Как проводится кт шейного отдела позвоночника
Компьютерная томография шеи и шейного отдела позвоночника
Одним из достоверных методов диагностики является КТ шеи. Обычно его используют хирурги и онкологи, но назначают и врачи других специальностей.
В основе исследования лежит применение рентгеновского излучения. Лучи нужным образом направляются на исследуемую область. Происходит послойное сканирование ее тканей. На полученных изображениях анатомия шеи видна со всеми подробностями.
Компьютерная томография — уникальная методика исследования. Она помогает выявить патологии органов шеи: сосудов, костей, позвоночного канала и даже лимфоузлов.
Показаниями к томографии являются:
- травма шеи, особенно тяжелые случаи;
- подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли (в случае злокачественности исследование покажет возможные метастазы и их рост);
- уточнение локализации инородного тела, находящегося в исследуемой области;
- необходимость оценки кровотока и определения, достаточно ли головной мозг обеспечен питанием;
- определение любых воспалительных процессов, в том числе абсцессов, инфильтратов и прочих;
- диагностика шейных дивертикул;
- болезни лимфатической системы, в том числе и с целью контроля проводимого лечения;
- подозрение на остеохондроз (в этом случае проводится КТ шейного отдела позвоночника);
- растяжение связок позвоночника и межпозвонковых грыж в области шеи;
- выявление сосудистых патологий.
КТ шеи может проводиться не всегда. При томографии используется рентгеновское излучение. Направление лучей при рентгенографии и томографии различно. И, хотя доза облучения при проведении КТ ниже, чем при рентгенографии, тем не менее выполнять такое исследование не рекомендуется:
- беременным женщинам на любом сроке;
- кормящим мамам;
- детям до 14 лет (разрешается только в крайних случаях);
- очень полным больным — с массой тела более 120 кг;
- больным сахарным диабетом последней стадии;
- пациентам, у которых имеются металлические протезы во рту;
- больным, находящимся в коме;
- пациентам с заболеваниями психики.
При проведении КТ с контрастным веществом у пациента не должно быть аллергии на контраст.
Как проводится исследование?
Компьютерная томография шеи требует небольшой подготовки. Если назначена томография с контрастным веществом, то пациент не должен принимать пищу перед исследованием. Последний раз поесть можно не позднее, чем за 8 часов до КТ. Пить какую-либо жидкость, даже воду, тоже нельзя.
Перед процедурой следует снять все предметы из металла.
Надо не забыть взять с собой направление от того врача, который назначил КТ.
В течение сеанса пациент должен выполнять все указания врача. Для сканирования человек ложится на стол томографа. Голова его должна быть направлена к основной части оборудования. Если врач посчитает нужным, то голову больного зафиксируют. Это не даст возможности пациенту двигать ей — процедура требует неподвижности.
Если необходим ввод контрастного вещества, то оно вводится в вену больного именно в этот момент.
Стол с пациентом передвигается в сам аппарат, где и происходит сканирование. При этом больной не ощущает никакого дискомфорта, тем более болевых ощущений.
Время проведения исследования зависит от преследуемой цели — КТ может длиться всего несколько секунд, а может занять и до 15 минут.
Как только процедура заканчивается, пациента просят подождать 15 минут, в течение которых врач печатает те снимки, которые необходимы для передачи узкому специалисту. В это же время делается и врачебное заключение о состоянии органов больного. С результатами пациент возвращается к своему лечащему врачу, который ставит точный диагноз и назначает лечение.
Отдельного разговора заслуживает применение контрастного вещества. Его используют достаточно часто. Препарат создается из обычного йода. В организм его вводят внутривенно, но иногда перорально. Именно томография с контрастом имеет много противопоказаний. Одним из них являются больные почки. Это связано с тем, что контрастное вещество должно быстро выводиться из организма. Но если почки не работаю должным образом, то контраст остается в организме, становясь токсичным.
Контрастное вещество, попав в организм, обладает рядом побочных эффектов, которые начинают проявляться в первые сутки.Это боли в голове, тошнота, металлический привкус во рту, повышение или понижение давления.
Современные методы диагностики
Постоянные разработки ученых позволяют оснастить лечебные учреждения все более совершенным оборудованием для диагностики. И среди методов КТ тоже есть такие — например, спиральная томография.
Нередко возникает ситуация, при которой необходимо срочное исследование. В этом случае на помощь и приходит спиральная компьютерная томография. Она исследует любые органы и процессы, протекающие в них.
При традиционном способе, таком, как томография шейного отдела позвоночника, сканирование происходит пошагово. Спиральная КТ снимает всю область одновременно. Достигается это благодаря тому, что трубка рентгена двигается без перерыва по спиралевидному пути. Время проведения исследования намного сокращается.
Из-за уменьшенного времени, затраченного на сеанс, значительно снижается лучевая нагрузка на организм. При этом одновременно можно исследовать несколько зон организма.
Еще один новый метод — МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).
Назначается данный вид обследования пациентам с травмами или с тяжелыми недугами, когда очень дорога каждая минута.
Всего за несколько секунд томограф успевает сделать большое количество снимков. Пациенту надо лишь задержать дыхание на эти секунды.
После МСКТ из всех снимков реконструируется объект в 3D-изображении. Это помогает лечащим врачам оценить ситуацию и назначить правильное лечение.
При применении МСКТ шеи диагностируются объемные образования. Результаты этого исследования неоценимы при заболеваниях лимфоузлов.
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника
Краткое содержание статьи:
- Показания и противопоказания
- Что показывает КТ шейного отдела
- Использование контрастирования
- Преимущества данного метода
- Подготовка к исследованию
- Как проводится КТ шейного отдела позвоночника
- Возможные риски после исследования
- Альтернативные методы диагностики
- Где сделать КТ шейного отдела?
Запись со скидкой на КТ и МРТ в клиники Москвы и Московской обл.: +7 (499) 519-32-37
КТ шейного отдела позвоночника– это высокотехнологичное обследование, позволяющее детально изучить все костные структуры, связки, хрящи и мышечный аппарат в области шеи. Послойное сканирование помогает врачам с высокой точностью диагностировать костные патологии, заболевания связочно-мышечной структуры и анатомические изменения шеи. Сделать компьютерную томографию шейного отдела можно в диагностических клиниках и центрах.
Краткое описание:
Длительность процедуры: от 30 секунд до 3 минут, с контрастом – 15-20 минут.
Необходимость применения контраста: по показаниям врача.
Предварительная подготовка: нет.
Противопоказания: есть.
Ограничения: масса пациента до 200 кг.
Подготовка заключения: около 30 минут.
Диагностика детям: от 14 лет.
Показания и противопоказания
Компьютерная диагностика шейного отдела позвоночника назначается при наличии следующих показаний:
- Наличие или подозрения на наличие межпозвонковых грыж.
- Различия в результатах и заключениях, полученных при других обследованиях.
- Психические заболевания, отягощенные неадекватным поведением.
- Аномальное строение шеи.
- Наличие ревматических заболеваний.
- Сужение позвоночного канала в шейном отделе.
- Головные боли невыясненного генеза.
- Сдавливание кровеносных сосудов позвоночника.
- Воспалительные патологии спинного мозга.
Противопоказания к проведению исследования:
- Беременность и лактация.
- Переломы, травмы шеи.
- Почечная дисфункция.
- Опухоли в области шеи.
- Тяжелое состояние больного.
- Аллергия.
- Клаустрофобия.
Что показывает КТ шейного отдела
Компьютерное сканирование шеи позволяет детально изучить спинной мозг в области шеи, проанализировать состояние позвонков, их отростков, связок, межпозвонковых дисков, а также расположенных рядом тканей и структур. Томограф выдает детальные и очень четкие снимки исследуемого участка, что позволяет выявить:
- Опухоли и метастазы.
- Аномальное развитие позвоночного столба в области шеи.
- Расширение или сужение спинномозгового канала.
- Травматические повреждения шейной области.
- Остеохондроз и остеопороз.
- Сдавливание спинного мозга.
- Межпозвонковые грыжи.
- Деформации и переломы.
- Деструкцию позвонков.
- Абсцессы.
- Межпозвонковый артрит.
Использование контрастирования
Повысить качество снимков и детально изучить проблемные участки помогает контрастный маркер. Контраст – это фармацевтический препарат на основе йода, содержащий в составе слабо радиоактивные компоненты. Маркер не опасен для здоровья пациента и быстро выводится из организма естественным путем.
Контрастное веществе, введенное в вену больного, распределяется потоком крови по всему организму. Патологические клетки улавливают препарат и концентрируют его в очаге заболевания. Рентгеновские импульсы, проходя сквозь тело пациента, четко обозначают на изображении место концентрации маркера. Таким образом врач может не только определить наличие патологии, но и установить ее границы, степень злокачественности и возможность поражения рядом находящихся тканей.
Контраст используется при КТ грудной клетки и шеи для ранней диагностики рака. Онкомаркер помогает установить наличие онкологического очага в области позвоночного столба еще на стадии формирования опухоли.
Преимущества данного метода
Современные томографические аппараты позволяют визуализировать исследуемый сегмент позвоночника в любых плоскостях. Чуткий сканер выдает четкие снимки тонких слоев с высоким разрешением. Это позволяет почти со 100% точностью диагностировать многие заболевания еще на начальной стадии, что немаловажно для разработки эффективного лечебного курса.
По сравнению с традиционной рентгенографией, компьютерный томограф дает меньшее облучение, чем рентгенаппарат. Поэтому при необходимости томографию могут провести повторно или сделать исследование другого отдела позвоночного столба. Это может понадобиться после операционного вмешательства на позвоночнике.
КТ позвоночника активно используется не только при выявлении опасных заболеваний. Этот метод давно взяли на вооружение травматологи и ортопеды для диагностики аномалий костно-мышечного скелета и последствий травм спины.
Подготовка к исследованию
Подготовка к КТ шейного отдела позвоночника не требуется. Однако если назначено исследование с контрастом, то на процедуру лучше приходить натощак, чтобы избежать неприятных осложнений после введения контрастного препарата. В этом случае может возникнуть тошнота.
В остальном подготовка к процедуре сводится к удалению с одежды металлических предметов. Также пациент должен снять с себя все украшения, часы, пирсинг и прочие изделия, содержащие металл. Это нужно для того, чтобы металл не создавал помех в работе аппарата и сканер мог выдать четкие изображения.
Если наряду с шейным будет исследоваться пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то за два дня до процедуры пациенту придется соблюдать диету, исключающую дрожжевые продукты, свежие овощи и фрукты. К моменту диагностики в кишечнике больного не должно быть каловых масс и газов. Иначе результаты обследования будут неточными.
Как проводится КТ шейного отдела позвоночника
Как правило, шейный отдел позвоночника исследуется вместе с грудным отделом. Диагностика выполняется в специальном кабинете, где установлено томографическое оборудование. Пациента помещают на подвижный стол аппарата. Если больному назначено сделать КТ шейного отдела позвоночника с контрастом, то непосредственно перед началом процедуры ему вводится внутривенно контрастный маркер. После этого стол с пациентом задвигается внутрь аппарата.
Врач выставляет на томографе нужный режим работы и определяет участок исследования. Томограф запускается в работу, о чем будет свидетельствовать несильный шум, издаваемый вращающимся сканером. Сканер, делая спиральные обороты вокруг стола с пациентом, отправляет на компьютер изображения слоев обследуемого участка. После обработки полученных данных, компьютер выдает послойные снимки, на которых четко обозначены границы патологических очагов. Вся процедура сканирования занимает не больше получаса.
Возможные риски после исследования
Обычная спиральная томография не дает никаких осложнений. Риски могут возникнуть только при проведении КТ с контрастом. Чаще всего это появление аллергических реакций на контрастный препарат. Чтобы избежать аллергии на маркер, врачи рекомендуют пациентам сделать предварительный тест на препарат.
Осложнения могут возникнуть в том случае, если пациент утаит от диагноста наличие заболеваний и патологий, которые входят в перечень противопоказаний. Во избежание таких эксцессов медики просят приносить на КТ-диагностику полную выписку из истории болезни, заверенную лечащим врачом.
Альтернативные методы диагностики
В качестве альтернативы при невозможности провести компьютерное исследование больному может быть предложена традиционная рентгенография. Этот метод хорошо выявляет костные патологии и опухолевые образования большого размера.
При подозрениях на онкологию КТ можно заменить на магнитно-резонансную томографию. Она хорошо визуализирует проблемные участки мягких тканей и связочного аппарата, но при исследовании костных структур информативность МРТ гораздо ниже, чем у КТ.
Сколько стоит КТ шейного отдела позвоночника?
Минимальная стоимость диагностики составляет 3300 рублей, максимальная – 20 000 рублей. Точная цена будет зависеть от цели исследования, выбранного метода, мощности оборудования и от квалификации врача-диагноста.
Наиболее дорогостоящее – это КТ с контрастом. Дополнительное болюсное контрастирование добавит к начальной стоимости от 600 до 3000 рублей в зависимости от марки препарата. Также повлияет на цену и способ диагностики. Обычная спиральная стоит дешевле, стоимость МСКТ может доходить до 20 000 рублей. Заключение, записанное на электронный носитель, увеличит стоимость на 300-500 рублей.
Где сделать КТ шейного отдела?
Подробная информация о диагностических клиниках, центрах и институтах размещена на нашем портале. Здесь вы можете узнать точные адреса и телефоны клиник, а также стоимость диагностических услуг.
КТ шейного отдела позвоночника — что показывает и как проводиться | фото снимки шейного отдела
Это инновационное, информативное и неинвазивное обследование позвонков, спинного мозга, межпозвонковых дисков, которые располагаются в районе шеи. Как правило, обследование выполняют, захватывая область грудных позвонков сверху и основание черепа. К сожалению, немногие знают: что это такое – компьютерная томография.
Анализ дает возможность создать послойные снимки областей тела. Светлые и темные области изображений возникают вследствие разной способности задерживать лучи рентгена. К примеру, костная ткань будет светлой, поскольку у нее высокая способность к поглощению лучей.
Толщина срезов может варьироваться и составлять 1-3 мм. При большой толщине обследование не занимает много времени, но при этом снижается общая информативность. Сейчас аппараты дают возможность получать трехмерную модель нужного участка тела.
Определение заболеваний
В большинстве случаев длительное время не придается значения тому, что болит спина. Человек считает это последствием утомления или итогом физической нагрузки. Если своевременно не выполнить обследования, можно допустить развитие осложнений.
С помощью компьютерной томографии шейного отдела позвоночника можно определить наличие:
- травм;
- уровень деформации позвонков;
- наличие изменений в структуре позвонков.
Обследование подтверждает или опровергает артриты или сколиозы. Метод применяется также для определения врожденных дефектов. Он способен показать и изменения в спинномозговом просвете. Определяются все разновидности онкологических и других образований.
Специфика КТ
КТ шейного отдела человеческого позвоночника требует определенной подготовки. При назначении исследования с контрастом, нельзя есть перед процедурой. В последний раз употребление пищи допускается не позже, чем за восемь часов перед исследованием. Запрещено также пить воду. Перед процедурой нужно снять с тела металлические украшения.
В процессе сеанса человек четко выполняет все врачебные указания. Для обследования нужно лечь на специальную поверхность. Врач может принять решение о фиксации пациента. Таким образом, будет обеспечена неподвижность тела для лучшей информативности.
Стол с исследуемым передвигается в оборудование для сканирования. При этом нет болей и дискомфорта. Длительность исследования достигает, в некоторых случаях, 15 минут. После окончания процедуры, человек должен подождать, чтобы врач напечатал снимки. В это время создается заключение об актуальном состоянии пациента. С изображениями он возвращается к своему врачу, который затем ставит диагноз и формирует схему лечения.
Контрастное вещество применяют довольно часто. В организм он может быть введен как внутривенно, так и перорально. У исследования с контрастом существует много противопоказаний. В первую очередь, анализ запрещен людям с больными почками. Вещество должно быть быстро выведено из организма, но если почки нормально не работают, то вещество не уходит из организма, оказывая токсичное действие.
Попадая в организм, контраст отличается определенными негативными эффектами, которые заметны уже в первый день. Чаще всего возникает:
- рвота;
- проблемы с давлением;
- неприятный привкус;
- мигрень;
- приступы тошноты.
КТ с контрастным усилением
Данную процедуру выполняют как с контрастном, так и без него. Сосуды, опухоли разного генеза и воспаления бывают на снимках практически не видны. Костные ткани хорошо видны практически всегда.
Об особенностях процедуры говорит врач, который будет проводить обследование. Введение вещества требуется, когда на изображении врач видит патологию, но не может ее установить вследствие отсутствия определенных признаков.
Анализ выполняется с использованием контрастного вещества на базе йода. Как правило, средство вводится один раз. Длительное введение вещества нужно, когда требуется получить данные о состоянии кровоснабжения и шейных сосудов.
У человека могут быть такие проявления в качестве реакции на контрастное вещество:
- металлический либо кислый привкус в ротовой полости;
- боли в области укола;
- приливы тепла.
Все перечисленное не угрожает здоровью исследуемого.
Непереносимость контрастного вещества вызывает:
- ощущение першения;
- отеки ушей и лица;
- затрудненность дыхания, вследствие отеков гортани;
- зуд и высыпания на коже;
- бронхоспазмы.
Если появилась такая симптоматика, не нужно ждать, когда закончится процедура, больной должен сообщить о своем состоянии медицинской сестре.
Аллергия может проявиться у людей с непереносимостью морепродуктов, йодсодержащих средств и больных бронхиальной астмой. Томографию проводят при лежачем положении исследуемого. Контраст вводится за 15-20 минут до анализа. Могут быть использованы закрепляющие приспособления.
Нижняя часть тела человека накрывается особой тканью, предназначенной для отражения лучей. Сеанс продолжается до 25 минут. При обследовании стол двигается внутри томографа, и подставляет определенные районы под лучи рентгена. Врач осуществляет контроль над процессом через специальное окошко.
Противопоказания и показания
Что обычно показывает КТ шейного отдела позвоночника:
- межпозвоночные грыжи;
- различные новообразования;
- ревматизмы;
- трещины и сколы;
- нарушения спинного мозга.
Шейный отдел часто проверяют перед операциями. Нужно составить полное представление о состоянии сосудистой системы, позвонков и мягких тканей.
КТ или МСКТ шейного отдела позвоночника запрещена женщинам во время вынашивания ребенка, это может вызвать опухоли. С осторожностью исследование назначается полным людям – есть ограничение до 150 килограмм. Кроме этого, нельзя проверять людей с гиперкинезами, вследствие того, что они двигаются, изображения получаются недостаточно четкими.
Контрастное вещество опасно для людей с непереносимостью йода и проблемами с некоторыми органами. Кормящим матерям при контрастном анализе необходимо воздержаться от лактации на два дня.
Общая информация о КТ шейного отдела
На вооружении специалистов разных медицинских областей есть такой высокотехнологичный и доступный метод, как компьютерная томография шейного отдела спины, которую проводят на этапе первичного обследования, дифференциальной диагностики и контроля результативности лечения.
Что показывает?
- остеохондроз;
- очаги инфекций;
- опухоли и метастазы;
- межпозвоночные грыжи;
- врожденные аномалии развития;
- деформации и повреждения костных структур;
- стеноз;
- спондилез;
- нестабильность структурных элементов;
- спинномозговые кровоизлияния;
- абсцессы и т.д.
Показания и противопоказания
К основным показаниям для проведения относят:
- периодическая потеря сознания, сильные головные боли и головокружения;
- травмы;
- прежде выявленные заболевания воспалительного характера;
- возможное развитие онкологической патологии;
- внешне определяемые изменения в форме позвонков;
- отклонения врожденной этиологии;
- планирование хирургического вмешательства;
- отслеживание результатов лечения и/или операции.
При необходимости в комплексной диагностике состояния проводится КТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Противопоказан скрининг беременным, детям и подросткам до четырнадцати лет, пациентам с весом свыше 130-160 кг и страдающим боязнью замкнутых пространств.
Нужна ли специальная подготовка?
Процедура не нуждается в сложной подготовке, но обязательно нужно быть в спокойном состоянии, чтобы лишний раз не двигаться и не сбивать изображение.
Когда нужно ввести контраст, сначала больному делают анализ на проверку отсутствия аллергической реакции на йодсодержащий препарат.
Сколько длится по времени?
Находиться внутри томографа во время исследования долго не придется – продолжительность КТ не превышает пяти минут.
Дольше нужно будет сохранять неподвижность при сканировании с применением контрастного вещества – примерно 30 минут.
Также предстоит потратить около 10-ти минут времени на предварительный инструктаж и снятие металлических предметов.
Как получить направление на диагностику?
Перед записью на обследование необходимо пройти осмотр у профильного доктора – невролога, хирурга, ортопеда, терапевта или специалиста по онкологическим заболеваниям.
Для этого можно записаться в частную клинику или обратиться в государственное медицинское учреждение.
Как делают?
Узнать подробнее, как проходит диагностика на компьютерном томографе, можно у врача, который дал направление, но в целом процедура такая:
- приезжаете в медицинский центр за 5-10 минут до назначенного срока, успокаиваетесь и заходите в кабинет;
- оставляете в предбаннике все предметы из металла и ложитесь на кушетку, принимая необходимое положение тела;
- сохраняя спокойствие, перемещаетесь внутрь аппарата и неподвижно лежите, выполняя периодически аудиокоманды рентгенолога, который находится в соседней комнате;
- ждете, пока сканирование завершится, кушетка выедет из арки, и можно будет ожидать заключения и снимков.
Как проходит расшифровка?
На то, чтобы проанализировать снимки, радиологу потребуется примерно 60-90 минут, поэтому подождать результатов можно в клинике или приехать за ними на следующий день.
При расшифровке изображений доктор будет оценивать состояние позвонков, их функциональные свойства и наличие аномальных образований.
Все зафиксированные параметры вместе с выявленными отклонениями буду указаны в заключении с подписью и печатью.
Чем отличается от МРТ?
Отличия МРТ и КТ есть как в методе получения картинки и в длительности (КТ быстрее), так и в плане показаний.
При исследовании патологий позвоночника компьютерная томография все-таки более информативная, чем магнитнорезонансная, которая лучше визуализирует аномалии мягких тканей.
К тому же такое сканирование можно делать больным со встроенными имплантами, кардиостимуляторами, слуховыми аппаратами и т.д.
Общая информация
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника — точная диагностика, которая выявляет заболевания костных и мягких тканей.
КТ шеи назначает невролог, остеопат или мануальный терапевт для выявления:
- остеохондроза,
- остеопороза,
- ревматизма,
- позвоночной грыжи,
- доброкачественных и злокачественных опухолей,
- ушибов,
- переломов.
Видео КТ-исследования грыжи позвоночника:
Как проходит
Предварительная подготовка к КТ шейного отдела спины не нужна. Перед диагностикой врач-рентгенолог или КТ-специалист подробно расскажет о ходе исследования, даст необходимые инструкции и рекомендации.
Во время исследования пациент находится внутри сканера. В этот момент аппарат делает снимки исследуемой области, а врач наблюдает за ходом процедуры на экране компьютера.
Диагностика длится около 5 минут. Для максимально корректных результатов очень важно, чтобы все это время пациент лежал неподвижно. Расшифровку исследования можно получить в тот же день, через 1-2 часа после процедуры в формате снимка CD или DVD.
Показания и противопоказания
Существует только одно абсолютное ограничение для КТ шейного отдела позвоночника — беременность, но даже в этом случае могут быть исключения. Например, по решению лечащего врача томографию могут назначить во втором или третьем триместре. Конечно, это происходит только в случае, когда польза от поставленного диагноза многократно превышает возможные риски.
Показаниями являются:
- частые головные боли и головокружения,
- травмы позвоночника,
- хронические боли и онемения в области шеи и верхней части спины,
- обмороки.
Зачем назначают КТ с контрастом и МСКТ
Вместо стандартного сканирования пациенту могут посоветовать пройти МСКТ или компьютерную томографию с контрастом.
МСКТ шейного отдела позвоночника назначают, когда необходимо получить трехмерное изображение исследуемой области. На сегодняшний день мультиспиральная томография считается самым точным методом диагностики, который позволяет увидеть полную картину возможного заболевания.
Томография с контрастом применяется для изучения мягких тканей и сосудов, прилегающих к шейному отделу позвоночника. Введение контрастного вещества позволяет “подсветить” нужную область на снимке.
В дополнение, для уточнения диагноза врач может назначить также КТ головного мозга или черепа.
.
Отличия от МРТ
Магнитно-резонансная томография — похожее на КТ исследование, принцип которого основан на действии магнитных волн. МРТ шейного отдела позвоночника также назначают для диагностики заболеваний шеи, но данная процедура имеет существенно больше противопоказаний:
- клаустрофобия,
- вес пациента более 150 кг,
- наличие металлических протезов в теле или кардиостимулятора,
- сахарный диабет,
- почечная недостаточность,
- возраст до 3 лет.
Можно ли детям?
Дополнительных противопоказаний к КТ для детей нет. Исследование не наносит видимого вреда организму ребенка, благодаря низкой дозе облучения.
Уровень лучевой нагрузки во время компьютерной томографии сравним с излучением от обычного рентгена или флюорографии.
Возможности компьютерной томографии в выявлении патологических изменений шейного отдела позвоночника
Компьютерная томография шейного отдела имеет огромное значение в обследовании костных структур, связок, а также хрящей. Этот метод незаменим в изучении данной анатомической зоны и позволяет лучевым диагностам с максимальной точностью выявлять костные изменения тел и отростков позвонков на шейном уровне.
Для того чтобы определить какое лучевое исследование нужно выполнить больному: МРТ или КТ шейного отдела позвоночника, стоит уточнить направительный диагноз. Если требуется оценить состояние костных структур, целесообразно проводить компьютерную томографию. Если у пациента подозрение на патологические изменения спинного мозга на шейном уровне, протрузию или грыжу межпозвонкового диска – проводится магнитно-резонансное исследование.
В каких случаях показано КТ-исследование шеи:
В некоторых случаях компьютерная томография является единственно возможным методом исследования- травматические повреждения шейной области (в том числе, подозрение на перелом тела или других частей позвонка);
- подозрение на объемные образования костных структур (доброкачественные или злокачественные);
- дифференциальная диагностика гемангиом тел позвонков и проявлений дистрофических изменений;
- оценка степени смещения тел позвонков по отношению друг к другу;
- поиск метастазов в тела и отростки шейных позвонков;
- перед операцией, например, по поводу склерозирования гемангиомы тела позвонка;
- оценка диаметра спинномозгового канала (при подозрении на его сужение);
- состояние после операции на шейной области (если имеются в этой зоне металлические конструкции, что делает невозможным провести МРТ);
- случаи, когда имеются абсолютные или относительные противопоказания к выполнению магнитно-резонансного исследования.
КТ противопоказано в следующих ситуациях:
- во время беременности (исследование беременным может быть выполнено только по жизненным показаниям, так как этот лучевой метод относится к группе ионизирующих, то есть оказывает патологическое воздействие на плод);
- если планируется проведение исследования с контрастированием, то оно противопоказано пациентам с непереносимостью йодсодержащих средств.
Необходимо отметить, что пациентам, страдающим ожирением, компьютерно-томографическое исследование не может быть выполнено в случаях, когда вес тела человека превышает допустимую массу для данного аппарата.
Преимущества компьютерно-томографического метода
В связи с тем, что при компьютерной томографии применяется ионизирующее рентгеновское излучение, значит, этот лучевой метод можно сравнить с рентгенографией. Необходимо отметить, что информативность спиральной КТ шейного отдела позвоночника в выявлении патологических костных изменений в десятки раз выше, чем обычного рентгенисследования. Это связано с тем, что при томографии получается изображение интересуемой области в трех проекциях: аксиальной, прямой и боковой. Следовательно, возможно производить 3D-реконструкцию сканируемой зоны.
Компьютерная томография является одним из самых эффективных и нетравматичных методов исследованияЕще одним преимуществом является безболезненность и неинвазивность процедуры для пациента. Учитывая проведение сканирования с достаточно высокой скоростью за очень короткий промежуток времени, лучевая нагрузка на организм пациента невелика (при выполнении рентгенографии в нескольких проекциях доза излучения может быть больше).
Следует отметить, что мультиспиральная КТ применяется в первую очередь в экстренных случаях, для обследования тяжелобольных. При этом сканирование зоны интереса происходит за несколько секунд. В результате этого исследования получается изображение очень высокого качества, что помогает врачам дать верное заключение о состоянии пациента. Получение трехмерных реконструкций исследуемой области, несомненно, в этом помогает.
Как подготовиться к исследованию
Дело в том, что эта диагностическая манипуляция не требует какой-то подготовки обследуемого. Единственное, если у больного выраженный болевой синдром, то исследование проводится после предварительного обезболивания. Это позволит пациенту чувствовать себя более комфортно и спокойно, лежать во время сканирования без лишних движений, что позволит получить томограммы с высокой разрешающей способностью.
Перед непосредственным обследованием больному рекомендуется следует снять с шейной области все металлические предметы, чтобы исключить вероятность возникновения артефактов.
Что нужно знать обследуемому о КТ шейной области
Перед томографическим исследованием рентгенлаборант объясняет пациенту суть метода. Рассказывает о том, что ему нужно будет лечь на штатив для исследования.
На заметку! Чтобы получить качественные изображения сканируемой области, необходимо лежать неподвижно, выполняя все указания медицинского персонала.
Хочется особо подчеркнуть, что пациенты без сознания могут совершать непроизвольные двигательные движения в процессе сканирования, что отразится на качестве полученных компьютерных томограмм.
Перед началом томографии пациент должен быть ознакомлен с ходом процедурыПри необходимости (например, проведение дифференциальной диагностики опухолей) исследование проводится с контрастированием.
КТ отчетливо показывает состояние тел, дужек и отростков шейных позвонков, хуже – связки и межпозвонковые диски.
В заключение можно сказать, что КТ шейного отдела позвоночника является современным лучевым методом, имеющим решающее значение в выявлении костных патологических изменений. Следует добавить, что она с высокой диагностической точностью показывает как травматические, так и опухолевые изменения.