Как правильно собрать анализ кала на дисбактериоз у грудничка


Анализ кала на дисбактериоз у грудничков. Зачем сдавать? Как сдавать?

В данной статье описаны причины для сдачи анализа кала на дисбактериоз для новорожденных. Приводятся нормальные показатели для здорового организма, объясняется их расшифровка.

Дисбактериоз у грудничка – довольно распространенное явление. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть его наличие, следует сдать на анализ образец фекальной массы грудничка. Чтобы максимально исключить внешние факторы и минимизировать процент погрешности, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора материала и соблюдать условия хранения и транспортировки биоматериала.

Дисбактериоз. Основные симптомы и последствия

В медицине дисбактериоз не считается заболеванием — это, скорее, показатель нездорового состояния организма. Дисбактериоз можно описать как общее расстройство пищеварительной системы.

Основополагающими факторами, приводящими состояние здоровья грудничка к дисбактериозу, являются:

  • Неправильный рацион питания;
  • Прием тяжелых для организма медицинских препаратов;
  • Вирусные инфекции;
  • Перенесенные стрессовые ситуации;
  • Искусственное вскармливание.

У вашего ребенка наверняка есть дисбактериоз, если проявляются такие симптомы:

  • Измененная консистенция стула;
  • Расстройство функций желудочно-кишечного тракта;
  • Болезненные ощущения в брюшной полости;
  • Чувство тошноты;
  • Проявления аллергии на кожном покрове;
  • Уменьшение темпа набора массы тела.

При обнаружении симптоматики дисбактериоза необходимо искать корень проблемы – саму причину, по которой нарушился баланс кишечных микроорганизмов. То есть, устранить нужно в первую очередь причину, а не следствие — такое лечение принесет пользу ребенку в наибольшей степени.

Зачем сдавать анализ на дисбактериоз у грудничка?

Исключительно по схожим симптомам нельзя утверждать наличие дисбактериоза у грудничка. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдавать анализы. Основными анализами на дисбактериоз являются:

  • Бак-посев кала. Этот анализ сдается, чтобы выявить концентрацию облигатных микроорганизмов в кишечнике;
  • Копрограмма. Такой анализ определяет способность кишечника переваривать поступающую пищу;

Бак-посев кала на дисбактериоз

Такой анализ помогает определить процентное отношение полезных и вредоносных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника, а также дает оценку функции кишечной перевариваемости. В случае обнаружения в образце фекальной массы непереработанного крахмала, кислот или клетчатки, можно сделать вывод о дисфункции кишечника. Обнаружение в образце кала новорожденного кровяных телец или эпителиальных клеток скажет специалисту о развивающихся воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта.

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз у грудничка?

Чтобы результат анализа был достоверным, следует произвести некоторые манипуляции, а именно:

  • За несколько часов перед тем, как сдать анализ, не употреблять никакой пищи кроме грудного молока. Важно поддерживать режим питания грудничка;
  • За день до анализа не следует принимать медицинские препараты: таблетки, витамины, ректальные свечи;

Как собрать кал для анализа на дисбактериоз?

Чтобы собрать материал для проведения исследования на дисбактериоз рекомендуется использовать специальную одноразовую стерильную емкость для копрограммы, которую можно приобрести в любой аптеке. Такой контейнер удобен в использовании, к нему прилагается палочка для сбора кала.

Собрать кал из подгузника или клеенки – плохая идея, так как при таком способе в образец фекальной массы могут попасть посторонние вещества (например, антисептик, входящий в состав памперса), что исказит результат анализа.

Чтобы собрать биоматериал при жидком стуле лучше воспользоваться специальным детским мочесборником, который также продается в любой аптеке.

Пробу биоматериала нужно привезти на исследование еще свежей, желательно в течение двух часов после забора. Из-за нерегулярности выделения испражнений у новорожденных допускается хранение образца биоматериала в течение короткого промежутка времени при низкой температуре (в холодильнике). Чтобы спровоцировать выделение испражнений в нужное время, можно воспользоваться физиологической стимуляцией: родитель слегка надавливает на нижнюю часть животика и плавно гладит брюшко по часовой стрелке.

Расшифровка результатов анализа на дисбактериоз

Обычно результат анализа на дисбактериоз можно получить через неделю с момента сдачи в лабораторию. За это время медицинские работники подготавливают специальную среду, в которой микроорганизма, находящиеся в пробе кала, развиваются и набирают определенные характеристики, необходимые для исследования.

Когда проба биоматериала доставлена в медицинское учреждение, лаборант отбирает необходимое количество образца фекалий и помещает образец в медицинский сосуд с уже подготовленной жидкостью, в которой созданы все условия для комфортной жизнедеятельности микроорганизмов. Через определенный промежуток времени, когда микроорганизмы достаточно выросли, лаборант с помощью микроскопического анализа вычисляет точное содержание выращенных микроорганизмов в грамме фекальной субстанции. Все показатели отображаются в специальной таблице. Общепринятой единицей измерения концентрации бактерий принято считать КОЭ/г.

Расшифровка анализа проводится по таблице, где представлены основные показатели концентрации типов микроорганизмов, обнаруженных в образце.

Ниже приведены нормы содержания отдельных групп микроорганизмов в образце фекальной массы здорового грудного ребенка:

  • Бифидобактерии, облегчающие процесс усваивания пищи. Нормальный показатель – около 1012 КОЭ/г;
  • Лактобактерии, защищающие кишечник от воспалительных процессов. Нормальный показатель – около 1012 КОЭ/г;
  • Кишечная палочка. Нормальный показатель – около 108 КОЭ/г. Концентрация кишечной палочки является отражением присутствия паразитов в организме грудничка. Если ее показатель низкий, паразиты присутствуют;
  • Положительные бактерии, помогающие при метаболизме. Эти микроорганизмы также защищают организм малыша от вредоносных бактерий. Нормальный показатель – около 108 КОЭ/г;
  • Кокковые бактерии различных видов. В норме для здорового организма содержание должно быть около 106 КОЭ/г.
  • Нейтральные бактерии, которые присутствуют в микрофлоре кишечника, однако не сами по себе влияют на состояние организма. Их концентрация должна быть в пределах 105 КОЭ/г.
  • Кандиды, влияющие на кислотно-щелочной баланс в отделе кишечника. Их концентрация в норме не должна превышать 105 КОЭ/г.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Опубликовано: 13 октября 2015 в 13:26

Таким диагнозом как дисбактериоз, развивающийся у грудничка, сегодня, наверное, никого не удивить. Он стал очень частым явлением и к этому ведёт множество причин.

Поэтому и анализ на дисбактериоз у новорождённых сегодня назначают очень часто. Для того чтобы результаты исследования кала получились достоверными, необходимо не только правильно его собрать, но и своевременно доставить в лабораторию. В связи с тем, что эта патология встречается сегодня едва ли не чаще гриппа, многие молодые мамы задают вопрос о том, как определить дисбактериоз у грудничка? Какая симптоматика должна стать тревожным сигналом к тому, что пора сдавать анализ на его выявление, чтобы своевременно начать лечение. Заподозрить его возникновение можно по первым признакам, которые проявляются у малыша.

Но по одним симптомам поставить ребёнку диагноз невозможно, так как они характерны для многих патологий пищеварительных органов. Для того чтобы подтвердить соответствие перечисленных признаков именно этой патологии пищеварительных органов, необходимо проведение соответствующего анализа. Исследование кала на дисбактериоз у новорождённых способно подтвердить преобладание в микрофлоре его кишечника патогенных бактерий. Диагностика дисбактериоза у грудничка заключается в проведении следующих видов исследований:

  • Посев кала на наличие в нём условно-патогенной микрофлоры является исследованием, способствующим выявлению процентного содержания облигатных бактерий;
  • Копрограмма. Благодаря этому анализу выявляется переваривающая степень кишечника, а также отсутствие или наличие признаков воспаления.

Посев кала на дисбактериоз у грудничка – это анализ, который поможет выявить соотношение условно-патогенной и нормальной флоры и её чувствительность к антибиотикам.

Это исследование проводится для оценки соотношения и концентрации полезных микробов (кишечные палочки, лакто- и бифидобактерии), а также условно-патогенных (грибы, клостридии, энтеробактерии, стафилококки). Кроме этого, благодаря анализу кала на дисбактериоз, у грудничка выявляются и патогенные микробы – шигеллы и сальмонеллы. Родителей обычно интересует, как определить при помощи этого анализа дисфункцию кишечника. Специалисты здесь смотрят в первую очередь на качество усвоения пищи.

Если в исследуемых испражнениях много не переваренных крахмала, клетчатки и кислот, значит, организм новорождённого не справляется с процессом переваривания пищи. Также там могут встречаться лейкоциты и клетки эпителия, появляющиеся за счёт воспаления, происходящего на задней кишечной стенке. Такие данные свойственны калу, взятому у грудничка для анализа для подтверждения развития у него дисбактериоза, во время обильного жидкого стула с большим количеством в нём воды, имеющей светлый цвет. При таких признаках новорождённого мучает постоянная жажда, так как развивающаяся кишечная патология приводит к обезвоживанию.

Для того чтобы исследование дало наиболее точные результаты, грудничка необходимо правильно к нему подготовить. Малыш не меньше чем за трое суток до анализа на дисбактериоз не должен получать новой пищи, только лишь грудное молоко (в случае такого вскармливания мама тоже не должна изменять свой привычный рацион) или привычную смесь. Ему не дают витамины и лекарства, а также не вводят новых прикормов, так как всё это может повлиять на результаты. Не рекомендуются даже препараты Симетикона или Плантекс. Запрещено и использование ректальных свечей. Как же нужно собирать кал на анализ, чтобы определить наличие дисбактериоза у грудничка?

Сбор материала для исследования должен производиться в специальный стерильный контейнер, который приобретается в аптеке. Удобство его в том, что к плотно прилегающей крышке прикреплена специальная ложка, которой очень удобно набирать необходимое для анализа количество испражнений. Альтернативным вариантом для сбора биоматериала на дисбактериоз у грудных детей может стать маленькая баночка, которую следует не только хорошо вымыть, но и обдать кипятком.

Самым распространённым способом сбора является содержимое подгузника, только для этой цели необходимо взять одноразовый марлевый. Инструментом для сбора в этом случае может послужить пластиковая ложечка. Значительно сложнее собрать жидкий стул для анализа на дисбактериоз у грудничка. В этих целях возможно использование педиатрического мочеприёмника или медицинской клеёнки, расстеленной под малышом.

Собранный кал для исследования необходимо доставить в лабораторию в свежем виде. Но в связи с тем, что грудничка заставить покакать в определённое время достаточно сложно, допускается недлительное хранение материала для анализа на дисбактериоз в холодильнике. Можно прибегнуть и к методу стимулирования кишечника лёгким массажем животика, чтобы сбор исследуемого материала был своевременным.

Как правильно собрать анализ кала у грудничка?

Выполнить сбор материала правильно поможет инструкция, как собрать анализ кала у грудничка. Сдать анализы на дисбактериоз необходимо, если болезненные ощущения в брюшной полости младенца сопровождаются частыми испражнениями жидким стулом с примесями зелени, слизи, кровяными прожилками, срыгиванием, сыпью на коже или запорами.

Рекомендации от специалистов

Предварительно необходимо подготовить:

  • контейнер для кала стерильный;
  • пеленку клеенчатую;
  • масло вазелиновое;
  • трубку для отвода газов.

Выполнять сбор кала грудничка желательно утром. Хорошо, если испражнение у малыша происходит приблизительно в одно и то же время. Потребуется вовремя снять подгузник и подложить чистую клеенчатую пеленку.

Предварительно малыша необходимо подготовить. За 3-е суток до сбора кала в рационе ребенка не должно быть новых продуктов, кроме молока или грудной смеси, лекарств, прикорма и витаминов. Прием или использование препаратов симетикона, плантекса, смекты и активированного угля, слабительного, антибиотиков, ректальных свечей противомикробных медикаментов и очистительных клизм тоже необходимо исключить.

Спровоцировать испражнение помогает массаж животика. Необходимо расположить ладонь в области пупка и начинать массировать круговыми движениями по часовой стрелке с легким нажимом. Позаботьтесь, чтобы руки были сухими и теплыми, чтобы не доставлять малышу дискомфорт.

Специалисты советуют во время массажа периодически сгибать ножки ребенка в коленях и слегка прижимать к животу или переворачивать его на животик. Запор не позволяет получить кал для анализа с помощью массажа. В этом случае потребуется стимуляция ануса. Ребенка кладут на спинку или правый бок на чистой клеенчатой пеленке, а ножки сгибают в коленях и поджимают. В анальное отверстие на 0, 5 — 1 см вводится трубочка для отвода газов, наконечник которой смазан вазелиновым маслом.

Основные причины

Малыш сходит в туалет спустя 2 — 3 мин. проведения процедуры, но если это не подействует, то потребуется выполнить массаж и гимнастику, и повторить манипуляции с трубочкой через 15 — 20 мин. Полученный кал собирается с клеенки в стерильную емкость чистой ложечкой. Сколько кала потребуется можно узнать у лаборанта. Достаточно собрать 5 — 10 грамм для проведения анализа. Контейнер, ложечка, клеенка и руки должны быть стерильными. Собрать материал необходимо так, чтобы в него не попала моча ребенка.

На контейнере, который после сбора относят в лабораторию, необходимо указать имя, фамилию, возраст ребенка и время сбора материала для микробиологического исследования. Его нужно доставить в лабораторию в течение 1 часа. В противном случае помещают в холодильник.

К причинам развития дисбактериоза медики относят:

  • плохая экология;
  • прием антибиотиков в больших количествах;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие вредной химии в продуктах питания.

Достоверность результатов зависит от того, насколько правильно был выполнен забор кала и насколько оперативно его доставили в лабораторию.

Анализ кала назначают, если у новорожденного:

  • неустойчивый стул, частые запоры или приступы диареи;
  • вздутие живота, колики, метеоризм;
  • аллергические реакции со стороны кишечника или непереносимость некоторых продуктов;
  • сыпь на коже;
  • болезни органов пищеварения или кишечные инфекции;
  • проводится лечение антибиотиками.

Дополнительно медики назначают исследование кала на дисбактериоз детям, которые склонны к частым заболеваниям и которые в группе риска по возникновению кишечных инфекций.

Лабораторное исследование позволяет определить количество полезных и условно-болезнетворных микроорганизмов в образце и их соотношение. Обнаружив патогенные микробы, специалисты определяют степень их чувствительности к антибиотикам и выбирают эффективный препарат для лечения. Патологии и заболевания кишечника способствуют исчезновению или заметному снижению количества полезных бактерий и развитию протеев, грибов Кандида, стафилококка и синегнойной палочки.

Составные элементы

После проведения исследования производится расшифровка материала:

  • полезные микробактерии — лакто и бифидобактерии;
  • условно — патогенные — клебсиеллы, стафилококки, энтеробактерии, протеи, грибы и клостридии;
  • патогенные — шигеллы и сальмонеллы.

Патогенные бактерии не должны присутствовать в организме здорового ребенка, а число полезных и условно — патогенных должно быть в границах допустимых значений.

До 95 % всех бактерий в кишечнике — бифидобактерии, которые способствуют расщеплению, усвоению пищи, синтезу витаминов и защите организма от увеличения количества условно — патогенных микробов.

Число полезных бактерий у грудничков снижается из-за раннего прикорма, нерационального вскармливания, патологий ферментов, стрессов или наличия инфекций в кишечнике. Около 6 % бактерий в кишечнике — лактобактерии, которые устраняют патогенную флору, поддерживают уровень pH в кишечнике и активизируют ферменты. Изменение их количества происходит по тем же причинам, что у бифидобактерий.

Эшерихии — непатогенные кишечные палочки. Способствуют уничтожению патогенной флоры, усиливают защитные функции организма и помогают переваривать пищу. Уменьшение их концентрации происходит из-за антибиотикотерапии, гельминтозов, нерационального вскармливания и при наличии кишечных инфекций.

Пептострептококки, энтерококки содержатся в толстой кишке, а попадая в другие органы пищеварения, способствуют возникновению воспаления. На их концентрацию влияет наличие инфекций в кишечнике, прием антибиотиков, чрезмерное количество углеводов в пище и патологии ферментов. Бактероиды помогают расщеплять жиры. Обнаруживаются в анализах детей старше полугода. На количество бактероидов влияет наличие кишечных инфекций, антибиотикотерапия и большое количество жиров в употребляемой пище.

Стафилококки бывают болезнетворными и не болезнетворными. Первые провоцируют пищевые токсикоинфекции, вторые — безопасны для микрофлоры, попадают в организм из внешней среды и представляют опасность исключительно при превышении их концентрации.

Грибки Кандида безопасны, если микрофлора кишечника сбалансирована, но при превышении их концентрации возникает кандидоз слизистых или бродильная диспепсия. Количество грибков Кандида увеличивается при употреблении большого количества углеводов, приеме антибиотиков, иммунодефиците, неправильном введении прикорма и недоношенности. Сбалансированный рацион, соблюдение правил гигиены и рекомендаций педиатров позволяет избежать нарушения баланса микрофлоры.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

Как собрать кал у грудничка на дисбактериоз

Пищеварительная система новорожденного малыша еще недостаточно развита. Внутренние органы функционально неполноценны, синтезируют слишком мало необходимых ферментов, а микрофлора кишечника приспособлена только к молочному типу питания.

Оглавление:

Ребенок грудного возраста еще полностью зависит от материнского молока. Любые самые качественные смеси только приближаются по составу, но не заменяют его полностью. Серьезные проблемы возникают при вскармливании «искусственников».

О процессе пищеварения у младенца педиатры судят по виду и частоте стула, аппетиту, ежемесячной прибавке веса. Бактерии кишечника выполняют множество полезных функций. Для этого должен поддерживаться определенный состав и соотношение. Нарушение баланса (дисбактериоз) в сторону увеличения или уменьшения численности приводит к разным симптомам.

Расстройства стула тяжело переносится малышами. Анализ на дисбактериоз у грудничка помогает выявить причины непереносимости питательных смесей, характер заболевания.

Кому назначается исследование кала на дисбактериоз?

Дисбактериоз, не являясь отдельным заболеванием, сопровождает различные функциональные и патологические нарушения. У врача возникают подозрения на дисбактериоз, если у ребенка появляются:

  • слишком частый жидкий стул с нехарактерными для возраста примесями;
  • вздутие живота, задержка отхождения газов;
  • срыгивания после еды большим объемом свернувшегося молока;
  • кожная сыпь;
  • связь с проведенным лечением антибиотиками разных заболеваний;
  • склонность к частым простудам, указывающая на ослабление иммунитета.

Снижение аппетита и недобор веса — серьезная причина для проверки на дисбактериоз

Как изменяется микрофлора ребенка после рождения?

Плод в утробе матери находится в стерильных условиях. Кишечник вырабатывает меконий (первичный кал), который отходит в первые дни жизни. Уже двигаясь по родовым путям, малыш впервые встречается с микрофлорой материнского организма.

В норме здесь находятся бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки. Во время кормления грудным молоком, ребенок приобретает другие микроорганизмы, происходит заселение кишечника собственной микрофлорой.

Идеальные расчеты показывают, что у грудничка на естественном вскармливании в составе микрофлоры кишечника должно быть почти 99% лактобактерий и бифидобактерий. Остальную часть обеспечивают условно патогенные микроорганизмы.

О чем следует помнить родителям грудного ребенка?

Опытные педиатры не советуют ориентироваться на ежедневную частоту стула. Считается, что этот показатель очень индивидуален и зависит:

  • от функциональной зрелости пищеварительной системы;
  • вида кормления;
  • течения беременности и родов.

Главное — следить за самочувствием, активностью малыша, регулярным опорожнением кишечника, отсутствием болезненных признаков и патологических примесей в кале. В первый месяц жизни дефекация наступает после кормления. Частота допускается от одного раза в день до 10–12. Главное, чтобы ребенок не сильно натуживался, не кричал. По консистенции жидкая масса постепенно заменяется оформленной. Не следует забывать, что жидкость впитывается в подгузник, поэтому на поверхности остаются комочки.

По цвету кал изменяется от золотисто-желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Если грудное вскармливание прекращено, то становится более темным. Зеленый оттенок связан выделением с каловыми массами билирубина до полугода-девяти месяцев. Возможно «позеленение» желтых выделений при оставлении подгузника на воздухе.

Если же у ребенка никогда не наблюдался этот признак, а появился на фоне других расстройств, то следует проверить анализ кала. Возможны как функциональные нарушения (реакция на введение прикорма, недостаток молока у матери), так и заболевания малыша, вызывающие дисбактериоз.

При поцелуях родители «делятся» с малышом своими микробами

В кале грудничка могут быть примеси слизи, непереваренных белых комочков. При хорошем самочувствии малыша это указывает на непереносимость прикорма, нарушение кормящей мамой диеты. Какие включения всегда настораживают, так это: наличие крови или гноя. Симптом считается опасным. Родители должны правильно реагировать и немедленно обратиться к врачу.

Как проводятся анализы на дисбактериоз у детей?

Начальным исследованием кала является копрограмма. Его можно называть обзорным, поскольку результат указывает на функциональное состояние (зрелость) пищеварения. Кроме выявления непереваренных остатков пищи, увеличения жировых компонентов, результат показывает:

  • примеси элементов воспаления (лейкоциты, рост слизи);
  • яйца глистов;
  • цистную форму паразитов.
  • по форме;
  • расположению ядра;
  • наличию жгутиков, ложноножек;
  • возможности передвижения.

Вторым этапом является бактериологический посев на питательную среду для выращивания колоний. Этот метод позволяет значительно увеличить концентрацию микровозбудителей, если их количество в каловых массах слишком мало для микроскопического выявления.

Длительность выращивания не менее пяти дней

Кстати, из концентрированного количества можно взять и повторный анализ на микроскопию, рассмотреть микроорганизмы легче, если они сосредоточены на небольшом участке. Биохимические исследования флоры кишечника основаны на выделении микроорганизмами разных видов органических кислот. По их регистрации определяют вид и приблизительное количество бактерий.

Бактериологические методики более распространены из-за максимальной информативности, поскольку позволяют одновременно выявить чувствительность выявленной патогенной флоры к антибиотикам для назначения оптимального препарата для лечения. Результат анализа зависит от соблюдения родителями правил сбора испражнений.

Как правильно собрать анализ кала у грудничка?

Чтобы сбор кала не повлиял на достоверность исследования необходимо придерживаться рекомендаций по подготовке ребенка к сдаче анализа и правилам сбора материала.

В течение трех-пяти дней до забора испражнений малышу не разрешается:

  • вводить новый прикорм;
  • авать мясные бульоны и блюда.

Не рекомендуется применение:

Если ребенку назначены препараты постоянного действия, необходимо посоветоваться с врачом о временной отмене.

Нужно постараться выбрать момент, когда ребенок предварительно помочился, чтобы каловые массы не смешались с мочой

  1. Нельзя ставить клизмы при запорах.
  2. Утром малышу проводят обычный туалет с тщательным подмыванием.
  3. У грудничка кал собирают в стерильную посуду прямо с подгузника.
  4. Если малыш садится на горшок, то нужно предварительно хорошо обработать внутреннюю поверхность с мылом, без дезинфицирующих средств.
  5. Емкостью может служить стеклянная баночка после промывания и обваривания кипятком, но она должна прочно закрываться крышкой. Лучше всего приобрести в аптеке готовую специальную емкость с лопаткой.
  6. Объем каловых масс должен быть не менее чайной ложки.

Сдавать собранный материал в лабораторию необходимо в течение двух часов. Допускается хранение в холодильнике (не в морозилке) 4 часа, но анализ теряет свою достоверность. Это связано с воздействием кислорода из воздуха на некоторые микроорганизмы, которые быстро гибнут.

Наиболее верные результаты получают, когда ребенок находится в стационаре. На анализ берут смыв палочкой с влажным тампоном. Ее неглубоко вводят в анус и проворачивают. Если родители предполагают проверить кал на дисбактериоз у грудничка в условиях частного медицинского учреждения, то предварительно необходимо выяснить график работы лаборатории.

О чем говорят результаты анализа?

Расшифровкой результатов не стоит пытаться заниматься самостоятельно. Информация очень специфична, показатели необычны для клинических лабораторий. В бланке показывается вся кишечная микрофлора по виду и численности. Количественная оценка проводится в КОЕ (колониеобразующих единицах) в грамме материала (каловых масс). Этот показатель отражает потенциальные возможности микроорганизмов к распространению.

Обязательно количество представлено в виде десятки с показателем степени или множеством нулей. Для каждого вида микроорганизмов существуют нормы нижней и верхней границы. По отклонениям судят о дисбактериозе. Наличие или отсутствие патогенных возбудителей отмечается (+) или (-).

Какие бактерии учитываются в анализе?

Расшифровка исследования включает три группы показателей: численность полезных видов бактерий, условно-патогенных типов и вызывающих заболевания. Состав полезной микрофлоры кишечника постоянен. Бифидобактерии — выполняют множество функций:

  • помогают усваивать микроэлементы пищи;
  • расщепляют белки, жиры и углеводы до веществ, свободно проникающих в кровоток сквозь стенку кишечника;
  • синтезируют витамины;
  • активизируют перистальтику кишечника;
  • нейтрализуют шлаки и токсины;
  • обеспечивают местный иммунитет.

Бифидобактерии — главная составляющая микрофлоры кишечника

  • для синтеза молочной кислоты и поддержки кислотно-щелочного баланса;
  • производства фермента лактазы, расщепляющей молочные белки;
  • активизация других ферментов;
  • борьбы с патогенной флорой.

Нормальный уровень в пределах 10 6 –10 7 КОЕ/г. Дефицит лактобактерий вызывает у ребенка плохое усвоение молока вплоть до непереносимости, запоры, склонность к аллергическим реакциям.

Эшерихии (полезная разновидность кишечных палочек) — участвуют:

  • в процессах переваривания пищи;
  • борьбе с патогенными бактериями;
  • стимуляции иммунитета.

Нормальные показатели: 10 6 –10 7 КОЕ/г. Снижение отмечается при глистной инфекции.

Кроме общей численности, определяют уровень кишечных палочек, обладающих пониженной активностью ферментов. Они считаются безопасными, но, если показатель превышает 10% всей микрофлоры, то его считают признаком дисбактериоза.

Бактероиды — микроорганизмы, которых не должно быть у детей до 6-месячного возраста. У старших нормальным считается показатель 10 7 –10 8 . Главная особенность — участие в расщеплении жиров.

Условно-патогенными считаются микроорганизмы, которые у здорового ребенка не вызывают каких-либо болезненных симптомов, но в случае снижения иммунитета способны стать дополнительной причиной патологии. Для этого вида микрофлоры определены верхние границы нормы:

  • энтерококкам – 10 7 КОЕ/г;
  • пептострептококкам – 10 5 ;
  • сапрофитным стафилококкам – 10 4 ;
  • грибам Кандиды и клостридиям по 1000 КОЕ/г.

Особенно приметным считается рост распространенности на фоне снижения бифидо- и лактобактерий. Обычно при этом у малыша наблюдаются:

  • усиление процессов брожения в кишечнике;
  • воспаление слизистой;
  • понос;
  • вздутие живота.

Диспепсические расстройства — признак патологии

Патогенные микроорганизмы в норме не должны появляться в анализе кала. Их присутствие у грудничка всегда связано с клиническими признаками заражения одной из кишечных инфекций. Наиболее часто у детей выявляют:

  • сальмонеллы – вызывают болезнь с тяжелым течением, выраженной интоксикацией, осложнениями в виде сепсиса, пневмонии, менингоэнцефалита;
  • шигеллы – возбудитель дизентерии, инфекции, локализующейся в толстом кишечнике с клиникой интоксикации, поноса, тенезмами, высокой температурой;
  • золотистый стафилококк – проявляется множественными гнойничками на коже, аллергическими реакциями, при тяжелом течении быстро вызывают сепсис со смертельным исходом среди новорожденных в случае заражения в родильном отделении.

Дисбактериоз встречается у 95% грудных детей. Особенно к нему склонны малыши, родившиеся преждевременно, с низким весом. Всемирной Организацией Здравоохранения состояние не считается патологическим, а относится к функциональной недостаточности, врачи надеются на самостоятельное восстановление.

В нашей стране лечением дисбактериоза у детей занимаются педиатры с помощью специальных препаратов пробиотиков, стимулирующих рост полезных бактерий. При небольших отклонениях предпочтение отдается диете, смене прикорма. Медикаментозная терапия необходима при явной угрозе здоровью и развитию ребенка.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/analiz-kala-disbakterioz-grudnichka

Как собрать кал на анализ у грудничка?

При проблемах с пищеварением и подозрениях на заболевания пищеварительного тракта ребенку грудного возраста могут назначить исследование кала. Тогда перед родителями появляется задача правильно собрать материал для исследования. Давайте разберем все нюансы сбора у детей.

Способы сбора

Собрать кал у детей старше года довольно просто, а при сборе материала на анализ у грудных малышей имеются свои особенности.

У грудничков

Очень маленьких детей на горшок еще не высаживают, а собирать каловые массы из подгузника не очень удобно. Угадать, в какой момент малыш покакает, сложно, поэтому все гигиенические манипуляции следует выполнять в обычном для ребенка режиме. Лучше всего надеть на ребенка подгузник, у которого отсутствует гелевый наполнитель либо запеленать малыша. Также можно положить малыша на пеленку либо клеенку и, дождавшись дефекации, сразу же собрать кал с ее поверхности.

У более взрослых детей

Если ребенок уже ходит на горшок, кал можно собрать из горшочка, однако при этом горшок важно тщательно помыть. Для очистки горшка используйте детское мыло, после чего хорошо ополосните этот аксессуар, чтобы анализ показал достоверные данные.

Какие емкости подойдут?

Оптимальным и самым подходящим вариантом емкости является стерильная баночка из пластмассы, которая продается в аптеке специально для этой цели. У нее имеется ложечка, с помощью которой вы легко возьмете кал с пеленки или подгузника. Если вы соберете материал в другую тару, то рискуете получить недостоверные результаты.

Сколько и где можно хранить?

Лучше всего отвезти кал на исследование в тот же день, когда его собрали. Это особенно важно для анализов на дисбактериоз. При комнатной температуре его рекомендуют хранить не дольше 3-4 часов. Если же дефекация произошла после обеда, в стерильной емкости каловые массы можно хранить в условиях холодильника до следующего утра. Замораживать контейнер нельзя.

Если ребенку назначено исследование на выявление лямблий, следует отвезти на анализ еще теплые каловые массы немедленно после дефекации.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/kal/kak-sobrat/

Совет 1: Как собрать кал на дисбактериоз у грудничка

  • — Чистая клеенчатая пеленка;
  • — Стерильный контейнер или пробирка для сбора кала;
  • — Газоотводная трубочка;
  • — Вазелиновое масло;
  • — Навык проведения массажа животика у младенца.

Сбор материала для анализа, в данном случае кала, производится в первой половине дня.

Если малыш испражняется ежедневно в одно и то же время, снимите с него подгузник и подложите чистую клеенку. Дождитесь, когда произойдет опустошение кишечника.

Материал, собранный накануне не пригоден для исследования.

Совет 2: Как собрать стул

  • Lеревянный брус, фанера, поролон или пенопласт, обивочная ткань, мебельный лак, пила, гвозди, шурупы, молоток, мебельный степлер.

После того, как ножки будут готовы, надо выпилить две боковые перегородки. Их оптимальная ширина — 6 см, длина — 40 см. Затем выпилите еще 4 перекладины 5 см шириной и 35 см длиной. Это крепления для спинки и сиденья будущего стула.

Передняя перекладина должна быть прибита чуть-чуть подальше, чем находится стык ножки и перекладины. Затем можно прикреплять к стулу вторую ножку со второй перекладиной. Потом следует прибить их ко всей имеющейся заготовке, состоящей из ножки, перекладины и двух перегородок. После этого надо собрать вместе заднюю и переднюю части вашего стула и покрыть его лаком для красоты.

Снизу закрепите при помощи кнопок или мебельного степлера, затем прикрепите к основанию из фанеры. Теперь можно крепить сиденье и спинку к каркасу стула при помощи шурупов. Закреплять сиденье и спинку на перекладинах надо с нижней и задней частей вашего стула. Для каждой перекладины надо брать по 6 шурупов.

Совет 3: Как собрать холодильник

  • — набор гаечных ключей;
  • — отвертка;
  • — плоскогубцы.
  • Ремонт отечественных холодильников в 2018

Совет 4: Признаки дисбактериоза у грудничка

Как определить дисбактериоз у грудного ребенка

— отказ от еды или плохой набор веса при хорошем аппетите;

— запоры или, наоборот, частый водянистый ступ;

— слизь, зелень или комочки непереваренной пищи в кале;

— боли в животе, усиливающиеся во время и после кормления.

Наличие даже одного из перечисленных признаков дисбактериоза является поводом для обследования малыша.

Лечение дисбактериоза у грудничка

Перед началом лечения и после его окончания необходимо сделать посев кала на дисбактериоз.

Совет 5: Как собрать кал у грудного ребенка

Тара для сбора кала

Альтернативный вариант — стеклянная баночка небольших размеров. Ее необходимо хорошо вымыть и обдать кипятком.

Сбор кала

Как хранить собранный материал

Как стимулировать опорожнение кишечника

Сделайте малышу стимулирующий массаж. Теплыми руками нежно массируйте животик вокруг пупочка по направлению часовой стрелки. При этом периодически прижимайте ножки малыша к животику. При сильных запорах используется другой массаж. Три пальца поставьте на животике малыша вокруг пупка. Средний палец над пупочком, указательный и безымянный ниже (они должны находится на одном уровне). Должен образоваться треугольник. Массируйте эти точки по направлению часовой стрелки.

Совет 6: Как собрать анализ мочи у грудничка

Источник: http://www.kakprosto.ru/kakkak-sobrat-kal-na-disbakterioz-u-grudnichka

Техника сбора анализов у малышей

Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).

Количество мочи для анализа.– будет достаточно, если небольшая банка, в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр (например, баночка из-под детского питания).

Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).

Итак, собираем мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника:

1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник:

2. Моем руки с мылом.

Вскрываем наружный пакет. Достаем стерильный мешочек. Выглядит он так:

3. Отрываем бумажку от липкой ленты:

4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили:

Желтый крестик – тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы какахи не попали в анализ мочи):

5. Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая:

1. Мальчику – вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже.

2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне.

Ребенка можно аккуратно одеть в свободную одежду или завернуть в одеяло, чтобы не замерз.

Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь.

Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой.

После перелейте мочу в контейнер для мочи:

1. Для уже бегающего малыша

Используйте чисто вымытый с мылом (еще лучше – абсолютно новый) полиэтиленовый пакет. Чистый пакет разрезается с боков и завязывается вокруг ножек. И все! Ждем.

Полиэтиленовый пакет разорвите по бокам и обвяжите вокруг ножек ребенка:

Получается мешочек между ног, в который собирается моча:

2. Для ещё совсем маленького малыша

Подложите пакет под малыша. Часть вытечет, не забудьте подложить клеенку!, но собранного количества вполне хватит для анализа. Возьмите чистый(!) полиэтиленовый пакет:

Положите на мешочек ребенка. Часть мочи вытечет, но оставшегося хватит на анализ, воспользуйтесь клеенкой:

Очень хорошо будет покормить ребенка грудью, практически все крохотные детки писают во время поедания мамы.

Перелейте собранную мочу из пакета в стерильную тару (специальную одноразовую пластмассовую, которые продаются в аптеках или в любую другую стеклянную). Хорошо подходят банки из-под детского питания.

Помните о том, что ребенка нужно обязательно подмыть перед сбором анализа.

3. Если нет чистых пакетов, но есть стерильная

баночка..Положите малыша на пелёнку. Прижмите его коленки к животу и удерживайте их одной рукой. Второй рукой подставьте под малыша баночку, не прикасаясь к половым органам. И все! Ждем.

4. Для малышей умеющих стоять

Утром, заранее, включите в ванной тёплую воду, чтоб подогреть холодную ванну. Как только малыш проснулся, несите его в ванну, держите под ним баночку и говорить слова побуждающие малыша по-писать: «пись-пись, пись-пись. ».

Звук журчащей воды и ваши позывные не заставят себя долго ждать.

5. Если совсем беда со сбором анализов

На ночь, после купания/подмывания, в свежий одноразовый подгузник/чистые трусики для приучения к горшку, чистыми руками, положить кусок стерильной ваты. Утром, чистыми руками, вынуть вату и отжать её в баночку для мочи.

Не надо выжимать описанную пеленку в банку и сдавать эту банку в лабораторию.

Во-первых, моча фильтруется. Во-вторых, попадают волокна ткани.

КАКОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ НОВОРОЖДЕННОГО НУЖНО НА АНАЛИЗ

Если вы наполните банку (из-под детского питания или специальную пластмассовую) на 1 см от дна – этого будет вполне достаточно.

Многих родителей беспокоит то, что заставить малыша покакать утром очень сложно. Некоторые родители даже решаются на клизму. Как говорят педиатры, делать это совсем необязательно. Если малыш покакает во второй половине дня накануне дня сдачи анализа — это вполне пригодный вариант. При условии хранения собранного анализа в холодильнике.

Итак, для сбора этого анализа вам понадобится стерильный контейнер (пластмассовая баночка) для сбора кала. Он также как и контейнеры для сбора мочи продается в аптеке и стоит совсем недорого. У этого контейнера есть удобная ложечка, прикрепленная к крышке.

Уважаемые бабушки и дедушки! Время стеклянных баночек из-под майонеза или спичечных коробков, которые раньше применялись для сбора анализов — прошло. Не экономьте на малыше! Анализ кала, как и мочи, должен быть без посторонних примесей.

Специально подмывать ребенка перед актом дефекации получится врядли, т.к. точное время неизвестно не родителям, ни самому малышу. Поэтому, достаточно проводить обычные гигиенические процедуры, в соответствии с режимом малыша.

Кал проще всего собирать из одноразового подгузника, но при условии сбора кала на поверхности, не «выковыривая» его из глубины подгузника. Можно использовать обычный подгузник из пеленки, именно этот вариант обычно советуют педиатры.

Собрать твердый или полужидкий кал нужно с помощью пластмассовой ложечки, прикрепленной к крышке контейнера.

Если стул у малыша жидкий, но сбор кала необходим — родителям придется проявить изобретательность. Как вариант — ждать, пока малыш покакает на медицинскую клеенку, чтобы потом перелить анализ в баночку. Совсем жидкий стул можно попробовать собрать с помощью упомянутого выше мочесборника, прикрепив его соответственно ниже половых органов.

После того, как анализ получен, если он собран накануне — не забудьте поместить его в холодильник. Утром не забудьте прикрепить резинкой, к контейнеру с калом ваше направление на анализ и отнести баночку в поликлинику.

Когда малыш подрастет, процедура сбора анализов значительно упростится. И мочу и кал можно будет собирать из горшка. Только нужно обязательно помнить, что перед сбором анализов горшок должен быть чисто вымыт, но без использования чистящих средств. Достаточно промыть его детским мылом и тщательно ополоснуть водой.

Примерно с трехнедельного возраста многих младенцев начинают беспокоить боли в животике. Это может быть физиологический процесс, который проявляется в виде кишечных колик и вздутия живота. Но если к вышеперечисленным симптомам присоединяются частые срыгивания, жидкий и частый стул с примесями слизи, зелени, прожилками крови или, напротив, у ребенка частые запоры, появились высыпания на коже, то нередко диагноз при подобной симптоматике звучит так: дисбактериоз кишечника.

— Чистая клеенчатая пеленка;

— Стерильный контейнер или пробирка для сбора кала;— Газоотводная трубочка;— Вазелиновое масло;— Навык проведения массажа животика у младенца.

1. Как собрать кал на анализ микрофлоры кишечника у грудного ребенка?

Сбор материала для анализа, в данном случае кала, производится в первой половине дня.

Если малыш испражняется ежедневно в одно и то же время, снимите с него подгузник и подложите чистую клеенку. Дождитесь, когда произойдет опустошение кишечника.

2. Чтобы помочь крохе, можно сделать ему массаж живота. Положите свою ладонь на область пупка, и с легким нажимом, круговыми движениями, по направлению часовой стрелки, массируйте животик. Ваша рука должна быть сухой и теплой, чтобы малыш не испытывал никакого дискомфорта от массажа. Периодически прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животу. Стимуляцией к дефекации является и выкладывание ребенка на живот.

3. Если у младенца по каким-то причинам нет самостоятельного стула или он страдает запорами, то получить кал можно путем стимуляции ануса. Мама может использовать с этой целью газоотводную трубочку. Для этой процедуры расстелите клеенку, на нее положите ребенка на спинку или правый бок, согните ножки в коленках. Наконечник трубочки смазывается вазелиновым маслом и вводится в анальное отверстие ребенка на 0,5-1 см. В течении 2-3 минут происходит испражнение кишечника. Если этого не произошло, сделайте малышу массаж животика и гимнастику, как описано выше. Черезминут повторите стимуляцию газоотводной трубкой.

4. Соберите кал с клеенки ложечкой в стерильный контейнер. Объем собранного кала должен быть примерно 5-10 грамм (1-2 чайные ложки). При сборе материала для анализа важно максимально соблюдать стерильность, все манипуляции совершать после тщательного мытья рук.

5. Подпишите на контейнере фамилию, имя и возраст ребенка. Также нужно указать время забора кала.

6. Доставить в лабораторию контейнер с калом необходимо в течение 3-4 часов после его забора.

На непродолжительное время контейнер можно поместить в холодильник.

Не замораживайте пробирку с калом.

Материал, собранный накануне не пригоден для исследования.

Нельзя использовать в качестве стимулятора дефекации клизму и слабительные свечи, чтобы в лабораторном материале не было посторонних примесей.

Транспортировать пробирку с калом в лабораторию в летнее время лучше в холоде, можно использовать хладопакет.

Хранить собранные анализы можно в холодильнике, подальше от морозильной камеры, дочасов.

Правила сбора анализов у малышей:

Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/6313/

Как правильно сдать кал на анализ дисбактериоза у грудничка

В ряде случаев, когда у малыша возникают проблемы с животиком, доктор назначает анализ на дисбактериоз. И хотя мнения касательно его информативности расходятся среди специалистов, тем не менее, по его результатам зачастую проводятся успешные лечения маленьких пациентов.

В статье мы подробно разберем, как называется, как сдается и самое главное — как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у грудничка.

Общая информация

Анализ на дисбактериоз часто называют микробиологическим исследованием. Его сутью является исследование кала, в ходе которого определяют число бактерий, образующих нормальную микрофлору кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка E.coli), а также микроорганизмов условно-патогенной и патогенной флоры.

Во многих лабораториях за дополнительную плату при обнаружении патогенных микробов определяют их чувствительность к антибиотикам.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка довольно прост и не отнимает много финансовых средств. Его назначают не только для определения диагноза, но и для контроля лечения.

Время исследования составляет около 5-7 дней. Вопрос, где сдать анализ кала на дисбактериоз у грудничка, в наше время не стоит. Лаборатории располагаются практически при каждом медицинском учреждении.

Показания: когда необходимо сдавать

Поскольку у детей до года животики часто работают с перебоями, именно им в большинстве случаев назначают микробиологическое исследование кала.

В случае отсутствия клинической картины анализ кала новорожденного на дисбактериоз сдавать нет смысла, как нет смысла «лечить анализы».

Показаниями к сдаче кала на дисбактериоз являются:

  • заболевания органов пищеварения;
  • вздутие живота и метеоризм;

    Ниже мы подробно рассмотрим, как правильно собрать кал на анализ у грудничка на дисбактериоз.

    Воспаление аппендикса у детей грозит оперативным вмешательством. Какие основные признаки аппендицита у детей и как их не пропустить, можно узнать в нашей статье.

    Педикулез — довольно неприятное заболевание, которое грозит проблемами со здоровьем, если его не лечить. Что делать, если у ребенка вши, читайте в этой статье.

    Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может говорить о ряде проблем с ЖКТ. Как разобраться, в чем причина, узнайте тут.

    Как собрать материал у новорожденного

    Подготовка

    • Необходимо примерно за две недели до сдачи анализа прекратить давать малышу про- и пребиотики, чтобы восстановился естественный баланс микрофлоры и анализ стал более информативным.

    То же самое относится к антибиотикам и противомикробным препаратам.

  • За 3-5 дней нужно прекратить прием любых лекарственных средств и БАДов, например Плантекса, Смекты, витаминов.
  • Не рекомендуется вводить новый прикорм или смесь, так как животик может неправильно отреагировать на продукт и, соответственно, что отразится на детском анализе кала на дисбактериоз.
  • За 2-3 дня следует отменить использование ректальных свечей и клизм.
  • Правила сбора

    Давайте разберемся, как сдавать кал грудничка на анализ на дисбактериоз. Вот основные правила:

    • Сдавать кал необходимо только свежий – нельзя замораживать или оставлять на ночь в холодильнике. Максимально допустимое время доставки биоматериала в лабораторию – не больше часа.
  • Нужно следить, чтобы в кал не попала моча малыша.
  • Собирают в чистую сухую баночку и плотно закрывают крышкой. Многие лаборатории требуют, чтобы биоматериал привозили только в аптечных пластиковых баночках, внутри которых есть специальная ложка.
  • Для анализа требуетсяграммов биоматериала.
  • Если в кале содержится кровь или слизь, нужно их положить в контейнер.
  • Дефекация малыша должна пройти естественным образом, без стимуляции клизмой или свечой.
  • Теперь вы знаете, как сдать анализ кала на дисбактериоз ребенку.

    Если у ребенка понос

    С этой проблемой сталкиваются многие мамы, так как жидкий стул легко впитывается в проницаемые поверхности. В этом случае хорошо помогает полиэтиленовый мочесборник, который прикрепляют к попе малыша.

    Сверху можно надеть свободные трусики или марлевый подгузник. Лучше, если ребенок в это время спит, чтобы поменьше двигался и не сорвал мочесборник.

    Другой вариант – положить младенца на клеенку (не пеленку). Тогда кал точно не впитается и его будет легко собрать. А чтобы малыш не застыл, ему лучше надеть кофточку и носочки.

    Как вызвать дефекацию у младенца

    Поскольку грудничок не всегда ходит «по-большому» в нужное маме время, а клизмы и слабительные недопустимы, можно попробовать вызвать дефекацию естественным образом. Для этого достаточно младенца приложить к груди.

    Сосательный рефлекс запускает моторику кишечника, и малыш свободно какает. Нужно только подложить под попу малыша клеенку, тогда можно будет свободно собрать кал.

    Чтобы вызвать дефекацию, некоторые мамы используют пипетку или газоотводную трубочку. Для этого малыша укладывают на левый бочок, вставляют трубочку в попу примерно на 1 см. и крутят ее по часовой стрелке. Главное – не забыть подстелить клеенку.

    Что показывают результаты

    Данный анализ позволяет определить, действительно ли у маленького пациента имеет место нарушение баланса кишечной микрофлоры. Для этого собирается кал малыша, который затем отправляется в лабораторию.

    Специалисты лаборатории делают так называемый посев кала, помещая его в специальную питательную среду, благоприятную для жизни бактерий.

    Через несколько дней оценивается полученный результат, а именно, количество тех или иных микроорганизмов на 1 грамм кала – КОЕ/г (колониеобразующая единица на 1 грамм препарата).

    Нормальные показатели здоровой микрофлоры кишечника

    Однозначно, у деток первых месяцев жизни показатели микрофлоры отличаются, чем у детей более старшего возраста. Подробно рассмотрим, что такое — норма в расшифровке результатов анализа на дисбактериоз у грудничка.

    Ниже приведена таблица нормальных показателей лаборатории одной из инфекционных больниц:

    (для детей до года –и выше)

    (для детей до года – 10 6 и выше)

    О чем говорит наличие клостридий в анализе на дисбактериоз у ребенка-грудничка, вам расскажет врач. А мы сейчас рассмотрим подробную расшифровку анализа кала на дисбактериоз у детей.

    Диатез у новорожденного ребенка на грудном вскармливании — настоящий кошмар для родителей. Какие меры предпринять и как лечить, читайте в этой статье.

    Как избавить ребенка от запора при грудном вскармливании? О причинах и лечении читайте здесь.

    Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, что его вызывает, и чем можно лечить, узнайте из нашего материала.

    Расшифровка: отклонения от нормы

    О чем может рассказать кал при дисбактериозе у грудничка:

    • Патогенные энтеробактерии. Их присутствие в кале говорит о начале тяжелого заболевания — острой кишечной инфекции.

    К ним относят шигеллы и сальмонеллы, вызывающие дизентерию и сальмонеллез. При обнаружении в результатах анализа данных бактерий, нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

  • Бифидобактерии. Являются главными бактериями в организме грудничка, причем у детей первых месяцев жизни их количество достигает до 95% от общего числа бактерий.

    Поскольку бифидобактерии являются главным инструментом в борьбе с болезнетворными микробами, снижение их общего числа говорит о факторе, предрасполагающем к развитию воспалительных процессов. Причиной нарушения их баланса может быть ранний прикорм, стрессы, проникновение инфекции.

  • Лактобациллы. Вторая по значимости группа полезных бактерий. Их основная роль заключается в расщеплении лактозы – молочного сахара, в поддержании нормальной кислотности в толстом кишечнике (PH 5,5), а также в запуске фагоцитоза.
  • Общее количество кишечной палочки. E.Coli или эшерихия – условно-патогенная бактерия. Является составляющей нормальной микрофлоры кишечника. Ее задача состоит в подавлении болезнетворных микробов, повышении иммунитета, синтезе витаминов.

    Недостаток эшерихий может свидетельствовать о наличии паразитов в кишечнике. Причиной снижения числа кишечной палочки также является неправильное питание и антибиотикотерапия. У младенцев такое встречается крайне редко.

  • Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами. Другими словами, это ослабленная эшерихия, не способная выполнять свои функции.

    Она не приносит вреда микрофлоре и сигнализирует о дисбактериозе кишечника.

  • Гемолизирующая флора. Ее образует гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка, выделяющая токсины в процессе своей жизнедеятельности.

    Даже небольшое ее количество вызывает сбои в пищеварении в виде аллергических реакций, вздутий живота, кишечных колик, доставляющих беспокойство малышу.

  • Стафилококк. Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры, если они не являются гемолизирующими. Наиболее опасным для грудничков является Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

    Его попадание в организм младенца вызывает серьезные нарушения обменных процессов в кишечнике. Наблюдается вздутие живота, колики. Может подняться температура. Дефекация учащается до 8-10 раз в день. На щеках малыша могут появиться шелушащиеся пятна с дальнейшим их мокнутием.

    При сдаче ОАК выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов. Заражение золотистым стафилококком чаще всего происходит в роддомах. Также он может проникнуть внутрь через пищу или воздушно-капельным путем. Малыш может заразиться через мамино молоко.

  • Грибы рода Кандида. Чаще всего размножаются после антибиотикотерапии. Их рост подавляет нормальную микрофлору кишечника.

    Кандидоз может проявляться не только в кишечнике, но и на всех слизистых поверхностях. У малышей часто проявляется молочница в полости рта. К основным симптомам кандидоза относят вздутие живота, боли в области пупка, неустойчивый стул.

  • Лактозонегативные энтеробактерии (протей, клебсиеллы, цитробактеры и т.д.). Размножаясь в кишечнике выше допустимого уровня вызывают диспепсию кишечника грудничка, отрыжку, срыгивания. Температура при этом не повышается.
  • Точную расшифровку анализа кала на дисбактериоз кишечника у грудничка может дать только квалифицированный врач. Задача мамы – следить за состоянием малыша и соблюдать все медицинские предписания.

    Источник: http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichkov.html

    Правила и рекомендации сбора кала у грудничка на дисбактериоз

    Анализ кала на дисбактериоз у детей считается основным методом, способным определить незрелость желудочно-кишечного тракта, а также нарушение здоровой кишечной микрофлоры. Дисбактериоз у грудного ребенка может выступать следствием множества патологий. Дисбактериоз не имеет особой клинической картины, поэтому может протекать, сопровождаясь различной симптоматикой. Многие проявления данной патологии схожи с признаками других заболеваний пищеварительного тракта. По этой причине чтобы поставить диагноз дисбактериоза, необходимо сдать соответствующие лабораторные анализы.

    Особого внимания заслуживает правильность сбора материала для проведения анализов. Данный процесс может представлять сложность для родителей, поскольку при дисбактериозе у ребенка может наблюдаться запор или затрудненная дефекация. Что нужно знать при сборе биоматериала на анализ?

    Показания к сдаче анализа

    Чтобы результаты анализов были правильными, необходимо правильно собирать кал младенца, придерживаясь определенных правил и рекомендаций. Работа с испражнениями носит название микробиологического исследования.

    Суть подобного анализа заключается в том, чтобы определить количество бактерий, которые образуют здоровую кишечную микрофлору, а именно кишечных палочек, лактобацилл, бифидобактерий. Определяется также объем микроорганизмов, которые принадлежат патогенной и условно-патогенной флоре.

    Продолжительность исследования равна пяти дням. В некоторых случаях анализ проводится в течение одной недели.

    Если клиническая картина патологического состояния отсутствует, то нет смысла сдавать кал на анализ. В качестве показаний к проведению обследования у грудного ребенка считаются следующие проявления:

    • неустойчивость стула;
    • инфекции кишечного характера;
    • применение антибактериальных препаратов;
    • болезненные ощущения в животе;
    • диатез и метеоризм, сильное вздутие живота;
    • кожные высыпания, сыпь;
    • патологии желудочно-кишечного тракта;
    • применение антибактериальных препаратов.

    Особенности сбора каловых масс для анализа

    Чтобы правильно собрать кал на анализ, рекомендуется на некоторое время отказаться от одноразового подгузника, воспользовавшись тканевым. В такой подгузник жидкие каловые массы медленнее впитываются, и появляется возможность собрать биоматериал.

    Если в помещении тепло, можно оставить ребенка на клеенке, так намного проще собирать жидкий стул в специальный контейнер. Однако данный способ можно применять только в том случае, если в помещении тепло, и родитель уверен, что ребенок собирается испражняться. Чтобы жидкая каловая смесь была собрана удачно, можно приобрести мочесборник, чтобы прикрепить к попе грудничка. Это делается только тогда, когда малыш спит, иначе он начнет стучать ножками и снимет мочесборник.

    При подозрении на дисбактериоз у ребенка проявляются частые обильные срыгивания, колики в кишечнике, понос с прожилками зеленого и красного цвета, а также кожные высыпания. В такой ситуации необходимо срочно провести анализ на патологию желудочно-кишечного тракта, который определит соотношение бактерий в микрофлоре. Данный анализ способен обнаружить стафилококк, молочницу. Основная особенность подобного анализа состоит в том, что испражнения должны быть свежими.

    Помимо вышеперечисленных рекомендаций, можно использовать трубочку газоотводную. Если ее нет, можно применить пипетку, сняв резиновый наконечник. Перед применением пипетку следует тщательно продезинфицировать. С помощью подобных приспособлений можно помочь ребенку покакать в необходимое время. С этой целью кроху кладут набок, подгибают ножки к животику, аккуратно и плавно вводят трубочку на 1 сантиметр, слегка прокручивают по часовой стрелке.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка кала на дисбактериоз у ребенка проводится специалистами лаборатории. Если диагноз подтверждается, то малышу назначается диета, лечение пробиотиками и прочими медикаментами. Как правило, назначается Бифидумбактерин. Диета — важная часть терапии, без которой невозможно полностью избавиться от дисбаланса кишечной микрофлоры.

    Каждая бактерия выполняет определенную роль в организме. Одни способствуют правильному процессу пищеварения, другие — при активном росте могут стать причиной развития патологии. Наличие в каловых массах сальмонелл или шигелл свидетельствует о заболевании кишечника.

    Бифидобактерии представляют собой полезные микроскопические организмы. Они выполняют ряд важных функций в организме. В основном, они занимаются продуцированием витаминов, помогают всасываться всем полезным веществам из пищевой продукции, оказывают пагубное воздействие на токсины. Кроме этого, бифидобактерии принимают непосредственное участие в процессах расщепления, всасывания компонентов пищи. Такие бактерии оказывают стимуляцию опорожнения и моторики кишечника. Если численность бифидобактерий сокращается, это свидетельствует о развитии дисбактериоза. В данной ситуации понадобится Бифидумбактерин или другие препараты.

    Лактобактерии обеспечивают защиту от аллергии, продуцируют молочную кислоту и лактазу. При снижении их численности развивается аллергия и запор. Обязательно должны присутствовать эшерихии, а именно кишечная палочка, необходимая для здоровья желудка, кишечника. Когда численность кишечных палочек сокращается, можно заподозрить глистную инвазию или дисбактериоз.

    Для лечения патологии у новорожденных детей используется Линекс, Макропен, Дифлюкан, Бификол, Лактобактерин, Энтерол. Бифидумбактерин считается наиболее оптимальным, эффективным и безопасным препаратом. Нельзя самостоятельно выбирать препараты для лечения детей. При первых признаках патологии необходимо срочно обратиться к доктору.

    Если вашего грудного ребенка тревожат колики, боль и расстройство стула, важно обратиться к доктору и сдать соответствующие анализы на дисбактериоз. С помощью лабораторного исследования можно определить причину дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и своевременно приступить к эффективной терапии.

    Источник: http://vashzhkt.com/bolezni/kak-sobrat-kal-u-grudnichka.html

    Как делают анализ на дисбактериоз у грудничков: сбор кала и расшифровка результатов

    Если у ребенка болит живот и возникают проблемы со стулом, родители начинают искать причину этих явлений. Особенно неприятно, когда животик беспокоит грудничка. Обычно симптомы проходят при смене режима и рациона питания. Однако иногда кишечные расстройства мучают малыша длительное время. Метод диагностики проблем с кишечником – анализ на дисбактериоз.

    Что такое дисбактериоз?

    У человека в кишечнике обитают различные микроорганизмы, способствующие нормальному пищеварению. Дисбактериоз (дисбиоз) – это изменение баланса микрофлоры кишечника, при котором создаются условия для роста патогенных микроорганизмов или размножения условно-патогенной флоры (УПФ). Данное состояние возникает при определенных факторах в любом возрасте.

    Многие специалисты считают, что дисбактериоз у грудных малышей не является патологией. Новорожденные дети не обладают собственной микрофлорой. Микроорганизмы постепенно заселяют кишечник младенца. Некоторые попадают в организм сразу после рождения, другие — с поцелуями, прикосновениями родных, грудным кормлением.

    На разных этапах развития малыша в его организме могут преобладать те или иные бактерии, что нехарактерно для детей старшего возраста. Однако иногда баланс микробактерий серьезно изменяется в силу различных обстоятельств.

    Это приводит к нарушениям в пищеварительном процессе младенца. Поскольку груднички очень чувствительны к проявлениям внешней среды, то не всякое изменение их самочувствия говорит о дисбиозе.

    К серьезным нарушениям кишечной микрофлоры младенца приводят следующие факторы:

    • заболевания матери в период вынашивания;
    • инфекционные болезни;
    • проблемы при родах;
    • недоношенность;
    • физиологическая особенность желудочно-кишечного тракта;
    • нерегулярное прикладывание к груди;
    • употребление кормящей матерью новых продуктов, лекарственных препаратов;
    • кормление молочными смесями;
    • раннее введение прикорма;
    • ввод в рацион молочных продуктов;
    • применение лекарств;
    • неблагоприятная окружающая обстановка.

    Что выявляет анализ?

    При подозрении на дисбактериоз у ребенка специалист назначает анализ кала на УПФ. Он выявляет наличие и концентрацию негативных микроорганизмов и полезных бактерий в кишечнике.

    Показания для обследования у детей

    У грудных детей к дисбактериозу чаще всего приводят изменения в питании и различные заболевания. Иногда при введении новых продуктов у детей до года меняется частота и характер стула. Однако через несколько дней все приходит в норму. Стоит задуматься о развитии дисбиоза и провести обследование грудничка при появлении следующих признаков:

    • неприятный запах изо рта;
    • сильное слюноотделение;
    • понос более 3-х суток;
    • аллергические высыпания на коже;
    • интенсивные срыгивания и рвота;
    • повышение температуры тела;
    • недобор в весе;
    • стоматит;
    • молочница слизистых рта;
    • вялость;
    • капризность;
    • нарушение аппетита;
    • вздутие живота, метеоризм, колики;
    • пена, кровяные примеси, зеленая слизь в кале.

    Признаки дисбактериоза родители заметят по нарушению стула и общем плохом самочувствии ребенка

    У детей старшего возраста признаки дисбактериоза во многом схожи с проявлениями у грудничков до года, только они, в отличие от малышей, могут пожаловаться на дискомфорт и боль в животе. К дисбиозу у них приводят неправильное питание, инфекционные заболевания, пищевые отравления, плохая экология, стрессы, глистные инвазии, гормональная перестройка у подростков.

    Как правильно собрать кал для анализа?

    Чтобы анализ был информативным, необходимо сдавать кал не позже чем через 2 часа после сбора. Если не получается сдать анализы в лабораторию, можно хранить их в холодильнике, но не дольше 5 часов. Для правильного сбора кала нужно соблюдать следующие правила:

    • нельзя давать ребенку новые продукты и лекарства в течение 72 часов до обследования;
    • не следует клизмировать малыша, ставить ректальные свечи, давать слабительное;
    • нужно, чтобы перед процедурой ребенок опорожнил мочевой пузырь;
    • необходимо помыть малыша;
    • емкости для забора и сбора кала должны быть стерильными;
    • собрать материал для исследований нужно со всех частей каловой массы;
    • анализ на дисбактериоз у грудничка нежелательно делать по биоматериалу с одноразового подгузника (лучше подложить малышу чистую клеенку и подождать, пока он покакает на нее).

    Контейнеры для сбора кала

    Методы исследования материала

    Обследование на дисбактериоз подразумевает исследование материала несколькими методами. Каждый из них направлен на проверку различных функций организма. Только комплексное изучение анализов позволят получить полную картину возможных проблем кишечника. Методы исследования кала на дисбиоз:

    • Копрограмма подразумевает исследование физических и химических свойств кала и его компонентов. Она выявляет паразитов, слизь, кровь, количество переваренной и не переваренной пищи.
    • Бактериологический посев дает возможность определить степень развития патогенной микрофлоры.
    • Биохимический анализ на дисбиоз выявляет соотношение всех полезных и вредоносных бактерий. Способен указать тот отдел кишечника, где сосредоточена проблема.

    Процедура бактериологического посева кала на дисбактериоз

    Нормальные показатели у детей разного возраста

    При изучении каловых масс специалисты определяют содержание микроорганизмов в одном грамме фекалий. Предварительное заключение дает врач-гастроэнтеролог. При постановке диагноза учитывается возраст ребенка, поскольку нормы показателей у детей разного возраста различаются. Нормы состава кишечной микрофлоры для детей представлены в таблице.

    Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichka.html


    Смотрите также