Какие анализы сдают при цистите


Какие анализы сдают при цистите

Данное заболевание является воспалительным процессом, протекающим в мочевом пузыре. Именно поэтому самым информативным и эффективным при цистите считается взятие общего анализа мочи при цистите (ОАМ).

Нарушение функций мочевого пузыря, а также последствия и продукты жизнедеятельности бактерий-возбудителей влияют на многие показатели. Нередко врач способен поставить правильный диагноз опираясь лишь на анализ мочи при цистите, хотя существуют и другие виды диагностики. Из наиболее часто назначаемых можно назвать такие исследования мочи:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • биохимия мочи.

Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Какой анализ мочи сдавать при цистите у женщин

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

  1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
  2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
  3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
  4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
  5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Запах мочи при цистите

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Белок в моче при цистите у женщин

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

Цвет мочи при цистите

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.

Симптомы цистита

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Правильно поставленный диагноз, это залог успешного лечения. Вовремя и правильно взятые анализы при цистите у женщин, играют главную роль в определении эпитологии заболевания и правильному подбору лекарств. Ведь кроме острого, хронического, инфекционного бывает вторичный цистит. Он развивается, как осложнение при следующих заболеваниях:

  • рак мочевого пузыря;
  • туберкулез;
  • шистомоз;
  • воспалительные процессы половых органов.

Диагностика

Если женщина обращается с жалобами на частое мочеиспускания, сопровождающиеся резями и болями в нижней части живота, при этом она чувствует слабость, а в моче имеется примесь крови, то врач обязательно направит ее на обследования, для выявления цистита.

https://www.youtube.com/watch?v=hENrXNmUQtQ

Многих интересует какие анализы сдают при цистите, помогут ли они быстро вылечить его.Для правильной постановки диагноза в первую очередь при цистите сдаются анализы мочи: общий и по Нечипоренко.

К тому же женщину направляют на ультразвуковое обследование мочеполовой системы и рекомендации посетить гинеколога. Для более точной картины доктор может отправить больного на цистоскопию.

Анализ мочи

Даже при начальной стадии, анализ мочи при цистите покажет изменения показателей. Но для того чтобы не было ошибки нужно правильно собрать урину для исследования.

Существует несколько простых правил, которые следует соблюдать для сбора материала.Моча собирается в чистую стерильную емкость. Конечно, можно для этого простерилизовать по старинке баночку, но более надежно приобрести специальный контейнер. Он имеет необходимый объем, герметично закрывается и стерилен.

Для исследования необходима так называемая «утренняя порция». Которую лучше всего собирать после тщательной гигиены наружных половых органов. Если вам назначили анализ по Нечипоренко, то надо взять среднюю порцию.

Для этого первые 15 мл урины пропускается, средние 20 мл собираются в контейнер, последняя пропускается.От момента сбора до передачи в лабораторию урина хранится в холодном месте не более двух часов.

За сутки до сдачи материала следует отказаться от продуктов, которые могут повлиять на окраску мочи.

Также не желательно употребление спиртных напитков, меда, острых, кислых, маринованных и копченных блюд.

Откажитесь за день до взятия мочи от мочегонных лекарств, а также растительных препаратов, которые имеют такой же эффект.

Лучше отложить сбор анализа во время менструации. Но если все-таки требуется сдать срочно, то пред сбором вставьте чистый гигиенический тампон.Оптимальный объем для исследования составляет приблизительно 50 -70 мл.

Моча при цистите

Как известно, при воспалительных процессах в мочевой системе, прозрачная моча становится мутной, в ней может быть кровь. Это может заметить женщина самостоятельно.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства без консультации с доктором не зная, что покажет анализ. Потому что изменения прозрачности мочи может быть признаком многих заболеваний, а как отличить их от цистита знает только специалист. Для постановки диагноза важны и многие другие показатели мочи.

Запах здоровой мочи нейтрален, а вот при цистите она будет пахнуть резко и специфически. Также будет наблюдаться изменение цвета мочи. При цистите нормальная ярко желтая моча может поменять оттенок на красноватый или бурый.

Важным показателям является плотность урины. В норме она не может быть более 1022 г/л. При цистите это значение может быть 1030 г/л или более.

Кислотность мочи в анализах, наоборот, уменьшается, и если ее уровень рН падает ниже 8, то это может показывать на цистит.

Белок в моче говорит о воспалительных процессах. У здорового человека хороший показатель не может превышать 0,1 г/л, увеличение содержания белка до 1 г/л свидетельствует о цистите, а вот если показатель выше, то это могут быть проблемы с почками.

Анализ, имеющий лейкоциты (более 6, но менее 10), может показать наличие цистита. Если в исследуемом материале показатель выше 10, то это может говорить о другой болезни. Если воспаление мочевого пузыря сильно запущено, то в анализе будут присутствовать эритроциты (более 3). В здоровой моче не должно быть бактерий, их появление-явный признак цистита.

У пациентов в моче при цистите находятся клетки переходного эпителия. В норме их показатель не превышает 10 клеток. При воспалительном процессе происходит повышенное отделение эпителий, что приводит к появлению в моче слизи.

Все остальные показатели, а именно: глюкоза, цилиндры, билирубин, кетоновые тела, соли – в анализе при цистите у женщин не должны отличаться от нормы. Если они превышают, то пациенту назначается дополнительное обследование, что бы исключить другие болезни, у которых похожая симптоматика.

Цистит или пиелонефрит

Очень часто отличить цистит от пиелонефрита, особенно на ранней стадии, без анализов проблематично. Настолько похожие у них симптомы. Но если при цистите воспаляется мочевой, то при пиелонефрите страдают почки. При этом последствия у него намного серьезнее, чем при цистите. Поэтому очень важно его быстро диагностировать и начать лечить.

Для уточнения диагноза следует сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ крови (ОАК). Если в нем обнаруживается значительное превышение лейкоцитов над эритроцитами, то это свидетельствует о пиелонефрите. При этом будут превышены допустимые значения в ОАК, а вот при воспалении мочевого они, скорее всего, будут в норме.

И если цистит не приводит к летальному исходу, то одним из последствий пиелонефрита может стать отказ почек, что приводит в большинстве случаев к смерти. Вот поэтому не стоит самостоятельно лечить цистит без посещения специалиста.Для срочной диагностики в настоящее время могут применяться экспресс тесты.

С помощью их можно практически сразу поставить предварительный диагноз и решить, какие анализы при цистите сдавать.

Цистоскопия

При самостоятельном лечение цистита он может перейти в хроническую форму и тогда диагностировать его будет тяжелее. Обычно в таких случаях назначается цистоскопия.

Это довольно болезненная процедура, но она позволяет наиболее точно обнаружить хроническую форму или наличие инородного тела, приводящее к воспалению. Мочевые каналы и пузырь исследуются при помощи цистоскопа. Однако его применение в острой стадии болезни противопоказано.

Дополнительные анализы

Когда цистит является следствием других заболеваний, то вылечить его можно только после устранения основой причины. Для этого рекомендуется:

  • посетить гинеколога, сдать мазок и ПЦР. Это необходимо, чтобы выявить скрытые инфекции половых органов. Если их не пролечить, то эффективность лечения цистита будет низкой.
  • проконсультироваться у эндокринолога. Иногда неправильная работа щитовидной железы замедляет процесс лечения.
  • сделать бак посев. Это поможет определить вид бактерий и лучше подобрать антибиотики.
  • УЗИ мочеполовой системы.

Чтобы победить заболевание, необходимо правильно подобранное лечение, соблюдать все рекомендации врача. Нельзя прекращать курс приема препаратов при исчезновении симптомов. Рекомендуется через две недели, после окончания лечения, сдать общий анализ мочи.

Любое заболевание требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите? Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является одним из самых важных, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных данных может помочь установить интенсивность воспалительного процесса.При исследовании лаборанты обращают внимание на определенные показатели, это физические, химические свойства.

Физические свойства

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При данном заболевании меняется реакция урины, у здорового человека она слабощелочная. Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина будет иметь резкий запах.

Кислая среда может означать, что заболевание вызвано кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный. При цистите, из-за появления в ней экссудата (осадка), она становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

Химические свойства

У здорового человека лейкоцитов в моче от 0 до 3, эпителиальных клеток может быть до 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие. У больного с циститом число лейкоцитов около 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь может появляться не только при геморрагическом цистите, но и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается их проницаемость. Белок появляется по точно такой же причине.

Бактериологическое исследование

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи? Его необходимо проводить для выявления возбудителя.

Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи. В течение нескольких дней данный материал находится в состоянии термостата.

После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют ее принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является более быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Можно выявить даже единичных возбудителей. Недостатком данного метода является человеческий фактор.

Подготовка к исследованию

Запрещается сдавать урину во время менструации при цистите у женщин и несколько дней после нее.За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Нужно отменить прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Непосредственно перед тем, как собрать анализ на цистит у женщин и мужчин, нужно провести туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.Если исследование назначено ребенку, то нужно следить за тем, как он сдает мочу. Часто дети допускают элементарные ошибки при сдаче урины и они сказываются на показателях.

Анализ мочи по Нечипоренко

Диагностика цистита с помощью данного исследования позволяет более точно определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка к анализу проводится все та же и на исследование берется тоже средняя порция. Ее достаточно всего 20-25 мл.Смысл анализа заключается в том, чтобы определить сколько в 1 мл.

мочи имеется лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов. Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.

Как норма, исследование мочи по Нечипоренко может показать, что на 1 мл. урины должно быть не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов. Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

При первом эпизоде цистита выраженные симптомы заболевания (боли при мочеиспускании, частые позывы, повышение температуры тела) обычно заставляют обратиться ко врачу. В этом случае врач назначит общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ ).

В общеклинических анализах возможно обнаружение изменений, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в организме. Подобного обследования, как правило, бывает достаточно для подтверждения диагноза и назначения соответствующей антибактериальной терапии.

Поскольку воспалительный процесс в мочевом пузыре напрямую связан с диуретическими расстройствами, то вполне естественно, что для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы урины. Их существует несколько наиболее распространенных:

  1. Общий. Предназначен для оценки основных параметров мочи: органолептических (цвет, объем, уровень пенистости, степень прозрачности, наличие неприятного аромата), физико- и биохимических (плотность, кислотность, содержание белка, билирубина, кетоновых тел). Также проводится микроскопия осадка, благодаря чему устанавливается наличие в урине цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов, грибов, солей и т. д. Общий анализ позволяет в целом оценить состояние организма и заподозрить различные заболевания (не только цистит, но и уретрит, почечную или сердечную недостаточность, пиелонефрит, простатит и т. п.)
  2. По Нечипоренко. Исследование нужно для установления количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, содержащихся в 1 мл мочи. Анализ хорошо показывает наличие скрытого воспалительного процесса в мочевыделительной системе и помогает обнаружить гематурию, если крови вместе с уриной выделяется так мало, что невооруженным глазом ее нельзя заметить.
  3. По Зимницкому. Анализ выявляет воспаление почек и нарушение их функциональности. Поскольку пиелонефрит часто сопутствует циститу, то такое исследование зачастую оказывается необходимым. Главная сложность для пациента – сбор урины. Ее нужно «накапливать» в течение суток через каждые три часа. В итоге должно получиться восемь пронумерованных емкостей, на каждой из которых будет указано время сбора биоматериала. В лабораторных условиях вычисляют общий и удельный вес всех порций урины.
  4. Бактериологический посев. Необходим для определения условно-патогенной микрофлоры. В обязательном порядке назначается беременным, людям со сниженным иммунитетом или сахарным диабетом, ВИЧ-положительным, а также пациентам, чье предыдущее лечение цистита не дало результатов. В процессе исследования небольшую порцию мочи помещают в питательную среду, где болезнетворные микробы начинают размножаться. Затем специалисты оценивают их количество и делают вывод о наличии инфекции. Ориентируясь на результаты бакпосева, врач назначает конкретные антибиотики.

Сдавать мочу рекомендуется утром после пробуждения (кроме анализа по Зимницкому). Обязательно для сбора жидкости нужно использовать специальную стерильную тару, которую можно купить в аптеке. Сутки до предполагаемой сдачи анализа рекомендуется избегать:

  • эмоциональных перегрузок;
  • активных спортивных тренировок;
  • чрезмерно обильного или слишком скудного питья;
  • приема медикаментов;
  • употребления красящих продуктов, алкоголя, кофе, крепкого чая.

Между моментом сбора урины и ее сдачей в лабораторию должно пройти как можно меньше времени. Рекомендуется уложиться в 1-2 часа, поскольку в моче начнут размножаться микроорганизмы, что повлияет на достоверность результатов.

Воспаление мочевого пузыря также предполагает исследование крови как биологической жидкости, по параметрам которой можно оценить состояние организма. Пациентам обоих полов обычно назначаются следующие анализы:

  1. Общий. Рекомендуется практически при всех заболеваниях. Исследование позволяет изучить состав крови и определить количество в ней эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, вычислить уровень гемоглобина, рассчитать гематокрит и узнать скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как правило, цистит не сильно «портит» кровь. О наличии воспалительного процесса скажет лишь некоторое повышение показателя СОЭ, а также увеличенная концентрация лейкоцитов. Но благодаря этому исследованию можно обнаружить и другие заболевания, о которых пациент часто не догадывается. Особенно полезен общий анализ крови в случаях, когда симптомы цистита сопровождаются нетипичными для недуга головными болями, слабостью, головокружением. Исследование проводится по материалу, «добытому» как из артерии, так и из вены.
  2. Биохимический. Исследование назначают не всегда, хотя оно очень полезно с точки зрения возможности в общем оценить состояние внутренних органов (почек, печени, желчного пузыря и т. д.) Для проведения анализа нужна именно венозная кровь. О наличии инфекционно-воспалительного процесса и присутствующем цистите скажет увеличенное содержание общего белка. Также исследование предполагает изучение содержания глюкозы, калия, железа, хлора и прочих компонентов.

Сдают анализы крови утром натощак (после еды должно пройти не менее восьми часов). Перед исследованием допустимо пить только чистую воду, любые другие напитки запрещаются. В некоторых случаях пациента просят самостоятельно заранее купить инструментарий для проведения забора биоматериала.

Необходимые анализы при цистите назначаются с учетом информации о конкретном случае. Иногда могут рекомендоваться и другие обследования.

Например, женщинам бывает показан анализ влагалищной микрофлоры на дисбактериоз. Также пациентов нередко направляют на цистоскопию, биопсию или ЦПР-исследование.

Не стоит отказываться от прохождения какого-либо обследования, считая его «лишним»: точное установление диагноза и обнаружение сопутствующих заболеваний – гарантия, что назначенная терапия действительно окажется качественной и позволит навсегда избавиться от проблемы.

— Экспресс-тест для определения в моче количества белка, эритроцитов и лейкоцитов.

— Лейкоцитарная эстеразная реакция, позволяющая обнаружить в моче эстеразу, которая появляется в случае пиурии (наличия в моче гноя).

— Экспресс-тест с индикаторной полоской, чувствительный к нитритам, которые появляются в моче в результате воздействия патогенных микроорганизмов.

Первичная диагностика

На первом приеме врач обязан составить клиническую картину заболевания, которая основывается на жалобах пациента. На основе собранных данных и осмотре больного устанавливается первичный диагноз и назначается лечение, которое потом может быть откорректировано. К основным признакам этой инфекции относят:

  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • тяжесть и боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию, большинство из которых оказывается ложными;
  • кровянистые выделения из мочевого канала или их появление в моче.

Анализы мочи

Исследование крови позволит выявить воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Диагностика цистита у женщин основывается на количестве лейкоцитов, незрелых форм нейтрофилов и СОЭ в образце. Большое количество лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе в организме, так как иммунная система активизируется для борьбы с инфекцией.

За несколько дней до процедуры женщине желательно отказаться от алкоголя, еще рекомендуется придерживаться диетического питания. Важно отказаться от жирного и острого. О применении любых лекарственных препаратов необходимо поставить в известность своего лечащего доктора, так как это может повлиять на результаты исследований.

Сдавать анализы на цистит необходимо натощак.

Расшифрока анализа

При воспалении мочевого пузыря у женщин исследование крови покажет высокий уровень лейкоцитов: их количество превышает 9 г/л. Уровень СОЭ в крови — более 15 мм/час. При обнаружении повышенного числа моноцитов врач делает вывод о бактериальном характере воспалительного процесса.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря назначаются анализы: общий и по Нечипоренко. Лабораторные тесты позволяют выявить патологию, а изменения показателей указывают на стадию воспалительного процесса, что крайне важно при диагностике цистита у женщин.

Чтобы результаты были точными, главное, правильно собрать биоматериал. Существуют общие принципы:

  • для сбора и хранения используется стерильная емкость с герметичной крышкой;
  • урину собирают утром после тщательных гигиенических процедур;
  • собрать необходимо 50-70 мл жидкости;
  • хранить материал необходимо не более 2 часов в прохладном месте, поэтому важно быстрее доставить образцы в лабораторию.

Перед процедурой женщине желательно отказаться от мочегонных препаратов, алкогольных напитков, кислого, острого и сладкого.

Общий анализ мочи

Из всех лабораторных анализов общий анализ мочи — это первый и главный метод исследования, который заключается в изучении микроскопии осадка. Он покажет у женщины количество белка, эритроцитов и лейкоцитов. При изучении биоматериала обращают внимание на цвет, мутность и запах образца. При хроническом и остром цистите показатели будут отличаться, что и позволит поставить женщине точный диагноз.

Анализ мочи по Нечипоренко — это дополнительный метод изучения биоматериала, который необходим для уточнения диагноза. При исследовании определяется количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл образца.

Превышение нормы подтвердит воспаление. Метод точный, поэтому всегда назначается при малейших подозрениях на патологию мочеполовой системы женщины.

Для изучения берется средняя порция биологической жидкости в объеме 100 мл. Мочу собирают, пропустив первую и последнюю струю.

Подготовка к сбору материала будет такая же, как и при общем исследовании мочи.

Посев мочи на стерильность

Посев на стерильность (бакпосев) — это еще один необходимый тест, который назначается женщине для подтверждения диагноза цистит.Необходимость исследования заключается в том, чтобы установить чувствительность микробов. Собранный материал высевают на питательную среду для бактерий и помещают в специальные условия. Это позволяет установить вид патогенных организмов и их реакцию на разные медикаментозные препараты.

Диагностика воспаления мочевого пузыря у женщин основывается на физических и химических свойствах урины, а также микроскопии осадка.

Во внимание берутся такие показатели:

  1. Запах. При воспалительном процессе урина пахнет по-другому, резче и насыщеннее. Это связано с активным размножением патогенных микроорганизмов.
  2. Прозрачность. При цистите моча у женщины мутная. Но ориентироваться лишь на этот показатель не стоит, так как мутность может свидетельствовать и о других патологиях.
  3. Цвет. В норме моча должна быть ярко-желтой. Бурый или красноватый оттенок собранного материала указывает на патологию. Иногда потемнение цвета связано с дефицитом жидкости или изменением пищевых привычек.
  4. Плотность. Показатель повышается до 1030 г/л.
  5. Осадок. Обнаруженные в большом количестве лейкоциты (от 6 до 10) и эритроциты (более 3) укажут на воспаление в мочеполовой системе женщины. Еще может быть выявлен повышенный уровень эпителиальных клеток (более 10).
  6. Кислотность. При воспалении показатель повышается, т.е. щелочная реакция мочи.
  7. Белок. Его присутствие в количестве до 1 г/л свидетельствует о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Повышение более 1 г/л указывает на проблемы с почками.

Изменение остальных показателей (цилиндры, глюкозы и т. д.) может свидетельствовать о развитии другой патологии, и станет поводом для проведения дополнительных тестов у женщины.

В первую очередь женщинам понадобится сдать кровь из пальца. Обычно при цистите общий анализ крови ничего особенного не показывает и вполне может быть без отклонений от нормы. Сдают его для исключения более серьезных заболеваний. Так, в некоторых случаях под цистит маскируются различные опухоли в мочевом пузыре и рак матки, может быть причиной и мочекаменная болезнь, в некоторых случаях виной бывают венерические заболевания.

Анализ мочи помогает найти возбудителя заболеваний и подобрать наиболее эффективный метод лечения. Расшифровать его можно следующим образом:

  1. Цвет. Обычно эта биологическая жидкость желтого цвета, допускается наличие помутнения. В зависимости от пищевых красителей и принимаемых лекарственных препаратов цвет может меняться. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидным осадком, при геморрагической форме – розовая, если имеет место гнойное воспаление – то с примесью гноя.
  2. Наличие эритроцитов говорит о мелких кровоточащих повреждениях стенок мочевого пузыря и уретры. В некоторых случаях их наличие может остаться невидимым для человеческого глаза. То же можно сказать и о наличии гемоглобина в моче.
  3. Наличие лейкоцитов указывает на воспалительные процессы в организме.
  4. Исключить воспаление в почках помогает тест на удельную плотность мочи. Показатель должен находиться в пределах от 1008 до 1024.

Анализы сдают утром и желательно натощак. За сутки до сбора мочи желательно исключить из меню продукты, которые могут повлиять на результат.

Это «красящие» овощи/фрукты, пищевые красители, острые, соленые и очень сладкие блюда. Рекомендуется сдавать анализ по методике Нечипоренко (собирают среднюю порцию мочи). Перед этой процедурой женщинам надо обязательно помыться и влагалище закрыть тампоном, чтобы посторонние вещества не попали в емкость.

Бактериологический посев поможет определить природу воспаления, род микроорганизмов возбудителей и установить, какой препарат может их эффективно уничтожить. Точность исследования очень высокая, результаты помогают диагностировать заболевание. К недостаткам относят длительность процесса и высокие требования к забору материалов для изучения.

Осмотр у других специалистов

Обычно лечением цистита занимается участковый терапевт или уролог. При обращении женщин учитывается то, что в последнее время очень часто возбудителями заболевания становятся грибки, вызывающие генитальный кандидоз. Так что направление к гинекологу будет обоснованным. При осмотре будет взят мазок и на наличие других возбудителей инфекции.

Если есть серьезные подозрения, то женщину могут направить и к венерологу. После сдачи мазков и осмотра врачом диагноз подтвердят или исключат. В случае если причина в кандидозе, лечение цистита и этого заболевания проходят одновременно, иначе победить инфекцию не получится.

Цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается развитием гнойно-воспалительного процесса в его слизистой. Это очень распространенная патология мочевыделительной системы, особенно у женщин, среди которых около 30-40% хоть раз в жизни сталкивались с ее симптомами.

Цистит сопровождается частыми позывами в туалет, болями при мочеиспускании и ощущением тяжести в мочевом пузыре.

Диагностика цистита, зачастую, может быть проведена по специфическим жалобам пациентки, тем не менее, для более точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование органов малого таза и проведение анализов.

Так как это заболевания довольно распространено, многих женщин интересует вопрос, какие анализы сдают при цистите, чтобы определить точную причину заболевания?

Какие анализы сдают при цистите?

Цистит имеет выраженные специфические симптомы, поэтому распознать эту болезнь просто. Для полноты картины необходимо также сдать следующие анализы при цистите:

  • Общий анализ мочи – цистит проявляется повышением содержания лейкоцитов и белка в моче, а также, присутствием специфических бактерий;
  • Анализ мочи по Нечипоренко – метод позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей за счет определения количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в биоматериале;
  • Бактериологический посев мочи – используется для выявления патогенного микроорганизма, который спровоцировал воспаление. Этот анализ при цистите позволяет подобрать наиболее эффективную антибактериальную терапию. Бакпосев обязательно делают пациентам, страдающим хроническим циститом, так как он позволяет выявить степень резистентности микробов к тому или иному препарату, что повышает эффективность лечения;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов – этот анализ при цистите назначают редко, когда стандартное лечение не дает эффекта. УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могут замедлять процесс выздоровления;
  • Цистоскопия – инвазивное исследование мочевого пузыря, довольно неприятная процедура, которую назначают, только если остальные методы не дали достаточного количества информации. Это исследование – часто единственный метод, который позволяет выявить наличие опухолей на ранней стадии заболевания. Также этот анализ при цистите у женщин позволяет выявить аномальное строение мочевыводящих путей. Иногда у женщин физиологически уретра расположена слишком близко к влагалищу, поэтому половая близость провоцирует ее раздражение и начало воспалительного процесса, что доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт;
  • Обычный анализ при цистите у женщин – исследование микрофлоры влагалища, для чего у пациентки берут мазок, так как причиной цистита у женщин может стать дисбактериальный вагиноз.

Кроме того, может быть назначена ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций, таких как трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, хламидиоз, а также, гормональные исследования, если у пациента происходили гормональные сбои.

Расшифровка основных показателей анализов

В общем анализе мочи при цистите оценивают следующие показатели:

  • Цвет – в норме желтый с оттенками соломы. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидными примесями;
  • Лейкоциты – в норме присутствуют в моче в небольших количествах, тогда как при цистите их содержание резко повышается;
  • Прозрачность – в норме моча должна быть прозрачной;
  • Гемоглобин – в норме отсутствует в моче;
  • Нитриты – у здорового человека отсутствуют;
  • Кислотность – указывает на эффективность и особенности кислотного баланса. В норме моча должна быть слабокислой, при цистите кислотность снижается;
  • Кетоновые тела – у здоровых людей с мочой выходит около 20-30 мг в день;
  • Белок – в норме отсутствует или обнаруживается в моче в следовых количествах. Цистит сопровождается появлением белка в моче;
  • Уробилиноген – в норме присутствует в моче в незначительных количествах, тогда как при воспалениях, в том числе и при цистите, его содержание резко возрастает;
  • Глюкоза – в моче здоровых людей отсутствует, при цистите обнаруживается;
  • Билирубин — в норме отсутствует, тогда как при воспалениях может появляться;
  • Эритроциты – при воспалениях могут присутствовать в больших количествах.

Анализа мочи при цистите по Нечипоренко дает следующие результаты:

  • Повышенное содержание цилиндров (клетки, которые представляют собой «слепки» почечных канальцев), при том, что в норме они содержатся в моче в небольших количествах – 20 в 1 мл;
  • Повышен уровень лейкоцитов – маркеров воспаления, при норме 2000 в 1 мл;
  • Повышенное содержание эритроцитов при норме 1000 в 1 мл.

Анализ мочи при цистите – самый распространённый из анализов, который поможет быстро и легко установить степень развития болезни, её причину и вид возбудителя. Поэтому при первых признаках цистита, таких, как боли и помутнение мочи именно этот анализ назначают в первую очередь.

Какие анализы нужно сдавать при цистите

Так какие анализы сдают при цистите? Основных анализа всего четыре:

  • Бакпосев представляет собой эксперимент по выращиванию бактерий, оказавшихся в моче. Небольшое количество мочи для этого помещают на питательную среду и ждут, пока образуются бактериальные культуры. По ним определенют и вид и количество возбудителей.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Это анализ, которых представляет собой микроспкопическое исследование мочи. Выявляются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и скопления разных веществ;
  • Обычный, общий анализ мочи (оам). Проверяется цвет мочи, запах, наличие различных примесей и т.д.;
  • Анализ крови. В крови могут содержаться различные химические вещества или бактерии, которые вызывают цистит. Это делает анализ крови необходимым.

Цвет и запах мочи при цистите

Цвет мочи обычно мутный, с белым или коричневым оттенком. Это вызвано большим количеством бактерий и остатков распадающейся эпителиальной ткани самого мочевого пузыря.

Нередко в моче появляются примеси крови, которые делают мочу похожей на мясные помои (вода, окрашенная в розовый).

Насыщенность цвета зависит от того, насколько запущено заболевание, чем тяжелее цистит, тем примесей будет больше.

Запах обычно гнилостный, обусловленный деятельностью всё тех же микроорганизмов.

Запах мочи у женщин мало отличается от такового у мужчин, но может быть сильнее, если бактериальной инфекцией поражены так же и половые органы, а не только мочевыделительная система.

Анализ мочи при цистите

К анализу мочи при цистите нужно как следует подготовиться. Прежде всего, изучите правила правильной сдачи анализа. Правила эти следующие:

  • Во время сдачи анализа половые органы должны быть чистыми;
  • Мочу обычно собирают утром, и сразу же несут в лабораторию. Через несколько часов часть клеток, находящихся в моче, начнёт разрушаться, и они не будут обнаружены при исследовании;
  • Перед анализом не следует принимать лекарств, алкоголь или курить в течение трёх дней;
  • Девушкам и женщинам не нужно сдавать анализ во время месячных, чтобы не попала менструальная кровь;
  • Мужчинам после семяизвержения так же не нужно сразу сдавать анализ, чтобы не попала сперма. Соберите мочу через одно мочеиспускание;
  • Всем людям, независимо от пола, желательно начинать сбор мочу не сразу, первые несколько миллилитров предпочтительно не собирать, т.к. в них обязательно попадут примеси из мочеиспускательного канала.

При цистите анализ мочи является одним из основных показателей, по которым врач диагностирует заболевание.

Изначально мочевой пузырь — это достаточно крепкий и стойкий внутренний мышечный орган, способный успешно противостоять инфекции. Но здесь на помощь последней приходит сам человек.

Достаточно подольше посидеть на холоде, чаще испытывать стрессы, злоупотреблять лекарствами и постоянно хронически уставать — и мочевой пузырь постепенно становится беззащитным перед атакой инфекции.

Цистит — это в основном женская болезнь, с ярко выраженными симптомами, которые позволяют распознать данную болезнь на начальной стадии.

Симптомы известны многим женщинам, это: затрудненное мочеиспускание, ноющая боль внизу живота, возможно, поднимается температура и частые походы в туалет.

Но для того, чтобы поставить верный диагноз — острый цистит, необходимо пройти полную диагностику мочеполовой сферы, а также произвести ряд лабораторных исследований. Какие анализы сдать при цистите у женщин?

  • сдать мочу на общий анализ – показателями наличия в организме болезни цистит в анализе есть: присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов;
  • сдать урину на пробу по Нечипоренко – этот метод выявляет болезни почек и мочевой системы, даже в латентной форме. Определить болезнь можно по уровню эритроцитов, уровню лейкоцитов и уровню цилиндров в биологическом материале больного;
  • сдать урину на бактериологический посев – метод используется для определения болезнетворных патогенных микробов, которые спровоцировали болезнь цистит. По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны;

При цистите анализы мочи покажут точный результат, только при соблюдении правил сбора и сдачи.

Диагностика цистита у женщин:

  • УЗИ мочевого пузыря – дает возможность определить степень воспалительного процесса и найти болезни в мочевой системе и в половой сфере, которые необходимо лечить параллельно;
  • цистоскопия – это исследование, при котором определяется онкология мочевого пузыря на начальном уровне. Также при данном методе диагностируют состояние мочевого пузыря и слизистой оболочки органа;
  • мазок у женщин на анализ – это исследование микрофлоры влагалища, поможет выявить воспалительный процесс во влагалище, болезнь вагиноз и генитальный герпес;
  • цистит диагностика методом ПЦР — это исследование биологического материала на половые инфекции и патологии в гормональном фоне.

Анализ мочи общий

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

  • цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
  • норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
  • плотность урины — до 1,030 г/л;
  • среда должна быть кислой — до 7 рН;
  • белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
  • лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
  • гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
  • глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
  • билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
  • показатель уробилин — 17;
  • эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
  • запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Метод бактериологического исследования

Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.

Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:

  • наличие патогенных бактерий;
  • количество этих бактерий в организме;
  • чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

  • стрептококки;
  • золотистый стафилококк;
  • инфекция кишечной палочки;
  • бактерия энтерококк;
  • стафилококковые бактерии;
  • микробы клебсиелл;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • сальмонеллы.

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.

Исследование методом А. З. Нечипоренко

Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.

Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.

Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:

  • уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
  • показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
  • наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
  • показатель белка – отсутствует;
  • бактерии – отсутствуют;
  • клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Цистоскопическое исследование в женском организме

Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах.Перед процедурой обследования уретры и главного органа мочевой сферы, пациенту запрещено употребление еды и обязательно процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь.

Анализ крови при цистите

Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.

Анализ ПЦР диагностики

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.

При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.

Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;

Анализы при цистите: какие исследования необходимо пройти?

Цистит – наиболее часто встречаемая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). В узких кругах урологи именуют ее как «социальное и финансовое бремя».

Для диагностики большинства заболеваний необходимо сдавать биологические материалы на исследование. Это поможет ускорить поставить диагноз и найти «слабые места» возбудителей болезней.

В случае с воспалением мочевых путей большое внимание уделяется моче, так как она первой показывает, что в этой области организма не все в порядке.

Главное – надо знать, как сдавать анализ при цистите и о чем он может рассказать.

Как собирают мочу при цистите?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Одним из первых признаков этого заболевания являются видимые изменения в моче. Эта биологическая жидкость очень быстро реагирует на любые воспалительные процессы, происходящие в организме человека, в особенности в мочеполовой системе. При этом у нее меняются не только цвет и запах, но и химический состав.

Для первоначальной сдачи потребуется общий анализ мочи, собирают его утром. Сейчас в аптеках продаются для этого специальные контейнеры. Ими удобно пользоваться и они полностью готовы к применению.

Если берется тара из дома, то ее следует предварительно тщательно промыть и высушить. Полотенцем вытирать нежелательно, так как могут остаться ворсинки и частички средств для стирки.

Наиболее подходящими считаются стеклянные емкости.

Перед сбором мочи женщинам надо обязательно подмыться. Если цистит совпал с критическими днями, следует влагалище закрыть тампоном, чтобы анализ был более точным. Более всего для этих целей подходит методика А. З. Нечипоренко. Это когда забор мочи делается в середине процесса, что помогает провести более точный физико-химический анализ.

К этой процедуре желательно подготовиться заранее. Стоит учитывать, что некоторые продукты могут менять не только цвет, но и некоторые свойства этой биологической жидкости, поэтому за сутки до этого надо исключить из рациона фрукты и овощи, пищу, содержащую пищевые красители. Объем сдаваемой жидкости, если врач не дал на этот счет особых указаний, составляет 100–150 мл.

Что покажет анализ?

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов, если надо, проводят корректировку.

Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли.

При более детальном изучении, сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

  • Цвет. Обычно данная жидкость имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно она прозрачная и без каких либо примесей, незначительное облако мути не в счет, это, скорее всего, примеси извне. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
  • Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
  • Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
  • Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления в организме при помощи этих клеток. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о наличии проблем в организме.
  • Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
  • Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
  • Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
  • Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
  • Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
  • Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
  • Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Опираясь на эти показатели, доктор сможет увидеть, какие нарушения произошли в мочевой системе женщины, и назначить эффективное лечение.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, с острым или хроническим течением. Симптомы острого цистита всегда ярко выражены. Это боли, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт внизу живота. Но на основании одних только жалоб пациента диагноз не ставится. Наличие заболевания обязательно должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований.

Основные анализы при цистите у женщин – это общий анализ крови, анализ мочи и мазок из влагалища и уретры.

При наличии воспалительного процесса анализ крови всегда показывает рост количества лейкоцитов и СОЭ.

Общий анализ мочи при цистите является главным диагностическим маркером, ведь материал на исследование доставляется из самого эпицентра «боевых действий» — из воспаленного мочевого пузыря.

Анализы мочи при цистите

Показатели анализа мочи при цистите, которые являются тревожными признаками, таковы:

  • рост лейкоцитов в моче – свидетельство наличия воспаления;
  • большое количество клеток эпителия;
  • кровь в моче;
  • повышенное содержание белка может говорить о поражении почек.

При цистите моча обычно мутная, содержит бактерии и посторонние включения.

Дополнительно могут назначить анализ по Нечипоренко – для исследования собирается средняя порция мочи.

Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам, делают бакпосев мочи. Так терапия будет наиболее эффективной. Особенно этот анализ важен для женщин с хроническим циститом.

Если симптомы цистита присутствуют, а анализ мочи при этом хороший, возможно причина дискомфорта в чем-то другом. Для уточнения диагноза необходимо пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов алого таза, пройти цистоскопию.

Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Какие анализы сдают при цистите

Воспаление мочевого пузыря – заболевание распространенное, и тем не менее его лечение часто оказывается сложным и длительным. Обычно терапия затягивается в случае, когда был неправильно определен возбудитель недуга или же оказались проигнорированными сопутствующие патологии мочеполовой системы. Чтобы избежать подобных ошибок, пациентам необходимо пройти обследование, включающее в себя ряд анализов.

Анализ мочи при цистите у женщин и мужчин

Поскольку воспалительный процесс в мочевом пузыре напрямую связан с диуретическими расстройствами, то вполне естественно, что для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы урины. Их существует несколько наиболее распространенных:

  1. Общий. Предназначен для оценки основных параметров мочи: органолептических (цвет, объем, уровень пенистости, степень прозрачности, наличие неприятного аромата), физико- и биохимических (плотность, кислотность, содержание белка, билирубина, кетоновых тел). Также проводится микроскопия осадка, благодаря чему устанавливается наличие в урине цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов, грибов, солей и т. д. Общий анализ позволяет в целом оценить состояние организма и заподозрить различные заболевания (не только цистит, но и уретрит, почечную или сердечную недостаточность, пиелонефрит, простатит и т. п.)
  2. По Нечипоренко. Исследование нужно для установления количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, содержащихся в 1 мл мочи. Анализ хорошо показывает наличие скрытого воспалительного процесса в мочевыделительной системе и помогает обнаружить гематурию, если крови вместе с уриной выделяется так мало, что невооруженным глазом ее нельзя заметить.
  3. По Зимницкому. Анализ выявляет воспаление почек и нарушение их функциональности. Поскольку пиелонефрит часто сопутствует циститу, то такое исследование зачастую оказывается необходимым. Главная сложность для пациента – сбор урины. Ее нужно «накапливать» в течение суток через каждые три часа. В итоге должно получиться восемь пронумерованных емкостей, на каждой из которых будет указано время сбора биоматериала. В лабораторных условиях вычисляют общий и удельный вес всех порций урины.
  4. Бактериологический посев. Необходим для определения условно-патогенной микрофлоры. В обязательном порядке назначается беременным, людям со сниженным иммунитетом или сахарным диабетом, ВИЧ-положительным, а также пациентам, чье предыдущее лечение цистита не дало результатов. В процессе исследования небольшую порцию мочи помещают в питательную среду, где болезнетворные микробы начинают размножаться. Затем специалисты оценивают их количество и делают вывод о наличии инфекции. Ориентируясь на результаты бакпосева, врач назначает конкретные антибиотики.

Сдавать мочу рекомендуется утром после пробуждения (кроме анализа по Зимницкому). Обязательно для сбора жидкости нужно использовать специальную стерильную тару, которую можно купить в аптеке. Сутки до предполагаемой сдачи анализа рекомендуется избегать:

  • эмоциональных перегрузок;
  • активных спортивных тренировок;
  • чрезмерно обильного или слишком скудного питья;
  • приема медикаментов;
  • употребления красящих продуктов, алкоголя, кофе, крепкого чая.

Между моментом сбора урины и ее сдачей в лабораторию должно пройти как можно меньше времени. Рекомендуется уложиться в 1-2 часа, поскольку в моче начнут размножаться микроорганизмы, что повлияет на достоверность результатов.

«Кровавые» анализы при цистите у женщин и мужчин

Воспаление мочевого пузыря также предполагает исследование крови как биологической жидкости, по параметрам которой можно оценить состояние организма. Пациентам обоих полов обычно назначаются следующие анализы:

  1. Общий. Рекомендуется практически при всех заболеваниях. Исследование позволяет изучить состав крови и определить количество в ней эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, вычислить уровень гемоглобина, рассчитать гематокрит и узнать скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как правило, цистит не сильно «портит» кровь. О наличии воспалительного процесса скажет лишь некоторое повышение показателя СОЭ, а также увеличенная концентрация лейкоцитов. Но благодаря этому исследованию можно обнаружить и другие заболевания, о которых пациент часто не догадывается. Особенно полезен общий анализ крови в случаях, когда симптомы цистита сопровождаются нетипичными для недуга головными болями, слабостью, головокружением. Исследование проводится по материалу, «добытому» как из артерии, так и из вены.
  2. Биохимический. Исследование назначают не всегда, хотя оно очень полезно с точки зрения возможности в общем оценить состояние внутренних органов (почек, печени, желчного пузыря и т. д.) Для проведения анализа нужна именно венозная кровь. О наличии инфекционно-воспалительного процесса и присутствующем цистите скажет увеличенное содержание общего белка. Также исследование предполагает изучение содержания глюкозы, калия, железа, хлора и прочих компонентов.

Сдают анализы крови утром натощак (после еды должно пройти не менее восьми часов). Перед исследованием допустимо пить только чистую воду, любые другие напитки запрещаются. В некоторых случаях пациента просят самостоятельно заранее купить инструментарий для проведения забора биоматериала.

Необходимые анализы при цистите назначаются с учетом информации о конкретном случае. Иногда могут рекомендоваться и другие обследования. Например, женщинам бывает показан анализ влагалищной микрофлоры на дисбактериоз. Также пациентов нередко направляют на цистоскопию, биопсию или ЦПР-исследование. Не стоит отказываться от прохождения какого-либо обследования, считая его «лишним»: точное установление диагноза и обнаружение сопутствующих заболеваний – гарантия, что назначенная терапия действительно окажется качественной и позволит навсегда избавиться от проблемы.

Необходимые анализы при цистите у женщин

Цистит – заболевание, носящее воспалительный характер, затрагивающее стенки мочевика и мочевыводящие пути.

Воспаление может развиваться стремительно, а может перерасти в хроническую форму.

Причины и симптомы заболевания

К причинам возникновения цистита у женщин относятся:

  • переохлаждения;
  • гинекологические заболевания;
  • урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.

Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.

Симптомы цистита:

  • боли в области мочевика;
  • боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
  • ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
  • кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
  • поднятие температуры.

Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.

Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму.

Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.

Как правильно собрать мочу?

От правильного сбора биологического материала зависит результат исследования, а, следовательно, и назначенное лечение. При сборе урины следует придерживаться следующих правил:

  1. Сбор мочи проводится после подмывания, чтобы исключить попадания грязи в урину.
  2. Подмываться следует спереди назад.
  3. Рекомендуется собирать утреннюю порцию урины, но первую ее часть необходимо выпустить, а далее собрать в контейнер то, что осталось.
  4. Если у женщины критические дни, то перед сбором анализов во влагалище необходим ввести тампон, также это необходимо, если есть гинекологические инфекции.

Анализы при воспалении мочевого пузыря

При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. Какие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:

  1. Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
  2. Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
  4. Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
  5. ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
  6. Бактериологический посев мочи. Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют. При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
  7. Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
  8. Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.

Инструментальные методы исследования

Помимо анализов, для определения цистита, его степени и правильного подбора лечения существуют инструментальные методы обследования, к ним относятся:

Биопсия

Исследование, при котором берется ткань со стенки мочевого пузыря, далее происходит ее исследование под микроскопом. Биопсия необходима для выявления опухоли.

При исследовании материала под микроскопом врач может определить также наличие воспаления и его характер. Забор материала происходит при помощи цистоскопа со специальными щипцами, в мочевой пузырь прибор вводится через уретру.

Цистоскопия

Данное обследование проводится с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в мочевик через мочеиспускательный канал. При проведении данного обследования у врача появляется возможность оценить состояние стенок мочевика, степень воспаления. Чаще всего процедуру проводят с обезболиванием из-за ее болезненности.

Цистоскопия противопоказана при остром воспалении, при наличии кровотечения с невыявленными причинами, а также при инфицировании мочевыводящих путей.

Чаще всего обследование назначается при хроническом цистите, крови в урине, задержках мочеиспускания, сопровождающихся болевыми ощущениями, при частом мочеиспускании и при обнаружении аномальных клеток в анализе мочи.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

С помощью данного обследования цистит можно определить по следующим факторам:

  • асимметрия мочевика, вызванная его воспалением;
  • стенка мочевика утолщенная в месте воспаления;
  • отечность мочеиспускательного канала.

Существует несколько методов проведения УЗИ:

  1. Трансабдоминальный. Исследование проводится через брюшную стенку. Данный метод не вызывает болезненных ощущений, проводится при полном мочевом пузыре.
  2. Трансвагинальный. Метод применяется у женщин. Заключается в обследовании мочевика через влагалище. Проводится при опорожненном пузыре.
  3. Трансректальный. Исследование мочевика через ректальный проход. Назначается как женщинам, так и мужчинам. Мужчинам исследование позволяет оценить степень воспаления мочевого пузыря и состояние простаты.

Цистит – это часто встречающееся заболевание, требующее безотлагательного лечения. Назначать лечение должен врач после проведения необходимых обследований. Важно не запускать воспалительный процесс, так как он может перейти на другие внутренние органы. И тогда лечение будет более сложным.

Понравилась статья?

Поделитесь ей:

Рекомендуем другие статьи по теме

Анализы при цистите: какие нужно сдавать и нормы показателей

Анализ мочи при цистите – самый распространённый из анализов, который поможет быстро и легко установить степень развития болезни, её причину и вид возбудителя. Поэтому при первых признаках цистита, таких, как боли и помутнение мочи именно этот анализ назначают в первую очередь.

Какие анализы нужно сдавать при цистите

Так какие анализы сдают при цистите? Основных анализа всего четыре:

  • Бакпосев представляет собой эксперимент по выращиванию бактерий, оказавшихся в моче. Небольшое количество мочи для этого помещают на питательную среду и ждут, пока образуются бактериальные культуры. По ним определенют и вид и количество возбудителей.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Это анализ, которых представляет собой микроспкопическое исследование мочи. Выявляются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и скопления разных веществ;
  • Обычный, общий анализ мочи (оам). Проверяется цвет мочи, запах, наличие различных примесей и т.д.;
  • Анализ крови. В крови могут содержаться различные химические вещества или бактерии, которые вызывают цистит. Это делает анализ крови необходимым.

Цвет и запах мочи при цистите

Цвет мочи обычно мутный, с белым или коричневым оттенком. Это вызвано большим количеством бактерий и остатков распадающейся эпителиальной ткани самого мочевого пузыря. Нередко в моче появляются примеси крови, которые делают мочу похожей на мясные помои (вода, окрашенная в розовый). Насыщенность цвета зависит от того, насколько запущено заболевание, чем тяжелее цистит, тем примесей будет больше.

Запах обычно гнилостный, обусловленный деятельностью всё тех же микроорганизмов.

Запах мочи у женщин мало отличается от такового у мужчин, но может быть сильнее, если бактериальной инфекцией поражены так же и половые органы, а не только мочевыделительная система.

Анализ мочи при цистите

К анализу мочи при цистите нужно как следует подготовиться. Прежде всего, изучите правила правильной сдачи анализа. Правила эти следующие:

  • Во время сдачи анализа половые органы должны быть чистыми;
  • Мочу обычно собирают утром, и сразу же несут в лабораторию. Через несколько часов часть клеток, находящихся в моче, начнёт разрушаться, и они не будут обнаружены при исследовании;
  • Перед анализом не следует принимать лекарств, алкоголь или курить в течение трёх дней;
  • Девушкам и женщинам не нужно сдавать анализ во время месячных, чтобы не попала менструальная кровь;
  • Мужчинам после семяизвержения так же не нужно сразу сдавать анализ, чтобы не попала сперма. Соберите мочу через одно мочеиспускание;
  • Всем людям, независимо от пола, желательно начинать сбор мочу не сразу, первые несколько миллилитров предпочтительно не собирать, т.к. в них обязательно попадут примеси из мочеиспускательного канала.

Нормы при анализе мочи следующие:

Референсные значения (в поле зрения):

Элементы У детей до 18-ти У взрослых (18 лет и старше)
мальчики девочки мужчины женщины
эритроциты Отдельные случаи 0 — 2
лейкоциты 0 — 5 0 — 7 0 — 3 0 — 5
измененные лейкоциты отсутствуют
клетки эпителия плоского единичные в препарате 0 — 3 0 — 5
переходного 0 — 1
почечного отсутствуют
Цилиндры (скопления веществ) Гиалиновые Отсутствуют*
зернистые
восковидные
эпителиальные
эритроцитарные

*Количество гиалиновых цилиндров может иногда достигать 1-2 в поле зрения, это не считается патологией.

Анализ крови при цистите

При цистите изменяет свой состав не только урина. В анализе крови так же могут обнаруживаться возбудители заболевания или косвенные продукты их жизнедеятельности. Обычно так же повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов.

Подготовка к анализу сходна с анализам мочи: отказаться от приёма алкоголя, никотина, лекарственных препаратов за три дня до анализа. Анализ делают с утра, пока состав крови не изменился под влиянием различных факторов среды. Перед анализом нельзя есть, но можно пить воду.

Нормы следующие:

Что измеряется? Норма
Кол-во красных элементов (эритроцитов) 4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb) 120 — 140 г/л
Гематокрит (HCT) 39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Тромбоциты (PLT) 180 – 320 × 109/л
Лейкоциты (WBC) 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л
СОЭ (ESR). До 10 мм/ч у мужчин

До 15 мм/ч у женщин

Другие виды анализов при цистите

В данный момент существуют и другие тесты: экспресс-тест, который позволяет мгновенно распознать заболевание, пусть и с меньшей точностью, чем классические анализы. Экспресс-тесты основаны на изучении количества белка в моче. Анализ можно сдать и сразу получить результат.

Существует и инструментальное обследование на цистит, но оно травматично, поэтому его нужно применять только когда другие методы не дают результата.

Анализы при цистите у женщин в большинстве случаев не отличаются от таковых у мужчин.

Что нельзя делать перед сдачей анализов на цистит

Если Вы сдаёте анализ на цистит мочевого пузыря, ни в коем случае не употребляйте перед процедурой лекарства, влияющие на состав крови и работу почек, не пейте алкоголь.

Цистометрия и анализы не дают результатов при несоблюдении правил личной гигиены, поэтому необходимо обязательно сохранить половые органы в чистоте.

Заключение

Таким образом, в крови и в моче при цистите происходят изменения, по которым можно диагностировать заболевание, не прибегая к инструментальному осмотру. Обычно в моче наблюдаются потемнение, приобретение красноватого оттенка, гнилостного запаха и т.п. Кровь так же меняется: увеличивается число лейкоцитов, возрастает СОЭ. При несоблюдении правил подготовки к анализу нужно соблюдать все правила, соблюдая гигиену и воздерживаясь от потребления веществ, меняющих состав мочи и крови. Если анализы не позволяют точно диагностировать болезнь, остаётся инструментальный осмотр и стентирование.


Смотрите также