Главная » Статьи » Как подготовиться к трузи

Как подготовиться к трузи


Как подготовиться к ТРУЗИ простаты

От здоровья и нормального функционирования предстательной железы зависит полноценная жизнь мужчины, его мужская сила, способность к продолжению рода. Патологии простаты развиваются в любом возрасте, но после сорока лет встречаются гораздо чаще. Для своевременной диагностики рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр уролога и необходимые обследования. В статье речь пойдет об одной из самых информативных методик определения состояния органа, о том, какая требуется подготовка к ТРУЗИ предстательной железы.

В наши дни мужчина буквально со всех сторон окружен факторами, которые способствуют развитию воспалительного процесса в предстательной железе. Расстройства работы органа влекут за собой появление болезненных ощущений, делающих невозможной нормальную активную жизнь человека. Даже хроническая форма простатита с достаточно слабо выраженными симптомами связана с необходимостью постоянно (особенно по ночам) бегать в туалет, невозможностью помочиться без боли, ноющим пахом и промежностью. В довершение ко всему заметно падает сексуальное влечение, процесс может длиться совсем недолго и не приносить особого удовольствия.

Но большинство мужчин считают зазорным бегать по врачам по совершенно, с их точки зрения, пустяковым поводам. А когда речь идет о таком щекотливом вопросе, как состояние простаты, обращение за медицинской помощью откладывается до последнего момента. Но, если вы хотите избавиться от болезни, восстановить мужскую силу и вернуться к активной жизни, обязательно нужно посетить врача-уролога. Специалист выслушивает жалобы пациента, изучает его анамнез, проводит первичный осмотр железы и направляет его на УЗИ органа.

Выделяют два способа проведения ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальный — датчик располагается на поверхности, орган исследуется через переднюю стенку брюшной полости. Преимуществом метода является его безболезненность и простота выполнения. Недостатки способа, к которым относится частое искажение показателей и низкая информативность обусловлены большим расстоянием между датчиком и исследуемым органом. Этим объясняется то, что сегодня таким образом исследование проводится редко.
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы — специальный датчик вводится в прямую кишку, продвигается к точке, максимально близкой к простате, что дает возможность подробно изучить особенности органа.

Преимущества ТРУЗИ

  • Во время обследования предстательную железу и датчик разделяет только стенка кишечника, благодаря чему возможно в наибольшей степени предотвратить искажение получаемых показателей.

На сегодняшний день трансабдоминальное ультразвуковое исследование простаты проводится очень редко. Несмотря на отсутствие необходимости специальной подготовки и простоту проведения, этот метод не предоставляет достоверной исчерпывающей информации о состоянии органа.

  • Позволяет проводить точное определение размеров не только самой простаты, но и ее долей, что имеет большое значение в диагностике некоторых патологий.
  • Предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии простатических тканей.
  • Дает возможность исследовать семенные пузырьки.
  • В ходе исследования врач может увидеть участки кальцинирования, что позволяет точно диагностировать наличие камней в семявыводящих протоках.
  • Для этого метода не применяются радиационное излучение, что определяет его безопасность для пациента.

Правила подготовки

Для успешного проведения процедуры, получения максимально точных достоверных результатов и отсутствия необходимости проведения повторного обследования требуется обязательное соблюдение правил подготовки к процедуре, которая занимает два – три дня перед ее осуществлением.

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в следующем:

  • Первое, о чем необходимо помнить — это внесение некоторых корректив в рацион питания. Из меню следует исключить продукты, способствующие развитию метеоризма и запоров: горох, фасоль, дрожжевые хлебобулочные изделия, макароны, яблоки, сливы, квас, газированные напитки, алкоголь. Употребляемая пища должна легко усваиваться, в день необходимо кушать малыми порциями не менее четырех раз. Полезны нежирная рыба, кролик, индюшиное и куриное мясо, овощные супы без жирного навара, запеченные или приготовленные на пару овощи.
  • В день, предшествующий ТРУЗИ предстательной железы, последний раз принимать пищу следует не позднее шести часов вечера. Примерно через час – полтора после ужина можно принять активированный уголь или другие мощные сорбенты.
  • Незадолго до отхода ко сну необходимо очистить кишечник с помощью клизмы, наполненной литром воды.
  • Для очищения кишечника рекомендовано использовать специальные препараты, которые полностью выводят содержимое, не сокращая популяцию нормальной кишечной микрофлоры. К таким лекарственным средствам относится Фортран, выпускаемый в виде порошка, который следует принимать накануне диагностической процедуры. Каждый пакет растворяется в литре воды комнатной температуры, за день необходимо выпить три – четыре пакета.
  • Менее проблемно и кропотливо поставить утром в день обследования клизму со стаканом прохладной воды. Также можно за два – три часа до проведения ТРУЗИ простаты использовать микроклизму Микролакс. Для этого нужно вскрыть тюбик и, лежа на боку, ввести его содержимое в прямую кишку. Спустя непродолжительное время ощущаются позывы к дефекации. Опорожнить кишечник за пару часов до обследования можно с помощью глицериновых ректальных свечей.

Часто мужчины откладывают визит к урологу, опасаясь болезненности осмотра и проведения диагностических методов, в частности трансректального УЗИ. Специалисты успокаивают своих пациентов тем, что при условии проведения надлежащей подготовки и отсутствия противопоказаний к обследованию, процедура не причиняет ничего, кроме незначительного дискомфорта.

  • Если ТРУЗИ назначено на первую половину дня, нельзя завтракать.
  • Для проведения ультразвукового исследования необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен. Поэтому часа за полтора до процедуры нужно выпить минимум литр обычной воды без газа.
  • Чтобы не очень переживать перед процедурой, можно заранее принять легкое успокоительное. Ведь если мужчина волнуется и не может расслабиться, это значительно затрудняет введение датчика в анальное отверстие и может вызвать ощутимую боль.

Как подготовиться к трузи?

ТРУЗИ – УЗ исследование предстательной железы путем введения специального датчика через анальное отверстие. Способ трансректальный.

ТРУЗИ подразумевает трансректальное введение датчика

Кому показано ТРУЗИ

УЗИ исследование через прямую кишку применяется чаще, чем осмотр простаты через брюшную стенку (трансабдоминально). Трансректальная оценка используется для осмотра пациентов, у которых наблюдается лишние жировые отложения в определенных областях, поскольку УЗИ через область живота не видит точных патологических процессов.

Если сравнивать с обычным ультразвуковым исследованием, ТРУЗИ считается самым информативным. Специалист во время данного метода оценки, может видеть состояние органов настолько четко, что уже после сеанса можно поставить точный диагноз.

При ТРУЗИ есть возможность взять нужные клетки внутренних органов на биопсию.

Трансректальное исследование простаты назначается пациентам по следующим критериям:

  • частые походы по малой нужде с болезненными ощущениями в процессе мочеиспускания;
  • проблемы с потенцией;
  • вторичное бесплодие;

    Проведение ТРУЗИ необходимо при проблемах с кишечником

  • болевые спазмы в нижней части брюшной области;
  • запор;
  • болезненное опорожнение кишечника;
  • обнаруженное уплотнение при пальпации (врачебный осмотр).

У данного исследования существуют противопоказания. К ним относятся геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии, трудности при дефекации, хирургическое вмешательство на области прямой кишки.

В случае тяжелых патологий у больного, ТРУЗИ делается при наличии запретов.

Готовимся к ТРУЗИ правильно

Подготовку к исследованию простаты нужно начинать дома. Заметим, что в клиниках не упоминают о том, что в домашней обстановке нужно подготовиться к сеансу. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы – важный пункт, при соблюдении которого показываются правильные результаты.

Перед проведением ТРУЗИ следует прочистить кишечник

За 48 часов до ТРУЗИ следует уделить внимание некоторым нюансам. Конечно, нужно пересмотреть свое питание – исключить пищу, которая провоцирует появление газов. Последний съеденный продукт должен быть не ранее, чем за 12 часов до начала процедуры. Итак, если манипуляция назначена на утро, то ужин следует сделать легким, чтобы ТРУЗИ проходило на голодный желудок.

Также перед процедурой следует провести очистительную процедуру кишечника (клизма). Обычно данная манипуляция выполняется непосредственно перед осмотром. Это можно сделать самостоятельно, купив для этого микроклизму. Если мужчина доверяет докторам и не испытывает дискомфорт, можно позволить сделать данную процедуру специалистам, если больница предоставляет подобные услуги. Перед процедурой (за 60 минут) мужчине нужно употребить не менее одного литра жидкости. Главное, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Также специалист может попросить мужчину прийти на сеанс в свободной одежде, которую легко и быстро можно снять.

Особенности трансректального исследования

Процедура по продолжительности обычно составляет от пяти минут и доходит до 20 мин. Выполняется сеанс оценки на территории клиники в амбулаторных условиях.

ТРУЗИ должно проводиться специалистом

К простате подступиться непросто, поскольку железа располагается посередине таза и касается задней стенкой к области прямой кишки. Поэтому эффективным методом исследования простаты считается ТРУЗИ. Добиться полного приближения ректального датчика к пораженной области можно только путем его введения в анальное отверстие. Зонд (датчик) имеет небольшие габариты, перед началом осмотра смазывается вазелином. Специалист аккуратно вводит его в прямую кишку. Этот момент может вызвать некий дискомфорт, но вообще данная процедура не входит в число болезненных диагностик.

О чем поведает ТРУЗИ

Специалисты, которые трактуют результаты ТРУЗИ, используют для этого ряд критерий. Это физическая величина, габариты, консистенция, строение простаты и наличие различных образований.

Норма простаты от 3 до 3,5 см (35 мм). Средняя оценка общего объема – 25 мл.

Если адекватно подойти к подготовке ТРУЗИ, можно определить наличие таких патологий, как:

  • воспаление предстательной железы;
  • рак простаты;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • киста.

С помощью ТРУЗИ можно выявить аденому простаты

Простатит. При данном воспалительном процессе наблюдается жжение в уретре, неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушенное либидо. Также увеличенная простата сигнализирует о воспаленной простате.

Рак простаты. Образование злокачественного типа чаще диагностируется у мужского населения после 50 лет. Этот вполне серьезный недуг опасен своим «молчанием» на протяжении долгого времени.

Гиперплазия железы. Наблюдается увеличение предстательной железы, провоцирующее трудности с отхождением мочи. Частое или редкое мочеиспускание свидетельствует об аденоме. По статистике, практически у каждого 2-ого мужчины диагностируется данная патология. Если случай запущенный, потребуется помощь хирургов.

Киста. При данной патологии специалист обнаруживает небольшие мешочки с жидкостью внутри. ТРУЗИ показывает их точную локализацию и размеры.

При адекватной подготовке к исследованию, побочных явлений не возникает.

При проведении ТРУЗИ необходимо следовать указаниям врача

Процесс исследования

  • Сначала мужчина должен освободить область исследования, то есть снять вещи ниже пояса. Затем больной ложится на левый бок. Колени сгибаются и прижимаются к груди. Такая поза считается оптимальной и удобной для оценки состояния простаты.
  • При процедуре нужно максимально расслабить тело, постараться выровнять дыхание. Как показывает практика, любое напряжение способствует появлению болезненных ощущений.
  • Специалист натягивает на прибор специальную резину, смазанную вазелином, и вводит его мужчине в анальный проход (5 см вглубь). Вначале узист исследует простату, а в дальнейшем пузырьки семени. Так оценивается состояние простаты.
  • После окончания сеанса мужчине нужно сходить по малой нужде, чтобы специалист мог оценить, сколько мочи осталось в пузыре.

По цене ТРУЗИ стоит от 600 рублей до 2500 рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, качества аппаратуры и региона, в котором расположена больница.

Следующее видео поведает о процессе проведения УЗИ простаты:

Предстательная железа является «слабым местом» большинства мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж – по статистике, хроническими заболеваниями органа страдают от 40% до 90% лиц в зависимости от возрастной категории.

Диагностика болезней простаты не обходится без ультразвукового исследования. Но многих интересует вопрос: «Как подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин?»

В статье мы поговорим об УЗИ предстательной железы и подготовке к исследованию.

…

Что представляет собой исследование?

Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

Существует два типа УЗИ предстательной железы:

  • трансабдоминальное УЗИ;
  • трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

СПРАВКА: Нормальный объем предстательной железы составляет 20-25 мл, вес – 20-27 г, длина, ширина и толщина соответственно 3, 3 и 2 см.

Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия.

УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

  • слабое или болезненное мочеиспускание;
  • задержка мочевыделения;
  • нарушение эрекции;
  • неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

  • киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
  • простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
  • аденома;
  • рак простаты.

В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия, компьютерная томография и т.д.

Как проводится?

Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя, после проведения операций на прямой кишке.

О подготовке к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин и как проводится исследование Вы можете

прочитать тут

.

Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

  1. Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.

    Чаще всего этот метод применяется в стационарных условиях.

  2. Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет.
  3. Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам.
  4. Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Как подготовиться к трУЗИ предстательной железы? Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс.

При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

  • бобовые, свежие овощи и зелень;
  • копчености, соленья;
  • пшенная и перловая каши;
  • виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
  • кофе, шоколад, орехи;
  • молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Также перед выполнением ТрУЗИ пациент должен наполнить мочевой пузырь (о том, как это сделать, подробно написано в правилах подготовки к трансабдоминальному УЗИ).

Заключение

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Полезное видео

Смотрите видео об УЗИ простаты, подготовке к ней:

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования. Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии. Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Что такое ТрУЗИ

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

В ходе процедуры возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

Для чего проводится трансректальное УЗИ

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Показания к проведению исследования простаты

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Также в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Как опорожнить кишечник перед исследованием

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

Наполнение мочевого пузыря

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Расшифровка результатов

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • Геморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Не секрет, что одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин считается простатит. Но для того чтобы заболевание не прогрессировало и чтобы в дальнейшем избежать таких негативных последствий, как аденома или же бесплодие, нужно, чтобы лечение было начато вовремя. И помочь в этом может только правильно проведённая диагностика этого органа. А так как прогресс не стоит на месте, то на замену обыкновенному ультразвуковому исследованию появляется новое – ТРУЗИ (трансректальное обследование предстательной железы).

ТРУЗИ: что это такое?

Чтобы понять, что собой представляет это обследование, начнём с самих истоков его происхождения, а именно с ультразвукового исследования. УЗИ, или, как его ещё называют, сонография, формирует картинку органов, расположенных внутри организма, при помощи высокочастотной ультразвуковой волны. Особенностью этого исследования является то, что в нём полностью отсутствует радиационное излучение. Кроме того, следует учитывать, что, так как это обследование происходит в реальном времени, то оно передаёт на экран монитора не только структуру органа, но и показывает движение крови, что проходит через кровеносные сосуды. Поэтому, учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод о ТРУЗИ, что это полностью неинвазивное медицинское обследование, которое позволяет уточнить причину заболевания, состояние простаты и её желез, а также назначить адекватное лечение.

Преимущества

На сегодняшний момент данный вид обследования является одним из основополагающих стандартов в ультразвуковом обследовании предстательной железы. Его отличие от стандартного ультразвукового обследования заключается в том, что зонд будет максимально приближен к самому органу, что позволит получать наиболее чёткую и достоверную информацию.

Отвечая на вопрос: «Обследование ТРУЗИ — что это такое?», можно привести еще несколько преимуществ. К ним относят:

  • Его высокую доступность и информативность.
  • Безопасность, так как в ходе этого исследования полностью исключается применение ионизирующего излучения.
  • Практически полное отсутствие противопоказаний и негативных последствий, что позволяет применять его неограниченное количество раз.

Кроме того, при этом обследовании существует возможность выполнить биопсию, то есть взять небольшой образец клеток для дальнейшего исследования.

Показания

ТРУЗИ предстательной железы в силу своей специфичности может быть использовано и у пациентов с чрезмерными жировыми отложениями в брюшной области, так как при трансабдоминальном обследовании (через область живота) будут наблюдаться определённые трудности, связанные с прохождением сигнала через жировую клетчатку.

Также к одним из наиболее частых показаний к проведению ТРУЗИ относят:

  • Определение наличия возможных патологий.
  • Определение величины предстательной железы, что является одним из необходимых элементов назначения эффективной схемы лечения.
  • Проведение диагностических мероприятий, связанных с выявлением аномальных новообразований в пределах простаты.
  • Мужское бесплодие.

Какая симптоматика может быть причиной проведения этого обследования?

Также ТРУЗИ простаты применяют в совокупности со следующими симптомами:

  • Подозревается наличие рака предстательной железы.
  • Повышенный уровень ПСА.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.
  • Серьёзные отклонения от нормы в анализах крови и мочи.
  • Разнообразные болевые ощущения в области промежности.
  • Выявление уплотнений в простате, обнаруженных при ее пальпации.

Обследование ТРУЗИ: подготовка и рекомендации

Как показывает практика, для наиболее точной информации, полученной при помощи этого обследования, нужна предварительная подготовка пациента. Начинать её следует с исключения из своего рациона продуктов, что могут вызвать повышенное образование газов. К ним относятся бобы, горох, капуста, выпечка из дрожжей или макароны. Кроме того, следует максимально ограничить приём свежих фруктов (винограда, слив, зелёных яблок), а также сильногазированных напитков и алкоголя. Чтобы подготовка к ТРУЗИ простаты была максимально полной, нужно в своё меню включить отварное мясо из курицы, рыбу, варёные овощи, суп и жидкие каши.

Особенно важно, чтобы вечером приём пищи был не позже 18. Далее, после того как пройдёт час или полтора, нужно принять активированный уголь, рассчитывая его количество исходя из 1 таб. на 10 кг веса. При желании можно вместо активированного угля использовать более сильные сорбенты (препараты «Полифепан», «Полисорб»), принимать которые нужно строго по инструкции.

Кроме того, к ТРУЗИ подготовка заключается в проведении очистительной клизмы. Также особо стоит отметить, что утром категорически запрещено принимать пищу, разрешено лишь несколько глотков воды. Будьте готовы к тому, что врач может попросить вас принести с собой на обследование презерватив, покупать который лучше всего для трансректального УЗИ.

Как показывает практика, большей части мужчин нужна особая психоэмоциональная подготовка. Ведь научно доказано, что любые эмоциональные переживания, такие как страх, могут стать причиной сильных болезненных ощущений в течение всей процедуры. Поэтому, если не получается успокоиться традиционным способом, можно принять мягкий успокаивающий препарат. Как пример можно привести средство «Персен» или «Новопассит».

Как выглядит устройство для проведения ТРУЗИ

Чтобы лучше понимать, как делают ТРУЗИ, рассмотрим, как же выглядит это устройство. Сам сканер включает в себя консоль, в которую входит компьютер, видеоэкран и сам датчик, применяемый для обследования состояния внутренних органов и сосудов. Также одной из важнейших составляющих этого устройства является преобразователь, посылающий звуковые волны с высокой частотой в тело и принимающий их обратно. Ультразвуковую картинку можно наблюдать на экране, расположенном рядом и по своему внешнему виду напоминающем экран телевизора.

Как проходит обследование?

Как правило, ТРУЗИ — обследование, которое длится не более 15–20 минут. Начинается оно с того, что больного просят лечь на левый бок, поджать колени к груди и постараться расслабиться. После этого врач надевает презерватив на трансректальный датчик и смазывает его гелем. Далее он очень аккуратно вводится в прямую кишку. Максимальная глубина может составлять до 7 см, но при этом, как правило, у пациента полностью отсутствуют какие-то либо болевые ощущения.

Во время проведения ТРУЗИ предстательной железы датчиком сквозь стенку прямой кишки посылаются особые сигналы с последующим сканированием ответной картинки. Опасения должны вызывать сигналы, которые сигнализируют о том, что простата увеличена в размерах, имеет неоднородную структуру и наполненность артерий или вен. Все нюансы фиксируются в протоколе исследования с дальнейшей передачей лечащему врачу.

После того как ТРУЗИ простаты завершено, специалистом проводится исследование семенных пузырьков. В норме они должны быть с однородной структурой и эхогенностью (так называется способность тканей отражать звуки). Кроме того, опасения может вызвать и расширение просвета пузырьков, но такое явление может наблюдаться и в случае длительного воздержания. Поэтому пациент должен либо подтвердить, либо опровергнуть это момент.

Какие могут быть ощущения во время проведения процедуры?

Как показывает практика, все ультразвуковые обследования, выполняющиеся на открытом участке тела, практически не причиняют никаких неудобств. Поэтому, если нет необходимости в проведении биопсии, то и ощущения от проведения ТРУЗИ будут аналогичными стандартной УЗИ-процедуре. Если же возникает необходимость в проведении биопсии, возможны небольшие неприятные ощущения, но они, как правило, быстро пропадают.

В каких случаях проведение ТРУЗИ противопоказано

Мы уже рассказали, что представляет собой обследования ТРУЗИ, что это практическое безболезненное исследование. Но и тут существуют определённые ограничения, при которых его проведение невозможно. Под эту категорию попадают мужчины с удалённой прямой кишкой, что вызывает определённое затруднение с введением зонда. Кроме того, не рекомендована эта процедура для пациентов с геморроем в острой фазе. Но учитывая, что процент мужчин с такой проблемой очень маленький, можно смело утверждать, что никаких противопоказаний для проведения ТРУЗИ не существует.

Этот метод в диагностике дает полную картину об органе, о четкости границ, плотности. Волны ультразвука отражаются от стенок, что в свою очередь создает четкую картину, которую расшифровывает доктор. ТрУЗИ предстательной железы назначают мужчинам при определенных симптомах. К ним относятся:

  • Больно ходить в туалет «по-маленькому»;
  • Проблемы с зачатием;
  • Стабильное ощущение того, что нужно опорожнить мочевой пузырь;
  • Если при анализе мочи есть отклонения от стандартных норм;
  • Частые проблемы с эрекцией;
  • Беспричинные боли в районе паха;
  • Узлы около анального отверстия;
  • Подозрение на простатит;
  • Частые боли при опорожнении кишечника.

Все это — повод обратиться к доктору, чтобы исключить заболевание предстательной железы. Очень частое заболевание среди мужчин — это простатит. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, переносил переохлаждения, то всё это является хорошим поводом для воспаления простаты. Простатит не имеет возраста. Воспаление простаты может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у подростка.

Даже если вас ничего не беспокоит, то для мужчин после 40 лет лучше проходить проверку 1 раз в год. К сожалению, не всегда мужчины это делают. Часто мужчин смущает то, что нужна будет какая-то длительная предварительная подготовка перед осмотром железы. Всё это приводит к тому, что они ничего не делают, откладывая обследование на потом.

Заболевание железы легче предупредить, чем уже бороться с реальной проблемой. Тем более теперь эта процедура не сопряжена с какой-то болью или с длительным периодом подготовки и восстановления после. Если вы запланировали трансректальное исследование железы, то нужно знать, какие предварительные действия надо сделать перед процедурой.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ

  • За пару дней до исследования простаты пациент не должен включать в свой рацион тяжелую пищу. Кушайте кашу, легкие супы, отварные или паровые овощи;
  • В день, когда будет проводиться исследование, нельзя завтракать;
  • Обязательно освободите кишечник за пару часов до процедуры. Проще всего это сделать при помощи клизмы. Для этого наполните емкость водой объемом около 1 литра, вода должна быть теплой, введите в себя. Если очищение будет не полным, то можно повторить процедуру;
  • Не нужно нервничать. Слишком нервное состояние не даст расслабиться анальным мышцам, поэтому процедура может оказаться болезненной;
  • Наполните свой мочевой пузырь водой. За 1 или 2 часа до исследования выпейте несколько стаканов обычной воды, не мочитесь. Для качественного исследования железы ваш мочевой пузырь должен быть по максимуму четко виден. Это позволит доктору дать наиболее точное описание проблемы пациенту.

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

  • Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
  • Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Как делают ТрУЗИ железы?

Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены. Это обеспечит безболезненное проникновение зонда, который специалист вводит ректально примерно на 6-7 см. Несмотря на то, что трубка вводится в прямую кишку, пациент не должен ощущать никаких болевых симптомов.

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ. Если размеры железы не соответствуют норме, структура жидкости имеет неоднородный характер, это является сигналом к дополнительному обследованию и консультации специалиста. Все результаты своего исследования специалист заносит в протокол.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма. Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту. Иногда это является следствием того, что мужчина долго сексуально воздерживался. Чтобы избежать неправильного заключения доктор должен задать мужчине несколько вопросов личного характера. Если же длительного воздержания не было, то следует насторожиться.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента. Это, безусловно, уже даст четкие результаты о состоянии железы мужчины. Забор материала следует проводить при обезболивании пациента.

После всех проведенных процедур специалист распечатывает снимки, заносит результаты исследования в карточку. Весь материал передается мужчине, чтобы тот смог предоставить всю информацию своему доктору.

Почему нужно выбрать именно ТрУЗИ для исследования железы?

В первую очередь нужно отметить абсолютную безопасность ТрУЗИ для мужчин, также не требуется сложная подготовка для проведения осмотра. Обследование трансректальное позволяет собрать максимальное количество информации при исследовании железы. Безусловно, это позволяет мужчине дополнительно не обращаться к другим докторам для сдачи анализов.

Этот способ исследования не вреден для организма в отличие от того же рентгена. ТрУЗИ можно проводить так часто, как того требуют рекомендации врача. Также этот метод диагностики позволяет очень быстро сделать выводы о состоянии железы. Это очень важно для здоровья мужчин. Ведь если в момент ТрУЗИ возникнет подозрение на опухоль железы, то данный способ даст возможность своевременно среагировать и начать лечение на ранних стадиях. Любая болезнь, которую диагностируют в самом начале её развития, поддается лечению намного проще, быстрее и дешевле, чем та, которую запустили.

Очень важно понимать, что ключевую роль здесь играет специалист (диагност), который проводит обследование. Если у мужчины возникли какие-то подозрения по поводу его компетентности в вопросе исследования предстательной железы, то нужно провести аналогичное исследование у врача в другой клинике. После того, как на руках будут заключения от двух разных специалистов, тогда уже реальная возможность для принятия грамотных решений.

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы?

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование предстательной железы (простаты) через анальное отверстие с помощью специального датчика. Датчик вводится трансректальным путем.

Методы УЗИ для обследования предстательной железы

Ультразвуковое исследование простаты чаще происходит через прямую кишку, гораздо реже – осмотр через брюшную стенку (такой способ носит название Трансабдомиальное УЗИ). Для пациентов, которые имеют лишние жировые отложения, используется только трансректальный осмотр. Потому через жировые складки на животе УЗИ не даст точных данных.

ТРУЗИ признано намного более эффективным, чем обычное УЗИ. Во время ТРУЗИ органы просматриваются очень четко, что дает возможность точной постановки диагноза. Кроме того, такой вид исследования позволяет получить необходимые для биопсии клетки внутренних органов.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

    • об этом нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

Кому показано ТРУЗИ

ТРУЗИ предстательной железы показано при следующих критериях:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию;
  2. Мочеиспускание происходит болезненно;
  3. Проблемная потенция;
  4. При постановке диагноза – вторичное бесплодие;
  5. При наличии повышенного уровня простатического специфического антигена — ПСА. Он может быть общий и свободный.
  6. Брахитерапия;
  7. При выявлении опухоли или образовании, увеличении предстательной железы в размерах;
  8. Обструкция или киста семенного канатика;
  9. Гематоспермии и наличии камней;
  10. Абсцессе и инфекционных поражениях.

Также этот вид УЗИ применяется при нарушении работы кишечника:

  1. Запорах;
  2. Боль в заднем проходе у мужчин при опорожнении кишечника;
  3. Болезненных ощущениях в области брюшной полости;
  4. При выявлении различных уплотнений ( осмотр проводит врач).

Ультразвуковое исследование предстательной железы может быть противопоказано в следующих случаях:

  1. У пациента обнаружен геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии;
  2. Имеются затруднения при дефекации;
  3. В области прямой кишки было применено хирургическое вмешательство;
  4. Отсутствие прямой кишки у пациента, то есть если прямая кишка была удалена.

Готовимся к ТРУЗИ правильно

Подготовка к ТРУЗИ должна быть начата еще дома. Следует отметить, что в больнице редко предупреждают о том, что заранее готовиться нужно в домашней обстановке. Правильная подготовка к данной процедуре обеспечивает правильность результатов. Представляем вашему вниманию другую статью об особенностях подготовки к МРТ малого таза мужчине.

Итак, что нужно сделать для правильной подготовки:

  1.  За 48 часов до процедуры исключить из рациона продукты, провоцирующие появление газов;
  2. Процедуру необходимо осуществлять на голодный желудок. Последний перекус должен быть осуществлен за 12 часов до ТРУЗИ. Поэтому, если сеанс проходит утром, то допустим только прием пищи в виде легкого ужина;
  3. До процедуры следует очистить кишечник. Если естественные позывы отсутствуют, то на помощь придут слабительные или клизма. Для клизмы используется вода комфортной температуры – тепловатая или прохладная. Лучше всего сделать это непосредственно до осмотра. Во многих клиниках поставить пациенту клизму может медперсонал. Если же пациент в силу каких-либо обстоятельств желает осуществить манипуляцию самостоятельно, ему следует просто воспользоваться микроклизмой. Для этого следует лечь на правый бок и ввести клизму в задний проход. Через некоторое время начнется позыв в туалет. Таким образом, кишечник очищается быстро и легко.Опорожнить кишечник можно также при помощи специальной глицериновой свечи. ЕЕ нужно просто аккуратно засунуть в анальное отверстие. Для этого нужно лечь на правый бок. Когда захочется в туалет, то нужно сразу же бежать опорожнять кишечник.
  4. Если кишечник будет неопорожнен или опорожнен не полностью, то результаты исследования будут неудовлетворительными. Потому что специалист попросту не сможет рассмотреть предстательную железу за каловыми массами;
  5. За час до ТРУЗИ нужно постараться наполнить мочевой пузырь. Для этого придется употребить около 1-2 литров жидкости;
  6. Желательно на процедуру ТРУЗИ приходить в свободной одежде, которую можно быстро снять.

Особенности трансректального исследования

Процедура трансректального исследования занимает около 5-20 минут. Все происходит только в амбулаторных условиях. Проводить ТРУЗИ имеет право лишь квалифицированный специалист – врач.

Предстательная железа находится посередине таза, при этом касаясь прямой кишки задней стенкой. Именно поэтому оптимальным вариантом для исследования простаты является трансректальное исследование. Полностью приблизить ректальный датчик к области поражения возможно только через введение в анальное отверстие.

Датчик представляет собой небольшой по размерам препарат, перед процедурой его смазывают вазелином. Пациент может почувствовать некий дискомфорт, когда врач будет вводить его в прямую кишку. Ничего не поделаешь, придется потерпеть.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов... Читать далее »

О чем поведает ТРУЗИ?

Для трактовки результатов исследования трансректального исследования врачами используется ряд критериев: физическая величина, габариты, консистенция, строение предстательной железы и различные новообразования и уплотнения.

Нормальные размеры простаты таковы: от 3 до 3,5 см. Средней оценкой общего объема считается 25 мл.

ТРУЗИ позволяет выявить такие проблемы, как:

  1. Воспаление простаты;
  2. Рак предстательной железы. Злокачественные новообразования чаще проявляются у мужчин предпенсионного возраста (от 50 лет). Рак простаты коварен тем, что его симптомы могут не проявлять себя довольно долго.
  3. Гиперплазия железы. Предстательная железа увеличивается в размерах, из-за этого появляются затруднения при отхождении мочи. Если мочеиспускание происходит довольно редко или слишком часто, то это может быть и аденома. Это заболевание проявляется почти у каждого второго мужчины. При запущенном случае требуется хирургическое вмешательство.
  4. Киста. В простате обнаруживаются небольшие уплотнения с жидкостью внутри. Трансректальное исследование позволяет определить точную локализацию и размеры образовавшихся кист.
  5. Аденома.
  6. Простатит. При простатите у мужчины появляется чувство жжения в области уретры, болезненные симптомы при мочеиспускании, могут начаться нарушения либидо.

Процесс исследования

Процедура трансректального исследования происходит следующим образом:

  1. Пациенту необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса. Далее мужчине нужно лечь на кушетку и повернуться на левый бок. Колени необходимо согнуть и прижать к груди. Данная поза признается самой удобной для эффективного проведения процедуры;
  2. Мужчине следует максимально расслабиться и постараться соблюдать ровное дыхание. Потому что в напряженном состоянии пациент будет более чувствителен к болезненным ощущениям, неизбежным при ТРУЗИ;
  3. На ректальный датчик натягивается специальная резина, поверхность которой смазана вазелином для лучшего скольжения. Препарат вводится в прямую кишку на 5 см. Сначала специалист проводит исследование предстательной железы, а далее – пузырьки семени;
  4. После процедуры от пациента требуется опустошить мочевой пузырь. Это необходимо для того, чтобы врач смог определить, сколько мочи останется в мочевом пузыре.

Результат исследования

От расшифровки врачом результатов исследования зависит, насколько соответствует норме состояние предстательной железы пациента. На основании полученного заключения будет определяться дальнейшая схема лечения.

Предстательная железа, которая соответствует норме, имеет симметричное строение в форме треугольника, эллипса или полукруга. Поперечное изображение заднего контура простаты не всегда четко позволяет распознать ее разграничение с прямой кишкой.

В идеале, контуры органа ровные и четкие. Эхоплотность – мелкозернистая, отражает объекты серого цвета. Структура предстательной железы должна быть неоднородная, капсула должна четко быть видна на фоне тканей желез.

Если по каким-либо параметрам врач считает результат ТРУЗИ неудовлетворительным или выявляются нарушения, то необходимо проведение ряда дополнительных процедур для точной постановки диагноза.

Однако, чаще всего для заключения бывает достаточно лишь результатов трансректального ультразвукового исследования. Здесь уже все зависит от компетентности и опытности врача.

Диагностическая значимость

Современная медицина признает результаты ТРУЗИ наиболее эффективным методом для установления заболеваний простаты. Изображение высокого качества обеспечено за счет того, что трансректальный препарат работает на частоте более 6 МГц. Структуру простаты и окружающие органы и ткани можно просмотреть детально.

Трансректальные датчики бывают 3 видов:

  1. Препараты, которые работают в одной плоскости;
  2. Биплановые, которые имеют два трансдьюсера;
  3. Многоплановые препараты, позволяющие изменить плоскость сканирования на 180 градусов. Процедура трансректального ультразвукового исследования отличается следующими преимуществами:
  4. Высокая доступность и информативность. Дает более точные результаты, чем простое УЗИ;
  5. Высокая безопасность, так как отсутствует ионизирующее излучение;
  6. Небольшое количество противопоказаний и негативных последствий;
  7. Можно применять много раз;
  8. Есть возможность хорошо просмотреть семенные пузырьки и уточнит их состояние;
  9. Подробный осмотр предстательной железы со всех сторон.

У трансректального ультразвукового исследования имеется лишь один недостаток – его нельзя применять при определенных заболеваниях прямой кишки и в случае операций на промежности.

(Пока оценок нет)

Трансректальное узи простаты — как подготовиться?

Трансректальное УЗИ простаты является одним из видов ультразвуковой диагностики, при котором применяется специальный датчик, вводимый в прямую кишку.

Особенностью трансректального УЗИ является то, что во время исследования датчик находится максимально близко к простате. В результате риск ложного результата во время диагностики значительно ниже, чем при УЗИ через брюшную полость.

Показанием к трансректальному УЗИ простаты является подозрение на заболевание предстательной железы, которое можно заподозрить по ряду симптомов:

  1. Нарушение мочеиспускания, которое проявляется в снижении напора, вытекании мочи по каплям, частых позывах и болезненном акте;
  2. Нарушение детородной функции – невозможность зачать ребенка в течение года;
  3. Нарушение эрекции, преждевременное или затяжное семяизвержение;
  4. Появление крови в моче, что может свидетельствовать о раке простаты;
  5. Боль внизу живота, промежности или над лобком.

ТРУЗИ простаты проводят обязательно мужчинам с подозрением на заболевание простаты крупного телосложения, так как ультразвуковые лучи не способны давать четкую картинку при расстоянии от датчика до простаты более 10 см.

Трансректальное УЗИ простаты необходимо делать для дифференциальной диагностики заболеваний, подтверждения окончательного диагноза или назначения дальнейшего плана обследования. Также рекомендуется ежегодно проводить исследование мужчинам старше 45 лет, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям простаты.

Подготовка

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы представляет собой комплекс мероприятий, которые направленные на получение достоверного результата, исключение неприятных ощущений и снижения риска развития осложнений. Так как манипуляция проводится трансректально, обязательным подготовительным этапом является постановка очистительной клизмы. Как сделать клизму перед ТРУЗИ простаты рассказывают врачи, если подготовка проводится в домашних условиях. Если же пациент находится в стационаре – данную манипуляцию проводит средний медицинский персонал. Особенности клизмы перед ТРУЗИ простаты:

  • Ставится за 2-3 часа до манипуляции;
  • Для процедуры использовать воду температурой 18-220 С, если каловые массы не выводятся – увеличить температуру воды до 500 С;
  • В воду, которая используется для клизмы, необходимо добавить растительное масло или мыльную стружку, что облегчит в дальнейшем проведение процедуры;
  • Положение больного – на левом боку, коленки поджаты к груди;
  • Дышать пациент должен животом, через нос.

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы может детально объяснить врач, который назначил данное исследование.

Подготовка к исследованию также включает воздержание от приема пищи утром перед процедурой, обследование больного на наличие заболеваний прямой кишки, которые являются противопоказаниями к трансректальному УЗИ, и информирование пациента о том, что исследование должно проводиться при полном мочевом пузыре. Если пациент утром перед исследованием помочился, для наполнения мочевого пузыря перед исследованием ему необходимо за час до УЗИ выпить 1-2 стакана воды. После этого посещать туалет запрещается.

Если исследование проводится с целью обнаружения заболевания, которое вызывает нарушение мочеиспускания, подготовка заключается в питье за 30-40 минут до УЗИ жидкости, которая обладает мочегонным действием (чай, сок, компот). После того, как мужчина почувствует позыв, проводится ТРУЗИ предстательной железы.

Независимо от предполагаемого заболевания, за неделю до процедуры следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презерватива.

Как делают?

Положение пациента при ТРУЗИ простаты соответствует положению при очистительной клизме – на левом боку с приведенными к груди коленями. Для соблюдения правил асептики и антисептики во время процедуры выполняют следующие манипуляции:

  1. Перед процедурой датчик обрабатывается антисептическими растворами, предназначенными для инструментов, которые запрещается поддавать термической обработке (раствор Славин);
  2. На датчик надевается специальный одноразовый презерватив, который применяется исключительно в ультразвуковой диагностике и имеет длину, позволяющую полностью закрыть датчик;
  3. Под пациента обязательно подкладывается одноразовая простыня, а также используются одноразовые бумажные полотенца во время процедуры;
  4. После того, как процедура закончилась – манипуляционный кабинет поддают кварцеванию.

Если все условия соответствуют нормам асептики, начинают исследование. Обезболивание во время процедуры не проводится, так как глубина введения датчика небольшая, и он не травмирует слизистую оболочку прямой кишки. После смазывания анального отверстия вазелином или смазкой, вводится датчик на глубину 6 см. Если же исследование проводится с целью установления причины задержки мочи, после трансректального УЗИ пациент мочится, затем исследование повторяют. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Расшифровка

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом. Врач ультразвуковой диагностики делает свое заключение, после чего на его основании уролог расшифровывает данные, ставит окончательный диагноз или назначает дальнейший план обследования. Возможные варианты результатов ТРУЗИ предстательной железы:

Нормальной предстательная железа считается тогда, когда имеет следующие размеры:

  1. Переднезадний – 1,6-2,3 см;
  2. Поперечный – 3,0-4,0 см;
  3. Верхненижний – 2,5-3,0 см;
  4. Объем – 25 см3.

В зависимости от возраста и телосложения данные цифры могут незначительно варьироваться. При заболеваниях предстательной железы размеры простаты значительно увеличиваются из-за отека и ускоренного, неукротимого роста клеток железы.

Признаками острого простатита являются гипоэхогенность структуры, которая возникает очагами или имеется на всем протяжении простаты. Очаги пониженной эхогенности имеют неровные края и неправильную форму, а вокруг очага – усиление сосудистого рисунка. В случае, если простатит сочетается с везикулитом, семенные пузырьки также увеличиваются в размерах, а содержимое их определяется как неоднородное.

При хроническом простатите определяются участки кальцификации и фиброза, что свидетельствует о длительном течении заболевания и наличии необратимых рубцовых изменений в железе.

Учитывая то, что при аденоме простаты и раке существует ряд сходных признаков на УЗИ, существует необходимость в дифференциальной диагностике данных заболеваний. Отличительными особенностями аденомы предстательной железы являются:

  • Имеет четкие контуры;
  • Хорошо визуализируется капсула;
  • Наличие гипоэхогенного узла;
  • Ассиметрия и неоднородность структуры на поздних стадиях болезни.

Рак отличается смешанной или сниженной эхогенностью. Также имеются узлы, которые локализированы на периферии органа. Структура железы неоднородна, а сама простата ассиметрична даже на начальных стадиях заболевания. Если заболевание достигло третьей или четвертой стадии, отмечаются изменения в окружающей жировой клетчатке и семенных пузырьках.

Допплерография при ТРУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ может быть самостоятельной процедурой, но для более точной диагностики рекомендуется сочетание с допплерографией. Данный метод позволяет оценить состояние, активность кровотока в сосудах предстательной железы и наличие изменений в стенках артерий или вен (варикозное расширение, атеросклероз).

Допплерография помогает остановить наличие острого простатита, который может быть изолированным или сочетаться с везикулитом. Основным признаком данных заболеваний являются усиление сосудистого рисунка во всей простате или на отдельных ее участках и на семенных пузырьках.

Также допплером можно диагностировать застойный простатит. Для него характерно нарушение оттока крови по венам и варикозное их расширение.

При аденоме простаты допплерография показывает увеличение пиковой скорости в сосудах, выраженность сосудистого рисунка в центре железы и угасание его на периферии. Рак предстательной железы отличается атипичными сосудами, которые питают опухоль.

Помимо выявления заболеваний целью использования допплерографии при трансректальном УЗИ простаты является контроль динамики заболевания и качества лечения.

Смотрите также