Киста левого яичника желтого тела
Киста желтого тела левого яичника
Киста желтого тела левого яичника (или лютеиновая киста) представляет собой доброкачественное образование на ткани яичника, сформировавшееся на основе желтого тела, которое не подверглось регрессии. По причине сбоя кровоснабжения, происходит скопление геморрагической или серозной жидкости.
Такое заболевание обнаруживают примерно у 3% женщин фертильного возраста, у которых установился двухфазный менструальный цикл.
Читай: Лечение кисты желтого тела яичникаКиста левого яичника желтого тела – это капсула, выстланная изнутри лютеиновыми клетками и заполненная желто-красным содержимым, в диаметре не превышает 8 см. В основном такая киста односторонняя и однополостная, способная самостоятельно регрессировать за 3 менструальных цикла. Киста желтого тела левого яичника при беременности может регрессировать во втором триместре.
Киста желтого тела левого яичника: причины появления
Читай: Кистозное желтое тело в яичникеПричины возникновения данного вида кисты пока что до конца не исследованы. Считается, что спровоцировать его может гормональный сбой, а также нарушенный лимфоотток и плохое кровообращение в тканях яичника
Установлено, что негативными факторами, способствующими развитию данного вида кисты, являются:
Читай: Народное лечение кисты шейки матки- стимуляция овуляции при лечении бесплодия или же перед ЭКО
- использование препаратов экстренной контрацепции (например «Постинор»)
- психические и физические перегрузки
- неправильное питания, чрезмерное увлечение монодиетами
- вредные для здоровья условия работы
- частые воспаления яичников
- аборты
Данные факторы влекут за собой дисбаланс эндокринной системы, которое может повлечь за собой образование кисты желтого тела.
Симптомы кисты желтого тела яичника
В основном развитие такой кисты происходит бессимптомно. Данное образование развивается в течение нескольких месяцев, а затем регрессирует.
Редко киста может проявлять себя следующим образом:
- чувство тяжести, дискомфорт, распирание и болезненность с левой стороны живота;
- задержка менструации или же увеличением ее продолжительности
Если же произошло осложнение кисты, клиническая картина становится более яркой. Осложнения могут быть следующими:
- излияние кисты в брюшную полость
- перекручивание ножки кисты
- разрыв яичника
Такие патологии проявляются следующими симптомами:
- острая, схваткообразная боль внизу живота, которую практически невозможно терпеть
- тошнота и рвота
- рефлекторное напряжение живота
- положительные перитонеальные признаки
- задержка газов и нарушение стула
- интоксикация организма
Диагностика кисты желтого тела яичника производится на основе:
- анамнеза пациентки
- жалоб больной
- осмотра пациентки гинекологом
- УЗИ
- лапароскопии
Если врач подозревает наличие кисты, то, скорее всего, он назначит исследование онкомаркера СА-125. Параллельно пациентка должна пройти тест, который исключит или подтвердит беременность. Диагностическую лапароскопию назначают в случаях, когда кисту сложно отличить от схожих образований.
Если обнаружена киста желтого тела левого яичника, можно ли забеременеть?
Забеременеть при такой кисте вполне можно, и она для течения беременности не опасна, позже она сама регрессирует. Главное соблюдать рекомендации врача, регулярно наблюдаться и вести спокойный образ жизни, чтобы не вызвать осложнений.
Лечение кисты желтого тела яичника
Если у женщины обнаружена киста желтого тела, ей необходимо регулярно посещать гинеколога. При этом она должна постоянно проходить ультразвуковой контроль в течение нескольких месяцев, а также цветовое допплеровское картирование. В основном за это время киста рассасывается.
Кисты, которые протекают с ярко выраженной симптоматикой, а также рецидивирующие кисты лечат с помощью:
- противовоспалительной терапии
- гормональных контрацептивов
- лечебных ванн
- пелоидотерапии
- лазеротерапии
- электрофореза
- ультрафонофореза
- магнитотерапии
Для профилактики разрыва кисты или перекручивания ножки рекомендуется максимально снизить физические нагрузки и соблюдать половой покой. Хирургическое удаление кисты желтого тела осуществляется в том случае, если она не рассасывается в течение 3-4 месяцев. В основном применяется лапароскопический метод. В крайних случаях, например при отмирании яичниковых тканей, яичник удаляют.
Профилактика кисты желтого тела яичника
Для предупреждения появления кисты яичника необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивных органов, не допускать или же вовремя корректировать нарушения гормонального баланса, а также проходить регулярные гинекологические осмотры.
Киста желтого тела левого яичника — причины, симптомы и лечение
Кистозные образования яичников – наиболее часто встречающиеся патологии функционирования женской половой системы. Такое нарушение диагностируется более чем у 70% пациенток. При этом одним из самых распространенных видов новообразований является киста желтого тела.
Она представляет собой патологическую полость в органе, заполненную жидким содержимым: серозометрой, кровянистым выпотом, реже – гноистыми выделениями. Киста является ретенционным функциональным образованием, формирующимся из тканей половых желез. Повреждение появляется на месте желтого тела – преходящей структуры, которая по каким-либо причинам не подверглась инволюции.
Киста желтого тела левого яичника
Внимание! Ретенционная полость – специфическое новообразование. От опухоли отличается тем, что обладает тонкой прозрачной стенкой, а изнутри обычно заполнено жидким содержимым. Ретенционные кисты практически не склонны к озлокачествлению, то есть раковому перерождению.
Особенности развития ретенционных образований левого яичника
Кистозные образования имеет преимущественно доброкачественную природу. Они формируются из железистой ткани органа и отличаются длительным и достаточно медленным развитием. Размеры кист варьируются от 3-5 миллиметров до 10-15 и более сантиметров.
Внимание! Кистозные полости желтого тела обычно отличаются достаточно небольшими размерами. Их диаметр может составлять от 5-6 миллиметров до 3-5 сантиметров.
Строение половой системы женского организма
На сегодняшний день медицина выделяет шесть основных видов патологических образований, которые могут формироваться из тканей женских половых желез:
- фолликулярные кисты;
- кистозные полости;
- параовариальные кисты;
- кисты эндометрия;
- дермоидные полости;
- муцинозные полости.
Фолликулярные кистозные образования и кисты желтого тела специалисты относят к опухолевидным патологиям функционального характера. То есть их рост и развитие непосредственно зависит от изменений, происходящих в организме пациентки в ходе менструального цикла. Такие кисты формируются непосредственно из оболочек железы и желтого тела в результате каких-либо гормональных дисфункций в организме женщины.
Кистозные образования яичников
Специфика развития кист желтого тела левого яичника
Патологии развития желтого тела встречаются примерно у каждой пятой женщины 18-45 лет. Новообразование формируется из атрезированного фолликула и представляет собой тонкую капсулу округлой или овоидной формы.
Кисты желтого тела обычно односторонние, при этом киста левого яичника выявляется у пациенток гораздо реже, чем поражения правой железы. Новообразование имеет одну полость и капсулу, заполненную изнутри желтовато-красным содержимым и зернистым содержимым.
Киста сохраняется в течение нескольких менструальных циклов, после чего в большинстве случаев исчезает самостоятельно. Также иногда встречаются новообразования желтого тела у женщин во время гестации. Они деградирует и исчезает к середине второго триместра.
Желтое тело в системе женской репродукции
Желтое тело – железистое тело, которое образуется из тканей яичника в лютеиновую фазу менструального цикла. Оно формируется на месте содержащего яйцеклетку мешочка и продуцирует прогестерон. Это гормон, оказывающий влияние на развитие беременности и эмбриогенез.
Внимание! Свое название железистое тело получило за счет высокого содержания в его клетках липохромного пигмента. Он придает железе соответствующую светло-бежевую окраску.
Во время второго этапа менструального цикла временная железа достигает примерно двух сантиметров в диаметре и начинает возвышаться над одним из полюсов яичника. В результате при зачатии она продолжает развиваться еще около трех месяцев, стимулируя выброс гормонов беременности в организме женщины. Если образования зиготы не произошло, желтое тело постепенно уменьшается, прекращает продуцирование прогестерона и разрушается.
Поперечный разрез яичника
Особенности фаз менструального цикла
Фолликулярный | Фолликулостимулирующий гормон | В яичниках созревает фолликул. В матке отслаивается эндометрий. Затем начинается формирование нового эндометриального слоя |
Овуляторный | Эстроген и лютеинизирующий гормон | Созревший фолликул проходит маточные трубы и попадает в полость матки. Этот период является наиболее благоприятным для оплодотворения |
Лютеиновый | Прогестерон | В начале фазы возможна имплантация зиготы. Если оплодотворение не произошло, эндометрий начинает готовиться к отслоению |
Если к концу лютеиновой фазы временная железа не разрушается и продолжает частично функционировать, то внутри нее начинает накапливаться серозная жидкость. Она постепенно растягивает капсулу желтого тела до нескольких сантиметров в диаметре. При этом непосредственно ткань железы может замещаться соединительнотканными или эпителиальными клетками. Таким образом формируется киста.
Схематичное изображение желтого тела
Причины формирования патологических новообразований
Современной медицине пока не удалось точно определить, какие именно причины приводят к возникновению патологических полостей желтого тела. Однако специалисты выделяют несколько факторов, способных косвенно спровоцировать формирование кист:
- Прием фармакологических средств, направленных на стимуляцию овуляции при искусственном оплодотворении или предназначенных для терапии бесплодия.
- Использование препаратов для медикаментозного аборта или средств экстренной контрацепции.
- Хирургический аборт.
- Избыточные физические нагрузки, частые сильные эмоциональные нагрузки, неврозы и стрессы.
- Работы на вредных производствах, особенно связанных с повышенной радиационной нагрузкой или взаимодействием с химическими веществами.
- Воспалительные процессы половой системы: сальпингиты, оофориты.
- Соблюдение монодиет, нарушение режима питания, анорексия.
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
- Эндокринные дисфункции, поражение щитовидной железы, патологии выработки гормонов.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Читайте также: Воспаление прямой кишки: симптомы и лечение
Все вышеперечисленные не являются непосредственными причинами формирования новообразований. Однако они способны приводить к развитию гормонального дисбаланса и, как результат, появлению кист.
Видео – Киста яичника. От чего болит живот
Клинические признаки патологии
В большинстве случаев формирование патологических полостей проходит бессимптомно. Патология обычно выявляется у женщин во время профилактического осмотра у специалиста. Нарушение самочувствия и какие-либо признаки дисфункции половой системы чаще всего возникают у пациенток с крупными кистозными образованиями. В таком случае у больной отмечаются следующие жалобы:
- Тянущая или ноющая боль в левой части живота. Неприятные ощущения локализуются над лобком, чуть ниже подвздошных тазовых костей. Болезненность может усиливаться во время полового акта, при интенсивных физических нагрузках или во время месячных.
- Задержка месячных или аменорея. Такие симптомы возникают в результате действия лютеинизирующего гормона. У некоторых пациенток в результате гормональной дисфункции появляются затяжные менструальные кровотечения или пройоменорея – сокращение менструального цикла до 20 дней и меньше.
Аменорея
- Распирание в нижней трети живота, расстройство стула, спазмы в кишечнике. Чаще всего кистозные образования сопровождаются диареей и, в некоторых случаях, метеоризмом.
- Увеличение и болезненность молочных желез, у ряда пациенток отмечается выделение жидкости из сосков.
- Гипертермия до 37-37,2°C, озноб, слабость и вялость.
Внимание! Кисты желтого тела практически не склонны к малигнизации. Однако в ряде случаев при появлении новообразований развиваются осложнения. В таком случае пациентке требуется немедленная помощь медиков.
Осложнения лютеиновых кист левого яичника
Осложнения при ретенционных образованиях яичников встречаются достаточно редко, однако могут привести к резкому ухудшению самочувствия больной. При появлении симптомов какого-либо нарушения следует обязательно обратиться за консультацией к гинекологу:
- Перекручивание ножки лютеинового тела. Киста фиксируется на железе с помощью ножки. В ряде случаев это крепление перекручивается, что приводит к резкому нарушению кровотока в яичнике и отмиранию его тканей. При подобном нарушении пациентка испытывает сильные боли внизу живота, сопровождающиеся тошнотой и не приносящей облегчения рвотой, прострелы в поясницу и бедро.
Перекрут ножки кисты яичника
- Разрыв кисты. Лютеиновое новообразование имеет достаточно тонкие стенки. В результате физические нагрузки, грубый половой акт или удар по животу может привести к разрыву тканей кисты и развитию полостного кровотечения. Женщина в таком случае испытывает сильную, доходящую до оброка, боль. Отмечается резкое снижение артериального давления, бледность кожных покровов, напряжение передней брюшной стенки.
- Спаечный процесс. Такая патология обычно является следствием перекрута ножки кисты. Кровь при этом продолжает поступать в артерии, что приводит к формированию сосудистых спаек между кишечником и сальником. Подобное состояние сопровождается болью, нарушением пищеварения, запорами или диареей, тошнотой и слабостью.
Спаечный процесс
Лечение любого из данных осложнений необходимо проводить в условиях стационара. Отсутствие своевременной терапии может привести к гибели больной.
Лютеиновая образования левого яичника при гестации
Лютеиновые кистозные образования также часто диагностируются у женщин во время гестации. У пациентки при оплодотворении ворсинчатые оболочки зародыша начинают активно продуцировать выработку хорионического гонадотропина. Он стимулирует функционирование желтого тела, которое активно выбрасывает в кровь прогестерон. Этот гормон необходим в первый триместр гестации для сохранения плода и формирование у него гормональных центров. Такой процесс продолжается примерно 8-12 недель до окончания развития плаценты. После чего при нормальном течении беременности происходит инволюция желтого тела.
Желтое тело на УЗИ
В ряде случаев регресс железы не происходит, а на ее месте образуется киста. Она не мешает развитию плода и исчезает после рождения ребенка. Однако у некоторых пациенток лютеиновая киста появляется до формирования плаценты. В таком случае в организме женщины снижается продукция прогестерона, что может спровоцировать нарушение развития плода и привести к выкидышу. Для профилактики подобных осложнений пациентке назначают гормоносодержащие препараты: Дюфастон, Инжеста и т.д. Также улучшению состояния беременной способствует диета, богатая цинком и витаминами Е и В.
Читайте также: Рефлюкс-эзофагит: симптомы и лечение, диета
Препарат Дюфастон
Диагностика лютеиновой кисты левого яичника
Диагностика патологии проводится с учетом физикального осмотра пациентки, проведения лабораторных и инструментальных исследований. Врач опрашивает больную, учитывает ее анамнез и имеющиеся жалобы. Необходимой процедурой является пальпация яичника, что позволяет определить наличие новообразования с высокой подвижностью. В результате специалист назначает женщине ультразвуковое исследование.
Во время эхоскопии выявляется анэхогенное тело диаметром до 4-6 сантиметров, обладающее четкими контурами и заполненное взвесью. Киста имеет округлую или овоидную форму. Если в яичнике имеются и другие образования, рекомендуется проведение компьютерной томографии или МРТ. Данные процедуры дают возможность исключить васкуляризацию структур, то есть разрастание новых сосудов, кисты и дифференцировать ретенционные кисты от малигнизированных опухолей.
Процесс пункции заднего свода влагалища
При необходимости проводится пункция заднего свода влагалища. Это процедура, направленная на исключение наличия каких-либо злокачественных образований в малом тазу. С такой же целью делается анализ на онкомаркеры. Чаще всего исследуется маркер CA-125.
Терапия лютеиновых кист левого яичника
Если лютеиновая киста не доставляет пациентке беспокойства и не превышает нескольких сантиметров в диаметре, то специалист может не назначать какое-либо медикаментозное лечение для ее купирования. В таком случае женщине рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, снизить количество физических нагрузок и приходить на осмотр к врачу каждый ежемесячно до момента регресса кисты.
При отсутствии инволюции новообразования, пациентке назначается консервативная терапия. Гинеколог при этом учитывает степень выраженности клинической симптоматики патологии, наличие или отсутствие беременностей и родов в анамнезе, общее состояние здоровья женщины. Лечение включает использование следующих фармакологических средств:
- гормоносодержащие препараты, в том числе оральные контрацептивы: Медиана, Димиа, Джес и т.д. Подбирать оральную контрацепцию следует индивидуально, учитывая возраст и специфику гормонального фона пациентки. Назначать препарат должен лечащий врач;
Препарат Джес
- витамино-минеральные комплексы, включающие витамины группы В, С, Е, цинк и магний;
- противовоспалительные средства, например, Диклофенак;
Препарат Диклофенак в форме таблеток
- обезболивающие препараты: Но-шпа, Найз, Новиган и др.
Обезболивающий препарат Новиган
Также пациентке показаны лечебные ванны, спринцевание влагалища, электроферез и магнитотерапия. Во время терапии необходимо снизить количество физических и эмоциональных нагрузок и воздержаться от интимной близости, чтобы предотвратить разрыв кисты.
Оперативное лечение при лютеиновых кистах
Если у пациентки выявлены крупные, множественные кисты или новообразование длительный период не поддается фармакологической терапии, ей может быть показано оперативное вмешательство. Процедура предполагает вылущивание кисты желтого тела в ходе лапароскопии. В нижней трети брюшной стенки делается два прокола, через которые в полость вводится тонкий длинный щуп. С его помощью врач проводит резекцию новообразования и его удаление.
Процесс лапароскопии
В случае перекручивания ножки кисты или разрастания патологического новообразования, возможна овариэктомия. Это операция, предполагающая удаление всего левого яичника. Она также проводится с помощью лапараскопии. Восстановление после манипуляции занимает около 4-7 дней.
При разрыве кисты и развитии кровотечения женщине обязательно требуется экстренное хирургическое вмешательство. Это может быть как лапароскопия, так и обычная полостная операция. В таком случае всегда необходимо удаление яичника, а иногда и фаллопиевой трубы. После проведения процедуры пациентке показана фармакологическая терапия для восстановления гормонального баланса.
Внимание! Пациенткам во время гестации в случае экстренной ситуации проводится такое же лечение. Прогноз при своевременно выполненной процедуре является благоприятным как для женщины, так и для эмбриона.
Видео — Функциональные кисты
Профилактика лютеиновых кист
Чтобы не допустить развития кистозных образований желтого тела, необходимо своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы. Пациенткам следует регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога и УЗИ-контроль. Поддерживать нормальный гормональный фон можно с помощью соблюдения следующих рекомендаций:
- Правильно и полноценно питаться.
- Обеспечить себе умеренные физические нагрузки на свежем воздухе.
- Придерживаться правил личной гигиены.
Лютеиновая киста левой железы – заполненная серозометрой патологическая полость, формирующаяся на месте желтого тела, не подвергшегося регрессу. Такая киста является функциональной, то есть зависит от гормонального фона женщины. Подобные образования обычно не представляют опасности для здоровья пациентки и исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Чтобы не допустить развития осложнений при лютеиновой кисте, следует регулярно проходить клинический осмотр гинеколога.
Источник
Киста желтого тела яичника (лютеиновая): симптомы воспаления правого или левого, варианты лечения
Киста желтого тела правого или левого яичника (лютеиновая киста) – это доброкачественное ретенционное образование на яичниковой ткани. Данная патология формируется на основе не подвергшейся регрессии железе внутренней секреции, в которой вследствие сбоя в системе кровообращения происходит накопление жидкости геморрагического или серозного характера. Данное заболевание диагностируют приблизительно у 3% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.
Что представляет собой лютеиновая киста
Размеры капсулы кисты обычно не превышают 6–8 см в диаметре. Полость этого образования выстлана изнутри лютеиновыми зернистыми клетками и заполнена желтовато-красным содержимым. Чаще всего опухоль является односторонней, однополостной и самостоятельно регрессирует в течение трех менструальных циклов или во втором триместре беременности.
Причины появления
Причины формирования недуга до сих пор неясны. Однако принято считать, что появление и развитие этого образования обуславливается гормональными сбоями, а также нарушением лимфооттока и кровообращения в яичниковых тканях.
Доказано, что на процесс формирования лютеиновой кисты оказывают влияние:
- прием препаратов, стимулирующих овуляцию при нарушении репродуктивной функции или подготовке к экстракорпоральному оплодотворению;
- прием средств экстренной контрацепции;
- тяжелые психические и физические нагрузки;
- нарушение питания, постоянно соблюдение монодиет;
- вредные условия труда;
- частые оофориты;
- проведение медицинских абортов.
Все перечисленные факторы могут повлечь за собой эндокринный дисбаланс, а, значит, и формирование недуга.
Симптомы
Чаще всего появление и развитие кисты желтого тела яичника происходит бессимптомно. В большинстве случаев данные образования развиваются в течение нескольких месяцев, а затем самопроизвольно подвергаются регрессу.
В редких случаях болезнь может проявлять себя:
- чувством тяжести, дискомфорта, распирания и болезненностью на стороне развития;
- задержкой менструации или увеличением ее продолжительности, обусловленным неравномерным отторжением эндометрия.
Клиническая картина приобретает выраженный характер при осложненном течении заболевания: при излиянии кисты в брюшную полость, при перекручивании ее ножки или при разрыве яичника. Подобные патологические изменения сопровождаются:
- пронзительной, схваткообразной, разлитой болью внизу живота;
- тошнотой, рвотой;
- рефлекторным напряжением живота;
- положительными перитонеальными признаками;
- задержкой газов, нарушением стула;
- интоксикацией организма;
- исчезновением перистальтических шумов.
Диагностика кисты жёлтого тела правого или левого яичника
Диагностика производится на основании:
- анамнеза больной;
- жалоб пациентки;
- результатов гинекологического осмотра;
- результатов ультразвукового исследования;
- данных, полученных в ходе лапароскопии.
Гинекологическое обследование выявляет позади матки или сбоку от нее тугоэластическое образование, обладающее ограниченной подвижностью и чувствительностью при пальпации. В ходе эхоскопии врач наблюдает однородную сферу 4–8 смв диаметре, имеющую ровные и четко очерченные контуры. В отдельных случаях кистозная полость может быть наполнена мелкодисперсной взвесью. Безошибочно диагностировать рассматриваемую патологию помогает динамическое УЗИ, проводимое в первой фазе менструального цикла.
При подозрении на наличие болезни проводится исследование онкомаркера СА-125. Помимо этого, пациентка проходит тест, результаты которого подтверждают или исключают наличие беременности.
Диагностическая лапароскопия проводится в тех случаях, когда это заболевание становится сложно дифференцировать от аналогичных образований (в том числе, от текалютеиновых кист, возникающих при пузырном заносе или при хорионэпителиоме, а также от кистом яичника).
Лечение
Пациенткам, у которых диагностирована небольшая и клинически не проявляющаяся киста, показано динамическое наблюдение гинеколога, ультразвуковой контроль и цветовое допплеровское картирование в течение нескольких менструальных циклов. В большинстве случаев за это время лютеиновая киста подвергается регрессии и полностью исчезает.
Симптоматические и повторяющиеся кисты также могут рассасываться:
- при проведении консервативной противовоспалительной терапии;
- при приеме гормональных контрацептивов;
- при проведении бальнеотерапии (влагалищных орошений и лечебных ванн);
- пелоидотерапии;
- фореза синусоидальными модулированными токами;
- лазеротерапии;
- электрофореза;
- ультрафонофореза;
- магнитотерапии.
Во избежание перекручивания или разрыва опухолевидного образования, больным рекомендуется максимально сократить физические нагрузки и воздержаться от половых контактов. Если в течение 3–4 месяцев лютеиновая киста не рассасывается самостоятельно, врач принимает решение о ее хирургическом удалении.
Оперативное вмешательство, в большинстве случаев, ограничивается лапароскопическим вылущиванием кистозного тела в пределах не претерпевших изменений овариальных тканей и ушиванием ее стенок или резекцией яичника.
При развитии осложнений (например, при некротическом изменении яичниковых тканей или при открытии кровотечения) проводится лапаротомия с экстренным удалением яичника.
Профилактика и прогноз при кисте желтого тела яичника
Предупредить появление лютеиновой кисты яичника несложно. Для этого достаточно проводить своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы, уделять повышенное внимание коррекции нарушенного гормонального баланса и проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога.
При самостоятельном регрессе кисты или при ее плановом удалении прогноз благоприятный.
Материал актуализирован 16.05.2017
Киста желтого тела левого яичника
автор: врач Шоленкина О.Н.
Почему важно быть в курсе данного вопроса?
1. Нет точных данных о влиянии на организм женщины.
2. В виду отсутствия четкой клинической картины сложно определить частоту встречаемости этого процесса, а, значит, и провести достоверные клинические исследования.
3. Склонность к образованию кисты имеют женщины репродуктивного возраста, следовательно, не исключено влияние на рождаемость.
4. Заболевание опасно своими осложнениями, от 0,5 до 2% женщин в США госпитализируются ежегодно с осложнениями.
Вспомним анатомию
Для детального понимания процесса образования кисты совершим небольшой анатомический экскурс. В первую фазу менструального цикла у женщины под действием гормонов гипофиза происходит рост, развитие одного или нескольких фолликулов, но созревает лишь единственный, другие же подвергаются обратному развитию. В середине цикла происходит овуляция, при этом фолликул разрывается, а яйцеклетка должна попасть в маточную трубу.
После этого столь важного процесса в жизни каждой женщины использованный фолликул преобразуется. Один из его слоев (зернистый) претерпевает следующие изменения: клетки его размножаются, окрашиваясь в желтый цвет благодаря накоплению соответствующего пигмента. Таким образом, сформируется желтое тело, которое в норме существует без наступления беременности 10 – 14 дней.
Немного о самом заболевании
Но при накоплении жидкости в желтом теле может получиться доброкачественное функциональное истинное (ретенционное) образование яичников или киста желтого тела (КЖТ).
Точных данных о причинах развития процесса, к сожалению, нет, но предрасполагающие факторы можно выделить.
1.Инфекционные процессы в организме, чаще вирусного происхождения.
2.Хронические стрессовые ситуации.
3.Было установлено, что у курящих женщин киста желтого тела образуется в 2 раза чаще, и они имеют больший процент осложнений.
Считается, что именно эти процессы дополнительно стимулируют работу яичников, что и приводит к образованию кист.
Заболевание обеднено клиническими проявлениями, только это не значит, что оно абсолютно безопасно. Различают по течению осложненные и неосложненные кисты.
Общее состояние женщины при неосложненном течении остается удовлетворительным, температура тела никогда не повышается, в общем анализе крови никаких признаков воспаления. Некоторые женщины жалуются на незначительные тянущие или жгучие боли слева снизу. Заподозрить наличие кисты можно при нарушении менструального цикла либо при наличии ациклических выделений, хотя в большинстве случаев он остается неизменным.
В ряде случаев диагноз ставится случайно, после проведенного УЗИ - исследования или при обычном гинекологическом осмотре. Осматривая пациентку, врач обращает внимание на подвижное безболезненное образование округлой формы слева от матки диаметром более трех сантиметров.
Опасные моменты
Ложкой дегтя в бочке не совсем меда будет наличие осложнений, к которым могут привезти:
- всевозможные травмы,
- физическая нагрузка, такая как ношение и поднятие тяжестей;
- слишком бурный или своеобразный половой акт;
- интенсивный бег, легкая и тяжелая атлетика, прыжки, спортивные танцы и любые другие виды спорта.
Киста опасна разрывом, а зачастую может произойти ее перекрут.
Левосторонние кисты реже подвергаются разрыву, который происходит обычно между 20-м и 26-м днем ежемесячного цикла. Особенно высок риск у женщин с нарушением факторов свертывания крови.
Симптоматика у перекрута и разрыва схожа, часто напоминает осложнения при внематочной беременности, при которых чувствуется резкая боль, повышение температуры, тошнота и рвота, совершенно не приносящая облегчения. В общем, нередко именно врачи скорой помощи являются проводниками в постановке диагноза киста желтого тела левого яичника.
Лечение
Когда течение не осложнено, гинекологи стараются придерживаться выжидательной тактики, на протяжении ближайших трех месяцев обычное наблюдение врача поликлиники и контроль УЗИ.
При наличии любых клинических проявлений – симптоматическая терапия: гормональные, противовоспалительные препараты, по показаниям антибиотики.
Если возникли осложнения в экстренном порядке показано оперативное лечение, но дабы не допустить последнего, хорошо бы всем женщинам как минимум 2 раза в год проходить профилактические обследования.
Для сравнения, рекомендуется ознакомиться с кистой желтого тела правого яичника.