединительной ткани диагностируются при превышении верхней границы нормы фермента АлАТ в 8 раз.
- Увеличивается данный показатель и при остром приступе поджелудочной железы и гангрене – как минимум, в 3 раза.
Иногда результат исследования показывает низкий уровень АЛТ, что может означать недостаток определенных элементов, входящих в состав фермента. Связано это, как правило, со сложными процессами воспалительного характера, протекающими в печени.
Если АЛТ повышен, что это значит и каким состояниям сопутствует:
- злокачественные новообразования печени;
- панкреатит;
- миокардит;
- гепатит любой этиологии;
- цирроз;
- инфаркт.
Зная, что такое АЛТ, и каково его содержание в крови, врач сможет предотвратить многие осложнения и вовремя принять меры даже при отсутствии другой симптоматики. Например, при гепатите типа А внешние признаки появляются не меньше чем через неделю после повышения уровня аланинаминотрансферазы. Это позволяет выявить инфекцию раньше, чем она распространится по всему организму, и начать лечение.
В случае проблем с поджелудочной железой систематическое наблюдение за динамикой показателя АЛТ помогает избежать тяжелых приступов и контролировать ход лечения.
Поскольку анализ крови АСТ и АЛТ проводится обычно в комплексе, его назначают при подозрении на миокардит. Повреждение сердечной мышцы выражается затрудненным дыханием, слабостью и высоким содержанием АЛТ в кровяном русле.
При инфаркте миокарда аланинаминотрансфераза повышается незначительно. Зато АсАТ повышен существенно, что говорит о некротическом поражении тканей сердечной мышцы.
Почему повышается уровень ферментов
Факторами, которые приводят к тому, что АЛТ и АСТ повышены, являются следующие:
- прием некоторых лекарств – антибиотиков, антихолестериновых и успокоительных средств;
- несоблюдение диеты перед сдачей анализа;
- прием спиртных напитков менее чем за неделю до проведения исследования;
- нарушение стерильности при заборе крови;
- высокие психические либо физические нагрузки;
- некроз злокачественного новообразования;
- мононуклеоз;
- травмы мягких тканей;
- хирургические манипуляции на сердце незадолго до сдачи анализа;
- стеатоз, накопление жира в печени – наблюдается преимущественно у тучных людей;
- химиотерапия;
- употребление наркотиков;
- интоксикация свинцом;
- гепатит, цирроз.
При вынашивании ребенка АЛТ и АСТ у женщин чаще всего не превышают нормальных значений, но в первые три месяца индикатор аланинаминотрансферазы бывает немного выше. Норма АСТ в крови не превышает 31 ед/л.
В третьем триместре ферменты группы трансфераз могут проявлять активность при гестозах, поскольку нагрузка на печень достигает своего пика именно в последние месяцы. Такое осложнение, как гестоз, может протекать достаточно тяжело, при этом анализ крови АСТ и АЛТ покажет значительное превышение границы нормы. Кроме этого, повышается давление, возникает слабость, головокружение и ухудшение общего состояния.
Что делать для снижения АЛТ
В первую очередь требуется установить первичное заболевание печени или сердца. Врач назначает терапевтический курс, в который входят такие лекарства, как Карсил, Гепатамин, Гептрал и др. По завершении лечения пациент направляется на повторную сдачу АЛТ и АСТ, анализ крови подтвердит эффективность проведенной терапии.
Весь период лечения больной должен находиться под наблюдением доктора и неукоснительно выполнять все предписания. Что такое АСТ и АЛТ, и как лечить болезни, для которых характерно превышение уровня этих ферментов, знают кардиологи и гепатологи.
Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется соблюдать некоторые правила для скорейшего достижения желаемого результата. В первую очередь, это коррекция рациона, в котором должны быть следующие продукты:
- морковь;
- капуста брокколи;
- кабачки;
- зелень;
- фрукты, желательно в свежем виде;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- кисломолочные продукты;
- куриные яйца;
- цитрусовые.
Необходимо полностью убрать из меню продукты с высоким содержанием жира. К ним относятся все блюда, которые жарятся во фритюре, колбасные изделия и еда быстрого приготовления. Вредным для печени считается употребление соленых блюд – маринованных и квашеных овощей, соевого соуса, а также подсаливание готовой пищи.
Чтобы не нанести вреда печени, количество ежедневно потребляемой соли не должно быть больше чайной ложки.
Лечение, которое назначил врач, можно сочетаться с применением домашних средств. Перед использованием народных рецептов нужно обязательно получить одобрение доктора. Наиболее популярными среди пациентов являются настои из трав: расторопши, одуванчика, зверобоя, а также бессмертника и чистотела.
Приготовить настой из семян расторопши можно так: чайную ложку сырья залить стаканом кипятка, емкость плотно закрыть и настаиватьмин. Затем лекарство процедить и принимать 2 раза в сутки по 1 стакану перед едой. Полный курс – 21 день.
Как сдавать кровь на алт и аст
Для того чтобы правильно назначить лечение, необходимо с точностью диагностировать само заболевание. Для этого чаще всего назначают общий и биохимический анализ крови.
Оглавление:
В последний входят исследования АСТ и АЛТ (Алат и Асат). Что это такое, сколько составляет норма и почему их уровень может повышаться?
АЛТ и АСТ в анализе крови: что это такое
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.
Также есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования. Это АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае, витамин В6 выступает в качестве кофермента. Также стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани, он имеется в поджелудочной железе.
Нормы содержания для взрослых и детей
Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ, входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а также у разных возрастных категорий. Так, у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.
АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приёма разных лекарственных препаратов. Также он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более что есть общая расшифровка для индексов.
Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. У мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Также, как и в предыдущем случае, совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.
Также АсАТ повышается после приёма алкоголя, что не исключает результата после принятия некоторых лекарств на основе спирта. К числу таких лекарственных препаратов относятся и такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.
Таблица норм при проведении биохимического анализа крови
Причины повышенных показателей
В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания. Эти цифры могут быть в пределах 130–150% отклонены от норм.
Колебания уровня АсАТ может достигать от 450 до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Также показатель АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.
Увеличение цифр может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Не исключением является присутствие гепатита А и В. Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца. Главное, должна быть правильна проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе пациенту придется проходить повторное обследование.
Показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.
Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.
Чаще происходит так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а также о наличии печеночной желтухи. Именно она характеризуется устойчивой желчной гипертензией.
Видео: анализ крови АСТ и АЛТ
Обследование
Для того чтобы сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ, не нужно никакой особенной подготовки. Он сдается в свободном порядке. Главное, сдавать его утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Также необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.
Важно назначить этот анализ пациенту вовремя и провести правильно, тем более если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровье каждого человека при устройстве на работу.
Трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Именно она чаще всего страдает первой, а потом большая часть давления переходит на печень и почки. Легче выявить проблемы с сердцем, так как оно активно проявляет свою боль, в то время как печень до последнего не болит.
Материал дополнен и актуализирован 28.02.2018
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.
Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/alt-i-ast-rasshifrovka.html
Правильно сдать анализ алт
АЛТ и АСТ повышены. Что это значит?
Биохимический анализ крови определил, что АЛТ и АСТ повышены. Что означают эти аббревиатуры?
АЛТ и АСТ – что это такое?
Аминотрансферазы. они же трансаминазы – это внутриклеточные ферменты. которые участвуют в метаболизме аминокислот и углеводов.
Ферменты АЛТ и АСТ – катализируют, т.е. ускоряют внутриклеточные реакции трансаминирования. Стимулирует их каталитическую активность кофермент пиридоксин=витамин В6 .
Реакция трансаминирования – перенос аминогруппы Nh3 с аминокислоты на а-кетокислоту. В результате получается новая аминокислота и новая а-кетокислота.
Аминотрансферазы «работают» внутри каждой живой клетки. При запрограммированной естественной гибели клеток их содержимое попадает в кровь в малом количестве. Активная гибель множества клеток приводит к массовому поступлению в кровь внутриклеточных ферментов и, соответственно, к значительному повышению их уровня.
Высокий уровень активных ферментов АЛТ и АСТ в плазме крови – показатель патологического процесса или заболевания, приводящего к разрушению клеток, некрозу тканей.
АЛТ (АлАТ) – участвует в расщеплении аминокислоты аланина, преобладает в гепатоцитах.
АЛТ, из-за высокого содержания в клетках печени, часто называют печёночным ферментом. Но АЛТ в достаточных концентрациях есть в почках, миокарде, скелетных мышцах, нервной и других тканях. Их повреждение также приводит к повышению уровня этого фермента в крови.
АСТ (АсАТ) – участвует в расщеплении аспарагиновой аминокислоты, преобладает в клетках сердечной мышцы.
АСТ в определённом количестве содержится в скелетных мышцах и других тканях. При их разрушении уровень фермента в крови повышается, но в меньшей степени, чем при некрозе сердечной мышцы.
АЛТ – маркер острых болезней печени и билиарного тракта.
АСТ – маркер разрушения миокарда.
Норма АЛТ и АСТ в крови
Методы определения активности аминотрансфераз (трансаминаз) в разных лабораториях различны. Каждый имеет свои референсные пределы и единицы измерения.
Для более точной интерпретации данных лучше использовать нормы, предоставленные местной лабораторией.
Стандартные показатели АЛТ и АСТ при t=30 0 СБолезни, при которых повышается уровень АЛТ и АСТ в крови
При острых гепатитах в большей степени повышается АЛТ. При патологии сердечной и скелетных мышц в большей степени повышаются АСТ.
#8212; острый вырусный ( А, В, С, Е, F, герпесвирусный);
#8212; хронический вирусный (В или С);
#8212; токсический, алкогольный;
#8212; стеатогепатит – воспаление печени, на фоне её жирового перерождения.
высокий уровень аминотрансфераз может наблюдаться как при лечении, так спустя 1-3 месяца после проведения химиотерапии.
Диагностическое значение АСТ: при инфаркте содержание АСТ в крови увеличивается в 2-20 раз на 2-3-й день после болевого приступа. При стенокардии показатели АСТ и АЛТ в норме.
Краш-синдром, разрушение скелетной мускулатуры, физическая перегрузка, механическое (ожоги, травмы) или ишемическое разрушение тканей (тепловой удар, ишемический инсульт).
Целиакия – аутоиммунно-аллергическое поражение слизистой кишечника.
У детей в младенческом возрасте уровень АЛТ и АСТ в крови может превышать норму #8212; это не является патологией.
Интерпретация значений АЛТ и АСТ
Возможно инфаркт миокарда. Миокардит.
Какие лекарства повышают уровень АЛТ и АСТ в крови?
Самолечение, бесконтрольный, неоправданный приём лекарственных средств, БАД, травяных сборов, может провоцировать токсический гепатит. Злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, отравления ядами, тяжёлыми металлами также приводит к токсическому повреждению гепатоцитов и повышению уровня трансаминаз в крови.
Лекарственные средства, повышающие АЛТ и АСТ в крови:#8212; противогрибковые препараты;
#8212; противосудорожные средства;
#8212; сахароснижающие средства (препараты сульфонилмочевины).
Понижение активности АЛТ и АСТ
Полное отсутствие или мизерное содержание активных аминотрансфераз в крови указывает на дефицит пиридоксина (витамина В6 ) .
Основные пищевые источники витамина В6 :
#8212; проростки зерновых культур;
#8212; орехи грецкие, фундук;
#8212; шпинат, морковь, капуста;
#8212; фасоль, соя, другие бобовые, крупы;
#8212; помидоры, клубника, черешня, апельсины, лимон.
#8212; мясные, молочные продукты, рыба, яйца.
Что означает повышение АЛТ и АСТ у беременных
Высокий уровень эстрогенов в крови беременных оказывает влияние на клетки печени, поэтому незначительное повышение уровня аминотрансфераз в крови у беременных не считается патологией.
В ряде случаев повышение активности АЛТ и АСТ у беременных указывают на гистоз – поздний токсикоз беременности. Это состояние опасно для будущей матери и требует срочного лечения.
Во время беременности в два с половиной раза возрастает потребность организма в витамине В6. Несбалансированное питание может привести к снижению активности АЛТ и АСТ.
Как правильно сдать кровь на АЛТ и АСТ
Уровень аминотрансфераз в крови определяет биохимический анализ. Забор крови производится из вены, утром, строго натощак – не есть не менее 8, но не более 14 часов перед сдачей крови.
По результатам биохимического анализа в крови повышены АЛТ и АСТ – значит обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. После выявления патологии и верного лечения уровень ферментов в крови придёт к норме самостоятельно.
№8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза)
Аланинаминотрансфераза или АлАТ (АЛТ) – это внутриклеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот. В большом количестве он содержится, прежде всего, в печени и почках, в меньшем – в скелетной мускулатуре и сердечной мышце. Также он есть в легких, поджелудочной железе, селезенке.
У здорового человека содержание показателя АЛТ в крови незначительно. В случае разрушения клеток указанных органов в результате различных патологических процессов АЛТ выделяется в кровь. Тогда анализ отразит высокий показатель АлАТ. Такие признаки отмечаются при серьезных заболеваниях, включая:
- токсическое поражение печени,
- вирусный гепатит,
- рак печени,
- цирроз печени,
- хронический алкоголизм,
- желтуха,
- токсическое действие лекарств на печень,
- сердечная недостаточность,
- инфаркт миокарда,
- миокардит,
- панкреатит,
- ожоги,
- шок,
- некроз, травма скелетных мышц.
При тяжелых поражениях печени, когда уменьшается количество клеток, вырабатывающих данный фермент, может отмечаться снижение содержания АлАТ в результатах анализа крови. Это такие заболевания как цирроз печени, некроз печени. Кроме того, причиной таких показателей может быть недостаток в организме человека витамина В6.
Причинами биохимического анализа крови на уровень АЛТ являются:
- диагностирование заболеваний печени,
- обследование доноров,
- обследование лиц, из очага вирусного гепатита,
- контроль пациентов с гепатитом.
Врач обязательно посоветует сдать анализ АЛТ, если у человека появились такие симптомы как:
- утомляемость, слабость,
- рвота, тошнота,
- потеря аппетита,
- боли в животе,
- зуд,
- пожелтение кожи и глазных белков,
- при светлоокрашенном стуле, моче темного цвета.
Норма АЛТ печени у детей меняется с возрастом. У взрослых же людей она составляет: для мужчин – не болееединиц/л, для женщин – не болееединиц/л. В сыворотке крови мужчин АлАТ немного активней, чем у женщин.
Правильную расшифровку результатов анализа может сделать только лечащий врач с учетом показаний всех остальных анализов и проводимого лечения.
Не откладывайте сдачу анализа при наличии факторов, которые повышают риск болезней печени. Его цена вполне приемлема, а спокойствие после получения хороших результатов, упростит вашу жизнь.
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает вам свои услуги. Мы гарантируем качественно выполненный анализ в максимально короткие сроки.
Особенности анализа на АСТ и АЛТ
Особенности исследования
АСТ (аспартатаминотрансфераза, AST, АсАТ) – это специальный фермент, который берет участие в переносе аминокислоты аспартата от одной биомолекулы к другой. В данном случае В6 выступает в качестве кофермента. Самая большая активность данного фермента проявляется в сердце, мышечных тканях, печени и почках.
Так же есть еще одна, не менее важная составляющая биохимического исследования. Это анализ крови на АЛТ (ALT, аланинаминотрансфераза, АлАТ) – это специальный фермент, который переносит аминокислоту аланин из одной биомолекулы в другую. Как и в первом случае витамин В6 выступает в качестве кофермента. Так же стоит отметить, что кроме максимальной активности в сердце, печени, почках и мышечной ткани имеется в поджелудочной железе.
Норма содержания
Анализ крови на АСТ, как и на АЛТ входят в биохимический анализ крови. Соответственно, они имеют свои определенные нормы содержания. Отличия могут быть не только в результатах мужчин и женщин, а так же возрастной категории. Так у мужчин АЛТ составляет не больше 40 Ед/литр, а у женщин не более 32 Ед/литр.
АЛТ может быть существенно повышен у физически здоровых людей из-за активного образа жизни и приема разных лекарственных препаратов. Так же он чаще всего наблюдается повышенным у подростков, так как их организм находится в стадии активного роста. Биохимический анализ крови такие показатели выявляет достаточно хорошо, тем более, что есть общая расшифровка для индексов.
Что касается нормы показателя АСТ, то он тоже разный у мужчин и женщин. Так у мужчин норма считается в пределах от 15 до 31 Ед/литр, а у женщин может достигать от 20 до 40 Ед/литр. Так же, как и в предыдущем случае совершенно незначительное повышение может наблюдаться у здорового человека после приема различных лекарственных препаратов.
Так же АсАТ повышается после приема алкоголя, что не исключает результата после приема некоторых лекарств на основе спирта. К числу лекарственных препаратов, повышающих в норме содержание данной трансаминазы относятся такие, как валериана, почти все антибиотики, парацетамол и витамин А.
Причины отклонения норм
В медицинской практике наблюдается множество различных случаев, когда возможно повышение рассматриваемых трансаминаз. Так можно с точностью выделить наиболее распространенные причины ложных результатов. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ будет повышен при инфаркте миокарда. Самое максимальное значение АлАТ может наблюдаться при острой форме заболевания. Так эти цифры могут быть в пределах% отклонены от норм.
В свою очередь уровень АсАТ может достигать от 450% до 500% от нормы. В данном случае расшифровка будет более тщательной, так как необходимо вычислить все существующие параметры для получения точного результата пациента. Так же биохимический анализ крови на АлАТ может возрастать при остром гастрите независимо от его формы.
Увеличение цифр данных показателей может наблюдаться еще за 15 дней до проведения обследования и проявления существенных симптомов. Так не исключением является присутствие гепатита А и В. Если грамотно и вовремя провести лечение, то все показатели приходят в норму приблизительно за полтора месяца. Главное, должна быть правильна была проведена расшифровка результатов АСТ и АЛТ, иначе, в противном случае пациенту придется проходить повторное обследование .
Так же стоит отметить, что показатели могут возрастать при тяжелой форме вирусного гепатита, при этом коэффициент активности трансфераз сыворотки может достигать значений от 0,55 до 0,65.
Повышение не наблюдается
Показатели могут не повышаться при острой форме цирроза печени. Встречается довольно много случаев, когда повышение все же наблюдается и достигают 77% от нормы. Особое внимание стоит уделять значениям билирубина при анализе на данные трансаминазы.
Чаще всего происходит все так, что аминотрансферазная диссоциация проявляется в гипербилирубинемии и при этом снижается активность аминотрансферазы. Такие действия при выявлении трансаминаз могут свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности, что протекает в острой форме, а так же о наличии печеночной желтухи. Именно подпеченочная желтуха характеризуется устойчивой желчной гипертензией.
Проведение исследования
Для того, чтоб сдать биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ не нужно никакой особенной подготовки. Такой биохимический анализ крови сдается в свободном порядке. Главное, его сдавать утром натощак и предупреждать о приеме некоторых лекарственных препаратов, если такие имеются. Так же необходимо в полной мере ограничить прием алкоголя и табакокурения. Это может существенно повлиять на результат, тем самым выдавая ложные результаты исследования.
Главное, биохимический анализ крови назначить пациенту вовремя и провести правильно, тем более, если это касается данных показателей. Чаще всего обследования на АсАТ и АлАТ должны содержаться в медицинской книжке, что гарантирует здоровое состояние каждого человека при устройстве на работу. Нельзя сказать, что именно эти показатели указывают на состояние здоровья человека, но с другой стороны являются не менее важными по сравнению со всеми остальными лабораторными исследованиями.
Так трансаминазу АсАТ необходимо все время держать под контролем, чтобы ее повышение не стало единственной причиной развития некоторых серьезных заболеваний. Особенно это касается работы сердечно-сосудистой системы. Именно она чаще всего страдает первая, а потом большая часть давления переходит на печень и почки. Лучше выявить проблемы с сердцем, так как оно проявляет свою боль, а вот печень до последнего не болит.
Источник: http://kak-sdelatpravilno.ru/kak-pravilno-sdat/pravilno-sdat-analiz-alt.html
Обсуждаем анализ крови — аст и алт. Какая норма у мужчин?
Организм человека – очень точный механизм. Поэтому любые отклонения в его работе могут привести к ухудшению здоровья.
Для того чтобы своевременно и правильно поставить диагноз врач обычно назначает пациенту общий анализ крови. Этот анализ обязательно содержит такие показатели как АЛТ и АСТ.
Что это такое?
По показателям АЛТ и АЛС оценивается содержание в крови количества аланинамитрансферазы (АЛТ) и аспартатамитрансферазы (АСТ) – ферментов белкового анализа.
С помощью первого фермента происходит перенос от одной молекулы к другой аминокислоты аланин, а с помощью второго– перенос аминокислоты аспартат. При этом в качестве кофермента процессов используется витамин В6. С помощью биохимического анализа крови можно оценить активность этих ферментов в организме.
Если организм человека здоров, то их содержание в крови незначительно. В случае заболевания каких-то органов и повреждения их клеток содержание этих АЛТ и АСТ в крови возрастает.
Содержание АЛТ и АСТ в различных органах различно. Например, АЛТ локализована, в основном, в клетках печени, а АСТ – в клетках миокарда. Поэтому увеличение показателя АЛТ обычно сигнализирует о нарушениях работы печени, а увеличение показателя АСТ – нарушениях в сердечно-сосудистой системе.
Увеличение количества ферментов в крови связано с процессом гибели клеток соответствующих органов. В результате этого происходит выброс ферментов в кровь и увеличение их концентрации.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ имеются допустимые нормы АСТ и АЛТ. Эти показатели зависят от пола пациента. Для мужчин нормальный показатель АЛТ лежит в пределах от 5 до 40 ед./л, а показатель АСТ – от 15 до 31 ед./л. Для женщин допустимые значения показателей другие.
Например, женская норма для АЛТ принята меньше 31 ед./л, а АСТ – от 20 до 40 ед./л.
В то же время значения АСТ и АЛТ даже у здорового человека могут быть повышены при сильных физических или эмоциональных нагрузках, травмах, а также при длительном использовании некоторых лекарств (антибиотиков, наркотиков, валерьянки и т.п.).
Коэффициент Ритиса
При диагностике, при которой учитываются показатели АСТ и АЛТ, большое значение имеет соотношение величин этих показателей.
Для оценки этого соотношения рассчитывается коэффициент Ритиса (Кр), который впервые в лабораторную диагностику ввел врач Ф. де Ритис. Величина коэффициента рассчитывается по формуле:
Смысл этого коэффициента связан с тем, что в различных органах ферменты АЛТ и АСТ имеют разную концентрацию. У здорового человека соотношение этих ферментов лежит в пределах 0,9 — 1,25.
В случае заболевания печени в крови увеличивается содержание фермента АЛТ и происходит уменьшение коэффициента Кр. При заболеваниях сердца в крови возрастает количество АСТ и коэффициент Ритиса возрастает.
Как сдавать анализ?
Сдача анализа на АСТ и АЛТ производится обычным образом путем забора крови из вены. При этом необходимо выполнять следующие условия:
- не принимать пищу менее, чем 12 часов до проведения анализа;
- не курить;
- не принимать алкоголь;
- не подвергаться физической и эмоциональной нагрузкам.
Расшифровка
Правильная расшифровка результатов анализа на АСТ и АЛТ имеет очень большое значение. Повышение количества ферментов в крови могут вызвать различные недомогания или нарушения режима перед сдачей крови.
Поэтому при выполнении анализов на АЛТ и АСТ необходимо обращать внимание не только на наличие высококачественной аппаратуры, но и на квалификацию специалистов медицинского центра.
О чем говорят результаты анализа
Если результаты анализов показывают, что концентрация ферментов в крови повышена, то это указывает на наличие заболеваний.
При этом чаще всего увеличение показателя АЛТ говорит о заболеваниях печени. Например, этот показатель резко возрастает во время развития инфекционного гепатита.
Повышенное содержание в крови АСТ, в основном, показывает на заболевание сердечно-сосудистой системы.
Так, при инфаркте миокарда показатель АСТ возрастает от 2 до 20 раз по сравнению с нормой. Особенно тяжелый диагноз делается в случае снижения этого показателя на 4 день болезни.
При диагностировании заболеваний имеются некоторые тонкости, которые должны учитываться больным и врачом.
Иногда при инфаркте миокарда одновременно с АСТ может возрастать и АЛТ. А вот при стенокардии АСТ почти не возрастает.
С другой стороны, при появлении цирроза печени АСТ может возрасти даже больше, чем АЛТ.
В уточнении диагноза может помочь коэффициент Ритиса.
При росте этого коэффициента приблизительно в 2 раза и больше обычно диагностируются заболевания сердца, а при уменьшении этого коэффициента у больного можно ожидать наличия гепатита или цирроза печени.
Если анализ крови показывает, что уровень АСТ понижен, то это говорит о малом количестве в организме витамина В6 или о поражении печеночных тканей. Понижение показателя АСТ возможно также при недостатке витамина В6, разрыве печени или при другом тяжелом заболевании.
Влияние лекарственных средств
Для сохранения нормальных значений величин АСТ и АЛТ необходимо воздерживаться от длительного применения лекарственных средств, которые могут вызывать нарушения работы печени или поражение ее клеток.
В случае, когда такие препараты необходимо применять из-за наличия хронических болезней, нужно как можно чаще производить анализ АСТ и АЛТ. Это поможет предотвратить отравление печени медикаментами.
- Показатели АСТ и АЛТ являются одними из основных элементов биохимического анализа крови и могут помочь в диагностике заболеваний сердца или печени.
- Резкое возрастание показателя АЛТ сигнализирует о тяжелом заболевании печени, а возрастание АСТ говорит о заболевании сердца. С помощью коэффициента Ритиса возможно уточнение диагноза.
- Для предупреждения медикаментозного отравления печени, которое возможно при длительном использовании лекарств от хронических заболеваний, необходимо проводить регулярную проверку АСТ и АЛТ.
Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Оставить комментарий или вопрос
Сдала кровь на гепатит ц, на уровне днк анализ хороший, надо ли сдавать после этого пцр?
Не совсем ясен вопрос, поскольку ПЦР определяет наличие фрагментов или цепочек днк возбудителя.
Что касается наличия вирусав крови, то HCV РНК может быть обнаружена в крови через 1-3 нед после инфицирования. Анти-HCV выявляются с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) лишь у% больных при появлении симптомов и достигают 90 % спустя 3 мес. Для верификации HCV-инфекции используют несколько типов диагностических тестов:
Иммуноферментный анализ (ИФА) — для скрининга и постановки предварительного диагноза HCV-инфекции в группах высокого риска.
Анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) — для выявления ложноположительных результатов исследования методом ИФА у бессимптомных больных, доноров крови и у лиц с низким риском развития инфекций.
Если скрининг оказывается положительным или сомнительным, про проводят дополнительные исследования.HCV RNA (молекулярные методы анализа) Они применяются для подтверждения инфекции:
у больных с положительным результатом ИФА и неясным результатом РИБА;
у больных с отрицательным результатом ИФА и подозрением на острый гепатит;
у больных с гепатитом неустановленной этиологии;
у больных с большой вероятностью ложноотрицательных результатов анализов на антитела;
в целях подтверждения виремии у больных ХВГС;
для определения генотипа и продолжительности лечения.
Источник: http://medickon.com/analizyi/krov/analiz-krovi-ast-i-alt-norma-u-muzhchin.html
Анализ крови на АЛТ и АСТ
Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза являются ферментами, принимающими роль в обмене аминокислот. АЛТ и АСТ обеспечивают нормальное функционирование сердца, печени, селезенки и поджелудочной железы. Нормы свидетельствуют о правильной работе организма. Показатель зависит от возраста и пола человека.
АЛТ и АСТ – что это такое?
Задача ферментов – катализ внутриклеточных реакций трансаминирования. Концентрацию АЛТ и АСТ устанавливает расшифровка анализов крови. Ферменты необходимы для доставки атомов между аминокислотами. АСТ обеспечивает перенос аспаргиновой аминокислоты. АЛТ трансаминаза переносит аланиновую аминокислоту.
АЛТ играет большую роль в работе печени и почек, других внутренних органов и тканей. АСТ фермент – важная составляющая скелетных мышц и многих тканей организма.
Для оценки состояния организма проводится комплексный анализ показателей ферментов. АЛТ и АСТ являются одним из пунктов биохимического исследования крови. Повышенный уровень ферментов в организме ведет к поражению внутренних органов, некрозу тканей.
Норма АЛТ и АСТ в крови
Показатели нормы АЛТ и АСТ отличаются для мужчин и женщин, также зависят от возраста. Для исследования отбирается капиллярная кровь или кровь из вены. Для измерения количества ферментов могут быть использованы: ммоль/л, мкмоль/л, нмоль/л, а также единицы на литр. Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице (ед/л).
Причины повышения АЛТ
При нарушениях в работе сердца и печени повышается общий уровень АЛТ в крови. Изменения показателя могут быть выявлены при беременности. К высокому значению фермента АЛТ могут привести:
- миокардит, миопатия, инфаркт;
- гепатит, абсцесс, цирроз, жировой гепатоз и рак печени.
АЛТ может быть повышен из-за нарушения целостности костей и мышц, ожогов. Причиной изменения концентрации фермента может быть побочный эффект лекарственных средств, токсичное отравление. Снижение АЛТ до стандарта происходит после избавления от первопричины нарушения.
Причины снижения АЛТ
Пониженный фермент АЛТ может быть выявлен из-за причин, которые напрямую не связаны с нарушением работы печени. Понизить аланинаминотрансферазу способны инфекционные заражения мочеполовой системы, гепатит, вредные привычки и развитие опухолей в организме.
Болезни, при которых повышается уровень АЛТ и АСТ в крови
Повышение АЛТ может быть вызвано следующими причинами:
- поражения печени при алкоголизме;
- острый панкреатит;
- холестаз;
- цирроз печени;
- вирусные гепатиты B и C (хронические и острые);
- жировой гепатоз;
- алкоголизм;
- ожоги III и IV степеней;
- метастазы в печени, злокачественные образования печени и желчевыводящих путей.
Уровень АСТ в крови может быть повышен при следующих заболеваниях:
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- острый миокардит;
- острый ревмокардит;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- травмы скелетной мускулатуры;
- миопатии;
- болезни печени;
- миодистрофия, миозит.
Имеются симптомы, которые могут свидетельствовать о ранней стадии нарушений АЛТ и АСТ. К ним относят: снижение массы тела, регулярное чувство слабости и повышенную утомляемость, нервозность и кожный зуд.
Свидетельствовать о поздней стадии нарушений уровня АЛТ и АСТ могут серьезные проблемы со здоровьем, которые заметны при визуальном осмотре. К ним относят: изменение цвета кожных покровов (желтизна), отеки конечностей, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, слабость, колебания температуры тела), изменение цвета мочи.
Какие лекарства повышают уровень АЛТ и АСТ в крови?
Часть лекарственных средств и бадов, которые принимались без предварительной консультации с врачом, вызывают нарушения в организме и провоцируют токсический гепатит. Изменить соотношение АЛТ и АСТ при длительном приеме могут:
- средства для снижения уровня сахара в крови;
- статины;
- противосудорожные средства;
- противогрибковые средства;
- антибиотики;
- фторхинолоны;
- нитрофураны;
- гепарин.
Перед приемом любого препарата из перечисленной группы необходимо уточнить со специалистом точную дозировку и определить фиксированный курс лечения. Если длительный прием обязателен, необходимо регулярно определять уровень ферментов по результатам анализа крови. Он может быть повышен после выздоровления от инфекционного заболевания.
Лечение повышенного уровня АЛТ и АСТ
Нормализация показателей возможна только после лечения болезни, спровоцировавшей изменение уровня АЛТ и АСТ. Медикаментозная терапия должна быть увязана с диетой и комплексом мероприятий. Способы нормализации ферментов предлагает народная медицина, но обращение к ней должно быть обговорено с лечащим врачом и сопровождаться его строгим контролем. Врач может включить в терапию прием препаратов, которые понижают ферменты в кровеносной системе (Хофитол, Гептрал, Дюфалак).
При соблюдении диеты необходимо исключить из рациона газированные напитки, фаст-фуд, острые, жареные, жирные и копченые блюда, маринады и соления. Необходимо включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, ягод в свежем виде, куриный яйца, мясо постных сортов и обезжиренные кисломолочные продукты. Допускается прием рыбы, молочных и растительных жиров. Требуется полный отказ от вредных привычек, нельзя переутомлять организм физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями.
Рекомендуется соблюдать дробность в питании, оптимальное количество приемов пищи в течение суток – 5. Составленное меню не должно сводить к минимуму белковую пищу, включать в себя свежеприготовленную еду. При питании необходимо тщательно пережевывать блюда. Количество принимаемой воды в сутки должно быть не менее 2-х литров. Между последним приемом пищи и сном необходимо соблюдать интервал не менее 2-х часов.
В медикаментозную терапию включаются гепатопротекторы на растительной основе. Они направлены на защиту гепатоцитов от действия агрессивных факторов. Рекомендуется увеличить прием продуктов, которые имеют в своем составе витамин В6 (бананы, грецкие орехи, шпинат, авокадо и т.д.). Среди наиболее популярных гепатопротекторов выделяют:
- Гепабене. Эффект обеспечивается совместным действием плодов расторопши и лекарственной дымянки. Преимуществом препарата является усиление оттока желчи. Может быть использован беременными.
- Галстена. Защищает печень, предотвращает развитие камней в желчном пузыре. Капли убирают отечность и спазмы.
- Карсил. Главный компонент состава – экстракт расторопши. Отличается высокой эффективностью и большим количеством противопоказаний.
- Эссенциале. Препарат способен регенерировать поврежденные клетки печени. Эффективен даже при поздних стадиях поражения.
После завершения курсового лечения врач назначает дополнительный анализ крови, который определяет результаты. Нормальный уровень ферментов АЛТ и АСТ фиксируется после следования всем рекомендациям специалиста. Совместно с биохимическим анализом крови может быть назначена биопсия печени и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
Как правильно сдать кровь на АЛТ и АСТ?
Для того, чтобы проба выявила объективную картину, необходимо придерживаться следующих требований:
- Анализ необходимо сдавать натощак. Требуется соблюсти интервал после приема пищи не менее 8 часов и не более 14. Лучше всего отказаться от алкогольной продукции за 7 дней до предполагаемого анализа. Прием воды перед анализом допускается.
- За 3 дня до анализа необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, жирной, копченой и жареной пищи.
- Процедура забора крови должна проводиться с 07:00 до 11:00.
- Рекомендуется отказаться от приема лекарств за 3 дня до анализа. Итоговое решение должно быть согласовано с лечащим врачом.
- Рекомендуется сдавать все анализы крови в одной лаборатории. После получения результатов необходимо обратиться к врачу для расшифровки показателей.
Источник: http://bezokov.com/diagnostika/pechen/alt-i-ast
Кровь на аст и алт. Подготовка к сдаче анализов. Какие заболевания можно определить
Аминотрансферазы – это группа ключевых ферментов белкового обмена, в состав которых входит витамин В6. Ананинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) включаются в эту группу ферментов. С помощью биохимического анализа определяется их активность в организме.
АСТ – это фермент, который большей степенью находится в клетках таких органов, как печень и сердце. Также он присутствует в клетках почек и в мышцах. Содержание АСТ в крови является незначительным. Повышение уровня АСТ и АЛТ говорят о повреждении тканей. Повышение АЛТ сигнализирует о повреждении печени, а АСТ – о болезни различных органов (или одного из них). Обычно назначают анализ крови АЛТ и АСТ одновременно для более точной диагностики.
Биохимический анализ крови АЛТ и АСТ назначают в следующих случаях:
- при генетической предрасположенности к развитию заболеваний печени;
- при употреблении лекарственных препаратов, которые могут повредить печень, или злоупотреблении алкоголем;
- после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит), наличии сахарного диабета и избыточного веса;
- при подозрении на расстройство работы печени (если есть тошнота, рвота, отсутствует аппетит, возникли вздутие, боли в области живота, изменение цвета фекалий, зуд, пожелтение кожи и белков глаз);
- в процессе лечения заболевания для определения эффективности терапии.
Результат анализа АСТ сопоставляют с другими анализами, чтобы определить более конкретно форму заболевания.
Подготовка к сдаче анализов
Перед проведением забора крови (капиллярной или венозной) не следует употреблять пищу за 12 часов до анализа. Запрещается курение за 30 минут до проведения анализа. Также исключается за 30 минут до взятия анализа перенапряжение больного как физическое, так и эмоциональное.
Результаты анализов
Разрушение клеток органов провоцирует выход ферментов в кровь и повышение их уровня. Повышенное содержание ферментов свидетельствуют о заболеваниях органов: АЛТ – о повреждении печени, АСТ – миокарда. Расшифровка анализов следующая:
- Норма АЛТ составляетнмоль/(с л) или 0,1-0,68 мкмоль/(мл ч), а норма АСТнмоль/(с л) или 0,1-0,45 мкмоль/(мл ч) при использовании метода Райтмана-Френкеля.
- Нормальными показателями АСТ И АЛТ являются 2-25 МЕ при 30 градусах при использовании оптического теста.
АЛТ повышается, если пострадала печень. Особенно сильное повышение данного фермента в крови наблюдается при развитии инфекционного гепатита, во время его инкубационного периода. АСТ повышается больше, чем АЛТ, если возник цирроз печени.
При инфаркте миокарда анализ АСТ показывает повышение содержания фермента в крови в 2-20 раз. В таком случае необходимо наблюдение за уровнем фермента в крови. При его снижении на 4 день возникновения болезни врач может сделать неутешительный прогноз для больного. Также одновременно с АСТ при инфаркте миокарда может быть повышен уровень АЛТ. При стенокардии АСТ не повышается, а вот при дерматомиозите, мышечной дистрофии и других заболеваниях повышается.
Низкий уровень ферментов АСТ и АЛТ в крови свидетельствуют о дефиците витамина В6 в организме. Такое случается, если у больного почечная недостаточность или частый гемодиализ. Также такой результат анализов наблюдается у беременных женщин.
Анализ крови АЛТ и АСТ используют для вычисления коэффициента Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, взятых из одного анализа крови. Нормой этого коэффициента является показатель 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда он повышается.
Мужское здоровье
Здоровье женщины
Каждому человеку необходимо знать, что такое АЛТ в анализе крови, так как это важный показатель при биохимическом исследовании лимфы. Результат показывает либо норму, либо наличие патологии в организме. Полное название эндогенного фермента — аланинаминотрансфераза (АЛТ, алат или alt), относится к группе трансфераз и к разделу аминотрансфераз.
Что такое alt в крови
При исследовании лимфы АЛТ — важный показатель. Синтез фермента происходит исключительно в клетках, но небольшой объем попадает в лимфу.
Это может происходить из-за разрушений клеток:
АЛТ содержится практически в каждом органе, а также в скелетно-мышечной массе. Способствует обмену аминокислот и является своеобразным ускорителем для трансдукции аланина. При транспортировке образовываются глутаминовая и пировиноградная кислоты.
Вещество аланин необходимо для человеческого тела, так как это аминокислота, которая практически мгновенно переходит в глюкозу.
Помимо обмена аминокислот, аланинаминотрансфераза выполняет еще несколько вспомогательных функций:
- укрепляет иммунитет;
- помогает в выработке лимфоцитов;
- регулирует выработку кислот и сахаров.
Активность аланина в человеческом теле разная из-за половой принадлежности. У мужчин она сильнее, чем у представительниц слабого пола.
Наибольшая концентрация аланина наблюдается:
Любое нарушение в представленных составляющих человеческого организма приводит к повышению содержания трансаминазы в крови.
Расшифровка АЛТ
Аlt при исследовании определяется наряду с другими трансаминазами. АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ тесно связаны друг с другом, отклонения в параметрах этих двух индексов помогает точно определить, в каком органе имеется патология:
- Если alt больше ast, это означает наличие отклонений в печени.
- Если наблюдается повышение АСТ, то чаще всего происходит проблема в клетках сердечной мышцы.
Узнать точные показатели можно, сделав крови. Расшифровка АЛТ при этом подразумевает показатель аланиновой трансаминазы в крови. Ее определяют не по количеству выброшенного фермента, а по его активности.
В здоровом организме нормой активности считается 6-37 МЕ/л (МЕ/л — это международная величина, которая определяет дозу активности того или иного вещества).
В биохимическом анализе крови АЛТ чаще всего исследуют для определения нарушений работы печени. В этом случае даже на ранних сроках возможно точное определение, в какой именно области печени имеются отклонения. Это позволяет точно определить диагноз и предсказать дальнейшее развитие болезни. Причем повышение трансаминазы может происходить бессимптомно.
Если исследование не было проведено, то первый признак повышения АЛТ будет таким же, как и при желтухе.
Правила сдачи анализа и результаты
Для точного определения показателей АЛАТа в биохимическом анализе соблюдаются определенные правила:
- сдавать кровь только на голодный желудок (не менее 8 часов после приема пищи);
- пить только простую несладкую и негазированную воду;
- отказаться от алкоголя за неделю до сдачи крови;
- прекратить прием каких-либо препаратов за семь дней до анализа;
- за полчаса до сдачи крови не курить и не нервничать;
- на время отказаться от физических нагрузок;
- за сутки до забора биоматериала лучше отказаться от жареной или острой пищи, в идеале употреблять всю еду в отварном виде без соли;
- за день до анализа не пить кофе, чай или любой газированный напиток;
- не есть шоколад или содержащие какао продукты.
Соблюдение требований гарантирует точные результаты исследования. Стоит знать: обычно забор материала для исследования показателей АЛТ берут из вены, это называется биохимическим анализом, но в некоторых случая достаточно сделать обычный клинический анализ, чтобы выявить наличие патологий (разрушение клеток, вирусные инфекции, злокачественные опухоли).
Повышение эритроцитов и лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в человеческом организме.
Норма АЛАТ
Норма показателей трансаминазы отличается по половому признаку:
- У здорового мужчины нормой аланинаминотрансферазы считается коэффициент не более 45 Ед/л.
- У женщин этот же фермент будет меньше — до 34 Ед/л.
У детей до шести месяцев показатель АЛТ составляет больше 56 Ед/л, со временем число становится меньше и после двенадцати лет устанавливается постоянная норма.
Причиной повышения фермента могут быть разные факторы. Это зависит не только от развития патологий, но и от приема определенных препаратов (например, Аспирина или Парацетамола).
Основываясь на исследовании, можно выделить три основные степени повышения трансаминазы в человеческом организме:
- Легкой степенью повышения alt можно считать отклонение от нормы в один или полтора раза. Часто происходит из-за длительного приема препаратов, которые оказывают влияние на клетки печени. Или же вследствие заражения человека болезнью Боткина.
- Среднее превышение происходит, когда индекс увеличивается в 6-10 раз. Такое происходит из-за острого гепатита или токсического отравления клеток печени (злоупотребление алкогольными напитками), а также при инфаркте миокарда.
- Высокое повышение — это когда уровень показателей превышается в десять и больше раз. Как правило, такой резкий скачок АЛТ происходит при наличии злокачественных опухолей и метастаз (очагом их является печень или сердце). Во втором случае происходит разрушение клеток скелетно-мышечной массы. При этом процесс уже необратимый.
Говоря о повышении АЛТ, не стоит забывать, что при наличии любого отклонения, повышается не только alt, но и аst, и количество билирубина.
Низкий АЛТ весьма опасен, как и высокий. Снижение трансаминазы в крови говорит о некрозе (омертвлении) клеток печеночной железы, то есть у человека можно наблюдать атрофию печени.
Даже банальный (на первый взгляд) недостаток витамина B6 или фолиевой кислоты приводит к негативным и непоправимым последствиям.
При выявлении каких-либо отклонений в крови при помощи обычного биохимического анализа назначается печеночная проба. В этом случае индекс аланинаминотрансферазы будет означать гипертиреоз, наличие гепатоцеллюлярного разрушения и повреждение мышечной ткани. В качестве материала для исследований берется сыворотка крови.
АЛАТ в анализе крови — что же это такое?
Фермент alt в человеческом организме, выполняет сложную функцию поддержания здоровой работы всех систем и органов. Зная, что такое АЛТ в биохимическом анализе, можно узнать об отклонении от нормы.
Но даже в этом случае не стоит впадать в панику, ведь индекс может повышаться не только из-за наличия патологий, но и при физиологических отклонениях:
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- переедание жирной пищей;
- чрезмерное увлечение физическими нагрузками;
- систематическое употребление алкоголя.
Биохимический анализ крови и расшифровка АЛТ должны быть сделаны только специалистом, который с точность поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Обычный же человек, зная, что такое alt, не сможет выяснить, почему произошло отклонение от нормы.
Печень — это биохимическая лаборатория организма. Она выполняет множество важнейших функций, поэтому следить за состоянием этого органа — задача каждого, кто заботится о своем здоровье.
Что такое АЛТ, АСТ и билирубин?
Определение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) является стандартной процедурой при назначении биохимического анализа крови. Однако данные исследования могут назначаться и по индивидуальным показаниям. Уровни АЛТ и АСТ важны для выявления и прогнозирования течения заболеваний печени. Такие ферменты относятся к так называемым внутриклеточным энзимам. Это означает, что их концентрация в клетках печени во много раз превышает их содержание в крови. Поэтому при любом повреждении гепатоцитов фермент начинает поступать в кровоток в большом количестве, что и выявляется при проведении соответствующего анализа.
Также значение имеет отношение количества АСТ к содержанию АЛТ, оно получило название в честь Фернандо де Ритиса, первого внедрившего его в медицинскую практику и определившего значимость. В основу метода легли знания о том, что в клетках органов показатели АСТ и АЛТ различны: к примеру, в норме у человека в печени более всего содержится фермента АЛТ, в сердце же — АСТ. Таким образом, коэффициент де Ритиса при заболеваниях сердца повышается до уровня 2 и выше, при патологиях печени, наоборот, опускается ниже единицы. В норме он колеблется в пределах 0,91–1,75.
Стоит отметить, что и при болезнях печени в крови может наблюдаться значительное повышение АСТ, в том числе и преобладание его количества над АЛТ. Так что этот коэффициент следует оценивать в комплексе с другими исследованиями.
Еще одним немаловажным показателем, который требует проверки при подозрении на патологию печени, является пигмент желчи — билирубин. Это продукт распада железосодержащей части гемоглобина и других гемсодержащих белков. Разрушение происходит клетками ретикуло-эндотелиальной системы в следующих органах:
После проникновения в печень билирубин, проходя по желчным путям, достигает кишечника, где превращается в стеркобилин — пигмент, окрашивающий кал. Там же его незначительное количество всасывается в кровоток и попадает в почки, где становится уробилином и экскретируется с мочой. Билирубин бывает свободным (непрямым) и связанным (конъюгированным, прямым). Помимо исследования каждого показателя по отдельности, определяется содержание общего билирубина.
Печеночные пробы при циррозе печени
При болезнях печени различного генеза показатели крови могут быть как выше, так и ниже нормы. Часто встречается такое заболевание, как цирроз. При этой патологии печень постепенно теряет свою функциональную ткань — паренхиму — она заменяется фиброзной соединительной тканью, клетки которой уже не могут выполнять возложенные на орган функции. Анализы при , такие как определение концентрации специфических ферментов и билирубина, в большинстве случаев показывают уровень печеночных проб выше нормы. Однако АЛТ и АСТ могут находиться на верхней границе нормальных значений. Билирубин же повышен почти всегда.
Но на терминальных стадиях течения заболевания, когда имеет место множественное поражение печени, уровень АЛТ и АСТ начинает стремительно понижаться. Причина таких изменений кроется в том, что процесс некроза доходит до стадии, когда клетки печени становятся почти не в состоянии синтезировать данные ферменты.
Помимо того, что свободный билирубин — это один из основных маркеров патологии печени, он является еще и очень токсичным веществом. В первую очередь, он действует на «энергетические станции» клетки — митохондрии. Непрямой билирубин обладает способностью прерывать дыхательную цепь. Благодаря этой цепочке реакций наш организм получает энергию. Когда же происходит нарушение в деятельности этого механизма, клеткам становится функционировать все сложней, что в итоге может привести к их гибели.
Еще одним опасным действием билирубина является то, что с током крови он может достигать гематоэнцефалического барьера, и при определенных концентрациях начинает проникать в центральную нервную систему. Здесь его токсическое действие может привести к энцефалопатии или даже коме.
Биохимическое исследование крови: методы и расшифровка
Перед тем как сдавать анализ крови на эти показатели, необходимо в течение нескольких суток придерживаться некоторых правил. Во-первых, следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, во-вторых, отказаться от приема соленых, жирных, жареных и копченых блюд, а также алкоголя и энергетиков.
По поводу приема каких-либо лекарств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. К примеру, такие препараты, как Парацетамол, противозачаточные таблетки и Аспирин, могут значительно повлиять на результаты. В назначенный день перед сдачей крови запрещается принимать пищу. Кофе и чай также под запретом, однако разрешается выпить немного воды. Анализ крови берется из вены.
В биохимической практике существует множество способов выявления веществ, которые необходимо исследовать. Для того чтобы узнать концентрацию АЛТ и АСТ в сыворотке крови, используется метод определения оптической плотности субстратов и продуктов реакций, катализируемых этими ферментами.
Для выявления содержания билирубина в крови используют так называемую реакцию Ван ден Берга. Именно по результатам этого исследования свободный и связанный билирубин получили свое второе название. В водной среде с реактивом (диазореактивом Эрлиха) взаимодействует лишь конъюгированный пигмент, почему он и был назван прямым. Непрямой билирубин начинает связываться с реактивом только после осаждения белков, обычно это происходит под действием спирта. Затем подсчитывают содержание общего пигмента, и, вычитая из данного количества уже известное содержание связанного билирубина, определяют количество свободного. Этот метод не совсем точен, но ввиду своей доступности является одним из самых распространенных.
В норме показатели АЛТ и АСТ в крови могут незначительно разниться в зависимости от реактивов лаборатории, однако существуют стандартные диапазоны. На содержание ферментов влияет пол и возраст. Так, для мужчин являются нормальными показатели 10–40 ед. /л (в некоторых источниках — до 50), в то время как для женщин эти величины остаются в пределах 12–32 ед. /л. У детей же нормальными показателями являются: для АСТ — до 60 ед. /л, для АЛТ — до 40 ед. /л.
Уровень билирубина в крови измеряется в ммолях/л. У здорового человека общее содержание его находится в пределах 5,1–17 ммолей/л. Непрямой билирубин, который циркулирует в комплексе с альбуминами, составляет 75 % от общего — 3,4–12 ммолей/л, прямой же, обезвреженный — остальные 1,7–5,1 ммоля/л.
Повышение общего содержания этого пигмента за счет свободного или связанного может служить основанием для глубокой проверки состояния печени. В более редких случаях его повышение может происходить ввиду следующих причин:
- некоторые наследственные патологии;
- проблемы с поджелудочной железой;
- переливание несовместимой крови;
- введение определенных препаратов.
Но чаще это прямой указатель на цирроз или другие проблемы с печенью.
Результаты анализов на АЛТ, АСТ и билирубин являются надежным способом диагностики цирроза. В комплексе с ультразвуковым исследованием, лапароскопической диагностикой и взятием биопсии определение печеночных проб позволяет врачу определить стадию заболевания и назначить лечение. Грамотная терапия необходима для предотвращения опасных последствий.
Также вместе с исследованием указанных показателей следует сдать анализ на определение уровня гамма-глутамилтранспептидазы, альбуминов и фибрина — они могут дать дополнительную информацию о состоянии больного.
Для диагностики заболевания иногда не требуется проводить полное обследование пациента, так как бывает достаточно сдать один или несколько анализов. Среди них часто бывает необходимо сделать биохимический анализ крови с определением печеночных ферментов цитолиза (некроза клеток печени) – АСТ и других показателей функции печени. Расшифровка биохимического анализа крови АСТ позволяет выявить наличие ряда тяжелых заболеваний.
Что такое АСТ?
АСТ или аспартатаминотрансфераза – это фермент, который содержится в клетках организма и принимает участие в обмене аминокислот. АСТ содержится только в клетках тканей сердца, печени, нервной ткани, скелетной мускулатуры, а также, в меньшей концентрации, в клетках тканей легких, почек и поджелудочной железы. В кровяной ток они попадают только при повреждении или разрушении клеток в случае болезней или травм. Значительное содержание аспартатаминотрансферазы в тканях органов обусловило появление высокоточного метода диагностики заболеваний печени, миокарда (сердечной мышцы), а также различных нарушений мускулатуры.
Норма АСТ в анализе крови
Нормы AST в анализе крови различаются для мужчин и женщин. У физически здорового мужчины нормальное содержание АСТ в крови составляет от 15 до 31 единицы на литр, у женщины – от 20 до 40 единиц на литр. При расшифровке АСТ в анализе крови следует учитывать, что у детей норма различается в зависимости от возраста. Так, у новорожденного от момента рождения до 5 дней жизни она достигает 140 единиц на литр, тогда как по мере роста ребенка содержание аспартатаминотрансферазы в крови уменьшается и к возрасту 9 лет не должно превышать 55 единиц на литр.
Расшифровку биохимического анализа крови АСТ может делать только врач, который знает нормы той лаборатории, где был проведен анализ, так как нормы и референсные значения этого параметра зависят от оборудования, которое было для этого использовано.
Как правильно сдать анализ крови на AST?
Определение содержания аспартатаминотрансферазы в крови осуществляется с помощью биохимического анализа. Для получения достоверных результатов исследования кровь для анализа нужно сдавать в утренние часы, при этом до отбора крови не следует принимать пищу в течение как минимум 8 часов. Кровь для определения АСТ берется из вены.
Отклонения от нормы в анализе крови на АСТ
Повышение содержания AST в анализе крови чаще всего обусловлено различными заболеваниями. Наиболее частой причиной высокого уровня аспартатаминотрансферазы является инфаркт миокарда, в острой фазе заболевания содержание этого фермента в крови может увеличиться в 4-5 раз относительно нормального. Также повышение уровня АСТ в крови могут вызывать другие заболевания сердца, в том числе миокардит или ревмокардит и перенесенные операции на сердце.
Другой распространенной причиной повышения содержания аспартатаминотрансферазы в крови являются заболевания печени, в том числе острый гепатит, независимо от причины (алкогольный, лекарственный или токсический), при этом показатель АСТ увеличивается еще задней до явного проявления симптомов гепатита А и В. Кроме того, высокое содержание аспартатаминотрансферазы в крови может указывать на рак печени.
Превышение нормы АСТ в анализе крови происходит и в результате травм, ожогов, при остром и хроническом панкреатите.
При расшифровке АСТ в анализе крови следует учитывать, что незначительные повышения содержания этого фермента в крови возможны и у здорового человека, который длительное время принимал некоторые медикаментозные препараты или спиртное.
Слишком низкий уровень АСТ в крови указывает на тяжелые поражения печени (разрывы, цирроз), а также дефицит витамина В6.
Как понизить уровень АСТ?
АСТ – важный показатель состояния органов и тканей. Отклонения от нормы содержания этого фермента является следствием повреждения органа, клетки которого его содержат, поэтому нормализация уровня АСТ в крови произойдет после того, как будет устранено основное заболевание. При своевременной и адекватной терапии этот показатель приходит в норму в течениедней.
Одним из высокоинформативных методов обследования является биохимический анализ крови. Он позволяет своевременно выявлять различные патологии внутренних органов еще до появления выраженных клинических признаков болезни. В данной статье рассказывается о АЛТ и АСТ, указывается, что это за показатели, и о чем говорит увеличение их концентрации.
Что такое АСТ?
Это фермент белкового обмена. Он отвечает за синтез аминокислот, которые входят в состав разных тканей. Так, больше всего указанного соединения содержится в клетках миокарда, в гепатоцитах и нейронах, а также в клетках скелетных мышц. Соответственно при разрушении этих клеток в системный кровоток поступает большое количество АСТ, что и регистрируется при лабораторном исследовании.
Для правильной оценки полученных результатов следует знать норму концентрации АСТ. Как правило, при определении уровня данного фермента лаборатории указывают норму, поскольку показатели могут отличаться в зависимости от реактивов, которые используют при проведении анализа. Общепринятой нормой считается 40 – 41 МЕ у мужчин, не более 35 МЕ у женщин и до 50 МЕ у детей.
Когда регистрируют рост уровня АСТ?
Неоднократно рост концентрации АСТ обнаруживают в следующих случаях:
- острый инфаркт сердца; по динамике роста АСТ можно делать выводы относительно обширности некроза миокарда;
- любые травмы сердца,
- воспаление миокарда инфекционной или аутоиммунной этиологии;
- вирусные гепатиты с острым или хроническим течением;
- токсическое поражение печени, жировой гепатоз, повреждения гепатоцитов на фоне алкоголизма;
- общая интоксикация организма при инфекционных поражениях внутренних органов;
- сердечная недостаточность;
- холестаз при наличии механического препятствия для нормального оттока желчи (например, при наличии конкрементов, опухолевых образований или врожденных аномалий);
- первичное раковое поражение печени или метастазы при удаленной локализации опухоли;
- миелобластный лейкоз, который протекает с повреждением сердца и печени;
- массивное разрушение мышечных волокон (например, при миодистрофии или генерализованном миозите).
Что означает АЛТ?
Это также особый фермент (аланинаминотрансфераза), синтез которого проходит в клетках, поэтому в крови обнаруживают лишь незначительное его количество. При цитолизе и разрушении тканей наблюдается резкий рост АЛТ. Для указанного соединения не характерна органная специфичность, поскольку оно содержится в почках и печени (в наибольшей концентрации), в сердце и скелетных мышцах, селезенке и поджелудочной железе, а также в легких и эритроцитах.
Как правило, определение концентрации АЛТ проводят для ранней диагностики патологий печени еще до появления явных признаков болезни. Показанием к проведению такого анализа также является подозрение на гепатит. Нормальное значение АЛТ у мужчин не превышает 45 МЕ, у женщин – не превышает 34 МЕ. Среди детей нормой считают уровень 29 – 56 МЕ, в зависимости от возраста.
Стоит отметить, что концентрацию АЛТ определяют не только с диагностической целью, но и для контроля качества назначенного лечения. Его также назначают людям, которые контактировали с больными гепатитом, а также лицам с сахарным диабетом, ожирением и алкогольной зависимостью. Как правило, в биохимическом анализе крови рост АЛТ регистрируют в следующих случаях:
- прием растительных препаратов и антибиотиков;
- употребление фаст-фуда, алкоголя перед проведением анализа;
- повреждения мышц;
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- стеатоз, который проявляется накоплением жировых клеток в области печени, что наиболее часто наблюдается при наличии лишнего веса;
- химиотерапия;
- отравления свинцом;
- психологический шок;
- гепатит;
- мононуклеоз;
- прием наркотиков;
- наличие злокачественной опухоли с процессом некроза;
- иногда АЛТ повышается у беременных женщин, особенно при развитии гестоза.
Особенности подготовки к сдаче крови на АЛТ и АСТ
Указанные показатели могут быть повышены при неправильной подготовке к сдаче крови. Для получения достоверных результатов рекомендуется не есть за 8 – 12 часов до проведения обследования. Нельзя также употреблять сладкую газированную воду или принимать какие-либо препараты. За день до анализа пациент в своем рационе должен ограничить жареную и чрезмерно соленую пищу, исключить кофе, шоколад и алкогольные напитки. За 30 минут до сдачи крови запрещено курить. Также желательно избегать физической и эмоциональной нагрузки, поскольку это тоже может привести к получению ложных результатов.
Следует учитывать, что в случаях, когда пациент проходит курс внутримышечных инъекций, принимает определенные таблетирование лекарства или БАДы, активность АЛТ и АСТ также растет. Кроме этого, временное повышение трансаминаз может наблюдаться при ожоговой болезни, после массивных травм скелетных мышц, при наличии миозита, опухолях костей, а также патологиях, которые сопровождаются распадом эритроцитов (гемолиз). При панкреатите, после оперативных вмешательств на брюшной полости и при подагре АЛТ и АСТ также выше нормы.
Расшифровка полученных данных должна проводиться исключительно врачом, который при оценке результатов учтет все указанные нюансы, а также сопоставит полученные результаты с другими лабораторными показателями (например, уровнем билирубина, щелочной фосфатазы, альбумина и т.д.).
У здорового человека пульс, то есть колебание стенок артерий ввиду работы сердца, измеряемое в количестве ударов в минуту, не должен быть менее 60 и более 90 ударов.Учащенное сердцебиение может.
Источник: http://overmedic.ru/blood-on-the-asta-and-alt-preparation-for-the-delivery-of-tests/
Кровь на алт откуда берут
Анализ крови для определения АЛТ, что это такое, зачем этот анализ при беременности, задаются вопросом пациенты, которым было выдано соответствующее назначение. Под сокращением АЛТ понимается аланинаминотрансфераза – это эндогенный фермент, относящийся к подгруппе аминотрансфераз.
Общие сведения
Синтез данного фермента осуществляется внутри клеток. В крови он присутствует лишь в незначительном количестве. Именно поэтому, когда биохимический анализ по АЛТ в крови обнаруживает повышение, это означает, что в организме присутствует какая-то патология. На вопрос, откуда берутся данные ферменты, можно ответить – из разрушенных внутренних органов. Однако стоит понимать, что расшифровка такого анализа не позволит понять, насколько именно разрушился тот или иной орган, как и определить, о каком именно органе идет речь.
АЛТ в крови может повышаться при проблемах с почками, сердечной мышцей, печенью, а также мускулатурой скелетного типа. Главная функция таких ферментов – это обмен аминокислот.
Наибольшая активность АЛТ в крови отмечается у мужчин. У женщин формируется этот фермент гораздо медленнее. Использовать такой биохимический анализ можно при выявлении поражений печени, в том числе гепатитов вирусной и токсической природы, а также для контроля эффективности лечения печеночных заболеваний.
Назначить такой анализ могут при:
- слабости;
- потере аппетита;
- тошноте;
- болях в животе;
- моче темного цвета;
- беременности;
- постоянном зуде и ряде других симптомов.
Данный биохимический тест в обязательном порядке берут у людей, которые относятся к группе повышенного риска болезней печени. Речь идет о гепатите, вне зависимости от природы, алкоголизме, предрасположенности к таким болезням, избыточном весе, диабете или терапии, разрушающей печень.
Расшифровка анализа должна выполняться с учетом возраста и пола пациента. Так для взрослых мужчин концентрация АЛТ не должна быть более 41 Ед/л. Для женщин норма составляет не более 33 Ед/л. При этом чаще всего в норме показатели значительно ниже, указанных выше. Однако расшифровка при беременности может выявить повышение.
Что такое АлАт
АлАт в крови – это аланинаминотрансфераза. Это также фермент, который в большинстве своем вырабатывается печенью, как и АсАт. Показатель серьезно растет при повреждении ее или ряда органов, в которых также происходит образование данного фермента. В здоровом организме биохимический анализ продемонстрирует небольшое его количество.
Биохимический анализ на количество АлАт и АсАт помогает диагностировать заболевания печени, поджелудочной, ее протоков. Кроме этого, сдавать тест рекомендуется при подозрениях на болезни сердечной мышцы. Обязательно данный тест проходится донорами крови. Перечисленные выше для АЛТ симптомы являются релевантными и для назначения на тест для АлАт.
На протяжении жизни показатель в биохимическом анализе по данному ферменту будет меняться. В частности, для новорожденных характерно завышенное число. Однако расшифровка такого анализа редко пугает врача, так как часто у детей проявляется физиологическая послеродовая желтуха. Обычно в течение первых трех-четырех недель жизни биохимический анализ с завышенной цифрой является нормой.
Говоря о взрослых мужчинах и женщинах, стоит подчеркнуть, что показатель также будет зависеть от половой принадлежности. Так для мужчин АлАт и АсАт в биохимическом анализе не должен быть выше 41 Ед/л, для женщин не более 31 Ед/л.
Стоит также отметить, что АлАт и АсАт чувствительны к беременности. В частности, на первых неделях беременности можно обнаружить значение выше необходимого. Если же расшифровка анализа показала увеличение в рамках последних месяцев беременности, то это является тревожным звоночком.
Повышение АЛТ
Отклонения от нормы в биохимическом анализе могут говорить о присутствии воспаления в организме. Повышение АЛТ фиксируется при поражении органов, насыщенных ей. Стоит отметить, что для недопуска ложного теста, необходимо правильно подготовиться к сдаче. В частности, необходимо за три-семь дней отказаться от алкоголя и жирной пищи. В противном случае норма, скорее всего, будет повышена, однако это не будет считаться признаком конкретной патологии.
Повышение АЛТ наблюдается при различных гепатитах, циррозах, желтухе, панкреатите, сердечной недостаточности и заболеваниях его систем. Причиной повышения могут быть травмы, в том числе ожоги, шоковое и гипоксическое состояние.
При этом, когда речь идет о гепатитах, повышенный уровень АЛТ помогает выявить данное заболевание до проявления вторичных его симптомов, соответственно, можно остановить недуг до начала его прогрессирования. Острые состояния приводят к повышению нормы в десятки, а то и сотни раз. Цирроз печени приводит к повышению АЛТ до верхней границы или же до пятикратного увеличения. Умеренное повышение уровня АЛТ можно заметить при гепатите алкогольной природы. Чаще всего повышенный АЛТ не рассматривается в качестве самостоятельного показателя, он берется в комплексе с АсАт билирубином.
Стоит отметить, что опасным явлением может быть не только повышение, но и снижение АЛТ. Сниженный показатель может быть также признаком поражений печени, в том числе цирроза. Кроме этого, так организм реагирует на недостаток витамина В6. Это часто сопровождается повышенной раздражительностью, проблемами со сном, анемией и рядом других признаков.
Отклонения АлАт
Уровень АлАт, как и АсАт, считается повышенным в крови, если количество его в десятки или сотни раз больше нормы. В частности, острые формы гепатитов приводят к 20-кратному увеличению показателей. Примерно в шесть раз повышенная концентрация наблюдается у алкоголиков. Двух- трехкратное превышение может говорить о жировой дистрофии печени. А вот опухолевые поражения, к сожалению, не выдают себя резким скачком, поэтому даже незначительные изменения АлАт и АсАт воспринимаются врачом очень серьезно.
Такое повышение АсАт наблюдается при панкреатите, значительных ожогах, шоковом состоянии, мононуклеозе, вирусных инфекциях, сильной нагрузке физического типа, бесконтрольном приеме БАДов, неправильном питании.
Стоит отдельно подчеркнуть, что повыситься такой показатель может не только во время беременности, но и когда женщина этой самой беременности старается избежать. Речь идет об употреблении гормональных контрацептивов, защищающих от нежелательной беременности. Именно поэтому необходимо предупреждать врача об употреблении подобных лекарств, дабы он мог быстрее обнаружить причину отклонения.
Сниженный показатель АлАт, как и в случае с АсАт не является хорошим признаком. В таком случае речь идет о тяжелых заболевания и даже о разрыве печени. Такое же влияние оказывается недостатком витамина В6 и прием целого ряда препаратов, в том числе аспириносодержащих.
Источник: http://proanalizy.com/krov/biohimiya/fermenty/analiz-krovi-alt.html
Анализ крови на АЛТ и АСТ
Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза являются ферментами, принимающими роль в обмене аминокислот. АЛТ и АСТ обеспечивают нормальное функционирование сердца, печени, селезенки и поджелудочной железы. Нормы свидетельствуют о правильной работе организма. Показатель зависит от возраста и пола человека.
АЛТ и АСТ – что это такое?
Задача ферментов – катализ внутриклеточных реакций трансаминирования. Концентрацию АЛТ и АСТ устанавливает расшифровка анализов крови. Ферменты необходимы для доставки атомов между аминокислотами. АСТ обеспечивает перенос аспаргиновой аминокислоты. АЛТ трансаминаза переносит аланиновую аминокислоту.
АЛТ играет большую роль в работе печени и почек, других внутренних органов и тканей. АСТ фермент – важная составляющая скелетных мышц и многих тканей организма.
Для оценки состояния организма проводится комплексный анализ показателей ферментов. АЛТ и АСТ являются одним из пунктов биохимического исследования крови. Повышенный уровень ферментов в организме ведет к поражению внутренних органов, некрозу тканей.
Норма АЛТ и АСТ в крови
Показатели нормы АЛТ и АСТ отличаются для мужчин и женщин, также зависят от возраста. Для исследования отбирается капиллярная кровь или кровь из вены. Для измерения количества ферментов могут быть использованы: ммоль/л, мкмоль/л, нмоль/л, а также единицы на литр. Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице (ед/л).
Причины повышения АЛТ
При нарушениях в работе сердца и печени повышается общий уровень АЛТ в крови. Изменения показателя могут быть выявлены при беременности. К высокому значению фермента АЛТ могут привести:
- миокардит, миопатия, инфаркт;
- гепатит, абсцесс, цирроз, жировой гепатоз и рак печени.
АЛТ может быть повышен из-за нарушения целостности костей и мышц, ожогов. Причиной изменения концентрации фермента может быть побочный эффект лекарственных средств, токсичное отравление. Снижение АЛТ до стандарта происходит после избавления от первопричины нарушения.
Причины снижения АЛТ
Пониженный фермент АЛТ может быть выявлен из-за причин, которые напрямую не связаны с нарушением работы печени. Понизить аланинаминотрансферазу способны инфекционные заражения мочеполовой системы, гепатит, вредные привычки и развитие опухолей в организме.
Болезни, при которых повышается уровень АЛТ и АСТ в крови
Повышение АЛТ может быть вызвано следующими причинами:
- поражения печени при алкоголизме;
- острый панкреатит;
- холестаз;
- цирроз печени;
- вирусные гепатиты B и C (хронические и острые);
- жировой гепатоз;
- алкоголизм;
- ожоги III и IV степеней;
- метастазы в печени, злокачественные образования печени и желчевыводящих путей.
Уровень АСТ в крови может быть повышен при следующих заболеваниях:
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- острый миокардит;
- острый ревмокардит;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- травмы скелетной мускулатуры;
- миопатии;
- болезни печени;
- миодистрофия, миозит.
Имеются симптомы, которые могут свидетельствовать о ранней стадии нарушений АЛТ и АСТ. К ним относят: снижение массы тела, регулярное чувство слабости и повышенную утомляемость, нервозность и кожный зуд.
Свидетельствовать о поздней стадии нарушений уровня АЛТ и АСТ могут серьезные проблемы со здоровьем, которые заметны при визуальном осмотре. К ним относят: изменение цвета кожных покровов (желтизна), отеки конечностей, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, слабость, колебания температуры тела), изменение цвета мочи.
Какие лекарства повышают уровень АЛТ и АСТ в крови?
Часть лекарственных средств и бадов, которые принимались без предварительной консультации с врачом, вызывают нарушения в организме и провоцируют токсический гепатит. Изменить соотношение АЛТ и АСТ при длительном приеме могут:
- средства для снижения уровня сахара в крови;
- статины;
- противосудорожные средства;
- противогрибковые средства;
- антибиотики;
- фторхинолоны;
- нитрофураны;
- гепарин.
Перед приемом любого препарата из перечисленной группы необходимо уточнить со специалистом точную дозировку и определить фиксированный курс лечения. Если длительный прием обязателен, необходимо регулярно определять уровень ферментов по результатам анализа крови. Он может быть повышен после выздоровления от инфекционного заболевания.
Лечение повышенного уровня АЛТ и АСТ
Нормализация показателей возможна только после лечения болезни, спровоцировавшей изменение уровня АЛТ и АСТ. Медикаментозная терапия должна быть увязана с диетой и комплексом мероприятий. Способы нормализации ферментов предлагает народная медицина, но обращение к ней должно быть обговорено с лечащим врачом и сопровождаться его строгим контролем. Врач может включить в терапию прием препаратов, которые понижают ферменты в кровеносной системе (Хофитол, Гептрал, Дюфалак).
При соблюдении диеты необходимо исключить из рациона газированные напитки, фаст-фуд, острые, жареные, жирные и копченые блюда, маринады и соления. Необходимо включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, ягод в свежем виде, куриный яйца, мясо постных сортов и обезжиренные кисломолочные продукты. Допускается прием рыбы, молочных и растительных жиров. Требуется полный отказ от вредных привычек, нельзя переутомлять организм физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями.
Рекомендуется соблюдать дробность в питании, оптимальное количество приемов пищи в течение суток – 5. Составленное меню не должно сводить к минимуму белковую пищу, включать в себя свежеприготовленную еду. При питании необходимо тщательно пережевывать блюда. Количество принимаемой воды в сутки должно быть не менее 2-х литров. Между последним приемом пищи и сном необходимо соблюдать интервал не менее 2-х часов.
В медикаментозную терапию включаются гепатопротекторы на растительной основе. Они направлены на защиту гепатоцитов от действия агрессивных факторов. Рекомендуется увеличить прием продуктов, которые имеют в своем составе витамин В6 (бананы, грецкие орехи, шпинат, авокадо и т.д.). Среди наиболее популярных гепатопротекторов выделяют:
- Гепабене. Эффект обеспечивается совместным действием плодов расторопши и лекарственной дымянки. Преимуществом препарата является усиление оттока желчи. Может быть использован беременными.
- Галстена. Защищает печень, предотвращает развитие камней в желчном пузыре. Капли убирают отечность и спазмы.
- Карсил. Главный компонент состава – экстракт расторопши. Отличается высокой эффективностью и большим количеством противопоказаний.
- Эссенциале. Препарат способен регенерировать поврежденные клетки печени. Эффективен даже при поздних стадиях поражения.
После завершения курсового лечения врач назначает дополнительный анализ крови, который определяет результаты. Нормальный уровень ферментов АЛТ и АСТ фиксируется после следования всем рекомендациям специалиста. Совместно с биохимическим анализом крови может быть назначена биопсия печени и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
Как правильно сдать кровь на АЛТ и АСТ?
Для того, чтобы проба выявила объективную картину, необходимо придерживаться следующих требований:
- Анализ необходимо сдавать натощак. Требуется соблюсти интервал после приема пищи не менее 8 часов и не более 14. Лучше всего отказаться от алкогольной продукции за 7 дней до предполагаемого анализа. Прием воды перед анализом допускается.
- За 3 дня до анализа необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, жирной, копченой и жареной пищи.
- Процедура забора крови должна проводиться с 07:00 до 11:00.
- Рекомендуется отказаться от приема лекарств за 3 дня до анализа. Итоговое решение должно быть согласовано с лечащим врачом.
- Рекомендуется сдавать все анализы крови в одной лаборатории. После получения результатов необходимо обратиться к врачу для расшифровки показателей.
Источник: http://bezokov.com/diagnostika/pechen/alt-i-ast
Специфика анализа крови АЛТ
Аланинаминотрансфераза является ферментом, вырабатываемым печенью человека. Изменение его показателей свидетельствует о появлении определенной патологии в организме. Поэтому сдается АЛТ анализ крови, что это даст и какие заболевания выявит, пояснит лечащий врач.
Что показывает АЛТ?
Аланинаминотрансфераза в большом количестве вырабатывается печенью. Поэтому такой анализ применяется для выявления заболеваний этого органа, которые не проявляются внешними симптомами.
Основная функция этого фермента состоит в обеспечении нормального обмена аминокислот. АЛТ являясь аминокислотой, превращающейся в глюкозу, она дает энергию для работы центральной нервной системы, а также головного мозга. Аланин способствует укреплению иммунитета, выработке лимфоцитов и регулирует обмен сахаров и кислот.
АЛТ в крови показывает, что в организме человека протекают патологические процессы, разрушающие некоторые органы. Фермент выбрасывается в кровь человека в повышенном количестве, посредством проведения анализа медикам легко обнаружить происходящие изменения.
Когда назначают подобный анализ?
Для определения содержания аланинаминотрансферазы берут биохимический анализ крови. Этот уровень повышается еще до того, как появятся характерные симптомы того или иного заболевания, связанного с проблемами печенью.
Анализ на определение содержания этого фермента чаще всего назначается для проверки печени, когда больному приходится принимать много лекарств, негативно воздействующих на этот жизненно важный орган.
При появлении подозрений на такое заболевание, как гепатит, врач в обязательном порядке назначит диагностику. Особенно важно сдать его, если у больного появляются такие симптомы:
- постоянная слабость и утомляемость;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- желтушность склер и кожи.
Анализ на АЛТ в крови назначается для диагностики заболеваний, связанных с нарушением функционирования не только печени, но и поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, сердца и мышц скелета. Но при таких повреждениях происходит повышение уровня аланинаминотрансферазы. Для людей желающих стать донорами тоже назначается этот анализ.
Нередко наряду с анализом крови на АЛТ назначается определение содержания аспартатаминотрансферазы или АСТ. Соотношение этих двух показателей важно для выявления патологий сердца и печени.
Для анализа берется капиллярная или венозная кровь, а для максимальной достоверности результатов рекомендуется соблюсти следующие требования:
- не принимать пищу за 12 часов до забора биологического материала;
- исключить употребление алкогольных напитков за неделю до сдачи анализа;
- не курить за полчаса до анализа;
- избегать эмоционального и физического напряжения.
Норма у мужчин и женщин
У здорового человека уровень аланинаминотрансферазы в норме держится на низком уровне. С возрастом нормальные показатели выработки этого фермента постоянно меняются. Такие изменения больные могут наглядно проследить с грудного возраста – у новорожденного ребенка к пятому дню жизни показатель АЛТ в крови не должен быть выше 49 Ед/л.
По достижении ребенком 6 месяцев показатели должны варьироваться от 56 до 60 Ед/л. После этого происходит постепенное снижение аланинаминотрансферазы. Для возраста 6–12 месяцев нормальным будет содержание АЛТ в крови 54 Ед/л, а к 3 годам он должен снизиться до 33.
В крови ребенка возраста 3–6 лет должно содержаться АЛТ в количестве 29 Ед/л, а начиная с 6 лет и до достижения 12 лет происходит повышение до 39 Ед/л. До 12 лет для всех детей независимо от пола норма АЛТ одна. Но начиная с этого возраста, показатели будут разниться для представителей различных полов. Медиками приняты норма АЛТ для девочек – 24, для мальчиков – 27 Ед/л.
У взрослых людей тоже свои показатели нормы: мужчины – 41, женщины – 31 Ед/л. У женщин этот показатель незначительно изменяется на 1 триместре беременности. Не стоит расценивать развитие симптоматики в качестве патологии, поскольку такое повышение считается физиологичным.
Исключение составляют те случаи, когда АЛТ в крови при беременности резко возрастает и сопровождается проявлением характерных симптомов. Отклонение от принятых норм часто бывает вызвано различными патологическими состояниями.
При исследовании содержания этого фермента важна точность. Это связано с тем, что показатели могут быть искажены по причине приема некоторых лекарственных средств. Поэтому перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом относительно целесообразности отмены приема препарата либо в случае отклонения будет учитываться факт приема медикаментов.
С чем связано отклонения?
Часто о патологии свидетельствует повышение уровня АЛТ в крови. Это происходит в результате того, что клетки печени гибнут. АЛТ считается повышенным в случае, когда его показатели превышают норму в десятки раз.
В зависимости от уровня увеличения диагностируется то или иное заболевание:
- пятикратное увеличение свидетельствует об инфаркте миокарда;
- при гепатите показатель увеличивается в 50 раз.
Но при некоторых заболеваниях происходит снижение концентрации фермента.
Отклонение от нормы часто связано с патологиями.
Гепатит. При хронической форме заболевания повышение показателя незначительное. Для вирусного гепатита, как и для алкогольного, характерно существенное повышение показателя.
Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы наблюдается повышение уровня аланинаминотрансферазы. Поэтому людям с подобным диагнозом необходимо периодически сдавать этот анализ для предотвращения приступов панкреатита, а также для контроля эффективности лечения. При воспалении поджелудочной железы рассматриваемый фермент в анализе крови повышается до 5 раз.
Цирроз – определить заболевание легко по повышенному в 5 раз АЛТ в крови.
Рак печени – онкологическое поражение этого органа часто является результатом гепатита.
Полиорганная недостаточность характеризуется значительным превышением этого фермента печени.
А также миокардит и инфаркт миокарда.
Повышение рассматриваемого фермента печени в анализе крови иногда связано с такими состояниями:
- прием наркотических веществ;
- злоупотребление жирной пищей;
- жировая дистрофия печени;
- отравление лекарственными препаратами;
- чрезмерное эмоциональное или физическое напряжение;
- употребление алкоголя.
Прием некоторых биологически активных добавок способен спровоцировать подъем уровня аланинаминотрансферазы.
Как понизить показатель?
Для снижения содержания АЛТ в крови необходимо достоверно определить причину такого повышения. Если оно связано с определенными заболеваниями, то необходимо принять меры для их лечения.
Необходимо обратить внимание на состояние сердца и печени. При обнаружении повышения проводится дополнительное обследование на предмет выявления причинных факторов такого нарушения. Своевременность таких мероприятий во многом определяет исход патологии.
Если причиной стало злоупотребление алкоголем, то по истечении времени, в течение которого человек не будет употреблять спиртное, показатели придут в норму самостоятельно. Нормализация аланинаминотрансферазы в случае когда его превышение связано с особенностями питания, произойдет при исключении из рациона некоторых продуктов.
Нужно обогатить рацион свежими овощами и фруктами. Регулярные физические нагрузки позволят добиться стойкого понижения уровня аланинаминотрансферазы.
Понижению АЛТ в крови будет способствовать прием гепатопротекторов. Это препараты, прием которых способствует защите клеток печени от различных повреждений. К таковым относятся Хофитол, Эссенциале, Карсил, Гептрал, Тыквеол.
Источник: http://kishechniktut.ru/analizy/krovi-alt.html
Биохимический анализ крови АЛТ
Современный человек проходит множество медицинских исследований, в том числе исследований крови. Иногда названия диагностических анализов совершенно незнакомы. К таким малознакомым, но все чаще назначаемым исследованиям относится анализ крови на АЛТ. Рассмотрим, что собой представляет данный анализ и зачем его нужно сдавать.
Биохимический анализ крови на АЛТ
АЛТ или аланинаминотрансфераза – внутриклеточный фермент, который расщепляет кетокислоты и аминокислоты. Он относится к группе ферментов аминотрансфераз, являющихся главными ферментами белкового обмена в организме человека. Кроме того, аминотрансферазы связывают белковый и углеводный обмены. Биохимический анализ крови на уровень концентрации данного фермента является маркером в диагностике многих болезней.
Наибольшее количество фермента аланинаминотрансферазы содержится в клетках печени, мышц, почек, сердца, поджелудочной железы. В случае, когда данные органы повреждаются, из разрушенных клеток выходит значительное количество АЛТ, благодаря чему и повышается уровень этого фермента в крови.
Для получения достоверных результатов рекомендуется сдавать данный анализ утром, натощак. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления пищи в течение восьми часов. Обычно кровь для исследования берут из вены.
Показаниями для назначения данного анализа является диагностика некоторых болезней печени, скелетной мускулатуры, миокарда. Кроме того, биохимический анализ на аланинаминотрансферазу назначают при мониторинге больных вирусными гепатитами, обследовании доноров крови.
Расшифровка биохимического анализа крови на АЛТ
Расшифровку анализа крови на АЛТ, как и любого другого анализа, должен делать врач. При этом для установления точного диагноза он будет учитывать многие другие исследования и результаты осмотров. Но можно рассмотреть основные положения расшифровки анализа крови на АЛТ.
Содержание данного фермента в крови мужчин и женщин разное. В норме АЛТ в анализе крови мужчин должно быть не выше 43 ЕД/л, у женщин – не выше 31 ЕД/л. У детей показатели аланинаминотрансферазы не должны быть больше 50 ЕД/л, при этом значения показателей зависят от возраста ребенка.
При расшифровке биохимического анализа крови на данный фермент нужно учитывать тот факт, что нормы и значения количества аланинаминотрансферазы могут отличаться в зависимости от оборудования лаборатории, в которой проводилось исследование. Поэтому точно трактовать результаты может только доктор, которому известны эти значения.
Высокий уровень АЛТ указывает на патологические состояния тех органов, в клетках которых его содержание наибольшее. Основными причинами повышения данного фермента называют следующие заболевания:
1. Заболевания печени. Чаще всего к таким заболеваниям относятся гепатиты А, В, С, Е, D. Кроме того, это может быть цирроз печени (болезнь, связанная с отмиранием клеток печени), рак печени, жировой гепатоз (заболевание, при котором клетки печени замещаются жировыми клетками), механическая желтуха. Обычно степень повышения содержания АЛТ в крови пропорциональна степени тяжести патологии печени. Часто увеличение содержания данного фермента появляется раньше всех других симптомов заболевания. При гепатите в биохимическом анализе крови кроме повышения содержания АЛТ, как правило, наблюдается и повышение содержания пигмента крови билирубина.
2. Инфаркт миокарда. Данное заболевание характеризуется гибелью некоторых участков сердечной мышцы. В результате этого в кровь выделяется повышенное количество фермента аланинаминотрансферазы.
3. Причиной повышения нормы АЛТ в анализе крови может быть развитие других заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность, миокардит (воспаление сердечной мышцы), миодистрофия (прогрессирующая дистрофия мышц), миозит (воспалительный процесс в скелетных мышцах). При этих болезнях в связи с разрушением клеток сердечной мышцы и других групп мышц происходит повышение концентрации данного фермента в крови.
4. Острый панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
5. Ожоги и обширные травмы, в результате которых повреждаются мышцы.
6. Гипоксия (недостаток кислорода в тканях головного мозга), шок.
Пониженная концентрация аланинаминотрансферазы в анализе крови бывает при остром дефиците в организме витамина В6 и тяжелых заболеваниях печени, при которых сильно уменьшается количество гепатоцитов, вырабатывающих АЛТ. Чаще всего это происходит при циррозе печени.
Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/biokhimicheskij-analiz-krovi-alt.php
повышен алт у ребенка
Кровь у Полины 2 раза пытались взять из вены, не получилось, взяли из пальца. Кричала и плакала жутко.+ была темпа 37,4 после наркоза
Кто сталкивался? Что это может значить? И откуда вообще берут кровь на алт ?
на алт берут из вены.
почитайте в интернете там все подробно описано. я бы еще порекомендовала аст сдать, билирубин прямой и общий для полной картины.
На алт, у нас всегда брали из вены. При анализе крови в роддоме, мне сообщили что алт и аст у моего малыша повышены. Отправили в больничку — капельницы, лекарства и все такое… в итоге эти показатели уменьшились, но не на много. Они и до сих пор могут быть в норме а могут быть чуть повышены. На протяжении года мы наблюдались у врача, ежемесячно сдавали анализы (кстати t у нас никогда не было). Итог — здоров, а врач сказала что такое бывает и это вполне нормально. Здоровья вам.
биохимия.она из вены.
У нас сейчас такая же ерунда, по ночам выкручивает, плач, ноги аж щелкают.
Мама не пропустит
женщины на бэби.ру
Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.
Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.
Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/29628/
Что такое трансаминаза, норма по возрастам у мужчин и женщин. Когда и откуда берут кровь на анализ трансаминазы?
Органы состоят из множества разных клеток, которые в свою очередь содержат некоторые ферменты – общим их названием в крови является трансаминаза. Данный показатель отвечает за важнейшие процессы в крови – трансаминирование.
В свою очередь трансаминирование – это процесс, который перемещает аминогруппы от аминокислот, доставляя их к молекулам альфа-кетокислоты, являясь связывающим компонентом углеводного и азотного обмена.
Показатели данных процессов отвечают за нормальное состояние печени. Так как заболевания печени почти не проявляют симптомов, то болезнь обнаруживают на запущенных стадиях, что отягощает лечение, и увеличивает его срок и затраты на терапию.
Что из себя представляют трансаминазы?
Трансаминазы являются транспортерами между двумя процессами: углеродного и азотного обменов.
Процессы, которые непосредственно требуют их участия расположены в печени. Скорость транспортировки в крови трансаминаз анализ не показывает, обращают внимание, лишь на их количественное соотношение.
Есть два вида трансаминаз в организме, которые определяет анализ:
- АТЛ – у лиц мужского пола до 37, у женщин же до 31 Ед./л;
- АСТ – у мужского пола показатель 47, для женщин – 31 Ед./л.
Следуя из показаний их значений, квалифицированный врач может определить какой именно орган под ударом, выявить скорость развития болезни, и обозначить стадию поражения.
Факторы, влияющие на отклонения уровней АТЛ И АСТ от нормы, рассмотрим ниже.
Откуда берут кровь на анализ трансаминаз?
Для дальнейшего обследования крови на количественное содержание трансаминаз в организме, забор производят из вены.
Нормальные уровни трансаминаз
В организме порог этих значений определяется с помощь биохимического анализа. Для точных результатов, сдавать его следует натощак.
При отсутствии патологий нормальные показатели трансаминаз отличаются, и приведены в Табл.1
Таблица 1 Норма в крови АЛТ и АСТ у мужчин, женщин и детей
На количество трансаминаз при отсутствии патологий печени оказывают влияние некоторые факторы:
- Возрастная категория (у новорожденных детей уровень значительно повышен);
- Разделение по половому фактору (у мужчин концентрация трансаминаз повышена, в отличии от женщин);
- Лишний вес (отмечается повышенная концентрация количества трансаминаз).
к содержанию ↑
Что влияет на отклонения трансаминаз от нормы?
При нормальном состоянии организма, трансаминазы никаких признаков не проявляют, так что резкое повышение их уровня является сигналом тревоги.
АСТ маркирует заболевания сердца, инфаркты, приступы стенокардии.
Рост трансаминаз так же обуславливают травмы опорно-двигательного аппарата, ожоги, состояния шока, сепсис.
Определение показателей норм АСТ и АЛТ важно, для выявления бессимптомных патологий печени на начальных стадиях, так и для выявления остальных более сложных заболеваниях.
Рост количественного показателя, находящихся в печени, трансаминаз возможен при:
Являет собой невозвратный процесс, в следствии него клетка ткани отмирает, и не является более работоспособной. Внешние границы мембраны рушатся и внутренние её составляющие высвобождаются наружу, что влечет увеличения трансаминазы.
Оглавление:
Отмирание клеток во множественном количестве приводит к большому увеличению концентрации печеночных трансаминаз. Цирроз печени не сопровождается их повышением, так как работоспособных клеток остается слишком мало, что бы их отмирание повышало АЛТ и АСТ.
Отмирание клеток печени
Увеличение количества печеночных ферментов зависит от количественного показателя зараженных клеток. Стадия развития патологии и её тяжесть оценивают по показателю АСТ и АЛТ в крови.
Долговременный застой желчи, при дальнейшей выработке гепатоцитов, приводят к холестазу, по простому называющемуся застоем желчи. В следствии перенасыщения печень растягивается и, нарушается обмен веществ, что влечет отмирание клеток.
Прогрессирование опухолей рушит ткани вокруг нее, в следствии чего наступает воспаление. Это следует потому, что печеночные трансаминазы повышены. Такое же влияние у метастаз.
Провоцировать количественное множение трансаминаз могут некоторые лекарственные препараты.
К таковым можно отнести:
- Препараты с концентрацией меди и железа;
- Барбитураты (репозал, секобарбитал);
- Тестостерон;
- Провтивовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, индометацин);
- Бисептол, берлоцид;
- Анаболические стероиды (деканабол, эуболин);
- и другие.
Форма употребления лекарства не влияет на рост трансаминаз. Разные их формы могут одинаково плохо влиять на функции печени или дать не точные уровни трансаминаз, это следует из определения сыворотки крови.
Как распознать явные симптомы?
Факторы поражения печени могут иметь разнообразные причины, и подкрепляются линейкой сложных симптомов, которые дополняются увеличение концентрации трансаминаз:
- Постоянная усталость и слабость, которая появилась неожиданно, либо присутствует на протяжении длительного отрезка времени;
- Более явное выражение сетки подкожных вен;
- Не перестающий зуд на коже, который становиться сильнее в ночное время;
- Потемнение мочи, потеря цвета каловых масс;
- Пропадает аппетит;
- Кожа становится желтого оттенка;
- Кровотечения слизистых оболочек, кровь из носа;
- Тошнота и рвота.
Наблюдается повышенная активность гепатита к трансаминазам. Они увеличивают количество в случае гепатита А (засуток до начала желтушного синдрома). При гепатите В, повышен в большей степени АСТ.
Что такое АСТ?
АСТ – аспартатаминотрансфераза, принимает участие в перемещении аспарат аминокислот. Находится по большей части в области сердца, но есть и почек, а также в печени и мышечных тканях.
Нормальными показателями АСТ в человеческом организме приведены ниже (Табл.2):
Источник: http://moyakrov.info/blood/transaminaza/
Что такое АЛТ и что означает, если он повышен
Врачи часто назначают биохимический анализ крови. Многие пациенты интересуются: АЛТ в крови – что это такое и чем так важен показатель. Исследуемый фермент указывает медицинским специалистам на ряд отклонений в работе организма.
АЛТ в анализе крови
Показатель АЛТ, или аланинаминотрансфераза, представляет собой внутриклеточный фермент. Он играет важную роль в метаболизме аминокислот и белков. Его синтез осуществляется в клетках различных органов:
При нормальном функции органов аланинаминотрансфераза поступает в кровь в небольших количествах. Ее концентрация и определяется при лабораторных исследованиях.
Внимание! Тест на уровень содержания АЛТ в крови является достоверным и информативным при определении причин жалоб пациента и постановке диагноза.
Диагностика на основании анализа
На первичной консультации доктор собирает анамнез пациента. Сюда относятся жалобы больного, история развития болезни. Также оцениваются симптомы при осмотре специалистом. На биохимический анализ для определения уровня АЛТ доктор направляет человека при наличии следующих проявлений :
- быстрая утомляемость и постоянная слабость;
- отсутствие аппетита;
- тошнота, неприятные ощущения во рту;
- болезненность в правом боку, отдающая в грудную клетку;
- изменение цвета мочи, обесцвечивание стула;
- желтый оттенок кожных покровов пациента;
- избыточная масса тела.
Если у пациента ранее был диагностирован сахарный диабет или патология печени, он направляется на сдачу анализа даже при одном симптоме из вышеперечисленных.
Подготовка к сдаче анализа
Анализ сдается с утра. Перед посещением процедурного кабинета необходимо подготовиться:
- Накануне запрещен прием алкоголя.
- За 12 часов до планируемого времени сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу.
- Необходимо заранее уточнить у врача, какие препараты могут повлиять на результат. По возможности стоит отказаться на время от этих лекарств.
- Не следует нервничать. Эмоциональные потрясения способны исказить показатели. То же самое относится к тренировкам и перенапряжениям – за сутки до сдачи крови физическая нагрузка должна быть исключена.
- Утром не нужно есть – анализ берут натощак, можно выпить воду.
Знайте! Повышенный либо пониженный АЛТ в сочетании с яркими симптомами – признак заболевания печени, сердца, скелетной мускулатуры.
Причины повышенных показателей у мужчин и женщин
Если АЛТ повышен, а симптомы указывают на локализацию патологии, можно судить о пораженном органе и специфике болезни:
- Поджелудочная железа. Показатель АЛТ может свидетельствовать о панкреатите, сужении протоков, опухоли железы.
- Печень. Повышение уровня АЛТ в несколько раз – признак гепатита.
- Сердце. Инфаркт миокарда диагностируют при изменении концентрации аланинаминотрансферазы в разы.
- Желудочно-кишечного тракт. Повышенный результат может свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей или мезентериальном инфаркте кишечника.
- Дыхательные пути. Изменение количества фермента в большую сторону обозначает туберкулез или онкологическое заболевание легкого.
- Половые органы. Увеличение концентрации АЛТ встречается при раке яичника у женщин или простаты у мужчин.
- Другие системы организма. Повышенный уровень аланинаминотрансферазы выявляется при декомпенсированной форме сахарного диабета, ожогах, обморожениях, шоковых либо послеоперационных состояниях организма.
При беременности у женщин чаще прослеживается естественное снижение уровня АЛТ. Если содержание фермента повышено и у будущей мамы присутствуют дополнительные симптомы, которые нельзя отнести к особенностям протекания беременности, назначают детальное исследование органов и внутренних систем пациентки:
- Периодические боли в правом подреберье, тошнота, субфебрильная температура тела, окраска кожи и слизистых оболочек в желтый цвет указывают на патологию печени.
- Вздутие живота и болезненные ощущения в области пупка, левом подреберье указывают на развитие панкреатита. Состояние женщины характеризуется частыми рвотными позывами, диареей.
Важно! Резкое увеличение АД, сильная боль в области левой лопатки, отдающая в руку и шею, одышка и боли в животе указывают на инфаркт миокарда. Симптоматика может дополняться беспричинным страхом, ознобом тела и потерей сил.
Особенно должно насторожить повышение уровня АЛТ у женщин после 50 лет. Этот фактор может являться сигналом сердечных заболеваний. Следует поинтересоваться у медицинского специалиста – чем это может закончиться? Как правило, отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания.
Важно! У мужчин и женщин референсные значения (нормы) различаются. Особенно ценны показатели АЛТ в сочетании с АСТ (аспартатаминотрансферазой).
Норма показаний
При диагностике важен верхний уровень нормы. Относительно нижней границы единого мнения не существует. Но выраженное снижение АЛТ характерно для некроза или цирроза печени.
Таблица допустимого диапазона значений АЛТ представлена ниже:
Источник: http://www.lechim-prosto.ru/alt-analiz-krovi-chto-eto.html
Анализ крови на АЛТ: назначение и показание к проведению
АЛТ – аланинаминотрансфераза, это специальный фермент, включенный в состав клеток и участвующий в обмене веществ. У здорового человека этот фермент находится только в тканях различных органов, в кровь он не попадает. Однако при заболеваниях печени и других внутренних органах клетки разрушаются, и продукты распада попадают в кровь. Биохимический анализ крови АЛТ позволяет выявить наличие проблем в организме и определить локализацию заболевания.
Назначение АЛТ в организме и возможные патологии
Анализ крови на АЛТ
Что означает анализ крови АЛТ? Чтобы это выяснить, нужно разобраться в том, какие функции в организме выполняет данный фермент.
Аланинаминотрансфераза принимает участие в обмене аминокислот, она используется организмом для переаминирования в биохимических процессах в сочетании с другими активными веществами.
Наибольшая концентрация этого фермента содержится в печени, он также присутствует в почках, в сердечной и скелетной мускулатуре, а также поджелудочной железе. В мужском организме фермент действует активнее, чем в женском.
Повреждение клеток внутренних органов приводит к тому, что фермент попадает в кровяное русло, где его можно обнаружить с помощью специального анализа.
В первую очередь такая проверка назначается при гепатитах: концентрация фермента зависит от тяжести течения болезни, она может превышать норму более чем в 5-10 раз. Резкое повышение фермента в крови при вирусном гепатите может отмечаться еще в самом начале заболевания, даже до появления желчности кожных покровов.Больше информации о анализе крови на АЛТ можно узнать из видео.
Это одно из самых результативных средств диагностики, и оно применяется не только для определения гепатитов.
Если был проведен анализ крови, расшифровка АЛТ может указать на следующие патологии:
- Панкреатит, цирроз, рак печени и другие поражения этого органа, в том числе гепатиты токсикологической природы. При циррозе и карциноме содержание АЛТ в крови достигает самых высоких цифр, обычно это признак неблагоприятного прогноза. Это один из самых результативных способов для контроля эффективности лечения: при выздоровлении концентрация фермента в крови постепенно снижается.
- Заболевания сердца. Повышение АЛТ является признаком миокардита, сердечной недостаточности, миодистрофии и других болезненных состояний, вплоть до инфаркта миокарда. Анализ крови на АЛТ позволяет оценить глубину патологических изменений и принять соответствующие меры.
- Некроз скелетных мышц, различные травмы и ожоги, которые привели к разрушению клеток. Биохимический анализ позволит выявить глубину повреждений.
При этом резкое понижение уровня АЛТ в крови также может стать крайне тревожным признаком. Обычно оно свидетельствует о серьезном поражении печени, при котором разрушаются клетки, отвечающие за синтезирование этого фермента.
Уровень аланинаминотрансферазы также может снижаться, если в организме недостаточно витамина В6: это состояние проявляется повышенной раздражительностью, анемией, бессонницей, слабостью и другими негативными состояниями.
Симптомы, при которых назначается исследование крови на АЛТ
Болезни часто подкрадываются незаметно, и врач может направить на анализ тогда, когда еще нет ярко-выраженных признаков заболеваний сердца или пищеварительного тракта.
Анализ крови на АЛТ назначается при нескольких симптомах:
- Нарушение процесса пищеварения: потеря аппетита, появлении болей в животе или его заметное вздутие. Также о неблагополучии в пищеварительном тракте скажут постоянно появляющаяся тошнота и позывы к рвоте.
- Если моча приобретает темный цвет, а стул, напротив, имеет слабую окраску, это свидетельствует о проблемах с выработкой ферментов печени.
- Появление желтушности кожных покровов и слизистой оболочки глаз. Кроме того, при этом наблюдается кожный зуд, ухудшается общее самочувствие. Пациент будет чувствовать себя слабым, больным и разбитым.
Все это говорит о нарушениях в работе внутренних органов, требующих немедленного вмешательства. Вовремя проведенный анализ позволит наметить план лечения и помочь справиться с болезнью.
Подготовка пациента к анализу на АЛТ
Чтобы узнать об уровне фермента АЛТ в крови, достаточно сдать биохимический анализ в медицинском центре. Кровь для исследования сдается утром, сделать это нужно до первого приема пищи.
За несколько дней перед исследованием нужно полностью отказаться от употребления алкоголя: его прием приводит к гибели клеток печени, поэтому из-за попадании фермента в кровь картина получится недостоверной.
Нормативное значение в мужском организме составляет 41 ед/л, у женщин она будет равна 31 ед/л.
Значительное превышение или понижение этой нормы говорит о крупных проблемах в работе внутренних органов, и опытный врач по нескольким симптомам сможет идентифицировать болезнь.
Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/analiz-krovi-na-alt-naznachenie-i-pokazanie-k-provedeniyu.html
Кровь на аст и алт. Подготовка к сдаче анализов. Какие заболевания можно определить
Аминотрансферазы – это группа ключевых ферментов белкового обмена, в состав которых входит витамин В6. Ананинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) включаются в эту группу ферментов. С помощью биохимического анализа определяется их активность в организме.
АСТ – это фермент, который большей степенью находится в клетках таких органов, как печень и сердце. Также он присутствует в клетках почек и в мышцах. Содержание АСТ в крови является незначительным. Повышение уровня АСТ и АЛТ говорят о повреждении тканей. Повышение АЛТ сигнализирует о повреждении печени, а АСТ – о болезни различных органов (или одного из них). Обычно назначают анализ крови АЛТ и АСТ одновременно для более точной диагностики.
Биохимический анализ крови АЛТ и АСТ назначают в следующих случаях:
- при генетической предрасположенности к развитию заболеваний печени;
- при употреблении лекарственных препаратов, которые могут повредить печень, или злоупотреблении алкоголем;
- после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит), наличии сахарного диабета и избыточного веса;
- при подозрении на расстройство работы печени (если есть тошнота, рвота, отсутствует аппетит, возникли вздутие, боли в области живота, изменение цвета фекалий, зуд, пожелтение кожи и белков глаз);
- в процессе лечения заболевания для определения эффективности терапии.
Результат анализа АСТ сопоставляют с другими анализами, чтобы определить более конкретно форму заболевания.
Подготовка к сдаче анализов
Перед проведением забора крови (капиллярной или венозной) не следует употреблять пищу за 12 часов до анализа. Запрещается курение за 30 минут до проведения анализа. Также исключается за 30 минут до взятия анализа перенапряжение больного как физическое, так и эмоциональное.
Результаты анализов
Разрушение клеток органов провоцирует выход ферментов в кровь и повышение их уровня. Повышенное содержание ферментов свидетельствуют о заболеваниях органов: АЛТ – о повреждении печени, АСТ – миокарда. Расшифровка анализов следующая:
- Норма АЛТ составляетнмоль/(с л) или 0,1-0,68 мкмоль/(мл ч), а норма АСТнмоль/(с л) или 0,1-0,45 мкмоль/(мл ч) при использовании метода Райтмана-Френкеля.
- Нормальными показателями АСТ И АЛТ являются 2-25 МЕ при 30 градусах при использовании оптического теста.
АЛТ повышается, если пострадала печень. Особенно сильное повышение данного фермента в крови наблюдается при развитии инфекционного гепатита, во время его инкубационного периода. АСТ повышается больше, чем АЛТ, если возник цирроз печени.
При инфаркте миокарда анализ АСТ показывает повышение содержания фермента в крови в 2-20 раз. В таком случае необходимо наблюдение за уровнем фермента в крови. При его снижении на 4 день возникновения болезни врач может сделать неутешительный прогноз для больного. Также одновременно с АСТ при инфаркте миокарда может быть повышен уровень АЛТ. При стенокардии АСТ не повышается, а вот при дерматомиозите, мышечной дистрофии и других заболеваниях повышается.
Низкий уровень ферментов АСТ и АЛТ в крови свидетельствуют о дефиците витамина В6 в организме. Такое случается, если у больного почечная недостаточность или частый гемодиализ. Также такой результат анализов наблюдается у беременных женщин.
Анализ крови АЛТ и АСТ используют для вычисления коэффициента Ритиса. Это отношение АСТ к АЛТ, взятых из одного анализа крови. Нормой этого коэффициента является показатель 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда он повышается.
Мужское здоровье
Здоровье женщины
Каждому человеку необходимо знать, что такое АЛТ в анализе крови, так как это важный показатель при биохимическом исследовании лимфы. Результат показывает либо норму, либо наличие патологии в организме. Полное название эндогенного фермента — аланинаминотрансфераза (АЛТ, алат или alt), относится к группе трансфераз и к разделу аминотрансфераз.
Что такое alt в крови
При исследовании лимфы АЛТ — важный показатель. Синтез фермента происходит исключительно в клетках, но небольшой объем попадает в лимфу.
Это может происходить из-за разрушений клеток:
АЛТ содержится практически в каждом органе, а также в скелетно-мышечной массе. Способствует обмену аминокислот и является своеобразным ускорителем для трансдукции аланина. При транспортировке образовываются глутаминовая и пировиноградная кислоты.
Вещество аланин необходимо для человеческого тела, так как это аминокислота, которая практически мгновенно переходит в глюкозу.
Помимо обмена аминокислот, аланинаминотрансфераза выполняет еще несколько вспомогательных функций:
- укрепляет иммунитет;
- помогает в выработке лимфоцитов;
- регулирует выработку кислот и сахаров.
Активность аланина в человеческом теле разная из-за половой принадлежности. У мужчин она сильнее, чем у представительниц слабого пола.
Наибольшая концентрация аланина наблюдается:Любое нарушение в представленных составляющих человеческого организма приводит к повышению содержания трансаминазы в крови.
Расшифровка АЛТ
Аlt при исследовании определяется наряду с другими трансаминазами. АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ тесно связаны друг с другом, отклонения в параметрах этих двух индексов помогает точно определить, в каком органе имеется патология:
- Если alt больше ast, это означает наличие отклонений в печени.
- Если наблюдается повышение АСТ, то чаще всего происходит проблема в клетках сердечной мышцы.
Узнать точные показатели можно, сделав крови. Расшифровка АЛТ при этом подразумевает показатель аланиновой трансаминазы в крови. Ее определяют не по количеству выброшенного фермента, а по его активности.
В здоровом организме нормой активности считается 6-37 МЕ/л (МЕ/л — это международная величина, которая определяет дозу активности того или иного вещества).
В биохимическом анализе крови АЛТ чаще всего исследуют для определения нарушений работы печени. В этом случае даже на ранних сроках возможно точное определение, в какой именно области печени имеются отклонения. Это позволяет точно определить диагноз и предсказать дальнейшее развитие болезни. Причем повышение трансаминазы может происходить бессимптомно.
Если исследование не было проведено, то первый признак повышения АЛТ будет таким же, как и при желтухе.
Правила сдачи анализа и результаты
Для точного определения показателей АЛАТа в биохимическом анализе соблюдаются определенные правила:
- сдавать кровь только на голодный желудок (не менее 8 часов после приема пищи);
- пить только простую несладкую и негазированную воду;
- отказаться от алкоголя за неделю до сдачи крови;
- прекратить прием каких-либо препаратов за семь дней до анализа;
- за полчаса до сдачи крови не курить и не нервничать;
- на время отказаться от физических нагрузок;
- за сутки до забора биоматериала лучше отказаться от жареной или острой пищи, в идеале употреблять всю еду в отварном виде без соли;
- за день до анализа не пить кофе, чай или любой газированный напиток;
- не есть шоколад или содержащие какао продукты.
Соблюдение требований гарантирует точные результаты исследования. Стоит знать: обычно забор материала для исследования показателей АЛТ берут из вены, это называется биохимическим анализом, но в некоторых случая достаточно сделать обычный клинический анализ, чтобы выявить наличие патологий (разрушение клеток, вирусные инфекции, злокачественные опухоли).
Повышение эритроцитов и лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в человеческом организме.
Норма АЛАТ
Норма показателей трансаминазы отличается по половому признаку:
- У здорового мужчины нормой аланинаминотрансферазы считается коэффициент не более 45 Ед/л.
- У женщин этот же фермент будет меньше — до 34 Ед/л.
У детей до шести месяцев показатель АЛТ составляет больше 56 Ед/л, со временем число становится меньше и после двенадцати лет устанавливается постоянная норма.
Причиной повышения фермента могут быть разные факторы. Это зависит не только от развития патологий, но и от приема определенных препаратов (например, Аспирина или Парацетамола).
Основываясь на исследовании, можно выделить три основные степени повышения трансаминазы в человеческом организме:
- Легкой степенью повышения alt можно считать отклонение от нормы в один или полтора раза. Часто происходит из-за длительного приема препаратов, которые оказывают влияние на клетки печени. Или же вследствие заражения человека болезнью Боткина.
- Среднее превышение происходит, когда индекс увеличивается в 6-10 раз. Такое происходит из-за острого гепатита или токсического отравления клеток печени (злоупотребление алкогольными напитками), а также при инфаркте миокарда.
- Высокое повышение — это когда уровень показателей превышается в десять и больше раз. Как правило, такой резкий скачок АЛТ происходит при наличии злокачественных опухолей и метастаз (очагом их является печень или сердце). Во втором случае происходит разрушение клеток скелетно-мышечной массы. При этом процесс уже необратимый.
Говоря о повышении АЛТ, не стоит забывать, что при наличии любого отклонения, повышается не только alt, но и аst, и количество билирубина.
Низкий АЛТ весьма опасен, как и высокий. Снижение трансаминазы в крови говорит о некрозе (омертвлении) клеток печеночной железы, то есть у человека можно наблюдать атрофию печени.
Даже банальный (на первый взгляд) недостаток витамина B6 или фолиевой кислоты приводит к негативным и непоправимым последствиям.
При выявлении каких-либо отклонений в крови при помощи обычного биохимического анализа назначается печеночная проба. В этом случае индекс аланинаминотрансферазы будет означать гипертиреоз, наличие гепатоцеллюлярного разрушения и повреждение мышечной ткани. В качестве материала для исследований берется сыворотка крови.
АЛАТ в анализе крови — что же это такое?
Фермент alt в человеческом организме, выполняет сложную функцию поддержания здоровой работы всех систем и органов. Зная, что такое АЛТ в биохимическом анализе, можно узнать об отклонении от нормы.
Но даже в этом случае не стоит впадать в панику, ведь индекс может повышаться не только из-за наличия патологий, но и при физиологических отклонениях:
- злоупотребление лекарственными препаратами;
- переедание жирной пищей;
- чрезмерное увлечение физическими нагрузками;
- систематическое употребление алкоголя.
Биохимический анализ крови и расшифровка АЛТ должны быть сделаны только специалистом, который с точность поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Обычный же человек, зная, что такое alt, не сможет выяснить, почему произошло отклонение от нормы.
Печень — это биохимическая лаборатория организма. Она выполняет множество важнейших функций, поэтому следить за состоянием этого органа — задача каждого, кто заботится о своем здоровье.Что такое АЛТ, АСТ и билирубин?
Определение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) является стандартной процедурой при назначении биохимического анализа крови. Однако данные исследования могут назначаться и по индивидуальным показаниям. Уровни АЛТ и АСТ важны для выявления и прогнозирования течения заболеваний печени. Такие ферменты относятся к так называемым внутриклеточным энзимам. Это означает, что их концентрация в клетках печени во много раз превышает их содержание в крови. Поэтому при любом повреждении гепатоцитов фермент начинает поступать в кровоток в большом количестве, что и выявляется при проведении соответствующего анализа.
Также значение имеет отношение количества АСТ к содержанию АЛТ, оно получило название в честь Фернандо де Ритиса, первого внедрившего его в медицинскую практику и определившего значимость. В основу метода легли знания о том, что в клетках органов показатели АСТ и АЛТ различны: к примеру, в норме у человека в печени более всего содержится фермента АЛТ, в сердце же — АСТ. Таким образом, коэффициент де Ритиса при заболеваниях сердца повышается до уровня 2 и выше, при патологиях печени, наоборот, опускается ниже единицы. В норме он колеблется в пределах 0,91–1,75.
Стоит отметить, что и при болезнях печени в крови может наблюдаться значительное повышение АСТ, в том числе и преобладание его количества над АЛТ. Так что этот коэффициент следует оценивать в комплексе с другими исследованиями.
Еще одним немаловажным показателем, который требует проверки при подозрении на патологию печени, является пигмент желчи — билирубин. Это продукт распада железосодержащей части гемоглобина и других гемсодержащих белков. Разрушение происходит клетками ретикуло-эндотелиальной системы в следующих органах:
После проникновения в печень билирубин, проходя по желчным путям, достигает кишечника, где превращается в стеркобилин — пигмент, окрашивающий кал. Там же его незначительное количество всасывается в кровоток и попадает в почки, где становится уробилином и экскретируется с мочой. Билирубин бывает свободным (непрямым) и связанным (конъюгированным, прямым). Помимо исследования каждого показателя по отдельности, определяется содержание общего билирубина.
Печеночные пробы при циррозе печени
При болезнях печени различного генеза показатели крови могут быть как выше, так и ниже нормы. Часто встречается такое заболевание, как цирроз. При этой патологии печень постепенно теряет свою функциональную ткань — паренхиму — она заменяется фиброзной соединительной тканью, клетки которой уже не могут выполнять возложенные на орган функции. Анализы при , такие как определение концентрации специфических ферментов и билирубина, в большинстве случаев показывают уровень печеночных проб выше нормы. Однако АЛТ и АСТ могут находиться на верхней границе нормальных значений. Билирубин же повышен почти всегда.
Но на терминальных стадиях течения заболевания, когда имеет место множественное поражение печени, уровень АЛТ и АСТ начинает стремительно понижаться. Причина таких изменений кроется в том, что процесс некроза доходит до стадии, когда клетки печени становятся почти не в состоянии синтезировать данные ферменты.
Помимо того, что свободный билирубин — это один из основных маркеров патологии печени, он является еще и очень токсичным веществом. В первую очередь, он действует на «энергетические станции» клетки — митохондрии. Непрямой билирубин обладает способностью прерывать дыхательную цепь. Благодаря этой цепочке реакций наш организм получает энергию. Когда же происходит нарушение в деятельности этого механизма, клеткам становится функционировать все сложней, что в итоге может привести к их гибели.
Еще одним опасным действием билирубина является то, что с током крови он может достигать гематоэнцефалического барьера, и при определенных концентрациях начинает проникать в центральную нервную систему. Здесь его токсическое действие может привести к энцефалопатии или даже коме.
Биохимическое исследование крови: методы и расшифровка
Перед тем как сдавать анализ крови на эти показатели, необходимо в течение нескольких суток придерживаться некоторых правил. Во-первых, следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, во-вторых, отказаться от приема соленых, жирных, жареных и копченых блюд, а также алкоголя и энергетиков.
По поводу приема каких-либо лекарств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. К примеру, такие препараты, как Парацетамол, противозачаточные таблетки и Аспирин, могут значительно повлиять на результаты. В назначенный день перед сдачей крови запрещается принимать пищу. Кофе и чай также под запретом, однако разрешается выпить немного воды. Анализ крови берется из вены.
В биохимической практике существует множество способов выявления веществ, которые необходимо исследовать. Для того чтобы узнать концентрацию АЛТ и АСТ в сыворотке крови, используется метод определения оптической плотности субстратов и продуктов реакций, катализируемых этими ферментами.
Для выявления содержания билирубина в крови используют так называемую реакцию Ван ден Берга. Именно по результатам этого исследования свободный и связанный билирубин получили свое второе название. В водной среде с реактивом (диазореактивом Эрлиха) взаимодействует лишь конъюгированный пигмент, почему он и был назван прямым. Непрямой билирубин начинает связываться с реактивом только после осаждения белков, обычно это происходит под действием спирта. Затем подсчитывают содержание общего пигмента, и, вычитая из данного количества уже известное содержание связанного билирубина, определяют количество свободного. Этот метод не совсем точен, но ввиду своей доступности является одним из самых распространенных.
В норме показатели АЛТ и АСТ в крови могут незначительно разниться в зависимости от реактивов лаборатории, однако существуют стандартные диапазоны. На содержание ферментов влияет пол и возраст. Так, для мужчин являются нормальными показатели 10–40 ед. /л (в некоторых источниках — до 50), в то время как для женщин эти величины остаются в пределах 12–32 ед. /л. У детей же нормальными показателями являются: для АСТ — до 60 ед. /л, для АЛТ — до 40 ед. /л.
Уровень билирубина в крови измеряется в ммолях/л. У здорового человека общее содержание его находится в пределах 5,1–17 ммолей/л. Непрямой билирубин, который циркулирует в комплексе с альбуминами, составляет 75 % от общего — 3,4–12 ммолей/л, прямой же, обезвреженный — остальные 1,7–5,1 ммоля/л.
Повышение общего содержания этого пигмента за счет свободного или связанного может служить основанием для глубокой проверки состояния печени. В более редких случаях его повышение может происходить ввиду следующих причин:
- некоторые наследственные патологии;
- проблемы с поджелудочной железой;
- переливание несовместимой крови;
- введение определенных препаратов.
Но чаще это прямой указатель на цирроз или другие проблемы с печенью.
Результаты анализов на АЛТ, АСТ и билирубин являются надежным способом диагностики цирроза. В комплексе с ультразвуковым исследованием, лапароскопической диагностикой и взятием биопсии определение печеночных проб позволяет врачу определить стадию заболевания и назначить лечение. Грамотная терапия необходима для предотвращения опасных последствий.
Также вместе с исследованием указанных показателей следует сдать анализ на определение уровня гамма-глутамилтранспептидазы, альбуминов и фибрина — они могут дать дополнительную информацию о состоянии больного.
Для диагностики заболевания иногда не требуется проводить полное обследование пациента, так как бывает достаточно сдать один или несколько анализов. Среди них часто бывает необходимо сделать биохимический анализ крови с определением печеночных ферментов цитолиза (некроза клеток печени) – АСТ и других показателей функции печени. Расшифровка биохимического анализа крови АСТ позволяет выявить наличие ряда тяжелых заболеваний.
Что такое АСТ?
АСТ или аспартатаминотрансфераза – это фермент, который содержится в клетках организма и принимает участие в обмене аминокислот. АСТ содержится только в клетках тканей сердца, печени, нервной ткани, скелетной мускулатуры, а также, в меньшей концентрации, в клетках тканей легких, почек и поджелудочной железы. В кровяной ток они попадают только при повреждении или разрушении клеток в случае болезней или травм. Значительное содержание аспартатаминотрансферазы в тканях органов обусловило появление высокоточного метода диагностики заболеваний печени, миокарда (сердечной мышцы), а также различных нарушений мускулатуры.
Норма АСТ в анализе крови
Нормы AST в анализе крови различаются для мужчин и женщин. У физически здорового мужчины нормальное содержание АСТ в крови составляет от 15 до 31 единицы на литр, у женщины – от 20 до 40 единиц на литр. При расшифровке АСТ в анализе крови следует учитывать, что у детей норма различается в зависимости от возраста. Так, у новорожденного от момента рождения до 5 дней жизни она достигает 140 единиц на литр, тогда как по мере роста ребенка содержание аспартатаминотрансферазы в крови уменьшается и к возрасту 9 лет не должно превышать 55 единиц на литр.
Расшифровку биохимического анализа крови АСТ может делать только врач, который знает нормы той лаборатории, где был проведен анализ, так как нормы и референсные значения этого параметра зависят от оборудования, которое было для этого использовано.
Как правильно сдать анализ крови на AST?
Определение содержания аспартатаминотрансферазы в крови осуществляется с помощью биохимического анализа. Для получения достоверных результатов исследования кровь для анализа нужно сдавать в утренние часы, при этом до отбора крови не следует принимать пищу в течение как минимум 8 часов. Кровь для определения АСТ берется из вены.
Отклонения от нормы в анализе крови на АСТ
Повышение содержания AST в анализе крови чаще всего обусловлено различными заболеваниями. Наиболее частой причиной высокого уровня аспартатаминотрансферазы является инфаркт миокарда, в острой фазе заболевания содержание этого фермента в крови может увеличиться в 4-5 раз относительно нормального. Также повышение уровня АСТ в крови могут вызывать другие заболевания сердца, в том числе миокардит или ревмокардит и перенесенные операции на сердце.
Другой распространенной причиной повышения содержания аспартатаминотрансферазы в крови являются заболевания печени, в том числе острый гепатит, независимо от причины (алкогольный, лекарственный или токсический), при этом показатель АСТ увеличивается еще задней до явного проявления симптомов гепатита А и В. Кроме того, высокое содержание аспартатаминотрансферазы в крови может указывать на рак печени.
Превышение нормы АСТ в анализе крови происходит и в результате травм, ожогов, при остром и хроническом панкреатите.
При расшифровке АСТ в анализе крови следует учитывать, что незначительные повышения содержания этого фермента в крови возможны и у здорового человека, который длительное время принимал некоторые медикаментозные препараты или спиртное.
Слишком низкий уровень АСТ в крови указывает на тяжелые поражения печени (разрывы, цирроз), а также дефицит витамина В6.
Как понизить уровень АСТ?
АСТ – важный показатель состояния органов и тканей. Отклонения от нормы содержания этого фермента является следствием повреждения органа, клетки которого его содержат, поэтому нормализация уровня АСТ в крови произойдет после того, как будет устранено основное заболевание. При своевременной и адекватной терапии этот показатель приходит в норму в течениедней.
Одним из высокоинформативных методов обследования является биохимический анализ крови. Он позволяет своевременно выявлять различные патологии внутренних органов еще до появления выраженных клинических признаков болезни. В данной статье рассказывается о АЛТ и АСТ, указывается, что это за показатели, и о чем говорит увеличение их концентрации.
Что такое АСТ?
Это фермент белкового обмена. Он отвечает за синтез аминокислот, которые входят в состав разных тканей. Так, больше всего указанного соединения содержится в клетках миокарда, в гепатоцитах и нейронах, а также в клетках скелетных мышц. Соответственно при разрушении этих клеток в системный кровоток поступает большое количество АСТ, что и регистрируется при лабораторном исследовании.
Для правильной оценки полученных результатов следует знать норму концентрации АСТ. Как правило, при определении уровня данного фермента лаборатории указывают норму, поскольку показатели могут отличаться в зависимости от реактивов, которые используют при проведении анализа. Общепринятой нормой считается 40 – 41 МЕ у мужчин, не более 35 МЕ у женщин и до 50 МЕ у детей.
Когда регистрируют рост уровня АСТ?
Неоднократно рост концентрации АСТ обнаруживают в следующих случаях:
- острый инфаркт сердца; по динамике роста АСТ можно делать выводы относительно обширности некроза миокарда;
- любые травмы сердца,
- воспаление миокарда инфекционной или аутоиммунной этиологии;
- вирусные гепатиты с острым или хроническим течением;
- токсическое поражение печени, жировой гепатоз, повреждения гепатоцитов на фоне алкоголизма;
- общая интоксикация организма при инфекционных поражениях внутренних органов;
- сердечная недостаточность;
- холестаз при наличии механического препятствия для нормального оттока желчи (например, при наличии конкрементов, опухолевых образований или врожденных аномалий);
- первичное раковое поражение печени или метастазы при удаленной локализации опухоли;
- миелобластный лейкоз, который протекает с повреждением сердца и печени;
- массивное разрушение мышечных волокон (например, при миодистрофии или генерализованном миозите).
Что означает АЛТ?
Это также особый фермент (аланинаминотрансфераза), синтез которого проходит в клетках, поэтому в крови обнаруживают лишь незначительное его количество. При цитолизе и разрушении тканей наблюдается резкий рост АЛТ. Для указанного соединения не характерна органная специфичность, поскольку оно содержится в почках и печени (в наибольшей концентрации), в сердце и скелетных мышцах, селезенке и поджелудочной железе, а также в легких и эритроцитах.
Как правило, определение концентрации АЛТ проводят для ранней диагностики патологий печени еще до появления явных признаков болезни. Показанием к проведению такого анализа также является подозрение на гепатит. Нормальное значение АЛТ у мужчин не превышает 45 МЕ, у женщин – не превышает 34 МЕ. Среди детей нормой считают уровень 29 – 56 МЕ, в зависимости от возраста.
Стоит отметить, что концентрацию АЛТ определяют не только с диагностической целью, но и для контроля качества назначенного лечения. Его также назначают людям, которые контактировали с больными гепатитом, а также лицам с сахарным диабетом, ожирением и алкогольной зависимостью. Как правило, в биохимическом анализе крови рост АЛТ регистрируют в следующих случаях:
- прием растительных препаратов и антибиотиков;
- употребление фаст-фуда, алкоголя перед проведением анализа;
- повреждения мышц;
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- стеатоз, который проявляется накоплением жировых клеток в области печени, что наиболее часто наблюдается при наличии лишнего веса;
- химиотерапия;
- отравления свинцом;
- психологический шок;
- гепатит;
- мононуклеоз;
- прием наркотиков;
- наличие злокачественной опухоли с процессом некроза;
- иногда АЛТ повышается у беременных женщин, особенно при развитии гестоза.
Особенности подготовки к сдаче крови на АЛТ и АСТ
Указанные показатели могут быть повышены при неправильной подготовке к сдаче крови. Для получения достоверных результатов рекомендуется не есть за 8 – 12 часов до проведения обследования. Нельзя также употреблять сладкую газированную воду или принимать какие-либо препараты. За день до анализа пациент в своем рационе должен ограничить жареную и чрезмерно соленую пищу, исключить кофе, шоколад и алкогольные напитки. За 30 минут до сдачи крови запрещено курить. Также желательно избегать физической и эмоциональной нагрузки, поскольку это тоже может привести к получению ложных результатов.
Следует учитывать, что в случаях, когда пациент проходит курс внутримышечных инъекций, принимает определенные таблетирование лекарства или БАДы, активность АЛТ и АСТ также растет. Кроме этого, временное повышение трансаминаз может наблюдаться при ожоговой болезни, после массивных травм скелетных мышц, при наличии миозита, опухолях костей, а также патологиях, которые сопровождаются распадом эритроцитов (гемолиз). При панкреатите, после оперативных вмешательств на брюшной полости и при подагре АЛТ и АСТ также выше нормы.
Расшифровка полученных данных должна проводиться исключительно врачом, который при оценке результатов учтет все указанные нюансы, а также сопоставит полученные результаты с другими лабораторными показателями (например, уровнем билирубина, щелочной фосфатазы, альбумина и т.д.).
У здорового человека пульс, то есть колебание стенок артерий ввиду работы сердца, измеряемое в количестве ударов в минуту, не должен быть менее 60 и более 90 ударов.Учащенное сердцебиение может.
Источник: http://overmedic.ru/blood-on-the-asta-and-alt-preparation-for-the-delivery-of-tests/