Какие анализы сдают при


Какие анализы сдают при планировании беременности ?

Перед тем как решиться на появлении в семье ребенка, будущие мама и папа обязаны пройти полное медицинское обследование. Это необходимо потому, что нормальное протекание беременности и здоровье новорожденного ребенка полностью зависит от здоровья родителей. Спектр обследования подбирается для каждой пары индивидуально, поэтому анализы при планировании беременности у каждой пары могут быть разные, и, кроме стандартного набора исследований, период планирования беременности включает в себя и дополнительную диагностику в зависимости от патологий обеих партнеров.

Совместные лабораторные диагностики

Если муж и жена задумываются о рождении ребенка, то первым их шагом должен быть визит к врачу-терапевту, который после осмотра скажет, какие нужно сдать анализы при планировании беременности для определения общего состояния организма. Если у пары нет никаких жалоб, им будут назначены следующие исследования:

  1. Общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Биохимия крови с определением уровня белка, креатинина и мочевины.
  4. Анализ крови на свертывание.
  5. Анализ мочи и крови на уровень глюкозы.
  6. Флюорография грудной клетки.
  7. Электрокардиограмма.
  8. Исследования кала на яйца глистов.
  9. Анализ на СПИД, гепатиты В и С.
  10. Анализ крови на реакцию Вассермана.

Эти исследования позволят выяснить, нет ли каких-то инфекционных заболеваний у будущих родителей, заболеваний сердца, вирусных инфекций, если никаких отклонений выявлено не было мужчине будет предложено обратиться к урологу, а женщине к акушеру-гинекологу для индивидуальных исследований.

Обследование будущей мамы

О том, какие анализы сдают при планировании беременности женщины, можно узнать у гинеколога, которого женщина должна посетить после обследования у врача-терапевта. Первоначальным является мазок из влагалища на флору и соскоб с шейки матки на ПЦР-диагностику, то есть обнаружение хламидий.

Мазок на флору проводится для определения видовой принадлежности и количества бактерий, так же он позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Для этого оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов, состава флоры, наличие грибка, лактобацилл.

Соскоб на обнаружение хламидий также очень важен, так как хламидиоз может привести к воспалительным процессам в маточных трубах, что затруднит зачатие, и в случае беременности инфицирует новорожденного. Кроме гинекологических анализов при планировании беременности обязательными будут исследования на инфекции для определения антител к ряду вирусов и инфекций:

  • Токсоплазмоз.
  • Вирус герпеса.
  • Краснуха.
  • Цитомегаловирус.
  • Папиллома вирус человека.
  • Гоноккоки.
  • Микоплазма.
  • Гарднерелла.

В том случае, если у женщины будет обнаружено проявление какого-либо из заболеваний, то будет назначена необходимая терапия и только после пересдачи анализов и отрицательных результатов, можно приступать к планированию. Эти анализы очень важны для женщины, так как некоторые из заболеваний, например краснуха, является почти 100% фактором развития внутриутробных уродств и даже смерти плода.

Гормональные исследования будущей мамы

Гормоны отвечают за все процессы, протекающие в организме человека. Так как беременность меняет гормональный фон женщины, сдача анализов на их количество очень важны именно до момента зачатия. Анализы на гормоны при планировании беременности сдают не все пары, обычно такое обследование назначается тем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием ребенка или вынашиванием предыдущих беременностей. Также показателем к таким анализам являются наличие у женщины следующих факторов:

  1. Нерегулярный менструальный цикл,
  2. Оволосение по мужскому типу,
  3. Ожирение 3 или 4 степени,
  4. Возраст женщины старше 35 лет.

Решение о том, какие именно гормональные исследования нужны женщине, может принимать только врач эндокринолог и гинеколог.

Во время планирования беременности акцент делается на следующих гормонах:

  • Прогестерон, главный гормон беременности. Именно от его «работы» зависит процесс зачатия и дальнейшее нормальное развитие плода. Он подготавливает поверхность матки для прикрепления эмбриона и отвечает за вынашивание плода без патологий. Продуцируется гормон в яичниках и надпочечниках. Анализ проводится утром натощак за 6-7 дней до начала менструации.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Данный гормон отвечает за рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, также он стимулирует овуляцию. Для проведения анализа в клинику следует приходить с утра натощак в определенные дни цикла.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – он продуцируется гипофизом и контролирует созревание яйцеклетки, своевременную овуляцию и образование правильного желтого тела. При исследовании выводится соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Анализ проводится по тем же правилам что и предыдущее.
  • Пролактин – является стимулятором овуляции и отвечает за лактацию после родов. Довольно часто отклонение от нормы является причиной бесплодия. Сдавать анализ нужно утром натощак, обязательное условие – полное спокойствие женщины, сдается в первую или вторую фазу цикла.
  • Эстрадиол – отвечает за подготовку слизистой матки к предстоящей беременности, также участвует в процессе созревания яйцеклетки. Анализ можно сдавать в любой период времени суток независимо от менструального цикла.
  • Тестостерон – высокий уровень этого мужского гормона у женщины приводит к отсутствию овуляции. Перед исследованием за 12 часов нельзя употреблять пищу и пить любые напитки кроме воды, за 24 часа исключаются алкогольные напитки и физическая нагрузка. Анализ сдается утром.
  • ДГА-S и ДГЭА-сульфат. Вырабатываются в коре надпочечников, превышение нормы приводит к бесплодию и нарушению работы яичников. Сдавать необходимо утром натощак.
  • Тироксин общий и свободный (ТТГ) — данный гормон не допускает гипоксию плода и анемию у беременной.
  • 17-кетостероиды – гормон, отвечающий за работу надпочечников. Для анализа необходимо собрать мочу в течение суток, за три дня до этого отказаться от вредных привычек, спорта и продуктов с красителями.

Если в результате обследования у женщины будет выявлены гормональные нарушения, то ей будет назначена специальная терапия, и только после ее результатов можно будет приступать к попыткам зачатия ребенка.

Таким образом, анализы на гормоны при планировании беременности очень важны для зачатия здорового ребенка. Окончательное решение о том, какие сдать анализы при планировании беременности остаются за будущей мамой, однако принимая решение, она должна помнить, что вся ответственность за ребенка будет лежать на ней.

Диагностика мужчины

Если в семье планируется появление малыша, то мужчина также должен пройти комплекс исследований. Первоначально анализы при планировании беременности мужчине будут назначены такие же, как и супруге. Если согласно этим анализам мужчина здоров, то дальнейшей диагностикой будет заниматься врач уролог или андролог.

При посещении уролога мужчине будет проведена диагностика для выявления возможных заболеваний половой сферы. Мужчине будут проведены:

  1. Осмотр полового члена и яичек,
  2. Обследование предстательной железы,
  3. Анализ на функциональную почечную пробу,
  4. Анализ на половые инфекции.

Одним из самых главных анализов для мужчины является анализ на наличие в организме инфекций передающихся половым путем, так как они, приводя к воспалительным заболеваниям, негативно влияют на вероятность зачатия и в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Самым точным методом обнаружения половых инфекция, как и у женщин, является метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Для этого у мужчины берется соскоб со слизистой уретры для обнаружения ДНК возбудителя:

  • Хламидии,
  • Трихомонады,
  • Гонококка,
  • Микоплазмы,
  • Токсоплазмоза,
  • Гарднереллы,
  • Вируса герпеса,
  • Паппиломовируса,
  • Вирус Эпштейн-Барра,
  • Цитомегаловируса.

В том случае если анализ показал наличие инфекции, то лечение будет проводиться сразу у обоих партнеров, даже если у женщины возбудитель обнаружен не был. Если согласно всем анализам мужчина здоров, а беременность так и не наступает, мужчине будет предложено пройти более широкий спектр исследований, и ему придется сдать «специфические» мужские анализы при планировании беременности. В первую очередь спермограмму и анализ секрета предстательной железы.

Спермограмма – главный метод позволяющий определить возможность мужчины к зачатию, после получения результата мужчине может быть выставлен диагноз бесплодие.

Из спермограммы врач узнает:

  1. О концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов;
  2. О работе предстательной железы, и других половых желез.

Для того чтобы получить правильные результаты, мужчине за четыре дня до сдачи спермы нельзя пить спиртные и энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты, прочие лекарственные средства, употреблять острую пищу, следует придерживаться полового воздержания.

Анализ секрета предстательной железы показывает наличие воспалительных процессов и полноценного функционирования простаты, также проводится посев на выявление бактерий.

Гормональная диагностика мужчин

Мужские анализы при планировании беременности включают в себя и гормональную диагностику. Гормоны, которые называют мужскими, содержатся в организме и мужчины и женщины, главное – их правильное количество.

О том, какие анализы на гормоны сдают при планировании беременности мужчины, принимает решение врач, обычно, проверяется количество следующих гормонов:

  • ФСГ – у мужчин гормон отвечает за количество тестостерона и нормальное половое развитие, участвует в выработке сперматозоидов.
  • ДГТ – это натуральный андроген, который регулирует работу предстательной железы, отвечает за половое влечение.
  • Тестостерон – играет большую роль в нормальной работе половых органов, стимулирует выработку сперматозоидов.
  • ЛГ – отвечает за синтез тестостерона и глобулинов для его связывания.
  • Пролактин – стимулирует выработку тестостерона и нормальное формирование сперматозоидов.

Для того чтобы показатели были верными, за сутки нужно прекратить прием любых лекарств, не курить, отказаться от занятий спортом. Если в ходе проведения анализов были выявлены нарушения уровня гормонов, мужчине будет назначена соответствующая терапия и только после пересдачи анализов и получения хороших результатов можно будет приступить к зачатию малыша.

Каждой семейной паре решившейся на появление в семье малыша следует помнить о необходимости проверки состояния своего организма, сдать все анализы при планировании беременности можно в лаборатории, современное оборудование позволяет получить самые точные результаты. Будущие родители должны помнить, что проведенные исследования и анализы при планировании беременности  – это залог рождения здорового ребенка.

Какие анализы нужно сдать при беременности?

Для прочтения нужно: 3 мин.

В течение всего периода беременности женщина находится под неусыпным контролем врачей. Полную картину того, как протекает беременность, как развивается ребенок, и нет ли каких-либо осложнений в этом естественном природном процессе, предоставляют врачам не только УЗИ и осмотры будущей матери. Важнейшую информацию наблюдающему женщину гинекологу дают результаты анализов, материалы для которых берутся регулярно, в течение всех девяти месяцев беременности.

Однако, в идеале, за первыми анализами будущей матери следует обратиться на несколько месяцев раньше до зачатия ребенка. Такая заблаговременная подготовка может значительно снизить многие риски беременности, о которых любая здоровая женщина может не подозревать. Что же за анализы необходимы будущим мамам на этапах планирования и вынашивания беременности?

Анализы, необходимые при планировании беременности

Беременность – волнительное и ответственное состояние. Современная и развитая женщина, определенно, понимает, какие последствия может иметь для будущего ребенка состояние ее здоровья во время беременности. И начинает готовиться к ней до зачатия. Поэтому в современной профилактической гинекологии появилось отдельное направление – подготовка к беременности. В основе такой подготовки не только и не столько специальные диеты, отказ от вредных привычек и максимальное оздоровление организма перед зачатием. Самая главная задача этого периода – проведение комплексного медицинского обследования, которое дает представление об уже существующих и потенциальных угрозах для будущего ребенка. Одновременно с этим реализуются мероприятия, направленные на ликвидацию этих угроз.

Некоторые лабораторные анализы при планировании беременности должны проводиться не только для будущей матери, но и для будущего отца. Исследование обоих родителей поможет врачу предсказать и подготовиться и свести к минимуму возможные проблемы, которые современная медицина достаточно легко решает, например – резус-конфликт при несовпадении резус-факторов матери и плода. Важнейшую информацию может также дать изучение генетического кариотипа родителей и вероятностей генетических аномалий у будущего ребенка. Ниже мы приводим полный список анализов, необходимых на этом этапе ожидания малыша.

Таблица 1. Анализы, необходимые при планировании беременности

Антитела к ВИЧ Сифилис RPR Антитела к вирусам гепатитов В и С Антитела к токсоплазме Антитела к вирусу краснухи Антитела к цитомегаловирусу Антитела к вирусам герпеса Антитела к хламидиям Определение урогенитальных инфекций Клинический анализ крови (ОАК) Группа крови Резус-принадлежность Уровень аланинаминотрансферазы Уровень аспартатаминотрансферазы Показатель фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) Показатель лютеинизирующего гормона (ЛГ) Показатель пролактина Показатель эстрадиола Показатель тиреотропного гормона (ТТГ) Уровень тестостерона Уровень гормонов надпочечников Исследование кариотипа супругов Генетические исследования факторов свертывания крови и ферментов фолатного цикла
Название анализа Мать Отец Что дает
+ + Информацию о заражении, заболевании СПИДом
+ + Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании сифилисом
+ + Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании вирусными гепатитами
+ Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании токсоплазмозом
+ Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании краснухой
+ Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании цитомегаловирусной инфекцией
+ Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании герпесом
+ Информацию о заражении, текущем или перенесенном заболевании хламидиозом
+ + Исследование показывает наличие/отсутствие хламидий, микоплазмы; уреаплазмы; гонококка, трихомонад; микоплазмы, вируса герпеса на слизистой мочеполовых органов.
+ Определение концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, расчёт эритроцитарных индексов, лейкоцитарной формулы, СОЭ
+ + Определение группы крови
+ + Определение резус-принадлежности родителей
+ Повышенный уровень говорит о серьезных текущих патологиях (инфаркт, гепатит) на ранних стадиях
+ Повышенный уровень говорит о серьезных текущих патологиях на ранних стадиях
+ Показатель от 1,5 до 2 показывает, что женщина фертильна и способна зачать
+ В норме должен соответствовать показателю 1,5-2. Резкое повышение показателя сообщает о наступлении овуляции
+ Один из основных гормонов, регулирующих репродуктивную функцию женщины. Повышенные или пониженные показатели гормона должны исследоваться и корректироваться.
+ Главный «женский» гормон; отклонение показателя от нормы влечет за собой трудности с зачатием, вынашиванием
+ Отклонение показателя ТТГ обозначает проблемы щитовидной железы и общий гормональный дисбаланс организма
+ Повышенный показатель тестостерона у женщин обозначает регрессию работы яичников и проблемы с зачатием
+ Дисбаланс может провоцировать нарушения фертильного потенциала женщины
+ + Показывает вероятность возникновения генетических заболеваний у будущих детей у конкретной пары
+ + Показывает риск возникновения пороков развития у плода, а также вероятность возникновения различных осложнений во время беременности и родов у будущей матери

Первичные анализы при планировании беременности

Разумеется, такие анализы как определение антител к ВИЧ, сифилису, формулы крови и прочее, являются первым этапом планирования беременности. Эти показатели, конечно же, должны быть отрицательными, а формула крови – соответствовать норме.

Анализы на TORCH - инфекции

Результаты анализов могут сделать явными вещи, о которых будущие родители и не подозревали. Подавляющее большинство перечисленных в таблице выше вирусных заболеваний могут протекать бессимптомно. При этом, если, например, определяется высокий показатель иммуноглобулинов краснухи, ЦМВ или токсоплазмоза, это может обозначать, что заболевание в активной стадии и необходимо сделать промежуток в несколько месяцев между завершением болезни и зачатием. Если иммунитета к вирусным болезням нет вообще, следует сделать прививки, и это тоже обозначает отсрочку зачатия. Если иммунные показатели говорят о том, что болезни были перенесены – беременности «дается зеленый свет».

Анализы на гормональный статус при планировании беременности

Аналогично, если врач обнаруживает отклонения в гормональных показателях будущей матери. Беременность – это период невероятной активности гормонов; кроме того, она может вообще не наступить или находиться под серьезной угрозой, если наблюдается гормональный дисбаланс. Поэтому своевременное определение и коррекция дисфункции эндокринных желез может предотвратить серьезные проблемы в будущем.

Анализы, необходимые при беременности

Итак, все предварительные приготовления сделаны, женщина здорова и долгожданная беременность наступила. Впереди период ожидания и постоянного контроля над здоровьем будущей мамы и развитием ребенка, который делится, как известно, на три периода, называемых триместрами.

Анализы, необходимые в первом триместре беременности

Собственно, о наступлении беременности точнее всего просигналит анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – концентрация этого гормона возрастает с каждым часом после зачатия и дает почти 100%-ю гарантию совершившегося. В целом же в этот период нет необходимости проводить какие-либо специальные исследования, если имела место подготовка к беременности и все указанные выше анализы были уже сделаны. Если же беременность незапланирована, врач в обязательном порядке предложит женщине сделать практически тот же комплекс лабораторных исследований, что необходим при подготовке к беременности. Кроме того, беременность подразумевает регулярный контроль над составом мочи и крови. Наиболее интересующие врачей показатели – это наличие белка и «сахара» (глюкозы) в моче беременной. Общий анализ крови необходим врачу для того, чтобы контролировать, в первую очередь, важнейший для беременной показатель – уровень гемоглобина, снижение которого может свидетельствовать о развивающейся железодефицитной анемии, что приведет к недостаточному снабжению плода кислородом.

Анализы, необходимые во втором триместре беременности

Итак, первый период пройден и впереди – более спокойный и полный новых открытий и ощущений второй триместр. В этот период проводится анализ крови для скринингового исследования генетических патологий плода. Для этого в крови определяется уровень следующих веществ:

  • ХГЧ;
  • альфа-фетопротеин (АФП);
  • свободный эстриол.

Концентрация этих показателей в крови на 16-18 неделях беременности должна быть в норме. В случае отклонений врач может заподозрить наличие патологии нервной трубки, синдрома Дауна или других генетических патологий у плода. Кроме того, во втором периоде беременности следует обратить внимание на уже знакомые:

  • ОАК с определением лейкоцитарной формулы;
  • анализ мочи.

Анализы, необходимые в третьем триместре

Последний этап беременности завершается родами, которые также требуют определенной подготовки. По-прежнему актуальны анализы крови и мочи (последний врач контролирует не реже, чем раз в неделю). Кроме того, перед родами необходимо повторить следующие анализы:

  • ВИЧ;
  • РВ;
  • гепатиты;
  • показатели свертываемости крови (время, уровни фибриногена, тромбоциты);
  • ОАК;
  • ТТГ;
  • глюкоза;
  • определение урогенитальных инфекций.

Как можно видеть из этого списка, чистота родовых путей и формула крови – в центре внимания врачей в этот период. Если прочее в норме (артериальное давление, количество околоплодных вод), то нет никакой необходимости назначать дополнительные исследования до родов.

Необходимые анализы на ранних сроках беременности: список

Каждая женщина, которая осознано приняла решение стать мамой, должна обязательно знать все нюансы течения беременности и родового процесса. Таким образом, очень важно объяснить будущей маме о том, что необходимо делать, чтобы защитить свой организм и организм ребенка.

Именно поэтому проводятся различные клинико-лабораторные анализы на ранних сроках беременности и не только. Беременная женщина должна находиться под наблюдением акушера-гинеколога практически постоянно. Так какие же исследования нужно проводить в период беременности, а именно на ранних ее сроках?

С момента установления факта беременности женщина становится на учет у акушера-гинеколога и направляется на ряд обязательных лабораторных анализов.

  • Какие анализы сдают беременные при постановке на учет: список

Проводится это с определенными целями:

  1. На ранних сроках возможно выявить развитие каких-либо генетических нарушений в организме ребенка; 
  2. В первые недели происходит закладка всех органов и систем маленького организма;
  3. Возможно проведение профилактических мер и определение характера течения беременности.

При первой же консультации беременная женщина должна сообщить своему врачу о всех хронических и наследственных заболеваниях в семье.

Исследования, которые проводятся на ранних сроках беременности

Во время первой встречи женщины с врачом при установлении беременности собирается подробный семейный анамнез (кто из родственников страдал какими-то определенными хроническими заболеваниями), акушерский анамнез женщины (характеристика менструального цикла, количество беременностей и родов, абортов, течение родов и беременности, характер развития ребенка и т.д.).

  • Анализы в первом триместре беременности

В обязательном порядке доктор должен узнать о бытовых условиях, условиях труда женщины, вредных привычках. Предоставляется подробная информация беременной о необходимых лабораторных и инструментальных методах обследования в период вынашивания ребенка и цели проведения данных мероприятий.

Проводится общий осмотр и гинекологическое исследование: врач фиксирует в документации рост, вес, окружность живота и бедер женщины, оценивает работу сердца и сосудов, легких, измеряют кровяное давление.

Во время гинекологического осмотра обращают внимание на состояние шейки матки, проводится цитологическое исследование материала, взятого из полости маточной шейки, берется мазок со свода влагалища на выявление бактериальной флоры.

Анализы, которые входят в перечень обязательных на ранних сроках беременности:

  1. Анализ состава крови и мочевой жидкости. Обращают внимание на концентрацию гемоглобина в крови и количество эритроцитов. Их недостаточное количество может привести к развитию гипоксии у плода, что приводит к различным аномалиям развития. Также не менее важны показатели лейкоцитарного индекса и скорость оседания эритроцитов (признаки воспаления). При появлении белка в моче или осадка в виде кристаллов солей и лейкоцитарных или эритроцитарных клеток можно говорить о патологическом процессе в почках. При выявлении изменений данных показателей необходимо проводить дополнительное обследование беременной женщины для своевременной коррекции состояния ее здоровья и здоровья ребенка.
  2. Определение резус-фактора крови беременной женщины. По данным такого исследования можно также предугадать характер течения беременности и предотвратить развитие осложнений.
  3. Биохимический анализ крови беременной проводится с целью оценки функциональных способностей жизненно важных органов (сердце, печень, почки).
  4. Исследование крови будущей мамы на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис. Эти лабораторные анализы проводятся с целью ранней диагностики таких серьезных заболеваний и проведения профилактики заражения плода от матери.
  5. Анализ крови на ТОРЧ-инфекции. Данный анализ представляет собой целый комплекс тестов для выявления вирусных организмов в крови женщины (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес и другие инфекции очень опасны для ребенка). Проводятся исследования для профилактики развития различных аномалий плода. 
  6. Одним из обязательных исследований крови беременной женщины считается анализ ее свертываемости.
  7. Консультации узких специалистов – обязательный этап диагностики. К таким специалистам относятся хирург, отоларинголог, офтальмолог, а также терапевт и некоторые другие.
  8. Гормональное исследование. Особое внимание обращают на концентрацию гормона ХГЧ в крови у женщины: при низком его уровне растет риск прерывания беременности, может быть признаком беременности, при которой плод не развивается или при внематочной беременности. Высокая концентрация ХГЧ в крови — признак многоплодной беременности, гестационного сахарного диабета, патологического развития плаценты или раннего токсикоза у женщины.
  9. Важно регулярно сдавать кровь для того, чтобы контролировать уровень прогестерона у беременной женщины. Снижение концентрации гормона может привести к прерыванию беременности.
  10. УЗИ-исследование. Ультразвуковую диагностику можно проводить на любом сроке беременности, обычно назначают начиная с 6 месяца от момента зачатия. Данный метод позволяет установить точный срок беременности, выяснить точное расположение плодного яйца, вовремя выявить многоплодную беременность или наличие новообразований в малом тазу. При помощи ультразвука можно рассмотреть строение плода и выявить определенные аномалии его развития (даже на ранних сроках).

Дополнительные методы исследования

В начале беременности возможно проведение ультразвукового исследования воротниковой зоны ребенка. Данный вид диагностики заключается в выявлении небольшого скопления жидкости в кожной складке позади шеи (выйная складка) у ребенка. Большое количество жидкости может свидетельствовать о высоком риске развития болезни Дауна у плода.

Данное исследование проводится в сроке от 11 до 14 недель беременности в комплексе с определением концентрации альфа-фетопротеина в крови беременной женщины.

Однако информативность данного теста составляет около 80 %.

Более точным считается интегрированный тест на болезнь Дауна, который включает в себя 2 этапа:

  1. УЗИ воротниковой зоны и определение концентрации АФП в крови будущей мамы;
  2. Проводится не позже, чем на 20 неделе после зачатия. Исследуется концентрация в крови у матери ХГЧ, эстриола несвязанного, АФП, ингибина –А.

  • АФП (Альфафетопротеин) при беременности

Существует еще один метод генетического анализа плода. Этот анализ заключается в исследовании ворсинок хориона. Путем пункции брюшной стенки или через влагалище тонкой иглой можно взять образец ворсинок хориона на анализ. Проводится процедура обычно под местной анестезией в сроке 10-12 недель беременности. После исследования женщина должна находиться в постели около 3 дней, может отмечаться незначительное кровотечение.

Недостаток данной диагностической процедуры в том, что существует угроза выкидыша.

Биопсия хориона позволяет выявить следующие патологии:

  • Мышечная дистрофия Дюшена;
  • Болезнь Дауна;
  • Анемия серповидноклеточная;
  • Синдром Тернера;
  • Талассемии;
  • Фенилкетонурию.

Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и состоянию малыша. При возникновении малейших беспокойных симптомов рекомендуется сразу же обращаться к акушеру-гинекологу за консультацией во избежание развития осложнений течения беременности и родов, а также формирования различных патологий плода.

  • Анализ на беременность
  • Анализы при беременности

Какие анализы сдают при беременности

Во время беременности будущей маме придется сдать кровь несколько раз. Впервые врач выпишет направление в лабораторию при постановке женщины на учет. Кровь возьмут и из пальца, и из вены. В первом случае будет проведен клинический анализ, позволяющий выявить уровень гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ, а также анализ на сахар. Во втором − материал потребуется для определения группы крови и резус-фактора, проверки на ВИЧ, сифилис (кровь на RW) и носительство вирусов гепатита, а также на наличие возбудителей ToRCH-комплекса (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес). Кроме того, будет сделан биохимический анализ крови, позволяющий проверить состояние почек и печени будущей мамы, оценить липидный, углеводный и белковый обмен, а также определить уровень сывороточного железа.

Если выяснится, что у женщины 1 группа крови или отрицательный резус-фактор, врач предложит сдать такой же анализ и отцу будущего ребенка.

Общий анализ крови придется повторить на сроке 18 и 30 недель, а при наличии отклонений − по мере необходимости. Так, при низком уровне гемоглобина или повышении лейкоцитов беременная женщина должна будет пройти лечение, после которого сдать контрольный анализ и убедиться в том, что все показатели пришли в норму.

Биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис придется повторить на сроке 30 недель. Последнее исследование (RW) будет проведено еще и в третий раз − за 3-4 недели до предполагаемых родов.

На сроке 16-20 недель будет проведено скрининговое исследование крови на АФП и ХГЧ. Данный анализ позволяет рассчитать вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями. Если она высока, женщине предложат пройти дополнительное обследование.

Направление на общий анализ мочи врач будет выдавать женщине на каждом приеме. Исследование необходимо для того, чтобы оценить функцию почек будущей мамы, а также исключить инфекции мочевыводящих путей, которые могут возникнуть или обостриться во время беременности. При наличии отклонений в общем анализе может быть назначено дополнительное исследование − анализ мочи по Нечипоренко. Если и он будет далек от идеала, женщине придется пройти курс лечения, в тяжелых случаях − в стационаре.

Во избежание ошибок и неточностей в результатах анализов желательно сдавать мочу в стерильном контейнере.

Также во время беременности женщине придется сдать мазок из влагалища. Исследование проводится минимум два раза: при постановке на учет и перед выходом в декрет (на сроке 28-30 недель). Анализ показывает наличие или отсутствие воспалительных процессов во влагалище, а также заболевания, передающиеся половым путем. При наличии отклонений в анализе женщине необходимо будет пройти лечение и пересдать мазок.


Смотрите также