Главная » Статьи » Киста правой почки

Киста правой почки


Киста в правой почке

Наиболее распространенным заболеванием в урологии считается киста правой почки. Заболевание отмечается формированием образования, которое окружено капсулой. Вокруг кистозного образования расположена соединительная ткань, а внутри имеется жидкость. В большинстве случаев киста округлой или овальной формы. В редких случаях встречается кистозное поражение правой и левой почки. Чаще всего патологический процесс диагностируется у людей старше 40-ка лет. Образование имеет преимущественно доброкачественную природу, но при особых обстоятельствах может переходить в злокачественную опухоль. Патология широко распространена среди мужчин и женщин, и встречается у 70% населения.

Общие сведения

Кистозное образование проявляется при разных обстоятельствах, характер и симптоматика определяет вид и течение патологии. Киста почки с правой стороны представляет собой полостное образование, внутри которого имеется жидкое вещество. Со временем роста киста может достигать крупного размера — 10 сантиметров и более.

Кисте, которая возникла на правой почке, чаще предшествует врожденная патология.

От локализации кисты зависит проявление симптомов и течение патологии. Образование преимущественно располагается внизу или вверху внутреннего органа, в некоторых случаях киста локализуется в корковом слое правой почки. Практически все кисты доброкачественного характера, но возможно их перерождение в злокачественную опухоль. Патологии подвержены люди любого возраста, поэтому киста может образоваться и у новорожденного.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Паразиты в организме могут стать причиной приобретенной кисты.

В зависимости от типа образования, природы его возникновения и степени поражения различают несколько видов кист. Учитывая природу происхождения кисты на правой почке, выделяют врожденное и приобретенное образование. Приобретенная киста на правой почке несет вторичную природу. Она связана с заболеванием, на фоне которого и возникла киста. Нередко приобретенной кисте предшествует гломерулонефрит, туберкулез, инфаркт, паразиты в организме. В свою очередь врожденная почечная киста имеет свою классификацию:

  • Солитарная киста, которая в большинстве случаев наблюдается у мужчин.
  • Мультикистоз, который характеризуется образованием одновременно нескольких кист на правой почке.
  • Поликистоз отмечается травмированием обоих внутренних органов.
  • Мультикистозное образование мозгового вещества, при котором расширяются почечные канальцы и возникает множество мелких кист.
  • Дермоидная киста, внутри которой содержится костное включение, жир, волоски или эпидермис.

В зависимости от качества жидкости, которой наполнено образование, различают гнойное, геморрагическое или серозное. Учитывая характер заболевания, медики выделяют кисту одностороннего или двустороннего типа. Во втором случае патологический процесс происходит в правой и левой почке одновременно. Немаловажным является место локализации образования. По этому параметру классифицируют корковые, подкапсульные и интрапаренхиматозные кисты. При диагностике образования учитывается строение, которое бывает синусное, паренхиматозное или солитарное.

Вернуться к оглавлению

Основные причины

У мужчин киста с правой стороны часто образуется на форе аденомы предстательной железы.

Точной причины, по которой возникает кистозное образование почки, медикам не удалось установить. Но замечено, что заболевание часто диагностируется впоследствии перенесенной травмы внутреннего органа. В большинстве случаев патология в правой почке возникает на фоне инфекционного заболевания внутреннего органа или при поражении мочевыводящей системы. Немалую роль в развитии кистозного образования играет генетическая предрасположенность. Выделяют и такие причины, которые приводят к патологии:

  • гипертоническое заболевание;
  • туберкулез внутренних органов;
  • перенесенная операция на правой почке или органах мочеполовой системы;
  • образование камней.

Часто кистозные образования возникают у лиц в возрасте, особенно после 50-ти лет. В большинстве случаев кистозное образование имеет генетическую природу, при которой произошло неправильное формирование внутреннего органа. Нередко к заболеванию приводит артериальная гипертензия. У мужчин, особенно в возрасте, киста с правой стороны образуется на форе аденомы предстательной железы. Важно своевременно обратиться к врачу и выяснить основную причину патологического процесса.

Вернуться к оглавлению

Симптомы кисты правой почки

Симптоматика такого заболевания практически никогда не проявляется, особенно если киста мелкая. Образование обнаруживают, как правило, во время ультразвуковой диагностики другого органа. Признаки заболевания проявляются в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размере. Тогда пациент замечает такие симптомы:

  • болезненные ощущения в поясничном отделе;
  • почечная гипертония;
  • кровянистые выделения при мочеиспускании;
  • нарушение кровообращения в травмированном органе;
  • слабое выведение урины;
  • увеличение правой почки.

Если у человека слабая иммунная система, то на фоне вышеперечисленных симптомов возникает воспаление, которое отмечается расширенной и более выраженной симптоматикой. Пациент ощущает постоянную слабость и быструю утомляемость, жалуется на боли во время мочеиспускания. У больного постоянно держится высокая температура, а результаты лабораторных исследований указывают на повышение лейкоцитов в урине и присутствие эритроцитов. При отсутствии терапии возникает хроническая форма недостаточности почки. По мере роста патологии происходит давление на лоханку органа, мочеточник и сосуды, что приводит к атрофии последних.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Разрыв кисты приводит к излиянию крови во внутренний орган.

Если проводится постоянное наблюдение за кистой, то она не представляет опасности для жизни человека. Но в запущенном случае, при мультикистозном поражении происходит кальцификация ткани образования и инфицирование внутреннего органа. Нередко наблюдается инфицирование кистозного образования, что чревато серьезными последствиями.

При тяжелой степени поражения возникает абсцесс тканей, расположенных около правой почки.

В большинстве случаев пациента с таким диагнозом не удается спасти. Если имеется врожденная киста, то вероятность ее перерождения в злокачественную опухоль значительно увеличивается. Осложнения возникают при разрыве кист, которое приводит к излиянию крови во внутренний орган. Возможны осложнения и простых кист в результате инфекционного заболевания или кровотечения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Определить наличие патологии, ее тип и месторасположения можно с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Больному назначают сдать урину и кровь на общий анализ. Инструментальные исследования включают ультразвуковое исследование почек, компьютерную томографию. Если имеется подозрение на злокачественную опухоль правой почки, то назначают контрастную рентгенографию.

Вернуться к оглавлению

Лечение: основные методы

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты только устраняют признаки болезни.

При поражении почки лечение должно быть направлено на устранение симптоматики и источников заболевания. Лечить кисту правой почки рекомендуется с помощью медикаментов лишь при ее небольшом размере. Лекарственные препараты в первую очередь устраняют признаки болезни: понижают давление, снимают боль, купируют воспаление и восстанавливают нормальный отток урины. Если присоединилось инфекционное заболевание, то проводится антибактериальная терапия.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при значительном размере образования (более 5-ти см), в случае ее злокачественного перерождения, при гнойных и воспалительных процессах. Хирургическое вмешательство показано в случае нарушенного выведения урины, при артериальной гипертензии и сильном болевом синдроме. Простое кистозное образование чаще дренируют и откачивают содержащуюся внутри жидкость.

В медицине существует несколько видов оперативного вмешательства. Наиболее тяжелыми считаются резекция и удаление органа. При резекции производится частичное удаление ткани почки или вырезание опухоли с частью внутреннего органа. После таких операций следует длительный реабилитационный период и болезненное восстановление.

Вернуться к оглавлению
Лапароскопическое удаление
Удаление образования с помощью лапароскопа менее болезненная процедура для пациента.

Заболевание правой почки удаляется лапароскопическим методом, которая менее болезненна для пациента. При операции вводят газовую субстанцию в область оперирования, а затем выполняют удаление образования с помощью лапароскопа. После оперирования больному назначаются обезболивающие и антибактериальные препараты. При нормальном заживлении, пациенту через неделю снимают швы. После операции больному рекомендуется придерживаться правильного питания и делать специальную гимнастику.

Вернуться к оглавлению

Специальная диета

Лечить кисту рекомендуется не только медикаментозными методами, но и особой диетой. Правильное питание способно ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидив. Больному рекомендуется сократить количество соли в рационе. Следует отказаться от жаренной, острой и жирной пищи, поскольку она дает дополнительную нагрузку на почку. Если имеются отеки и повышено артериальное давление, то дневную норму жидкости рекомендуется уменьшить. При кистозном образовании запрещается курить и употреблять спиртные напитки.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Народная медицина применяется лишь в комплексе с медикаментозным или хирургическим лечением.

При борьбе с заболеванием используют народные средства, которые одобрил лечащий врач. Такая терапия применяется лишь в комплексе с медикаментозным или хирургическим лечением. Самостоятельно средства народной медицины не способны справиться с болезнью. Больным рекомендуется принимать сок из лопуха по одной столовой ложке перед употреблением пищи. Нередко применяется настой, приготовленный на основе листьев лопуха, спорыша и осиновой коры. При наличии болезненных ощущений рекомендуется пить отвар, в которых входят ромашка, тысячелистник и зверобой.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении патологии и проведении профилактических мероприятий прогноз благоприятный. В случае мультикистоза, который возник в обеих почках, шансы на выживание малы. Сложно сделать благоприятный прогноз при врожденном поликистозе. Рекомендуется при первых признаках заболевания обратиться к врачу и вовремя начать лечение, чтобы увеличить шансы на успешное выздоровление.

Больному с приобретенным заболеванием рекомендуется регулярно делать обследования внутреннего органа и следить за развитием патологии. Больному с кистой стоит избегать инфекционных заболеваний и проникновения бактерий в почку и мочеполовую систему. Рекомендуется правильно питаться и не употреблять алкоголя. Следует беречь органы мочеполовой системы от переохлаждения.

Киста правой почки

Главная задача профилактики – предупредить развитие патологии.

Причины и лечение кисты правой почки взаимосвязаны между собой. Если она возникла на фоне уже имеющегося диагноза, назначается симптоматическая терапия. Аномальное образование устраняют малоинвазивным путем проведения пункции через кожу. Далее в отверстии фиксируется дренажная конструкция.

В современной медицине используется лапароскопический способ удаления кистозного нароста. Для этого на брюшной поверхности производится несколько проколов, по 5 мм каждый. Через них в полость проводят хирургический инструмент, эндоскоп и совершают необходимые манипуляции.

Лечение кисты правой почки предполагает операцию открытого типа. Показания к оперативному вмешательству – нагноение, внутриполостной разрыв, озлокачествление, почечная гипертензия, острая форма мочекаменной болезни, сужение лоханки, мочеточника. В редких случаях показана нефрэктомия, резекция, иссечение, вылущивание стенки.

Столкнувшись с подобным диагнозом, пациент должен пересмотреть свой рацион питания и уделить особое внимание питьевому режиму. Рекомендуется сократить потребление соли, маринадов, кофе, алкоголя, контролировать объем поступающей жидкости, чтобы не провоцировать отечность.

Причины возникновения кисты в правой почке: виды, симптомы и лечение

Киста правой почки является болезнью, для которой характерно появления образования, окруженного капсулой.

Считается наиболее популярным недугом в урологической практике В большей части ситуаций киста имеет округлую либо овальную форму.

Нарост в основном доброкачественного характера, однако при определенных условиях способен стать злокачественным. При появлении начальной симптоматики необходимо обращаться к врачу.

Общая информация о заболевании

Киста почки является заболеванием, во время которого внутри органа формируется капсула из соединительной ткани с жидкостью.

Если подобный нарост проявился справа, то выглядит как полостное новообразование с жидким веществом. Способна достичь до 10 см в размерах и больше.

В основном кисте справа, зачастую предшествует врожденный патологический процесс. От расположения зависит симптоматика и протекание.

Болезни подвергаются люди независимо от возрастных показателей, потому киста наблюдается даже у младенцев.

Причины возникнокновения

Точно выявить фактор, который провоцирует появление кисты в правой почке, специалистам не удалось.

Однако отмечается, что болезнь нередко обнаруживается в результате травматизма.

Во многих ситуациях патологический процесс появляется в процессе инфекционной болезни либо во время поражения мочеполовой системы.

Важным является наследственный фактор. Выделяются и другие причины, ведущие к заболеванию:

  • гипертония;
  • туберкулез;
  • перенесенное оперативное вмешательство на правой почке либо органах мочеполовой системы;
  • камни.

Нередко киста появляется у людей после 50-ти лет. Во многих ситуациях такое новообразование имеет генетическое происхождение, во время которого происходит ненадлежащее формирование органа.

Необходимо без промедлений обращаться к специалисту и узнать главный провоцирующий фактор патологии.

Классификация и виды

С учетом разновидности нароста, этиологии и степени поражения различаются определенные типы новообразований.

Отталкиваясь от происхождения кисты в правой почке, бывают приобретенные и врожденные наросты. Первая имеет вторичную этиологию. Сопряжена с болезнью, при которой и появилась киста. Врожденные делятся на:

  1. Солитарную кисту. Появляющуюся преимущественно у лиц мужского пола.
  2. Мультикистоз. Характеризующийся появлением более 2 наростов сразу на правой почке.
  3. Поликистоз. Свойственен травматизму обеих почек.
  4. Мультикистозное формирование мозгового вещества, во время которого происходит расширение почечных каналов и большого количества незначительных образований.
  5. Дермоидная киста, которая содержит жир, волосы либо кожу.

Важным станет расположение нароста. По такому критерию выделяются также существует определенная классификация.

Проявление симптоматики

Признаки подобной болезни почти не проявляются, в частности при незначительных размерах нароста. Нарост выявляется при УЗИ других органов. Если киста в правой почке увеличивается, то наблюдается следующая симптоматика:

  • боли в пояснице;
  • гипертония;
  • кровяные выделения в процессе мочеиспускания;
  • сбой в кровотоке в пораженном органе;
  • ненадлежащее выведение мочи;
  • гиперемия правой почки.

Когда у пациента ослаблен иммунитет, то при указанных признаках появляется воспалительный процесс, отмечающийся ярко выраженными признаками.

Стадии течения

Риск стать злокачественным может быть определен внешне. Существует следующая классификация стадий протекания болезни:

  1. Простые. Не требуют терапии, не проявляют себя. Нередко нарост рассасывается сам по себе.
  2. Сложные новообразования, нуждающиеся в профилактическом УЗИ каждый год. Подобное сопряжено с присутствием конгломератов кальция в капсулах.
  3. Размер больше 30 мм. Появляется большое количество перетяжек и уплотнений. На данном этапе происходит перерождение в раковое образование.
  4. Злокачественные новообразования, с большим числом перегородок.

Данная классификация способна показывать системное формирование заболевания.

Диагностические меры

Обратится за помощью необходимо к вашему терапевту или к урологу, в последствии вас могут направить к нефрологу.

Киста в правой почке выявляется посредством клинических и инструментальных методов.

Если присутствует подозрение на такой недуг больному в обязательном порядке назначаются анализы урины и крови, во время которых обнаруживаются признаки воспалений, элементы, показывающие на инфекцию.

Чтобы определить размеры и место расположения кисты проводят УЗИ, КТ и МРТ. Посредством данной диагностики уточняется вид нароста, присутствие неблагоприятных последствий.

В некоторых случаях во время кистоза проводят урографию. Данное исследование способствует уточнению кровоснабжения почки и применяется как дифференциальная диагностика, в целях исключения риска формирования в органе опухолей.

Методы терапии

После обследования кистоза правой почки лечение носит комплексный характер. Прежде всего нужно установить провоцирующий фактор такой болезни. При появлении разного рода неприятных последствий проводят симптоматическую терапию.

При наличии инфекции в кисте проводится лечение антибиотиками и антибактериальными средствами. Когда нарост начинает расти, провоцирует дискомфорт, воспалительные процессы, пациенту назначают хирургическое вмешательство. Наиболее популярной методикой считается лапароскопия.

Консервативные способы

Возможности традиционной терапии достаточно ограничены. Они дают возможность скорректировать самочувствие пациента без устранения кисты оперативным способом. Сущность лечения:

  • назначают медикаменты для устранения боли в поясничном отделе;
  • в обязательном порядке проводят лечение в целях приведения в норму АД;
  • ятобы купировать воспалительные процессы назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты;
  • используются диуретики в целях улучшения процесса мочеиспускания.

Прием любых средств должен быть согласован с врачом.

Когда необходима операция

В процессе терапии заболевания также проводятся внеплановые и плановые оперативные вмешательства. Плановые назначают если:

  • большие размеры нароста;
  • выраженные болевые ощущения;
  • гипертензия;
  • сбои в мочеиспускании;
  • кровотечение в почках;
  • нагноение кисты;
  • вероятность разрыва капсульных стенок;
  • переход в злокачественную форму.

Во время кисты в правой почке нередко назначаются такие виды оперативного вмешательства:

  • вылущивание;
  • биопсия;
  • резекция;
  • нефрэктомия.

Решение об операции принимается после всесторонней диагностики.

Народная медицина

При противодействии кистозу также применяются средства народной медицины. Подобное лечение возможно параллельно с лекарственной либо хирургической терапией.

Пациенту может быть рекомендован к приему сок из лопуха по 1 ст. л. до еды.

Часто используют настойку, которая приготовлена из листьев лопуха, спорыша и коры осины. Если присутствуют болевые ощущения рекомендуют к питью отвар, включающий ромашку, тысячелистник и зверобой.

Диетические предписания

Кистоз правой почки может быть устранен не только лекарствами, но и правильным диетическим питанием. Оно ускоряет восстановление и предотвращает рецидив. Терапия основывается на таких принципах:

  • отказ от соли;
  • ограничение питься, в частности при повышенном АД;
  • отказ от острой, жареной пищи, приправ, алкогольных напитков;
  • на время лечения исключить шоколад, кофеин, морские продукты;
  • снизить употребление белков.

Соблюдая диету во время почечных заболеваний, возможно существенно ускорить восстановление.

Возможные осложнения

Кистоз в правой почке ведет к неприятным последствиям, непосредственно зависящих от размеров нароста. Большое новообразование пережимает мочеточники и сосуды, в связи с чем появляется:

  • обратный ток урины с дальнейшим инфицированием токсичными веществами;
  • некроз органа либо ухудшение ее работы, ведущее к почечной недостаточности.

Киста в правой почке может прорваться и спровоцировать состояние, нуждающееся в незамедлительной операции.

Хирургическое вмешательство необходимо и в той ситуации, когда в наросте формируется нагноение с появлением абсцесса. Он нередко ведет к инфицированию всего организма.

Профилактика и прогноз

Поскольку кистоз в правой почке провоцируется различными факторами, профилактические меры носят комплексный характер и предусматривают:

  • своевременную терапию инфекций и воспалительных процессов;
  • избегать травматизм почек;
  • при беременности необходимо делать УЗИ почек, чтобы на начальной стадии выявить кистозное новообразование в правой почке, что даст возможность исключить патологический процесс у плода;
  • посещение профосмотров, в частности при наличии наследственной предрасположенности.

При возникновении первоначальной симптоматики заболевания нужно обращаться за помощью к специалисту. Чем скорее выявить патологию, тем легче осуществлять контроль состояния кисты.

Если своевременно обнаружен патологический процесс и проведены меры профилактики прогноз будет благоприятным. При наличии мультикистоза, появляющегося сразу в 2 почках, шансы выжить минимальны. Достаточно трудно спрогнозировать протекание заболевания если присутствует врожденный поликистоз.

Необходимо при начальных симптомах болезни обращаться к специалисту и начинать терапию. Это поможет повысить шансы на восстановление.

Изменения, которые происходят внутри организма, включая гормональный дисбаланс, способны спровоцировать неблагоприятные последствия. Например, киста правой почки.

Она является урологическим проявлением, которое формируется в виде специфической капсулы, покрытой оболочкой из соединительной ткани почки, с уриной. При наличии болевых ощущений в поясничном отделе нужно без промедлений обращаться за помощью к врачам.

Рекомендуем другие статьи по теме

Киста правой почки: виды, причины образования, симптомы и диагностика кист, методы лечения и другие аспекты

В последние годы одной из самых часто встречаемых проблем стало появление различных образований. У людей молодого и среднего возраста они локализуются в области мочевыделительной системы. Киста почки — довольно серьёзная патология, которая приводит к нарушению функций этих органов, что негативно сказывается на состоянии человеческого тела. К одной из особенностей такого заболевания относится его относительно медленное начало и бессимптомное течение, в результате чего обнаружить недуг крайне сложно. Именно поэтому необходимо внимательно следить за малейшими изменениями в организме и сразу же обращаться к доктору.

Определение кисты правой почки

Киста в области правой почки — это патологическое жидкостное образование с капсулой преимущественно доброкачественной природы, которое способствует нарушению фильтрации, реабсорбции и выделения жидкости. В обычных условиях эти органы отвечают за очищение и повторную переработку крови, циркулирующей по всему организму. Образование кисты изменяет структуру почки, вызывает сдавление и деформацию лоханки, в результате чего нарушается функциональная способность.

Считается, что такая опухоль может появиться у пациента на любом этапе жизни. Однако большинство образований обнаруживаются в молодом возрасте.

Киста нарушает структуру органа

В зависимости от размеров выделяют следующие разновидности кист:

  • мельчайшие (до 0,5 см);
  • мелкие (0,5–1 см);
  • средние (2–3 см);
  • крупные (4–6 см);
  • гигантские (более 7 см).

Классификация по расположению и характеру патологических образований:

  • паренхиматозные или интрапаренхиматозные;
  • субкапсулярные;
  • атипичные;
  • септированные и кортикальные.

Видео: Елена Малышева рассказывает об особенностях недуга

Паренхиматозная и интрапаренхиматозная киста

Основное вещество почки называется паренхимой. Оно состоит из двух слоёв: коркового и мозгового, которые представлены мельчайшими клубочками с сосудисто-нервными образованиями. Именно в них и осуществляется фильтрация мочи и удаление из человеческого тела вредных токсинов. Интрапаренхиматозные и паренхиматозные кисты произрастают из толщи органа, что приводит к разрушению мельчайших клубочков. Опасность этих образований состоит в том, что приходится удалять бо́льшую часть почки без последующего восстановления, а пациент в 90% случаев будет вынужден посещать пожизненный гемодиализ.

Паренхиматозная опухоль почки находится в толще органа

Субкапсулярная или подкапсульная киста

Наружная оболочка, покрывающая орган мочевыделительной системы, называется капсулой. Она состоит из прочно соединённых между собой волокон, которые защищают почку от вредных воздействий окружающей среды, травм и сотрясений. Именно под капсулой находится до 60% всех патологических образований. Эта разновидность кист характеризуется нарастанием болевого синдрома по мере увеличения размеров. Чувствительные рецепторы реагируют на растяжение и деформацию, что и становится причиной неприятных ощущений в поясничной области. Образования могут быть как совсем маленькими, так и довольно крупными.

Выбухание кисты сопровождается резкой болезненностью органа

Атипичная киста

Патологические опухоли другой локализации, имеющие нестандартное строение и форму, встречаются крайне редко (10–15% всех случаев). Они носят название атипичных кист и могут располагаться в области лоханки, на поверхности капсулы, при переходе в мочеточник. Образования имеют неправильную форму, рваные края и большие размеры. Внутри кист часто находится желеобразное, гнойное или кровянистое содержимое. Атипичные формы недуга отличаются высокой склонностью к разрывам, в результате чего большинство из них лечится оперативным путём.

Внутри кисты находится желеобразное содержимое белого цвета

Септированные и кортикальные опухоли

Если внутри образования находятся множественные перегородки, оно называется септированным. Эти кисты достигают огромных размеров и могут сливаться между собой, что делает их лечение крайне затруднительным. Кортикальные образования находятся в области края органа и возникают вследствие закупорки выводящих канальцев. Содержимое постепенно накапливается и растягивает их, что и становится причиной развития недуга. Эта разновидность заболевания склонна к рецидивированию и крайне неблагоприятному течению с присоединением гнойно-воспалительных процессов.

Кортикальная киста осложняется присоединением вторичной инфекции

Почему возникает киста в области правой почки

Патологические образования формируются на фоне регулярного воздействия на организм неблагоприятных факторов. Некоторые из кист могут закладываться внутриутробно на генетическом уровне, но появляются лишь в пубертатном периоде. К основным причинам, способствующим образованию недуга, относят:

  • травматические повреждения поясничной области;
  • перегревание или переохлаждение;
  • злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами;
  • самовольный и бесконтрольный приём лекарственных средств;
  • гидронефроз — растяжение лоханки жидкостью;
  • мочекаменная болезнь;
  • паразитарные скопления;
  • нарушение нормального кровообращения в области малого таза;
  • проживание в экологических неблагоприятных условиях (обширное загрязнение питьевой воды, почвы и атмосферы);
  • постоянное облучение;
  • работа на вредном производстве (нефтехимическая промышленность, тяжёлые металлы).

Во время практики в отделении функциональной диагностики мне однажды довелось столкнуться с интересным случаем. Пациентка обратилась с жалобами на боли в пояснице, доктора путём прощупывания обнаружили большое образование плотноэластичной консистенции. Во время исследования внутри кисты было обнаружено шевеление, пациентку экстренно направили в хирургию. Врачи удалили почку вместе с патологическим образованием — это оказался клубок паразитов, которые в течение длительного времени создавали вокруг себя защитную капсулу.

Основные клинические проявления недуга

В большинстве случаев заболевание прогрессирует крайне медленно. Это связано с постепенным ростом и увеличением размеров кисты, в результате чего она деформирует почку и вызывает клинические проявления. К основным симптомам заболевания, с которыми может столкнуться пациент, относят:

  1. Изменение характера мочи. Если опухоль прорастает в сосуды и вызывает их разрушение, в урине появляется примесь крови. Единичные лейкоцитарные клетки и увеличение белка типично для воспалительного процесса. Наличие атипичных элементов указывает на злокачественный характер образования.
  2. Боль в поясничной области и выявление пальпируемой кисты справа. Чаще всего такой симптом возникает на поздних стадиях, когда заболевание существует в течение нескольких лет. Пациенты жалуются на тянущую, ноющую или давящую боль в нижней части спины, которая усиливается после спортивных нагрузок, массажа, ношения корсета, сна на неудобной поверхности. В особенно тяжёлых случаях в области поясницы виднеется выбухание с нечёткими контурами.
  3. Болезненность при мочеиспускании или приступ колики. Если опухоль находится в области лоханки или рядом с мочеточником, нарушается отток урины из-за наружного или внутреннего сдавления. Почечная колика характеризуется остро возникшим приступом спазма, который купируется только с врачебной помощью. Обычные затруднения мочеиспускания сопровождаются резями или выходом песка из уретры.
  4. Рост артериального давления. Почки активно задействованы в регуляции тонуса сосудов путём выработки специальных веществ. При образовании кисты этот процесс нарушается, а в организме накапливается большое количество жидкости. Это приводит к росту артериального давления и гипертоническим кризам.

Каким образом можно подтвердить диагноз

Сразу же после появления симптомов обратитесь к доктору. Для начала медику необходимо будет собрать анамнез: уточняется характер боли, время её возникновения, наличие других острых или хронических недугов. Крайне важно упомянуть о недавно перенесённых оперативных вмешательствах. Далее доктор проводит осмотр: многие пациенты с почечной кистой имеют типичный внешний вид — синяки под глазами, отёчность лица и шеи, бледно-серый цвет кожных покровов.

Фотогалерея: внешний вид больных

Синяки под глазами типичны для заболеваний мочевыделительной системы Отёк лица появляется в утреннее время суток после сна Изменение цвета кожи — результат накопления токсинов в организме

Не забывайте, что сдавать общий анализ мочи нужно только после первичной обработки наружных половых органов. За время практики в медицинской лаборатории мне часто приходилось сталкиваться с ложными результатами, возникшими на фоне загрязнения материала. Моча сдаётся утром после сна, а за ночь на слизистой оболочке половых органов образуется налёт, который необходимо смыть с помощью проточной воды. Бактерии в его составе могут попасть в урину и нарушить процесс диагностики. Именно поэтому нужно принимать душ или ванну за 5–10 минут до сдачи мочи.

Лабораторные и инструментальные способы выявления недуга:

  • общий анализ урины показывает изменение её цвета и мутности, что типично для крупных кист;
  • ультразвуковое исследование позволяет определить типичные эхопризнаки: наличие патологического образования с капсулой, заполненного жидкостью, увеличение размеров почки и её деформация;
  • пункционная биопсия осуществляется с помощью тонкой иглы, которой доктора берут несколько миллилитров содержимого для микроскопического исследования (дифференциальная диагностика злокачественной и доброкачественной опухоли).

Киста почки, расположенная интрапаренхиматозно, вызывает увеличение органа в размерах

Методы лечения патологии

Терапия кистозных образований — длительный процесс, который требует применения нескольких способов. Для начала пациенту назначается щадящая диета с минимальным содержанием соли, жирных и жареных блюд, уменьшением фастфуда и алкогольных напитков. Далее врачи наблюдают за динамикой роста патологического образования и выписывают пострадавшему несколько фармацевтических препаратов для борьбы с основными симптомами патологии. При отсутствии ожидаемого эффекта прибегают к оперативному вмешательству.

Терапией такого заболевания занимается уролог или нефролог. Перед обращением к ним пациенту необходимо пройти консультацию у терапевта для определения своей группы здоровья и возможных противопоказаний к тому или иному методу медикаментозного воздействия на организм.

Видео: мнение докторов о лечебной тактике при кисте

Таблица: медикаментозные средства для устранения симптомов

Фотогалерея: фармацевтические средства для борьбы с основными симптомами почечной кисты

Нурофен снимает отёк и боль Фуросемид уменьшает скопление жидкости в тканях Капотен нормализует давление

Хирургическое лечение проблемы

Консервативная терапия заболевания не всегда приносит ожидаемые результаты. При поздней диагностике недуга и существенных нарушениях в организме доктора принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. Показаниями к нему служат:

  • образование крупных и гигантских размеров;
  • выраженный дискомфорт при мочеиспускании;
  • почечные колики;
  • положительная динамика роста образования на протяжении 3 месяцев.

Операцию не проводят при отсутствии согласия пациента, нахождении его в крайне тяжёлом состоянии или наркотическо-алкогольном опьянении. Хирургическое вмешательство проходит следующие этапы:

  1. Доктор делает надрез в поясничной области. Последовательно раздвигается кожа, жировые отложения и мышечные валики. Накладываются зажимы по ходу сосудисто-нервных пучков.
  2. Выделяется повреждённая правая почка, на область мочеточника, артерии и вены ставится скоба, позволяющая избежать кровотечения. Изменённый участок органа удаляют с помощью скальпеля и отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.
  3. Участки почки сшивают между собой, чтобы не осталось никаких дефектов. В зону раны устанавливается дренажная трубка для оттока лимфатической жидкости. Область разреза послойно закрывают, фиксируют специальной повязкой.

Хирурги стараются максимально сохранить орган

Прогнозы лечения и возможные последствия

В среднем длительность терапии подобного недуга составляет от 4 недель до 12 месяцев. Во многом на это влияют размеры кисты, наличие сопутствующих заболеваний или осложнений, возраст пациента. Реабилитация после перенесённой операции длится около года и включает в себя регулярный приём медикаментов, физиотерапию и консультации у специалиста каждый месяц.

У детей и подростков при своевременно начатой терапии функция почек восстанавливается полностью.

Соблюдение режима — один и ключевых моментов лечения. В моей практике встречался пациент, который бо́льшую часть своей жизни посвятил профессиональным занятиям тяжёлой атлетикой. У него была обнаружена опухоль почки, доктора предложили сделать операцию, но мужчина отказался из-за скорой близости соревнований. За несколько недель до их начала он активно тренировался, употреблял много протеинов некоторые стероиды, что негативно сказались на функции почек. С острой болью пострадавший был госпитализирован в отделение местной больницы, где доктора провели операцию по удалению повреждённого органа. Вследствие разрыва кисты мужчина приобрёл тяжёлую инвалидность, в результате которой он не сможет вернуться к привычному образу жизни.

Возможные нежелательные осложнения недуга:

  1. Создание условий для развития поликистоза. Это заболевание представляет собой полное изменение почечной структуры (вся паренхима принимает вид испещрённой полостями ткани, которая не может полноценно функционировать). Для развития недуга необходимо наличие генетической предрасположенности.
  2. Формирование гнойно-септических осложнений. При присоединении вторичной инфекции в области почки развивается воспаление. Микробы выделяют большое количество токсинов, которые поступают в кровоток и создают в лоханке очаги заражения. Течение этого осложнения крайне тяжёлое и требует немедленного вмешательства и экстренной операции с применением антибиотиков.
  3. Мочекаменная болезнь. В условиях нарушенного оттока мочи создаётся благоприятная среда для образования конгломератов. Камни могут иметь различные размеры и форму, перекрывать просвет мочеточника или саму лоханку. Избавиться от них можно с помощью правильного питания либо дробления.

Фотогалерея: нежелательные последствия кисты правой почки

Поликистоз почек вызывает нарушение их структуры и медленную гибель Камни в почках нарушают отток мочи Гнойно-воспалительный процесс в почке возникает при присоединении микробов

Профилактика заболевания

Патологические образования мочевыделительной системы — одна из важнейших проблем, сокращающих продолжительность жизни человека. Именно поэтому в последние годы нефрологи и урологи активно борются с распространением почечных кист. С целью ранней диагностики и выявления недуга на базах городских больниц и поликлиник организуются различные смотровые кабинеты, где пациенты могут проконсультироваться со специалистом.

В сельской местности существует проблема дефицита квалифицированной медицинской помощи: далеко не все люди могут добраться до крупного центра и хотя бы 1 раз в год пройти обследование. Чтобы охватить профилактическими осмотрами эту часть населения, министерство здравоохранения разработало уникальную методику: существует специальный поезд, оборудованный под больничное учреждение. Мне довелось участвовать в организации кабинета нефрологии и вместе с другим доктором принимать пациентов. Такая методика позволила выявить около 40% больных с кистами почки, которые нуждались в немедленной операции. Многим из них помощь оказывалась уже в специализированных учреждениях, что увеличило продолжительность жизни.

Правила индивидуальной профилактики кисты правой почки:

  • питайтесь только свежей и здоровой пищей;
  • откажитесь от некачественного алкоголя, приёма наркотических препаратов;
  • лекарства употребляйте только по рекомендации доктора;
  • занимайтесь физическими нагрузками;
  • не переохлаждайтесь;
  • 1 раз в году делайте полное обследование всего организма со сдачей необходимых анализов;
  • защищайте спину от ударов и падений;
  • делайте профилактические прививки соответственно возрасту.

Киста правой почки — распространённая патология, которая при отсутствии грамотного лечения приносит пациенту выраженный дискомфорт и может закончиться инвалидностью. Но если у вас или ваших близких обнаружен такой диагноз, не стоит отчаиваться: современная медицина способна избавиться от симптомов недуга в течение нескольких месяцев. Не стоит также забывать и о правилах профилактики: киста почки склонна к рецидивирванию, а её возникновение в чувствительном организме возникает в 2 раза чаще.

  • Автор: Джейн Лейн
  • Распечатать

Смотрите также