Как проходит узи щитовидной железы


Как пройти узи щитовидной железы - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Узи щитовидной железы – метод, позволяющий провести оценку её состояния и выявить признаки заболеваний. Результаты узи щитовидной железы расшифровываются медицинским сотрудником, который ставит диагноз. Правильная расшифровка узи щитовидной железы очень важна, ведь это — орган человека, который регулирует процессы, отвечающие за рост, развитие, и метаболизм благодаря вырабатываемым ей гормонам.

Что могут показать результаты? ↑

УЗИ щитовидной железы – надежный способ диагностирования нарушений, так как позволяет обнаружить изменение её структуры, обнаружить уплотнения, кисту и даже изменения не более 1-2 миллиметров в диаметре. Особой подготовки процедура не требует. Если вы ранее проходили процедуру возьмите с собой предыдущие заключения, другой подготовки не требуется. Если человек пожилого возраста подготовка может включать в себя прохождения УЗИ натощак, во избежание рвотного рефлекса.

Результаты узи щитовидной железы позволяют:

  • оценить величину;
  • равномерность и плотность во всех отделах;
  • наличие образований, в том числе дать их характеристику;
  • определить состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
  • выявить патологии, что поможет подготовиться к необходимой терапии.

Какие показатели эндокринологи считают нормальными? ↑

УЗИ щитовидной железы, норма показателей которых считается отсутствие изменения размеров, формы, отсутствие любых уплотнений, что говорит об отсутствии признаков болезней. Заключение врача включает расшифровку 6 пунктов.

Расположение и форма ↑

Железа расположена в среднем или нижнем отделе передней части шеи. Расположение её может быть:

  • типичное или низкое — нормальное;
  • аберрантное – патологическое (пример — в корне языка).

В расшифровке врачи указывают следующие формы:

  • классическая (плоская, удлиненная или шаровидная) — норма;
  • не просматривается;
  • Присутствие тиреоидной ткани наряду с увеличением объёма и отёка свидетельствует о признаках возникновения болезни – диффузного токсического зоба, а отека и увеличения – вирусного или бактериального возбудителя.

При расшифровке УЗИ щитовидной железы, когда делается заключение врача, указывается четкость контуров:

  • четкие контуры — норма;
  • нечеткие – встречаются при воспалительных или опухолевых процессах, такое состояние требует дополнительной консультации, медикаментозного лечения и возможно, подготовки к операции.

Размеры долей и их объёмы, а также суммарный объём органа ↑

Он включает две доли и перемычку. В норме обе доли (правая и левая) одинаковы.

При отклонениях может наблюдаться увеличение как одной, так и обеих долей. Изменения соотношения долей органа называют гипоплазией или аплазией.

Длины долей должны составлять 2,5-4, ширины – 1,5-2, толщины 1-1,5 см.

Согласно показателям размеров органа объем рассчитывают по формуле:

  • Сумма объемов правой и левой долей (длины х ширины х толщины х 0,479).

Норма согласно рекомендациям ВОЗ для женщин – до 15 см, а для мужчин – до 25 см. Для детей он не должен быть более 15 см3, его рассчитывают индивидуально, при этом учитывают пол и возраст.

На практике он отличается от стандартов в связи с особенностями организма и веса человека. Для учета данных параметров разработаны показатели объема, которые представлены в таблице.

Вес, килограммы

Объем, см3

50 15.5
60 18.7
70 22
80 25
90 28.4
100 и больше 32

Изменение его свидетельствует о следующих нарушениях:

  • увеличение одновременно с повышением синтеза гормонов тироксидина и трийодтиронина — диффузно-токсический зоб (требует подготовки к его удалению);
  • снижение одновременно с понижением синтеза гормонов — гипотиреоз.

Структура (включая однородность и зернистость) ↑

В норме орган состоит из однородных фолликулов без уплотнений. Как правило, врачи при отсутствии изменений указывают в заключении УЗИ щитовидной железы, что эхогенность – без особенностей.

Изменения в УЗИ щитовидной железы отмечают при неравномерном отражении сигнала, что позволяет выявить участки, различающиеся по своей эхогенности. В таком случае в заключении указывается, что акустический доступ затруднен или неоднороден, а эхогенность — смешанная, локальная или диффузная, что говорит о возникновении воспаления.

В норме в УЗИ щитовидной железы не должно быть выявлено изменения здоровых тканей на соединительные, или фиброзные, если такое произошло, то говорят о болезни гипотиреоз (зоб Хашимото), которое характеризуется понижением функций органа.

Фокальные образования, анализ их размера и структуры ↑

В заключениях эндокринологи указывают наличие (присутствуют или отсутствуют) и их характеристику. Если выявляют узлы или кисты, говорят об её очаговых поражениях.

Классификацию проводят согласно их размерам:

  • менее 1 сантиметра – это фокальные образования;
  • более сантиметра – узел.

О возникновении кист говорят результаты УЗИ щитовидной железы при обнаружении округлых, заполненных жидкостью образований с чёткими краями.

Узловой зоб связывают с появлением уплотнения плотной консистенции.

Присутствие очагов уплотнений говорит об аденоме (доброкачественной опухоли) или раке. Доброкачественные опухоли можно отличить от злокачественных: они ограничены от других тканей, а злокачественные темного цвета без четких границ. Для точной идентификации злокачественной опухоли рекомендуют пройти процедуру биопсии.

Допплерография — анализ кровотока ↑

Также фиксируется состояние сосудов, расположенных рядом, их плотность, характер движения потоков крови. По наличию отклонений дифференцируют патологию. Например, активный смешанный кровоток свидетельствует о возможности возникновения рака. Также оценивается состояние и размер лимфоузлов. Лимфоузлы должны быть четкими и не превышать в длину менее, чем в 2 раза, толщину и ширину.

Заключение ↑

Заключение специалистов должно суммировать оценку визуализации органа и выдается пациенту после окончания процедуры вместе с фото, при этом эндокринолог должен объяснять смысл результатов пациенту. Сделать узи щитовидной железы должен каждый!

Приемы и методы пальпации щитовидки

Читать далее…

Пальпация щитовидной железы или попросту ощупывание руками дает возможность эндокринологам узнать о ее размере, плотности, месте расположения. Каждый врач обычно имеет собственные наработки и методики как прощупать щитовидную железу, чтобы правильно оценить ее состояние.

Как проходит процедура?

Такую процедуру специалист может осуществлять различными способами:

  • двумя или одной рукой;
  • всеми или несколькими пальцами;
  • стоя или сидя перед пациентом;
  • находясь сзади больного.

Обследование методом пальпации щитовидных желез обычно происходит в два этапа:

  • при первом, поверхностном пальпировании, врач делает у сидящего или стоящего перед ним больного скользящие движения правой рукой, мягко проводя пальцами от хрящевой ткани средней части до ярёмной выемки;
  • при втором глубоком пальпировании, врач такими же скользящими мягкими движениями, обследует орган двумя большими пальцами, находящимися на передних поверхностях обеих долей, а другие пальцы в это время располагаются вокруг шеи полукольцом.

Что можно определить, пальпируя щитовидку?

В нормальном состоянии щитовидный орган практически определить трудно, при ощупывании поверхность его мягкая и гладкая, структура довольно однородная.

Осмотр и пальпация щитовидной железы делается обычно с целью выявления состояния больного органа, установления некоторых его характерных особенностей, например:

  • размер (увеличение которого прощупывается, говорит о состоянии тканей железы);
  • однородность ткани (плотная или мягкая);
  • состояние поверхности выявленного новообразования (бугристая, гладкая, узловатая);
  • болезненность при касании к поверхности железы;
  • наличие патологии частоты пульсации.

При пальпировании щитовидного органа можно установить степень его заболевания:

  • нулевая – характеризует нормальное состояние железы, она визуально не просматривается и не ощущается, если ее пальпировать;
  • первая – во время глотания заметен перешеек;
  • вторая – визуально просматривается увеличенная по размеру железа;
  • третья – характеризуется увеличением обеих долей, наблюдением эффекта «утолщенной шеи»;
  • четвертая – имеются сильно увеличенные узловатые новообразования, деформирующие шею;
  • пятая – наблюдается увеличенная щитовидная железа, формирующаяся в огромный зоб, который легко можно увидеть при простом визуальном осмотре, он производит сильное давление на соседние ткани, мышцы, органы шеи.

По общепринятой системе ВОЗ гиперплазия щитовидки делится на такие степени:

  • нулевая, зоба нет;
  • первая, увеличение органа на длину фаланги определяется пальпаторно, визуально она не видна;
  • вторая, зоб, определяется как методом пальпирования, так и визуально.

Признаки и симптомы изменения в щитовидке

Чаще всего заболевшие отмечают у себя ряд признаков, которые не рекомендуется игнорировать, а незамедлительно обратиться к специалисту эндокринологу:

  • затруднено глотание пищи, так как железа часто теряет свою подвижность;
  • шумное затрудненное дыхание из-за давления увеличенной железы на гортань;
  • парез или частичный паралич голосовых связок, с последующим развитием осиплости голоса;
  • появление частых отрыжек, из-за давления щитовидного органа на пищевод.

Как можно определить тип зоба?

Методом ощупывания успешно пальпируют врачи для выявления признаков зоба. При таком осмотре щитовидной железы определяют консистенцию новообразования (узловое, диффузное образование или смешанное):

  • узловой зоб характеризуется прощупываемыми опухолевидными узелками;
  • диффузный зоб проявляется равномерным увеличением щитовидной железы;
  • смешанный вид зоба определяется увеличенными размерами щитовидки, сочетаемыми с плотными узлами.

Функциональное состояние железы обычно оценивают как:

  • нормальное (эутиреоз);
  • с пониженной выработкой гормона (гипотиреоз);
  • с повышенной выработкой гормона (гипертиреоз).

Для полного обследования и постановки диагноза нужно сдать целый ряд анализов на определение уровня йода, наличия гормонов, пройти УЗИ щитовидки. Но еще задолго до этого самым первичным видом исследования считается визуальный осмотр щитовидных желез с последующим их пальпированием для определения степени заболевания.

Проводимые врачом пальпаторные методы являются первичным обследованием для выявления предварительного диагноза. Пациент в это время может стоять, сидеть, но наиболее оптимальным вариантом положения для проведения процедуры пальпации считается положение – лежа на спине, когда мышцы достаточно расслаблены, дыхание спокойно.

Немного о техниках пальпации

Вот три самых распространенных способа пальпирования щитовидного органа, зависящих от расположения пациента и врача относительно друг друга:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Врач стоит перед пациентом лицом к лицу – большими пальцами рук располагается посредине нижней части гортани (на щитовидном хрящике) врач мягко прощупывает область щитовидки, если она плохо прощупывается, больного просят выполнить глотательное движение. Остальные пальцы врача располагаются сзади на ключично-грудных мышцах. Шея пациента прощупывается легкими скользящими движениями снизу вверх.
  • Врач становится справа от пациента, чуть спереди – левой рукой он придерживает голову больного, одновременно другой рукой пальпируя обе части щитовидной железы. Для этого он располагает свой большой палец правой руки на ближайшей к себе доле щитовидки, а остальные пальцы на дальней доле.
  • Врач находится позади больного, при этом выполняется пальпирование обеими руками. Свои большие пальцы врач располагает сзади шеи, а остальными проводит пальпацию обеих долей железы.

Можно ли сделать пальпацию щитовидки самостоятельно?

Даже зная, где располагается щитовидная железа, не каждому человеку известно для чего она нужна и какие функции выполняет.

Важно! Эта железа является необходимым органом эндокринной системы, и ее основная функция состоит в вырабатывании гормонов для участия в обмене веществ, формировании костных тканей.

Процедура пальпации кажется, не слишком сложной и ее вполне можно применить для самостоятельной диагностики. Тем не менее для ее проведения необходимо знание не только методов пальпации, но и таких нюансов, как анатомия.

И без простейшей практики и внимательного отношения к процедуре не обойтись. Ведь врачи годами нарабатывают свой опыт, тактильное и пространственное восприятие.

Осторожно! Техника, методика конечно важна, но без правильного знания анатомии строения шеи можно не только нанести себе травму, но даже закончить все дело смертельным исходом.

В шейном отделе проходит много артерий, в том числе и сонная артерия, придавив которую можно вызвать нарушение дыхания и сердечной аритмии, что может явиться причиной смерти. Если нет специальных медицинских знаний, то не стоит подвергать свою жизнь опасности.

В этом случае вполне можно сделать себе диагностику самостоятельно другими способами, исключающими пальпацию щитовидки, например:

  • появление дискомфорта при глотании пищи, особенно сухой;
  • сдавливание в горле, появление чувства комка в нем;
  • общая масса тела не увеличена, а воротник одежды становится тесен;
  • во время питья воды перед зеркалом, заметно появление бугорка над впадинкой меж ключицами.

Все эти симптомы говорят о необходимости обязательного обследования у эндокринолога. При проведении пальпации врач наблюдает за проявлением реакции пациента, чтобы определить область болей и их характер. Конечно, пальпирование щитовидки не может быть стопроцентной гарантией правильной диагностики.

Проводя эту процедуру можно ошибиться, особенно если пациенты страдают излишним весом или имеют короткую шею. В любом случае такая диагностика является первичной, после которой необходимо проходить полное обследование, сдавать все необходимые анализы, сделать УЗИ.

Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Как проводится биопсия щитовидной железы?

Как подготовиться к УЗИ щитовидки?

Диагностика щитовидной железы с помощью сцинтиграфии

Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить

Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Расшифровка результатов

Заболевания щитовидной железы, важнейшего эндокринного органа, негативно сказывается на работе всего организма. Поэтому важно выявить развитие патологического процесса на самых ранних этапах. Эту задачу успешно решает ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, которое назначает на первом же осмотре врач-эндокринолог. При всей своей информативности метод не требует специальной подготовки пациента и совершенно безвреден.

Интерпретация результатов УЗИ диагностики

Получив на руки расшифровку результатов УЗИ, большинство пациентов не понимают значений терминов и цифр, распечатанных на бланке. Чтобы немного разобраться в этих показателях, нужно представлять, как «работает» ультразвук и какую информацию получают с его помощью.

Если в ткани велико содержание жидкости, ее плотность мала и большая часть волн проходит через орган, отражение незначительно. Степень отражения ультразвука называют эхогенностью. На черно-белом экране монитора участки с различной эхогенностью имеют разные оттенки.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет диагностировать ряд ее патологий, среди которых:

  • различные виды зоба;
  • кистозные образования;
  • тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • одиночные и множественные узлы;

Появление этих признаков требует немедленного обращения к эндокринологу, который после осмотра даст направление на УЗИ щитовидной железы.

Результаты УЗИ служат основанием для предварительной постановки диагноза. Что показывает эта процедура у взрослого человека? Основными параметрами являются:

  • расположение щитовидной железы, ее размеры, объем;
  • размеры перешейка;
  • четкость контуров органа, его структура;
  • наличие узлов различной эхогенности, определение их размеров;
  • размеры и структура лимфатических узлов.

Именно эти данные вносит в протокол ультразвукового исследования врач-сонолог. В этом документе специалист не ставит диагноз, а только описывает то, что увидел на экране монитора. Протокол составляют на специальном бланке-шаблоне, где обязательно указывают ФИО пациента и предварительный диагноз эндокринолога.

Размеры щитовидной железы в норме и при патологии

Значения нормы у женщин и мужчин для разных весовых категорий представлены в таблице:

50 кг 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг Более 100 кг
15 18 21 25 28 32
18 20 23 28 30 34

Изменение гормонального статуса организма, что наблюдается при беременности или у подростков в период полового созревания, вызывает увеличение размеров железы, но это не является патологией.

Перешеек между долями щитовидной железы имеет определенный размеры. Ширина этого тяжа в норме около 4-6 мм, при изменениях показателя обращают внимание на состояние близлежащих тканей. Например, увеличенные лимфоузлы указывают на наличие воспалительного процесса.

Здоровая щитовидная железа всегда имеет четко выраженные контуры. Размытость контуров, как правило, наблюдается при гиперплазии, онкологических проблемах.

Показатели эхогенности щитовидной железы

На «картинке» УЗИ здоровой щитовидной железы видна мелкозернистая равномерно окрашенная структура серого цвета. Этот цвет служит эталоном нормы. При патологиях на изображении появляются участки других типов:

  • нормально окрашенные, окруженные четкой оболочкой – изоэкогенные;
  • от светло-серых до белых – гиперэхогенные;
  • темно-серые до почти черных – гипоэхогенные;
  • совершенно черные – анэхогенные.

Зернистость структуры железы обусловлена наличием фолликул – пузырьков, в которых вырабатываются йодсодержащие гормоны.

Из-за разной концентрации жидкости в узлах, их эхогенность значительно отличается. Увеличение размеров этих образований приводит к возникновению таких патологий щитовидной железы, как киста, зоб, аденома, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли. Некоторые заболевания, предварительно диагностируемые по степени эхогенности, приведены в таблице:

 

Изоэхогенность

Доброкачественная аденома

Нетоксический многоузловой зоб

Начальный этап формирования кисты

 

Гиперэхогенность

Воспалительный процесс

Аденома

Доброкачественные образования

Отложения солей кальция

 

Гипоэхогенность

Тиреоидит

Диффузный зоб

Токсический зоб

Рак

Анэхогенность Кисты

Незлокачественные образования

Злокачественные образования

Некоторые узлы с помощью одного УЗИ диагностировать невозможно. Особенно это касается дифференциации злокачественных и незлокачественных опухолей. Для постановки окончательного диагноза дополнительно используют лабораторные и изотопные методы, биопсию, МРТ, компьютерную томографию.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Подготовка к процедуре УЗИ щитовидки очень проста. Иногда врачи рекомендуют проводить ее натощак. Это связано с тем, что в горизонтальном положении при прикосновениях к шейному отделу у некоторых пациентов срабатывает рвотный рефлекс. Если пациент принимает противоаритмические или гипотензивные препараты, желательно прекратить прием вечером накануне процедуры.

Что нужно брать с собой, отправляясь на УЗИ щитовидки? Возьмите полотенце, чтобы по окончании процедуры удалить остатки геля. На кушетку лучше подстелить принесенную простыню.

Исследование проводится в горизонтальном положении пациента. Для лучшего обзора железы под голову подкладывают валик или подушку. Шея должна быть свободна: свитер снять, воротник расстегнуть, убрать украшения. Позу рекомендуют выбрать удобную, без напряжения.

Врач сонолог смазывает шею пациента специальным гелем. Это делают для улучшения скольжения датчика по коже. Длительность обследования 10-15 минут. Еще 5-10 минут уходит на ожидание протокола УЗИ, в котором должны быть отражены все параметры, описанные выше.

Помните, что в выданном на руки заключении – протоколе – сонолог не ставит диагноз. Это делает, на основании всех необходимых результатов обследования, только наблюдающий пациента врач-эндокринолог.

Как проходит узи щитовидной железы - Про щитовидку

С целью комплексного подхода к диагностике эндокринного органа, определения его размеров и наличия новообразований используется заключение УЗИ щитовидной железы. Подготовка к ультразвуковому исследованию не требует проведения особых процедур.

  • Показания к обследованию
  • В чём суть проведения ультразвуковой диагностики?
  • Что отображает датчик?
  • Как подготовиться к проведению процедуры?

Показания к обследованию

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

УЗИ щитовидной железы рекомендуют делать при проявлении симптомов:

  • повышенной нервозности и частых перемен в настроении;
  • субфебрильной лихорадки;
  • сухого кашля;
  • нарушения сердечной частоты;
  • резкой смене веса тела;
  • непроизвольного дрожания пальцев;
  • облысении;
  • подозрения на опухоль.

Женщинам от 35 лет лучше делать УЗИ щитовидной железы не реже 1 раза в год, можно чаще. Это объясняется их подверженности патологическим заболеваниям, УЗИ способствует выявлению болезней на ранних стадиях, что обеспечит успешное проведение лечения.

Диагностическая аппаратура также применяется для обеспечения контроля при выполнении пункции щитовидки. Когда назначают исследование, исключен риск повреждения близлежащих тканей, что обеспечивает получение более точного результата.

В чём суть проведения ультразвуковой диагностики?

Когда женщинам рекомендуют сделать диагностику, их интересует, как проводится исследование? Перед тем, как делать процедуру, пациент ложится на кушетку, слегка опрокинув голову. Шею обрабатывают прозрачным гелем, способствующим прохождению ультразвука. После проведения безболезненной подготовки, можно проводить обследование специальным датчиком. Его придавливают к шее и диагностируют щитовидку.

Посылаемый ультразвук отражается от тканей органа. Перед тем, как обеспечить визуализацию органа на мониторе, полученные сигналы обрабатывают на ПК. На основе полученной информации можно описать результаты:

  • записать параметры долей и перешейка;
  • определить объём железы;
  • составить заключение о состоянии органа.

Благодаря поверхностному размещению щитовидной железы, можно обеспечить доступ к исследованию. УЗИ позволяет получить исчерпывающую информацию, но диагноз на ее основе не ставят. Эндокринолог делает выводы на основе заключения специалиста по ультразвуковому исследованию и назначает дополнительные анализы, способствующими комплексному подходу для постановки диагноза.

Что отображает датчик?

При обследовании органа, на экран монитора отображается:

  • где расположена щитовидка, ее размеры (увеличенные размеры могут указывать на токсический зоб);
  • наличие уплотнений и структуры тканей;
  • эхогенность (повышение параметра сообщает о наличии воспаления);
  • кисту;
  • волокнистая ткань (сообщает о снижении функций щитовидки);
  • размеры долей железы;
  • участки, где возможно образование метастаз;
  • параметры паращитовидных желез;
  • местный лимфоотток.

Когда назначают исследование, на какой день цикла его лучше проводить?

Многие специалисты утверждают, что при подготовке к обследованию нет необходимости ориентироваться на менструальный цикл. Однако, есть врачи, которые советуют проводить диагностику после менструации на 7-9 день.

Многие пациенты интересуются, как проводить подготовку и, можно ли есть перед процедурой. Особой подготовки к исследованию щитовидной железы не предусмотрено. Перед проведением УЗИ можно потреблять пищу, но лучше его осуществить на голодный желудок.

Внимание! Во избежание рвотного рефлекса при придавливании УЗИ-датчика на орган, пожилым пациентам рекомендуют проводить диагностику натощак.

Врач может направить больного на УЗИ поджелудочной железы, если он жалуется на дискомфорт в подреберье с левой стороны и болезненные симптомы в области поясницы. Также поводом для проведения такой процедуры является резкое беспричинное снижение веса.

Ультразвуковое исследование обязательно назначают для подтверждения или опровержения ранее поставленного диагноза. Изучение железы позволяет обнаружить кисты в этом органе, наличие некрозов, абсцессов и других новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Подобное обследование назначают в следующих случаях:

  • регулярные нарушения в пищеварительном тракте;
  • изменения внешней формы желудка и 12-перстной кишки, которые были выявлены во время проведения рентгеноскопического обследования;
  • атрофические нарушения с задней стороны желудка, обнаруженные при гастроскопии;
  • желтушность на кожном покрове.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы должна начинаться заранее. За 3 дня до исследования рекомендуется соблюдать строгую диету. Из рациона убирают продукты, которые провоцируют образование газов в желудочно-кишечном тракте:

  • зелень и овощи;
  • бобовые культуры;
  • пряности;
  • черный хлеб;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • дыни, виноград;
  • алкоголь;
  • жирное мясо.

При подготовке к процедуре следует воздержаться от употребления в пищу продуктов, содержащих большое количество белка, поскольку он усиливает газообразование. Такая трехдневная диета позволяет железе функционировать в состоянии покоя.

В меню можно включать:

  • сыр постных сортов;
  • нежирную рыбу;
  • говядину или курицу без кожи;
  • вареное яйцо (раз в день);
  • приготовленные на воде каши: гречневую, овсяную, ячневую и др.

Нужно исключить все копченое и жареное. Блюда должны быть сделаны на пару, варить или запекать.

Готовиться за 24 часа до проведения УЗИ поджелудочной железы необходимо с помощью энтеросорбентов, которые способствуют уменьшению образования газов в желудочно-кишечном тракте: Энтеросгель, Эспумизан, активированный уголь. В последний раз пищу употребляют за 12 часов до процедуры.

Обязательно опорожняют кишечник, при необходимости используя клизмы или свечи. Отсутствие дефекации за сутки до УЗИ становится причиной неправильной диагностики в результате начавшегося брожения в желудочно-кишечном тракте. Непосредственно в день исследования нельзя пить воду, есть, курить и принимать лекарственные препараты.

При несоблюдении правил подготовки информативность исследования снижается на 70%.

В норме результаты УЗИ поджелудочной железы у мужчин и женщин имеют следующие показатели:

  • тело органа, который располагается в поджелудочной области, может быть шириной 21–25 мм;
  • ширина головки, расположенной рядом с 12-перстной кишкой и выступающей в правую сторону от позвоночника, составляет 32–35 мм;
  • длина всей поджелудочной железы варьируется в пределах от 16 до 24 см;
  • структура тела органа однородная и целостная, возможны мелкие включения размером 1,5–3 мм;
  • железа визуализируется ярко, изображение на экране обладает высокой интенсивностью;
  • анатомическое строение (перешеек, головка, тело и хвост) четко визуализируется;
  • диаметр вирсунгова протока составляет 1,5–2,5 мм;
  • сосудистый рисунок без выраженной деформации.

Чтобы выявить патологическое изменение этого органа, принимают во внимание верхние границы нормы. Не всегда при их незначительных отклонениях имеет место развитие заболевания.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы индивидуальна при каждом виде патологии. При воспалительном процессе органа, осложненного отеком, на мониторе можно обнаружить его значительное увеличение, от головки до хвоста. Если имеется опухоль, то ультразвук показывает большие объемы пораженных очагов.

Увеличенная поджелудочная железа свидетельствует о панкреатите и расширенном вирсунговом протоке. Первое состояние часто характерно для женщин в положении. При липоматозе, который представляет собой жировое перерождение органа, на экране можно увидеть здоровые участки с отграниченными белыми пятнами.

В норме железа имеет ровные контуры с четкими краями. Расплывчатые свидетельствуют о ее воспалении, а выпуклые указывают на абсцессы и кистозное поражение. Структура здорового органа зернистая со средней плотностью. Повышенная плотность (гиперэхогенность) указывает на хроническую форму панкреатита, новообразования и камни, пониженная (гипоэхогенность) – на отеки и острый панкреатит.

В норме форма железы имеет вид буквы S. Ее визуализация в виде спирали, кольца с наличием удвоений и расщеплений свидетельствует о сложных патологиях и изолированных дефектах.

Показатели УЗИ у ребенка

Если пациент – маленький ребенок, страдающий метеоризмом и запорами, он должен не только соблюдать диету. После консультации с педиатром и при отсутствии противопоказаний ему следует давать специальные медикаменты, например, Эспумизан. На детей распространяются те же правила, что и для взрослых. Ребенку нужно объяснить, что употребление жирной пищи, газированной воды, мороженого, сдобной выпечки может негативно отразиться на результатах исследования.

Нормы показателей органа у детей зависят от пола, возраста и массы тела. У новорожденных здоровая поджелудочная железа имеет следующие размеры:

  • ширина – 5–6 мм;
  • длина – 4–5 см.

К 10 годам длина органа составляет уже 14–15 см. Ширина железы с возрастом существенно меняется.

Проведение УЗИ обязательно назначают детям, которые не достигли года. Благодаря такому обследованию можно диагностировать врожденные патологии, что позволяет провести своевременное лечение и исключить осложнения в старшем возрасте.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы проводят, чтобы контролировать состояние этого органа. Такая процедура длится недолго, но позволяет выявить многие опасные патологии, включая онкозаболевания.

Как делают УЗИ щитовидной железы детям: подготовка, проведение, расшифровка

Показания к проведению

Направление на УЗИ щитовидки у ребенка выдает педиатр. Часто родители даже не подозревают о необходимости проведения подробного обследования эндокринной системы своего чада.

Важно. На начальных стадиях многие патологии протекают практически бессимптомно, что затрудняет их раннюю диагностику.

Необходимо обратить внимание на такие признаки, которые могут стать показаниями для УЗИ щитовидки:

  • слабость, апатия, сонливость;
  • чрезмерная активность, раздражительность;
  • беспричинные колебания температуры тела;
  • нарушения сердечного ритма;
  • припухлость шеи;
  • трудности при глотании;
  • приступы удушья;
  • необъяснимое снижение или увеличение веса.

Также необходимо посетить эндокринолога, если имеется наследственная склонность к заболеваниям этой системы или в случае проживания в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой.

Нарушения в работе щитовидной железы способны привести к неблагоприятным последствиям, в том числе — к задержке развития ребенка.

Помните. Крайне редко в органе развиваются онкологические процессы, но даже доброкачественная опухоль может вызвать осложнения: нарушение гормонального фона, сбои в работе сердца, удушье.

Что представляет собой УЗИ щитовидки

Выполнение УЗИ щитовидной железы у детей по своей сути ничем не отличается от подобной процедуры у взрослых. Чтобы врачу было проще установить диагноз, предварительно необходимо пройти комплекс базовых исследований, в том числе сдать кровь. Анализы для маленьких деток зачастую становятся гораздо большим испытанием, нежели ультразвуковой осмотр.

Подготовка

Любая медицинская процедура имеет свой порядок подготовки к ее проведению. Что касается ультразвукового обследования, конкретные требования зависят от зоны обследования. Подготовка к УЗИ щитовидной железы у ребенка не предусматривает каких-либо специфических мероприятий.

Для того чтобы малыш чувствовал себя комфортно во время обследования, необходимо позаботиться о следующем:

  • Объяснить ребенку, что процедура полностью безопасна и безболезненна. Важно устранить психологический дискомфорт и боязнь перед врачами.
  • За несколько часов до визита в больницу надо накормить чадо, чтобы еда успела перевариться. Это избавит его от чувства голода и снизит риск возникновения рвотного рефлекса при нажатии на гортань.
  • Нужно взять с собой воду для питья, а также подстилку для кушетки, например, полотенце или аптечную одноразовую пеленку.
Процедура обследования

Само УЗИ щитовидной железы ребенку проводит врач-эндокринолог или УЗИ-диагност. На шею малыша наносят гель, а головкой аппарата проводят по области расположения щитовидки. На то, чтобы рассмотреть структуру тканей и выявить отклонения, уходит не более 10-15 минут.

На экране виден сам орган и окружающие его ткани, в том числе артерии.

Примечание. Стандартная методика предполагает использование черно-белого контрастного изображения. Для более детального изучения кровоснабжения тканей дополнительно проводят цветное допплеровское сканирование.

Расшифровка результатов

Заключение по поводу диагноза выдается после проведения всех необходимых вспомогательных исследований, а также анализа полученных данных в ходе ультразвукового обследования. Расшифровка УЗИ щитовидной железы детей проводится по стандартной процедуре — оцениваются базовые показатели.

Какие показатели оцениваются при УЗИ

Для того чтобы определить состояние щитовидки, рассматриваются такие показатели:

  • Структура — определяется степенью однородности и плотностью, что демонстрирует уровень эхогенности тканей.
  • Размеры долей и органа в целом — учитываются как линейные параметры, так и объем.
  • Границы долей — в норме они достаточно четкие и ровные.
  • Кровоснабжение — необходимо цветное допплеровское картирование, показывающее расположение кровеносных сосудов и степень насыщенности кровью отдельных участков органа.

Ниже представлена таблица с нормами УЗИ щитовидной железы у детей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Возраст в годах Объем щитовидной железы (см3)
Мальчики Девочки

УЗИ щитовидной железы: как подготовиться к процедуре

Ультразвуковое обследование железы – является надежным и быстрым способом, благодаря которому доктора выявляют патологии щитовидки. Поэтому важно знать, что такое УЗИ щитовидной железы, как подготовится к процедуре. В процессе обследований доктор может определить, какого размера щитовидка, есть ли опухолевые образования, кисты и узловые образования. Щитовидная железа является важнейшим органом, который заставляет организм человека работать полноценно. Гормоны щитовидки принимают активное участие в обмене веществ. Детям правильная работа щитовидки помогает в нормальном и стабильном развитии мышления, влияет благоприятно на головной мозг и физическое развитие.

Для подростков щитовидка играет не менее важную роль, гормоны, которые она выделяет, принимают участие в половом созревании.

Если возникают малейшие подозрения на заболевание щитовидки, доктор отправляет пациента на ультразвуковое обследование. Подготовка УЗИ щитовидной железы?

Диагностика заболеваний щитовидки

Благодаря современному и точному исследованию доктора вовремя выявляют опасные и серьезные изменения в организме человека. Ультразвуковое обследование помогает реально оценить, в каком состоянии находится щитовидная железа. Всем известно, что многие болезни развиваются не только из-за того, что в организме не хватает йода, но также если его в избытке. На сегодняшний день заболевания щитовидки являются распространенным явлением. УЗИ данного органа рекомендуется делать раз в год. В обязательном порядке исследовать данный орган необходимо тем людям, которые постоянно нервозны, утомляемы, страдают учащенным сердцебиением, тремором рук, удушьем, кашлем и колебанием веса. Женщины должны проходить ультразвуковое обследование щитовидки, если есть гинекологические заболевания, а также УЗИ рекомендуется женщинам в интересном положении.

На сегодняшний день доктора также считают, что проводить УЗИ данного органа в качестве профилактики необходимо даже людям, проживающим в неблагоприятном месте, промышленной зоне.

Все знают, где можно пройти данное обследование, но как проходит подготовка к УЗИ щитовидной железы, увы, известно не всем.

Как подготовить ребенка к УЗИ щитовидки

Каждая мама, которая ведет своего малыша на ультразвуковое исследование щитовидной железы, должна знать, что данное обследование должно проводиться строго на голодный желудок. Данное условие должно выполняться в обязательном порядке, так как если желудок будет наполнен правильное обследование поджелудочной железы, сделать не удастся. Поэтому:

  • ни в коем случае ничего не давайте ребенку есть;
  • также нельзя давать пить;
  • нельзя чистить зубы;
  • ни в коме случае не давайте ребенку леденцы;
  • нельзя жевать жвачки;
  • нельзя принимать лекарства;
  • подросткам помимо всего вышеперечисленного нельзя курить.

Если у вашего ребенка серьезные заболевания, к примеру, такие как диабет и ему необходимо все время принимать лекарственные препараты и соблюдать особую диету, тогда об этом положении необходимо рассказать доктору, чтобы он смог подобрать для малыша такой вариант, который ему подойдет и при котором можно пройти УЗИ щитовидки.

Как подготовиться к УЗИ щитовидки взрослым

Если вам сказали пройти обследование, но доктор не объяснил, как проходит подготовка к УЗИ щитовидной железы, тогда вам придется самостоятельно заняться этим вопросом и обо всем узнать. Итак, перед УЗИ щитовидки необходимо подготавливаться так:

  • если у вас ослабленный организм, тогда ультразвуковое обследование щитовидной железы сможет спровоцировать рвоту. Поэтому для того чтобы не случилось таких неприятностей, постарайтесь не употреблять пищу хотя бы за три часа до обследования;
  • обследование, а точнее УЗИ щитовидки осуществляется совершенно безболезненно, но иногда особенно старикам тяжело лежать даже несколько минут не двигаясь, поэтому в процессе обследования старайтесь думать о чем-то приятном, то есть отвлекитесь;
  • женщинам не рекомендуется проводить ультразвуковое обследование при менструальном цикле. Поэтому данная процедура осуществляется на 7 день после того, как закончится менструация;
  • на обследование выбирайте такую одежду, чтобы вам в ней было удобно и свободно, не надевайте цепочки и подвески.

Помимо вышеперечисленных требований перед УЗИ щитовидной железы обчно следует сдать анализы крови на различные гормоны, чтобы доктор мог просмотреть показатели:

  • свободного ТЗ;
  • АТ к ТПО;
  • ТТГ;
  • Свободного Т4;
  • АТ к ТГ.

Если вы пребываете в группе риска, вам рекомендуется проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы каждые полгода.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Не стоит часто прибегать к данному виду обследования, так как даже этот вроде бы безобидный аппарат не принесет много хорошего.

Как проходит процедура УЗИ щитовидки

Вам впервые было назначено обследование УЗИ, как подготовиться к данной процедуре вы знаете, но у вас присутствует страх, так как ничего не известно, о самом обследовании, тогда ознакомьтесь с тем, как осуществляется процедура ультразвукового обследования. Рекомендуем посмотреть видео, а затем прочитать информацию ниже, чтобы в полной мере разобраться в этом процессе:

Пациент проходит в палату, укладывается на кушетку и опрокидывает голову. На область шеи впереди доктор наносит прозрачный гель в небольшом количестве, благодаря которому полностью проходит ультразвук. Потом берется специальный датчик, продуцирующий УЗ - волны и начинается обследование. В процессе всей процедуры неприятные ощущения не возникают, все проходит совершенно без боли, может появиться дискомфорт, но он связан только с тем, что пациент находится в неудобном положении. В конце пациент получает заключение УЗИ щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы: что показывает, как делают?

Результаты обследования, включающего УЗИ щитовидной железы, могут стать решающими в восстановлении здоровья всего организма.

Часто признаки заболеваний щитовидной железы, в силу слабой симптоматики, остаются без внимания.

Только УЗИ щитовидки способно расставить все на свои места и дать точное заключение о наличии патологий.

Симптомы дисфункции щитовидной железы

Обследование щитовидной железы проводят в двух случаях — если есть врачебные показания и в ходе планового профилактического осмотра.

Этот орган играет огромную роль в функционировании большинства систем человеческого организма.

Щитовидная железа является источником выработки гормонов, определяющих качество обменных процессов, участвующих в развитии мозга, способствующих физическому и половому созреванию, а также влияющих на уровень интеллекта человека.

Видео:

Симптомы, которые сопровождают патологию щитовидки, на первый взгляд не имеют к ней отношения, поэтому пациенты не всегда в состоянии оценить реальную угрозу своему здоровью.

Врачи рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы при таких изменениях в здоровье:

  • сонливости, апатии;
  • усилении нервозности, сопровождающейся дрожанием рук;
  • аритмии сердца при отсутствии патологий сердца;
  • нарушении менструального цикла;
  • значительном выпадении волос;
  • вялости, слабости;
  • чувстве сдавленности в горле, особенно в передней части шеи;
  • частых перепадах настроения;
  • склонности к ожирению или истощению.

Кроме того, УЗИ щитовидной железы в обязательном порядке назначают при увеличении размеров шеи и шейных лимфоузлов, при генетической предрасположенности к заболеванию органа, при изменении количества гормонов в крови, после наступления 40 лет, в период приема гормональных препаратов.

Также пациентами эндокринолога становятся люди, часто контактирующие с ультрафиолетом или попавшие под радиационное облучение, а также женщины, которые планируют беременность или долгое время не могли забеременеть.

При незначительных отклонениях процедура УЗИ щитовидной железы помогает определить степень увеличения органа, установить, есть ли недостаток йода в организме.

При серьезных функциональных сбоях УЗИ щитовидной железы показывает, на какой стадии развития находится патологический процесс, что позволяет не только назначить соответствующее лечение, но и контролировать его эффективность.

Особенности процедуры

Процесс УЗИ щитовидной железы является безболезненным и проходит без неприятных ощущений для пациента.

Основная область сканирования — это шея, поэтому в ходе процедуры пациент лежит на спине на кушетке. Чтобы сканирование могло охватить большую область шеи, пациенту под плечи подкладывают подушку.

Кожу в той области шеи, где расположена поджелудочная железа, смазывают гелем, а затем исследуют звуковым датчиком, сканируя с разных ракурсов.

Фото:

Особой подготовки к процедуре или соблюдения диеты не требуется — исследование можно проводить даже на полный желудок.

Но так как у детей и людей старшего возраста при надавливании датчиком на шею может проявиться рвотный рефлекс, им лучше приходить на УЗИ с пустым желудком.

Если был назначен прием йодосодержащих препаратов или гормональных средств, их употребление следует временно приостановить за 3 дня до прохождения процедуры.

Женщинам исследование поджелудочной железы назначают на 7 день после окончания менструации.

Обследование поджелудочной железы проходит в строго определенной последовательности.

Существует протокол, согласно которому сонолог обязан исследовать все указанные параметры, необходимые не только для оценки функциональности поджелудочной железы, но и для диагностики возможных заболеваний других органов.

Протокол включает следующие пункты для оценки:

  • структуры, однородности и объема;
  • строения перешейка и размера долей;
  • паращитовидной железы и ее размеров;
  • лимфатических узлов, расположенных вблизи;
  • анатомических структур тканей гортани и шеи.

После исследования врач-сонолог выписывает заключение, в котором указывает полученные результаты и выводы о процедуре.

Точность результатов УЗИ зависит от квалификации сонолога и чувствительности сканирующего устройства.

Диагностика щитовидной железы

В силу того, что показатели процедуры в ходе лечения меняются, исследование может быть назначено повторно.

Поэтому многих пациентов волнует не столько вопрос, как делают УЗИ щитовидной железы, сколько как часто можно его делать.

По мнению врачей, исследование не представляет угрозы здоровью пациента и делается по мере необходимости — один раз в год для профилактики, один раз в полгода при наличии жалоб, 3 раза в неделю при постановке точного диагноза.

Видео:

Часто, если в ходе обследования врач обнаружил автологические изменения, процедура УЗИ щитовидной железы проходит параллельно с ЦДК — цветовым доплеровским картированием.

Применение ЦДК позволяет сделать анализ кровотока в тканях щитовидной железы.

Как правило, процедуру ЦДК назначают, если есть очаговая патология или диффузное изменение паренхимы щитовидной железы.

Также, изучив кровоток с помощью ЦДК, можно установить причину появления узловых опухолей и определить направление роста метастаз.

Окончательные выводы о характере образований в щитовидной железе можно сделать только после проведения пункции, которую выполняют под наблюдением через УЗИ.

Используя пункционный датчик, в место, где расположен опухолевый узел, вводят иглу и берут из него небольшую пробу тканей. Процедура проходит под местной анестезией.

Возможности УЗИ позволяют сделать анализ размеров поджелудочной железы и структуры тканей, определить эхогенность и наличие уплотнений, обнаружить кисту, фиброзную ткань и участки, в которых могут образоваться метастазы, а также оценить параметры паращитовидных желез и интенсивность лимфооттока.

Что входит в заключение УЗИ?

Согласно установленным правилам, заключение УЗИ формируется на основе данных, занесенных в протокол, и сравнения этих показателей с принятыми нормами.

Полученные при УЗИ щитовидной железы параметры могут немного не совпадать с нормальными показателями.

Дело в том, что в силу индивидуальных особенностей организма каждого человека размеры его поджелудочной железы могут быть меньше или больше, чем те, которые указаны в нормативной таблице.

Фото:

Чаще всего, исследование показывает большие размеры органа, когда у пациента наблюдается склонность к полноте.

Например, если вес человека 50 кг, то объем его поджелудочной железы должен составлять 15,5 куб.см. Тогда как при весе 100 кг объем органа увеличивается до 32 куб.см. У детей до 16 лет объем поджелудочной железы не может превышать 15 куб.см.

Нормальными считаются следующие параметры, которые показывает УЗИ:

  • Эхоплотность средняя, структура однородная, контуры четкие с ровными краями. Плотность эхоструктуры зависит от пола и возраста пациента;
  • Величина долей определяется продольным и поперечным сканированием и составляет — 40 – 60 см в длину,13 – 18 см в ширину, предельный показатель перешейка – 5 мм при толщине органа 15 – 18 мм. Размеры левой и правой долей идентичны;
  • Объем рассчитывают так: сумму произведений параметров долей умножают на коэффициент 0,479. Средний объем поджелудочной железы взрослого мужчины составляет 17,7 – 25,0 куб. см, а женщины — 14,4 – 18,0 куб. см. Если обнаружены отклонения от нормы, их заносят в протокол в процентах; уплотнения отсутствуют;
  • Размеры шейных узлов соответствуют норме;
  • Величина паращитовидных желез 4х5х5х мм.

Расшифровка данных заключения

Любые занесенные в протокол отклонения от нормы можно считать признаком патологии. Если заключение содержит информацию о повышенной эхогенности и неоднородности структуры, это означает что есть воспалительные процессы.

Когда заключение указывает на крупноячеистый рисунок органа, это говорит о развитии диффузного зоба.

Если в протокол внесены данные об уменьшении размеров и объема органа, это свидетельствует о гипотирозе. Протокол указывает на увеличение объема — признак диффузного токсического зоба.

В заключение занесена информация о круглых полостях, наполненных жидкостью, значит, ультразвук подтверждает диагностику кисты.

Видео:

Отечность на фоне увеличения объема сигнализирует о возможном тиреодите. Заключение об уплотнениях могут быть признаком онкопатологии.

Если обнаружены очаги с новообразованиями диаметром более 5 мм, это узлы. Для определения природы узлов анализируют несколько параметров.

Онкологические узлы диагностируются при гипоэхогенности, размытых контурах, неоднородной структуре.

Также в области узлов возможна констатация ярких гиперэхогенных точек, не оставляющих тень. Это может быть коллоидная кистозная дегенерация железистой ткани, которая образовалась вследствие недостатка йода.

УЗИ щитовидной железы — процедура, важность которой многие недооценивают. Профилактическое обследование дает возможность жить спокойно, с уверенностью в своем здоровье и силах.

Особенно, если процедура помогла устранить заболевание, о котором не подозревал даже сам пациент.


Смотрите также

OOO "Диагностическая лаборатория" | Карта сайта | ул Академика Королева, д. 2
Вся предоставленная информация не является поводом для самостоятельного лечения. За консультацией обратитесь к вашему лечащему врачу. ПРИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Задать вопрос