Диагностическая лаборатория в Уфе
Кфк мв расшифровка
Креатинкиназа-МВ (КФК-МВ)
Ключевые слова: инфаркт миокарда кардиомаркер некроз кровь
|
Общие сведения
Креатинкиназа МВ (КФК-МВ, КК2) – фермент, показатель в диагностике острого инфаркта миокарда. Основные показания к применению: диагностика и мониторирование инфаркта миокарда. Наиболее точный способ оценить поражение сердечной мышцы по сравнению с определением только активности креатинфосфокиназы (КФК).
Креатинкиназа – фермент, осуществляющий превращение фосфокреатина с образованием креатина и АТФ (ресинтез АТФ в реакции трансфосфорилирования АДФ и креатинфосфата), который необходим для мышечного сокращения. Общая активность креатинкиназы складывается из активности изоформ фермента – КК-ММ, КК-ВВ и КК-МБ, где М- мышечная субъединица фермента (muscle) и В-мозговая (brain). Изоформа КК-ВВ в основном присутствует в ткани мозга, легких, в желудке. Изофермент КК-ММ характерен для мышечной ткани, а изоформа КК-МБ сконцентрирована в ткани сердца. При поражении сердечной мышцы эта изоформа выходит из клеток сердца в кровяное русло, что сопровождается увеличением активности изофермента в крови. Величина увеличения активности КК-МВ соответствует величине поражения сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Изофермент КК-МВ относится к ранним показателям поражения сердечной мышцы. Повышение активности начинается через 4-8 часов после инфаркта, достигает пика через 4-12 часов. Креатинкиназа МВ является более ранним маркеров чем тропонины, поскольку быстрее повышается до диагностически значимого уровня. Срок нормализации активности может занимать 24- 48 часов.
Определение активности КК-МВ проводят одновременно с общей активностью креатинкиназы. После этого рассчитывается соотношение в процентах, которое в норме не должно быть более 6%. При инфаркте активность КК-МВ колеблется от 6 до 25%. Некоторое увеличение активности КК-МВ может наблюдаться при гипотериозе, заболеваниях мышц.
Необходимо учитывать, что повышение активности этой изоформы наблюдается и при миокардитах, миокардиодисторфиях, операциях на сердце, инвазивных диагностических манипуляциях на сердце. Фракция КК-МВ не является строго специфической для сердечной мышцы, поскольку около 3% этой изоформы находятся в скелетных мышцах. Тем не менее, в большинстве случаев даже однократное определение активности изофермента КК-МВ в течение первых 48 часов после возникновения боли за грудиной позволяет достаточно точно диагностировать возникновение инфаркта миокарда. И наоборот, отсутствие повышение активности изофермента, без повторения боли может исключить инфаркт.
|
Подготовка к диагностике
- Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет оценить поражение сердечной мышцы (развитие инфаркта миокарда) и предупредить его, что для определения динамики активности фермента у него несколько раз возьмут пробу крови.
- Пациенту сообщают, кто и когда будет брать пробы крови.
- Следует предупредить его о возможных неприятных ощущениях во время наложения жгута на руку и пункции вены.
- Лечащий врач должен знать о приеме пациентом препаратов, которые могут повлиять на результат исследования.
|
Процедуры
- После пункции вены набирают кровь в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
- Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
- При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
- После взятия крови пациент может восстановить обычный для него уровень активности и возобновить прием препаратов, которые пришлось отменить.
|
Референтные значения
|
Факторы, влияющие на результат исследования
- Факторы, искажающие результат
- Гемолиз пробы крови.
- Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию.
- Взятие пробы крови без учета динамики заболевания (возможность пропустить максимальное увеличение активности фермента).
- Факторы, увеличивающие результат
- Аминокапроновая кислота.
- Амфотерицин В.
- Буциндолол.
- Каптоприл.
- Карбеноксолон.
- Карбромал.
- Картеолол.
- Хлорпромазин.
- Клофибрат.
- Клонидин.
- Колхицин.
- Циклопропан.
- Диэтиловый эфир.
- Этанол.
- Гемфиброзил.
- Галофенат.
- Галоперидол.
- Галотан.
- Ингибиторы 3 – гидрокси – 3 –метилглютарил – коэнзим редуктазы (например, ловастатин).
- Изотретиноин.
- Лабеталол.
- Лидокаин.
- Литий.
- Д-пенициламин.
- Перфеназин.
- Пиндолол.
- Прохлорперазин.
- Пропранолол.
- Хинидин.
- Галотан и сукцинилхолин.
- Вводимые одновременно во время анестезии. Отравление барбитуратами, угарным газом, лекарствами, вызывающими зависимость (например, кокаином, лизергидом, фециклидином), этхлорвинолом, трициклическими антидепрессантами.
- Факторы, понижающие результат
- Воздействие на пробу прямого солнечного или флюоресцентного света, потеря CO 2 .
- Очень высокий или низкий уровень магния.
- Загрязнение окисляющими агентами (например, гипохлорит).
|
Цель исследования
- Ранняя диагностика инфаркта миокарда и мониторирование течения заболевания.
|
Отклонения от нормы
- Увеличение активности
- Инфаркт миокарда
- Увеличение активности через 4-8 часах после инфаркта и до 3-х суток.
- Пик активности через 4-12 часов.
- Нормализация активности после 48 часов.
- Отсутствие нормализации значений может свидетельствовать о развитии новых очагов некроза в сердечной мышце.
- Инфаркт миокарда
- Причины увеличения активности кроме инфаркта миокарда
- Развитие шока.
- Инфекционное поражение сердечной мышцы.
- Воспалительные, дистрофические и некротические процессы в скелетной мускулатуре (миопатии, дерматомиозиты, полимиозиты, алкогольная миопатия).
- Кардиохирургические операции с применением экстракорпорального кровообращения.
- Обширные травмы мышц, в том числе обусловленные хирургическим вмешательством.
- Шок, острая гипоксия.
- Интенсивная физическая нагрузка (марафонский бег, подъем штанги, напряженные тренировки).
- Гипотермия и гипертермия, в том числе злокачественная.
- Некоторые онкологические заболевания (рабдомиосаркома, овариальная карцинома, рак предстательной железы, рак матки, рак ободочной кишки, рак легких).
- Почечная недостаточность (уремия).
- Гипотиреоз (в ряде случаев).
Креатинкиназа-МВ (КФК-МВ)
Креатинкиназа-МВ (КФК-МВ)
Анализ на креатинкиназу-МВ назначают в рамках диагностики сердечных патологий и болезней скелетных мышц. С помощью данного исследования удается:
- установить причину болей в области грудной клетки,
- точно диагностировать сердечный приступ и инфаркт миокарда,
- оценить степень повреждения сердечной мышцы,
- выявить дерматомиозит, мышечную дистрофию, воспалительные процессы.
Креатинкиназа представляет собой фермент, который содержится преимущественно в тканях мозга, скелетных мышц и сердца. Роль данного вещества заключается в преобразовании креатина и АТФ в молекулы фосфокреатина, который в свою очередь снабжает клетки энергией для нормального протекания биологических процессов.
Подготовка и расшифровка данных
Анализ на КФК-МВ сдают в утренние часы, строго натощак. Материалом для исследования служит кровь из локтевой вены. Сложной подготовки к лабораторному тесту не требуется. Достаточно соблюдать несколько стандартный правил.
- Сдавать кровь через 8-12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне визита в лабораторию отказаться от употребления спиртных напитков.
- В течение суток ограничить спортивные тренировки и интенсивные нагрузки, не выполнять физическую работу.
- По возможности отменить прием статинов и некоторых других медикаментов.
Уровень фермента в крови зависит от нескольких факторов: пола, возраста, расовой принадлежности пациента. Повышенное содержание креатинкиназы-МВ в анализах свидетельствует о мышечном истощении, болезни легких, гипотиреозе. Снижение уровня КФК-МВ наблюдается при нарушении работы печени, ревматоидном артрите.
Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-MB) является миокардиальной фракцией общей КФК. Тест на креатинкиназу MB чаще всего используют при остром инфаркте миокарда (ИМ). В крови человека, переживающего острый инфаркт миокарда, концентрация креатинкиназы MB может быть повышена в течение 4-8 часов после возникновения симптомов заболевания, пик приходится на 24-48-й час, а к норме показатель обычно возвращается к 3-м суткам. Это позволяет использовать креатинкиназу MB для диагностики не только первичного ИМ, но и рецидивирующего инфаркта (для сравнения: тропонин I и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) нормализуются примерно к 7-м суткам). Следует отметить, что скорость изменения уровня креатинкиназы MB зависит от многих причин: предшествующей патологии миокарда и обширности случившегося инфаркта, наличия или отсутствия сердечной недостаточности и др. Поэтому для наиболее точной диагностики необходимы повторные измерения уровня креатинкиназы MB с интервалами 8-12 часов в течение первых 2 суток от появления симптомов заболевания. Концентрация креатинкиназы MB может оставаться нормальной в течение первых 4-8 часов даже при случившемся инфаркте.
Существует прямая зависимость между уровнем креатинкиназы MB и обширностью инфаркта, поэтому данный показатель может быть использован при составлении прогноза заболевания.
Ишемическое повреждение миокарда, которое не приводит к развитию инфаркта (например, стабильная стенокардия), как правило, не увеличивает концентрацию креатинкиназы MB.
В отличие от острого инфаркта миокарда, при миокардите концентрация креатинкиназы MB характеризуется стойким и продолжительным повышением.
Редкий, но представляющий особую опасность синдром Рея, встречающийся чаще у детей младшего дошкольного возраста, тоже протекает с поражением сердечной мышцы.
Другие заболевания миокарда, такие как сердечная недостаточность, кардиомиопатии, нарушения ритма, в большинстве случаев, не приводят к существенному повышению уровня креатинкиназы MB.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные, см. раздел № 15 *Для установления базовых значений фермента требуется взять материал у пациента в начале заболевания, после чего необходимо провести мониторинг в интервале 12, 24, 48 часов |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные, см. раздел № 17 |
| Метод тестирования | Кинетический |
| Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
| Референтные значения, Ед/л | До 25,0 |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты Ложноотрицательный результат может быть получен при проведении теста в первые 4-8 часов после появления симптомов заболевания | |
| Повышают | |
|
| Показания к назначению |
|
| Интерпретация результатов |
| Повышение уровня |
|
2081
Анализ на креатинкиназу-МВ назначают в рамках диагностики сердечных патологий и болезней скелетных мышц. С помощью данного исследования удается:
- установить причину болей в области грудной клетки,
- точно диагностировать сердечный приступ и инфаркт миокарда,
- оценить степень повреждения сердечной мышцы,
- выявить дерматомиозит, мышечную дистрофию, воспалительные процессы.
Креатинкиназа представляет собой фермент, который содержится преимущественно в тканях мозга, скелетных мышц и сердца. Роль данного вещества заключается в преобразовании креатина и АТФ в молекулы фосфокреатина, который в свою очередь снабжает клетки энергией для нормального протекания биологических процессов.
Подготовка и расшифровка данных
Анализ на КФК-МВ сдают в утренние часы, строго натощак. Материалом для исследования служит кровь из локтевой вены. Сложной подготовки к лабораторному тесту не требуется. Достаточно соблюдать несколько стандартный правил.
- Сдавать кровь через 8-12 часов после последнего приема пищи.
- Накануне визита в лабораторию отказаться от употребления спиртных напитков.
- В течение суток ограничить спортивные тренировки и интенсивные нагрузки, не выполнять физическую работу.
- По возможности отменить прием статинов и некоторых других медикаментов.
Уровень фермента в крови зависит от нескольких факторов: пола, возраста, расовой принадлежности пациента. Повышенное содержание креатинкиназы-МВ в анализах свидетельствует о мышечном истощении, болезни легких, гипотиреозе. Снижение уровня КФК-МВ наблюдается при нарушении работы печени, ревматоидном артрите.
Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-MB) является миокардиальной фракцией общей КФК. Тест на креатинкиназу MB чаще всего используют при остром инфаркте миокарда (ИМ). В крови человека, переживающего острый инфаркт миокарда, концентрация креатинкиназы MB может быть повышена в течение 4-8 часов после возникновения симптомов заболевания, пик приходится на 24-48-й час, а к норме показатель обычно возвращается к 3-м суткам. Это позволяет использовать креатинкиназу MB для диагностики не только первичного ИМ, но и рецидивирующего инфаркта (для сравнения: тропонин I и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) нормализуются примерно к 7-м суткам). Следует отметить, что скорость изменения уровня креатинкиназы MB зависит от многих причин: предшествующей патологии миокарда и обширности случившегося инфаркта, наличия или отсутствия сердечной недостаточности и др. Поэтому для наиболее точной диагностики необходимы повторные измерения уровня креатинкиназы MB с интервалами 8-12 часов в течение первых 2 суток от появления симптомов заболевания. Концентрация креатинкиназы MB может оставаться нормальной в течение первых 4-8 часов даже при случившемся инфаркте.
Существует прямая зависимость между уровнем креатинкиназы MB и обширностью инфаркта, поэтому данный показатель может быть использован при составлении прогноза заболевания.
Ишемическое повреждение миокарда, которое не приводит к развитию инфаркта (например, стабильная стенокардия), как правило, не увеличивает концентрацию креатинкиназы MB.
В отличие от острого инфаркта миокарда, при миокардите концентрация креатинкиназы MB характеризуется стойким и продолжительным повышением.
Редкий, но представляющий особую опасность синдром Рея, встречающийся чаще у детей младшего дошкольного возраста, тоже протекает с поражением сердечной мышцы.
Другие заболевания миокарда, такие как сердечная недостаточность, кардиомиопатии, нарушения ритма, в большинстве случаев, не приводят к существенному повышению уровня креатинкиназы MB.
| Показатель | Характеристика |
| Материал | Венозная кровь |
| Правила подготовки пациента | Стандартные, см. раздел № 15 *Для установления базовых значений фермента требуется взять материал у пациента в начале заболевания, после чего необходимо провести мониторинг в интервале 12, 24, 48 часов |
| Транспортная среда, пробирка | Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы |
| Правила и условия транспортировки, стабильность пробы | Стандартные, см. раздел № 17 |
| Метод тестирования | Кинетический |
| Анализатор и тест-система | Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария) |
| Референтные значения, Ед/л | До 25,0 |
| Интерферирующие факторы. Медикаменты Ложноотрицательный результат может быть получен при проведении теста в первые 4-8 часов после появления симптомов заболевания | |
| Повышают | |
|
| Показания к назначению |
|
| Интерпретация результатов |
| Повышение уровня |
|
Как подготовиться к анализу:
Анализ крови
Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:
- кровь для исследования сдается только натощак!
- перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
- за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
- исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
- детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)
Кфк крови норма
КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца.
Оглавление:
Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.
По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.
Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.
В каких случаях назначают анализ на КФК?
Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.
Как проводится?
Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов
Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.
Норма КФК
Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель –Ед/л.
Как готовиться?
Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.
Расшифровка
Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.
Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.
Стоимость процедуры
Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.
Вывод
Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.
Татьяна — 2 июня,:53
Моему сыну 3 года. Сдали анализ на КФК. Результатед/л. В анализе написано, что нормаед/л. Что это значит?
Гость — 15 сентября,:45
Норма до 200, так что не паникуйте.Гость — 12 апреля,:44
На разных аппаратах разные нормы
Гость — 27 октября,:03
Норма 200, это для взрослых.
Гость — 4 декабря,:25
Моему сыну 16 лет. Сдали КФК, показало 529Ю что это может значить?
лариса — 10 декабря,:00
Мне 67 лет, креатинкиназа — результат 41
Мв кфк расшифровка
КФК – это фермент, полное название которого «креатинфосфокиназа» или «креатинкиназа». Он содержится в различных тканях, преимущественно мозга, скелетных мышц, сердца.
Оглавление:
Роль фермента на клеточном уровне заключается в преобразовании АТФ (аденозинтрифосфата) и креатина в высокоэнергетические молекулы фосфокреатина, который снабжает энергией клетки с целью обеспечения биологических процессов.
По уровню этого фермента в крови судят о повреждениях мышц. Дело в том, что КФК повышается в результате разрыва мышечных клеток и поступления их содержимого в кровь. С помощью анализа на содержание креатинфосфокиназы определяют характер и степень повреждения.
Уровень КФК повышается при повреждении мышечной ткани во время травм, при интенсивной физической работе, при отравлениях некоторыми препаратами, после употребления алкоголя, при заболеваниях мышц и т.п.
В каких случаях назначают анализ на КФК?
Данное обследование используют для диагностики сердечных патологий и заболеваний скелетных мышц. По КФК в крови определяют причины боли в области грудной клетки и диагностируют сердечный приступ, а также устанавливают, насколько повреждена сердечная мышцы. Биохимический анализ крови на КФК проводится в целях ранней диагностики инфаркта миокарда, дерматомиозита, дистрофии мышц, воспалительных процессов. Кроме этого, анализ назначают для оценки эффективности лечения сердечного приступа.
Как проводится?
Для определения активности КФК в биологических жидкостях используют набор реагентов
Забор крови на КФК производится в утреннее время на голодный желудок из вены в районе локтевого сгиба. Затем материал отправляют в лабораторию на исследование, где его разделяют на сыворотку и фракцию с клетками. Уровень креатинкиназы измеряется в Ед (единица активности фермента) на 1 л сыворотки. Для уточнения диагноза назначают повторную сдачу крови через два-три дня.
Норма КФК
Уровень фермента зависит от возраста, пола и расовой принадлежности. Нормой считается показатель –Ед/л.
Как готовиться?
Специальная подготовка перед сдачей анализа на КФК не нужна. Пациента предупреждают, что накануне не следует употреблять спиртные напитки, а также принимать некоторые лекарства. К этим препаратам относятся статины, применяемые для снижения уровня холестерина. В случае приема таких лекарственных средств нужно поставить врача в известность. Если целью является исследование скелетной мускулатуры, то не рекомендуется в течение суток до анализа выполнять физическую работу. Все это может привести к повышению фермента в крови.
Расшифровка
Расшифровка анализа проводится лечащим врачом. Если общее содержание фермента повышенное, это может свидетельствовать о напряжении или повреждении скелетных или сердечных мышц, а также тканей мозга. О конкретных повреждениях судят по содержанию специфических ферментов, таких как КФК-ВВ, КФК-МВ. Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.
Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.
Стоимость процедуры
Цена анализа крови на уровень КФК по Москве находится в пределах от 250 до 310 рублей.
Вывод
Анализ крови на содержание креатинкиназы имеет диагностическое значение в случае повышения уровня фермента. Особенно актуально данное исследование для ранней диагностики инфаркта и патологий скелетной мускулатуры.
Татьяна — 2 июня,:53
Моему сыну 3 года. Сдали анализ на КФК. Результатед/л. В анализе написано, что нормаед/л. Что это значит?
Гость — 15 сентября,:45
Норма до 200, так что не паникуйте.
Гость — 12 апреля,:44
На разных аппаратах разные нормы
Гость — 27 октября,:03
Норма 200, это для взрослых.
Гость — 4 декабря,:25
Моему сыну 16 лет. Сдали КФК, показало 529Ю что это может значить?
лариса — 10 декабря,:00
Мне 67 лет, креатинкиназа — результат 41
