Колоноскопия подготовка к обследованию


Колоноскопия подготовка к исследованию

Колоноскопия – это обследование внутреннего состояния поверхности толстой кишки, проводимое специалистом эндоскопистом. Осуществляется оно при помощи специального зонда. В нынешних приборах, применяемых для этого исследования, используется холодный свет, что оберегает пациента от возможности получения внутреннего ожога.

Во время проведения колоноскопии врач может не только исследовать поверхность толстого кишечника на наличие язвы и полипов, произвести биопсию, а так же удалить полипы величиной до 1 мм. После этого взятый материал исследуется на наличие в нем раковых клеток.

Колоноскопия делается в нескольких случаях:

  • В стуле присутствуют слизь и кровь;
  • При ощущении дискомфорта и болей в кишечнике;
  • Если среди родственников есть больные, перенесшие раковое заболевание толстого кишечника;
  • Назначаются периодические обследования, если ранее были перенесены заболевания и операции на толстом кишечнике;
  • При необходимости подтверждения рентгеновских исследований;
  • Всем после 50 лет рекомендуется проводить такие исследования, что бы выявлять на ранних этапах развитие онкологических заболеваний.

Подробнее о ценах и клиниках проводящих назначенную процедуру колоноскопии кишечника в столице России и в регионах можно прочитать тут. (также вы можете самостоятельно выбрать клинику внизу статьи)

Если вам назначена процедура, то наверняка будет интересно, как подготовиться к колоноскопии кишечника.  Подготовка к исследованию занимает некоторое время.

Следует знать, чем лучше будет очищен кишечник, тем качественнее будут проводимые исследования. Поэтому не стоит пренебрегать, когда проводится подготовка к колоноскопии кишечника, от этого может зависеть правильность установленного диагноза.

Перед проведением процедуры следует строго соблюдать рекомендации своего врача и следовать им. Когда назначается колоноскопия, подготовка к исследованию ведется по строго расписанному плану. Сама процедура делается на голодный желудок, при этом, предварительно очищенный от всего лишнего. Поэтому за три дня назначается бесшлаковая диета перед колоноскопией, которою некоем образом нельзя игнорировать.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Отличительной чертой бесшлаковой диеты является небольшая калорийность употребляемых продуктов и полное изъятие из употребляемого рациона за 3 дня до назначенной процедуры исследования кишечника продуктов богатых на клетчатку: злаковые, бобовые, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, которые дозволенно употреблять с 1 по 4й день обычной бесшлаковой диеты. К тому же диета перед колоноскопией кишечника запрещает употребление пищи в вечернее и ночное время. Разрешается только пить чай, кефир или воду. Разрешается употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, белый хлеб, масло.

Если пациент страдает на запоры, то следует во время подготовки к процедуре увеличить дозу принимаемых слабительных препаратов.

В последний день, когда проводится подготовка к колоноскопии, диета не прекращается, а следует в своем ритме. При этом к ней добавляется еще один препарат, который так же стоит принимать строго по графику.

Подготовка к колоноскопии фортрансом

Начинается подготовка к колоноскопии фортрансом. Его следует принимать по строго установленному графику. Фортранс – это препарат, оказывающий слабительное действие на организм человека. Он обладает осмотическими свойствами, и применяется для очистки кишечника от шлаков и примесей. Действует он на основе водородных соединений, которые удерживают воду, после этого вырастает давление в кишечнике и его содержимое выводится наружу. В состав препарата входят электролиты, которые не дают нарушиться водному балансу организма.

Перед употреблением этого препарата нужно точно знать, как принимать его перед колоноскопией, а для этого не ленитесь заглянуть в инструкцию (также о правильной подготовке можете прочитать тут — Подготовка к колоноскопии Фортрансом если процедура утром).

В одной упаковке содержится 4 пакета препарата. Если пациент имеет вес до 80 кг, значит, ему будет достаточно трех пакетов, а коль его вес больше, следует использовать всю упаковку (4 пакета). За день до назначенной колоноскопии следует легко позавтракать и так же пообедать. Принимать фортранс следует не раньше, чем пройдет два часа после обеденного приема пищи.

Растворяется препарат из расчета: 1 пакет фортранса на 1 литр воды. Если ваш вес больше 80 кг, то растворяете 4 пакета препарата в 4 литрах воды и начинаете употреблять. Лекарство пьется медленно, мелкими глотками. Выпить его рекомендуется на протяжении 4 – 5 часов. Пить препарат нужно по одному стакану через каждые 20 минут. Если во время приема возникла тошнота, то следует сделать перерыв между приемами 30 минут. Можно запивать фортранс небольшим количеством кислого сока или заедать долькой лимона.

Через полтора – два часа от начала употребления слабительного лекарства должен появиться жидкий стул. Очистка кишечника будет происходить на протяжении всего дальнейшего периода употребления фортранса и закончится только по истечении трех часов после приема последней дозы. Теперь вы знаете, как подготовиться к колоноскопии и что для этого нужно.

Следует знать также, что клизмы при использовании слабительного препарата фортранс делать не рекомендуется.

Как проверить кишечник кроме колоноскопии

Многие боятся проходить процедуру колоноскопии потому, что считают ее отвратительной и болезненной. Не редко встает вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии и существуют ли альтернативные исследования без применения таких неприятных процедур.

Пальцевое исследование дает возможность определить рельефное состояние прямой кишки на 10 см от ануса. Доктор может определить присутствие трещин, полипов и геморроя. От пальцевого осмотра зависит способ, которым будет обследоваться кишечник.

Рентген кишечника покажет структуру его поверхности. Делается он с использованием специального вещества, которое вливают в кишечник. Этот способ может преподнести много информации, но для его проведения нужно пройти предварительную подготовку.

При использовании метода ректороманоскопии, пациенту вводится через задний проход ректороманоскоп на глубину 25-35 см. Через оптическую линзу врач изучает состояние слизистой оболочки и при потребности может взять образец на анализ гистологического исследования. Для проведения этой процедуры следует предварительно освободить кишечник.

Аноскопия проводится при помощи специального инструмента, антоскопа, который вводится в анальное отверстие на глубину 13 см.

УЗИ и МРТ делают при помощи специально предназначенных для этого аппаратов. Эти исследования, в некоторых случаях, являются даже более продуктивными, чем выше перечисленные. УЗИ разрешает увидеть неправильные изменения со сто процентной вероятностью.

skopiya.ru

Колоноскопия подготовка к исследованию

Во время врачебного осмотра практически у каждого третьего пациента выявляют отклонения в работе пищеварительной системы. Если больной жалуется на боли в животе и аноректальной области, упорные запоры, кровотечения из прямой кишки, у него наблюдается потеря веса, неблагоприятные показатели крови (пониженный гемоглобин, высокое СОЭ), то опытный врач – колопроктолог обязательно назначит обследование кишечника методом колоноскопии.

Оглавление:

Что такое колоноскопия кишечника?

Колоноскопия – это современный метод инструментального исследования, применяемый для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки. Данная процедура проводится с использованием специального прибора – колоноскопа, и позволяет за считанные минуты визуально оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении (около 2-х метров).

Колоноскоп представляет собой гибкий длинный зонд, конец которого оснащен специальным окуляром с подсветкой и миниатюрной видеокамерой, способной передавать изображение на монитор. В комплект входит трубка для подачи воздуха в кишку и щипцы, предназначенные для биопсии (забора гистологического материала). С помощью видеокамеры прибор способен фотографировать те участки кишечника, через которые проходит зонд, и выводить увеличенное изображение на экран монитора.

Это позволяет специалисту – колопроктологу детально рассмотреть слизистую кишечника и увидеть мельчайшие патологические изменения. Колоноскопия незаменима для своевременного выявления и лечения заболеваний кишечника, у этой процедуры много возможностей, именно поэтому данное исследование специалисты предпочитают другим методам диагностики.

Возможности колоноскопии

Какие возможности предоставляет обследование с помощью колоноскопа?

  • Во время процедуры врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки, моторику кишечника, выявить воспалительные изменения.
  • Появляется возможность уточнить диаметр просвета кишки и при необходимости расширить суженный за счет рубцовых изменений участок кишечника.
  • На экране монитора специалист видит мельчайшие изменения в стенках кишки и патологические образования (трещины, полипы прямой и толстой кишки, геморроидальные узлы, язвы, дивертикулы, опухоли или инородные тела).
  • Во время процедуры можно удалить обнаруженное инородное тело или взять кусочек ткани для гистологического исследования (биопсия).
  • При обнаружении небольших доброкачественных опухолей или полипов имеется возможность удалить эти новообразования в ходе обследования, избавляя тем самым пациента от хирургического вмешательства.
  • При проведении обследования существует возможность выявить причины кишечных кровотечений и устранить их методом термокоагуляции (воздействием высоких температур).
  • Во время процедуры врач получает возможность сделать снимки внутренней поверхности кишечника.

Вышеперечисленные возможности делают процедуру колоноскопии наиболее информативным методом диагностики. Ее выполняют во многих государственных и частных врачебных учреждениях. По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) в качестве профилактики колоноскопию желательно проходить один раз в пять лет каждому пациенту после 40 лет. Если же человек приходит к врачу с характерными жалобами, исследование назначается в обязательном порядке. Каковы же показания к этой процедуре?

Показания к процедуре

Обследование кишечника методом колоноскопии назначается в следующих случаях:

  • Жалобы на боли в животе в области толстого кишечника
  • Патологические выделения из прямой кишки (слизь, гной)
  • Кишечные кровотечения
  • Нарушения моторики кишечника (упорные запоры или диарея)
  • Потеря веса, анемия высокой степени, субфебрильная температура, наличие в семейном анамнезе онкологических заболеваний
  • Наличие в одном из отделов кишечника инородного тела
  • Обнаруженные при ректороманоскопии доброкачественные опухоли или полипы. В этих случаях колоноскопия необходима для обследования верхних отделов толстого кишечника, недоступных для ректороманоскопа.

Кроме того, колонокопию выполняют при подозрении на кишечную непроходимость, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и наличие злокачественных опухолей. Обследование поможет выявить проявления заболеваний (изъязвление слизистой), и при обнаружении опухоли взять кусочек тканей на биопсию.

Противопоказания к проведению обследования

Существуют такие состояния, при которых проведение колоноскопии нежелательно, так как процедура может привести к серьезным осложнениям. Колоноскопию не делают в следующих случаях:

  • Острые инфекционные процессы, сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией организма.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, наличие искусственных сердечных клапанов).
  • Резкое снижение артериального давления.
  • Легочная недостаточность.
  • Перитонит, перфорация кишечника с выходом его содержимого в полость брюшины.
  • Дивертикулит.
  • Острые воспалительные явления при язвенном колите.
  • Массированное кишечное кровотечение.
  • Пупочная или паховая грыжа.
  • Период беременности.
  • Патологии, ведущие к нарушениям свертываемости крови.

При таких состояниях риск для здоровья пациента при проведении процедуры слишком высок, поэтому колоноскопию заменяют другими, альтернативными методами обследования.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы процедура прошла без затруднений и осложнений, необходима предварительная подготовка. Подготовка к колоноскопии кишечника включает два важных момента:

  1. соблюдение бесшлаковой диеты,
  2. качественное очищение кишечника.
Диета перед колоноскопией кишечника (правильное меню)

Понятно, что проведение процедуры требует тщательной и полной очистки пищеварительного тракта. Это необходимо для того, чтобы освободить стенки кишечника от шлаков и удалить каловые массы, которые будут создавать препятствия при продвижении диагностического зонда. Начинать подготовительные мероприятия следует за 2-3 дня до процедуры. При этом голодать не требуется, нужно лишь соблюдать указания врача и придерживаться специальной диеты.

Из рациона следует исключить:

  • Все фрукты и овощи
  • Зелень
  • Ягоды, бобовые, орехи
  • Жирное мясо, рыбу, колбасные изделия
  • Каши (перловая, пшенная, овсяная), макаронные изделия
  • Газированные напитки с искусственными красителями
  • Черный хлеб
  • Цельное молоко, кофе

Все эти продукты тяжело перевариваются или являются причиной излишнего газообразования в кишечнике.

К употреблению рекомендуются:

  • Хлеб пшеничный из муки грубого помола
  • Нежирное отварное мясо (говядина, птица) или рыба
  • Диетические бульоны
  • Сухое печенье (галеты)
  • Кисломолочные напитки (кефир, простокваша, натуральный йогурт)

Накануне процедуры последний прием пищи разрешен не позднее 12.00 часов. Далее в течение дня можно пить жидкость (воду, чай). Последний прием пищи должен быть за 20 часов до начала обследования. В день обследования пищу принимать запрещено, можно пить только слабый чай или питьевую воду.

Дальнейшая подготовка к колоноскопии кишечника заключается в его очищении. Для этого можно воспользоваться одним из двух способов:

Очищение с помощью клизмы

Чтобы подготовка была качественной, очистительную клизму необходимо поставить дважды накануне процедуры и два раза непосредственно перед обследованием.

Накануне лучше проводить чистку кишечника вечером, с интервалом в один час, например в 20.00 и 21.00. Для очищающей клизмы используют 1,5 литра дистиллированной теплой воды. То есть за вечер в кишечник вводят 3литра жидкости и промывают его до выхода «чистой» воды. С утра кишечник так же очищают клизмой дважды, с интервалом в один час. Для облегчения очищения за день до процедур можно использовать мягкие слабительные или касторовое масло.

Очищение с помощью современных препаратов

Во многих случаях самостоятельно произвести качественную очистку кишечника клизмами довольно затруднительно, а иногда и очень болезненно, особенно при наличии анальных трещин или воспаленных геморроидальных узлов. На помощь приходят специальные препараты, облегчающие и стимулирующие опорожнение кишечника. Принимать их нужно за сутки до процедуры. Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести препаратом Фортанс, который создан специально для подготовки к диагностическим исследованиям.

Дозировку Фортанса индивидуально рассчитает врач, исходя из массы тела пациента. Расчет производится из соотношения: один пакетик на 20 кг веса. Так, если пациент весит 80 кг, то для проведения полной очистки кишечника, ему необходимо 4 пакетика Фортранса. На один пакет необходимо взять один литр теплой кипяченой воды. Таким образом растворить все 4 пакета. Принимать раствор следует начинать через два часа после последнего приема пищи.

Весь приготовленный раствор необходимо выпить, но это не значит, что нужно принять 4 литра раствора за один раз. Рекомендуется наливать жидкость с растворенным препаратом в стакан и пить его маленькими глотками, с перерывами вминут. Таким образом, делая перерывы между стаканами с раствором, следует выпить весь объем жидкости примерно за 2-4 часа. Получится, что скорость приема будет составлять примерно один час на литр раствора.

Если выпить весь объем жидкости не получается, поскольку из-за не совсем приятного вкуса может возникнуть рвотный рефлекс, то можно его разделить, и выпить 2 литра с вечера и еще два литра с утра. Для облегчения приема врачи советуют пить раствор маленьким глотками, не задерживая во рту, чтобы не ощущать вкуса. Сразу после принятия очередного стакана можно сделать глоток лимонного сока или пососать кусочек лимона, это устранит тошноту.

После последнего приема Фортранса дефекация может продолжаться еще на протяжении 2-3 часов. Поэтому время применения следует правильно рассчитать, и если остатки препарата допиваете утром, то последний стакан раствора следует выпить за 3-4 час до начала процедуры колоноскопии. Препарат Фортанс не всасывается в кровоток и выводится в неизменном виде, поэтому опасаться передозировки не стоит.

В некоторых случаях при применении Фортранса возникают побочные реакции в виде метеоризма, дискомфорта в животе или аллергических проявлений.

Еще один эффективный препарат, которым можно провести очищение кишечника перед колоноскопией — Лавакол. Применяется он аналогично. Отличие в том, что пакетик с препаратом необходимо растворять в стакане (200мл) кипяченой воды. Для полного очищения необходимо выпить 3 литра раствора, по одному стакану каждые 20минут. Этот препарат переносится легче, у него солоноватый вкус, поэтому такие побочные эффекты, как тошнота и рвота возникают редко. Рекомендуемые часы приема — с 14.00 до 19.00 часов. Некоторый дискомфорт в животе может возникать после первых доз препарата.

Эти средства разработаны специально для подготовки к эндоскопическим обследованиям, они качественно и мягко очищают кишечник, доставляя пациенту минимум неудобств.

Как проходит процедура колоноскопии кишечника?

Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию кишечника.

  1. Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.
  2. Специалист обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией применяют анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.
  3. Затем эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.

Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.

Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора вводят местные анестетики, затем специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.

Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.

Насколько болезненна процедура?

Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.

Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют правильно и глубоко дышать.

В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры. В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

Альтернативные методы исследования

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:

  • Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях.
  • МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод. Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений.

Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.

После процедуры: возможные осложнения

Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.

Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:

  • Прободение стенок кишечника. Отмечается примерно в 1% случаев и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.
  • Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением адреналина.
  • Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.

Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи. Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.

Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 50 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь.

Стоимость обследования кишечника методом колоноскопии в Москве зависит от нескольких факторов: уровня клиники или диагностического центра, оснащения современным оборудованием и квалификации врачей -эндоскопистов.

Средняя цена на процедуру находится в пределах0 рублей. В некоторых элитных клиниках стоимость обследования может доходить дорублей. С использованием наркоза процедура обойдется дороже. В целом цена обследования вполне приемлема и доступна любому пациенту.

Отзывы о процедуре колоноскопии кишечника

Делал недавно колоноскопию кишечника, опасений и страхов было много, но процедура оказалась не страшнее любого другого обследования. Перед приемом у эндоскописта пришлось тщательно готовиться, соблюдать определенную диету и чистить кишечник клизмами. Сама процедура прошла хорошо, по времени заняла около 15 минут.

Врач во время манипуляций поддерживал и объяснял, что нужно делать, в какие моменты стоит потерпеть и правильно дышать. Особой боли не чувствовал, но неприятные ощущения были, особенно в те моменты, когда подкачивали в кишку воздух, чтобы расправить складки.

После процедуры некоторое время ощущалось распирание в животе, видимо не весь воздух откачали, пришлось пить активированный уголь и подольше посидеть в туалете. В остальном все нормально.

Недавно делала колоноскопию под наркозом. Боли боюсь ужасно, к тому же я дама субтильная, мой вес всего 52 кг, а у людей с такой конституцией процедура проходит намного болезненнее. Доплатила за наркоз 2800 рублей и не жалею.

Во время процедуры ничего не чувствовала. Никаких неприятных ощущений после отхождения наркоза не было, ничего не напоминало о том, что мой кишечник изнутри исследовали зондом. Так что с наркозом можно ничего не бояться.

Ну и в заключение посмотрите видео, где рассказывается и показывается как проводится колоноскопия кишечника:

Источник: http://stopgemor.ru/kolonoskopiya-kishechnika/

Как подготовиться к колоноскопии кишечника?

Подготовка к колоноскопии состоит из двух этапов:

  1. специальная диета, исключающая газообразующие продукты;
  2. полное очищение всего толстого кишечника.

За 3 – 4 дня перед колоноскопией исключаются продукты, способствующие вздутию кишечника и образованию в нем каловых масс в больших количествах. Разрешается легко усваиваемая пища без неперевариваемых веществ. Противопоказаны:

  • первые блюда: молочный суп, борщи и щи, окрошка, супы-пюре;
  • бобовые, орехи, мак, изделия из круп (кроме разрешенных), черный хлеб;
  • блюда из жирных сортов мяса и рыбы, а также из мяса гуся, утки; мясные и рыбные копчености, сосиски, колбаса;
  • все свежие овощи и фрукты, сухофрукты, сушеные ягоды, вся зелень (укроп, кинза, петрушка и другие виды);
  • молоко, сливки, сладкие йогурты, пудинги, мороженое, жирный творог, сметана;
  • спиртные и газированные напитки, квас, компот или кисель с черносливом.
  • на первое: супы на нежирных бульонах без запрещенных продуктов, овощные отвары;
  • хлеб – белый, из муки только высшего сорта, из каш – овсяная и рисовая, на гарнир – лапша или вермишель также из высококачественной муки;
  • простая выпечка без добавок: бисквит, крекеры, бублики;
  • на второе: блюда из нежирных сортов рыбы, мяса, птицы – отварные, в виде паровых котлет, суфле, тефтелей; яйца отварные и в виде парового омлета;
  • нежирные творог и сыр, белый йогурт, обезжиренное молоко (не более 400 мл за сутки);
  • отваренный «в мундире» картофель;
  • напитки: зеленый и черный чай, некрепкий кофе, прозрачные соки и кисели без ягод и мякоти;
  • сахар, мед, сладкие сиропы – для подслащения, в ограниченном количестве;
  • масло сливочное и растительное, а также майонез можно использовать для приготовления пищи в небольшом количестве.

За сутки до проведения процедуры последний прием разрешенной пищи – в 12 часов дня, не позднее. В остальное время разрешается пить простую воду, минеральную воду без газа, чай, а также нежирный бульон, но не позднее 19 часов. В день процедуры можно принимать только жидкости, в том числе чай.

Подготовка пациента к процедуре: второй этап

Накануне исследования нужно очень тщательно очистить кишечник от содержимого. Чтобы правильно провести подготовку на втором этапе, существуют несколько методов. Для этого используют:

  1. очистительные клизмы;
  2. специальные препараты, мягко очищающие кишечник, со слабительным действием, не всасывающиеся в пищеварительный тракт;
  3. микроклизмы для быстрого и качественного освобождения кишечника от содержимого.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника очищением с помощью клизм?

Клизменное очищение кишечника проводится в день, предшествующий колоноскопии, и в день самого исследования. Клизму в домашних условиях делают кружкой Эсмарха. В день накануне исследования, примерно в 14.00 часов нужно принять слабительное: 2 столовые ложки касторового масла либо 150 мл сернокислой магнезии. Запить можно половиной стакана кефира. Затем дождаться самостоятельного стула. Вечером клизму делают дважды, приблизительно в 19.00 и в 20.00. Объем вливаемой жидкости – не менее 1,5 литров. Промывные воды в конце процедуры должны быть чистыми.

Утром в день исследования нужно снова сделать клизму дважды: в 6.00 и в 7.00. Требования к проведению процедуры – такие же, как и в вечернее время. Преимущество данного метода подготовки – в его доступности и простоте. Недостатки – в неудобстве проведения без чьей-либо помощи, а также в контроле удерживания жидкости в кишечнике. Если у больного имеются проблемы геморроя или анальных трещин, следует посоветоваться с врачом, разрешено ли делать клизмы. Вероятно, доктором будет назначен другой метод подготовки к колоноскопии.

Подготовка к исследованию с помощью препарата Лавакол

Препарат Лавакол – порошок, расфасованный в пакетики заводским методом. Для получения нужного раствора содержимое одного пакетика растворяют в стакане (200 мл) воды. Для полного очищения кишечника нужно выпить 3 литра раствора за несколько приемов.

Препарат начинают принимать за 18 – 20 часов до проведения исследования. Прием Лавакола нужно начать не позднее 14.00 часов. Раствор принимают по 1 стакану (200 мл) через каждые 15 – 20 минут. После приема препарата разрешена пища только в жидком виде (бульоны). После 21 часа пищу принимать нельзя.

Применение препарата назначает лечащий врач. Иногда возможно возникновение дискомфорта, тошноты, тяжести после приема первых доз. По мере дальнейшего приема Лавакола эти ощущения проходят.

Подготовка с помощью препарата Дюфалак

Мягкое слабительное средство Дюфалак поможет эффективно подготовиться к исследованию. Дюфалак производится на основе лактулозы и выпускается в виде сиропа-суспензии. 200 мл сиропа разводят в трех литрах кипяченой воды. Раствор нужно выпить за 3-4 часа, начало приема – около 14.00. Самостоятельный стул появится через 2 – 3 часа от времени первого приема. Существуют другие препараты, с помощью которых происходит очищение кишечника методом мягкого лаважа – Фортранс, Флит.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Если предстоит колоноскопия кишечника, возможен еще один вариант подготовки. Это препарат для микроклизмы Микролакс. Он представляет собой тубу с наконечником, содержащую вещество для введения в прямую кишку. Действует быстро и эффективно. Особенно показано применение Микролакса:

  • при плохой переносимости препаратов для приема внутрь;
  • при наличии противопоказаний для проведения очистительных клизм.

Для хорошей подготовки к исследованию нужно использовать 3 тубы с промежутком в 5 – 10 минут. Кишечник опорожняется через 10 – 20 минут после микроклизмы. Поэтому если процедура утром, можно воспользоваться препаратом не накануне, а в день исследования, за 3 часа до назначенного времени.

При подготовке к колоноскопии следует выбрать один из методов – очистительные клизмы, прием специальных препаратов или постановка микроклизм. Самостоятельно комбинировать способы очищения нельзя, во всем следует придерживаться врачебных назначений. Это гарантирует качественную подготовку, исследование без помех и информативный результат, что важно как для врача, так и для пациента.

Источник: http://mojkishechnik.ru/content/kak-podgotovitsya-k-kolonoskopii-kishechnika

Как подготовиться к колоноскопии — полезные советы

Колоноскопия предоставляет врачу-проктологу редкую возможность визуально осмотреть и оценить внутреннюю поверхность толстой кишки. Процедура проводится с помощью специального инструмента — колоноскопа. Больной, впервые получивший направление на подобное обследование, нередко испытывает страх и волнение, а зачастую и вовсе отказывается от диагностики. Чтобы развеять излишние опасения, ниже рассмотрим особенности процедуры, узнаем, как подготовиться к колоноскопии и поговорим о последствиях.

Предварительный этап включает в себя не только произведение определенных физических манипуляций, но и благоприятный эмоциональный настрой, отсутствие страха и предубеждения. Поэтому не будет лишним остановиться на некоторых общих аспектах процедуры.

Прибор для проведения диагностики

Для исследования внутренних полостей толстой кишки медики разработали специальный инструмент, позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Колоноскоп обладает достаточно высокой степенью разрешения и представляет собой гибкую конструкцию длиной 180 см с закрепленной на конце миниатюрной камерой и фонариком. В комплект входит приспособление для выполнения мини-операций.

Колоноскоп — это не одноразовый инструмент, но беспокоиться по этому поводу не стоит.

Интересно. Обработка аппаратуры в современных дезинфицирующих устройствах предусматривает обеззараживание каждого канала оптического прибора по отдельности и полностью исключает риск инфицирования.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

  • боли неясной этиологии в области кишечника;
  • нарушение стула;
  • кал с вкраплениями слизи и крови;
  • быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Чтобы процедура прошла быстро и безболезненно, необходимо выполнить ряд предварительных мероприятий. Подготовка к колоноскопии, проведенная в строгом соответствии с рекомендациями доктора, позволит очистить кишечник от каловых масс и повысит достоверность диагностики.

Различают два основных этапа предварительных мероприятий:

Способ подготовки определяется врачом на основании общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

I этап — бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии включает в себя изменение режима питания. Переход на легко усваиваемую диету является обязательным для всех пациентов, независимо от сопутствующих заболеваний, частоты и консистенции стула.

Что запрещено

За 3–4 дня до назначенной процедуры следует ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение в кишечнике и образование большого количества каловых масс:

  • жирное и жареное мясо и блюда из него, колбасные изделия, сало;
  • бобовые;
  • фрукты и ягоды с семечками;
  • овощи, особенно со шкурками (томаты, сладкий перец), капусту;
  • мучные изделия из дрожжевого теста или муки грубого помола;
  • сухофрукты, зелень, спиртные и газированные напитки.

Перед колоноскопией следует отменить прием железосодержащих препаратов или заранее сообщить о них доктору.

Что разрешено

Во время диеты рекомендуется употреблять в пищу жидкие и легкие блюда. Особенно приветствуются:

  • молочнокислые продукты: кефир, йогурт, простокваша, ряженка, творог;
  • бульоны на нежирном мясе;
  • соки из фруктов без косточек и мякоти;
  • белый хлеб, крекеры;
  • каши — овсяная или рисовая;
  • отварной картофель;
  • из напитков — чай, кофе, чистую воду, кисель.

Основное условие диеты — вся пища должна быть прозрачная, жидкая и без косточек или других трудноперевариваемых компонентов. Сахар, мед и масла можно употреблять в очень небольшом количестве, а лучше обойтись без них.

Внимание. Последний прием пищи должен состояться за 18–20 часов до колоноскопии. В остальное время рекомендуется употреблять жидкие, прозрачные блюда и напитки: бульон, кисель, желе, чай или воду.

II этап — очищение

Накануне осмотра необходимо тщательно очистить прямую кишку от каловых масс. Это нетрудно сделать с помощью кружки Эсмарха на 1,5 литра или использовать специальные препараты для подготовки к колоноскопии, что более эффективно. Слабительные средства следует употреблять строго по инструкции, не меняя самовольно дозу или порядок приема.

Если по каким-либо причинам очищение ЖКТ не получилось, следует попросить врача перенести процедуру на другое время.

Применение клизмы

Кишечник без остатков каловых масс — это обязательное условие качественной и достоверной эндоскопической диагностики. Самым распространенным способом очистки и по сей день считается клизма. Именно кружке Эсмарха отдают предпочтение большинство больных.

Качественное промывание кишечника проводится в 2 этапа:

  • первая клизма перед колоноскопией выполняется вечером, накануне исследования;
  • вторая — утром, перед диагностическим мероприятием.

Вечером рекомендуется провести 2—3 процедуры промывания подряд, до появления «чистой воды». Наполнять кружку Эсмарха следует теплой жидкостью, чтобы не вызвать болезненный спазм. Желательно «удерживать» воду не менее 5–10 минут.

Совет. Если после третьей клизмы кишечник недостаточно освободился, рекомендуется увеличить количество процедур до 4–5.

Утром перед осмотром промывание следует обязательно повторить. Требования к мероприятию прежние — до «чистой воды». Только в случае полного выведения каловых масс из кишечника подготовку к колоноскопии можно считать успешной. При патологиях, которые сопровождаются частым и жидким стулом, объемные клизмы противопоказаны. В этом случае для процедуры будет достаточно 0,5 литра воды.

Использование кружки Эсмарха имеет свои преимущества и недостатки, о которых следует помнить. Бесспорным достоинством является простота и доступность метода. Клизма не займет много времени и сил, ее легко сделать в одиночку, не привлекая посторонних. К минусам можно отнести необходимость удерживать жидкость в прямой кишке в течение некоторого времени, что не каждому под силу. Кроме того, процедура имеет противопоказания.

Больным, страдающим от геморроя или имеющим анальные повреждения и трещины, следует сообщить об этом доктору. Вполне возможно, специалист посоветует другой способ подготовки к эндоскопическому осмотру.

Очищение ЖКТ перед колоноскопией с помощью слабительных

В последнее время специалисты все чаще применяют более щадящие методы очистки кишечника — специальные медикаментозные препараты на основе макрогола, принимать которые необходимо по определенной схеме.

Слабительное перед колоноскопией поможет быстро и мягко удалить каловые массы из прямой кишки и качественно подготовиться к диагностической процедуре. Медики рекомендуют для применения несколько препаратов, каждый из которых отлично справляется с поставленной задачей.

Фортранс

Один из самых популярных препаратов для очищения кишечника на основе макрогола. Действует мягко и быстро, усиливает перистальтику и восстанавливает процесс эвакуации, предотвращает потерю электролитов.

Схема приема Фортранса зависит от времени проведения диагностического осмотра. Если процедура назначена утром, подготовка к колоноскопии с помощью слабительного начинается накануне днем. Последняя трапеза должна состояться не позднее 13.00–13.30. Через 3 часа желательно принять первую порцию Фортранса. Есть в это время уже нельзя, разрешено только употреблять чистую воду.

Совет. Готовить слабительное необходимо перед каждым применением. Пить рекомендуется медленно, маленькими глотками.

Первые позывы к дефекации появятся уже через час после применения препарата. Стул при этом жидкий. Очищение кишечника проходит быстро и заканчивается испражнением чистой водой. Это означает, что пациент готов к обследованию

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, режим подготовки к диагностической процедуре меняется. В этом случае накануне вечером необходимо принять только ½ часть запланированной дозы. Остальной раствор рекомендуется использовать утром следующего дня. Желательно сделать это пораньше, примерно в 6 часов.

Несмотря на популярность среди врачей и пациентов, средство имеет ряд противопоказаний:

  • беременность, период кормления грудью;
  • обезвоживание организма;
  • болезнь Крона;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • кишечная непроходимость.

В детском возрасте Фортранс применяют с осторожностью и только под наблюдением врача.

Лавакол

Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести с помощью Лавакола. Препарат также очень популярен и часто применяется для подготовки к эндоскопическому осмотру толстой кишки. Оказывает быстрое слабительное действие, ускоряет эвакуацию содержимого из ЖКТ и эффективно очищает кишечник.

Начинать прием Лавакола рекомендуется за 19–20 часов до выполнения колоноскопии. Применяют натощак, разведя содержимое пакетика в стакане воды. Выпивают по 200 мл раствора каждые полчаса.

Совет. Во время приема слабительного и после него рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Препарат лучше применять с 14.00 до 19.00 часов.

Первая дефекация появляется через 60–90 минут после начальной порции Лавакола.

Не следует применять слабительное средство без назначения врача. Препарат имеет противопоказания и нередко вызывает побочные реакции. Передозировка может спровоцировать рвоту, головную боль и ухудшение общего самочувствия.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол

Для различных эндоскопических исследований толстой кишки специалисты с одинаковой частотой назначают оба средства или предоставляют выбор больному. Нередко, получив направление на диагностику и подробные разъяснения, как очистить кишечник перед колоноскопией, пациент встает перед непростой дилеммой — какой препарат предпочесть.

Проведем сравнительный анализ. Оба медикамента основаны на одном активном веществе, оказывают идентичное воздействие на организм и имеют практически одинаковые противопоказания.

В то же время между ними есть некоторые различия:

  1. Страна-производитель. Фортранс производится во Франции, а Лавакол — в России.
  2. Стоимость. Импортный препарат значительно дороже.
  3. Вкус. У Лавакола вполне приемлемый вкус, напоминает кисло-сладкий раствор. Фортранс очень неприятен, может спровоцировать рвоту. На его фармакологических качествах это никак не сказывается.

Оба средства необходимо растворять в воде и принимать накануне исследования или утром в день диагностики (Фортранс).

Таким образом, существенных различий между рассматриваемыми препаратами нет. Так что же лучше для колоноскопии — Лавакол или Фортранс? В этом случае решающий выбор должен сделать специалист на основе медицинских показаний и предпочтений пациента.

Дюфалак

Еще один, не менее эффективный препарат на основе лактулозы. Обследуемые считают его более комфортным средством, чем Лавакол или Фортранс благодаря приятному вкусу и меньшему количеству противопоказаний. Нередко назначается новорожденным, беременным и кормящим матерям.

Подготовка к колоноскопии Дюфалаком начинается за 4 дня до диагностики — 1 раз в сутки по 45 мл, желательно в одно время. Все эти дни следует придерживаться бесшлаковой диеты и больше пить.

Накануне осмотра рекомендуется сразу после обеда развести 200 мл сиропа по инструкции и принять раствор до конца дня. В промежутках между приемом слабительного можно употреблять чай, светлый сок или легкий бульон. Результатом очистительного мероприятия должна стать прозрачная вода.

Какой бы способ подготовки к эндоскопической диагностике ни был предпочтен — клизма либо медикаментозные препараты — необходимо тщательно выполнять все рекомендации доктора. Тогда потраченные усилия и время не пропадут зря и мероприятие пройдет успешно.

Внимание. Статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация врача.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Источник: http://ozhivote.ru/kak-podgotovitsya-k-kolonoskopii/

Подготовка к колоноскопии кишечника. Диета, препараты или клизма?

Колоноскопия кишечника – это метод диагностики состояния внутренней поверхности толстой кишки, проводимый при помощи специального прибора – фиброколоноскопа. Для получения достоверного результата анализа, важна правильная подготовка к колоноскопии, включающая в себя несколько этапов и правил.

Готовиться к процедуре придется в домашних условиях, с помощью определенных манипуляций и препаратов (диета, очищение организма, применяя слабительные лекарства).

С помощью ФКС или фиброколоноскопии, устанавливаются также такие заболевания как полипы, воспалительные процессы кишечника, язвы. Не пренебрегайте этим исследованием и подготовкой к нему, в случае назначения, не рискуйте своим здоровьем.

Показания и противопоказания к обследованию

Колоноскопия кишечника – исследование, которое может назначить ваш лечащий врач в случае подозрения на различные виды воспаления, нарушения функций или болезни толстой кишки, поэтому важна тщательная и правильная подготовка к этой процедуре, проводимая в основном в домашних условиях.

Показания к проведению колоноскопии:

  • Подозрение на болезнь Крона начальной стадии и злокачественные опухоли кишечника;
  • Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • Возобновление кишечной непроходимости;
  • Обнаружение крови в каловых массах;
  • Анемия;
  • Болевые ощущения в области толстого кишечника неясного характера;

Колоноскопия проводиться дополнительно, с целью воссоздания полной картины, при хронических заболеваниях ЖКТ, при активном и беспричинном снижении веса пациента. Также фиброколоноскопия будет полезна, для людей преклонного возраста с целью исключения наличия раковых опухолей в кишечнике.

Противопоказания к процедуре:

  • Выявленная у больного активная стадия язвенного колита или болезни Крона;
  • Процедура не назначается беременным;
  • Шоковое состояние пациента;
  • Наличие у больного легочной и сердечной недостаточности;
  • Перитонит, инфаркт миокарда;

Общие рекомендации

Чистоту и достоверность результата процедуры можно получить, только если очистить кишечник перед колоноскопией правильно. Показатели верно проделанной работы и готовности вашего организма к ФКС – это легкость и ощущение пустоты в области живота и желудка, кал, имеющий светло-желтый цвет и нетвердую консистенцию.

Нужно правильно и заблаговременно готовиться к процедуре, для этого вам понадобятся специальные продукты для бесшлаковой диеты, слабительные препараты для очищения, а так же одноразовое нижнее белье из нетканого материала со специальным отверстием.

Запаситесь терпением, потому что очистка организма должна начаться за 5-6 дней до проведения колоноскопии. Из рациона питания полостью исключаются продукты с косточками и зернами, а за пару дней до процедуры пациентом должна соблюдаться низкокалорийная диета.

Следующим этапом станут препараты для подготовки кишечника больного: форжект, дюфалак, фортранс – дают прекрасный слабительный эффект. А накануне колоноскопии кишечника, целесообразно очищение с помощью клизмы.

Непременно поставьте в известность вашего врача о лекарствах, принимаемых вами, для получения дополнительной консультации перед процедурой ФКС.

Правильная диета

Рекомендации о том, как правильно приготовиться к фиброколоноскопии посредством соблюдения диеты и что можно есть, нужно получить у лечащего врача.

Низкокалорийная диета подразумевает умеренное и правильное употребление в пищу следующих продуктов:

  • Мясо: курица, телятина, мясо кролика, рыба;
  • Кисломолочные продукты с низким показателем жирности;
  • Гречневая и рисовая каши;
  • Легкие супы и бульоны;
  • Овощи, приготовленные на пару (это правило касается и мясных блюд);
  • Зеленый чай, некрепкий черный, соки без мякоти;

Бесшлаковая диета перед колоноскопией станет хорошим стартом при подготовке к процедуре. За пару дней до колоноскопии кишечника из рациона полностью исключаются следующие продукты питания:

  • Сырые фрукты и овощи;
  • Твердый сыр, сметана, молоко;
  • Мучные изделия и крупы из цельных злаков;

Последний прием пищи должен закончиться зачасов до проведения колоноскопии кишечника. Такая диета подразумевает переход исключительно на жидкое питание.

Разрешены прозрачные бульоны, зеленый чай, некрепкий и сладкий черный чай, минеральная вода без газа.

При подготовке к ФКС и очищению кишечника, полностью уберите из вашего меню продукты повышающие уровень брожения и газообразования: бобовые культуры, кондитерские изделия, газированные напитки, сырые овощи (капуста, яблоки). Правильная диета поможет подготовиться к процедуре, очиститься от шлаков и токсинов и улучшит обмен веществ.

Подготовка медикаментозным способом

Препараты для подготовки к колоноскопии доступны каждому, отпускаются в аптеке без рецепта и в плане эффективности результата – это лучшие средства для чистки кишечника. Разнообразие выбора препаратов поможет определиться, с подходящим именно вашему организму, слабительным лекарством.

  • Фортранс – это слабительное, эффективно очищающее все отделы толстого кишечника, не только нижние, но и верхние. В отличии, от клизмы и других препаратов, удаляющих из организма лишь каловые массы, Фортранс полностью очищает весь кишечник, создавая идеальные условия для проведения колоноскопии. Подготовить организм с помощью этого лекарства нужно заранее, а именно зачасов до обследования, поэтому целесообразна чистка фортрансом вечером накануне, если процедура утром.
  • После диеты, почистить кишечник можно Дюфалаком, мягким слабительным, выпускающимся в форме сиропа. Дюфалак содержит лактулозу, имеет сладкий вкус, не токсичен, прекрасно переносится организмом, а подготовка проходит настолько мягко, что применим даже в педиатрии.
  • Как и Фортранс, Эндофальк относится к группе препаратов макрогола, ориентированных на взрослую категорию лиц и применимых для очистки кишечника при подготовке к колоноскопии и операциям. Эндофальком можно быстро и эффективно опорожнить кишечник. Форма выпуска – порошок, отмечается приятным вкусом и отсутствием тошноты после приема.
  • Очиститься можно Флитом, полное название препарата Флит Фосфо-сода. Солевое слабительное, в форме прозрачного раствора с имбирно-лимонным ароматом и привкусом. Если ФКС должна пройти во второй половине дня, начинайте готовиться к процедуре, следуя инструкции дневного назначения. Если колоноскопия будет до полудня – применяется инструкция утреннего назначения.
  • Форлакс – относится к группе безопасных слабительных, применять можно не только взрослым пациентам, но и детям, очистит кишечник перед колоноскопией мягко и безвредно. Принимать Форлакс предпочтительно только утром, учтите этот факт, при подготовке к процедуре.

Источник: http://lechimzapor.com/diagnostika/podgotovka-k-kolonoskopii

Подготовка к колоноскопии – важная часть исследования толстого кишечника

Колоноскопия – безболезненная процедура, если нет воспалительного процесса. В отдельных случаях может производиться с местным обезболиванием или под наркозом. На сегодняшний день это единственный метод, позволяющий определить раковое заболевание кишечника на ранних стадиях.

Проведение процедуры колоноскопии помогает исследовать состояние толстой кишки на всей ее протяженности с помощью аппарата фиброколоноскопа.

Многие пациенты отказываются от мероприятия из-за ложного стыда, рискуя своим здоровьем.

Устройство прибора

Прибор представляет собой гибкую трубочку с закрепленными на ней инструментами:

  • миниатюрная камера, передающая изображение, увеличенное в несколько раз, на монитор компьютера;
  • фонарик с холодным свечением, исключающим ожог слизистой оболочки кишечника;
  • инструменты для проведения миниопераций: прижигания источника кровотечения, удаления мелких полипов или других новообразований, взятие материала опухоли на анализ, извлечения застрявших инородных тел, освобождение прохода каловых масс при закупорке.

Длина прибора составляет 160 см, что достаточно для обследования всего толстого кишечника.

В каких случаях назначается исследование?

Колоноскопию назначает врач в случае обнаружения определенных заболеваний или при подозрении на серьезные нарушения в области толстого кишечника, злокачественных новообразований.

Симптомы, при которых назначается мероприятие:

  • болевые ощущения в области толстого кишечника, наличие нарушения стула в виде запора или поноса;
  • подозрение на раковую опухоль;
  • истощение организма в результате постоянного поноса, невыясненной причины;
  • геморрой, сопровождающийся частым внутренним кровотечением;
  • наличие крови в каловых массах;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • воспаление слизистой оболочки с образованием язв;
  • необходимость взятия материала для обследования;
  • удаление небольших полипов, которые часто предшествуют раковому поражению.

Существующие ограничения

Процедуру, несмотря на ее пользу и безболезненность, разрешено проводить не всем пациентам. Категории лиц, кому нельзя проводить исследование фиброколоноскопом:

  • беременность на любом сроке;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • острая фаза кишечных заболеваний;
  • перитонит, появление гноя при дивертикулезе;
  • закупорка кишечника;
  • детский возраст.

Методы очистки кишечника перед исследованием

Чтобы исследование стало максимально правдивым, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой.

Существует несколько методов подготовки к колоноскопии кишечника, смысл которых сводится к мероприятиям:

  • очистка толстого кишечника с помощью бесшлаковой диеты, которая проводится за 3-4 суток до процедуры;
  • удаление каловых масс с помощью сильного слабительного;
  • очищение водой, заливаемой в кишечник посредством клизмы.

Способ очистки назначается только врачом в соответствии с общим состоянием пациента. Чтобы мероприятие принесло ощутимую пользу, следует тщательно очистить кишечник и удалить все каловые массы с его стенок.

Суть процедуры – полностью обследовать слизистую поверхность кишечника, чтобы предотвратить опасные заболевания.

Чтобы колоноскопия прошла максимально эффективно, рекомендуется провести очистительные процедуры за несколько дней до исследования.

В первую очередь рекомендуется перейти на лечебную диету, которая обеспечивает питание с минимальным содержанием клетчатки, исключает из меню продукты, способствующие вздутию ЖКТ, образованию объемных каловых масс.

Во время очищения современными слабительными средствами необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. После начала приема препарата следует употреблять только жидкую пищу.

Бесшлаковая диета — с этого стоит начать

За 2-4 дня до проведения мероприятия (точность срока рекомендуется уточнить у лечащего врача) рекомендуется перейти на дробное питание жидкими продуктами питания.

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией:

  • кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя;
  • слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы;
  • фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному;
  • можно есть желе, фруктовое мороженное;
  • чай, некрепкий кофе.

В день проведения процедуры прекратить пить жидкость следует за 2 часа до начала.

Полностью исключить из питания за 2 предшествующих исследованию дня рекомендуется следующие продукты:

  • цельно зерновые крупы и мучные изделия;
  • молоко, творог, сметану, твердые и плавленые сыры;
  • фасоль, семечки, сухофрукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Разрешается употреблять в пищу отварные овощи, отварное измельченное мясо, жидкие молочные каши, вареные яйца, но за день до колоноскопии следует перейти на прозрачные бульоны и напитки. Полностью прекращается прием пищи за 2 часа до мероприятия.

Фортранс — что в имени тебе моем?

Фортранс – это слабительное последнего поколения, которое связывает воду в кишечнике, предохраняя ее от всасывания в стенки. В результате толстый кишечник самоочищается, избавляясь от калового содержания.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается зачасов до исследования, поэтому следует рассчитать начало приема лекарства самостоятельно. Можно такую очистку проводить с вечера, если диагностика назначена утром.

Слабительное выпускается в форме порошка в пакетиках, рассчитанных на 15 кг веса. В фирменной упаковке находится 4 одинаковых по весу, порошков, каждый из которых следует растворить в 1 литре воды.

Полученное количество рекомендуется разделить на отдельные дозы по 250 мл, которые необходимо принимать каждые 15 минут.

Последний прием лекарства приходится за 5-6 часов до процедуры. Выход содержимого толстого кишечника после последней дозы слабительного должен производиться практически чистой водой. Это означает, что очищение кишечника проведено правильно.

Очищение Лаваколом

Действие Лавакола, слабительного, вызывающего повышенное выделение каловых масс из кишечника, происходит через 1,5 часа после его приема.

Подготовка к колоноскопии Лаваколом начинается зачасов до начала процедуры. Принимать последнюю дозу препарата необходимо не позднее 4 часов до начала диагностики. Неприятный привкус лекарства можно изменить, добавив немного сахарного или плодового сиропа.

Большой объем выпитой воды может привести к вздутию кишечника, но не рекомендуется принимать средства, помогающие избавиться от неприятного ощущения, без ведома доктора.

Первое выделение кала наблюдается через 1-1,5 часа после начальной дозы препарата. Лекарство расфасовано в маленькие пакетики, которые требуется развести в стакане теплой воды.

Пить слабительное необходимо через каждые 30 минут, рассчитав время последнего приема препарата не более чем за 4 часа до начала колоноскопического исследования.

Клизмы для очищения кишечника

За сутки до проведения исследования толстого кишечника следует перейти на умеренный прием пищи, легкой для переваривания.

После обеда рекомендуется принять касторовое масло в количестве 50 мл, как эффективное слабительное, обеспечивающее очищение кишечника от каловых масс.

Людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря, необходимо прежде проконсультироваться у лечащего врача.

Перед сном после опорожнения кишечника рекомендуется сделать подряд 2 клизмы по 1,5 литра теплой воды каждая. Использовать для процедуры надо кружку Эсмарха, подвесив ее на высоту примерно 1,5 метра над кушеткой.

Утром повторить мероприятие, пока из кишечника не будет выходить практически чистая вода.

Несмотря на видимую простоту процедуры, не рекомендуется делать ее самостоятельно при кровоточащем геморрое, во избежание нанесения ран наконечником клизмы.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

К процедуре колоноскопии следует подготовиться заранее – узнать сроки очищения, приобрести необходимые препараты, продукты для диеты, гигиенические средства.

День, предшествующий диагностике желательно провести дома, поручив заботу о детях и родителях помощникам. Частые походы в туалет не позволят самостоятельно справляться с домашними делами.

Улучшить вкус слабительного помогают добавки: лимон, сахарный сироп, имбирь. Можно воспользоваться соломинкой, положив ее на заднюю часть языка, чтобы практически не ощущать вкус напитка.

Желательно одевать одежду свободного покроя, чтобы снимать ее без промедления, так как задерживать дефекацию после слабительного крайне трудно.

Рекомендуется обеспечить себя занятием на время посещения туалета: чтение книг, занятия на компьютере, прослушивание приятной музыки.

К диагностике следует относиться серьезно, правильно выполняя все требования и рекомендации лечащего врача. Ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно предупредить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

sibtal.ru

Колоноскопия подготовка к обследованию | Первый доктор

Правильная подготовка перед колоноскопией — это диета и очищение кишечника, выполненные заблаговременно, чтобы достичь достоверных результатов.

Главное условие для проведения колоноскопии — чистый кишечник. Каловые массы и частицы пищи не только мешают оценить состояние слизистой оболочки, но и затрудняют продвижение эндоскопа до конца толстой кишки.

Если вам назначили

ФКС

, то кишечник чистится до такого состояния, пока стул не станет светло-жёлтым и полностью прозрачным. Даже небольшие твёрдые частицы могут помешать заметить воспалённые участки и патологические изменения.

Недостаточная подготовка к колоноскопии приводит к тому, что не удаётся осмотреть толстую кишку. Поэтому строго выполняйте указания врача и доводите стул до состояния чистой воды, чтобы обследование не пришлось проводить ещё раз.

Правильно подготовиться к обследованию несложно. На несколько дней придётся запастись терпением, приобрести необходимые продукты, средство для очистки кишечника, специальные трусы для колоноскопии.

Если вы принимаете препараты, содержащие железо, разжижающие кровь, противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли отказываться от конкретного лекарства. Врач должен знать обо всех ваших заболеваниях. Например, при искусственном клапане сердца назначаются антибиотики. При склонности к запорам нужно принимать слабительные средства.

За пять дней до обследования нельзя есть продукты, в которых содержатся косточки и зерна: помидоры, виноград, огурцы, мюсли, цельнозерновой хлеб.

За три дня до колоноскопии рекомендована бесшлаковая диета. Накануне дня обследования нужно полностью очистить кишечник.

Одноразовые трусы

Во время процедуры придётся раздеваться ниже пояса. Многие пациенты смущаются и чувствуют себя неуютно. Трусы для колоноскопии со специальным отверстием помогают избавиться от дискомфорта. Они шьются из нетканого материала, который не вызывает аллергии. Такое бельё одевается непосредственно перед процедурой. Перед покупкой не забудьте измерить размер талии.

Общие рекомендации по питанию

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой диеты. В неё входят низкокалорийные продукты, из которых легко приготовить вкусные блюда.

Можно есть:

мясо птицы, нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу; кисломолочные продукты; ненаваристые бульоны и супы; каши из гречки, риса; нежирный сыр, творог; белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье; несладкий зелёный чай (можно употреблять в день одну ложку мёда); разбавленный фруктовый сок, компот.

Необходимо исключить продукты, образующие шлаки и газы.

Образуют большое количество каловых масс и способствуют процессу брожения:

паприка, листья салата, лук, сырая капуста, морковь, свекла; каши из перловки, пшена; фасоль, горох; орехи, изюм, сухофрукты; крыжовник, малина; бананы, апельсины, виноград, яблоки, мандарины, персики, абрикосы; чёрный хлеб; конфеты, шоколад; газированные напитки, молоко, кофе.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией не имеет противопоказаний. У некоторых низкокалорийное питание может вызвать лёгкую слабость и головокружение, но живот от голода сводить не будет. Такой рацион необходимо соблюдать в течение двух-трёх дней.

Последний приём пищи должен быть за 16-20 часов до назначенного обследования. В этот период нужно перейти на жидкое питание. Разрешается употреблять слабый чай, негазированную воду, прозрачный бульон. В день обследования нельзя есть, разрешается употреблять только прозрачные напитки.

Пример рациона

За три дня до обследования

Завтрак: рисовая каша, стакан чая.Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.Обед: овощной суп, компот.Полдник: кусочек нежирного сыра.

Ужин: отварная рыба с рисом, чай.

Завтрак: обезжиренный творог или запеканка.Второй завтрак: Стакан чая и 2-3 крекера.Обед: стакан бульона с кусочком мяса, капуста на пару.Полдник: стакан ряженки.

Ужин: гречневая каша, чай.

За день до процедуры рекомендован последний приём пищи не позднее 14 часов.

Диета перед колоноскопией способствует не только очищению кишечника, но и улучшает обмен веществ, общее самочувствие, восстанавливает нормальную перистальтику. Из организма выводятся шлаки и токсины. Несмотря на строгие ограничения в пище достаточно витаминов и минералов. Придется немного потерпеть. Без соблюдения такого режима питания невозможно подготовиться к обследованию.

Успешная диагностика зависит от чистоты кишечника.

Основное требование при подготовке к ФКС — тщательное очищение кишечника. Оно проводится в домашних условиях накануне дня исследования. Существует несколько схем подготовки.

Клизма или медикаментозный метод?

Подготовка к колоноскопии с помощью клизмы — простая процедура. Проводится вечером накануне ФKС и утром в день обследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В неё наливается около двух литров воды. Кружка подвешивается на удобном уровне. Через краник выпускается воздух, наконечник смазывается вазелином.

После этого нужно встать на колени, опереться на одну руку, ввести наконечник круговыми движениями примерно на 5 -10 см, приподнять таз и открыть краник.

Вода должна быть кипячёной, около 30 градусов. При запоре можно использовать более холодную воду. Совет от специалиста. Активно дышите во время процедуры. Жидкость быстрее поступит в кишечник. Воду нужно продержать минимум 10 минут. Если болит живот, можно погладить его по часовой стрелке.

Вторая клизма делается через час.

Ощущение пустоты в желудке свидетельствует о том, что процедура прошла удачно. Утром очищение кишечника с помощью клизмы проводится тоже два раза. Если осмотр назначен на вторую половину дня, то можно изменить время клизмы. Такой метод противопоказан людям с геморроем, трещинами прямой кишки.

Самостоятельно тяжело правильно поставить клизму, поэтому многие предпочитают принимать слабительные препараты.

Отзывы пациентов о клизмах разноречивые. Многие отмечают, что такой метод доставляет меньше дискомфорта, чем прием нескольких литров жидкости.

Дома можно провести быструю чистку кишечника специальными лекарственными средствами. Они позволяют удалить шлаки на всем протяжении кишечной трубки. Специалисты рекомендуют несколько препаратов.

Фортранс

Создан специально для подготовки пациентов к хирургическим операциям и диагностики заболеваний ЖКТ. Фортранс выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к обследованию придётся выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка разводится в литре воды. Очищение Фортрансом можно проводить двумя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра раствора. Делите его на две одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую — утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Такую большую дозу выпить тяжело. Обычно во время приёма второго литра возникает тошнота. Чтобы от неё избавиться, каждый стакан жидкости заедайте лимончиком.

Второй способ более лёгкий. Начиная с 15 часов ежечасно нужно выпивать по стакану раствора. Подготовка Фортрансом сравнительно недорогой метод, позволяющий добиться более полной очистки, чем клизма.

Дюфалак

Мягкий слабительный препарат. Выпускается в форме сиропа. В двух литрах воды разводится 200 мл средства. Раствор начинают принимать через два часа после обеда. За три часа нужно выпить всю дозу. Вкус Дюфалака слегка приторный, но вполне терпимый. При вздутии живота можно выпить Эспумизан.

Лавакол

Пакетик порошка разводится в стакане тёплой воды непосредственно перед приёмом. Неприятный солоноватый вкус жидкости можно немного улучшить, если добавить ложку сиропа. Каждые 15-30 минут выпивается стакан раствора. На 5 кг веса принимается пакет Лавакола. Начинать очищение лучше через три часа после обеда.

Эндофальк

Препарат способствует быстрому опорожнению кишечника. Отзывы о средстве положительные. Пациенты отмечают приятный фруктовый вкус раствора, отсутствие тошноты.

Пакетик средства разводится в литре воды. При весе 50-80 кг потребуется три пакета Эндофалька. Во второй половине дня, предшествующего исследованию, выпивается два литра раствора. После начала приёма стул начинает отходить примерно через час.

Оставшаяся жидкость употребляется на следующее утро, но не позднее, чем за 4 часа до колоноскопии.

Флит фосфо-сода

За день перед обследованием разводится 45 мл препарата в половине стакана воды и выпивается после завтрака. Такую же дозу нужно выпить после ужина.

Важно, чтобы завтрак, обед и ужин состояли только из бульона, чая или сока без мякоти. Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начинать очищение Флит фосфо-содой нужно после обеда. Между двумя приёмами препарата необходимо пить как можно больше жидкости.

Все методы позволяют правильно подготовиться дома к фиброколоноскопии. Из них можно выбрать наиболее подходящий с учётом особенностей организма.

Если не удалось достичь прозрачного стула, то сообщите врачу. Возможно, осмотр придётся перенести.

Как вести себя после ФКС

После обследования диеты придерживаться не нужно. Можно есть привычную для себя пищу. Желательно, чтобы первая порция была небольшая и не состояла из жареных продуктов.

Если болит живот, врач назначит спазмолитики. В большинстве случаев боль прекращается после того, как выйдут газы. Прием активированного угля ускорит это процесс.

Несмотря на то, что само обследование и подготовка к нему достаточно неприятные, отказываться от проведения колоноскопии нельзя. Это единственный высокоинформативный метод, позволяющий оценить состояние кишечника и не допустить возникновения рака.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Колоноскопия – безболезненная процедура, если нет воспалительного процесса. В отдельных случаях может производиться с местным обезболиванием или под наркозом. На сегодняшний день это единственный метод, позволяющий определить раковое заболевание кишечника на ранних стадиях.

Проведение процедуры колоноскопии помогает исследовать состояние толстой кишки на всей ее протяженности с помощью аппарата фиброколоноскопа.

Многие пациенты отказываются от мероприятия из-за ложного стыда, рискуя своим здоровьем.

Устройство прибора

Прибор представляет собой гибкую трубочку с закрепленными на ней инструментами:

миниатюрная камера, передающая изображение, увеличенное в несколько раз, на монитор компьютера; фонарик с холодным свечением, исключающим ожог слизистой оболочки кишечника; инструменты для проведения миниопераций: прижигания источника кровотечения, удаления мелких полипов или других новообразований, взятие материала опухоли на анализ, извлечения застрявших инородных тел, освобождение прохода каловых масс при закупорке.

Длина прибора составляет 160 см, что достаточно для обследования всего толстого кишечника.

В каких случаях назначается исследование?

Колоноскопию назначает врач в случае обнаружения определенных заболеваний или при подозрении на серьезные нарушения в области толстого кишечника, злокачественных новообразований.

Симптомы, при которых назначается мероприятие:

болевые ощущения в области толстого кишечника, наличие нарушения стула в виде запора или поноса; подозрение на раковую опухоль; истощение организма в результате постоянного поноса, невыясненной причины; геморрой, сопровождающийся частым внутренним кровотечением; наличие крови в каловых массах; дивертикулез толстой кишки; воспаление слизистой оболочки с образованием язв; необходимость взятия материала для обследования; удаление небольших полипов, которые часто предшествуют раковому поражению.

Кроме перечисленного процедура полезна всем, кому больше 50 лет, так как в этом возрасте увеличивается риск появления злокачественных опухолей.

Существующие ограничения

Процедуру, несмотря на ее пользу и безболезненность, разрешено проводить не всем пациентам. Категории лиц, кому нельзя проводить исследование фиброколоноскопом:

беременность на любом сроке; язвенный колит, болезнь Крона; проблемы со сворачиваемостью крови; острая фаза кишечных заболеваний; перитонит, появление гноя при дивертикулезе; закупорка кишечника; детский возраст.

Подобные исследования производятся только по назначению лечащего врача. Самостоятельно решать, стоит ли проводить исследование, опасно для жизни.

Методы очистки кишечника перед исследованием

Чтобы исследование стало максимально правдивым, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой.

Существует несколько методов подготовки к колоноскопии кишечника, смысл которых сводится к мероприятиям:

очистка толстого кишечника с помощью бесшлаковой диеты, которая проводится за 3-4 суток до процедуры; удаление каловых масс с помощью сильного слабительного; очищение водой, заливаемой в кишечник посредством клизмы.

Способ очистки назначается только врачом в соответствии с общим состоянием пациента. Чтобы мероприятие принесло ощутимую пользу, следует тщательно очистить кишечник и удалить все каловые массы с его стенок.

Суть процедуры – полностью обследовать слизистую поверхность кишечника, чтобы предотвратить опасные заболевания.

Чтобы колоноскопия прошла максимально эффективно, рекомендуется провести очистительные процедуры за несколько дней до исследования.

В первую очередь рекомендуется перейти на лечебную диету, которая обеспечивает питание с минимальным содержанием клетчатки, исключает из меню продукты, способствующие вздутию ЖКТ, образованию объемных каловых масс.

Во время очищения современными слабительными средствами необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. После начала приема препарата следует употреблять только жидкую пищу.

Бесшлаковая диета — с этого стоит начать

За 2-4 дня до проведения мероприятия (точность срока рекомендуется уточнить у лечащего врача) рекомендуется перейти на дробное питание жидкими продуктами питания.

Основы диеты

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией:

кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя; слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы; фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному; можно есть желе, фруктовое мороженное; чай, некрепкий кофе.

В день проведения процедуры прекратить пить жидкость следует за 2 часа до начала.

Полностью исключить из питания за 2 предшествующих исследованию дня рекомендуется следующие продукты:

цельно зерновые крупы и мучные изделия; молоко, творог, сметану, твердые и плавленые сыры; фасоль, семечки, сухофрукты; овощи и фрукты в сыром виде.

Разрешается употреблять в пищу отварные овощи, отварное измельченное мясо, жидкие молочные каши, вареные яйца, но за день до колоноскопии следует перейти на прозрачные бульоны и напитки. Полностью прекращается прием пищи за 2 часа до мероприятия.

Фортранс — что в имени тебе моем?

Фортранс – это слабительное последнего поколения, которое связывает воду в кишечнике, предохраняя ее от всасывания в стенки. В результате толстый кишечник самоочищается, избавляясь от калового содержания.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается за 12-14 часов до исследования, поэтому следует рассчитать начало приема лекарства самостоятельно. Можно такую очистку проводить с вечера, если диагностика назначена утром.

Слабительное выпускается в форме порошка в пакетиках, рассчитанных на 15 кг веса. В фирменной упаковке находится 4 одинаковых по весу, порошков, каждый из которых следует растворить в 1 литре воды.

Полученное количество рекомендуется разделить на отдельные дозы по 250 мл, которые необходимо принимать каждые 15 минут.

Последний прием лекарства приходится за 5-6 часов до процедуры. Выход содержимого толстого кишечника после последней дозы слабительного должен производиться практически чистой водой. Это означает, что очищение кишечника проведено правильно.

Противопоказан препарат детям до 15 лет; беременным; людям, имеющим проблемы со снабжением организма водой; с сердечной недостаточностью.

Очищение Лаваколом

Действие Лавакола, слабительного, вызывающего повышенное выделение каловых масс из кишечника, происходит через 1,5 часа после его приема.

Подготовка к колоноскопии Лаваколом начинается за 17-19 часов до начала процедуры. Принимать последнюю дозу препарата необходимо не позднее 4 часов до начала диагностики. Неприятный привкус лекарства можно изменить, добавив немного сахарного или плодового сиропа.

Большой объем выпитой воды может привести к вздутию кишечника, но не рекомендуется принимать средства, помогающие избавиться от неприятного ощущения, без ведома доктора.

Первое выделение кала наблюдается через 1-1,5 часа после начальной дозы препарата. Лекарство расфасовано в маленькие пакетики, которые требуется развести в стакане теплой воды.

Пить слабительное необходимо через каждые 30 минут, рассчитав время последнего приема препарата не более чем за 4 часа до начала колоноскопического исследования.

Не стоит применять средство без рекомендации врача, используя его каждый раз в случае запора. Передозировка препарата может вызвать неприятные ощущения тошноты, рвоты, головной боли.

Клизмы для очищения кишечника

За сутки до проведения исследования толстого кишечника следует перейти на умеренный прием пищи, легкой для переваривания.

После обеда рекомендуется принять касторовое масло в количестве 50 мл, как эффективное слабительное, обеспечивающее очищение кишечника от каловых масс.

Людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря, необходимо прежде проконсультироваться у лечащего врача.

Перед сном после опорожнения кишечника рекомендуется сделать подряд 2 клизмы по 1,5 литра теплой воды каждая. Использовать для процедуры надо кружку Эсмарха, подвесив ее на высоту примерно 1,5 метра над кушеткой.

Утром повторить мероприятие, пока из кишечника не будет выходить практически чистая вода.

Несмотря на видимую простоту процедуры, не рекомендуется делать ее самостоятельно при кровоточащем геморрое, во избежание нанесения ран наконечником клизмы.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

К процедуре колоноскопии следует подготовиться заранее – узнать сроки очищения, приобрести необходимые препараты, продукты для диеты, гигиенические средства.

День, предшествующий диагностике желательно провести дома, поручив заботу о детях и родителях помощникам. Частые походы в туалет не позволят самостоятельно справляться с домашними делами.

Улучшить вкус слабительного помогают добавки: лимон, сахарный сироп, имбирь. Можно воспользоваться соломинкой, положив ее на заднюю часть языка, чтобы практически не ощущать вкус напитка.

Желательно одевать одежду свободного покроя, чтобы снимать ее без промедления, так как задерживать дефекацию после слабительного крайне трудно.

Рекомендуется обеспечить себя занятием на время посещения туалета: чтение книг, занятия на компьютере, прослушивание приятной музыки.

К диагностике следует относиться серьезно, правильно выполняя все требования и рекомендации лечащего врача. Ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно предупредить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

Колоноскопия относится к эндоскопическим методикам диагностического исследования толстой кишки при помощи специального оптического прибора — фиброколоноскопа.

Многие люди относятся с некой опаской и скептицизмом к данному методу исследования, и отказываются сделать колоноскопию, которая во многих случаях является единственной методикой, позволяющей точно установить нозологическую форму.

Ходят и некоторые мифы, связанные с процедурой, такие как разрыв кишечника при обследовании, последующее недержание кала и др., которые являются абсолютно необоснованными. В Америке данная процедура включена в перечень обязательных ежегодных обследований для всех граждан, достигших возраста 45 лет, а в Германии – достигших 47 лет.

История колоноскопии

Исследование толстого кишечника представляло определенные трудности в связи с анатомическим расположением органа. Ранее для данных целей применялась рентгенография, с помощью которой не удавалось диагностировать такие серьезные патологии, как полипы и рак кишечника. Жесткие ректосигмоидоскопы, применяемые для осмотра кишечника через заднепроходное отверстие, позволяли исследовать только 30 см кишки.

В 1964 – 1965 году были созданы первые гибкие фиброколоноскопы, а в 1966 году была изобретена модель колоноскопа, которая стала прототипом современных аппаратов, с возможностью фотографирования исследуемых структур и взятия материала на гистологическое исследование.

Для чего применяется колоноскопия

До настоящего времени данный вид диагностики является самым достоверным в определении состояния и заболеваний толстого кишечника. Помимо визуального осмотра, колоноскопия позволяет проводить диагностическую биопсию тканей и удалять полипы со стенки кишки.

Фиброколоноскоп или оптический зонд представляет собой тонкий, мягкий и гибкий прибор, который позволяет проходить все естественные анатомические изгибы кишечника без риска травматизации и боли для пациента. Длина прибора составляет 160 см. На конце зонда имеется миникамера, передающая изображение на экран монитора с многократным увеличением картинки. Зонд оборудован источником холодного света, что полностью исключает возможность ожога слизистой кишки.

Возможности колоноскопии:

извлечение инородных тел; восстановление проходимости кишечника при его сужении; удаление полипов и опухолей; остановка кишечного кровотечения; взятие материала на гистологическое исследование.

Специальная подготовка к процедуре

Подготовка к колоноскопии кишечника, выполненная в строгом соответствии с рекомендациями врача, является залогом стопроцентной достоверности исследования. Как подготовиться к колоноскопии за 3 суток до процедуры:

Этапы подготовки:

Предварительная подготовка; Специальная диета; Очищение кишечника.

Предварительная подготовка – 2 суток

При склонности пациента к запорам одних только препаратов, назначаемых для очищения кишечника, может быть недостаточно. Для этого предварительно могут быть назначены: прием касторового масла внутрь (при отсутствии аллергии) или проведение клизмы.

Количество масла рассчитывается в зависимости от массы тела человека: на вес 70 кг достаточно принять 60 гр масла на ночь. При результативном опорожнении кишечника с утра следует повторно провести данную процедуру на следующий вечер.

Очистительная клизма показана в случае тяжелых запоров у пациента. Для домашней постановки клизмы необходима кружка Эсмарха (продается в аптеке) и полтора литра воды комнатной температуры (см. как правильно сделать клизму).

В кружку с закрытым зажимом наливают полтора литра воды; Аккуратно снимают зажим и выпускают воздух, закрывают зажим; Человек укладывается на застеленный клеенкой диван на левый бок с выдвинутой вперед и согнутой в колене правой ногой; Кружку Эсмарха обязательно подвешивают на 1-1,5 м выше уровня дивана; Наконечник смазывают вазелином и вводят в заднепроходное отверстие на глубину 7 см; Снимают зажим с клизмы; После вытекания всего объема воды наконечник извлекают; Человек должен встать и походит 5-10 минут, задерживая дефекацию, затем можно опорожнить кишечник.

Рекомендуется произвести клизму дважды (по 1 разу 2 вечера подряд).

Метод предварительной подготовки в случае ее необходимости подбирается врачом. Нельзя одновременно использовать касторовое масло внутрь и клизму!

После 2 суток успешной предварительной подготовки назначается метод непосредственной подготовки к исследованию в виде слабительных препаратов и диеты.

Диета 2-3 суток

За 2-3 дня до диагностики назначается бесшлаковая диета, позволяющая эффективно очистить кишечник. Обращаем внимание на нее тех, кто является поклонником всякого рода очищения организма – диета такого плана, соблюдаемая 2-3 дня один раз в месяц, является безопасным и эффективным способом очищения кишечника. Вечером накануне диагностики от ужина следует отказаться совсем. В день процедуры до ее проведения также исключается прием пищи.

Запрещенные продукты Разрешенные продукты
Свежие овощи: капуста, свекла, редис, чеснок, морковь, лук, редька, горох, фасоль Свежие фрукты: виноград, яблоки, персики, апельсины, абрикосы, бананы, мандарины Черный хлеб Зеленые овощи – шпинат и щавель Копчености (колбаса, сыр, мясо, рыба) Соленья и маринады Перловая, геркулесовая и пшенная каши Шоколад, арахис, чипсы, семечки Молоко, кофе, алкоголь, газировка Овощи в отварном виде Кисломолочная продукция: простокваша, ряженка, сметана, йогурт, творог, кефир Супы овощные жидкие Сухарики из белого хлеба, вчерашний белый хлеб, крекеры Отварные яйца Нежирные мясо и рыба в отварном, паровом виде (курица, телятина, кролик, говядина, хек, судак) Масло, сыр Желе, мед Компоты, слабый чай, негазированная вода и разбавленные соки
Очищение кишечника

Для очищения кишечника в индивидуальном порядке назначаются специальные слабительные препараты, которые назначаются врачом. Выбирать самостоятельно препараты нельзя.

Фортранс

Колоноскопия чаще всего проводится после подготовки именно Фортрансом. Это пакетированный препарат из расчета 1 пакет на 20 кг массы тела. Каждый пакетик препарата разводят в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так делают с каждым пакетиком до получения необходимого объема жидкости, который необходимо выпить вечером за 1 прием либо пить по 250 мл раствора через 15 минут.

Эндофальк

Пакетированный препарат. Доза не зависит от веса. 2 пакетика разводят в полулитре прокипяченной теплой воды, перемешивают, добавляют еще пол литра прохладной воды. Для полноценной очистки кишечника необходимо постепенно принять 3 л раствора, начиная с 17.00 и до 22.00.

Флит Фосфо-сода

Два флакона препарата в упаковке. Два препарата флакончика объемом 45 мл растворяют в 120 мл холодной кипяченной воды. При назначении приема с утра приготовленный раствор выпивают после завтрака, а вторую порцию принимают после ужина. При назначении днем раствор выпивают после ужина, вторую порцию принимают после завтрака в день процедуры. Выпитый раствор необходимо запивать 1-2 стаканами воды.

Лавакол

Подготовка к колоноскопии Лаваколом — это пакетированный препарат, один пакет разводят в 200 мл теплой прокипяченной воды. Общее количество раствора для очищения – 3 л, которое следует принимать за 18-20 ч до процедуры. С 14.00 и до 19.00 принимают по 200 мл раствора Левакола через 5-20 минут.

Фортранс и Эндофальк предотвращают всасывание питательных веществ в ЖКТ, что приводит к быстрому продвижению и последующей эвакуации содержимого желудочно-кишечного тракта в виде жидкого стула. Содержащиеся в препаратах электролиты предотвращают развитие дисбаланса водно-солевого равновесия.

Флит Фосфо-сода и Лавакол задерживают выведение жидкости из кишечника, тем самым увеличивая объем кишечного содержимого, смягчая кал, повышая перистальтику и ускоряя очищение кишечника.

Также подготовка к процедуре включает следующие рекомендации:

прекратить прием железосодержащих и противодиарейных лекарственных средств; увеличить употребление жидкости; строго соблюдать все рекомендации врача.

Как проводится колоноскопия

Процедура колоноскопии осуществляется в специализированном для этого кабинете. Пациент раздевается ниже пояса, укладывается на кушетку на левый бок. Ноги необходимо согнуть в коленях и придвинуть к животу.

Процедура может проводится под местным или под общим обезболиванием, а также под седацией.

Местная анестезия — как правило, предлагается местная анестезия с использованием одного из препаратов на основе лидокаина: луан гель, дикаиновая мазь, ксилокаин гель и др. При нанесении на слизистые и смазывании препаратом наконечника колоноскопа достигается местный обезболивающий эффект, при этом пациент пребывает в полном сознании. Местная анестезия может быть достигнута и внутривенным введением анестетика. Седация — второй вариант, при котором человек находится в состоянии наподобие сна, не чувствует боли и дискомфорта, однако сознание не выключено. Используются препараты мидазолам, пропофол и другие. Общий наркоз предполагает введение препаратов, погружающих пациента в глубокий сон с полным выключением сознания пациента. Несмотря на уровень развития медицины, общий наркоз несет определенные риски, имеет противопоказания и требует некоего времени для восстановления пациента. Колоноскопия под наркозом показана при обследовании детей до 12 лет, пациентов с психическими заболеваниями, людей с высоким порогом болевой чувствительности и в ряде других случаев.

После обезболивания врач вводит колоноскоп в анальное отверстие и последовательно осматривает стенки толстого кишечника, продвигая зонд вперед и пальпаторно по поверхности живота контролируя продвижение трубки по изгибам кишечника. Чтобы картина была объективнее, кишечник расширяется при помощи подаваемого воздуха.

Попадание воздуха сопровождается вздутием живота и дискомфортом для пациента, плюс ко всему во время исследования нельзя делать каких-либо движений, именно поэтому пациенты предпочитают общий наркоз или седацию на период исследования.

Процедура длится 15-30 минут. Ведется видеозапись продвижения колоноскопа по кишечнику. При необходимости берется биопсия тканей, удаляются полипы. По окончании исследования через специальный канал колоноскопа удаляется газ и зонд аккуратно извлекается из кишечника.

После процедуры врач оформляет протокол обследования, дает рекомендации пациенту и направляет его к узкому специалисту.

Если обезболивание было местным, сразу после процедуры можно отправляться домой. Общий наркоз требует наблюдения в течение определенного времени, пока пациент полностью не придет в себя.

После обследования можно кушать и пить. В случае, если сохраняется переполненность кишечника газами, можно принять 10 таблеток растолченного активированного угля и запить его водой. Также поможет массаж живота.

Возможные осложнения колоноскопии

Перфорация кишечной стенки (частота 1 %); Вздутие кишечника, которое проходит самостоятельно; Кровотечение в кишечнике (0,1 %); Остановка дыхания во время общего наркоза (0,5 %); Боли в животе и гипертермия до 37,5 С в течение 2-3 дней, если проводилось удаление полипов.

Если после колоноскопии возникли следующие явления, следует немедленно обратиться к врачу:

слабость; упадок сил; головокружение; боль в животе; тошнота и рвота; жидкий стул с кровью; гипертермия выше 38 С.

Показания к колоноскопии

Данная процедура имеет строгий перечень показаний. Однако, учитывая опыт западных стран, здоровым людям старше 50 лет следует ежегодно проходить данное обследование, особенно, если у близких родственников имелись проблемы с толстым кишечником, особенно онкопатология.

Ежегодно колоноскопия проводится людям, состоящим в группе риска (с болезнью Крона, язвенным колитом), а также тем пациентам, которые ранее были оперированы по поводу заболевания кишечника.

Колоноскопия назначается при наличии следующей симптоматики:

частые и сильные запоры; частые боли в области толстого кишечника; выделения слизистого или кровянистого вида из прямой кишки; частые вздутия живота; резкая потеря веса; подозрение на заболевание толстого кишечника; подготовка к некоторым гинекологическим операциям (удаление опухоли матки, яичника и др).

Основная цель колоноскопии — это ранняя диагностика различных патологий, что особенно актуально в случае раковых новообразований.

Результаты колоноскопии — норма

Метод позволяет объективно оценить состояние слизистой оболочки толстого кишечника на всем его протяжении. Достоверными эндоскопическими признаками неизмененной слизистой толстого кишечника являются следующие показатели:

Цвет — в норме слизистая кишечника имеет бледно-розовую или бледно-желтую окраску. Эрозии, воспаления и др. патологии изменяют цвет слизистой. Блеск — в норме слизистая отражает свет, что и определяет ее блеск. Матовость слизистой говорит о недостаточном продуцировании слизи, что характерно для патологических изменений. Характер поверхности — поверхность должна быть гладкой и слегка исчерченной, без изъязвлений, выпячивания и бугорков. Сосудистый рисунок — должен быть равномерным без участков усиления или отсутствия сосудов. Наложения слизистой оболочки — связаны со скоплениями слизи и имеют вид светлых комочков, без уплотнений, примесей фибрина, гноя или некротических масс.

Любые отклонения от описанных вариантов нормы свидетельствуют об определенном заболевании.

Заболевания, которые диагностируют при помощи колоноскопии

Полип толстого кишечника; Онкологическая патология; Неспецифический язвенный колит; Дивертикулы кишечника; Болезнь Крона; Туберкулез кишечника.

Противопоказания к колоноскопии

Состояния, при которых данная процедура противопоказана, можно разделить на абсолютные и относительные. При абсолютных показаниях исследование исключено, при относительных – может быть проведено по жизненным показаниям.

Абсолютные противопоказания Относительные противопоказания
Перитонит – тяжелое состояние, требующее экстренного хирургического лечения. Терминальные стадии легочной и сердечной недостаточности – тяжелые состояния, протекающие с серьезными нарушениями кровообращения. Острый инфаркт миокарда – острая ишемия сердечной мышцы, угрожающая смертью. Прободение кишечной стенки – состояние, сопровождаемое внутренним кровотечением и требующее экстренной операции. Тяжелые формы язвенного и ишемического колита, при которых возможна перфорация кишечника во время процедуры. Беременность – процедура может привести к преждевременным родам. Плохая подготовка с исследованию, когда пациент не соблюдал рекомендации врача – результативность колоноскопии ухудшается. Кишечные кровотечения. Незначительные кровотечения в 90 % останавливают при помощи колоноскопа, но оценить массивность кровотечений не всегда возможно. Тяжелое состояние пациента. В данном случае невозможно проведение общего наркоза, который порой является необходимым условием для нормальной диагностики. Пониженная свертываемость крови – незначительные повреждения слизистой при обследовании могут привести к кишечному кровотечению.

Альтернатива колоноскопии

Безболезненной и безопасной альтернативой колоноскопии (а также ФГДС) является капсульное обследование, при котором пациент проглатывает специальную эндокапсулу с встроенной видеокамерой, она проходит через весь ЖКТ и выходит естественным путем через анальное отверстие.

Данный вид обследования проводится только на платной основе (достаточно дорого) и не всегда дает полную картину. Более того, при обнаружении патологических изменений в кишечнике для подтверждения диагноза пациенту все равно придется пройти через процедуру колоноскопии.

Несмотря на специфику проведения и некий психологических и физический дискомфорт во время колоноскопии, этот вид диагностики является самым достоверным для оценки состояния толстого кишечника.

first-doctor.ru

Подготовка к процедуре колоноскопии кишечника

Колоноскопия кишечника помогает ставить точный диагноз при заболеваниях пищеварительной системы, но при условии, что подготовка к процедуре проходит на должном уровне. При колоноскопии подготовительный этап также важен, как и само исследование.

Показания к проведению процедуры колоноскопии

Колонофиброскопия имеет определенный список показаний, но людям в возрасте (после 50 лет) рекомендуется проходить такое обследование ежегодно, как и тем, у кого были операции в связи с болезнями кишечника.

Видео по теме:

Колоноскопия назначается колопроктологом при следующих симптомах:

  • запоры;
  • частые боли в зоне толстого кишечника, аноректальной области;
  • кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки;
  • вздутия живота;
  • низкий гемоглобин;
  • субфебрильная температура;
  • после исследования каллограммы и обнаружения в каловых массах глистов;
  • наличие в семье онкологических больных;
  • резкая потеря веса.

Колоноскопия проводится при подозрениях на заболевания толстого кишечника и при подготовке женщин к операциям при некоторых гинекологических заболеваниях (на матке, яичниках ит.д.). Целью колоноскопии является определение разного рода патологий, это актуально в случае раковых заболеваний.

Запомните! Колоноскопия немного болезненна, но отличается высокой информативностью и аналогов по информативности не имеет.

Колоноскопия и противопоказания к ней

Для проведения колоноскопии имеется и ряд противопоказаний, которые можно разбить на абсолютные и относительные. При абсолютных показаниях колоноскопия категорически запрещена, при относительных – колоноскопия проводится по жизненным показаниям.

Абсолютные противопоказания к колоноскопииОтносительные противопоказания к колоноскопии
Острый инфаркт миокардаПлохая подготовка к исследованию
Термальные стадии легочной и сердечной недостаточностиКишечные кровотечения
ПеритонитТяжелое состояние пациента
Прободение кишечной стенкиПониженная свертываемость крови
Тяжелые виды язвенного и ишемического колита
Беременность
Пупочная или паховая грыжи

Колоноскопия и принципы подготовки к ней

Подготовка к колоноскопии выполняет следующие задачи:

  • очищение кишечника от каловых масс и остатков непереваренной еды;
  • предотвращение болевого и стресс-синдрома.

Процедуры очищения перед проведением колоноскопии выполняются пациентом самостоятельно, выполнение других этапов находятся в ведении врачей.

Цели и способы подготовки к колоноскопии

Точная диагностика требует очистки кишечника от отложений и пенистого содержимого. Для этого используются следующие методы:

  • очищение кишечника от содержимого при помощи лекарств;
  • механическое очищение с помощью клизм;
  • диета.

При необходимости используют сочетание нескольких методов одновременно.

Диета как способ подготовки к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии начинается с очистки кишечника. Для этого гастроэнтеролог назначает бесшлаковую диету. Такой этап подготовки к колоноскопии занимает три дня. Из рациона исключаются продукты, употребление которых затрудняет переваривание и способствует газообразованию.

Важно! Бесшлаковая диета помогает вывести из организма вредные вещества, включая токсины и шлаки.

Смысл диеты — употребление определенных продуктов питания и исключение из рациона блюд, которые способствуют засорению кишечника. Вот небольшая памятка пациенту о том, какие продукты разрешено есть во время диеты при подготовке к колоноскопии, а какие нет.

В течение 3 дней перед тем, как будет проводиться колоноскопия, нужно употреблять в пищу определенные продукты, а некоторые из употребления — исключить. К запрещенным относятся малополезные продукты: жирные, копченые, острые, жареные, сильно соленые. Также исключаются алкоголь и сладости. Кроме этого запрещены к употреблению продукты, которые способствуют газообразованию.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при подготовке к колоноскопии можно увидеть в таблице:

Разрешено к употреблению при подготовке к колоноскопииИсключить из рациона при подготовке к колоноскопии
нежирное мясо (вареное или на пару)молоко
овощные супы, бульоны на основе нежирной рыбывсе разновидности бобовых культур
яйцачерный хлеб
каши из гречневой, манной крупы и рисаовощи, фрукты и ягоды
обезжиренный творог и несладкий йогурт, кефирорехи
белый хлеб, крекерыперловая и пшенная крупы
масло, сыргазированные напитки

Объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 0,5 литра в день. Можно пить зеленый чай, минеральную воду, компоты. В это время сахар полностью исключают из рациона, вместо него разрешается съесть немного меда. До начала колоноскопии можно есть не позднее, чем за 12 часов.

Подготовка к колоноскопии с помощью лекарств

Следующим шагом к подготовке проведения процедуры является вывод содержимого кишечника лекарственными препаратами – так называемыми «лаважными» растворами.

Главным свойством лаважа, выпитого в растворе, является его способность, не всасываясь кишечником, выводиться естественным образом, вымывая при этом из складок кишечника остатки частиц пищи и каловые массы.

Самым распространенным средством для проведения лаважа является препарат «Фортранс». Этот препарат относят к линейным полимерам. «Фортранс» сохраняет водно-солевой баланс.

Препарат продается в форме порошка в пакетиках, содержимое каждого и них рассчитано на 1 литр воды, а каждый литр раствора рассчитан на 20 кг массы. Число пакетиков рассчитывается в соответствии с дозировкой. За час надо выпивать около одного литра полученной жидкости. Начать пить следует накануне проведения процедуры колоноскопии. Начало приема раствора зависит от того, в какой половине дня у вас намечено обследование методом колоноскопии – в первой или во второй. В зависимости от этого прием препарата начинают утром и вечером накануне обследования. Первый признак работы лекарства проявится в виде жидкого стула через полтора часа после приема и будет повторяться периодически. Прекращение позывов означает завершение очищения кишечника.

Применение этого препарата имеет свои противопоказания. Его не рекомендуют при:

  • повышенной чувствительности к полиэтиленгликолю в составе;
  • присутствии злокачественных поражений слизистой толстой кишки;
  • тяжелых формах сердечной недостаточности;
  • кишечной непроходимости.

Фортранс нежелателен для приема тем, кому еще нет 15 лет. Осторожно надо относиться к нему и беременным, но во время кормления грудью «Фортранс» употреблять разрешено. Чтобы применение препарата дало нужный результат, надо точно следовать описанию в инструкции.

Еще одним препаратом является слабительное высокомолекулярное средство «Лавакол». Это средство, эффективно очищая кишечник, не нарушает водно-электролитный баланс.

Препарат — пакетированный — один пакетик разводится двумястами мл воды. Вес пациента в пределах 80 кг нуждается в растворе, приготовленном из 15 таких пакетиков. Раствор выпивается в течение 4 часов. Прием препарата начинается за день до проведения обследования. Эффект ощущается через несколько часов после первой дозы. В дни приема препарата разрешено есть только жидкую пищу.

Применение «Лавакола» нежелательно при:

  • токсическом расширении диаметра толстого отдела ЖКТ;
  • перфорации желудка;
  • эрозии и язвах ЖКТ;
  • нарушениях функции почек;
  • непроходимости кишечника;
  • сердечной недостаточности.

Солевой раствор «Фосфо-соды Флит» действует довольно мягко. Он выпускается в жидком виде во флаконах по 45 мл. Один флакон разбавляется 120 мл воды. Очистку таким препаратом начинают за день до колоноскопии. Прием препарата происходит так — стакан воды – 120 мл раствора – стакан воды. Первую порцию употребляют с утра, вторую – вечером, в промежутках между ними можно есть жидкую пищу. Эффект от средства будет через полчаса после приема раствора.

Применяется «Эндофальк», препарат пакетирован, доза не зависит от веса. 2 пакетика препарата разводят в 0,5 литре теплой воды, потом добавляют еще столько же воды. Для полной очистки, перед обследованием, надо выпить 3 литра препарата. Лучше делать это в период с пяти до десяти вечера.

Используют и другие слабительные препараты, к примеру, «Экспортал», «Микролакс».

Механический способ очистки при подготовке к колоноскопии

Альтернатива очищению с помощью лекарственных препаратов — клизма. Но этот способ вызывает неприятные ощущения, и клизмы негативно отражаются на микрофлоре кишечника (может случиться дисбактериоз). Для проведения такого механического способа очищения есть противопоказания – непроходимость кишечника и наличие кровотечений или воспаления в отделах ЖКТ.

Ставить клизму надо несколько раз. Первую — накануне дня процедуры, вечером, следующую – утром. Кишечник считается очищенным, если стул состоит из чистой воды. Вместо клизмы может быть показан прием касторового масла. Его количество рассчитывают в зависимости от веса человека – на 70 кг достаточно 60 г масла.

Очистительная клизма обязательно нужна при запорах у пациента. Для очищения с помощью клизмы в домашних условиях требуется кружка Эсмарха и вода. Клизму, наполненную водой, вводят человеку, лежащему на боку. Эффект после вливания воды ожидается через 5-10 минут.

Запомните! Нельзя одновременно применять касторовое масло и клизму.

Порядок проведения колоноскопии

Колоноскопия проводится в специализированном кабинете лежа на кушетке. Процедура может проводиться под местным или общим обезболиванием или под седацией. Обычно применяется местная анестезия одним из препаратов на базе лидокаина, или к примеру: «Луан гель», «Кеторол» гель и т.д. Вещество наносится на слизистые и на наконечник колоноскопа, при этом пациент — в полном сознании. Для общего наркоза используют внутривенные уколы препаратов, погружающие в глубокий сон с выключением сознания, такой наркоз имеет риски, противопоказания и нуждается во времени для восстановления пациента. Колоноскопия под общим наркозом показана детям до 12 лет, пациентам с психическими заболеваниями, и в ряде других случаев. При седации — состоянии наподобие сна, не чувствуется боли, но пациент — в сознании. Используются препарат «Мидазолам» и другие.

После анестезии врач вводит шланг колоноскопа в анальное отверстие и осматривает стенки толстого кишечника, двигая зонд вперед и по поверхности живота, контролирует движение трубки по извилинам кишечника. В полость кишечника при этом закачивается воздух, для лучшего исследования. Если возникают позывы на дефекацию, врачи рекомендуют глубоко и правильно дышать. Для взятия анализа на биопсию, через специальный канал эндоскопического прибора вводят местные анестетики, потом специальными щипцами извлекают кусочек ткани. Во время колоноскопического исследования удаляют полипы или доброкачественные образования небольшого размера, применяя специальную петлю, которой захватывают выросты у основания. Колоноскопия длится 15-30 минут.

При местном обезболивании и хорошем самочувствии после того, как закончилась колоноскопия, пациента отправляют домой. При общем наркозе требуется наблюдение, пока пациент не придет в себя. После процедуры можно кушать и пить.

Колоноскопия и осложнения после нее

После проведения колоноскопии бывают некоторые последствия в виде таких осложнений:

  • прободение кишечной стенки (1 %);
  • при общем наркозе может быть остановка дыхания (0,5 %);
  • кровотечение в кишечнике (0,1 %).

Также могут наблюдаться боли в животе и поднятие температуры до 37,5, если удалялись полипы.

Если после того, как провелась колоноскопия, появились: слабость, головокружение, болевые ощущения в животе, тошнота или рвота, жидкий стул с кровью, температура 38 градусов и выше, немедленно обращайтесь к врачу.

Для чего нужна колоноскопия

Колоноскопия является эндоскопическим методом исследования толстой кишки с помощью аппарата – фиброколоноскопа. Что это такое фиброколоноскоп? Это оптический зонд, длиной 1,60 метра, который из-за своей гибкости и мягкости имеет возможность проходить все анатомические изгибы кишечника без боли и травматизации их. Имеющаяся на конце прибора камера передает изображения внутренней поверхности исследуемого органа с увеличением на монитор (этот вид исследовании называют еще видеоректосигмоколоноскопией).

Иногда колоноскопия является единственным способом для установки нозологической формы. Ранее для фиброректоскопии применялись жесткие ректосигмоидоскопы, которые давали возможность осмотреть только 30 см кишки, с приходом в медицину современного фиброколонскопа — увеличивается глубина введения аппарата и появляется возможность фотографировать исследуемые области, брать материал на гистологию и удалять полипы со стенок кишки.

Фиброколоноскопия позволяет увидеть состояние слизистой изнутри, исследовать моторику кишечника, увидеть воспалительные процессы.

Ректоскопия (проктоскопия) подразделяется на следующие виды:

  • аноскопия. Исследуются последние 5 см заднепроходного канала;
  • проктография. Изучается процесс дефекации;
  • сигмоидоскопия (сигмоколоноскопия). Изучается сигмовидный отдел кишечника;
  • хромоколоноскопия. При обследовании применяется контрастное вещество;
  • илеоколоноскопия. Изучаются нижние отделы пищеварительного тракта (толстый и термальный отделы тонкой кишки).

При колоноскопии будут видны трансформации в стенках кишки, аномальные образования (полипы, геморроидальные узлы, дивертикулы, язвочки, трещины, опухоли, инородные тела в заднем проходе). В процессе исследования есть возможность удалить небольшие новообразования, инородные тела, не прибегая к хирургическому вмешательству.

С помощью этого диагностического метода проверяется состояние слизистой кишечника на всем его протяжении. При колоноскопии обращается внимание на цвет, блеск, характер поверхности, сосудистый рисунок и на другие показатели, отклонение которых от принятых норм говорят об определенной болезни.

Диагностирующиеся при помощи колоноскопии болезни:

  • болезнь Крона;
  • онкологические патологии;
  • неспецифический язвенный колит;
  • полипы толстого кишечника;
  • дивертикулы кишечника;
  • туберкулез кишечника.

Замена колоноскопии

Безболезненной и безопасной альтернативой такого исследования считается капсульное обследование (видеоколоноскопия), когда пациент глотает эндокапсулу с встроенной видеокамерой, проходя через весь ЖКТ, она выходит через анальное отверстие. Такое обследование проводится на платной основе (стоимость довольно высока) и не настолько информативно. Еще одним минусом является то, что для подтверждения диагноза пациенту придется пройти процедуру колоноскопии.

Есть и другие методы, частично заменяющие колоноскопию, это:

  • ректороманоскопия.Проводится ректороманоскопом, который может исследовать прямую кишку на глубину 25-30см;
  • гастроскопия, гастроколоноскопия (ЭГДС — расшифровывается как эзофагогастродуоденоскопия). Исследование с помощью гастроскопа, который вводится через рот или пищевод;
  • ирригоскопия.Рентгенологический метод исследования с помощью контрастного вещества;
  • МРТ кишечника. Это более современный метод. Его называют виртуальной колоноскопией (колонография). По мнению врачей, эта процедура во многом уступает колоноскопии. Она не выявляет патологические образования, размером менее 10 мм.

Видео по теме:

Отзывы

Были подозрения на онкологию, врач назначил колоноскопию. Ужасно боялась, думала, что будет очень больно. С ужасом шла на обследование, но мне сделали местную анестезию, и я ничего не почувствовала, колоноскопия прошла очень быстро. Зато врач обрадовал, что онкология не подтвердилась.

При подготовке к колоноскопии врачи рекомендовали препарат «Форжект». Пила, бегала в туалет, снова пила и снова бегала. Не знала, как все это происходит у других, но у меня прошло все так. В общем, очищение прошло как надо. Многие используют этот препарат как профилактику запоров, но в аннотации написано, что только для очищения перед колонотерапией.

moyjivot.com


Смотрите также