Анализ крови на вгс что это такое
анализ крови на вгс что это такое
Гепатит С – это название заболевания, поражающего крайне важнейший орган – печень. Вирус гепатита С относится к РНК-содержащим патогенам. Впервые данный микроорганизм был выявлен в конце 80-х годов двадцатого столетия.
Пути распространения заболевания можно разделить по группам:
- Парентеральный – означающий, что заражение происходит через совместное использование медицинский инструментов, игл и нестерильного маникюрного приспособления;
- Половой – вирус передается от одного партнера к другому во время незащищенного сексуального контакта;
- Вертикальный путь – инфицирование плода от больной матери.
Анализ на гепатит должны сдавать люди, которые:
- Готовятся к плановой госпитализации;
- Планируют родить ребенка;
- Обнаружили в клиническом анализе повышение билирубина, АЛТ или АСТ;
- Имеют симптоматическую картину, схожую с признаками гепатита С;
- Часто меняют половых партнеров или предпочитают незащищенный секс;
- Увлекаются наркотиками;
- Собрались быть донором;
- Работающие в медицинских или дошкольных учреждениях должны ежегодно проходить полноценное обследование, включающее данный вид анализа.
ВГС анализ крови является лабораторным методом диагностики гепатита С, механизм его действия построен на идентификации антител типа Ig G и Ig M, которые начинают активно вырабатываться при появлении в крови антител вируса. Что это такое? Это патогенные микроорганизмы, появляющиеся спустя несколько недель или даже месяцев с момента инфицирования человека.
Расшифровка анализа
Изучая строение ВГС, ученые пришли к выводу, что данный возбудитель представляет собой геном, относящийся, как к животным, так и к растительным вирусам. Он состоит из одного гена, в который умещается информация о девяти белках. На первые возложена задача по проникновению вируса внутрь клетки, вторые отвечают за формирование вирусной частицы, а третьи в это время переключают естественные функции клетки на себя. Они относятся к структурной группе белков, когда остальные шесть – это неструктурные.
Геном ВГС – это одна РНК нить, заключенная в собственную капсулу (капсид), образованную нуклеокапсидным белком. Все это обволакивается оболочкой, состоящей из белков и липидов, она позволяет успешно связываться вирусу со здоровой клеткой.
Как только вирус попадает в кровь, он начинает циркулировать по всему организму через кровеносный поток. Попав в печень, геном активизирует свои функции и присоединяется к клеткам печени, постепенно проникая внутрь них. Гепатоциты (так называются эти клетки) претерпевают нарушений в ходе своего функционирования. Их основной задачей становится «работа на вирус», в процессе которой им необходимо синтезировать вирусные белки и рибонуклеиновую кислоту.
Чем дольше ВГС находится в печени, тем больше клеток органа поражается и гибнет, что грозит их перерождением в злокачественную опухоль.
ВГС различает в себе несколько генотипов, то есть штаммов. На данный момент известно 6 генотипов, при этом каждый этот вид имеет свои подвиды. Все они обозначаются в зависимости от нумерации от 1 до 6. Есть сведенья о локализации того или оного вируса в пределах земного шара. К примеру, 1, 2 и 3 генотип встречается в пределах всего мира, в то время как 4 – в большей степени на Среднем Востоке и Африке, 5 – в Южной Африке, а 6 – на Юго-Восточной Азии.
Основанием для назначения лечения должен быть положительный результат анализа крови на ВГС, а также определенный генотип.
Расшифровка ВГС анализа:
- Анти-ВГС Ig M – маркер активной репликации вируса гепатита С;
- Анти-ВГС Ig G – вероятное присутствие вируса гепатита С;
- Ag ВГС – положительный результат, свидетельствующий о наличии вируса гепатита С;
- РНК ВГС – вирус гепатита С присутствует в организме и активно прогрессирует.
Ложноположительный результат
На медицинской практике хоть и редко, но встречались случаи ложноположительного результата ВГС анализа. Такое возможно в ситуации с беременными и с людьми, у которых имеются какие-то другие инфекционные заболевания.
С еще меньшей вероятностью можно говорить о ложноотрицательных результатах, которые регистрируются у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, либо на это повлияли особенности их иммунной системы. Тот же результат ожидается, если гепатит С находится на начальной стадии развития.
При возникновении недоразумений Вы можете прибегнуть к ПЦР тесту гепатита С, если он даст положительный результат, то сдайте еще анализ для определения вирусного генотипа.
Срок действия и как сдавать
Анализ на гепатит С подразумевает под собой забор крови у пациента натощак, учитывая, что поужинать он должен не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала. После пробуждения можно выпить лишь немного простой негазированной воды. Будет лучше, если накануне исследования Вы проследите за своим питанием, сделав его максимально легким и простым. Жареные и жирные продукты полностью должны быть исключены, так же как и алкоголь. Тяжелый физический труд и спорт может повлиять на достоверность результатов теста, поэтому постарайтесь избежать этого.
Если Вы собираетесь сдавать кровь на анализ для выявления гепатита С, то Вам должны сказать о том, что лекарственные препараты могут исказить реальные значения, поэтому проводите исследование либо до начала приема лекарств, либо уже спустя пару недель после их отмены. Если остановить медикаментозное лечение невозможно по показаниям врача, то предупредите об этом медсестру, принимающую анализ. Она должна отметить у себя название принимаемого лекарственного средства и дозировку, в которой Вам его прописали.
Для лабораторного исследования требуется сыворотка крови. Сколько действительны материалы? Они могут храниться менее пяти дней при температурном режиме от 2-х до 8-ми градусов по Цельсию, и более пяти дней при условии, что температура хранения будет -20 градусов по Цельсию.
ВГС анализ крови делается в обязательном порядке для людей с иммунодефицитными состояниями, в особенности с ВИЧ.
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
Анализ крови на HCV – что это?
Современная медицинская диагностика использует достаточно много разных видов анализов крови. Наверное, каждому приходилось сдавать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар. Но иногда приходится сдавать кровь на исследования, которые большинству пациентов не знакомы. Одними из таких не очень известных анализов являются анализы крови на HCV и HBS. Попробуем разобраться, что собой представляют данные исследования.
Анализ крови на HCV: что это означает?
Анализ крови на HCV представляет собой диагностирование вируса гепатита С.
Вирус гепатита С является РНК-содержащим вирусом. Он поражает клетки печени и приводит к развитию гепатита. Данный вирус может размножаться во многих клетках крови (моноцитах, нейтрофилах, В-лимфоцитах, макрофагах). Для него характерна высокая мутационная активность, благодаря которой он имеет способность избегать действия защитных механизмов иммунной системы организма.
Чаще всего вирус гепатита С передается через кровь (через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для пирсинга, татуирования, при пересадке донорских органов, переливании крови). Также существует риск передачи инфекции во время полового контакта, от матери к ребенку при родах.
Так что это – анализ крови на HCV, в чем заключается его метод исследования? Данный метод диагностики основан на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител класса IgG и IgM. Такое исследование еще называется анализом крови на anti HCV или же анализом крови на анти HCV.
В случае попадания в организм человека чужеродных микроорганизмов (в данном случае вируса гепатита С) иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины. Антитела к гепатиту С обозначают аббревиатурой «анти HCV» или «anti HCV». При этом имеются в виду суммарные антитела классов IgG и IgM.
Гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев (около 85%) острая форма заболевания протекает бессимптомно. После этого острая форма гепатита переходит в хроническую, для которой характерно волнообразное течение с незначительно выраженными симптомами в период обострения. При этом запущенное заболевание способствует развитию цирроза печени, печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы.
В острый период заболевания анализ крови на anti HCV выявит антитела классов IgG и IgM. В период хронического течения болезни в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса IgG.
Показаниями к назначению анализа крови на анти HCV являются следующие состояния:
- наличие симптомов вирусного гепатита С – ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, возможна желтуха;
- повышение уровня содержания печеночных трансаминаз;
- перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
- обследование пациентов из группы риска по инфицированию вирусным гепатитом С;
- скрининговые обследования.
Результат данного исследования крови может быть положительным или отрицательным.
Рассмотрим, что это – анализ крови на HCV положительный? Такой результат может указывать на вирусный гепатит С острого или хронического течения либо на ранее перенесенное заболевание.
Отрицательный результат данного анализа свидетельствует об отсутствии вируса гепатита С в организме. Также отрицательный результат исследования крови на вирус гепатита С бывает на ранней стадии заболевания, при серонегативном виде вируса гепатита (около 5% случаев).
Анализ крови на HBS
Достаточно часто врач назначает одновременно анализ крови на HCV и HBS.
Исследование крови на HBS – определение вируса гепатита В. Гепатит B, как и гепатит С, является инфекционным заболеванием печени, которое вызвано ДНК-содержащим вирусом. Специалисты отмечают, что гепатит В среди людей встречается чаще всех других видов вирусных гепатитов. В большинстве случаев он протекает без выраженных признаков, поэтому многие инфицированные люди долгое время не знают о своем заболевании.
Заражение вирусом гепатита В возможно при половом контакте, через кровь, вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов).
Существуют такие показания к назначению анализа крови на HBS:
- перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
- контроль протекания и лечения хронического вирусного гепатита В;
- обследование пациентов из группы риска инфицирования гепатитом В;
- определение целесообразности вакцинации против гепатита В.
Положительный результат исследования крови на вирус гепатита В может означать выздоровление после перенесенного заболевания, эффективность вакцинации против гепатита В.
Отрицательный результат данного анализа может указывать на отсутствие гепатита В, поствакционального иммунитета к этому вирусу. Кроме того, отрицательный результат анализа бывает на инкубационной стадии развития гепатита В.
Особых требований, как сдавать кровь для исследований на HCV и HBS,не существует. Единственной рекомендацией является необходимость сдачи крови натощак, то есть с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Также лучше всего сдавать кровь на эти исследования не ранее, чем через шесть недель после предполагаемого инфицирования.
Что означает анализ крови на HCV?
Человечество борется с вирусами на всем протяжении эволюционного пути развития и конца этой борьбы до сих пор не видно, несмотря на все достижения современной медицины. Поэтому раннее диагностирование различных вирусных патологий считается главным успехом быстрого выздоровления. Вирус гепатита «C» (ВГС) является одним из коварнейших врагов, который представляет реальную угрозу для здоровья человека. Только биохимический анализ крови способен предоставить ключ к пониманию степени развития патологии и то, не всегда, из-за большого количества ложноположительных результатов. Для лучшего понимания проблемы здесь будет рассмотрено значение HCV в анализе крови, поскольку каждому важно знать, что это за показатель.
Содержание:
- Исследование по методу HCV
- Инфицирование вирусом
- О гепатите «B»
Исследование по методу HCV
Чтобы правильно диагностировать ВГС придется сдать кровь на вирусный гепатит «C» — на anti HCV. Такое исследование позволит обнаружить заболевание на ранней стадии, однако, не все так просто. Вирус состоит из мелкоструктурных РНК образований, которые расположены внутри вирусной оболочки. Для размножения используются клетки печени. Результат паразитирующего действия приводит к патологическим процессам внутри организма:
- активизации иммунитета с синтезом специфических антител;
- разрастание локального воспалительного процесса;
- нарушение иммунных реакций в сторону патогенных гепатоцитов;
- деструкция, цетолиз клеток печени.
Также вирус способен размножаться в клеточном материале кровяной среды: макрофагах, нейтрофилах, моноцитах, B-лимфоцитах. Запуск иммунных механизмов в отношении ВГС вируса замедленный из-за высокой мутационной особенности. Это считается одним из главных факторов позднего обнаружения заболевания. Часто лишь на стадии цирроза диагностируется сложная патология, несмотря на тот факт, что все это время ВГС циркулировал по кровяной системе.
Гепатит «C» передается несколькими путями: при половом контакте, от кормящей матери — грудному ребенку, через кровь (с нестерильным инструментом, при татуировках, пирсинге и т.д.).
И все же, что показывает HCV и так ли необходимо сдать общий анализ на ВГС, если того требует врач? Индекс обозначает метод исследования, когда в плазме крови больного ищут антитела IgM и IgG. В другой интерпретации, такой анализ называют anti HCV или изучение крови на анти HCV. При комплексных исследованиях практикуют метод ИФА. Он необходим для показаний суммарных значений IgM+IgG анти-HCV либо анти-HCV класса IgG. Для подтверждения результатов используют дополнительную пробу – иммуноблот на базе рекомбинантных и синтетических пептидов.
Инфицирование вирусом
Чтобы определить, в каком ключе протекает патология, используют тесты для диагностирования анти-HCV класса IgM и анти-NS-IgG. При неопасной форме заболевания, анти-HCV диагностируются в завершающей стадии инфекционного заражения, приблизительно, спустя 4-9 месяцев со дня инфицирования. В ряде примеров антитела выявлялись на 2-4 неделе с момента процедуры переливания зараженной крови, в других примерах выработка специфических антител протекала спустя год после инфицирования. С характерной динамикой развития ВГС к заболеваниям печени, антитела длительное время не обнаруживались. С учетом медленного формирования антител, отрицательный результат анализа крови на анти-HCV не может исключать факта наличия в сыворотке ВГС.
Проникновение гепатита «С» в структуру организма провоцирует иммунитет человека к выработке защитных механизмов. В данном случае антител – иммуноглобулинов, то есть anti HCV. Между тем, в 85% случаев патология не имеет каких-либо ярко выраженных симптомов, и часто острая форма заболевания перетекает в хроническую стадию. В период обострения такое заболевание может себя проявить незначительной симптоматикой. В запущенной стадии развиваются опасные патологии: гепатоцеллюлярная карцинома, цирроз, печеночная недостаточность. Если сдать общий анализ крови в обостренной фазе болезни на anti HCV, исследование покажет наличие антител класса IgG и IgM. При хроническом заболевании диагностируются иммуноглобулины IgG.
О гепатите «B»
Сдавать общий анализ на anti HCV требуется в нескольких случаях:
- скрининговое изучение больных, состоящих в группе риска по данному заболеванию;
- высокий уровень печеночных трансаминаз;
- комплексные обследования;
- ранее отмеченные случаи заболевания гепатитом без четко установленной этиологии;
- подозрение на ВГС.
В зависимости от того, какой вывод сделан, будет определен итог теста – положительный или отрицательный. Что для пациента означают данные выводы? Если при изучении пробы крови был выявлен отрицательный результат, вирус гепатита «C» в организме не обнаружен. В 5% случаев исследования крови также не выявят болезнь, если анализ был проведен на ранней стадии развития патологии, с учетом того, что вирус имел серонегативную природу. Если пациенту пришлось сдавать кровь на anti HCV, и результат оказался положительным – этот факт укажет на прямое развитие гепатита С в острой или хронической форме, или на уже перенесенную болезнь.
Врач часто назначает сдать пробу не только на anti HCV, но и на HBS. Что такое анализ крови на hcv – понятно. Теперь следует разобраться с индексом HBS. По существу, данный метод исследования выявляет HBs ag – ранний маркер инфицирования вирусного гепатита В. Заболевание также считается инфекционным, содержащим ДНК вирус. Гепатит этого типа встречается среди населения гораздо чаще, нежели другие виды. О подобном заболевании можно не узнать длительное время, так как вирусная инфекция протекает бессимптомно. Основные способы заражения такие же, как и при гепатите «C» — это: с молоком матери ребенку, через кровь, половым путем. Сдавать анализ на подобное заболевание придется в нескольких случаях:
- скрининговое обследование больных из группы риска заражения гепатитом «B»;
- перенесенная форма заболевания неясной этиологии;
- в вопросе целесообразности вакцинации против болезни;
- при лечении хронической патологии.
Показатели результата могут быть положительными или отрицательными так же, как и в случае, когда бралась кровь на заболевание гепатита «C». Если в пробе не было выявлено признаков заражения, вывод будет таким: доказана эффективность лечения или подтвержден период выздоровления. При отрицательном результате медицинские показатели могут быть следующими: инкубационный период в стадии развития патологии, поствакционный иммунитет, вируса гепатита B в организме не обнаружено.
Также есть смысл добавить, что каких-либо специальных правил для сдачи крови на присутствие обоих заболеваний, не существует. Кровь на вирусный гепатит «C» или «B» нужно сдавать на пустой желудок. За восемь часов до исследования должен быть последний прием пищи. И последнее. Сразу идти на процедуру при малейшем подозрении на заражение – бессмысленно. С момента предполагаемого инфицирования должно пройти как минимум 5 недель. Только после этого срока результат окажется достоверным.
Anti-HCV анализ крови — что это и для его это?
Современная медицина устроена на принципах гипердиагностики, это связано с тем, что очень часто истинная причина тех или иных симптомов не выявляется при первичном осмотре или проведении лабораторных тестов. Вирусные агенты поражающие клетки печени — не исключение, а гепатит С, лечение которого есть дорогостоящим и не всегда дает положительный исход, необходимо выявлять со стопроцентной вероятностью с целью предупредить его дальнейшее распространение.
HCV анализ крови, что это?
Это иммуноферментное исследование, которое позволяет обнаружить антитела к вирусу гепатита С и в направлении врача обычно указывается как Анти-HCV. При проведении этого исследования, возможно выявление трех классов иммуноглобулинов, которые дают понимание о:
- Наличии заболевания.
- Стадии развития — имеется в виду инкубационный период, острое течение или хроническая форма, а так же наличие уже перенесенного без госпитализации и лечения заболевания.
Анализ на HCV основывается на выявлении различных классов иммуноглобулинов и позволяет определить антитела к возбудителю гепатита С. Специалисты выделяют два класса глобулярных белков, которые дают информацию о стадии заболевания — это M и G.
Первый свидетельствует об острой фазе развития болезни и его титр нарастает на протяжении первых нескольких месяцев после инфицирования. На этой стадии, излечение от инфекции при помощи современной трехкомпонентной схемы, наблюдается в более чем девяноста пяти процентах случаев.
Второй класс говорит о давней персистенции вируса в клетках печени. Хроническая форма гепатита С считается наиболее прогностически-неблагоприятной, так как она хуже поддается лечению и редко удается полностью элиминировать вирусные частицы из гепатоцитов.
Способы обнаружения вируса гепатита С
Помимо HCV анализа, возможно определение наличия так называемого «ласкового убийцы» в крови еще несколькими способами, среди которых:
- Полимеразно-цепная реакция — считается одним из наиболее эффективных и точных диагностических методов. Он позволяет выявить РНК вируса в организме человека и проводится даже при положительном результате HCV анализа для окончательного установления диагноза.
- Проведение экспресс-теста на наличие возбудителя гепатита С — чувствительность данного метода около девяносто шести процентов, что позволяет в кратчайшие сроки дать информацию о присутствии возбудителя в биологических средах человека.
Так же существуют методы исследования, которые обычно предшествуют направлению больного на HCV анализ. Именно эти диагностические инструменты дают информацию, которая наталкивает специалиста на мысль о наличии воспаления клеток печени вирусной этиологии:
- Ультразвуковая диагностика и эластометрия.
- Клинический анализ крови.
- Коагулограмма.
- Биохимический с печеночными пробами.
Точность анти-HCV анализа крови
Anti-HCV диагностика является современным и достаточно точным методом, он позволяет определить наличие возбудителя гепатита С начиная с пятой-шестой недели после заражения. Вирус не будет обнаруживаться в плазме при условии его репликации менее чем двухсот копий в миллилитре. Если расчет проводить в международных единицах, это — менее сорока международных единиц в миллилитре. При наличии более миллиона вирусных частиц в одном миллилитре плазмы, устанавливается наличие виремии.
Ложноположительный результат на носительство вируса гепатита С устанавливается примерно в каждом десятом случае. Причиной такой статистики является нарушение методики забора крови и проведения анализа, изменение в гормональном фоне или несоблюдение рекомендаций врача по подготовке к сдаче анализа. В соответствии с данными ВООЗ, четыре процента населения планеты — реконвалесценты по гепатиту С.
Возможные показания для проведения HCV анализа
Для прохождения исследования на предмет наличия гепатита С, не нужны разрешения или направления от лечащего врача, на сегодняшний день существует масса лабораторий и медицинских центров, где любой желающий может пройти HCV анализ крови. Тем не менее, существует перечень состояний, которые являются показанием к проведению данного исследования, к ним относят:
- Желание стать донором.
- Наличие в анамнезе жизни заменного переливания крови или ее компонентов.
- Рост уровня АлАТ и АсАТ на фоне медицинского вмешательства.
- Исключение гепатита С при наличии его вторичных признаков.
- Выяснение эффективности лечения гепатита С.
Рекомендации при подготовке к сдаче HCV анализа
Первичных рекомендаций по подготовке к сдаче крови именно для данного исследования — нет. Однако, к общим приготовлениям при биологических жидкостей на анализ, являются следующие:
- Сдавать HCV анализ крови необходимо не ранее чем через 5-6 недель после первичного предполагаемого заражения, в противном случае даже при наличии инфекции в организме, иммуноглобулины могут выработаться не в достаточном количестве и дать ложноотрицательный результат.
- Необходимо сдавать после двенадцатичасового перерыва в еде — прием пищи влияет на реологические характеристики плазмы.
- Забор проводить утром — это связано с тем, что большинство нормативных показателей рассчитывались в утренние часы, так что для снижения вероятности ложноположительного результата, необходимо следовать этому правилу.
- Необходимо исключить за сутки прием гормональных, антивирусных и цитостатических препаратов.
- Так же следует воздержаться от приема алкоголя вечером перед посещением лаборатории.
Методика проведения HCV анализа крови и оценка результата
Для проведения анализа необходимо проведение забора биологического материала, в данном случае — это кровь. После забора двадцати миллилитров крови из периферической вены, производится ее центрифугирование с целью получения жидкого ее компонента — плазмы, который и будет подвергаться исследованию. С целью предупредить развитие ложных положительных результатов, рекомендуется проводить забор крови в утреннее время до приема еды. Полученные при HCV-анализе результаты, следует трактовать так:
- Отрицательный — это говорит об отсутствии антител к гепатиту С в организме пациента, как следствие — человек здоров.
- Положительный — значит, что в крови пациента обнаружены антитела к вирусным частицам гепатита С, что может свидетельствовать о наличии заболевания в острой или хронической форме. Тем не менее, даже при получении положительного результата, необходимо проведение ПЦР-диагностики.
- Наличие IgG свидетельствует о хронической форме патологии.
- Количество выявленного IgM говорит о степени остроты процесса — чем его больше, тем более ранним считается заболевание.
ПЦР диагностика гепатита С
Полимеразно-цепная реакция считается наиболее точным и современным методом выявления РНК и ДНК цепей любого характера. Вирусный гепатит С содержит рибонуклеиновую кислоту, а частое наличие ложно положительных результатов при проведении анти-HCV-анализа крови делает его идеальным кандидатом для проведения данного исследования.
Выделяют проведение качественного и количественного вида диагностики, из которых наиболее показательным является второй. Отрицательной стороной этого диагностического инструмента является его дороговизна, а так же длительность проведения исследования, в связи с чем HCV анализ крови является наиболее доступным, а при правильном его выполнении, количество ошибок является минимальным.