Главная » Статьи » Мрт глаза что это

Мрт глаза что это


МРТ глаза

МРТ довольно часто применяют в офтальмологии для диагностики заболеваний, поражающих органы зрения. Магнитно-резонансная томография также как и лазерная допплеровская флуометрия, бесконтактная тонометрия, периметрия, относится к современным и очень информативным методикам обследования. МРТ чаще выполняют при подозрении на опухолевый процесс (злокачественное новообразование, метастазирование).

Основан метод МРТ на реакции ядер в атомах водорода в ответ на внешнее излучение. При этом все реакции на атомном уровне регистрируются и переводятся в изображение. В результате доктор получает доскональную картину происходящих патологий.

Показания к исследованию

МРТ глаза им его орбиты выполняют при наличии следующих возможных состояний:

  • Тромбоз сосудов сетчатой оболочки;
  • Присутствие инородных тел (в глазном яблоке или ретробульбарном пространстве);
  • Значительное внезапное снижение зрительной функции;
  • Посттравматические трансформации структур глаза;
  • Дегенеративные процессы, включая атрофию зрительного нерва;
  • Кровоизлияние в структуры глазного яблока;
  • Подозрение на отслойку сетчатки;
  • Воспаление внутри глаза (зрительный нерв, другие структуры) или в области орбиты (ретробульбарная клетчатка, глазодвигательные мышцы, слезная железа);
  • Дискомфорт, причину которого установить не удалось (экзофтальм, резкое болезненное ощущение в глазном яблоке).

Диагностика заболеваний

При магнитно-резонансной томографии врач получает информацию о глубине, форме, площади новообразования или воспаления. При помощи МРТ глаза можно точно определить локализации опухоли по отношению к другим структурам глаза. Также хорошо прослеживается структура зрительного нерва, глазодвигательных мышц, интракраниальные образования. Эта методика обследования пациентов помогает оценить все детали структур глазного яблока, уточнить патологию кровоснабжающих сосудов и мягких тканей глаза.

Противопоказания метода

При наличии некоторых состояний проводить МРТ глаза нельзя, а иногда может быть опасно:

  • Присутствие в организме пациента каких-либо металлических конструкций, к которым относят инсулиновую помпу, кардиостимулятор, сосудистые клипсы. Связано это с тем, что во время МРТ создается магнитное поле, которое приводит к нарушению работы этих жизненно важных механизмов. Также при наличии некоторых типов татуировок выполнять МРТ нельзя, потому что в состав ряда красок, используемых для нанесения рисунка на кожу, входят металлы.
  • Не стоит выполнять МРТ глаза в период вынашивания ребенка или во время лактации. Связано это с применением во время исследования контрастирования. Вещества, вводимые внутривенно, могут оказать негативное влияние на ребенка или плод, так как безопасность их для данной категории пациентов не изучена.
  • При хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации МРТ с контрастированием провести также проблематично. Связано это с тем, что все контрастные вещества обладают нефротоксическим действием и выводятся в основном с мочой. При нарушении работы почек контраст задерживается в организме и усугубляет негативное влияние.
  • Нередки случаи аллергических реакций на введение контрастного средства. Выраженность аллергии может быть различной и иногда достигает анафилактического шока. Если у пациента в анамнезе были негативные реакции на контрастное вещество, то проводить ему МРТ с контрастированием не следует.

Следует отметить, что зубные импланты, наличие брекетов или искусственных суставов не являются противопоказанием к проведению МРТ глаза.

Как проходит процедура МРТ?

МРТ орбит является довольно сложной процедурой как для врача, так и для пациента. Однако специальной подготовки это исследование не требует. Если соблюдать все меры предосторожности, то МРТ становится практически безопасной процедурой, которая не вызывает последствия. Поэтому перед началом обследования нужно исключить все возможные противопоказания.

Продолжительность МРТ глаза может достигать часа, если проводится с введением контраста, и получаса при стандартном режиме. В процессе обследования пациент лежит на специальном столе, которые имеет удерживающее устройство для головы. В трубе томографа находится только обследуемая область, то есть голова. Чтобы снимки были наиболее информативными, необходимо исключить во время МРТ любые движения. При выполнении МРТ с контрастированием предварительно вводят контрастное вещество в вену пациента. В связи с тем, что процедура эта довольно шумная, пациенту предлагаются беруши, чтобы обеспечить максимальный комфорт. Некоторым лицам, особенно страдающим от клаустрофобии во время МРТ разрешено присутствие близких родственников, чтобы они оказали посильную поддержку. Врач обычно находится за стеклом и дает указания пациенту по громкой связи через микрофон. После получения снимков в компьютере доктору потребуется еще около получаса, чтобы оценить результаты и при необходимости распечатать снимки.

Преимущества и недостатки метода

МРТ-диагностика имеет ряд существенных преимуществ перед другими методами:

  • Минимальный объем облучения организма;
  • Очень высокая информативность;
  • Отсутствие инвазивных процедур, требующих нарушения целостности кожных покровов.

В связи с особенностями МРТ в ряде случаев не удается достаточно четко определить стенки глазницы, что можно считать главным недостатком методики.

Альтернативные методы

МРТ глаза применяется относительно редко, потому что он довольно дорогостоящий. Чаще пациенту назначают комплекс процедур (определение уровня внутриглазного давления, обследование с использованием щелевой лампы, электроокулография). Если при этом не удалось определиться с характером патологии, то дополнительно назначают МРТ глаза и орбиты.

МРТ глазных орбит

Для диагностики заболеваний зрительной системы проводится МРТ глаза. Процедура помогает детализировано изучить мягкие ткани глазного яблока, слезных желез, зрительного нерва, мышечного аппарата. Для получения четкой картинки изнутри используются магнитные волны, которые безопасны для организма, поэтому диагностический метод практически не имеет противопоказаний.

Что показывает МРТ органов зрения?

Магнитно-резонансная томография наиболее достоверный и эффективный способ полного обследования глаза и тканей, которые находятся вокруг него. Такая процедура покажет даже мельчайшее повреждение глазных яблок, сосудистые патологии, проблемы с мышцами и глазными нервами. МРТ области глаза назначается в следующих случаях.

  • сильная травма глазных орбит;
  • попадание в зрительный аппарат постороннего предмета;
  • занесение инфекции;
  • проблемы в работе зрительных нервов;
  • ухудшение четкости зрения;
  • нарушение кровообращения, которое сказывается на зрительном восприятии;
  • обследование до или же после операции;
  • подозрение на наличие злокачественной опухоли;
  • диагностика при метастазах, проникнувших в ткани органов зрения.

Сканирование проводится чаще всего при жалобе пациента на неприятные ощущения в области глаз.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к процедуре

Перед сканированием необходимо снять украшения, линзы и очки.

Для МРТ глазных орбит и зрительных нервов не требуется особого приготовления. Сканирование может делаться с контрастом. Это вещество, которое окрашивает сосуды, из-за чего становится лучше видно повреждения глазного яблока. Но такая диагностическая процедура затруднительная и длится дольше, чем обычная томография. Чтобы пройти МРТ, необходимо придерживаться правил:

  • Пациент должен снять с себя все украшения, линзы, очки.
  • При клаустрофобии следует принять антидепрессанты или же успокоительное.
  • Больному следует предупредить врача об имеющихся аллергиях и хронических заболеваниях.
  • За несколько часов до процедуры, особенно если МРТ проводится с контрастом, нужно ограничить прием жидкости и еды.
Вернуться к оглавлению

Проведение

Больной располагается на движущийся кушетке, кисти и лодыжки крепко закрепляются при помощи ремней. Далее кушетку задвигают в отверстие томографа, который начинает вращаться, сканируя глазницы. Врач следит за процедурой, а больной при ухудшении самочувствия может связаться с ним при помощи микрофона. Такое диагностическое мероприятие длится полчаса. Все это время пациент должен находится в полной неподвижности, иначе показания МРТ глазных орбит будут неверными. По окончании процедуры больной может подождать результаты в течение нескольких часов.

Вернуться к оглавлению

Что определит МРТ?

Вернуться к оглавлению

Нормальные результаты

При нормальных результатах на снимках отсутствуют воспаления, новообразования, глазные артерии не расширены.

При отсутствии глазных патологий на снимках:

  • Отсутствуют воспаления.
  • Не наблюдается нарушение глазных орбит при травме.
  • Нет смещения орбит, а также не поражены нервные окончания.
  • Не видна отслойка сетчатки глаза.
  • Отсутствуют новообразования.
  • Глазные артерии не расширены.
Вернуться к оглавлению

Отклонение от нормы

На наличие заболеваний глаз указывают такие патологические состояния:

  • Обнаружение глаукомы.
  • На снимке видно новообразование, что показывает возникновение онкологии.
  • Воспалительный процесс радужной оболочки — гранулематоз Вегенера.
  • Наличие инородного тела, которое привело к заражению.
  • Окулярные патологии.
  • Нарушена функция нервной системы.
  • Тромбоз зрительного аппарата.
  • Смещено глазное яблоко (экзофтальм).
  • Изменена структура глазниц из-за внешнего повреждения.
Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Процедура противопоказана детям младше семи лет.

Как и любой вид диагностической процедуры, например, КТ, МРТ глазных орбит имеет ряд своих противопоказаний. Она не рекомендована детям младше семи лет. При весе 120 и выше килограмм невозможно провести такое сканирование. Если в организме имеются имплантаты, протезы, элементы, изготовленные из металла, которые невозможно извлечь, МРТ не проводится. Также запрещается сканирование для тех, кто использует в повседневной жизни электронные медицинские приборы. Такие противопоказания — обязательные для отказа от сканирования, но существуют также относительные ограничения, во время которых МРТ возможно при соблюдении правил безопасности. К ним относятся: беременность, боязнь замкнутого пространства, повышение глазного давления. Магнитно-резонансная томография с контрастом может вызвать аллергию, ее провоцирует вещество гадолиний.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы метода

МРТ, также как и КТ, имеет ряд преимуществ и недостатков по сравнению с другими методами. Плюсами можно считать безболезненность процедуры, безопасность для других частей тела, изображение с высоким разрешением, возможность делать повторную томографию через короткий промежуток времени, так как магнитное поле не влияет пагубно на человеческий организм. Главным недостатком МРТ орбит глаза считается недостаточная четкость стенок глазниц, а также плохие изображения из-за подвижности пациента. К минусам можно отнести и длительность сканирования.

МРТ глаз

Орган зрения – это важная часть человеческого организма. С помощью глаз люди различают цвета, распознают объем и форму, отличают объекты на разном от них расстоянии. Зрительная система помогает не только отчетливо видеть окружающий мир, но и быстро адаптироваться на неизвестной местности, снижает риск получения травм в повседневной жизни. При развитии различных патологий данного органа, уменьшается не только острота зрения, но и качество жизни, что может привести к инвалидности с ограничением способностей человека к самообслуживанию.

МРТ глаза – современный метод обследования зрительной системы, который открыл новые горизонты для диагностики заболеваний органа зрения. Исследование направлено на детальное изучение мягких тканей исследуемой области, а именно глазного яблока, зрительного нерва, слезных желез, мышечного аппарата и рядом расположенных структур.

Для получения качественного и подробного изображения организм человека подвергается действию безвредных магнитных волн, которые вступают во взаимодействие с атомами водорода в тканях человеческого тела. Последствия таких реакций регистрирует и обрабатывает современное оборудование, после чего преобразовывает их в понятную глазу картинку.

Преимущества и недостатки МРТ перед другими методами обследования

Глаз человека – это сложная и хрупкая система, которая легко подвергается травмам и различным заболеваниям. Любой воспалительный процесс или повреждение в области глазницы может быть опасен для жизни из-за тесного соседства с мозговыми оболочками и синусами. Поэтому магнитно-резонансная томография является просто незаменимой для скрининга (ранней диагностики).

Обсудим же ее преимущества:

  • Отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры.
  • Исследование является неинвазивным, т. е. во время него не повреждаются кожные покровы.
  • Процедура абсолютно безопасна для человека благодаря воздействию на организм безвредного магнитного поля, а не агрессивных рентгеновских лучей.
  • Изображение, получаемое во время исследования, отличается высоким разрешением. Благодаря тому, что срезы в ходе томографии делаются в нескольких плоскостях, существует также возможность вывести на экран монитора картинку в режиме 3D.
  • Диагностика с помощью магнитного поля практически не имеет противопоказаний и может быть использована несколько раз за небольшой промежуток времени.

К недостаткам МРТ орбит следует отнести плохую визуализацию костных структур. Поэтому при подозрении на травматическое или другое повреждение стенок глазницы предпочтение лучше отдать компьютерной томографии.

При наличии у пациента в области головы металлических инородных тел, коронок или зубных протезов МР-диагностика также будет малоинформативной из-за снижения качества изображения.

Какие же симптомы могут стать сигналом для назначения МРТ глазных орбит и зрительных нервов? Доктор может выдать направление на процедуру при наличии у человека следующих жалоб:

  • Нарушение двигательной функции глазного яблока (паралич, нистагм и т.д.).
  • Наличие выделений гнойного, кровянистого или серозного характера.
  • Частое непроизвольное слезотечение.
  • Отек и покраснение параорбитальной зоны.
  • Болевые ощущения в области глаз.
  • Западение или выпячивание глазного яблока.
  • Нарушение восприятия цветов.
Снижение остроты зрения неясного происхождения – показание для проведения МРТ глазниц

Данный вид диагностики показан при следующих патологиях:

Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками?
  • Отслоение сетчатки.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Механические повреждения исследуемой области, наличие в ней инородных тел.
  • Воспаление или атрофия анатомических составляющих органа зрения.
  • Нарушения гемодинамики (тромбозы, окклюзии, кровотечения).
  • Аномалии развития.

Особое внимание также необходимо уделить диагностике патологий глазного нерва, который служит путем передачи зрительных образов в определенную зону головного мозга для их дальнейшей обработки. Его повреждение или атрофия может привести к значительному ухудшению зрения при наличии абсолютно здоровых глаз.

Подготовка к процедуре

МРТ глаза можно проходить как по направлению лечащего врача, так и самостоятельно. Исключение составляет использование контраста. В таком случае перед исследованием пациенту необходимо пройти осмотр глазного дна и сдать общеклинические анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимию крови). Это нужно для исключения тяжелых поражений печени и почек, при наличии которых введение красящих веществ противопоказано. Также проводить процедуру с использованием контраста запрещено беременным и женщинам в период лактации.

Перед началом обследования необходимо снять с себя все металлические изделия, включая часы, серьги, кольца, а также выложить мобильные телефоны и кредитные карточки. Все эти предметы внесут помехи в магнитное поле и результат исследования будет недостоверным. Если же предполагается внутривенное введение контрастного вещества, процедура проводится натощак.

Что происходит во время исследования

Диагностика начинается с того, что пациента укладывают на горизонтальную передвижную поверхность, которая въезжает в туннель томографа. Далее происходит сканирование исследуемой зоны в различных плоскостях. Это длится, в среднем, 30–40 минут. При использовании контраста время увеличивается до одного часа.

Во время процедуры необходимо свести двигательную активность к минимуму, иначе анатомические структуры, что показывает МРТ орбит, могут получиться размытыми. Плохая визуализация значительно затруднит диагностику и может стать причиной задержки лечебных мероприятий.

Заключение врача рентгенолога не подтверждает диагноз, а описывает изменения, выявленные в ходе процедуры

После завершения исследования пациенту выдаются данные проведенной диагностике на пленке, диске или флешке. Также существует возможность отправки информации на электронный адрес. Свое заключение специалист оформляет спустя некоторое время, которое зависит от конкретного клинического случая. С этими документами стоит обратиться к лечащему врачу, который подтвердит диагноз и начнет лечебные мероприятия.

МРТ глаза

Метод магнитно-резонансной томографии применяется в офтальмологии для уточнения характера патологических изменений в области глазных орбит. Точная диагностика осуществляется с помощью электромагнитных импульсов направленного действия. На полученной картине можно увидеть изменения в структуре элементов глаза, наличие опухолей, кровоизлияний.

Высокая стоимость обследования вполне оправдывается его результативностью. МРТ глазных орбит и зрительныхнервов позволяет определить дефекты, которые невозможно обнаружить другими методами. Это позволяет вовремя начать лечение, частично или полностью восстановить зрение. МРТ с контрастированием позволяет выявить опухоли на ранней стадии, а также детально изучить состояние глазных сосудов.

МРТ снимок глаз

Показания для проведения МРТ глаза

Такое обследование назначается в следующих случаях:

  • Необходимо изучить состояние глаз после черепно-мозговой травмы;
  • Происходит повреждение мягких тканей глаз, а также глазницы;
  • Существует подозрение на закупорку сосудов тромбами при инсульте;
  • Требуется исследование глазных сосудов в связи с наличием врожденной патологии вен и артерий головного мозга;
  • Обнаружена опухоль головного мозга, вызывающая изменение зрения;
  • Часто появляются необъяснимые головные боли, а также боли в глазах;
  • Планируется удаление опухоли глаза;
  • Проводится послеоперационный контроль состояния глаз.

Показанием к обследованию является появление воспалительных процессов в глазу, слезных протоках. Метод эффективен при отслоении сетчатки, атрофии глазного нерва. Томография глаз применяется для детального осмотра при попадании инородных частиц.

Симптомы, с которыми пациенты могут быть направлены на такое обследование — это сильные головные боли, резкое ухудшение зрения, боли в глазницах, слезотечение и выделение гноя из глаз, уменьшение угла обзора, покраснение и отек глазных тканей.

Симптомы, с которыми пациенты могут быть направлены на МРТ глаз- это сильные головные боли, резкое ухудшение зрения, боли в глазницах, слезотечение и выделение гноя из глаз и т.д.

Что показывает МРТ глаза

На компьютерном экране получается трехплоскостное изображение глаза. Оно показывает:

  • Воспаления или повреждения глазниц;
  • Патологии глазного яблока;
  • Расширение, сужение, повреждение глазных артерий и вен;
  • Повреждение мышц, отвечающих за движение глазных яблок;
  • Состояние зрительного нерва;
  • Изменения в жировой ткани вокруг глаза.

МРТ орбит позволяет также осмотреть область между глазным яблоком и стенкой глазницы (ретробульбарное пространство), обнаружить попавшее туда инородное тело.

На снимке четко выделяются образующиеся опухоли, а также любые нарушения тока крови, возникающие при травмах. С помощью такого обследования можно установить причину повышения глазного давления, появления глаукомы.

Исследование внутренней поверхности глазного яблока (глазного дна) позволяет изучить структуру зрительного нерва и сосудов, обнаружить патологии, связанные такими заболеваниями, как сахарный диабет, сердечная недостаточность. С помощью МРТ орбит и глазного дна можно обнаружить отслоение сетчатки, пороки развития.

Исследование внутренней поверхности глазного яблока (глазного дна) позволяет изучить структуру зрительного нерва и сосудов

Безопасность и противопоказания

МРТ глазных орбит в отличие от компьютерной томографии применяется для контролирования процесса заживления глаза после операции. Метод можно использовать для диагностики воспалительных процессов, для наблюдения за динамикой процессавосстановления глазных тканей после травм. Это обусловлено его безопасностью, так как в магнитно-резонансном томографе не используется вредное рентгеновское излучение.

У этого метода есть противопоказания. Пребывание в электромагнитном поле противопоказано людям, имеющим имплантированные в тело приборы для регулирования сердечного ритма, усиления слуха.  Магнитное поле портит приборы, что можетвызвать ухудшение состояния пациентов. Процедуру нельзя проходить, если в теле имеются металлические частицы или медицинские приспособления.

МР томография с контрастированием не применяется для женщин в первом триместре беременности, при кормлении грудью.

Подготовка к МРТ глаз и проведение процедуры

Пациент предупреждается о том, что получению точного снимка и достоверных результатов могут помешать любые металлические предметы (украшения, ключи, заколки). Мобильные телефоны, электронные карты брать с собой на процедуру МРТ орбит также запрещается, так как они могут исказить результаты. Кроме того, магнитное поле сотрет с них информацию.

При необходимости контрастирования перед введением препарата проводится проверка на аллергию: контрастное вещество вводится подкожно. Если реакция отрицательная, то вещество вводится внутривенно. Оно попадает с кровью в сосуды глаза.

Томография глаза занимает около получаса и пациент должен лежать на столе неподвижно

Томография глаза занимает около получаса. Пациент должен лежать на столе неподвижно. Поэтому на нем должна быть удобная одежда. Капсула томографа закрывает лишь голову пациента. Получаемое изображение выводится на экран компьютера, записывается на диск. Внутри трубы томографа имеется освещение. Воздух вентилируется. За состоянием пациента ведется постоянное наблюдение. Врач общается с ним при помощи разговорного устройства. Наблюдать за процедурой МРТ глазных орбит могут родственники. Контрастное вещество безвредно, выводится из организма в течение 1 часа. Результаты обследования можно получить через 40 минут.

Необходимо иметь с собой заключение лечащего врача о состоянии здоровья. Результаты предыдущих обследований (снимки и данные ультразвукового исследования, компьютерной томографии) помогут выбрать оптимальный вариант процедуры. При себе надо иметь паспорт. Для проведения МРТ глазных орбит требуется направление офтальмолога. По итогам исследования врач определит необходимость направления к другим специалистам (хирургу,онкологу, невропатологу).

Смотрите также